Жировик на теле у малыша
Липогенные опухоли в детском возрасте – не редкость. Любое новообразование или уплотнение на детской коже вызывает беспокойство у родителей и является поводом для обращения к хирургу. В каких случаях жировик у ребёнка нужно удалить и почему он возникает?
Причины роста жировиков у детей
фото жировика на лице ребенка
Появление жировиков у детей приходится на возраст от 3 месяцев. Ранний рост таких новообразований чаще всего носит врождённый характер. Если зачатки опухоли были заложены еще в утробе матери, то рост их наблюдается в первые 5 лет жизни ребёнка.
Причиной роста жировиков считается общее нарушение обменных процессов в жировой ткани. Дискуссии подвергается мнение специалистов о том, что причиной липом у детей в старшем возрасте являются заболевания печени, поджелудочной и щитовидной желез.
Возможные факторы роста жировиков у детей:
- Гипотиреоз.
- Аутоиммунный тиреоидит.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Ожирение.
- Болезнь Жильбера.
- Дискинезия желчевыводящих путей.
- Наследственные заболевания печени.
- Аутоиммунный гепатит.
- Хронический гастродуоденит.
- Наследственность.
Липомы у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Среди них различают новообразования доброкачественного характера – жировики, и злокачественного – липосаркомы. Последние встречаются крайне редко.
Жировики у детей чаще всего локализуются в следующих местах:
- Спина.
- Бёдра.
- Плечи.
- Шея.
- Голени.
Относительно кожи и внутренних органов липомы возникают в различных структурах:
- В подкожно-жировой клетчатке жировики у детей растут в 90% случаев.
- Реже – между мышцами и под мышечной фасцией.
- Очень редко – в средостении, забрюшинном пространстве, брюшной полости.
Локализация липом в полостях и внутренних органах обусловлена врождённой причиной их возникновения.
Как выглядит жировик
Наружно расположенные жировики у ребёнка диагностируются без каких-либо проблем.
Характерные признаки наружной липомы:
- Подвижная.
- Эластичная и мягкая.
- Не сращена с кожей.
- Жировики больших размеров могут иметь дольчатую структуру.
- Размер липомы колеблется от 1,5 до 10 см.
- Безболезненна.
- Липома маленьких размеров имеет округлую или овальную форму.
Внутреннее строение липомы представлено зрелыми жировыми клетками – аналогичными окружающей жировой ткани. Клетки объединяются в небольшие дольки, а дольки покрыты плотной капсулой.
Липомы возникают не только там, где есть жировая ткань. Если опухоли у ребёнка растут в местах, где жир не присутствует, то говорят об эктопии. Так чаще всего образуются врождённые липомы, когда еще в период внутриутробного развития при дифференцировке тканей жировые клетки остались в нехарактерном для них месте.
Дифференциальная диагностика проводится как с безобидными образованиями – дермоидной кистой, миомой и фибромой, так и со злокачественной опухолью – липосаркомой.
Для верификации диагноза применяют УЗИ и КТ:
- На УЗИ жировики у детей выглядят как гипоэхогенные образования с нежной капсулой, локализующееся в толще подкожно-жировой клетчатки или между мышцами.
- На компьютерной томографии чётко определяется типичная структура жировой ткани (низкий показатель поглощения рентгеновских лучей по сравнению с окружающими более плотными мягкими тканями).
Когда необходимо удалять липому у ребёнка
фото удаления атеромы
Для решения вопроса об удалении жировика необходимо обратиться к детскому хирургу.
Избавление от опухоли жировой ткани проводят в следующих случаях:
- Если липома у ребёнка достигла в своём росте больших размеров (более 5-7 см).
- В случае быстрого роста новообразования: если от момента первичного приёма у врача прошло 3 месяца и за это время жировик вырос более, чем на 5 мм, то его следует удалить.
- У детей до года жировики вызывают более пристальное внимание у врачей, т.к. чаще всего такие липомы имеют тенденцию к росту. Жировая опухоль у маленьких детей чаще всего подлежит удалению.
- Липома на лице также требует более тщательного наблюдения. Избавление от маленького жировика на лице позволит минимизировать вероятность грубого рубцевания в будущем.
Липому у детей удаляют только хирургическим путём. Обезболивание проводят с помощью местного подкожного введения анестетика у старших детей. У малышей операцию проводят под общей анестезией. Также общий наркоз используют при удалении липомы на лице.
Вмешательство выполняют в условиях поликлиники при небольших размерах опухоли. У младенцев или при значительных объёмах липомы – в стационаре.
Перед проведением операции необходимо выполнить следующие анализы:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Кровь на свёртываемость.
- Исследование на группу крови.
По решению врача дополнительно могут быть назначены: кровь на сифилис и ВИЧ, биохимический анализ крови, моча по Зимницкому.
Как удаляют липому у ребёнка
фото результата удаления множественных липом
Существует три вида операций:
- Радикальное оперативное вмешательство, при котором проводится рассечение кожи и вылущивание жировика вместе с капсулой. После удаления на коже остаётся видимый рубец. В зависимости от индивидуальных особенностей организма ребёнка заживление и внешний вид шрама будут отличаться. Наличие склонности к келлоидным рубцам приведёт к образованию багрово-синюшного или красного шрама. Если жировик у ребёнка удален в период интенсивного роста (пубертат), то рубец может растянуться. Как правило, шрам после удаления со временем становится тонкой полоской телесного цвета.
Достоинством радикального удаления липомы является низкая вероятность рецидивирования процесса. - Липосакция липомы относится к малоинвазивным вмешательствам. При этом виде операции из опухоли удаляют содержимое без разреза на коже, капсула сохраняется. После липосакции существует риск повторного роста новообразования, но косметический результат высокий.
- Лазерный скальпель используют только при маленьких размерах липомы. Выпаривание жировика у ребёнка лазером позволяет добиться высокой эффективности проведённого вмешательства. Заживление длится меньший период времени, чем при наложении хирургических швов. Рубец по своей структуре более нежный и менее заметный. Во время операции кровеносные сосуды запаиваются, поэтому риск кровотечения сводится к минимуму. Вероятность присоединения бактериальной инфекции к ране также минимальна, т.к. заживление проходит под корочкой.
Лазерный метод является довольно дорогим и требует хорошей оснащённости клиники, а также высокой квалификации персонала.
Все операции по удалению липом небольшого размера длятся 30-60 минут.
Удаление жировика следует проводить в первой половине дня, чтобы к ночи болезненные ощущения прекратились.
Липома у детей характеризуется благоприятным прогнозом после её удаления. В некоторых случаях на месте удалённой опухоли может возобновиться её рост. У ребёнка, склонного к возникновению жировиков, образования могут появляться в различных местах.
После удаления жировика его, как правило, подвергают гистологическому исследованию. В подавляющем большинстве случаев новообразование является фибролипомой, т.е. смешанной опухолью.
После операции необходимо соблюдать следующие рекомендации врача:
- Не поднимать тяжести в течение месяца и исключить физические нагрузки.
- Первые 2 дня после удаления мочить место хирургического вмешательства запрещается.
- Первые 3 дня после удаления жировика у ребёнка повязку необходимо менять ежедневно. Для этого следует использовать только стерильный мягкий инвентарь (марлевые салфетки, вату, бинт). Обработку послеоперационной раны проводят аптечными антисептиками: хлоргексидином, мирамистином, фурацилином, а место вокруг раны смазывают зелёнкой или фукорцином. На рану накладывают стерильную марлевую салфетку, а сверху наклеивают пластырь. Если повязка прилипла к ране, то её снятие проводят с помощью перекиси водорода или физиологического раствора.
- В последующие дни рану перевязывают один раз в два дня.
- Снятие швов (при их наличии) проводят через 5-7 дней.
- Шов можно смазывать мазью «Контрактубекс» для профилактики образования грубого рубца.
Истинная липома или жировик у ребёнка не представляет никакой опасности для здоровья малыша. Но множественные новообразования должны насторожить родителей, т.к. могут быть проявлением более серьёзных заболевания внутренних органов.
Источник
Жировик у ребёнка представляет собой изначально доброкачественное новообразование, состоящее из жировых клеток. Основная локализация липом в детском возрасте — кожные покровы. Очень редко жировики диагностируют в подкожно-жировой клетчатке внутренних органов и тканей. Лечение обосновано динамикой роста, наследственностью, возрастом ребёнка и локализацией новообразования.
Как выглядит жировик на теле у ребёнка?
Липома на теле у ребёнка выглядит как небольшая шишечка размером не более 2-5 мм. Малые размеры обусловлены незначительным объёмом жировой ткани, незначительной функцией потовых желёз — важного провоцирующего фактора.
При пальпации жировики отличаются:
- подвижностью,
- безболезненностью,
- чёткими границами за счёт плотной капсулы.
Многие отмечали появление жировиков у детей первых дней жизни. Они напоминают небольшие просяные точки, прыщики на лице, особенно в носогубной области, на крыльях носа. Такое явление считается физиологической нормой и полностью проходит к 3-5 месяцам.
У детей старшего возраста липомы на лице и теле могут выглядеть как юношеские угри.
Причины появления
Появление множественных белых прыщиков на лице и теле ребёнка в период новорожденности обусловлено нарушением терморегуляции, завершением становления потовых желёз.
Вторая причина — метаболические расстройства любого характера и генеза.
Появление липоматозных узлов любой локализации у детей старшего возраста спровоцировано рядом факторов:
- Врождённые патологии кожи;
- Метаболические нарушения;
- Патологии внутренних органов;
- Герпес или вирусная папиллома у детей;
- Ожирение;
- Гиподинамия.
Немаловажную роль играет наследственный фактор, хронические интоксикации любой природы, инфекционные заболевания кожных покровов.
Если у близких родственников в анамнезе имели место жировые опухоли, онкология, то высок риск появления таковых у младенца.
Симптомы
Симптоматические проявления на ранней стадии отсутствуют. Ребёнок не чувствует зуда, болезненности, неприятных ощущений. По мере роста симптомы не изменяются, если новообразования не достигают крупных размеров, не способствуют сдавливанию внутренних органов, тканей, нервных окончаний, сосудов.
Клинические проявления резко меняются при воспалении новообразований ввиду нежности кожных покровов у детей, высокой скорости распространения инфекционных агентов:
- Покраснение кожи вокруг очага;
- Повышение температуры тела;
- Сильная отёчность;
- Появление гноя и новых патологических узлов.
При воспалении и присоединении интоксикационного синдрома требуется обязательное обращение к врачу. При быстром распространении инфекционного процесса может потребоваться срочная госпитализация.
Диагностика
Диагностика липомы у детей – задача педиатров, хирургов, дерматологов-инфекционистов. Опытный специалист уже при первом осмотре и пальпации определяет жировик, но педиатры назначают ряд уточняющих исследований:
- лабораторные анализы крови, мочи, кала для дифференциальной диагностики;
- ультразвуковое исследование.
При подозрении на осложнённое течение липомы или локализацию во внутренних органах назначают компьютерную томографию, МРТ. Такой вид диагностики достаточно сложен в отношении детей младше 5 лет, так как требуется дополнительная седация. Пройти эти исследования можно в ИНВИТРО. При необходимости назначается консультация узкопрофильных специалистов, включая врача-генетика.
Развёрнутое исследование показано, если липомы сформированы в заушном пространстве, слизистых полости рта, есть признаки гнойного процесса. Новообразование дифференцирует от атеромы, ангиолипомы, крупной кисты, гигромы, лимфаденита. Окончательный диагноз ставят на основании данных нескольких видов исследований.
Как убрать жировик у ребёнка?
От локализации новообразований у ребёнка зависит дальнейшая тактика.
Существует несколько особенностей липоматозных узлов в зависимости от их локализации:
- Жировик в области шеи требует динамического наблюдения, так как его рост может спровоцировать сдавление лимфоузлов, регионарных сосудов;
- При появлении липомы на голове, висках, лбу необходимо наблюдать, а при росте и развитии удаление проводится в младшем дошкольном возрасте;
- Жировики на спине не несут особой угрозы, допустима выжидательная тактика;
- Если липоматозные узлы локализованы на животе, около пупка, повышается риск формирования грыжевого мешка, нарушений функции кишечного тракта;
- Растущие и не проходящие подмышечные липомы требуют удаления, так как имеют тенденцию к быстрому распространению, сдавлению лимфатических и железистых протоков;
- Жировики на ногах, также требуют наблюдения, удаление проводят в позднем возрасте, особенно при локализации липом в подколенной области, на пятке и подушечках пальцев ног.
Липомы на лице тоже наблюдают, так как без отягощённого течения небольшие прыщики проходят самостоятельно. Удалению подвергаются новообразования на веках, бровях. Возможно появление липом на деснах, но обычно это связано с прорезыванием зубов.
Тактика лечения избирается в каждом индивидуальном случае.
Родителям ни в коем случае нельзя самостоятельно решать проблему жировика прокалыванием, прижиганием:
- Во-первых, всё это вряд ли принесёт ожидаемый терапевтический результат.
- Во-вторых, самолечение нередко приводит к ещё большим осложнениям, вплоть до сепсиса, тяжёлых ожогов, обширного поражения кожных покровов.
Как удалить жировик у ребёнка?
Милиумы на теле ребёнка чаще локализуются на щеках, веках, десне, под глазом, около ушей. Если у младенцев такие прыщики являются физиологической нормой и проходят самостоятельно, то у детей старшего возраста новообразования не проходят.
Деликатные места на лице, половых органах (на мошонке, члене) требуют особой щепетильности в удалении во избежание серьезных осложнений.
Удаление лазером
Метод отличается бескровностью и высокими эстетическими результатами, подходит для удаления небольших жировиков любой локализации.
Манипуляция проводится под местным или общим наркозом в зависимости от возраста ребёнка. Во время манипуляции кожа точно рассекается тончайшим лазерным лучом, а содержимое выпаривается вместе с капсулой.
Хирургическое удаление
Радикальный, но популярный метод лечения опухолей с локализацией на теле: спина, живот, ноги, заушное пространство.
Существует несколько способов хирургического вмешательства:
- Скальпельное иссечение. Новообразование иссекают при помощи скальпеля вместе с капсульной оболочкой. При большом разрезе проводят дренаж. После удаления опухолей в пределах здоровых тканей накладывают шов из саморассасывающихся ниток. Единственным недостатком считается травматичность, риск появления рубцов, шрамов.
- Эндоскопические методы. Эндоскопия подразумевает микроскопический надрез в проекции жировика, через который вводят специальный инструментарий. Такой метод требуется при локализации патологических очагов на внутренних органах, глубоко в подкожных структурах.
- Липосакция. Пункционная аспирация выполняется редко, обычно дополняет другие методы лечения. Извлечение содержимого жировика не позволяет удалить капсулу, поэтому повышается риск рецидива.
Удаление жировиков на теле у детей ничем не отличается от вмешательства по поводу липом у взрослых. Однако если взрослым достаточно местного обезболивания, то детям младшего дошкольного возраста чаще требуется наркоз.
Если диагностирована липома на почке, на сколько серьёзно узнайте здесь. В этой статье мы рассказали о диагностике и методах лечения патологии.
Как убрать жировик у грудничка на лице
Кожа ребёнка вне зависимости от анатомической зоны обладает высокой чувствительностью, но при необходимости удаления применяют самые щадящие методы:
- Радиоволновое иссечение — мягкое бесконтактное воздействие радиоволнами разной частоты на опухоль разрушает её, снижает риск рецидива;
- Криодеструкция — замораживание липоматозного очага жидким азотом (не используется при локализации опухоли в области глаз, век, слизистых);
- Электрокоагуляция — метод применяется при малых размерах жировиков, а коагулятор испаряет содержимое липоматозного узла.
Аппаратные методики применяют под местным обезболиванием, подходят для удаления небольших одиночных липом в области особо чувствительной кожи.
Последствия
Во многих клинических случаях липомы не представляют опасности для детского здоровья, не несут угрозу жизни. Лишь в 0,5% клинических случаев существует риск онкологического перерождения опухоли в липосаркому.
Основными осложнениями липоматозных узлов на теле и лице ребёнка являются:
- воспаление и абсцессы;
- травматизация;
- компрессия соседних тканей, сосудов, нервных окончаний.
Дополнительная информация о причинах появления прыщей у годовалого ребёнка рассказывает доктор Комаровский:
Липомы всегда вызывают опасение у родителей. Хирурги рекомендуют выждать время, особенно при отсутствии осложнений, небольших размерах новообразований. Прогноз всегда благоприятный, если контролировать течение опухоли, наблюдаться у врача по поводу липомы не менее 1 раза в год. Одновременно рекомендуется охранительный режим, правильное питание, контроль над массой тела, своевременное лечение инфекций.
От чего появляются полипы в носу у ребёнка читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
Жировики у новорожденных представляют собой скопления жировой ткани, покрытой фиброзной оболочкой. Липомы могут появляться на лице и различных участках тела. Так как это доброкачественные образования, то бояться их не нужно. Но если липом становится много, они воспалились или растут, то стоит обратиться к специалисту. Возможно, понадобится лечение или срочное удаление жировика.
Оглавление:
- Особенности появления липом
- Симптомы и способы диагностики
- Методы терапии
Причины возникновения и места локализации
Основными виновниками появления жировиков на коже лица и тела младенца являются:
- Закупорка сальных желез из-за недостаточного выведения продуктов распада. По этой причине на лице часто возникают так называемые белые жировики, напоминающие прыщи.
- Гормональный дисбаланс, который был у матери перед родами и повлиял на малыша.
- Повышенная чувствительность кожи.
- Наследственность, когда у кого-то из родителей малыша были липомы.
- Несоблюдение правил гигиены.
- Нарушения работы печени или почек.
- Еще одна причина: усиленная функция сальных желез из-за использования пеленок и распашонок из синтетики.
Липомы у новорожденных могут локализоваться на лице и голове:
- Жировики на носу у младенца до 3 месяцев называют милиями. Они обычно проходят сами.
- Жировики на лице у грудничка часто локализуются в области глаз, губ или на щеках и являются следствием недостаточной функции сальных желез. Со временем они должны исчезнуть без лечения.
- Крупные липомы на шее должны вызывать опасения, особенно если они воспаляются. Разросшийся жировик способен передавить сосуды и нарушить кровообращение. Лечение народными средствами недопустимо.
- Жировик на голове, на лице в области лба или на волосистой части удаляют, но только после того, как ребенку исполнится 5 лет. О способах избавления от липомы на голове читайте здесь.
- Появление липомы на деснах малыша — не редкость. Если ребенку еще нет года, то жировик, скорее всего, рассосется самостоятельно, после того, как начнут лезть зубки.
- При возникновении липомы на ухе нужно обратиться к врачу, чтобы предотвратить проблемы со слухом.
Жировики у грудничка могут появиться и на теле:
- Образования на груди, спине или гениталиях могут создавать дискомфорт при пеленании или ношении одежды. По мере их роста неприятные ощущения усиливаются.
- Опухоль на конечностях удалять не обязательно, если только она не растет и не воспаляется.
Необходимо регулярно осматривать новорожденного, чтобы вовремя выявить образования.
Симптомы липомы и диагностика
Жировики у детей, как и у взрослых людей, представляют собой подвижные образования. Внешне они напоминают упругие, безболезненные шишки. Цвет кожного покрова над опухолью и состояние здоровья ребенка не меняются. Жировик выглядит, как круглый шарик небольшого размера, если он находится на десне.
Кроме липомы существует еще атерома. Она также является доброкачественной. Но отличается тем, что абсолютно неподвижна и способна вырастать до значительных размеров. Атеромы подвержены инфицированию и нагноению.
Не считая внешних проявлений, других симптомов наличия липомы не существует. Диагностика жировика у ребенка проводится путем осмотра. Для этого можно обратиться к дерматологу или хирургу. Врач прощупает уплотнение. Необходимо предоставить доктору информацию о времени появления и динамике роста опухоли. На основании этих данных ставится диагноз. Если у специалиста возникают подозрения на злокачественную опухоль, то делают гистологическое исследование.
Во избежание распространения жировика по всему телу грудничка врач может назначить дополнительные диагностические процедуры, такие как компьютерная томография, МРТ или УЗИ.
Традиционные способы лечения
Часто у малышей появляются белые жировики, по виду напоминающие прыщи. Чаще всего они локализуются на лице. Многие мамы считают, что с ними можно легко справиться дома без помощи врача. Они пытаются прижигать их йодом, зеленкой или перекисью водорода. Но избавиться от липом невозможно. Их также нельзя полностью выдавить, так как жир постоянно накапливается под кожей.
Традиционные методы лечения жировиков включают их прокол специалистом и введение препарата. Средство будет воздействовать на образование изнутри. Это повышает эффективность лечения. Но такая терапия может затянуться.
В то же время хирургическое вмешательство можно применять только в том случае, если ребенку исполнилось 5 лет. Жировик на голове или другой части тела вместе с оболочкой удаляется через небольшой разрез в коже. Это предупредит возникновение липом в будущем. Операцию обязательно проводят, если жировик представляет угрозу для жизни ребенка, например, при его перерождении в злокачественную опухоль.
Лечение образований у новорожденных производят следующими способами:
- Лазер помогает воздействовать на опухоль точечно, не затрагивая здоровые ткани. Это безболезненный метод, при котором ранки быстро затягиваются.
- Пункционно-аспирационный предполагает введение специальной иглы в жировики и высасывание их содержимого.
- Хирургическое вмешательство проводят под местным или общим наркозом, в зависимости от размера жировиков.
- Лечение медикаментами. Это длительный способ борьбы с жировиками. В них вводят препараты для рассасывания. Постепенно липомы исчезают.
При попытке выдавить жировик на лице грудничка самостоятельно велик риск навредить ребенку. Это чревато занесением инфекции и воспалением липомы. Большинство опухолей являются физиологическими образованиями и со временем они исчезают. Это касается, например, жировиков на носу.
Чтобы предотвратить возникновение липом, женщине нужно отказаться от вредных привычек, наладить питьевой режим, правильно питаться, придерживаться правил личной гигиены и беречься от вирусных инфекций. Все это поможет улучшить очистительные процессы в организме и коже не только самой мамы, но и новорожденного.
Зная причины появления липом, можно постараться их предотвратить. А при соблюдении рекомендаций специалиста большинство образований исчезают самостоятельно без постороннего вмешательства.
Источник
