Жировик на голове с рождения

Жировик на голове с рождения thumbnail

Проблемы появления на теле новообразований могут волновать взрослых и детей, даже только появившихся на свет.

Липомы характеризуются доброкачественными образованиями. Они могут появиться в любом возрасте и на любой части теле. Иногда на внутренних органах. На вопрос, почему появляются жировики у новорожденных нельзя дать однозначный ответ.

новорожденные близнецы

Содержание

  • Причины появления жировиков у новорожденных
  • Виды липом у детей
  • Методы избавления жировиков у новорожденных
  • Рекомендации в лечении
  • Как предотвратить появление

Причины появления жировиков у новорожденных

Появление новообразований на коже малыша могут спровоцировать несколько факторов:

  • наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • гормональные нарушения у матери;
  • проблемы в обмене веществ;
  • низкая активность липолитических ферментов (триглицеридов), которые выделяются поджелудочной железой и расщепляют жиры;
  • шлаки в организме.

Врачи склонны к мнению, что большей степенью причины образования данной патологии у младенцев носит генетический характер. Если у кого-то в семье была подобная проблема, то вероятно, что малыш унаследовал жировик.

Большой опасности жировик для здоровья и жизни ребенка не представляет. Липома не сопровождается какой-либо симптоматикой. Образование не болит и не чешется, кожа на жировике не меняет цвет. Липомы, в большей степени, медленно развиваются. Иногда пациент может не удалять ее несколько десятков лет. В редких случаях данное новообразование может начать стремительный рост или воспалиться. Тогда жировик необходимо незамедлительно удалить.

Виды липом у детей

Жировики у детей делят на нескольких видов, согласно месту локализации:

  1. Маленькие жировички на носу (милия новорожденного) – это частое явление у младенца. Они напоминают белые прыщички и располагаются непосредственно на самом носу, на крыльях и вокруг него. Опасности не представляют и обычно проходят самостоятельно без всякого лечения через три месяца. Если новообразования воспалятся, необходимо обратиться к детскому педиатру за консультацией по поводу обработки патологического места и снятия воспаления.
  2. Шея малыша также может стать местом локализации жировика. Присутствует опасность глубокого расположения образования, что может стать причиной сдавливания кровеносных сосудов. За липомой на шее у ребенка необходимо наблюдать. Если ее рост стремителен или она склонна к воспалению, стоит немедленно обратиться к хирургу.
  3. Липома на волосяной части головы и лбу – также не является редкостью. Образование в виде «шишки» имеет округлую форму и мягкое на ощупь. Оно не болит и не влияет на здоровье и самочувствие малыша. Лечить жировик на голове у ребенка нет необходимости. Его удаляют хирургическим методом только после достижения малышом 2-хлетнего возраста.
  4. жировик у грудничкаЖировики на лице у ребенка у новорожденного представляют собой маленькие новообразования на щеках, подбородке и, скорее, несут эстетический дискомфорт для их родителей. Самим же малышам они вовсе не мешают и исчезают сами через несколько месяцев. Главное, маме не стоит начинать заниматься самолечением жировичков или пытаться их выдавить. Что может привести к более плачевным последствиям.
  5. Липомы на ногах или руках малышей чаще бывают единичными и очень в редких случаях – множественными. Последняя патология называется липоматозом. Если ребенок не достиг двухлетнего возраста, а липома не растет и не проявляет себя в виде изменений цвета кожи, то образование не трогают, пока у малыша не будет противопоказаний к удалению жировика.
  6. Новообразование на десне не должно пугать родителей. Такое явление связано с возрастным изменением в деснах. Как правило, жировик у ребенка на слизистой челюсти проходит после прорезывания зубов.
  7. Липома на животе, плечах, груди или спине малыша может причинять дискомфорт при соприкосновении с одеждой. Поэтому не стоит одевать ребенку тесные вещи.
  8. Новообразование в ухе может стать причиной частичной или полной потери слуха. Лучше не медлить с визитом к специалисту.
  9. При появлении жировика под глазом или на веке лучше показать ребенка врачу и убедиться, что образование не грозит его зрению.

Рекомендуем почитать:

  1. Чем лечить папилломы на лице
  2. Удаление атеромы лазером
  3. Предбрюшинная липома

Методы избавления жировиков у новорожденных

Большинство хирургов склонны к мнению, что жировики у детей не стоит лечить или удалять до достижения 6-7-летнего возраста. Удаление любым методом сопровождается применением анестетиков, которые пагубно влияют на детский организм. Поэтому рекомендуют наблюдать за наростом без принятия каких-либо мер борьбы с ним.

В отдельных случаях, когда липома грозит малышу потерей слуха или зрения, когда начинает стремительно увеличиваться в объемах, краснеть или синеть кожа, воспаляться, тогда делают исключения и прибегают к немедленному иссечению новообразования.

Что делать с образованиями? По достижении маленьким пациентом возраста, при котором ему можно производить процедуры по удалению жировик на шее, применяют один из способов лечения:

  1. Лазерная терапия является одним из самых распространенных методов удаления липомы на теле. Бескровная процедура связана со свойством лазера прижигать мелкие кровеносные сосуды одновременно с рассечением кожных покровов. Точность луча способствует не затрагиванию окружающей здоровой ткани. Поле операции обеззараживается лучом, что снижает риск инфицирования раны. След после иссечения остается аккуратным, без грубых рубцов. Сама же процедура занимает не более получаса.
  2. новорожденный ребенокРадиоволновое иссечение также эффективно для жировиков размером не более 5-6 см. Операция проводится с помощью радионожа под местной анестезией. Процедура проходит быстро, без крови и не оставляет заметных послеоперационных следов. Этот метод считается самым нетравматичным способом иссечения доброкачественных новообразований. Противопоказанием является наличие у пациента имплантатов и сахарного диабета.
  3. К традиционному хирургическому методу удаления такой патологии, как липома у ребенка, прибегают при больших размерах новообразования. Операцию могут проводить, как под местной анестезией, так и при общей. Это будет зависеть от объема опухоли и возраста маленького пациента.

Рекомендации в лечении

Маленькие белые узелковые образования на лице у грудничка – частое явление. Родителям не стоит тревожиться. Носик и щечки малыша очистятся сами собой, когда чаду исполнится 3-4 месяца.

Лечить, мазать и как-то еще воздействовать на жировички — опасно. Эти новообразования на коже не причиняют малышу дискомфорт и не влияют на его самочувствие. Стоит следить за тем, чтобы образования не воспалились. При появлении признаков воспалительного процесса необходимо обратиться к врачу, но в большинстве случаев узелки ведут себя спокойно и через время проходят сами.

Читайте также:  Больно ли удалять жировик на руке

Ни в коем случае не стоит пытаться выдавить или проколоть жировик на шее у ребенка. Занесенная инфекция может не только стать поводом для беспокойства, но и оставить на лице малыша заметные следы – шрамы.

Как предотвратить появление

Предотвратить липому у детей, как впрочем, и у взрослых, практически невозможно. Но можно постараться снизить факторы риска, если будущая мама будет выполнять несколько несложных правил:

  • питаться здоровой нежирной пищей;
  • включать в рацион фрукты и овощи;
  • не употреблять алкоголь;
  • следить за гигиеной;
  • беречь себя от вирусных заболеваний до и во время беременности;
  • стоять на учете у гинеколога, выполнять его рекомендации и проводить необходимые исследования;
  • извещать лечащего доктора об изменениях в самочувствии.

Правильный уход за новорожденным и его вскармливание также играют немаловажную роль в здоровье и развитии малыша.

Статья проверена редакцией

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник

Мягкое жировое образование под кожными покровами называется жировиком. Растёт опухоль медленно и редко достигает больших размеров, выглядит как небольшой бугорок на поверхности. Носит доброкачественный характер. Возникая на голове, локализуется в областях шеи, затылка и местах близких к головному мозгу.

Разновидности

Медицинские специалисты подразделяют жировую опухоль на следующие типы:

  1. Атерома – появляется из кожных сальных желёз. Считается кистой, которая образуется в слое эпидермиса. При надавливании мягкий. Чаще обнаруживаются на теле в местах волосистой части головы, лица, шеи. Атеромы быстро растут, обладают возможностью нагноения, так как протоки выходят на поверхность кожи и её легко травмировать. Такая опухоль не переходит в раковое образование.
  2. Липома – образуется из-за патологии жирового клеточного слоя, которая ведёт к их увеличению. Жировик имеет вид шарика, не плотного, движущегося. На начальном этапе роста опасности не вызывает. Но если оболочку травмировать при расчесывании или мытье, то через рану попадают грибки и бактерии, которые приводят к воспалительным процессам. Доброкачественное образование может представлять опасность перерождением в раковую опухоль – липосаркому.

Липома на голове

Имеет различия по структуре:

  • Липофиброма – при прощупывании мягкое образование, состоящее из жировых клеток. Образуется там, где присутствует жировой слой.
  • Фибролипома – плотная опухоль, образование включает в себя соединительный и жировой слои ткани. Наблюдается на бёдрах, ягодицах, на затылке, за ушами. Фибромы образуются в складках кожи.
  • Ангиолипома – уплотненное образование, состоящее из мышечной и жировой тканей. Через нее проходят измененные кровяные сосуды. Частое расположение – в органах и мышцах.
  • Миелолипома – опухолевое образование, состоящее из жировой и костной тканей. Наблюдается в брюшной полости и во внутренних слоях органов. Этот жировик опасен частым изменением в злокачественный узел.

Появление жировой опухоли вызывает желание как можно скорее от нее избавиться. Но при обнаружении шишки обязательно нужно посетить врача, чтобы исключить злокачественность жировика.

Как появляется и развивается

Основным фактором роста липомы на голове, за ухом, на лбу считается уплотненная закупорка протока сальной железы из-за её активной деятельности. Появление за ушами происходит из-за некачественного прокалывания мочки уха. Современная медицина разделяет причины возникновения опухоли на две группы.

Внутренние изменения в организме:

  • наследственность;
  • болезни щитовидки, гормональные сбои;
  • нехватка витаминов;
  • расстройства в работе пищеварительной системы;
  • гипергидроз;
  • нервные и стрессовые ситуации.

К внешним причинам относится:

  • рабочая деятельность на опасном производстве;
  • пребывание в экологически нездоровом месте;
  • нерегулярная гигиена тела.

Процесс развития происходит в несколько ступеней – на начальной стадии происходит формирование зоны, в которой ускоряется кровоток и метаболизм. Затем опухолевое образование растёт за счёт быстрого размножения клеток. На третьей стадии образуется маленький узел, который на следующем этапе увеличивается, его можно заметить при осмотре.

Симптоматика и диагностика болезни

Возникновение опухоли проходит незаметно, заболевший человек не ощущает дискомфорта. Размеры бывают от 5 мм и выше, достигая объёма яблока. Чаще наблюдается на теменной части. Заметить жировик в волосистой части головы удаётся, когда шишка увеличивается в размере и давит на нервные окончания, кровяные сосуды. Наблюдается небольшая болезненность, стянутость эпидермиса. Желательно немедленно обратиться к врачу – хирургу. Он конкретизирует тип образования, порекомендует лечение.

Жировики могут изменять размеры, разрастаться из единичного образования в множественное, самопроизвольно рассасываться.

Возникновение липомы на разных частях головы различается. Образования за ухом достигают больших размеров и появляются в одиночном или множественном виде. Жировики на затылке мягкие и повышенной температуры – свидетельствуют о развитии липоматоза. Избавиться в домашних условиях от шишки путём выдавливания опасно. Фибролипомное образование можно убрать только оперативным вмешательством.

Опасные проявления

Доброкачественное развитие опухоли не стоит оставлять без осмотра врачей. Патология во время развития жировика под волосами опасна тем, что оказывает давление на кровеносные сосуды. Происходит нарушение клеточного питания, они отмирают и создают благоприятную среду для развития бактерий. Это приводит к воспалительным процессам и нагноению.

Требуют срочного обращения к врачу следующие симптомы:

  • быстрый рост жировика или опухоли размножились;
  • самостоятельный разрыв оболочки липомы и вытекание гноя;
  • ощущается болезненность при задевании шишки;
  • кожа вокруг образования и под ним поменяла цвет.
Читайте также:  Что делать если жировик воняет

Новообразование реже возникает у детей. Наблюдается расположение групповых узелков белого или серого цвета. Если жировик на голове образовался у младенца, не нужно допускать повреждений узла, чтобы не произошло перерождение липомы в злокачественное образование. У ребёнка чаще, чем у взрослых пациентов происходит малигнизация опухоли.

Диагностика начинается с осмотра специалиста, который ощупывает и осматривает новообразование. Врач определит вид жировой опухоли – липома или атерома, с помощью пальпации. Внутреннее содержимое исследуется при помощи ультразвуковых волн. Оболочка наполнена секрециями сальных желёз и мертвых клеток кожи. Для исключения злокачественности образования проводят биопсию. Если жировик образовывается в глубоких слоях кожного покрова головы, то используют рентген, компьютерную томографию.

Терапия

Лечение назначается после проведения всех необходимых анализов. При наличии злокачественной опухоли терапию назначает онколог. Начинают удалять жировик, применяя следующие методы:

Укол в липому

  1. Лекарственными средствами. В плотную опухоль вводят медикаментозное средство, что ускоряет процесс рассасывания жировой ткани. Фиброма сокращается в размере. Для глубоких уплотнений проводят повторное лечение уколом, образование должно исчезнуть через два месяца. В начальной стадии формирования жировика стоит применить мази с рассасывающим и антисептическим свойствами. Для лечения нагноения у атеромы доктор назначает антибиотики, таблетки или инъекции.
  2. Воздействие лазером. Проходит удаление жировика с помощью лазерных лучей, которые удаляют опухоль, не повреждая здоровые области кожи головы. Ткань разрушается быстро, что позволяет не использовать анестезию. Подходит для небольших и средних размеров, не оставляет рубцов и шрамов.
  3. Эндоскопия. Во время проведения операции врач может удалить образование, изучить его структуру. Проводится при помощи прибора, который вводится в небольшой подкожный надрез возле липомы. Метод считается результативным, проходит с наименьшими повреждениями кожи.
  4. Иссечение. Оболочка с жировым содержанием вырезается из-под кожных покровов, одновременно иссекая часть дермы с сальной протокой, рана обрабатывается и зашивается. После оперативного вмешательства остаются рубцы. Вырезать нужно жировик крупных размеров, другие методы терапии считаются неэффективными.
  5. Липосакция – содержимое жировой оболочки на голове выкачивается через прокол и введение внутрь разжижающего медикамента. Способ позволяет быстро устранить проблемное образование, но после него липома на голове возникает снова.

В случаях воспаления и появления гнойных масс хирургическая операция проводится экстренно, не допуская порывания оболочки и растекания гноя под кожей.

Профилактические действия и использование народных средств

Чтобы избежать оперативного вмешательства, можно дома попробовать улучшить работу обменных процессов. Помочь организму вывести токсичные накопления может вода с добавлением сока лимона. Этот способ активирует деятельность печени и почек.

Из питания исключаются продукты с добавлением консервантов, химических добавок и с большим содержанием жира. Желательно в меню добавить орехи, рыбу и кунжут. Изменив питание, есть шанс вылечить липомы, но это займет продолжительное время.

Терапия народными методами поможет привести к ликвидации жировика. Только делать это нужно после консультации с врачом. К результативным способам относят использование тёплого касторового масла, яблочного уксуса, масла и зелёного чая. Эти продукты наносятся на образование, способствуют рассасыванию жировика, снижению воспаления.

Если при лечении опухоль в волосах воспалилась и болит, нужно немедленно посетить специалиста. Домашние способы помогут уменьшению размера липомы, но они не удаляют капсульную оболочку полностью, приводя к повторному возникновению заболевания.

Для профилактики стоит избегать травм и повреждений кожных покровов, регулярно делать генетические анализы, если имеется наследственная предрасположенность.

Прогнозы и осложнения

Липомы и атеромы считаются доброкачественными новообразованиями, не несущими опасность жизни. Они не расползаются на другие органы и системы. Но если их не лечить, жировики разрастаются и удаление приведёт к появлению шрамов. Рецидивов после хирургических ликвидаций не случается.

Иногда в зоне удаления начинается воспаление. Обращение к врачу обязательно, особенно если наблюдаются симптомы заражения. Инфекции легко вылечить курсом антибиотиков, но они могут составлять угрозу жизни, если не лечиться.

Новообразование может быть внутричерепным или внутрикостным. Пренебрежение мерами предосторожности во время ликвидации приводит к утечке спинномозговой жидкости и осложнениям – менингиту, смерти. Первоначальное обследование КТ и МРТ применяется в следующих случаях:

  • опухоль появилась с рождения или в раннем возрасте;
  • наличие звуков, пульсации, изменения в размере во время напряжения и плача;
  • образование соединяется с окружающими тканями, обладает жидкой консистенцией;
  • опухоль находится по линии носа, лба, средней части головы;
  • линия роста волосяного покрова отличается;
  • присутствуют перенесённые травмы головы и хирургические операции;
  • наследственная расположенность к менингиту, неврологическим патологиям.

Липомы внутри черепа относятся к редким, доброкачественным, врождённым и растущим медленно образованиям нервной системы.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник

новорожденный зевает с закрытыми глазами

После родов, на второй день, на личике у сыночка увидела беловатые прыщики. Очень сильно испугалась, подумала, что какая-то инфекция. Можете подсказать, что это такое и требуется ли специальное лечение?

Часто молодые мамы, заметив на коже младенца необычные образования, перепуганные вызывают детского педиатра. Чаще всего белые точки являются  неопасными. Жировики на лице у новорожденного образуются довольно часто.

Давайте обсудим, почему они возникают, в каких случаях требуется лечение и консультация врача, а когда нужно просто подождать и они исчезнут сами.

Высыпания на лице у новорожденного

После рождения, на лице ребенка возникают небольшие белые образования, являющиеся жировиками. Это накопления жировой ткани, прикрытые оболочкой. Опасаться белых жировиков у новорожденного на лице не стоит, поскольку это неопасно.

Часто можно заметить групповое скопление на лобике, носике, в области подбородка или вокруг глаз. Жировики или как их еще называют, липомы новорожденных, больше всего присутствуют на лице и голове.

Как выглядят жировики?

Жировики у новорожденных на лице выглядят как белые мягкие прыщики, безболезненные, не причиняющие неудобство.

Читайте также:  Свекла против жировика отзывы

Железа наполняется секретом густой консистенции, происходит ее расширение и в результате приобретает характерный вид: белесую точку, размер которой составляет просяное зерно. Она не сильно возвышается над уровнем кожи. Окрас кожного покрова в области жировика не изменяется.

Почему возникают жировики?

Кожа мальчиков более подвержена таким образованиям, чем кожа девочек.

Причины появление жировиков у новорожденных могут быть различными. Организм новорожденного во многом отличается от взрослого:

  1. У них плохо развита система пищеварения.
  2. Слабый иммунитет.
  3. Другое строение кожи: на ней находится во много раз больше желез.

Их отдел секреции представляется в виде не извилистых, а прямых протоков. Поэтому закупоривание таких желез происходит скорее, чем у взрослых людей.

Если у малыша помимо жировиков наблюдается покраснение и шелушение кожи, пятна мокнут и чешутся, скорее всего, речь идет об атопическом дерматите. Тогда за кожей требуется особый уход. При этом стоит проанализировать свое питание на аллергенные продукты, вызывающие такую реакцию у малыша. Читайте статью об аллергии новорожденного грудничка>>>

Чтобы получить таблицу безопасного питания, смотрите интернет-курс Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>

Интересно! На 1 см2 находится желез в 8 раз больше по сравнению со взрослым человеком. Именно в результате этого у младенца образуется много жировиков.

Кожа ребенка внутри утробы укрыта смазкой, защищающей его при рождении. До 20 % смазки состоит из компонентов сальных желез. Частицы эпителия, присутствующие в смазке, производят закупоривание протоков потовых и сальных желез.

Вот главные причины, приводящие к возникновению жировиков у малышей:

  • структура кожи, ее чувствительность;
  • перебой в обменных процессах;
  • предрасположенность генетического характера;
  • нарушение функционирования печени и почек;
  • не правильный уход за детской кожей.

Что делать с жировиками?

Возникает естественный вопрос — когда проходят жировики у новорожденных?

Как правило, такие высыпания лечить не надо. Они сами исчезнут по истечении 3 месяцев.  Иногда остаются до годовалого возраста, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Жировики на носу у новорожденного выглядят не очень красиво, но убирать их самостоятельно, путем соскабливания и выдавливания, нельзя: возникает риск занесения инфекции.

Они ребенку не мешают, на здоровье не влияют. К маме одно требование: правильно соблюдать гигиену, сохранять кожу младенца в чистоте.

Если подобные высыпания замечены в волосяном покрове, важно быть внимательными при купании и расчесывании. Они исчезнут сами. Читайте также статью о корочках на голове у грудничка>>>

Часто высыпания образуются вокруг глаз, на поверхности верхнего века или под глазом, что причиняет малышу дискомфорт во время моргания. Если жировики ему мешают, вызывают беспокойство, их необходимо удалить.

Важно! Заниматься самолечением запрещено. Это может навредить ребенку. Только врач может принять решение об удалении и выбрать правильный способ.

Для естественного выздоровления малыша рекомендуется добавлять в воду, в процессе купания, отвары трав, благотворно влияющих на кожный покров. Эффективными являются:

  1. Кора дуба.
  2. Ромашка.
  3. Чистотел.
  4. Шалфей (подробнее о травах для купания новорожденного>>>).

Эффективным является фурацилин. При использовании детских гигиенических средств рекомендуется выбирать гипоаллергенные. Например, Бепантен или Эмолиум (об этом средстве читайте статью Эмолиум крем для новорожденных>>>).

Важно! Пристально следите за тем, чтобы младенец не потел и не перегревался. Места скопления жировых образований должны быть сухими.

О правильном уходе за новорожденным, особенностях гигиены, купании и кормлении, смотрите интернет-курс Счастливое материнство: методика мягкого ухода за младенцем>>>

При неправильной гигиене, редком купании, проникновении инфекции от грязных рук, в области жировика возникает покраснение.

Вызывают также беспокойство шарики, которые под кожей приобрели более упругую структуру. Разросшийся жировик может передавить сосуды и нарушить кровообращение. Его можно обрабатывать детской мазью антибактериального характера.

Выдавливание не поможет. Но можно легко занести инфекцию. Механическое удаление приводит к отделению эпидермиса от дермы. Это затрудняет процесс заживления, поскольку процесс заживления кожного покрова младенца сильно отличается от взрослого.

Смазывание высыпаний подобного характера:

  • зеленкой;
  • перекисью водорода;
  • салициловой кислотой,
  • настойками трав или другими средствами, содержащими спирт, результата не принесет.

Такие действия приводят к раздражению кожи. Активные компоненты веществ, которыми она смазывается, всасываются внутрь. Эти составляющие вызывают негативную реакцию в виде аллергии, диареи. Если вас беспокоит жидкий стул малыша, что читайте статью Понос у грудничка>>>

Если по истечении необходимого времени жировик не исчез, после консультации со специалистом, принимается решение об удалении лазером. Такая манипуляция является безопасной, поскольку не происходит затрагивание здоровых тканей. Место воздействия быстро затягивается, не оставляя рубца.

Кроме этого, лечение проводится пункционно-аспирационным способом, при котором вводится игла и высасывается внутреннее содержимое.

Лечение медикаментозными препаратами является более длительным способом. В образование вводится препарат, рассасывающий липому.

Вмешательство хирургического характера осуществляется в зависимости от размеров жировика.

В качестве профилактики появления жировиков у новорожденного, можно применить следующие пункты:

  1. Тщательный уход новорожденным (подробнее в статье Уход за новорожденным в первый месяц жизни>>>).
  2. Правильный подбор гигиенических средств (без ароматических добавок, красителей и консервантов).
  3. Не употреблять в пищу много жареного, острого и мучных продуктов. Читайте интересную статью Питание кормящей мамы>>>

Малыши быстро реагируют на изменения внешней среды путем различных высыпаний.

Жировики проявляются у 50% новорожденных. Если они не доставляют неудобства, убирать их самостоятельно не нужно.

Естественным путем белые жировики у новорожденного рассасываются при правильном уходе и систематическом купании. В любых сомнительных ситуациях нельзя прибегать к самолечению, лучше обратитесь за очной консультацией к врачу.

Ухаживайте за малышом правильно!

Читайте также:

  • Опрелости у новорожденного: причины, лечение, профилактика
  • Рубрика о высыпаниях у грудничков
  • Как обрабатывать пупок новорожденного

Источник