Чем невус отличается от родинки
У каждого человека на теле есть родимые пятна разного вида, текстуры, окраса, формы. Эти безвредные образования возникают в эпидермисе из меланоцитов и растут в кластерах. Научное название родинки ‒ невус. Этот медицинский термин применяется ко всем аномалиям кожи.
Однако, за этими так зваными «мушками» способна скрываться самая агрессивная злокачественная опухоль – меланома. Поэтому следует знать, что собой представляют опасные родинки и уметь распознавать главные отличия доброкачественных от злокачественных. Раковые трансформации наиболее часто происходят на базе пигментированных тканей кожи.
Какие родинки бывают опасными
Раковые родинки также, как и обычные, состоят из меланоцитов. Но это агрессивная форма опухоли, склонна к быстрому распространению и поражению иных органов. В связи с этим, рекомендовано быть внимательными с такими пигментированными кожными образованиями как:
Атипичные невусы
Этот вид не похож на обычное родимое пятнышко, поскольку его размер больше, чем ластик карандаша, форма нечеткая, окрас неравномерный. Причем, потенциальную опасность несут врожденные формирования, а не приобретенные. Большинство из них передаются по наследству и имеют размер свыше 1 см.
Меланотические веснушки Хатчинсона (лентиго)
Появляются в виде плоского пятна, содержащего два и более оттенка потемнения. Они довольно распространенные в возрасте после 50 лет и локализуются в частности на лице.Постепенно становятся больше и темнее, преобразовываясь в рак кожи.
Кожные новообразования неясной этиологии
Новообразования, что появляются внезапно, очень быстро развиваются, внешне агрессивны и совсем не похожи на обычную «мушку». У 60% всех случаев заболевания меланомой функционирует именно такой тип пигментации.
Опасные родинки: признаки
Изменения цвета
Потенциально онкологической является родинка, которая начала цветовое изменение. Например, одноцветная пигментация обрела какие-либо иные пятна вокруг или в средине.
Измена высоты
Важная черта ‒ измена высоты ранее плоского пятнышка, плотности (утолщение).
Болевые ощущения
Родинка болит, поверхность становится более масштабной, проявляются эрозии, выделение жидкости, гнойных масс или крови.
Спутниковые пигментации
Кожные покровы вокруг формирования также отличаются покраснением, отеком или наличием новых цветовых пятен, т. зв. спутниковые пигментации.
Зуд и жжение
Возникают такие ощущения как покалывание, жжение, родинка чешется.
Изменяется консистенция
Например, родинка размягчается, делится на маленькие кусочки, которые легко обламываются, или напоминают царапины, что не заживают.
Какие родинки потенциально опасны
Существуют определенные категории родимых пятен, склонных трансформироваться в злокачественную форму. Все они относятся к аномальным кожным уплотнениям.
1. Узловые пигментные невусы: как правило, коричневые или черные родинки, круглые и плоские.
2. Кожные пигментные невусы: имеют приподнятый вид, бледный окрас, иногда волосатую поверхность.
3. Соединительные невусы объединяют элементы разных образований.
4. Гало-невус ‒ это пигментированный участок кожи, окруженный обесцвеченным белым кольцом.
5. Диспластический невус (иное название Кларк) ‒ специфическое новообразование.
6. Шпиц невус: выглядит как опухолевидное новообразование на коже. Это пятно розовое (но возможно соединение разных цветов), куполообразное, склонное к кровоточивости. Может иметь отверстие, сквозь которое просачивается жидкость.
7. Синий невус обладает одним из оттенков синего, демонстрирует хорошо очерченные границы, любые размеры (но чаще не превышает 1 см), выглядит как уплотнение под кожей.
ГЛАВНЫЕ ОТЛИЧИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ РОДИНОК ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
Ряд характеристик позволяет точно определить какие родинки опасны Доброкачественное формирование не асимметричное. Если провести линию через средину, то обе стороны будут соответствовать друг другу.
Раковое уплотнение не отвечает этим требованиям.
В отличие от меланомы, обычное пигментированное пятно имеет гладкие, а не зубчатые границы.
Наличие разноцветности и яркости ‒ еще один волнующий симптом.
Образование со временем изменяет размер и становится больше, чем 6 мм. Нераковые невусы выглядят одинаково. Нужно быть начеку, если родинка начала расти или подает другие необычные сигналы, что касаются ее общего состояния.
Единственным способом точно установить диагноз и подтвердить или опровергнуть подозрения на рак является проведение гистологического исследования клеток с помощью применения биопсии.
Симптомы меланомы
Раковая пигментация может сильно варьироваться по своей симптоматике. Иногда человек способен адекватно оценить лишь некоторые из особенностей. Следует обратить внимание на то, как выглядит опасная родинка. Неравномерные края, но довольно четкая граница со здоровой тканью. Диаметр – 10 мм.
Сине-черная новосформированная меланома, что имеет неправильные границы. Она возникла из диспластического невуса (розово-коричневая область в левом верхнем углу). Размер около 12 мм.
Онкологический диспластичский невус с черным отдаленным злокачественным расширением, что ранее отсутствовало. Составляет всего около 3 мм.
Злокачественная кожная опухоль, состоящая из трех частей: темно-коричневое отграничение слева, красное справа и светлая область сверху. Размер – около 15 мм.
Фото опасных родинок
Меланома в диспластическом невусе: неправильные контуры, яркий цвет при относительно небольшом размере (1/3 дюйма).
Трансформация одиночной атипичной пигментации с наличием черного, коричневого и розового цветов (1/2 дюйма).
Онкоформирование на нижней части спины демонстрирует асимметрию, цветовую насыщенность и изменение пограничной со здоровой кожей зоны.
Каждый человек должен внимательно относиться к состоянию своей кожи, чтобы вовремя диагностировать опасные родинки и предупредить возможные губительные для здоровья и жизни последствия.
Помните, что при своевременном выявлении рак кожи успешно поддается лечению.опубликовано econet.ru.
Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet
Источник
Классификация невусов
Родимых пятен может быть очень много, они различаются между собой, по своей структуре, по типу образования. Какие же типы родинок существуют? В первую очередь это врожденные и приобретенные пигментированные пятна на коже. Врожденные появляются сразу после рождения и вызваны пороками развития кожи, приобретенные – появляются со временем, к 2 годам жизни, в период полового созревания и являются доброкачественными опухолями на коже.
Так же невусы различаются относительно места их образования в клетках кожи:
- Лентиго или пограничные. Это пигментные пятна, образованные между дермой и эпидермисом;
- Дермальные. Это выпуклые невусы, появляющиеся в дерме. Чаще всего это пятна телесного или светлого коричневого цвета;
- Эпидермальные. Это пигментные новообразования в верхних слоях кожи;
- Сложные или комбинированные. Это пятна, зачастую выпуклые, смешанного типа, которые формируются как в более глубоких, так и на поверхностных слоях кожи.
Нельзя не отметить и следующую классификацию невусов:
- неопасные образования, т.е. новообразование, которые не могут переродиться в злокачественную опухоль;
- меланомоопасные, т.е. невусы, у которых риск перерождения очень высок или уже начат процесс озлокачествления;
- атипичные родинки, т.е. имеющие подозрительные симптомы перерождения, но еще не ставшие опасными, могут всю жизнь находиться на коже и не вызвать рак.
Важной классификацией является такая разновидность родинок:
- Сосудистые образования. Это розоватые, красные и голубовато-красные пятна на теле. Зависит оттенок от сосуда, из которого берет основу невус. Могут быть кавернозными и капиллярными, одни из которых выпуклые и угловатые, а другие – плоские;
- Не сосудистые невусы. Это пигментированные новообразования на коже. Могут иметь разные цвета и оттенки, выпуклые и плоские, крупные и мелкие, волосистые или без волосяного покрова.
Зачастую у детей встречается родинка гемангиома, но что это такое? По сути, это вид сосудистого новообразования на теле, который появляется в первые дни жизни младенца. Могут быть как некрупными, так и гигантских размеров. Опасность таких родимых пятен в риске их тромбообразований, что ведет к ухудшению свёртываемости крови. До 8 месяцев такое новообразование может активно расти, до полутора лет рост может остановиться. К 5 годам часто наблюдается самоустранение гемангиомы, т.е. есть шанс, что она исчезнет сама без особого лечения.
Стоит ли пугаться изменения невусов
Кластеры меланоцитов, т.е. клеток содержащих большое скопление пигмента меланин, образуют собой пигментные новообразования – родинки. Некоторые из них могут формироваться еще до вашего рождения, другие – значительно позже. Порой в зрелом возрасте на теле появляются старческие невусы. Однако многие люди до сих пор не знают — родинки это хорошо или плохо? Вопрос крайне сложный и даже философский, ведь сами по себе пигментные пятна являются опухолью, но доброкачественной. Со временем или по ряду обстоятельств такая опухоль может стать злокачественной и переродиться в меланому.
Так что пугаться самого родимого пятна, как это факта не стоит, не нужно и бояться появления новых невусов. Но следить за их изменениями, преобразованиями, появлением или исчезновением – необходимо. Заметить это сможете только вы, даже врач не сможет оценить вашу ситуацию полностью, если вы невнимательны к себе. Во время консультации у дерматолога вам необходимо будет ответить на такие вопросы:
- какие изменения вы заметили у невусов,
- когда появились невусы,
- за какой промежуток времени новообразования стали меняться,
- были ли у ваших родственников случаи заболевания раком кожи.
ВАЖНО! Даже если вы не уверены в том, что невус стал подозрительно себя вести, но вы переживаете за свое здоровье, обратитесь за консультацией к дерматологу. Специалист осмотрит вашу кожу и новообразования и сможет назначить вам лечение или успокоить вас. Регулярный медицинский осмотр необходим каждому в любом случае.
Изменений пигментного пятна стоит бояться тогда, когда за достаточно короткое время новообразование проявило подозрительные симптомы:
- невусы стали расти, появилась асимметричность и неровность границ,
- прощупывается уплотнение образования, невус опух или вздулся,
- количество родинок увеличивается,
- покраснение, раздражение и сухость вокруг невуса,
- кровоточение и нагноение пятна,
- новообразование стало резко увеличиваться в размере,
- цвет невуса изменился, появились вкрапления иного цвета, образовался ореол вокруг родинки.
Под коротким промежутком времени подразумевается срок в несколько месяцев. Наиболее опасно для вас в это время – пытаться вылечить новообразование самостоятельно. Правильным шагом станет обращение к дерматологу или онкологу для проверки невуса, а так же к хирургу – для его удаления.
Классификация удаления невусов
Многие специалисты сами назначают избавление от родинок, однако если это необходимо. В противном случае подобная процедура является косметической операцией, а не оздоровлением пациента. Не стоит обращаться к хирургу, если вы провели самодиагностику и решили, что невус опасен. На сегодняшний день существуют и другие варианты обследования для выявления диагноза:
- дерматоскопия,
- гистология.
Если гистология наилучший и наиболее точные метод определения диагноза, то дерматоскопия – атравматичный метод. При гистологической экспертизе необходимо сначала полностью иссечь невус с кожи и только после этого можно его проверить. Дерматоскопия же предполагает поставить достаточно точный диагноз без удаления невуса. Существует на сегодняшний день и цифровая дерматоскопия, которая позволяет создать целую «карту невусов» для каждого пациента. Так изменения невусов будут зафиксированы точным оборудованием. Проходить обследование у врача-дерматолога или онколога необходимо не менее 1 раза в год.
Если же вам назначают удаление невуса, то вот какие варианты перед вами открываются?
- Криодеструкция. Это метод удаления невуса жидким азотом. К сожалению, не всегда можно точно спрогнозировать глубину невуса, так что порой может требоваться повторная процедура. Кроме того может на коже появиться термический ожог, что повышает риск образования рубца и долгого заживления раны;
- Электрокоагуляция. При такой процедуре на кожу вокруг невуса воздействует электрический ток. После этого удаляется пигментное образование, а на ранке появляется корочка. Из-за термического ожога рана может заживать дольше, но риск появления рубца – ниже, чем при криодеструкции;
- Радиохирургия. Это безпоследственный метод удаления невуса «радионожом», т.е. высокочастотными радиоволнами. Контакта с кожей не происходит, метод подходит ля удалению любых невусов;
- Лазерная хирургия. Это бесконтактная операция по удаления новообразования с кожи с помощью пучка лазера. По времени операция длится всего пару минут, не требует обезболивания и имеет отличный эстетический эффект. Идеально подходит для удаления пигментных пятен с открытых участков тела;
- Хирургический метод. Это классическая операция удаления новообразования с помощью скальпеля. Отличный метод для иссечения злокачественного образования, крупного пятна. Однако после такого метода останется шрам, но с ним можно справиться.
Сложно сказать, как правильно удалить родинку, ведь у каждого метода есть свои достоинства. Советуем вам поговорить с Салямкиной Еленой Владимировной, этот врач-хирург подскажет наилучший вариант для вашего случая. Кроме того, она сможет провести операцию качественно и безболезненно в кратчайшие сроки так, что вы останетесь довольны результатами.
Источник
У 75% людей на теле есть образования, которые медики называют невоидными опухолями, а обыватели – родинками. Обычно они возникают в детском или подростковом возрасте, и не вызывают значительного дискомфорта. Но иногда доброкачественная опухоль перерождается в злокачественную – меланому. Так как же разобраться, невус – что это такое, и нужно ли его удалять?
Что такое невусы (родинки)
С точки зрения медицины, родинка – это меланоцитарный невус, или невоидная опухоль. Так принято называть доброкачественное скопление меланоцитов – пигментных клеток, вырабатывающих полимеры группы меланинов. Они определяют цвет кожи, волос, радужной оболочки глаза, губ и половых органов. Например, эумеланины придают тканям черный или коричневый оттенок, феомеланины – розовый или красный.
Отвечая на вопрос, что такое родинка, медицина определяет ее как порок развития кожных покровов.
Невусы могут возникать на любом участке тела – не только на коже, но и на слизистых оболочках. Они есть практически у всех людей старше 10 лет.
Как выглядят невусы
Внешне невоидные опухоли выглядят как пятнышки, папулы или узелки. Они расположены на уровне кожи или возвышаются над ней. Образование может быть окрашено в разные цвета – красный, черный, коричневый, фиолетовый, приобретать практически любые очертания и размеры. Согласно одной из теорий, такие опухоли способны самостоятельно синтезировать пигмент меланин.
Встречаются и беспигментные невусы – например, аденоматозные невоидные опухоли, возникающие из тканей сальных желез. Они выглядят как бесцветные новообразования. Не стоит путать их с папилломами, развивающимися под воздействием вируса папилломы человека. Последние можно отличить по наличию характерной “ножки” у основания.
По размеру все пигментные новообразования делят на такие группы:
- маленькие – менее 1.5 см в диаметре;
- средние – 1.5-20 см;
- гигантские – более 20 см.
Родимое пятно – еще одно название меланоцитарного невуса. Но в обиходе так принято называть новообразования среднего или гигантского размера. Других отличий от обычных родинок у них нет.
Почему появляются невусы у людей
Невусные клетки развиваются в период внутриутробного развития из скопления, именуемого нервным гребнем. Он выделяется из краевых отделов нервного желобка во время его замыкания в нервную трубку. Нервный гребень также участвует в образовании мозговых оболочек, нервных узлов, надпочечников. На этом этапе закладываются предшественники нормальных мелантоцитов; они располагаются в глубоких слоях дермы.
Некоторые из клеток этого скопления не достигают зрелости, и мигрируют в соединительнотканную часть кожи, расположенную под эпидермисом. Под воздействием внешних факторов они начинают активно вырабатывать пигментные клетки, видимые на коже как родинки. У младенцев практически не бывает заметных родинок, но в их дерме уже заложены скопления, ожидающие стимуляции. По другой версии, невусы есть на теле каждого человека с момента рождения, но они настолько малы, что распознать их невооруженным взглядом невозможно. Когда же новообразование увеличивается в размерах, оно воспринимается нами как новая родинка.
В редких случаях (около 1%) встречаются врожденные невусы: младенец рождается с различимым пятнышком на теле. Они появляются сразу после рождения. Врожденная форма считается более опасной, чем приобретенная, из-за повышенного риска малигнизации. Внешне ее легко отличить по размеру – диаметр таких невусов всегда выше 1.5 см.
Пик появления родинок наблюдается к 5-6 годам. В дальнейшем частота образования новых невусов определяется внешними факторами. После 40 лет они начинают постепенно исчезать, и к 8 годам чаще всего на теле не остается ни одного пятнышка.
Виды невусов
Все невоидные опухоли делят на типичные и атипичные, или диспластические. Атипичные невусы по внешним и внутренним признакам сходны с меланомой, но не представляют опасности.
Гистологическая классификация делит все пигментные новообразования на следующие разновидности:
Виды невусов
- пограничные;
- эпидермальные;
- интрадермальные;
- себорейные;
- сложные;
- эпителиолидные;
- галоневусы;
- монгольские пятна;
- голубые;
- папилломатозные;
- фиброэпителиальные;
- розовые меланоцитные;
- верукозные.
Они отличаются по форме, внешнему виду, цвету, однородности и размерам. Некоторые формы выделяются характерной структурой (плотной или мягкой), шерховатостью, тенденцией к слиянию.
Причины развития невусов
Родинки бывают врожденными, но чаще – приобретенными. При этом невус не возникает без причины. Врожденная форма считается пороком внутриутробного развития, вызванным такими факторами:
- генетической предрасположенностью;
- заболеваниями урогенитального тракта у матери;
- употреблением матерью пероральных контрацептивов непосредственно перед зачатием;
- патологиями беременности, протекающей с выраженными колебаниями гормонального фона;
- воздействием на организм будущей матери ультрафиолетового излучения, радиации, токсических соединений.
Устранить все эти факторы невозможно – влиять на генетическую предрасположенность наука пока не способна. Но даже если свести риск появления врожденных невусов к минимуму, они могут появиться в течение жизни. После рождения ребенка на образование невоидных опухолей влияют следующие факторы:
- Ультрафиолетовое облучение. Основная роль меланоцитов, из которых состоит любой невус, – защитная: они препятствуют проникновению радиации и повреждению чувствительных внутренних структур. Наглядный пример – цвет кожи у разных групп народов Земли. Население регионов с высоким уровнем ультрафиолетовой радиации более смуглое, чем в умеренном поясе.
- Радиационное и рентгеновское излучение. Механизм образования невусов схож с предыдущим: организм усиленно вырабатывает меланоциты в качестве защитной реакции.
- Гормональный всплеск или сбой. Половое созревание, беременность, климактерический период, заболевания эндокринной системы приводят к появлению новых пигментных пятен. Иногда происходит и обратная реакция – старые родинки исчезают. Это связано с тем, что на образование пигмента меланина влияет меланотропный гормон гипофиза.
- Прием оральных контрацептивов или других медикаментов, влияющих на работу эндокринной системы.
- Травматизация кожного покрова. Она провоцирует воспалительный процесс, стимулирующий активное деление клеток, в том числе и невоидных.
- Инфекционные и аллергические заболевания кожи. Механизм образования невоидных опухолей сходен с травматизацией. Во время заживления поврежденного участка происходит активная регенерация клеток. Невоидные клетки также участвуют в этом процессе.
- Вирусы. Становятся причиной перемещения пигментированных клеток к эпидермису.
В появлении родимых пятен участвует и наследственный фактор. Нередки случаи, когда у близких родственников встречаются невусы одинаковой формы.
Нужно ли удалять невусы и почему
Сама по себе родинка не представляет опасности. Но она может малигнизироваться – превратиться из доброкачественной опухоли в злокачественную. Существует несколько факторов, способствующих малигнизации – регулярные механические или химические повреждения новообразования, нарушения гормонального фона. Но удалять все родимые пятна без разбору нет необходимости.
Средний риск озлокачествления невоидной опухоли – 1 случай на 3-10 тысяч.
Чтобы определить “опасность” родинки, в США была придумана методика ABCDE, описывающая симптомы малигнизации. Ее русскоязычная интерпретация звучит так:
- А – асимметрия;
- Б – бордюр, то есть наличие неровных краев у пигментного пятна;
- В – вкрапления, неоднородная окраска;
- Д – диаметр более 6 мм;
- Э – эволюция, или появление новых пятен у пациента младше 30 лет, а также изменение внешнего вида старых.
Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу. Но самодиагностика – малоэффективное занятие: существует множество кожных новообразований, отвечающих вышеперечисленным критериям, и далеко не все из них опасны. А меланома, появившаяся на чистой коже, на ранних стадиях может выглядеть как типичная родинка. Лечить новообразование самостоятельно категорически запрещено.
Для точной постановки диагноза нужна консультация дерматолога-онколога. Если ему не понравится, как выглядит родинка, он может назначить гистологическое обследование или биопсию. Но диагностический метод также определяет специалист: некоторые исследователи полагают, что использование травматизирующего метода анализа (например, биопсии) способно повысить риск малигнизации опухоли.
Появление боли, зуда или кровотечения возле родинки – повод обратиться к врачу как можно скорее.
Несколько фактов о появлении родинок
Наука еще не выяснила все о пигментных пятнах и родинках. Так, ученые до сих пор точно не знают, почему часть невоидных клеток в период внутриутробного развития мигрируют в соединительнотканную часть дермы.
Не существует такого места на теле человека, где не могла бы появиться родинка или родимое пятно. Они возникают в ротовой полости, на языке, во влагалище и анальном отверстии. Невусы на слизистых оболочках встречаются у женщин чаще, чем у мужчин.
Важно следить не только за формой и окрасом родинок, но и за их численностью. Среднее количество невусов на теле взрослого человека – 20. Если их более 50, человек находится в группе повышенного риска развития меланомы. В этом случае регулярный осмотр у врача обязателен.
Источник
