Количество клеток в образце впч более 500
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Гиперплазия- это щабрлевание часто связанное с еапушением гормонального фона. А впч у вас нет. То есть материал получен правильно а самого впч не обнаружено.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Лечить ничего не нужно, впч у Вас не обнаружено. Количество клеток в образце обозначается для того, чтобы определить количество забранного материала. Такое количество клеток нужно для точного анализа. У Вас все условия соблюдены. ВПЧ не обнаружено. С какой целью Вам назначили анализ? Есть изменения на шейке матки? Если не будет гормональных, воспалительных изменений гиперплазия не вернется. Какая у Вас контрацепция?
Екатерина, 11 июня 2018
Клиент
Ольга, сдавала по рекомендации врача гинеколога. Так как до этого данный анализ не сдавала и была гиперплазия. Взяли ещё цитологию, но результатов пока нет. Контрацепция это прерванный половой акт. В принципе готовы с мужем ко второму ребёнку.
Акушер, Гинеколог
Всё у Вас по анализу хорошо. Анализ взят адекватно, количество клеток для исследования достаточна, ВПЧ нет. Гиперплазия с ВПЧ никак не связана.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу!
Екатерина, 11 июня 2018
Клиент
Маргарита, стоит ли отслеживать гормоны, что бы гиперплазия не вернулась?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Обычно показателем нормальной работы гормонов являются регулярные месячные. Поэтому вв этом нет необходимости. Но проверять щитовидную железу стоит. Особенно первое время после родов, можно раз в полгода. Остальнведь изменения сразу выходят в нарушении цмкла
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Екатерина, 11 июня 2018
Клиент
Маргарита, год и месяц. Ещё подкармливаю грудью (ночью). Цикл возобновился.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте по анализу все хорошо. Сдайте кровь на гормоны половые и щитовидной железы, надпочечников
Акушер, Гинеколог
Странное назначение, гиперплазия и впч никак не связаны между собой. Но в любом случае, сдавать анализы на впч нужно. Почему спрашиваю про контрацепцию, так как гормональная контрацепция 100% Вас защитит от развития гиперплазии эндометрия. Учитывая, что с 2015 гиперплазия не появилась снова и контрацепция Вас устраивает волноваться не о чем. Если будут вопросы по расшифровке онкоцитологии пишите. Здоровья Вам!
Екатерина, 11 июня 2018
Клиент
Ольга, лечили гиперплазию Миреной полгода. Потом сразу забеременела. Врач объяснила что во время Б и ГВ под действием гормонов буду защищена. Вроде так)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, 500, это контроль количества исследуемого материала, а впч у вас нет. Поздравляю.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Желательно конечно между беременности ми делать перерывы не менее Чем два года, чтобы ваш организм успел хоть как то восстановить ся. Тем более вы кормите грудью. Кстати, кормление малышу уже физически не нужно и в целях профилактики и гиперплазии и забрлевания молочных желез советую все же прекратить лактацию.
Акушер, Гинеколог
Как закончите лактацию сделайте узи органов малого таза через 3 месяца, по результатам делать выводы. Но не думаю, что гиперплазия вернется.
Гинеколог, Хирург, Онколог
Ваш анализ на ВПЧ показал, что впч высокоонкогенных типов не обнаружено. А сам исследуемый материал в образце больше 500, что соответствует норме, вы это и сами видите. Сама беременность благотворно отразиться на организме и будет профилактировать гиперплазию эндометрия . Поэтому не стоит волноваться . Планируйте беременность.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Все у Вас хорошо. ВПЧ не обнаружено. Лечиться не нужно. Гиперплазия не вернется, если у Вас гормоны в норме. Сдайте половые гормоны для исключения рецидива. Здоровья Вам!
Педиатр, Терапевт, Массажист
ВПЧ отсутствует.Ничего лечить не нужно.
Акушер, Гинеколог
Прочитала Ваш комментарий. Спокойно планируйте беременность, так как она будет защищать Вас от рецидива гиперплазии.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Более 500- это необходимое количество клеток для проведения адекватного анализа. Их взято более 500 ,т.е. этот параметр соблюден. И среди них ВПЧ не обнаружен, т.е. у Вас его нет. По поводу гиперплазии- вернуться может, т.к. и гормональный фон вернется в состояние до беременности, но пока от Вас требуется только наблюдение у гинеколога, а если забеременеете, то снова будете под защитой )))
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, по анализу ясно что проведен верно и ВПЧ не обнаружен
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем нибудь помочь?
Екатерина, 11 июня 2018
Клиент
Маргарита, нет, спасибо за консультацию.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Впч у вас нет. Лечить вам ничего не надо.
Андролог, Уролог
Добрый день. Ваш анализ показал отсутствие ВПЧ. Лечить ничего не требуется.
Хирург
Здравствуйте!
Не волнуйтесь! Количество клеток в образце – это количество биоматериала (клеток), который у Вас взяли во время мазка для исследования (анализа). ДНК Вируса ВПЧ не выявлено (признаков данного заболевания не выявлено). Не переживайте!
Здоровья Вам!
Психолог, Сексолог
Анализ отличный, сдан правильно, пвч не обнаружено. Радуйтесь жизни и планируйте беременность.
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Метод исследования: ПЦР
Данный тест показан только для женщин
Исследование позволяет определить тип ВПЧ высокого онкогенного риска и концентрацию. К группе ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) относятся 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 генотипы. Наиболее канцерогенными считаются 16 и 18 типы, наименее – 51, 56, 68. Более 80% инфицированных ВПЧ спонтанно излечиваются в течение 12–24 мес. Типы ВПЧ ВКР наряду с остроконечными кондиломами и дисплазиями легкой степени, также способствуют злокачественной трансформации эпителия шейки матки, приводящей к инвазивному раку.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Скрининговые программы с цитологическим исследованием для женщин старше 30 лет
- Обследование при неопределенных и сомнительных результатах цитологических исследований
- Проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями непапилломавирусной этиологии
- Контроль эффективности терапии тяжелой дисплазии шейки матки (CIN2+) через 6 месяцев после удаления пораженного эпителия
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Пример результата исследования – ОБНАРУЖЕНО
| Параметр | Результат | Референсные значения | Ед.Изм. |
|---|---|---|---|
| Количество клеток в образце (параметр используется для клининической интерпретации) | более 500 | Более 500 | |
| ВПЧ-тест расширенный | Готов | . | |
| ДНК ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы) | ОБНАРУЖЕНО | Не обнаружено | |
| ДНК ВПЧ группы A9 (16, 31, 33, 35, 52, 58 типы) | 5,0 | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
| ДНК ВПЧ группы A7 (18, 39, 45, 59, 68 типы) | 0,0 | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
| ДНК ВПЧ группы A5/A6 (51, 56 типы) | 0,0 | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
| ДНК ВПЧ 16 типа | 5,2 | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
| ДНК ВПЧ 18 типа | 0,0 | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
Пример результата исследования – Не обнаружено
| Параметр | Результат | Референсные значения | Ед.Изм. |
|---|---|---|---|
| Количество клеток в образце (параметр используется для клининической интерпретации) | более 500 | Более 500 | |
| ВПЧ-тест расширенный | Готов | ||
| ДНК ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы) | Не обнаружено | Не обнаружено |
Выявление ДНК ВПЧ свидетельствует о наличии возбудителя. При интерпретации результатов следует учитывать, что более 80% инфицированных спонтанно излечиваются в течение 12–24 мес. Опасность представляет сохраняющаяся более 12–24 мес. инфекция.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник
Метод исследования: ПЦР
Данный тест показан только для женщин
ВПЧ-тест (с определением количества и отдельным выявлением 16 и 18 типов вируса) (код 031218) позволяет выявить суммарное количество ВПЧ высокого канцерогенного риска (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68 типов), кроме того наличие и количество ВПЧ 16 и 18 типов указывается отдельно.
Доказательство этиологической роли вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР) в развитии рака шейки матки сделало тестирование на ВПЧ важнейшей частью цервикального скрининга. На основании данных многочисленных исследований, проведенных в разных странах, ВПЧ-тест превышает по чувствительности цитологическое исследование (ПАП-тест) в выявлении онкологической патологии шейки матки – рака и предраковых заболеваний.
Согласно руководству по скринингу и профилактике рака шейки матки, принятому в США «American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology and American Society for Clinical Pathology Screening Guidelines for the Prevention and Early Detection of Cervical Cancer (2012 г)», ВПЧ-тест совместно с ПАП-тестом признан предпочтительным методом скрининга для женщин от 30 лет.
Во многих странах Европы, где ВПЧ-тесты уже давно используются в программах цервикального скрининга совместно или в дополнение к традиционному ПАП-тесту, в настоящее время ВПЧ-тест начинают использовать как самостоятельный метод скрининга, а ПАП-тест как дополнительный.
В соответствие с международным требованием к ВПЧ-тестам, предназначенным для цервикального скрининга, тесты должны выявлять только типы высокого онкогенного риска. По данным международного противоракового агентства (IARC) к ним относятся не более 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Среди этих типов важно выделять наиболее канцерогенные 16 и 18 типы, поскольку они чаще и быстрее приводят к развитию предраковой патологии шейки матки (цервикальной интраэпителиальной неоплазии – CIN). На долю ВПЧ 16 и 18 типов в совокупности приходится более чем 70% случаев рака шейки матки. Современные ВПЧ-тесты, основанные на ПЦР с детекцией сигнала в режиме реального времени (Real-time PCR) позволяют выявлять 16 и 18 типы на отдельных каналах детекции.
Согласно выводам крупного исследования ATHENA, проведенного в США, при выявлении 16 и 18 типов ВПЧ у женщин от 25 лет независимо от результатов цитологии (ПАП-теста) рекомендуется направлять пациенток на кольпоскопическое исследование, т.к. риск выявления предраковой патологии (CIN3) при нормальной цитологии у этих пациенток выше, чем у пациенток с другими типами ВПЧ и атипией, выявленной в ПАП-тесте.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- цервикальный скрининг (обследование для выявления предраковых изменений и рака шейки матки)
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Пример результата исследования – ОБНАРУЖЕНО
| Параметр | Результат | Референсные значения | Ед.Изм. |
|---|---|---|---|
| Количество клеток в образце (параметр используется для клининической интерпретации) | более 500 | Более 500 | |
| ВПЧ-тест (с определением количества и отдельным выявлением 16 и 18 типов вируса) | Готов | ||
| ДНК ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы) | ОБНАРУЖЕНО | Не обнаружено | |
| ДНК ВПЧ группы A9 (16, 31, 33, 35, 52, 58 типы) | 5,0 | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
| ДНК ВПЧ группы A7 (18, 39, 45, 59, 68 типы) | 0,0 | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
| ДНК ВПЧ группы A5/A6 (51, 56 типы) | 0,0 | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
| ДНК ВПЧ 16 типа | 5,2 | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
| ДНК ВПЧ 18 типа | 0,0 | <3.0 (количество малозначимое) | lg ДНК на 10^5 клеток |
Пример результата исследования – Не обнаружено
| Параметр | Результат | Референсные значения | Ед.Изм. |
|---|---|---|---|
| Количество клеток в образце (параметр используется для клининической интерпретации) | более 500 | Более 500 | |
| ВПЧ-тест (с определением количества и отдельным выявлением 16 и 18 типов вируса) | Готов | ||
| ДНК ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы) | Не обнаружено | Не обнаружено |
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник
Расшифровка анализа ВПЧ – это составляющая часть диагностического исследования. На основе полученных данных врач принимает решение о необходимой терапевтической тактике. Правильно проведенный анализ, достоверно расшифрованные результаты позволяют подобрать правильное лечение.
Методы диагностики ВПЧ
Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Некоторые люди сталкиваются с регулярными проявлениями инфекции, что негативно сказывается на состоянии здоровья и качестве жизни. Таким пациентам рекомендуется проходить периодическое обследование для обнаружения типа ВПЧ, характера его выраженности и онкогенной степени.
Современная медицина использует несколько методов диагностики для количественного контроля папилломавируса:
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование наличия антител в организме. Антитела – специфические белки, которые вырабатываются как ответ иммунитета на активность возбудителя. Иммуноглобулины уникальны для каждой конкретной инфекции.
- Digene-тест (метод гибридного захвата Hibrit Capture) предназначен для определения 18 наиболее опасных типов ВПЧ. Суть метода заключается в окрашивании биоптата специальными флуоресцентными веществами. При обнаружении вируса в исследуемых материалах происходит подсвечивание.
- ПЦР — один из наиболее информативных методов диагностики ВПЧ. Анализ основан на искусственном увеличении экземпляров ДНК возбудителя. Удается определить даже единичные вирусы, с наиболее высокой точностью.
После проведения лабораторного исследования специалисты приступают к расшифровке полученных результатов.
Таблица расшифровки результатов
Проводя анализ ВПЧ, расшифровка результатов сводится в таблицу, что включает сведения о количественных и качественных показателях.
Данная таблица раскрывает общие сведения о возможных показателях на основе ПЦР анализа.
| Предполагаемый результат | Вирусная нагрузка ВПЧ | Расшифровка показателей. |
| Отрицательная реакция. Клинически малозначимая. | меньше 3 Lg | Вирус в организме не обнаружен. Относится к норме показателей. |
| Сомнительные сведения. Клинически показатели значимые. | 3 — 5 Lg | Концентрация вируса находится на предельных значениях (немного превышает границу нормы). Требуются дополнительные исследования, в том числе скрининг. |
| Положительный | больше 5 Lg | Вирусная концентрация находится на высоком уровне. |
В лабораторном листе указывают все типы ВПЧ, на наличие которых производилось исследование. В большинстве случаев это 12 типов – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 средней и высокой онкогенной степени.
Отметка «отсутствие ДНК» и показатель вирусной нагрузки менее 3 Lg указывает на полное отсутствие вируса либо его незначительное количество. Лечения не требуется. Инфекция может присутствовать в организме человека, но не производит какого-либо влияния. Наросты не наблюдаются.
Концентрация 3–5 говорит о наличии вируса в небольшом количестве. Женщинам, в чьем организме обнаружили папилломавирус, необходимо пройти дополнительное обследование с целью исключения наличия дисплазии шейки матки. Пациентам проводят общее иммуноукрепляющее лечение. При наличии кондилом производится удаление.
Положительный результат теста при концентрации выше 5, говорит об опасности для человека. Организм поражен вирусом. Повышена вероятность развития дисплазии шейки матки у женщин. Проводятся дополнительные анализы. Лечение заключается в удалении наростов, масштабной противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Возможно, понадобится консультация онколога.
Что значит результат
Во время проведения исследований учитывается качественный и количественный анализ. Первый может показывать присутствие или отсутствие вируса. Второй – о концентрации патогенного возбудителя в организме человека. Расшифровать полученные сведения может только опытный специалист, учитывая все сопутствующие обстоятельства. Не нужно воспринимать положительный результат теста как приговор. Часто во время исследований допускаются погрешности, которые влияют на показатели, не дают возможности определять верные данные. В большинстве случаев ошибки допускаются пациентами во время подготовки к предстоящему анализу. Нужно учитывать референтные значения.
Ложноположительный ВПЧ
Ложноположительные результаты проведения анализов на HPV — распространенное явление. Происходит подобное, если:
- био образец был загрязнен;
- был неправильно проведенный забор материалов;
- перед проведением анализа пациент проходил лечение;
- человек не соблюдал нормы подготовки к диагностики.
Чтобы не получить искаженные результаты необходимо учесть некоторые правила. В течение 12 часов перед сдачей биологического материала запрещается принимать противовирусные, антибактериальные и противомикробные препараты. В день взятия мазка следует принять душ. На протяжении 2-3 предстоящих дней лучше отказаться от половых контактов. Мазок на исследование не сдают при месячных. Часто люди сталкиваются с ложными результатами анализов, если накануне пытались лечить инфекцию противовирусными препаратами. Сам вирус нейтрализуется, но в организме остаются антитела.
Референтность значения
Референтные значения показателя (другое название — референсные) подразумевают общие значения, полученные в ходе исследований лаборатории, на конкретной категории населения. Это могут быть молодые люди в возрасте от 20-30 лет, женщины при беременности, рожавшие, нерожавшие и т.п. Такие показатели необходимы для получения среднего суммарного показателя относительной нормы.
Так определяется количественный анализ на ВПЧ. Среднее значение 3-5 Lg, которое подразумевает сомнительный результат, собрано по оценке определенной категории носителей папиллома вируса. Следовательно, референтные значения нельзя оценивать как единственно верный показатель. Понятие нормы может отличаться в зависимости от особенностей организма, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.
В большинстве случаев значение имеет только качественный итог исследования, который оповещает о наличии вируса. В случаях обнаружения неонкогенного типа ВПЧ, его концентрация несущественна.
Если анализ положительный
Положительный анализ ВПЧ говорит о присутствии вируса в организме. Переживать не стоит, по данным статистики 7 людей из 10 являются носителями вируса папилломы. Большинство людей может прожить жизнь, не предполагая, что заражены ВПЧ. Активация симптомов болезни происходит в период ослабления иммунитета.
В зависимости от выявленного типа возбудителя и общей картины заболевания, врач подбирает тактику лечения. В большинстве случаев оно включает противовирусную и иммуностимулирующую терапию, методы деструкции новообразований.
При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы
Обнаружение канцерогенных штаммов вируса папилломы требует немедленного лечения, направленного на восстановление иммунной защиты организма и устранения образований. Типы ВПЧ высокой онкогенности особенно опасны для женщин, как вызывающие развитие рака шейки матки. Пациентке необходимо пройти дополнительное исследование на наличие эрозии или дисплазии. Гистологическое исследование тканей поможет выявлять злокачественные изменения в клетках.
Обнаружение подобных штаммов в организме не будет означать наличие рака. Людям с подобным диагнозом необходимо быть внимательным к собственному здоровью. Регулярно обследоваться, сдавать анализы.
Встречаются случаи, когда происходит самоизлечение от вируса. Наибольшая вероятность исцелится у молодых людей с сильной иммунной защитой.
Своевременное удаление кондилом поможет предотвратить риск развития опасных последствий. Все, что нужно делать пациентам с выявленными штаммами, это следовать рекомендациям доктора, лечиться, следить за состоянием иммунитета, посещать плановые осмотры, стараться не заражать окружающих.
При доброкачественных штаммах
Доброкачественные штаммы ВПЧ не опасны для человека. Все с чем столкнется пациент – появление на теле неприятных образований. В зависимости от количественного показателя вируса в организме, врач порекомендует лекарственную терапию.
Чаще здоровым молодым людям с незначительным количеством бородавок на теле назначается удаление. Сильный иммунитет в состоянии справиться с инфекцией, и вспомогательные средства не требуются. Удаление можно произвести при помощи аптечных препаратов либо обратиться в клинику и пройти аппаратную процедуру.
Если наросты возникают часто или диагностирован папилломатоз, требуется противовирусное лечение. Оно включает прием препаратов, подавляющих активность инфекции и способность к размножению. Имунностимулирующие средства, помогают иммунной системе подавить вирус.
Случается, что анализ на ВПЧ положительный, но бородавок на теле нет. Это говорит о носительстве, но отсутствии инфекционной активности. Отрицательный анализ может выявиться и при наличии папиллом на теле. Бывает, когда иммунитет в состоянии самостоятельно снижать активность инфекции. В таком случае концентрация вируса в крови постоянно меняется и может быть низкой в момент проведения исследования.
Независимо от того, какой тип ВПЧ обнаружен, все необходимые действия пациенту необходимо обговорить с врачом. Самостоятельное лечение может привести к развитию болезни и увеличить риск нежелательных последствий.
Расшифровка анализа на ВПЧ – информативная и важная процедура, от которой зависит последующие действия в плане терапии. Не следует пытаться расшифровывать значения самостоятельно или при поддержке людей с отсутствием необходимой квалификации. Правильно объяснить данные обследования могут исключительно опытные специалисты, которые будут основываться на цифрах, особенностях организма конкретного пациента.
Источник
