Впч высокого риска как передается
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – общее название группы вирусов, провоцирующих различные заболевания. Известно больше 100 типов. Патоген распространен во всем мире, обладает высокой контагеозностью. Чтобы избежать инфицирования, важно знать, как передается вирус папилломы человека.
Что такое ВПЧ инфекция?
ВПЧ инфекция – группа вирусных заболеваний, провоцируемых вирусом папилломы. На настоящий момент изучено и описано выше 100 типов вируса. Ученые длительное время занимались изучением морфологии патогена, что позволило определить, какие типы вирусов какие патологии провоцируют. Отдельно была выделена группа ВПЧ с высоким риском онкогенности.
Ввиду того что ВПЧ поражает преимущественно половую систему, немалое внимание изучению проблемы уделяют гинекологи. Рассказывая о том, что такое ВПЧ в гинекологии, необходимо отметить высокий риск развития онкологии шейки матки. Специалисты установили, что непосредственно этот вирус, точнее, 16-й и 18-й его типы провоцируют развитие онкологического процесса в женской репродуктивной системе.
ВПЧ – пути передачи и заражения
Вирус папилломы известен своей устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды, поэтому длительное время может сохранять активность во внешней среде. Это объясняет способность патогена к широкому распространению. Однако непосредственно передача ВПЧ воздушно-капельным путем не происходит. Рассказывая о том как передается вирус папилломы от человека к человеку врачи указывают на обязательное наличие непосредственного контакта с кожей и слизистыми оболочками носителя вируса.
Пути передачи ВПЧ разнообразны:
- половой;
- контактно-бытовой;
- вертикальный.
Самый распространенный способ передачи ВПЧ
Впервые услышав о данном типе патогена, пациенты нередко интересуются у врача: передается ли вирус папилломы человека половым путем. Медики отмечают, что этот способ является самым распространенным. По статистике, около 70% людей, ведущих активную половую жизнь, являются носителями вируса папилломы. При этом заражение может происходить многократно на протяжении всей жизни.
Большинство женщин и мужчин заражаются ВПЧ уже спустя несколько месяцев с момента начала активной половой жизни. Стоит отметить, что нередко ВПЧ относят к инфекциям, передающимся половым путем, однако заражение возможно и при сексе без проникновения. Контакт с гениталиями носителя вируса может привести к инфицированию.
Врачи называют и следующие пути заражения ВПЧ:
- при поцелуе;
- при оральном сексе.
ВПЧ – способы заражения в быту
Некоторые инфекционисты выделяют бытовой путь передачи ВПЧ. Процент распространения вируса этим способом мал, однако нельзя полностью исключить такой возможности. Вирус некоторое время может сохранять активность, попав в бассейн, баню, поэтому заражение возможно и в местах общего пользования.
Заражение в быту происходит при поцелуях, использовании средств личной гигиены пораженного ВПЧ. В таких случаях повышают риск инфекции:
- ослабление иммунитета;
- нарушение правил личной гигиены.
Риск заражения ВПЧ
Вероятность заражения ВПЧ резко возрастает с началом половой жизни. Данный путь передачи рассматривается как основной. При этом специалисты выделяют ряд факторов, наличие которых в несколько раз увеличивает риск инфицирования:
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров;
- пренебрежение средствами контрацепции.
Отдельно необходимо сказать о возможности инфицирования в детском возрасте. В большинстве случаев ВПЧ передается ребенку от матери во время родов. При продвижении по родовым путям происходит инфицирование младенца. Дети легче переносят инфекцию, у них она практически не проявляется. Кроме того, благодаря поступлению вместе с материнским молоком готовых антител наблюдается самопроизвольное излечение.
Как происходит заражение ВПЧ?
Заражение ВПЧ происходит при непосредственном контакте слизистых оболочек, кожи гениталий. Во время полового акта нередко возникают микротрещины и повреждения слизистых оболочек, что только повышает риск заражения ВПЧ. При этом имеются некоторые различия в механизмах передачи вируса у женщин и мужчин.
Как передается вирус папилломы человека у мужчин?
Вероятность заражения ВПЧ у мужчин напрямую зависит от числа постоянных половых партнерш. Частые беспорядочные половые связи в несколько раз повышают вероятность инфицирования. При этом сам мужчина в большинстве случаев не подозревает о присутствии вируса ВПЧ в организме. В результате происходит распространение вируса дальше. В 90% случаев половых связей происходит инфицирование партнерши, которая раньше была абсолютно здорова.
Как передается женщине вирус папилломы человека?
Пути заражения ВПЧ у женщин не отличаются от тех, что характерны для мужчин. На первом месте стоит половой. Однако риск инфицирования у женщин повышают и некоторые факторы.
Среди таковых гинекологи выделяют:
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров;
- проведение абортов;
- травматичные роды в анамнезе;
- гинекологические заболевания;
- стрессы;
- длительный прием оральных контрацептивов.
Передается ли ребенку вирус папилломы человека?
Зная о наличии ВПЧ в организме, женщины, планирующие беременность в скором будущем, задаются вопросом, передается ли вирус папилломы человека от матери малышу. Специалисты утверждают, что риск инфицирования ребенка существует. Однако у детей редко отмечается ВПЧ, способы заражения отличаются от таковых у взрослых. Передача инфекции чаще происходит на этапе продвижения плода по родовым путям: вирус со слизистой оболочки матери переходит к малышу.
Стоит отметить, что опасность от такого заражения невелика. В большинстве случаев организму малыша удается избавиться от ВПЧ в течение первых 2-3 месяцев жизни. Происходит это благодаря поступлению в младенческий организм антител вместе с материнским молоком. Основная опасность ВПЧ для малышей заключается в поражении дыхательных путей – возникновению полипов. Подобные случаи встречаются редко и рассматриваются скорее как исключения.
ВПЧ – через сколько проявляется после заражения?
Узнав о том, как передается вирус папилломы человека, многих пациентов интересуют сроки проявления первых симптомов. Врачи не могут однозначно сказать, как быстро проявляется после заражения ВПЧ.
Определяющее значение имеют следующие факторы:
- возраст пациента;
- наличие хронических воспалительных процессов в организме;
- состояние иммунной системы.
На практике сроки клинического проявления ВПЧ различны. Появление кондилом, изменения в пораженных клетках может наблюдаться как спустя несколько недель, так и через месяцы. В отдельных случаях первые поражения на коже в области паха и гениталий обнаруживаются спустя год после попадания вируса папилломы в организм. Определить точное время попадания ВПЧ в организм можно на основании проведенных лабораторных исследований.
Признаки заражения ВПЧ
Симптомы заражения ВПЧ проявляются поражением гениталий. В большинстве случаев вирус приводит к характерным кожным поражениям. Пациенты фиксируют появление вульгарных папиллом и остроконечных кондилом. Внешне данные выросты напоминают цветную капусту, поэтому перепутать их с другими кожными проявлениями сложно.
У женщин сосочковые разрастания бледно-розового цвета локализуются:
- в области малых половых губ;
- в паху;
- на клиторе;
- возле наружного отверстия уретры;
- в преддверии влагалища.
В отдельных случаях кондиломы образуются в области ануса, если женщина практикуют анальный секс. Сильное разрастание подобных образований приводит к появлению кровянистых выделений, болевым ощущениям во время полового акта. У мужчин подобные образования локализуются в области лобка, промежности, реже – на поверхности полового члена.
Прививки от ВПЧ после заражения
Даже тем, кто знает, как передается вирус папилломы человека, не всегда удается избежать инфицирования. После пройденного лечения, чтобы исключить повторное заражение ВПЧ, предупредить развитие рецидива, врачи проводят вакцинацию против вируса папилломы. Прививки предупреждают развитие вирусной инфекции на протяжении 15 лет и больше. Среди используемых вакцин:
- Cervarix – эффективно защищает организм от 16-го и 18-го типов ВПЧ.Позволяет предупредить ряд заболеваний, провоцируемых ВПЧ: рак шейки матки, рак полости рта и гортани. Вакцинация возможна с 9 лет.
- Gardasil-4 – защищает от четырех типов ВПЧ: 6, 11, 16, 18. Вакцинация девушек и женщин проводится в возрасте с 9 до 45 лет, парней и мужчин – с 9 до 26 лет.
-
Источник: https://womanadvice.ru/kak-peredaetsya-virus-papillomy-cheloveka-u-muzhchin-i-zhenshchin-i-mozhno-li-zarazitsya-v-bytu
Источник
Автор статьи
Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время ежегодно регистрируется более полумиллиона случаев развития рака шейки матки. Около 250 тысяч женщин погибают от этой болезни из-за слишком поздней диагностики и неэффективного лечения. Вирус папилломы человека является одним из наиболее опасных онкогенных вирусов, провоцирующих развитие злокачественных опухолей.
Что это такое?
ВПЧ – название для объединенного семейства вирусов, включающего в себя более 100 различных видов. Все эти штаммы разделены по степени онкогенного риска. Около 13 штаммов приводят к возникновению различных видов рака. При излечении от вируса, человек может инфицироваться повторно.
Виды вируса
По статистике, больше половины населения России являются носителями разных видов вируса, что показывает огромную распространенность вируса. Но это не значит, что ВПЧ для всех становится смертельным диагнозом. Многие типы папилломавируса никак не отражаются на здоровье человека, и приносят только эстетические дефекты в виде папиллом и бородавок.
Существуют такие штаммы вируса, при которых развитие рака практически невозможно, так называемый ВПЧ низкого онкогенного риска. Также широко распространены виды среднего онкогенного типа, и эти две категории включают в себя большинство разновидностей папилломавируса.
Видов вируса, провоцирующих возникновение злокачественных опухолей, значительно меньше. Сюда включаются 31, 33, 6, 11, 16 и 18 типы. Последние два представляют большую угрозу для женщин. Сегодня с помощью многочисленных исследований достоверно установлена связь между развитием рака шейки матки и инфицированием 16 и 18 типом ВПЧ. В 70% случаев именно с разрушительным воздействием инфекции связано появление злокачественных новообразований. Рак шейки матки стоит на втором месте по наиболее распространенным видам рака среди женщин.
Уже в первые два года после попадания вируса в организм у 15-30% женщин происходят изменения в области шейки матки, и возникает предраковое состояние. За это же время такие изменения возникают лишь у 2% женщин, незараженных ВПЧ.
16 и 18 типы опасны полным отсутствием внешних проявлений. Только соответствующие анализы могут указать на наличие папилломовируса, в то время как сама инфекция протекает бессимптомно. Даже при обычном осмотре у гинеколога выявить заражением этими типами вируса невозможно. Такое проявление вируса называется латентной формой и без лечения может привести к развитию онкологии.
Способы передачи
Наиболее распространенным путем передачи являются незащищенные половые контакты с носителями ВПЧ. Риск заразиться вирусом в первые три года после первого полового контакта составляет 46%. Именно поэтому к группам, традиционно находящимся в зоне риска, например, проституткам, добавляются те женщины и девушки, у которых может быть только один половой партнер. В частности, высокий процент инфицированных встречается среди подростков. Заражение может произойти при любом виде полового контакта, в том числе анального и орального.
Другой способ заражения – инфицирование новорожденных, проходящих через родовые пути. Если будущая мама является носителем ВПЧ, ребенок имеет высокий шанс подхватить вирус при естественных родах. Впоследствии у таких детей может развиваться папилломатоз гортани – вирусное заболевание, характеризующееся возникновением папиллом в гортани. Поэтому перед планированием беременности женщине необходимо вылечить инфекцию, если она присутствует.
Известен и контактно-бытовой путь заражения. Это может произойти через маленькие кожные раны при тесном контакте. Например, при использовании общих предметов гигиены, посещении спортзала или бассейна. При этом такой путь передачи не может привести к инфицированию высокоонкогенным типом ВПЧ. Зато этим способом вполне можно заразиться кожными бородавками.
Как происходит заражение
ВПЧ инфицирует многослойный эпителий, что и определяет область поражения – кожа и слизистые оболочки. ДНК вируса стремится проникнуть в ядро клетки человека. Её целью является воспроизводство там онкогенных белков. После того, как это происходит, они начинают стремительно реплицироваться. Если это доброкачественный рост, то клетки не выходят за пределы эпителия. Если злокачественный, распространение патологического процесса запускает возникновение метастаз. При этом инкубационный период длится около трех месяцев.
Проявления ВПЧ
- Бородавки. Плотные наросты, имеющие неровные поверхность и цвет от серого до черного. Появляются после заражения низкоонкогенными типами вируса. Не угрожают жизни и здоровью человека, но вызывают косметические проблемы. Чаще всего локализуются в районе рук и стоп, но также могут появляться на поверхности всей кожи. Существуют также подошвенные бородавки, которые уплотняются и грубеют при ходьбе. Их характерное отличие – появление крови при срезании верхушки.
- Остроконечные кондиломы. Являются доброкачественными новообразованиями, располагающимися на коже и половых органах. Встречаются наросты телесного, розового или коричневого цвета. Их характерной особенностью является быстрое распространение. Могут возникать в области шейки матки, но не исключено и поражение мочеиспускательного канала, а также прямой кишки и ануса. Кондиломы доставляют дискомфорт в виде зуда и жжения. На ранней стадии чаще всего появляются одиночные наросты. На более поздних стадиях кондиломы показывают способность к слиянию. Не представляют опасности перерождения в злокачественные новообразования.
- Плоские кондиломы. Более опасны в плане развития онкологии. Вероятность рака увеличивается с возникновением новых наростов. Этот вид кондилом обычно располагается на слизистой оболочке влагалища.
- Бовеноидный папулез. Вирусное заболевание, считающееся предраковым. Характерная особенность – сыпь в области половых органов. Также возникают пигментные папулы – гладкие образования коричневого цвета. Папулы часто появляются вместе с кондиломами и бородавками. Компоненты сыпи могут привести к разным видам рака, опасным женщин.
- Рак шейки матки. Для каждой женщины существует риск того, перерождения вируса в хроническую форму, а предраковое состояние в итоге может перерасти в рак. Если не заниматься лечением вируса, то это станет просто вопросом времени. У женщин с хорошим иммунитетом такие процессы происходят за 15 лет. У тех, чей организм страдает от ослабления иммунитета, например, у ВИЧ положительных женщин, на это потребуется всего 5 лет.
Диагностика заболевания
Нередко случается так, что женщина может обнаружить проблемы в организме после обычного визита к гинекологу, где у нее возьмут мазок. Чтобы выявить причины возможных заболеваний, врачу приходится проводить ряд дополнительных исследований и тестов.
Итак, порядок диагностики заболевания должен быть следующий:
- Первичный внешний осмотр врача, на котором берется мазок для определения состояния микрофлоры влагалища, уровня лейкоцитов и выявления заболеваний.
- Если результаты анализа пришли неудовлетворительные, о чем будет говорить повышенный уровень лейкоцитов, гинеколог назначает дополнительные анализы на ЗППП, в число которых обязательно входит несколько штаммов ВПЧ. В частности, используется ПЦР анализ, помогающий установить не только наличие вируса в организме, но и его типы. Совместно с ПРЦ делается количественный тест, диагностирующий уровень концентрации вируса. Этот показатель, а также количество новообразований влияют на возможность появления онкологии.
- Когда результат показывает один или несколько типов ВПЧ, женщине назначается кольпоскопия. Это процедура осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа – аппарата, предназначенного для многократного увеличения. Таким образом проводится детальное исследование шейки матки, влагалища и вульвы. С помощью кольпоскопии можно оценить, насколько вирус успел повлиять на состояние шейки матки, выявить очаги поражения, просмотреть наличие предраковых изменений и генитальных бородавок. Обычно гинеколог проводит расширенную кольпоскопию с использованием химических веществ для выявления атипичных очагов.
- При диагностике ВПЧ назначается лечение, соответствующее типу вируса и его проявлениям.
Лечение папилломовируса
Вирус папилломы человека может длительное время скрыто присутствовать в организме носителя и при этом никак не проявлять себя. Его развитие останавливает иммунная система, которая должна тормозить распространение чужеродной ДНК. Именно на поддержание и активизацию иммунитета направлено одно из направлений лечения. Такой метод называется консервативным и включает в себя назначение иммуномодулирующих и противовирусных препаратов (Изопринозин, Аллокин-альфа и другие).
Другое направление направлено на устранение последствий инфекции: удаление возникших папиллом и кондилом. Для этого существует несколько способов:
- Хирургическое вмешательство. Представляет собой операцию по срезанию новообразований. Процедура проводится под местным наркозом. Недостатками этого метода является не только возможные последствия в виде шрамов, но и риск кровопотери. Кроме того, такой способ не дает гарантии удаления всех клеток папилломовируса.
- Электрокоагуляция. Наиболее распространенный метод удаления папиллом и бородавок за счет дешевизны и доступности. Проводится с помощью высокочастотного тока, точечно воздействующего на наросты. Как и предыдущий способ, оставляет на теле следы от удаленных папиллом. Также не гарантирует отсутствие рецидивов.
- Лазерная деструкция. Один из наиболее современных способ удаления папиллом. Для этого используется лазерный луч, который полностью убирает клетки папилломы, воздействуя на атипичные ткани. Такой метод считается наиболее надежным и безопасным. Не оставляет нежелательных последствий в виде рубцов и шрамов, сразу запаивает сосуды, чтобы предотвратить кровотечение.
- Криодеструкция. Процедура проводится с помощью жидкого азота, который наносится на специальный аппликатор. Под воздействием жидкого азота нарост постепенно отпадает. Однако при таком методе возможно получение ожогов, что в конечном итоге даст нежелательный рубец. Это происходит из-за глубоко воздействия вещества на кожу.
Профилактика ВПЧ
Профилактика этого заболевания сводится к нескольким простым правилам:
- Использование презервативов в качестве средства контрацепции при половом акте. Этот пункт особенно важен, так как половой путь передачи инфекции наиболее распространенный.
- Осмотр у гинеколога. Женщинам раз в полгода нужно проходить осмотр у врача и сдавать мазок, чтобы знать о состоянии своего организма.
- Поддержание иммунитета. Именно иммунная система дает основной отпор папилломовирусу, и хороший иммунитет может подавить его проявления еще до того, как инфекция разовьется.
К неспецифическим методам профилактики относится прививки против ВПЧ высокоонкогенных типов. Эти вакцины защищают от 16 и 18 типа и могут обеспечить некоторую защиту от других типов вируса. Успешно прошедшие клинические испытания, вакцины считаются безопасными и эффективными. Однако вакцинация должна производиться до первого полового контакта, потому что она только препятствует проникновению вируса в организм, но никак не сможет вылечить уже имеющуюся инфекцию. Ими рекомендуется вакцинировать девочек в возрасте с 10 до 13 лет.
О том что такое онкогенный ВПЧ у женщин и к чему он может привести смотрите в нашем видео:
Источник
