Злокачественная папиллома во рту
Вирус папилломы человека представляет собой заболевание, которое проявляется в виде наростов разнообразной формы.
- Они бывают маленькими (до 1 мм) или крупными (около 2 см).
- С самого начала папиллома имеет телесный оттенок, а затем становится коричневого цвета.
- Обычно бородавки образуются возле глаз, на голове, коленях, локтях, в паху, подмышках и на шее.
- Кроме этого разрастания могут появляться в незаметных местах, к примеру, во влагалище и на шейке матки.
В основном эти образования имеют доброкачественный характер, но медики выделяют также папилломы, которые связывают с предраковым состоянием.
Причины появления
Возникновение папиллом – это результат вирусного заболевания.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Его причиной, прежде всего, является ослабленная иммунная система.
Этот вирус очень коварен. Попав в организм человека, он способен затаиться и в течение нескольких лет выжидать подходящего случая, чтобы обнаружиться в полном объеме.
Иногда хватает простого нервного расстройства, чтобы запустить процесс активации.
Вероятность заболеть повышается у людей, злоупотребляющих курением, алкоголем, имеющих несколько половых партнеров.
Способы заражения
Папиллома – это не врожденное заболевание, оно имеет приобретенный характер.
Фото: половой путь передачи ВПЧ
Папилломавирусная инфекция может передаваться:
- при самозаражении. Аутоинокуляция – это инфицирование самого себя в результате неосторожного обращения с колюще-режущими предметами (например, при бритье) и при несоблюдении правил гигиены (например, при эпиляции);
- бытовым путем. Заражение бытовым путем возможно при недостаточном соблюдении гигиены, общем использовании полотенец, гигиенических принадлежностей, обуви;
- при половом контакте. Также очень часто встречается половой путь инфицирования;
- во время родов. Вирус передается при родах от матери новорожденному (0,1% случаев при существовании инфекции у женщины).
Фото
Чем опасен ВПЧ
Может ли быть папиллома опасной?
Существует свыше 100 типов папилломовируса, медики их подразделяют на 2 основные группы: неонкогенные и онкогенные.
Каждый вид вируса в человеческом организме проявляет себя неодинаково.
Чтобы определить, доброкачественная или злокачественная папиллома, необходимо после удаления провести гистологический анализ.
Если не обнаружатся перерожденные клетки, она не представляет никакой опасности для человека.
- Но иногда образование на теле может быть опасно перерождением, результатом которого является раковая опухоль.
- В некоторых случаях папиллома может вызвать кровотечение.
- А при локализации на слизистой гортани, спровоцировать охриплость голоса или нарушение дыхательной функции.
Злокачественные папилломы
Самыми коварными для женщин являются HPV 16 и 18.
- Вследствие их деятельности возникает опасность развития рака шейки матки.
- А у мужчин злокачественная папиллома поражает половой член.
- Высокоонкогенные типы вируса могут также вызвать возникновение рака заднего прохода.
Фото: перерождение в рак шейки матки
Заболевание достигает апогея обычно после 50 лет.
Перерождение проходит медленно, вначале внутри папилломы возникают новые инфицированные клетки, потом они меняют свою функцию и озлокачествляются.
Злокачественная папиллома может воспалиться, почернеть, покрыться плотной коркой и начать кровоточить.
Людям, у которых обнаружены онкогенные типы ВПЧ, для предупреждения развития онкологического процесса, необходима обязательная вакцинация, регулярный контроль, а также своевременное лечение.
Диагностика ВПЧ
Диагностика ВПЧ не вызывает никаких затруднений. Вирус выявляется врачом при медицинском осмотре.
Фото: осмотр новообразований врачом
При отсутствии визуальных проявлений инфекции, ее можно диагностировать с помощью более глубокого обследования.
Существует 2 основных метода диагностики папилломавируса.
- ПЦР. Качественный анализ, определяющий наличие или отсутствие вируса. Благодаря ПЦР устанавливается тип вируса, диагностируются его опасные виды.
- Digene HPV тест. Представляет собой результативный метод диагностики. Анализ на ДНК дает возможность установить концентрацию вируса в организме и его тип.
Кроме тестов на папилломавирус, проводится также цитологическое исследование. Этот метод выявляет инфекцию в 80% случаев.
Фото: цитологическое исследование
При диагностировании вируса повышенного онкогенного риска, доктор назначает дальнейшее обследование:
- кольпоскопию. Этот анализ проводится, чтобы установить размеры, локализацию поражения и исключить вероятность инвазивного рака;
- биопсию. Удаление маленьких участков тканей с целью изучения под микроскопом;
- уретроскопию. Обнаружение вируса в мочевыводящей системе.
Исследования крови, мазков, соскобов нужны и для установления природы инфекции, чтобы в дальнейшем правильно назначить лечение.
Видео: «Доброкачественные и злокачественные новообразования кожи»
Папиллома на слизистой рта
Папиллома в ротовой полости – это частое проявление ВПЧ.
Она представляет собой гиперпластические наросты, возникающие вследствие ускоренного деления клеток, которое провоцируется папилломавирусом.
Возбудитель активизируется при снижении иммунитета либо при отсутствии антител против вируса.
Основные причины, способствующие возникновению папиллом во рту:
- постоянное воздействие высоких температур, химических веществ, повреждения;
- сбои в эндокринной системе;
- генетическая предрасположенность;
- ослабление иммунной системы.
Симптомы
Папиллома во рту в начале заболевания возникает на голосовой щели, миндалине, мягком небе или стенках трахей.
Как выглядят папилломы в полости рта?
- Они представляют собой розовые узелки с белесым оттенком, размерами 2–10 мм. Образования имеют неровную, бугристую структуру, широкую или нитевидную ножку.
- Вначале появляется единичное образование, потом инфекция охватывает прилегающие участки, и образуются разрастания папиллом.
- Помимо охриплости голоса возможно затруднение дыхания. Образование вызывает чувство дискомфорта во время глотания, кровохарканье.
Признаки папилломатоза на слизистой рта обусловливаются и возрастом больного.
- У детей отмечается осиплость голоса, усиливающийся кашель, посинение губ и носогубного треугольника.
- При воспалительном процессе возникает отек слизистой оболочки, который переходит на голосовую щель. В результате может развиться афония или стеноз.
Лечение
При лечении папиллом на слизистой рта необходимо резко ограничить разрастание и обнаружить скрытые очаги образований.
Для успешного проведения терапии рекомендуются консультации лора, онколога и стоматолога.
Комплексный подход снижает количество рецидивов, то есть возникновение новых образований во рту.
Принципы комплексного лечения папилломы на слизистой рта:
- при диагностировании дополнительных инфекций прописываются антибиотики;
- укрепление иммунной системы лекарственными препаратами;
- инъекции интерферона в пораженные участки;
- прием противовирусных средств;
- витаминотерапия.
Удаление
Фото: до и после удаления
- При лечении ВПЧ на слизистой рта вначале проводится удаление папилломы лазерным или радиоволновым методом с последующей гальванокаустикой (прижиганием).
- Потом врач назначает противовирусные средства.
Современные способы иссечения папиллом малотравматичные, выполняются под местным наркозом и не нуждаются в предварительной подготовке пациента к удалению.
Папилломы во рту не рекомендуется обрабатывать сильными химическими веществами, потому что они влияют на озлокачествление клеток.
Воспаление
Папиллома может иметь тенденцию к воспалению, деформации и увеличению.
Произойти это может после воздействия провоцирующих факторов:
- генетических заболеваний;
- приема гормональных препаратов;
- серьезных стрессов, нервных потрясений.
Но зачастую воспаление может возникнуть после травмирования папилломы.
Фото: травма новообразования
- При травме повреждается эпидермис, и в кожу попадает инфекция, которая вызывает воспаление.
- В результате образование изменяет форму и цвет.
- В некоторых случаях появляется жжение, зуд, может сочиться гной, кровь, присутствует неприятный запах.
Самостоятельное лечение воспаленной папилломы не рекомендовано.
Если она становится красного цвета и болит при нажатии, тогда необходимо срочно обращаться к врачу.
Потому как воспаление папилломы может спровоцировать воспалительный процесс всего организма.
Фото: воспаление новообразования
- Врач поможет пациенту снять воспаление с помощью соответствующих лекарственных средств.
- А образование необходимо будет удалить, чтобы исключить риск его озлокачествления.
Наросты и беременность
Возникновение папиллом во время беременности происходит в результате гормональных перестроек, растяжения кожи и снижения иммунитета.
- Эти образования обычно локализуются на груди, лице, в подмышках, промежности и на шее.
- Папилломы при беременности в большинстве случаев не несут никакой опасности. Однако они могут рецидивировать и увеличиваться.
- После родов количество папиллом значительно уменьшается, и в большинстве случаев они совсем исчезают. Поэтому при отсутствии дискомфорта и травмирования папилломы, рекомендуется подождать рождения ребенка, а затем заняться вопросом удаления.
Как избавиться
Сегодня существует много методов избавления от папиллом.
И каждый пациент может подобрать индивидуальную методику удаления, ориентируясь на особенности нароста и финансовые возможности.
При правильно проведенном лечении исчезают сначала внутренние образования, а потом и наружные.
Быстрее всего лечение осуществляется на начальной стадии заболевания.
Фото: удаление лазером
В медучреждении
В медучреждениях можно быстро избавиться от папиллом такими эффективными методами:
- радиоволновое удаление. Выполняется быстро и безболезненно. Отсечение радионожом производится в зоне прикрепления ножки папилломы. После среза образуется корочка, которая отпадает спустя 5–7 дней и не оставляет рубца. Способ отличается безболезненностью, быстрым заживлением и отсутствием вероятности кровотечения;
- криодеструкция. Замораживание клеток ВПЧ жидким азотом, после которого не остается никаких следов;
- электрокоагуляция — воздействие на папиллому высокочастотным током. Отпадение корочки происходит спустя 7 дней;
- лазерное удаление. Основной его недостаток – сложность с дозированием лучей, в результате чего может образоваться ожог;
- хирургическое иссечение. Проводится под местным наркозом и сегодня практически уже не применяется. Недостатки — выполнение перевязок, после удаления остается шрам.
Врач также прописывает комплекс препаратов и процедур, укрепляющих иммунную систему.
Сегодня еще не изобрели метод полного избавления от вируса.
Поэтому необходимо комбинировать медикаментозное лечение с иммуновосстанавливающими средствами, поскольку здоровый организм может самостоятельно бороться с вирусом папилломы.
Фото: удаление новообразования скальпелем
В домашних условиях
Носителям ВПЧ доступны разнообразные медикаментозные методы лечения, включая удаление образований с помощью настоек, отваров и сока растений.
Существуют рецепты для избавления от папиллом с помощью чистотела, чеснока, одуванчиков и каланхоэ.
- Однако необходимо понимать, что при таких способах устраняется не ядро папилломы, а лишь его поверхностная часть.
- Вдобавок при неправильном лечении очень высок риск перерождения образования в злокачественную опухоль.
Поэтому при выборе любого способа борьбы с папилломами необходимо проконсультироваться у врача.
- Лекарственные средства от папиллом в большинстве случаев основаны на методе криодеструкции. На аппликатор наносится жидкий азот и сразу же прикладывается на пораженный участок. Формируется темная корочка, которая отпадает спустя 15–20 дней.
- Продаются также химические вещества, такие как «горный чистотел», которые способствуют разрушению структуры образования. Процесс обработки аналогичен выполнению криодеструкции.
При лечении папилломы дома необходимо тщательно ее осмотреть.
- Папиллома не должна быть темной или красной, с повреждениями либо необычной формы.
- Не рекомендуется удалять растущие образования, они могут быть злокачественными.
- Дома не желательно удалять папилломы на веках, лице, в паху и подмышках. При таких локализациях нужно посетить врача и выполнить удаление в медицинском учреждении.
Необходимо помнить, что причиной активизации ВПЧ является ослабление иммунной системы.
Поэтому для лечения и профилактики рецидивов рекомендуется выполнять такие мероприятия:
- упорядочение режима дня;
- сон, минимум 8 часов в сутки;
- рациональное питание;
- прием витаминов и минералов.
Проведение вакцинации
Фото: вакцинация молодых девушек от ВПЧ — профилактика развития рака
ВПЧ на сегодняшний день не излечивается никакими медикаментозными средствами.
Пока что только вакцинация является результативным методом защиты от рака.
После вакцинации начинается продуцирование защитных антител, которые защищают организм женщины от пагубного воздействия ВПЧ.
Сегодня можно приобрести две профилактические вакцины – Гардасил и Церварикс.
Они защищают организм от ВПЧ и используются для профилактики развития рака половых органов.
Вакцинация является одним из методов первичной профилактики заболевания.
Кроме этого, необходимо систематически посещать врача и придерживаться всех остальных профилактических мер.
Видео: «Удаление новообразований»
Источник
Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.
Причины
Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:
- половой;
- контактно-бытовой;
- родовой.
Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.
Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.
Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:
- использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
- употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
- поцелуй с инфицированным человеком;
- незащищенный оральный сексуальный контакт.
При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.
Виды и формы
Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.
По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:
- Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
- Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.
- Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.
Схема заражения вирусом папилломы человека
Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.
Как выглядят
Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться. Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия. Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.
При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.
Места локализации во рту
Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:
- Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.
На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.
- Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.
Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.
- Папиллома гортани. Наиболее опасная разновидность наростов в области рта. Такие папилломы мешают дыханию, в результате чего у больного может наступить кислородное голодание.
- Папиллома на губе. Возникающий в этой области нарост не опасен для жизни, однако доставляет больному множество неудобств. Новообразование находится в заметном месте, поэтому человек испытывает проблемы эстетического характера. Кроме того, увеличивающаяся в размерах папиллома может травмироваться во время приема пищи или оказаться случайно задетой руками.
- Папиллома на десне. Такая разновидность обычно не доставляет владельцу неудобств и может быть долгое время незамеченной. Однако нарост может травмироваться во время чистки зубов, что в дальнейшем приведет к негативным последствиям.
Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.
К какому врачу обратиться
Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.
Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.
Методы удаления
Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.
Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.
Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления. Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день. Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.
В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту. Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.
Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:
Лечение
Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:
- укрепление иммунитета;
- снижение вирусной активности;
- уменьшение риска рецидивов.
Для этого пациенту назначаются противовирусные препараты, употребляемые местно, если папилломы располагаются на губах. Как правило, это мазь «Ацикловир» в сочетании с различными средствами для полоскания рта – Мирамистин, Хлоргексидин и др. Это помогает снизить концентрацию вируса на пораженном участке.
Иммуномодулирующая терапия необходима для коррекции состояния иммунной системы, отвечающей за естественное сдерживание вируса. В число таких препаратов входят «Изопринозин», «Аллокин-альфа», «Панавир» и т.д.
Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.
У ребенка
Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.
Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.
При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.
Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.
Консультация нашего практикующего дерматовенеролога:
Источник
