Впч кондиломы 6 11 типов

Впч кондиломы 6 11 типов thumbnail

Известно, что впч 6, не опасен ни для мужчин, ни для женщин. То же касается и 11 типа. В некоторых случаях вирус папилломы человека может иметь крайне неприятные проявления на теле. Но эти два его подвида не влияют на днк клеток, а поэтому обычно не приводят к серьезным последствиям для здоровья.

В условиях ухудшения качества воды и пищи, загрязнения окружающей среды и пассивного образа жизни иммунитет человека постоянно снижается. Это приводит к появлению новых и распространению уже известных науке заболеваний. Будет ли активизироваться вирус папилломы человека в конкретном организме, а также насколько эффективным окажется его лечение зависит от иммунитета.

Что такое впч?

Если коротко, то вирус папилломы человека является болезнетворным микроорганизмом, который приводит к образованию бородавок на различных частях тела как мужчин, так и женщин. Различают более 60 типов вируса (по некоторым данным около 120 или даже 600), днк которых находят в клетках человека. По онкологическому риску выделяют три группы впч:

Вирус папилломы человека - один из самых распространенных среди людей

  1. неонкогенные (среди них с 1 по 5 тип),
  2. низкоонкогенные (включает 6, 11, 42-44 тип),
  3. высокоонкогенные (распространены 16, 18, 45 тип).

Совет! Определить, вирус какого типа поразил организм, необходимо для того, чтобы установить онкогенный риск. Опираясь на этот показатель, врач проводит наблюдение за динамикой развития вирусной инфекции и может дать более-менее точный прогноз ее развития. От этого зависит, какое лечение будет назначено.

Типы вируса, представляющие высокий онкогенный риск, вызывают онкологию шейки матки у женщин, реже ‒ рак половых органов у мужчин. Но такое развитие событий происходит не во всех случаях. Второй и третий тип инфекционного агента может паразитировать в организме человека в двух формах:

  • доброкачественная – вне клеточной хромосомы;
  • злокачественная – в днк клетки.

Особенности 6 и 11 типа ВПЧ

Как 6, так и 11 тип вируса папилломы человека считается низкоонкогенным. Другими словами, вероятность того, что вражеский микроорганизм внедрится в днк клеток человека и приведет к онкологическому процессу, крайне низка. Во многих случаях лечение при инфицировании такой формой вируса не назначается.

Что касается особенностей видимого проявления каждого из двух рассматриваемых типов впч на теле человека, то они относятся к генитальному серотипу. Это значит, что инфекция затрагивает половые органы мужчин и женщин, которые являются его носителями.

Проявление у женщин

Специалисты отмечают такой факт ‒ вирус папилломы человека более часто проявляется у женщин, чем у мужчин. О заболевании свидетельствуют небольшие новообразования, под названием кондиломы. Обычно они безболезненны, но могут расти в размерах и количестве. Для них разработано специфическое лечение, а точнее, несколько современных способов удаления.

Кондиломы ‒ образования, внешне напоминающие гребень петуха или цветную капусту. У женщин с вирусом 6 или 11 типа они чаще всего появляются в области гениталий. Если быть точнее, в таких местах:

  • на больших половых губах,
  • на малых половых губах,
  • в зоне ануса,
  • возле мочеиспускательного канала,
  • на шейке матки,
  • на внутренних половых органах.

Проявление у мужчин

Половые органы мужчин редко покрываются кондиломами, но такие случаи все же встречаются. Многое зависит от работы иммунитета и особенностей организма, заложенных в днк. Новообразования могут появиться у мужчин в таких зонах полового члена:

  • уздечка,
  • венечная борозда,
  • мочеиспускательный канал,
  • тело,
  • головка.

Как передается вирус

Заражение ВПЧ 6, а также 11 типа среди женщин и мужчин происходит следующими путями:

  • половой контакт (включая оральный и анальный секс);
  • заражение ребенка при родах;
  • контактно-бытовой путь (возможен при повреждениях кожи).Колькоскоп - аппарат для диагностики ВПЧ

Международная классификация болезней определяет, что вирус папилломы человека – болезнь, передающаяся половым путем. Вероятность заразится другими способами ничтожно мала.

Совет! Использование презерватива во время полового акта не дает полной защиты от заражения. Во-первых, вирус папилломы имеет способность проникать сквозь поры латекса, во-вторых, происходит контакт незащищенных презервативом участков кожи.

Как определяется вирус

  1. Оценка клинических проявлений. Остроконечные кондиломы трудно спутать с другими новообразованиями на теле человека. Поэтому простой осмотр позволяет доктору заключить, что пациента беспокоит именно вирус папилломы.
  2. ПЦР-диагностика. Этот метод диагностики дает возможность найти днк вируса в крови или выделениях из половых органов и дополнительно дает количественную оценку выявленной инфекции.После диагностирования ВПЧ 6 и 11 назначаются иммуностимуляторы
  3. Колькоскопия. С помощью колькоскопа изучаются пораженные участки.
  4. Цитологическое и гистологическое исследование. Изучаются поверхностные и более глубокие клетки пораженных тканей, изъятые из тела человека.

Совет! Полное обследование может включать в каждом отдельном случае различные методы. Необходимо пройти все назначенные врачом анализы, чтобы исключить наличие онкогенных типов впч. В человеческом организме могут находиться сразу несколько типов вируса.

Как лечить вирус

В некоторых развитых странах, когда обнаруживают вирус папилломы человека, не назначают никакое лечение. Это связано с его низкой эффективностью. Больных ставят на учет и проводят регулярный осмотр, следя за динамикой процесса. В других странах практикуется лечение как мужчин, так и женщин иммуностимулирующими и противовирусными препаратами.

Читайте также:  впч у женщин боли

В ряде случаев отмечено самопроизвольное исчезновение кондилом спустя какой-то отрезок времени, даже если полностью отсутствовало лечение. Основную роль в активизации впч играет состояние иммунитета. Полностью вывести вирус из организма невозможно.

Выведение кондилом

Остроконечные кондиломы, расположенные на половых органах, могут стать причиной большого дискомфорта для мужчин и женщин, которые столкнулись с этой проблемой. Обычно, лечение этих новообразований сводится к их устранению. Для удаления кондилом применяют один из следующих способов:

  • Лазерная коагуляция (применение лазерного луча),
  • Криодеструкция (замораживание жидким азотом),
  • Диатермокоагуляция (иссечение электроножом),
  • Химический метод (аппликация с применением сильных кислот),
  • Хирургический способ (удаление путем операции).

Лазерное удаление кондилом и папиллом - самый эффективный путьЕсли низкоонкогенные 11 и 6 типы вируса сопровождаются наличием днк высокоонкогеных типов, применяется в основном хирургический метод удаления кондилом. В остальных случаях способ удаления образований на половом органе подбирается с учетом особенностей их расположения и пожеланий пациента.

Профилактические меры

  • отказ от ранней половой жизни;
  • выбор одного полового партнера;
  • использование презерватива;
  • меры предосторожности при контакте с зараженными людьми;
  • укрепление иммунитета.

Профилактика заражения ВПЧ включает повышение иммунитета с помощью эффективных препаратовВ связи с учащенными случаями падения иммунитета людей разных возрастов, происходит увеличение случаев заражения впч. Типы 6 и 11 не представляют особой опасности для здоровья. В этом случае лечение сводится к применению одного из методов удаления кондилом. Далее, необходимо регулярное обследование. По неподтвержденным данным вирус папилломы человека может переходить из одного типа в другой.

Источник

ВПЧ 6 типа

ВПЧ 6 типа – один из самых частых возбудителей аногенитальных бородавок.

Этот вирус передается половым путем.

Он имеет низкий онкогенный риск, поэтому обычно не приводит к злокачественным новообразованиям.

Но при снижении иммунитета может вызывать появление большого количества кондилом на половых органах.

ВПЧ 6 типа выявляется чаще всего в возрасте 18-25 лет.

Частота этой патологии значительно уменьшается после 30 лет.

Инкубационный период ВПЧ 6 типа

У большинства пациентов после заражения ВПЧ 6 типа инкубационный период продолжается от 3 до 8 месяцев.

Только после этого появляются симптомы.

Поэтому установить источник заражения весьма трудно.

Иногда инкубационный период длится ещё дольше.

У некоторых заразившихся симптомы не появляются.

Иммунитет справляется с вирусом, поэтому кондиломы не формируются на гениталиях.

Также у части пациентов они образуются в местах, недоступных для осмотра.

Например, ВПЧ 6 типа у женщин может приводить к появлению кондилом во влагалище или на шейке матки.

Симптомы могут быть слабо выраженными.

Папилломы часто имеют вид маленьких папул, на которые пациенты попросту не обращают внимания.

В большинстве случаев ВПЧ 6 и 11 типа у женщин выводится из организма в течение 1 года после заражения.

Но у некоторых формируется носительство.

У них часто появляется большое количество кондилом.

Иногда они достигают весьма внушительных размеров.

Риск инфицирования ВПЧ 6 типа

Риск заражения зависит от количества половых партнеров.

Исследования показали, что ВПЧ 6 типа у мужчин обнаруживался с такой частотой:

  • при отсутствии половой жизни – у 3% пациентов;
  • при наличии одной постоянной партнерши – в 7% случаев;
  • при 2-4 партнершах ВПЧ 6 выявлялся у каждого третьего мужчины;
  • если партнерш больше 5, риск заражения 53%.

ВПЧ 6 и 11 типа – что это?

Папилломавирусы имеют разный генотип.

По нуклеотидным последовательностям генома их делят на типы и подтипы.

Все типы разделяются на низко-, высоко- и среднеонкогенные.

В зависимости от того, как часто они вызывают раковые заболевания.

Вирусы 6 и 11 типов относятся к низкоонкогенным.

Часто у одного пациента обнаруживается сразу несколько вирусов.

Патологический процесс протекает следующим образом:

  1. В результате полового контакта инфекция проникает в организм.
  2. Начинается продукция вирусных частиц в этой клетке.
  3. ВПЧ 6 типа внедряется в геном клеток человека.
  4. Возникает нестабильность генома, появляются мутации.
  5. Селекция клона клеток с мутировавшей ДНК.
  6. Усиленный клеточный рост с появлением папиллом или злокачественных опухолей.

Вирус обитает в базальном слое.

Поэтому удаление одного только эпидермиса в процессе лечения всегда ведет к рецидиву.

Вирус находится в базальных клетках, и служит источником заражения для эпидермиса.

ВПЧ 6 типа: роль иммунитета

При ВПЧ 6 типа лечение часто включает использование иммунных препаратов.

Проявления инфекции существенным образом зависят от состояния иммунитета человека.

Попадая в организм, ВПЧ вызывает иммунный ответ.

Важнейшую роль играет Т-клеточный компонент.

Благодаря ему обеспечивается излечение вирусной инфекции в 90% случаев.

Только у 10% мужчин ДНК ВПЧ 6 типа будет обнаруживаться спустя 2 года после инфицирования.

Обычно же выздоровление происходит уже в течение 8 месяцев.

Но при наличии иммунных нарушений вирус сохраняется в организме надолго.

Кондилом появляется больше, и они крупнее.

Читайте также:  Впч высокого риска как передается

В группе риска:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • люди после трансплантации органов;
  • получающие лечение от рака;
  • пациенты с нарушениями Т-клеточного иммунитета.

Признаки ВПЧ 6

Основные признаки – это наличие аногенитальных бородавок.

Обычно их формируется 5-10 и больше.

Изредка бородавки одиночные.

При иммуносупрессии или диабете их может быть несколько десятков.

Обычно расположены бородавки при ВПЧ 6 11 у мужчин на члене и около гениталий.

У женщин – на наружных половых органах, лобке, промежности.

У них изредка кондиломы располагаются в уретре – в 5% случаев.

У мужчин это происходит чаще – в 20% случаев.

Возможны признаки хронического уретрита.

Появляется жжение в мочеиспускании, покраснение.

Возможна двойная струя мочи, затруднения при опорожнении мочевого пузыря.

Нередко ДНК ВПЧ 6 типа обнаруживается только лабораторно, а симптомов никаких нет.

Либо они выражены минимально.

Это могут быть мелкие папулы, почти не возвышающиеся над поверхностью кожи.

Выявить их можно при помощи пробы с уксусной кислотой.

Субъективные ощущения у пациентов отсутствуют.

За исключением случаев, когда бородавки инфицируются.

Тогда появляется зуд, боль, неприятно пахнущее отделяемое.

Типы аногенитальных бородавок при ВПЧ 6 типа

ВПЧ 6 типа может вызывать несколько разновидностей образований на коже.

Большинство авторов выделяют 4 группы.

  1. Остроконечные кондиломы.

Самый частый вариант.

Представляют собой разрастания, похожие на цветную капусту.

На их поверхности наблюдается мацерация.

На коже они более вытянутые, на слизистых бывают плоскими.

  1. Кератотические бородавки.

Это папулы с роговым верхним слоем.

Они плотные на ощупь.

Располагаются обычно на плотной коже.

Это ствол пениса, мошонка, большие половые губы, паховые складки.

  1. Папулезные бородавки.

Выглядят как гладкие папулы.

Они красного цвета.

Находятся на коже с ороговевшим эпителием.

  1. Плоские бородавки.

Выглядят как пятна.

Или незначительно возвышающиеся над рельефом кожи папулы.

Их трудно заметить невооруженным глазом.

Кондилома Бушке-Левенштейна при ВПЧ 6

ВПЧ 6 типа может вызывать появление гигантских кондилом.

Они появляются только на фоне выраженной иммуносупрессии, в том числе при ВИЧ.

Это состояние считается предраковым.

Если в ходе исследования выявляется ВПЧ 6 типа, то считается, что появление гигантской кондиломы вызывали другие дополнительные факторы канцерогенеза:

  • плохая гигиена;
  • постоянное механическое раздражение;
  • сопутствующий склероатрофический лихен;
  • красный плоский лишай.

Вначале появляется множество маленьких бородавчатых узелков.

Затем они вырастают и сливаются.

Образуется один крупный очаг, значительно выступающий над поверхностью кожи.

Его диаметр достигает 10 см.

Основание – широкое.

На поверхности есть ворсинки, бороздки, вегетации.

Поверхность мацерированна, покрыта роговым слоем.

Затем на ней появляются изъязвления.

На кондиломе скапливается экссудат.

Он имеет неприятный запах.

Вокруг кондиломы Бушке-Левенштейна появляются мелкие образования.

Эта форма инфекции ВПЧ 6 типа прогрессирует постоянно, хотя и медленно.

Наблюдается деструктивный рост.

Опухоль прорастает окружающие ткани.

После удаления она часто рецидивирует.

Это происходит в 65% случаев.

У 56% пациентов гигантская кондилома трансформируется в плоскоклеточный рак.

Смертность при этой патологии – 20%.

Бовеноидный папулез и ВПЧ 6

Чаще всего вызывается ВПЧ 16 типа, но может быть также обусловлен ВПЧ 6 типа.

Появляются маленькие папулы.

Они плоские, имеют гладкую поверхность.

Цвет бывает разным.

Протекает обычно доброкачественно.

Возможна спонтанная эволюция.

Изредка происходит трансформация в болезнь Боуэна.

Это возможно при длительном персистировании папул.

Чаще всего – на фоне иммуносупрессии или в пожилом возрасте.

Наибольший риск осложнений имеют женщины после 40 лет.

У них бовеноидный папулез может развиться в рак.

Диагностика ВПЧ 6 типа

Начинается диагностика с осмотра.

Врач внимательно осматривает наружные половые органы, в том числе уретру.

При необходимости может выполняться:

  • ректоскопия;
  • кольпоскопия;
  • уретроскопия.

Проводится проба с уксусной кислотой, если есть сомнения, что выявленные образования – это кондиломы.

Участок кожи обрабатывают 3% раствором.

Через несколько минут папулы становятся серебристо-белыми.

Но возможны и ложноположительные результаты пробы.

Их причины:

  • псориаз;
  • воспаление головки пениса;
  • склероатрофический лихен;
  • красный плоский лишай;
  • экзема;
  • герпес.

У женщин проводят мазок с окраской по Папаниколау.

ПЦР и дайджин тест при ВПЧ 6 типа

Часто применяются молекулярные методы диагностики.

Они ставят своей целью:

  • подтверждения факта инфицирования ВПЧ;
  • определение концентрации – является ли она клинически значимой, нужно ли проводить лечение, какой риск злокачественного перерождения или рецидива кондилом;
  • определение типа ВПЧ (это важно для оценки прогноза заболевания, определения терапевтической тактики).

Для оценки клинически значимого количества ВПЧ применяется дайджин тест.

Выполняется определение 18 типов папилломавирусов методом гибридизации.

Если вирус содержится в небольшом количестве, то тест выдает отрицательный результат.

Потому что считается, что такая концентрация не имеет клинического значения.

Маленькие количества ВПЧ 6 типа не могут вызывать появление кондилом.

Скорее всего, организм в ближайшее время сам избавится от патогена.

Если дайджин тест дает положительный результат, это означает, что ВПЧ 6 типа не только присутствует в организме.

Он ещё и находится в клетках в большой концентрации.

Читайте также:  Перекись водорода и впч

А потому способен передаваться другому человеку при половом контакте, вызывать кондиломы в зоне гениталий.

Более чувствительным тестом является ПЦР.

Метод способен обнаружить вирус даже в минимальной концентрации.

Типирование ВПЧ позволяет выработать правильную тактику ведения пациента.

От того, большая или маленькая концентрация вируса в организме, зависит, будет ли назначено лечение.

Тип вируса определяет объем дальнейших диагностических мероприятий и необходимость наблюдения за пациентом в динамике.

Если выявляется ДНК ВПЧ 6 типа, то прогноз благоприятный.

При обнаружении вирусов высокоонкогенного риска могут развиваться онкологические патологии.

Поэтому в таких ситуациях устанавливается динамическое наблюдение.

Особенно важно оно для женщин, так как у них ВПЧ является основной причиной цервикального рака.

Через каждые полгода нужно проводить осмотры, мазки на онкоцитологию, а также количественные тесты ПЦР.

Наблюдение продолжается до тех пор, пока тесты не станут негативными.

Обследование на другие ЗППП при ВПЧ 6 типа

ВПЧ 6 типа передается половым путем.

Статистика показывает, что у большинства пациентов при обнаружении этого вируса могут быть также выявлены другие венерические патологии.

Поэтому все пациенты подлежат соответствующему обследованию.

Необходимо сдать мазки на гонорею, трихомониаз, хламидиоз.

Сдается кровь на сифилис и ВИЧ.

Обследованию также подлежат половые партнеры пациента.

Удаление бородавок при ВПЧ 6

Основное проявление ВПЧ 6 типа – это аногенитальные бородавки.

Они подлежат удалению.

Делают это различными методами.

Их все делят на цитотоксические, химические и физические.

Лучшие методы – физические, потому что с их помощью бородавки можно удалить:

  • моментально;
  • полностью;
  • с гарантией 100%;
  • безопасно;
  • с минимальной вероятностью рецидива.

Используется для этого криодеструкция, лазер, радиоволновое удаление, электрокоагуляция.

Разным методам присущи преимущества и недостатки.

Выбор методики осуществляется, исходя из:

  • размера образований;
  • их расположения;
  • количества;
  • технической оснащенности клиники.

В нашей клинике используются все современные методы деструкции кондилом при ВПЧ 6 типа.

Поэтому врач выбирает методику, руководствуясь исключительно клиническими, а не техническими соображениями.

Он выберет тот метод, который будет лучшим в конкретной ситуации у определенного пациента.

Мы удаляем бородавки без боли.

Потому что используем инфильтрационную анестезию.

Очень тонкой иглой анестетик вводится у основания кондиломы.

Затем врач удаляет её, и пациент при этом ничего не ощущает.

В течение нескольких дней на теле сохраняются небольшие ранки.

Они прикрыты корочками.

Затем корочки отходят, открывая молодую здоровую кожу.

Иммунотропное лечение при ВПЧ 6

У одних пациентов после инфицирования ВПЧ 6 типа болезнь не проявляется никакими симптомами, а через полгода вирус покидает организм.

У других появляется большое количество кондилом, а ВПЧ годами персистирует в организме.

Разница между ними заключается в состоянии иммунитета.

Соответственно, воздействуя на иммунную систему, можно воздействовать и на вирус папилломы 6 типа.

Целью иммунотропного лечения является профилактика рецидивов кондилом.

Ведь после их удаления они могут появиться повторно.

После восстановления иммунитета организм человека часто сам избавляется от вируса.

Перед началом лечения пациенты сдают иммунограмму.

Исходя из её показателей иммунолог подбирает лечение.

В исследованиях показана высокая эффективность таких препаратов для лечения ВПЧ 6 типа:

  • Аллоферон.
  • Имиквимод.
  • Интерфероны.

Применяются также общие противовирусные препараты с неустановленным механизмом действия.

Вакцинация против ВПЧ 6 типа

Существует одна вакцина, которая защищает от ВПЧ 6 типа.

Она называется Гардасил.

Также эта вакцина дает защиту от вирусов 11, 16 и 18 типов.

То есть, от тех, которые чаще всего вызывают цервикальный рак и генитальные кондиломы.

Пожизненной ли будет эта защита, пока что не известно.

Потому что вакцина начала использоваться лишь в 90 годах.

Но уже понятно, что результаты она дает долгосрочные.

Вводится препарат в дельтовидную мышцу.

Всего требуется три введения вакцины.

Между первым и вторым должен пройти 1 месяц, между вторым и третьим – три месяца.

Вакцинируют людей с 9 до 26 лет.

На весь период вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

Желательно же вакцинироваться ещё до начала половой жизни.

Потому что в этом случае эффективность введения препарата будет максимальной.

Куда обратиться при ВПЧ 6

Обращайтесь в нашу клинику.

Мы предлагаем такие услуги:

  • обследование на ВПЧ, определение типа вируса;
  • оценка рисков, связанных с папилломавирусом;
  • обследование на сопутствующие инфекции;
  • оценка состояния иммунитета;
  • коррекция иммунитета при помощи иммуномодуляторов;
  • физическое удаление кондилом современными методами – без боли, без осложнений, без рубцов, с минимальным риском рецидива;
  • наблюдение за пациентами в случае выявления ВПЧ высокого онкогенного риска;
  • контроль динамики терапии и подтверждение излеченности;
  • профилактическая вакцинация.

В нашей клинике работают квалифицированные венерологи, гинекологи, иммунологи.

Они имеют большой успешный опыт борьбы с папилломавирусной инфекцией.

При подозрении на ВПЧ 6 типа обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник