Жировик в прямой кишке
Прямая кишка выступает завершающей частью пищеварительной системы. Поэтому, любые нарушения в ее работе вызывают множество опасных для организма последствий. Липома (жировик) в прямой кишке может спровоцировать застой каловых масс, интоксикацию брюшной полости, кишечную непроходимость и снижение иммунной защиты. Чем дольше новообразование находится в пространстве кишечника, тем более катастрофичны эти последствия.
Содержание
- Что такое в липома прямой кишки по МКБ 10
- Какие причины и симптомы
- Диагностика липомы восходящей кишки
- Методы лечения жировиков прямой кишки
- Профилактика и восстановление
Что такое в липома прямой кишки по МКБ 10
По МКБ 10 липома прямой кишки – доброкачественное образование нижнего отдела толстого кишечника.
МКБ (международная классификация болезней) – аббревиатура, которая подразумевает единый нормативный документ по учету заболеваний. Он создан для ведения международным органом всемирной статистики причин обращений пациентов в медучреждения. По международной классификации недуг рассматривается под кодом D12.8 Цифра «10» означает десятый пересмотр данного документа Всемирной организацией здравоохранения. Следующий пересмотр МКБ запланирован на 2017 год.
Липома – образование, состоящее из жировой ткани. Оно имеет овальную или круглую форму, напоминает возвышающуюся под тканями шишку. Края нароста четко очерчены, структура в большинстве случаев, мягкая и упругая. Для опухоли характерен большой размер. При этом рост не имеет стремительной динамики. Чаще всего, увеличение нароста происходит на протяжение нескольких лет. Опухоль дает о себе знать только после того, как достигнет 2 сантиметра в диаметре.
Сама по себе липома прямой кишки безболезненна. Но ее присутствие приносит множество сопутствующих проблем. Таким образом, может наблюдаться дискомфорт, но связан он не с липомой, а с ее влиянием на ближайшие ткани.
По МКБ опухоль идентифицирована как доброкачественная. Она, в большинстве случаев, не склонна к перерождению. Но, все же, полностью исключать этот риск не стоит. Также необходимо не забывать, что липоме свойственно расти. Таким образом, есть вероятность полной закупорки всего органа. Это опасно не только для здоровья, но для жизни человека. Поэтому, целесообразно говорить о немедленном лечении данного недуга.
Какие причины и симптомы
Современная медицина до сих пор не установила единой причины появления доброкачественных образований в тканях прямой кишки. Но вместе с этим удалось определить некоторые факторы, влияющие на возникновение такого явления. К наиболее распространенным из них относят:
- нарушение работы эндокринной системы;
- гормональные сбои;
- воспалительные болезни прямой кишки;
- несбалансированное питание;
- наличие вредных привычек;
- вирус папилломы человека;
- травмы прямой кишки;
- длительное стрессовое состояние;
- избыточная масса тела, в том числе диагностированное ожирение;
- наследственная предрасположенность;
- случаи образования полипов кишечнике;
- частые запоры;
- отсутствие физической активности;
- возраст старше пятидесятилетнего.
Человек может обратить внимание на нарушение работы кишечника. Наблюдаются сбои процесса испражнения. В области живота наблюдается вздутие, болевой синдром. Происходит скопление кала, в результате чего возникает дискомфорт. Каловые массы отравляют весь организм. Могут появиться тошнота, головокружение, рвота.
При дефекации в выделениях могут наблюдаться жировые фрагменты, слизь или кровянистые вкрапления. Сам процесс довольно болезненный, анальное отверстие не смыкается полностью. На поздних стадиях болезни, липома нижнего отдела толстой кишки может попросту выпасть наружу. В такой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.
Диагностика липомы восходящей кишки
Диагностическое исследование – важный этап в процессе терапии доброкачественных новообразований. Именно от данного мероприятия зависит последующая тактика лечения и общие прогнозы заболевания в кишечнике.
Рекомендуем почитать:
- Жировик на ноге
- Атерома у ребенка
- Вирус папилломы человека
Диагностика начинается еще в кабинете лечащего доктора. Врач изучает анамнез пациента.
- Выявляется, когда и при каких обстоятельствах обнаружились первые симптомы заболевания. Случались ли подобные недуги у родственников больного. Наблюдались ли у пациента диареи, запоры, кровянистые выделения во время испражнения.
- Поднимается история болезни человека для определения ранних воспалительных процессов кишечника, связанных с повреждениями кишки.
- Выявляется факт приема препаратов от запоров, в состав которых входят раздражающие слизистую оболочку компоненты.
Во внимание берется особенности питания. Если в рационе человека преобладает жирная пища и при этом отсутствуют продукты содержащие клетчатку – это может стать причиной появления новообразований.
После изучения анамнеза, больному назначается ряд анализов, ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ). Эти процедуры позволят определить наличие опухоли восходящей кишки, стадию ее развития, широту поражения.
Методы лечения жировиков прямой кишки
Лечение является необходимой мерой в случаях образования наростов в прямой кишке. Выбор метода напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания.
Устранение липомы может проводиться нетрадиционными и стандартными методами. К первым относится лечение разнообразными травами, мазями, отварами и настойками. Такая терапия считается сравнительно безопасной и щадящей. Большое количество положительных аспектов этого способа собрало множество поклонников народных средств. Тем не менее врачи, чаще всего, не разделяют такого мнения. Специалисты могут посоветовать «бабушкины рецепты» в качестве дополнительной терапии, но не вместо основного лечения.
К традиционным методам относится иссечение нароста хирургическим путем, методом лазерной или радиоволновой хирургии. Проникновение к липоме происходит либо через анальное отверстие при помощи эндоскопа, либо через вскрытие брюшины. Радикальное лечение, несмотря на всю сложность процедуры, является лучшим способом избавления от образований.
Также существует метод введения специального препарата в тело липомы, который вызывает рассасывание опухоли. Но применяется такая методика редко, так как результаты от ее использования наблюдаются спустя несколько месяцев. За такое время прямая кишка может полностью закрыться жировиком, что приведет к опасным последствиям.
Профилактика и восстановление
После проведенной операции по устранению доброкачественного образования в прямой кишке, больному необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Во-первых, необходимо отказаться от приема жирной пищи. Во-вторых, на время реабилитации необходимо воздержаться от физических перенапряжений. И, конечно же, нужно придерживаться режима питания.
Чтобы не допустить образование липомы в тканях кишечника, человеку следует внимательно относиться к своему здоровью. Своевременно обследоваться у доктора, вести здоровый образ жизни и регулярно питаться – необходимые меры для предотвращения подобных заболеваний.
При появлении симптомов болезни – нужно немедленно оповестить об этом врача. Это позволит предотвратить усугубление болезни и общего состояния организма человека. Чем раньше начнется лечение, тем меньше последствий возникнет в дальнейшем.
Статья проверена редакцией
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…
Источник
Липома желудка – это доброкачественное образование однородной структуры жировой ткани, развивающиеся в соединительно-тканной капсуле. По МКБ-10 имеет код D17, составляет 3% от всех опухолей желудка. Имеет мягкую структуру и очерченные края, прикрепляется к слизистой оболочке при помощи рыхлых соединений, что обеспечивает подвижность.
Причины появления
Классифицируют на экзо- и эндогастральные липомы желудка, по структуре — цельные и дольчатые. По составу подразделяют:
- Ангиолипомы – преимущественно из жировых клеток, мелких кровеносных сосудов.
- Фибролипомы состоят из соединительной ткани и жировых клеток.
- Миолипома – в составе обнаруживаются мышечные волокна.
- Диффузная – множественный жировик, склонный к разрастанию клеток.
Первопричиной является нарушение гормонального фона, спровоцированное эндокринными и иммунными заболеваниями, вредными привычками, стрессами, депрессиями. В группе риска люди с лишним весом, женщины после родов, в период менопаузы.
Среди причин выделяют полипы, антральный гастрит, травмы желудочно-кишечного тракта, неправильное питание, пассивный образ жизни.
Генетическая предрасположенность, гиперпластический тип ожирения, наряду с сахарным диабетом второго типа входят в список факторов, провоцирующих заболевание у людей после пятидесяти лет. Особую группу составляют любители спиртных напитков, на основе пивных дрожжей. Пиво способствует повышению эстрогенов в крови у мужчин, вызывая резкий рост висцерального жира в брюшной полости, что приводит к образованию липом желудка и органов ЖКТ.
Симптомы и опасность образований внутренних органов
Жировики не представляют опасности для организма, но в период роста капсулы возникают осложнения: сдавливания окружающих тканей, перекручивание, некроз ножки опухоли. Заболевание характеризуются следующими симптомами:
- нарушение пищеварения, рвота, изжога;
- малокровие;
- появление крови в кале;
- ухудшение аппетита, метеоризм;
- тупая боль в подложечной области;
- резкое похудение или увеличение веса.
Образовавшаяся опухоль желудка имеет тенденцию к увеличению, усилению сопутствующих признаков. Влияние соляной кислоты, постоянное раздражение пищей способствует уплотнению капсулы и врастанию в соседние ткани и нервные окончания. Среди неэпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта различают липомы.
Баугиниевой заслонки
Баугинивая заслонка (илеоцекальный клапан) – естественная складка на границе перехода тонкого и толстого кишечника. Обеспечивает передвижение содержимого в отдел слепой кишки. Новообразования на илеоциккальном клапане могут вызывать непроходимость кишечника. Липома баугиниевой заслонки характеризуется болезненными ощущениями при пальпации и следами крови в кале. В зависимости от сопутствующих симптомов, определяется дальнейшая тактика лечения.
Пищевода
Липома является причиной боли и непроходимости пищевода. Диагностируется методом лапароскопии, УЗИ и К.Т. Вызывает обтурацию, дисфагию, ощущение инородного тела в пищеводе. Могут осложняться выпадением в глотку, ущемлением в области сердца, что требует немедленного хирургического вмешательства.
Кишечника
Липома кишечника — одна из частых патологий прямой кишки наряду с аденоматозными полипами. Пик заболевания приходится на средний и пожилой возраст. Чаще всего локализуются в подслизистом слое ободочной кишки справа. Диагноз ставится на основе УЗИ, рентгена, эндоскопии, компьютерной томографии. При своевременной диагностике и оперативном вмешательстве прогноз благоприятный.
Выбор лечения липомы кишечника зависит от сопутствующих признаков: размера, поверхности, наличия эрозии, кровотечений.
Толстой кишки
Липома толстой кишки провоцируют кишечную непроходимость, интоксикацию, снижение защитных функций организма, дискомфорт. Микропрепарат кала содержит слизь, кровянистые выделения, жировые фрагменты. Процесс дефекации сопровождается болезненными ощущениями, анус полностью не смыкается, на последних стадиях возможно выпадение опухоли наружу. Такие симптомы требуют немедленной госпитализации и оперативного вмешательства.
Желудка
Располагается в полости желудка и выделяется в отдельную группу жировиков. При интенсивном росте может закрывать просвет двенадцатиперстной кишки, вызывая нарушения пищеварения, изжогу, рвоту, боли и внутренние кровотечения.
Размер липомы колеблется от двух до тридцати сантиметров. Опухоли до двух сантиметров не отличаются болевыми симптомами и могут быть случайной находкой при инструментальном обследовании или полостных операциях. Образования более 5 см могут имитировать картину злокачественных процессов, диагностируются при гастроскопии, колоноскопии, с последующей биопсией.
Во время взятия биопсии велик риск кровотечений, последующих воспалительных процессов. Проблемы диагностики и дифференциации связаны с эрозийными, язвенными процессами на поверхности опухоли, отсутствие атипичных клеток не исключает злокачественного роста, целесообразно назначение рентгенологических методов исследования желудка.
Возможно ли лечение нетрадиционными способами
При диаметре липомы менее двух сантиметров возможно лечение желудка нетрадиционными способами при помощи разнообразных трав и настоек, эффективность доказана на начальных стадиях и небольших размерах при подкожной локализации. Для профилактики и лечения применяют порошок корицы, болиголов, золотой ус, мед, настойку прополиса, мать-и-мачехи.
Прежде чем использовать любое средство народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, исключив возможность осложнений.
Механизм удаления опухоли в ЖКТ
Большие размеры образования в желудке, кровотечение, перекрут ножки, тенденция к прорастанию в окружающие клетки являются причиной для оперативного вмешательства. Способ удаления определяется специалистом и зависит от локализации, вида, размера, возраста и состояния пациента. Существуют современные методы.
Хирургический метод
Используется при опухолях больших размеров, сопровождающихся прорастанием в ткани и нервные волокна. Проводится в стерильных условиях, под общим наркозом. Липому иссекают, захватывая близлежащие ткани, при больших размерах и высоких рисках осложнения проводят резекцию желудка. Своевременная диагностика и правильная врачебная тактика способствует быстрому восстановлению, благоприятному прогнозу для пациента.
В послеоперационный период необходимо наблюдение у гастроэнтеролога, соблюдение режима и диеты. Среди недостатков метода выделяют длительный период восстановления, внутренние кровотечения, анемии. Пациентам с высокой массой тела рекомендуют похудеть — это облегает проведение операции, а в некоторых случаях уменьшает размер липомы.
Лапароскопия
Хирург производит удаление при помощи лапароскопа, снабженного оптическим оборудованием, через небольшой разрез стенки брюшины.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
После тщательного осмотра принимается решение о дальнейшем видении операции. Если состояние опухоли желудка требует удаления близлежащих тканей, принимается решение о проведении операции хирургическим путем.
Эндоскопический метод легирования липомы желудка – малотравматичный способ при помощи нейлоновой нити. Преимущество метода связано с отсутствием риска перфорации кишки и сокращением времени восстановления организма в послеоперационный период.
С помощью лазера
Лазерный метод применяется в основном при подкожных новообразованиях на открытых участках тела. Характеризуется высокой эффективностью, низкой травматизацией тканей, коротким восстановительным периодом, отсутствием шрамов и рубцов на желудке и других органах.
Пункционный
Применяется при липомах небольшого размера на слизистых и открытых участках тела. Содержимое отсасывается при помощи электроотсоса или специальной иглы, вводимой в полость капсулы. Среди достоинств метода: низкая травматизация, отсутствие косметических дефектов, кровотечений. Возможны рецидивы вследствие разрастания оставшихся жировых клеток.
Радиоволновой способ
Применяется для иссечения липом небольшого размера. При помощи радиоволнового ножа проводится иссечение вместе с оболочкой с одновременной коагуляцией кровеносных сосудов, что сводит риск кровотечения к минимуму. Отличается отсутствием косметических дефектов и сокращенным сроком восстановления кожных покровов.
Возможные осложнения образований
Клинические симптомы липомы желудка сходны с язвенными процессами в ЖКТ, гастритом и полипозном. Для уточнения диагноза проводят дифференциальную диагностику с этими заболеваниями. Небольшие образования причиняют беспокойство в редких случаях, крупные – могут провоцировать осложнения:
- Инфицирование в случае травмы может спровоцировать заражение близлежащих тканей, вызвать септический процесс.
- Сдавливание кровеносных сосудов может привести к нарушению обменных процессов и некрозу.
- Опухоль приводит к расстройству функционирования органа.
С лечением липомы желудка тянуть не стоит. Увеличивает угрозу инфицирования и кровотечения. При болезненных ощущениях, недомогании, рвоте или следах крови в испражнениях следует немедленно обратиться к специалисту. Своевременная постановка диагноза, правильная тактика лечения увеличивает шансы на благополучный результат после операции.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
| Диагностика липомы осуществляется случайным образом или в результате хирургического вмешательства по поводу инвагинации. Преимущественной локализацией липом является проксимальная половина ободочной кишки [32], ввиду чего диагностика прежде проводилась с помощью рентгенографии. Липомы имеют шаровидную или куполообразную форму, а также могут иметь вид полипов на ножке с гладкой поверхностью. Несмотря на то, что постановка диагноза липомы не всегда возможна с помощью рентгенографии, нередко имеет место такая характерная особенность, как способность не задерживать лучистую энергию, а также видимое изменение размера и формы при пальпации кишки через переднюю брюшную стенку [17] . Вследствие податливой консистенции опухоли, контуры и конфигурация липомы могут изменяться даже во время кишечной перистальтики. Водная клизма является специальной методикой исследования, используемой для идентификации липом [21] и основанной на различии коэффициента абсорбции у жира и воды в киловольтажном диапазоне между 60 и 80 [30].
| ||||||||
Источник
