Если родинка кровит всегда ли это меланома
Меланома кожи – одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество “статей”. Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.
Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье – один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.
16 признаков меланомы
Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.
Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области – Валентина Вадимовича Анисимова “Меланома кожи (ч.2)”, представляется мне наиболее полным:
- горизонтальный рост невуса
- вертикальный рост невуса над окружающими тканями
- появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
- полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
- появление чувства зуда и жжения в области невуса.
- изъязвление эпидермиса над невусом.
- мокнутие поверхности пигментного невуса.
- кровоточивость с его поверхности.
- выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
- воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
- шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
- появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
- возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
- появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
- исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.
Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:
Признак 1 “горизонтальный рост невуса”
Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет.
В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев – нужно срочно показать её онкологу.
Признаки 2 и 12 – “вертикальный рост невуса над окружающими тканями”, “появление мелких точечных узелков на поверхности невуса”
Очень часто люди в панике спрашивают у меня: “Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю???”. Если всё выглядит как на картинке ниже – нужно срочно показаться онкологу – это, скорее всего, меланома.
В то же время существует отдельный вид образований кожи – папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже – типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:
Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье
Признак 3 – “появление асимметрии или неправильности очертаний невуса”.
Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте – самое время сходить к онкологу.
Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы – Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.
О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь
Признак 4 “неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации”
Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:
У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:
Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:
Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье
Признак 5 – “появление зуда и жжения в области невуса”
Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков – все опасения беспочвенны.
Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье
Признаки 6 и 7 – “изъязвление эпидермиса над невусом”, “мокнутие на поверхности невуса”
По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.
Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны – сразу после травматизации:
Что делать если травмировал родинку, действительно ли это опасно – читайте здесь
Признак 8 – “кровоточивость с поверхности невуса”.
Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.
Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи – пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:
Признак 9 – “выпадение волосяного покрова на поверхности невуса”.
Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться. Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца – это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.
Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь – он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.
О волосяном покрове на родинках я написал эту статью
Признак 10 – “воспаление в области невуса и окружающих его тканях”
Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.
Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться “прыщики”. Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления – покраснение и болезненность. Как отличить “прыщик” от признака меланомы? Очень просто – подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.
Воспаление родинки – нередкое явление. Его я разбираю в этой статье
Признак 11 – “шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек”
Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.
В то же время существует ещё один вид новообразований – кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.
Признак 13 “возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса”
На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:
Признак 14 – “изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление”
К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.
Признак 15 – “появление блестящей глянцевой поверхности невуса”
Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.
Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований – голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:
Признак 16 – “исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса”
Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним – постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.
В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:
Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко – как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.
Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.
Коротко о главном:
Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.
Если симптом развился в течение нескольких месяцев – нужно обязательно показаться онкологу.
Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного – в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.
Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление новообразований кожи (Санкт-Петербург)
- Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Родинка на голове. Можно ли её удалить?
- Можно ли удалить родинку на веке?
- Нужны ли пункция и соскоб перед удалением родинки?
- Диспластические невусы
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
Визит к врачу из-за травмирования невуса нельзя откладывать надолго — важно понимать, что, если кровоточит родинка, это ненормально. Одно дело, когда она зацепилась за нижнее белье или человек сам ногтем случайно повредил ее, чего тоже нельзя делать, но другое — дальнейшее длительное кровотечение, которое может говорить об опасном заболевании.
Почему нельзя травмировать родинки?
Онкологи выделяют две основные причины, которые должны знать все обладатели родинок:
- любая травма невуса может привести к меланоме (злокачественному образованию);
- разрастание новых родинок вокруг травмированной, что увеличивает ее в размерах;
- возникновение воспалительного процесса.
Если вторая и третья причина не опасны, а просто требуют внимания, то первая может привести к смерти человека. Рак очень коварная болезнь, она долгое время может не давать о себе знать, а когда пациент почувствует серьезные ухудшения, то не всегда медицина в состоянии помочь.
Если родинка кровоточит, а в дальнейшем даже незначительно изменилась ее форма, цвет, или появились пятна вокруг нее, также обязательна медицинская консультация и обследование.
Виды травм
Многие люди ошибочно считают, что опасной может быть травма только в случае срезания невуса. Однако медицинское удаление гораздо безопаснее, так как хирургическим путем вырезаются все его части. Бытовой травмой, несущей в себе плохие последствия, считаются:
- регулярное натирание родинки (например, нижним бельем);
- царапание (в случаях, когда человек неудачно почесался);
- постоянное давление (ремнем, узкой одеждой, обувью);
- срезание невуса (во время бритья, если они находятся на голове, лице, в подмышечных впадинах).
Не всегда человек замечает, что случайно нанес повреждения, поэтому, когда видит изменения на теле, не придает им значения. Важно следить за пигментацией родинок, и незамедлительно обращаться к врачу.
Кровь из родинки — почему и как проверить ее?
Почему кровоточит родимое пятно или невус? Люди, заметившие подобное явление на своем теле, часто впадают в панику, опасаясь, что они уже заболели смертельно опасным заболеванием. Многие даже не понимают, как это произошло? Кровить невус может только в двух случаях:
- его травмирование, о чем уже было сказано;
- на клеточном уровне происходит перерождение родинки в злокачественную, поэтому она наполняется кровью. Иногда она может сочиться.
Обе причины требуют проведения анализов и консультации онкологов — появление крови не всегда означает наличие болезни. Определить, есть ли проблемы с кожей, может только врач. Также он укажет на уровень риска развития меланомы в конкретном случае.
Проверяют родинки следующим образом:
- внешний осмотр, включающий оценку формы и цвета проблемного невуса, а также его прощупывание на наличие болевых ощущений;
- проведение дерматоскопии специальные аппаратом, благодаря которому можно увидеть все процессы и изменения родинки.
Врачи могут посоветовать провести биопсию, чтобы узнать, насколько опасна родинка. Однако подобных методов следует избегать, так как для забора материала в лаборатории будут травмировать невус. К чему это может привести, уже известно — к онкологии.
Никогда не соглашайтесь на проведение биопсии, а полное представление о родинке может дать гистология. Ее проводят после удаления родинки любым из методов. Если родинка начала кровоточить, вероятнее всего, пациенту предложат вырезать ее, чтобы провести гистологическое исследование.
Боремся с кровотечением
Родинка кровоточит — что делать? Действительно, если травма невуса настолько опасна, возможно, и неправильная обработка может привести к негативным последствиям. Ведущие онкологи советуют не паниковать и провести ряд следующих мероприятий:
- обработать ранку перекисью водорода. При этом обязательно следует вымыть руки с мылом, а еще лучше надеть стерильные перчатки, если таковые имеются в домашней аптечке. Вату необходимо хорошо смачивать раствором, чтобы в ранке не остались ее волокна;
- далее приступайте к остановке кровотечения — плотно сложите марлю или бинт (стерильные), приложите к месту травмы и слегка прижмите ее. Примите при этом удобное положение и подождите, пока кровь не остановится;
- после остановки крови обработайте рану любым антисептиком — зеленкой, йодом.
Родинки иногда долго кровоточат, и в этом нет ничего необычного, так как каждая из них состоит из большого количества кровеносных сосудов, которые оказались поврежденными. По сути, кровотечение по сравнению с последствиями абсолютно не страшно.
Особого внимания требуют красные родинки — они не кровоточат, могут быть просто сосудистыми невусами. Однако лучше их проверить, особенно, если еще недавно они были обычными, коричневого цвета.
Что делать дальше?
Проведя диагностику, врачи обычно назначают удаление подозрительных родинок, а каждый травмированный невус становится именно таким. Современная медицина предлагает щадящие и безопасные методы, поэтому можно не переживать о последствиях.
Наиболее простой способ — хирургическое иссечение. Производится он скальпелем, а пациенту предварительно проводят местное обезболивание. Если соблюдать все рекомендации врача и правильно ухаживать за ранкой, не сдирать корочку и вовремя обрабатывать место удаления, любые воспалительные процессы не коснутся пациента.
Чаще используется лазерное удаление, посредством которого родинки послойно срезаются до самого основания. Занимает такая процедура несколько минут времени. Процесс заживления тоже происходит быстро и незаметно.
По результатам гистологического исследования врач подскажет дальнейшую стратегию поведения, назначит, если это необходимо, лечение.
Профилактика
Родинки бывают у все людей, в том числе у маленьких детей, отличающихся непоседливостью. Учитывая всю серьезность ситуации, следует придерживаться ряда профилактических мер, которые помогут родинкам оставаться неизменными на протяжении всей жизни:
- избегайте частого нахождения на солнце;
- не увлекайтесь посещением солярия;
- следите за гормональным обменом в организме;
- не носите тесную, натирающую одежду;
- аккуратно брейтесь, умывайтесь и выполняйте другие ежедневные манипуляции, чтобы не повредить родинки;
- при необходимости заклеивайте невусы пластырем, особенно детям.
Самостоятельно удалять «отрывающиеся» невусы не стоит, подобные процедуры должен делать врач. Важно помнить, что все виды повреждения могут спровоцировать перерождение невуса.
Похожие записи
Источник
Родинка – это врожденное или приобретенное пигментированное новообразование, отличающееся по цвету и размеру. У каждого невуса есть свой жизненный цикл, который начинается с пигментации, постепенно нарастая и увеличиваясь в размере над кожей. Из-за наличия “бугорков” или расположенности в местах соприкосновения с одеждой, бритвой, поверхность образования легко задеть и травмировать. Как следствие – родинка кровоточит.
Причины кровотечения из родинки
Наблюдать нужно за всеми родинками, но особое внимание уделяйте образованиям на ножке, которые подвержены кровоточивости. При первых проявлениях выясните причину:
- “мушка” зацепилась или сорвалась нижним бельем (особенно бюстгальтером у женщин);
- растерлась воротником, нижним бельем, поясом;
- травмировалась вследствие сдавливания узкой одеждой или обувью;
- содрана намеренно (если речь идет о детях, то они склонны сцарапывать родинки ногтями);
- срезана бритвой.
Если задели ногтями (содрали или поцарапали) или повредили бритвой – механическое воздействие очевидно. В таком случае необходимо обработать рану любым подручным антисептическим средством и заклеить антибактерицидным пластырем до образования корки. Если соприкосновения не было, но проблема та же – причиной могло послужить длительное воспаление, которого вы могли раньше не замечать, и омертвление тканей.
Если, спустя несколько дней после травмирования вы заметили что при надавливании родинка болит – повторно обработайте образование антисептиком и в ближайшее время обязательно обратитесь к врачу, так как болевые ощущения могут являться характерной чертой не просто разрастающегося воспалительного процесса, но и первым признаком злокачественного перерождения.
Порядок действий при кровоточивости невуса
Перед обращением к врачу, проведите процедуры по обеззараживанию и остановке крови:
- Вымойте и продезинфицируйте руки или наденьте стерильные медицинские перчатки.
- Первая помощь сводится к обработке раны перекисью водорода с помощью стерильного ватного тампона.
- После остановки крови (для этого прилаживается стерильный бинт на 15-20 минут, сложенный в несколько раз и фиксируется пластырем), рана повторно обрабатывается раствором “Хлоргексидина”. По мере заживления образуется корочка, самостоятельно сдирать которую нельзя!
Чтобы уберечься от патогенных микроорганизмов (если в аптечке нет “Хлоргексидина”) с помощью ватного тампона поврежденное место обрабатывается зеленкой, йодом или марганцовкой. Если при повреждении кусочек невуса сковырнулся, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно его удалить, а как можно скорее отправляйтесь к врачу, где, скорее всего, вам проведут полное удаление родники, после чего ее отправлять на гистологический анализ.
Если же повреждение незначительное, заживляющие мероприятия можно провести и самостоятельно дома, но при условиях максимальной стерильности!
И так, чтобы повреждение родники поскорее и благополучно зажило, воспользуйтесь настойкой календулы или цинковой мазью. Эти средства способствуют скорейшему заживлению раны. Также следует понимать, что полный восстановительный процесс занимает около 20 дней.
Какое лечение лучше предпринять в такой ситуации?
В любом случае рекомендуется посетить хирурга-онколога для проведения гистологического обследования на раковые клетки. В благоприятных для мутаций условиях существует риск преобразования задетого невуса в злокачественное образование – меланому. Если спустя время родинка увеличилась, провести диагностику можно и без забора данных. В клиниках исследование проводится с помощью аппарата на основе эпилюминесцентной системы, исследующей процессы внутри кожных образований.
В случае кровоточивости дерматолог проводит дерматоскопию. Эта безопасная и безболезненная процедура проводится с помощью аппарата для увеличения видимого участка в десятикратном размере.
Обращайтесь к онкологу (хирургу), если у вас появился новый невус вблизи поврежденного, либо же, если второй стал приобретать непривычную форму. Также, дополнительными показаниями к обязательному посещению врача являются:
- увеличение образования в размере (больше 5 мм);
- боль и шелушение;
- невус мешает обычной жизни или на нем появились узелки;
- происходят изменения в цвете;
- стала мокнуть;
- появились корочки, язвы.
Вдобавок, одной из причин обращения в клинику становится рост и выпадение волос на поверхности травмированного невуса.
Кровоточивость родинки как признак рака
Учитывая природу развития меланомы (рак кожи), любые травмы родинок не должны игнорироваться.
К точным симптомам перерождения новообразования в меланому относятся:
- шелушение, зуд и жжение;
- увеличение родинки и уплотнение;
- изменение формы и цвета (вплоть до черного).
Одними из самых ярких симптомов является возникновение воспалительной ареолы вокруг невуса и появление мелких папилломатозных некрозных участков.
Если же вместе с перечисленными выше симптомами появились язвы или трещины, которые сопровождаются кровоточивостью, – это повод обратиться к онкологу для выяснения причины проблемы и комплексного исследования невуса.
Если же ткани повредились и родинка кровит вследствие обычного механического повреждения, врач назначает комплекс лекарств с применением антибиотиков, чтобы предотвратить попадание инфекции в организм. В этом случае кровоточивость не является признаком меланомы.
Источник
