Впч как избежать рака
Не секрет, что ВПЧ и рак взаимосвязаны друг с другом. Папилломы, которые вызваны активизацией вируса при наличии определенных факторов способны перерождаться в злокачественные опухоли. Об этом врачи предупреждают каждого пациента, у которого диагностируют данный патоген.
Что такое вирус папилломы и как он передается
Вирус папилломы человека относится к категории заболеваний, которые чаще всего передаются половым путем. Согласно статистике, практически половина населения является зараженной.
Существует несколько разновидностей ВПЧ, которые передаются половым путем:
- С низкой онкогенной активностью. Эти типы вируса не приводят к развитию онкологических новообразований. Однако из-за них на теле возникают неприятные высыпания в виде бородавок. Часто они поражают зону гениталий. Такой локализацией обычно характеризуются штаммы вируса 6 и 11;
- С высокой онкогенной активностью. Эти типы вирусного заболевания способны вызвать рак. Большинство подобных нарушений возникают из-за заражения штаммами 16 и 18.
Не меньше 5% случаев заболевания раком приходятся на пациентов, которые заболели ВПЧ. Самым опасным является стойкий вирус, который не покидает организм ни при каких условиях. Он находится в нем на протяжении многих лет. Если не начать лечить патологию, то однажды она спровоцирует развитие раковой опухоли.
Существует около сотни типов ВПЧ. Одни из них сравнительно безопасны, другие же способны вызывать рак
Онкоопасные типы вируса папилломы
Медикам удалось диагностировать не меньше 200 типов папилломавирусной инфекции. Самую высокую онкогенность среди них имеют 2 штамма – 16 и 18. Также существует еще около 40 вирусов, которые отличаются средней онкогенной активностью. Это значит, что при заражении ими существует вероятность в 18-22% появления рака. К ним относятся типы 31, 33, 39, 52, 56 и другие.
Когда папиллома перерастает в рак
У женщин с ВПЧ однажды может обнаружиться дисплазия и рак шейки матки. Это серьезные диагнозы, которые несут угрозу здоровью и жизни. Нередкими являются случаи поражения онкологическими клетками молочных желез. Они формируют кисту, которая может расти до наступления климакса. Ее несложно выявить во время прощупывания груди.
Первоначально папилломы, вызванные штаммами вируса с высокой онкогенной активностью, нельзя назвать раковыми опухолями. Они являются вполне безобидными наростами, которые поддаются лечению. Если же новообразование часто повреждается, то его клетки начинают видоизменяться. Этот процесс приводит к злокачественному процессу.
Опасные симптомы
Рак матки и онкологию другого органа при ВПЧ можно распознать по характерным для данной патологии симптомам:
- Изменение цвета нароста;
- Изменение его формы;
- Появление болезненности при прикосновении к месту поражения;
- Увеличение папилломы;
- Зуд и прочие неприятные ощущения.
Все эти симптомы должны насторожить человека. Они являются веским поводом для обращения к специалисту. При подобных изменениях потребуется консультация онколога.
Если папиллома на коже поменяла внешний вид, лучше показать ее дерматологу
Рак шейки матки и ВПЧ
Вирусы папилломы способны привести к раку шейки матки. Данное заболевание провоцирует патоген, который ответственен за разрастание раковых клеток. Типы ВПЧ 16 и 18 первоначально вызывают предраковое состояние. Если обнаружить нарушение на данном этапе, то можно приостановить развитие болезни. К сожалению, так происходит редко. На начальном этапе рак шейки матки практически никак себя не выдает. Уже на более поздних сроках заподозрить проблему женщинам удается по таким симптомам:
- Возникновение необоснованных кровотечений, которые наблюдаются после полового акта или непосредственно во время секса;
- Болезненные ощущения в области таза, нижних конечностей и спины;
- Постоянно ощущение сильной усталости;
- Потеря аппетита и, как следствие, сильное похудение;
- Появление выделений с плохим запахом.
При таких симптомах увеличивается степень риска того, что ВПЧ все же вызвало развитие онкологии. Вероятность обнаружения рака будет очень высокой.
Иногда инфекции ВПЧ самостоятельно ликвидируются. Но мало кому удается добиться такого исхода. Обычно у женщин вирус протекает в хронической форме. В таких условиях вполне могут зародиться раковые клетки. Если у зараженной отсутствуют проблемы в работе иммунной системы, то болезнь может протекать в течение не менее 15 лет. Когда у женщины ослабленный иммунитет, то рак переходит в запущенную стадию развития всего за 5-10 лет.
Причины того, что клетки патогена ВПЧ попали в женский организм, бывают разными. В интересах зараженной выявить и начать лечить болезнь на ранней стадии развития. В противном случае ей будет грозить РШМ. А всему виной разросшиеся папилломы, вызывающие рак. Особенно не стоит пренебрегать регулярными визита к врачу девушкам и женщинам, которые рано начали половую жизнь, часто вступают в интимную связь с малознакомыми мужчинами и имеют ослабленный иммунитет.
Рак шейки матки – одно из часто встречаемых заболеваний, которое диагностируют у женщин. Чтобы его распознать на ранней стадии, потребуется проведение скрининговых программ. Они помогают в 80% случаев избежать серьезных осложнений, в том числе и летального исхода.
Доказано, что папилломавирус провоцирует рак шейки матки
Скрининг на рак шейки матки
Скринингом принято называть исследование в виде теста, который определяет рак или предраковое состояние. Диагностика в большинстве случаев выявляет онкологию. Дополнительно требуется проведение анализов, предоставляющих информацию о штамме, которым вызван злокачественный процесс.
Медики рекомендуют проходить скрининг всем женщинам, начиная с 30 лет. Это одна из немногих возможностей своевременно выявить патоген, который вызывает рак.
Каждая женщина хотя бы раз в жизни должна пройти данный тест. Если результаты исследования покажут наличие онкологических клеток, которые еще не успели достаточно разрастись, то у пациентки будет реальный шанс излечиться от рака. Если окажется, что болезнь запущена, потребуются радикальные методы терапии. В такой ситуации не обойтись без химиотерапии и прочих процедур, которые уничтожают раковые клетки.
Не нужно забывать регулярно посещать кабинет гинеколога для профилактического осмотра внутренних половых органов. Это нужно делать не реже 1 раза в год. Дополнительно потребуется сдавать анализы, целью которых является выявление патогена в организме.
Постоянное прохождение скрининга дает возможность убедиться в отсутствии патологических изменений в половых органах, которые однажды могут привести к раку.
Рак развивается годами. Регулярные визиты к гинекологу позволят диагностировать его на ранних стадиях
Вакцинация
Предотвратить развитие онкологических заболеваний, к которым приводит вирус папилломы человека, помогает вакцинация. Существует 2 основных вакцины, которые предупреждают заражение ВПЧ типа 16 и 18. А ведь именно они являются наиболее опасными для здоровья и жизни.
Защита человеческого организма от штаммов с высокой онкогенной активностью обеспечивается своевременно введенной вакциной.
Иммунизация рекомендована женщинам и мужчинам, которые не были заражены вирусной инфекцией. Это обязательное условие. Вот почему медики советуют проходить вакцинацию до начала интимной жизни, пока вероятность заболевания вирусом минимальная.
Если привиться от ВПЧ решили молодые женщины, которые уже живут половой жизнью, то они все равно рискуют столкнуться с раковыми заболеваниями, так как уже могут быть заражены патогеном.
Диагностика
Чтобы понять, рискует ли больной в будущем встретится с одним из раковых заболеваний, необходимо понять, какой штамм вируса его поразил. Для этого требуется проведение диагностического исследования, на которое врач должен выписать направление.
Существует несколько эффективных тестов, которые выполняют такие функции:
- Выявляют вирус папилломы человека, но не конкретизируют его штамм;
- Выявляют вирусы 16 и 18 типа, которые приводят к раковым новообразованиям;
- Выявляют вирусы 16 и 18 типа и отличают их от других штаммов ВПЧ с высоким уровнем онкогенной активности.
Для диагностирования папилломавируса и его предрасположенности к злокачественному процессу применяют цитологические, а также гистологические исследования и колькоскопию. Немало полезной информации о патогене дает Digene-тест и ПЦР.
Считается, что вирус папилломы человека можно определить во время исследования биологического образца, взятого из любой части тела. Однако чаще всего материал для изучения берут из половых органов.
При подозрительных признаках может понадобиться гистологический анализ
Лечение
Разрастание опухоли в органах половой системы приведет к раку. Об этом должна быть предупреждена каждая женщина, у которой был диагностирован папилломавирус. Доброкачественный нарост, вызванный штаммом 16 или 18, практически всегда приводит к раку при ВПЧ. Чем позже будет начато лечение, тем меньше шансов на то, что болезнь перейдет в стадию ремиссии.
Полностью убрать из организма ВПЧ, развитие которого выдала папиллома, невозможно. Терапевтический курс против вируса направлен лишь на подавление его распространения и предупреждение развития осложнений в виде рака.
Основное лечение направлено на полное удаление всех имеющихся на теле или в полости половых органов папиллом. Самостоятельно проводить подобные операции не рекомендуется, так как неумелые манипуляции провоцируют перерождение доброкачественных тканей в злокачественные. Полностью убрать высыпания сможет лишь врач. Для этих целей были разработаны уникальные методики. Справиться с папилломами помогает криодеструкция и лазерная терапия. Не менее актуальным является удаление наростов химическим путем, если они расположены на поверхности кожного покрова.
Папилломы, которые находятся внутри органов, удаляются хирургическим методом. Любые высыпания, которые способны привести к раку, убираются только таким способом.
Все действия, которые касаются лечения папилломавирусной инфекции и предраковых состояний, необходимо обговаривать со специалистом. Он должен подбирать лечение и следить за динамикой развития патологического процесса. Если пациент будет выполнять все предписания врача, то ему удастся одержать победу над болезнью.
Источник
Насколько распространен вирус папилломы человека (ВПЧ)? Какие типы ВПЧ приводят к раку шейки матки, и как защитить себя?
Обо всем этом на прямой трансляции Apteka.ru рассказала Анна Усова – гинеколог, кандидат медицинских наук.
Каждая женщина один раз в год обязана посетить гинеколога, чтобы врач забрал мазок на онкоцитологию, провел кольпоскопию и при необходимости (особенно для женщин после 30 лет) – изучил и исключил наличие вируса папилломы человека (ВПЧ).
ВПЧ поражает не только шейку матки. Именно с этим вирусом ассоциируются рак влагалища, рак прямой кишки, карциномы пениса и рак ротоглотки. Рак ротоглотки – один из крайне малочисленных видов онкологии, которым можно заразить.
В течение последних трех десятилетий стало ясно, что вирусы играют важную роль в развитии различных злокачественных новообразований человека и животных. Около 18% опухолей человека имеют вирусное происхождение.
Рак шейки матки
ВПЧ не всегда приводит к раку шейки матки, но при раке он всегда присутствует. Вирус был открыт давно, но активно изучать его стали только в последнее десятилетие, после того, как в 2008 году Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию за ассоциирование ВПЧ с раком шейки матки.
У каждого типа ВПЧ (их около 150) есть множество подтипов, из них онкогенные около 15 типов. Самые высокоонкогенные типы ВПЧ – типы 16 и 18.
Рак не появляется внезапно, это закономерный процесс. От инфицирования ВПЧ до развития I стадии рака должно пройти 5-10 лет.
Вовремя обнаружив процесс, можно приостановить его хирургическим лечением.
Успешному лечению могут помешать провоцирующие факторы: курение и постоянная смена половых партнеров.
Барьерная контрацепция (презервативы) не защищает от ВПЧ. Пути заражения: половой, трансплацентарный, пренатальный. Если ВПЧ обнаруживают у женщины во время беременности, высока вероятность, что ребенок тоже заразится.
Обращайте внимание на бородавки. Именно в них в основном происходит инфицирование. Бородавки могут появиться после посещений бассейнов и бань.
Существует классификация видов бородавок. Проще всего обнаружить остроконечные кондиломы. Их наличие является проявлением вторичного иммунодефицита.
Остроконечным кондиломы лечатся хирургическим путем. В медицинском арсенале есть терапия, поддерживающая противовоспалительные препараты, которые позволяют снижать риски повторных проявлений.
Вакцина против ВПЧ
Вакцину против ВПЧ открыл австралийский ученый-иммунолог Ян Гектор Фазер. Исследуя вирус, он пришел к следующим выводам:
- ВПЧ, проникая в организм, не преследует цели навредить хозяину. Основная задача жизненного цикла ВПЧ – размножение.
- ВПЧ приспособилась эффективно самовоспроизводиться внутри клетки хозяина: жизненный цикл внутри организма не вызывает агрессии со стороны иммунной системы человека.
- Во взаимоотношениях ВПЧ и человека чаще устанавливается равновесие
- ВПЧ размножается, но не досаждает своему хозяину, а иммунная система человека «не трогает» вирус.
- Вирус появляется и начинает размножаться, когда есть травма или снижение иммунитета.
Что делать при ВПЧ?
В молодом возрасте (до 22 лет), который характеризуется частой сменой половых партнеров, можно ничего не делать. Необходим грамотный подход к гигиене: нормальная биота влагалища (баланс лактобактерий в норме). Проверить баланс лактобактерий можно у гинеколога.
Нередко переносчиками этого заболевания являются мужчины. В настоящее время ВПЧ – это самая популярная инфекция, передающаяся половым путем. Но проявляется она только у людей с иммунодефицитом или в условиях какого-то хронического заболевания.
При хорошем здоровье ВПЧ может пройти самостоятельно.
Патологические особенности дисплазии шейки матки
Различают две основные стадии развития ВПЧ: продуктивная и трансформирующая. Продуктивная стадия – это стадия репродуктивной инфекции, при которой ДНК ВПЧ находится в инфицированной клетке в свободном состоянии. Эта стадия обратима. Трансформирующая стадия требует хирургического вмешательства, поскольку является первым шагом к опухолевой трансформации. Эта стадия ведет к потере иммунного контроля и частичной потере вирусного генетического материала, но с сохранением онкогенов E6 и E7 и их последующей гиперэкспрессией.
Главным фактором патогенеза дисплазии шейки матки считается инфицирование ВПЧ.
Самая распространенная болезнь в мире
Риск в течение жизни заразиться ВПЧ через половой контакт составляет 80%. Однако носительство ВПЧ не является пожизненным. При отсутствии отягощающих факторов в течение трех лет дисплазии низкой степени тяжести, содержащие ВПЧ, подвергаются регрессии в 50-60% наблюдений.
В то же время, у 15-28% женщин с наличием ДНК ВПЧ высокоонкогенного риска (при нормальной цитологической картине) в течение двух лет развивается дисплазия.
Что можно сделать, чтобы не заразиться?
Все инфекции, передаваемые половым путем, заразны, и ответственность за свою гигиену лежит на любом человеке.
Совершенно необходимо использовать барьерную контрацепцию как гигиенический фактор. Всегда, особенно в молодом возрасте. Однако от ВПЧ она не предохраняет.
Существуют двух- и четырехвалентных вакцины, которые не входят в национальный календарь прививок. Следовательно, эти прививки можно поставить только по желанию.
Первая вакцина – Кардасил. Защищает от штаммов 16, 18, 6 и 11 (два самых опасных и два неопасных). Эта вакцина не дает стопроцентной гарантии, но эффективно снижает риск заражения. Возраст вакцинации должен быть до начала половой жизни (можно ставить с 10 лет).
Вторая вакцина – Церварикс. Защищает от самых опасных типов вируса, 16 и 18.
Не забывайте поддерживать правила гигиены и здоровый образ жизни. Внимательно выбирайте половых партнеров.
4 марта был объявлен днем борьбы с ВПЧ, его лозунг: «Подари любовь, а не ВПЧ».
Записала Нина Тимакова
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник
Если вы считаете, что папилломы и бородавки – всего лишь косметический дефект, то у нас для вас плохие новости. Подобные новообразования, которые вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ), могут представлять смертельную опасность.
Вирус папилломы человека является самой распространенной в мире инфекцией, передающейся половым путем от человека к человеку. Практически 90% сексуально активного населения планеты хотя бы однажды за свою жизнь заражаются каким-либо из его видов.
Типы ВПЧ и чем они опасны
Известно уже более 140 типов папилломавируса. По мере открытия им присваивались номера, которыми они обозначаются и поныне. Одни из них не причиняют человеческому организму никакого вреда. Другие – ведут к появлению на коже и слизистых оболочках бородавок и папиллом. А некоторые становятся реальной угрозой и вызывают развитие различных онкологических патологий: рака шейки матки, влагалища, пениса, ануса, горла, языка и ротоглотки.
Низкий онкогенный риск имеют ВПЧ 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73. Средний – ВПЧ 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58. Высокий онкогенный риск у ВПЧ 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.
Пути заражения ВПЧ
- Незащищенный половой акт (как вагинальный, так и анальный или оральный).
- Роды (от матери ребенку).
- Бытовые контакты (при поцелуях, в транспорте, бассейне, туалете и прочих местах общего пользования, особенно при наличии повреждений кожного покрова и слизистых оболочек).
Таким образом, в группу риска по заражению папилломавирусом в первую очередь попадают те, кто игнорирует правила безопасного секса, не соблюдает личную гигиену, а также имеет вредные привычки, которые неизбежно приводят к снижению иммунитета.
Возможно заражение несколькими типами ВПЧ одновременно. Но даже в этом случае у более 85% людей нормальный иммунитет самостоятельно справляется с инфекцией.
ВПЧ и рак шейки матки
Одно из наиболее часто встречающихся онкозаболеваний у женщин – рак шейки матки (РШМ). По распространенности оно стоит на втором месте после рака молочной железы. Практически в 100% случаев причиной РШМ является вирус папилломы человека. Именно за доказательство этого факта немецкий врач Харольд цур Хаузен в 2008 году получил Нобелевскую премию в области медицины и физиологии.
Надо понимать, что заражение ВПЧ совсем не обязательно приведет к раку, но если онкозаболевание возникло, то причиной его точно стало наличие какого-либо из вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска.
Как правило, от момента инфицирования ВПЧ до злокачественного перерождения клеток проходит 1–2 десятилетия. Сначала многослойный плоский эпителий шейки матки превращается в цилиндрический, возникает эрозия. Если ее не лечить, постепенно начинается процесс изменения формы ядра клетки – и цилиндрический эпителий перерождается в атипичный. Эта стадия процесса называется дисплазией (или цервикальной интраэпителиальной неоплазией) и считается предраковой. Впрочем, такие состояния прекрасно поддаются лечению. А иногда, в зависимости от состояния иммунитета и типа ВПЧ, они могут даже получать обратное развитие и самоизлечиваться.
ВПЧ может долгое время никак не обнаруживать свое присутствие в организме, а заболевание – протекать бессимптомно, что сильно осложняет его своевременное диагностирование.
Факторы риска развития рака шейки матки
1. Ранний сексуальный дебют – до 16 лет.
2. Трое и более сексуальных партнеров за год.
3. Более шести половых партнеров в течение жизни.
4. Сексуальные партнеры, которые имели ранее множество половых связей (в частности – половые связи с женщинами, умершими от рака шейки матки), генитальные ВПЧ-инфекции или карциному полового члена.
5. Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, сахарный диабет, период после химиотерапии или трансплантации органов).
6. Хронические заболевания влагалища, приводящие к уменьшению количества лактобатерий (вагинозы, вагиниты).
7. Курение.
8. Низкий социально-экономический уровень (несбалансированный рацион, авитаминоз).
9. Негативное влияние окружающей среды
(урбанизация, загрязнение природных
ресурсов).
Диагностика предраковых заболеваний и рака шейки матки
Проводится цитологический скрининг: Пап-тест (названный в честь греческого ученого-онколога Георгиоса Папаниколау) – исследование под микроскопом мазка со слизистой оболочки шейки матки на наличие пораженных папилломавирусом, видоизмененных клеток эпителия, которые могут привести в дальнейшем к развитию РШМ. Проходить цитологическое исследование рекомендуется женщинам в возрасте от 25 до 65 лет, причем до 50-летия с периодичностью 1 раз в 3 года, с 50 до 65 лет – 1 раз в 5 лет. После 65-ти необходимость проведения Пап-теста определяется в каждом случае индивидуально.
!
Самые онкогенные типы ВПЧ – 16 и 18. ВПЧ 16 типа обнаруживается в 50%, а 18 типа – в 10% случаев рака шейки матки.
ВПЧ-тестирование
Анализ на ВПЧ позволяет выявить на 30–100% больше предраковых заболеваний, чем традиционное цитологическое исследование.
Виды ВПЧ-тестов:
- Анализ крови на антитела к ВПЧ. К сожалению, не позволяет точно определить тип ВПЧ и его концентрацию в крови.
- ПЦР-анализ. Материалом для него может быть мазок со слизистой цервикального канала или шейки матки, а также кровь, моча и околоплодные воды. Этот качественный анализ позволяет обнаружить ДНК папилломавирусов онкогенных типов и с высокой точностью определить заражение ВПЧ и его тип.
- Digene-тест – количественное исследование соскоба со слизистой оболочки цервикального канала или шейки матки, позволяющее почти со 100% точностью определить наличие и тип ВПЧ, а также его онкогенность.
- Кольпоскопия – визуальное исследование слизистой оболочки шейки матки при многократном увеличении с помощью специального прибора кольпоскопа. Отдельно этот метод не используется для постановки диагноза.
- Гистология – исследование под микроскопом на наличие видоизмененных клеток биоптата, образца ткани, взятого во время проведения кольпоскопии. Также не является скрининговым тестом, выполняется по определенным показаниям, дополняет цитологический метод и ВПЧ-тестирование для подтверждения диагноза.
!
ВПЧ-тест в скрининге РШМ рекомендован женщинам 25–65 лет при наличии факторов риска ВПЧ инфекции, при этом после 30 лет – в сочетании с цитологическим исследованием.
Вакцинация – профилактика РШМ
К сожалению, даже если организм женщины самостоятельно справится с ВПЧ, иммунитета к нему после этого не возникает и можно заразиться снова – как ранее перенесенным типом папилломавирусной инфекции, так и любым другим. Предотвратить это может только вакцинация.
Безопасность прививок против ВПЧ доказана в клинических исследованиях. Вакцина не содержит живых вирусов, а только части их оболочек, поэтому возможна лишь местная реакция на инъекцию (покраснение места укола, зуд). После введения вакцины в дельтовидную мышцу плеча, в тканях развивается асептическое воспаление, а также вырабатываются защитные антитела, которые остаются в организме женщины на протяжении всей жизни, защищая его от вируса папилломы человека. Вакцинация проводится в три этапа. После первого укола через 1 месяц нужно сделать второй. А третий – через 6 месяцев после первого.
Вакцинация – лишь первичная профилактика рака шейки матки. Это означает, что нельзя сделать три укола и навсегда забыть дорогу к врачу. Регулярные гинекологические осмотры с кольпоскопией и цитологией являются вторичной профилактикой РШМ. Цель вакцинации – не защита от заражения ВПЧ, это, увы, невозможно. Прививки помогают защититься от пагубного влияния папилломавируса на слизистую оболочку шейки матки женщины.
Вакцинация показана девочкам и женщинам от 9 до 55 лет, вне зависимости от наличия или отсутствия у них половой жизни и независимо от того, заражены они ВПЧ или нет.
Противопоказаний к прививкам немного: любые заболевания в острой форме или обострение хронических, беременность, кормление грудью, тяжелая форма дисплазии и рак шейки матки. Однако рекомендуется проводить вакцинацию только после предварительной консультации гинеколога.
Источник
