Жировик на плече нужно ли удалять
Жировики не представляют угрозы для здоровья человека, но обширные новообразования требуют пристального наблюдения.
Почему возникают жировики на плече, чем они могут быть опасны, и какое решение проблемы предлагает современная медицина?
Общие сведения
Жировик относится к доброкачественным новообразованиям, а для его обозначения в медицинской среде используют термин “липома”. Преимущественно липома состоит из жировой ткани и может локализоваться на разных участках тела, где есть подкожная клетчатка. Самые крупные жировики часто обнаруживаются на плечевом суставе, где могут достигать размеров куриного яйца.
Как правило, образование не причиняет боли пациенту. Болевой синдром может возникать только в том случае, когда жировик начинает сдавливать нервные окончания, что и провоцирует неприятные ощущения. В большинстве случаев липома возникает в виде единичного очага, но иногда диагностируются симметричные поражения левого и правого плеча.
Точные причины формирования жирового новообразования до конца не изучены. Большинство специалистов связывают патологию с проблемой зашлакованности организма.
Замедление обменных процессов и недостаточная моторика пищеварительного тракта приводят к тому, что жировая ткань начинает накапливать продукты распада питательных веществ и токсические соединения.
Скопления шлаков вызывают закупорку сальных протоков, что и провоцирует рост доброкачественной опухоли.
Возникновение жировиков никак не связано с проблемой лишнего веса. Новообразования с одинаковой частотой диагностируются как у полных, так и у худощавых людей.
Другие причины заболевания:
- генетическая предрасположенность;
- резкие скачки гормонального фона;
- травмы мягких тканей;
- нарушение липидного обмена;
- болезни печени.
Как выглядит новообразование
Процесс формирования жировика длительный и способен растягиваться на несколько лет. Вначале новообразование напоминает небольшой узелок, который едва прощупывается под кожей. В ряде случаев рост опухоли притормаживается и остается на уровне 10-20 мм. При стечении неблагоприятных условий липома продолжает расти, достигая гигантских размеров – 15 см и более.
Для жировика характерны следующие признаки:
- овальная форма и четкие ровные границы;
- мягкое содержимое жировой капсулы;
- подвижность при пальпации.
При легком надавливании подкожный бугорок смещается в сторону, будто бы перекатываясь между пальцами. Поскольку липома расположена в капсуле, она не способна плотно срастаться с ближайшими тканями, чем и обусловлена ее подвижность. Развитый жировик больше напоминает плотную шишку – в его структуре начинает преобладать соединительная ткань, обеспечивая повышенную плотность новообразования.
Фото
Визуально ознакомиться с жировиком на плечевом суставе, можно на фото ниже:
Что делать, если обнаружили липому
Хотя жировик относится к доброкачественным опухолям, игнорировать его появление на теле нельзя. Опасность представляют прежде всего процессы, происходящие внутри капсулы, – воспаления, нагноения, кальцинозы и некрозы. Распознать воспалительную реакцию легко – липома увеличивается в размерах, краснеет и становится болезненной.
Большой жировик на плече может нарушить кровоснабжение ближайших тканей. Он перекрывает мелкие или крупные сосуды, препятствуя нормальной циркуляции крови.
Особо пристального внимания требуют диффузные жировики – те, которые не имеют капсулы и четких границ. Они чаще всего способны перерождаться в злокачественные опухоли.
Воспаленную липому нельзя трогать и пытаться самостоятельно вскрыть – в любом случае нужна помощь специалиста. До похода к врачу нужно позаботиться о свободной одежде – она не должна сдавливать плечо с опухолью.
Как избавиться
Если жировик не беспокоит, а его размеры не превышают 2 см, допускается проводить консервативное лечение в домашних условиях. Самыми действенными считаются такие фармакологические препараты:
- мазь Вишневского – улучшает микроциркуляцию крови в пораженным тканях, обладает регенерирующими и антибактериальными свойствами;
- Ихтиоловая мазь – оказывает противовоспалительное и антисептическое действия, способствует смягчению тканей;
- мазь Витаон – натуральный растительный препарат с ранозаживляющим и обезболивающим эффектами.
Среди народных средств особой популярностью пользуются компрессы с листом каланхоэ и сырой луковицей. Их прикладывают к жировику и закрепляют на коже пластырем.
Если липома начала стремительно расти и нагнаиваться, появились болезненные ощущения и дискомфорт, необходимо обратиться к врачу. Доктор отправит содержимое опухоли на гистологию, чтобы исключить онкологию и рассмотрит вопрос удаления новообразования.
Как удаляют
Современная медицина предлагает несколько эффективных способов избавления жировика на плече – от щадящих косметических до радикальных хирургических.
Иссечение
Это хирургическая операция, направленная на полное удаление липомы вместе с капсулой.
В зависимости от размеров новообразования процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом.
После надрезания кожи скальпелем хирург выскабливает содержимое жировой капсулы кюреткой, а затем удаляет и саму капсулу.
Очень важно полностью удалить новообразование, чтобы свести к минимуму возникновение рецидивов. После иссечения липомы рану зашивают и накладывают стерильную повязку. Если липома небольшая, есть возможность пункционного удаления – через микронадрез без последующего наложения швов.
При удалении крупных жировиков может понадобиться дополнительная установка дренажей на несколько суток.
Лазер
Лазерная методика считается самым безопасным способом избавления от жировых новообразований. Лазерным лучом опухоль удаляется вместе с капсулой, при этом окружающие ткани не затрагиваются и не повреждаются. Современные углекислотные лазерные установки позволяют совмещать иссечение липомы и коагуляцию. В ходе операции прижигаются мелкие кровеносные сосуды и одновременно проводится дезинфекция раны.
Благодаря такому подходу удается избежать послеоперационной отечности и воспаления, рана быстро заживает, устраняются риски осложнений, рецидивов и побочных явлений. Небольшие образования удаляются под местным наркозом с последующим ушиванием раны. Для удаления больших, а также глубоко расположенных липом лазерное лечение не подходит. В этом случае показано только хирургическое вмешательство.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция – это удаление подкожной липомы особым электрическим ножом.
Электрические токи вызывают разрушение патологических тканей и препятствуют дальнейшему росту опухоли.
Врач работает с прибором, разогретым до температуры 80 °C. Область воздействия предварительно обрабатывают анестетиком и обеззараживают.
На месте разрушенных тканей жировика образуется корочка, которая через несколько дней сменяется пятнышком розового цвета. В течение реабилитационного периода пациент может ощущать в зоне воздействия небольшой зуд и незначительный дискомфорт. По мере заживления кожные покровы полностью восстанавливаются, оставляя едва заметный рубец.
Радиоволны
Этот метод предполагает использование специального хирургического ножа, работа которого основана на радиоволнах. Высокочастотные электрические импульсы разрушают разросшуюся жировую ткань и блокируют нервные окончания операционной зоны, что позволяет отнести процедуру к малоболезненным. Высокоточный нож производит надрез без механического давления – окружающие ткани не травмируются, а рана быстро заживает, оставляя после себя небольшой шрам.
Полезное видео
Лечение любого типа жировика на плече – прерогатива врача. Только специалист может поставить точный диагноз, исключит опасную онкологию и подберет оптимальный терапевтический метод. Задача пациента – не заниматься самолечением, а строго следовать врачебным рекомендациям.
Источник
Живёт себе человек, живёт, на здоровье не жалуется, спортом занимается и не ведает, что приближается неприятность, которая может перерасти в беду. Причём в самую настоящую. А всё начнётся с того, что однажды либо сам умудрится нащупать бугорок на спине, либо заметит его кто-то из близких людей. Одни к этой новости отнесутся достаточно спокойно, подумаешь, шишка небольшая выскочила. Не болит ведь и совсем не мешает, да и незаметно под одеждой.
Более осторожная публика всё-таки сходит на приём к хирургу, который поставит диагноз и поначалу успокоит, что липома – всего-навсего жировик, а не злокачественная опухоль, как можно было бы подумать. Но добавит, что понаблюдать за липомой всё-таки не повредит, а ещё лучше удалить, поскольку она может быстро вырасти, воспалиться и нагноиться. И, главное, любое новообразование вполне может стать злокачественной опухолью. Что касается липомы, то её печальное будущее в этом плане – перерождение в липосаркому.
Откуда берётся эта липома
Никто не рискнёт огласить точную версию происхождения подкожного жировика, поэтому всё сводится к таким факторам, как:
1. Нарушение обмена веществ с закупоркой сальных протоков;
2. Неправильный образ жизни;
3. Нарушения в режиме питания;
4. Механическая нагрузка на спину, раздражающая кожу (болезнь грузчиков);
5. Наследственность, когда болезнь передаётся генами из какого-то предыдущего поколения;
6. Слабая иммунная защита организма;
7. Даже курение и тому подобное.
Приоритет в причинах появления липомы отдаётся всё-таки наследственности.
Симптомы липомы на спине
Поначалу опухоль никак себя не проявляет и может быть замечена, как уже говорилось выше, случайно. Может вызывать некоторый дискомфорт. Но иногда больного будет беспокоить боль в месте её появления, что связано с давлением опухоли на нервные окончания.
Диагностика
Удостовериться, что опухоль на спине или у шеи есть именно липома, не очень просто. Пальпаторного и визуального осмотра здесь явно недостаточно. Поэтому прибегают для уточнения диагноза к УЗИ, рентгенологическому исследованию и компьютерной томографии. Отдельное место занимает гистологическое исследование удалённой липомы на предмет исключения злокачественного новообразования.
| Метод постановки диагноза | Цель обследования |
| Осмотр и пальпаторное (ощупывание пальцами) обследование | Обращается внимание на форму и внешний вид жировика, степень плотности |
| УЗИ (ультразвуковое исследование) | Даёт представление о распространённости в тканях и скорости роста |
| МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) | Это исследование проводится, когда жировик располагается в опасных для жизни отделах организма |
| Анализ крови и клеток жировика | Определение злокачественности перед операцией |
| Гистологический анализ | Определение злокачественности и метастазов после удаления опухоли |
Лечение липомы
После диагностирования липомы врач стоит перед дилеммой, лечить или наблюдать. А если лечить, то как, консервативно медикаментами или оперировать. Небольшие новообразования, не мешающие больному, можно оставить под наблюдением. Однако опухоль может причинять боль, неудобства. Более того, она увеличивается в размерах и из неё появились выделения, кожа над ней стала горячей, а сама опухоль плотной.
Хотя считается, что медикаментозная терапия не так эффективна, как оперативное лечение, в некоторых случаях к ней прибегают. Тогда в дело идут антибиотики (Цефтриаксон, Линкомицин), антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин), противовоспалительный препарат Димексид, применяемый местно. Применяются различные противовоспалительные мази, симптоматическая терапия.
Хирургическое лечение
Показания:
1. Появление боли в месте опухоли;
2. Возможность нанесения травмы – переноска на спине тяжестей, тесная одежда;
3. Воспалительные явления с появлением крови, гноя;
4. Быстрое увеличение в размерах;
5. Изменение цвета кожи над жировиком;
6. Давление на соседние органы;
7. Подозрение на перерождение жировика в злокачественное новообразование.
Методики операций
На вооружении врача три метода избавления больного от липомы: классический, лазерный и липосакция.
Классический вариант
Если объём операции небольшой, вмешательство проводится под местной анестезией, в противном случае – под наркозом. Скальпелем делается небольшой разрез, жировик удаляется зажимом. При этом стараются извлечь его вместе с капсулой. Если последнее сделать не удастся, вполне вероятно новое образование липомы, рецидив. Затем на рану накладываются швы и стерильная повязка. Если образование было слишком большим, в ране на несколько дней оставляются дренажи.
Операция лазером
Проводится под местной анестезией. Кожа жировика разрезается лучом лазера. Боли никакой. Кровотечения нет, поскольку происходит одновременное «запаивание» сосудов. Извлекается липома опять же зажимом или пинцетом. При маленьком разрезе швы даже не накладываются, лишь стерильная повязка. Потерпев 30 минут, пациент покидает больницу. Рана заживает без рубцов.
Липосакция
Этот вариант вмешательства предусматривает эвакуацию содержимого жировика с помощью отсоса или шприца через пункционную иглу широкого диаметра. После этой манипуляции остаётся большой риск рецидива опухоли.
Последствия операции по удалению липомы
Осложнений после удаления жировика явление редчайшее. И всё-таки они случаются. Например, кровотечение. Меньше всего это встречается, если опухоль удалялась скальпелем.
После удаления липом больших размеров, остающаяся на их месте полость может наполниться серозной жидкостью и небольшим количеством крови.
Гипертермия в течение нескольких дней на фоне появления отёка в месте вмешательства. Тогда следует посетить врача, поскольку может иметь место воспаление.
К врачу следует обратиться, если рана начнёт нагнаиваться, что может иметь место вследствие попадания инфекции.
Нужно насторожиться и при потере чувствительности места бывшей опухоли.
Ничего подобного не случится, если операцию проводит опытный хирург, а пациент не манкирует предписанными ему рекомендациями.
Источник
В официальной медицине жировик называется липомой (греч. lipos — жир, oma — опухоль). Липома — опухоль из жировой ткани, которая характеризуется обширной локализацией. Шишки под кожей могут появляться на любых частях тела, от макушки до голеней, но самые крупные по размеру новообразования чаще всего возникают в области плечевого сустава. Для больших жировиков характерна локализация в местах с тонкой жировой прослойкой, коим и является плечо. Если новообразования под кожей лица и головы редко превышают 2 см в диаметре, то липома плечевого пояса легко может вырасти до размеров куриного яйца.
Как распознать жировик?
Прежде чем начать лечение, следует диагностировать, что шишка на плече или предплечье является именно липомой, а не воспалением лимфоузла, расположенного в этой области или гигромой — скоплением серозной жидкости в тканях. Новообразование характеризуется эластичной структурой, при пальпации могут абсолютно безболезненно перемещаться под кожей.
Риск возникновения липом не связан с наличием избыточного веса. Жировики могут «вырастать» под кожей даже у худых людей. Точная причина их возникновения до сих пор не определена, но наиболее популярна теория, связывающая появление жировиков с зашлакованностью организма. При снижении моторики ЖКТ характерно накопление продуктов распада веществ в т.н. периферической зоне организма, которой является жировая ткань. Накапливаясь, шлаки вызывают блокировку протоков сальных желез, что приводит к развитию опухоли. Основными факторами, обуславливающими снижение моторики ЖКТ, считаются:
- включение в рацион «тяжелых» продуктов;
- несоблюдение режима дня;
- сидячий образ жизни.
Нужно ли удалять липому?
Жировик считается доброкачественной опухолью, но в 10-12 случаях из ста возможна его трансформация в злокачественное образование. Поэтому от жировика, развившегося на плече или предплечье желательно избавиться поскорее. Лечение липом предусматривает как радикальные так и консервативные методы. Но поскольку жировики на плечах чаще всего очень крупные, делать компрессы и примочки неэффективно. Такие новообразования нужно только удалять.
Существует мнение, что если липома не болит, не чешется и в целом не вызывает неприятных ощущений, ничего с ней делать не нужно. Такая беспечность может впоследствии вылезти боком: увеличиваясь в размере, лимопа может вызвать нарушение кровоснабжения расположенных рядом тканей. Из-за этого кожа приобретает сначала красный, а затем синюшный оттенок, а само плечо начинает болеть. Боль вызывает ущемление нервных окончаний в области опухоли. Лечение разросшейся липомы более затратное и длительное.
Как можно избавиться от опухоли?
Болезненность операции зависит от метода, которым будет удаляться липома:
- Хирургическое иссечение. Жировик надсекается скальпелем и его содержимое извлекается наружу. Операция проводится под местной анестезией и, как правило, занимает не более получаса. После удаления жировой ткани разрез ушивается. На месте, где была липома, останется небольшой рубец.
- Малая инвазия. Липома прокалывается и в нее вводится прибор, который высасывает разросшуюся ткань. В отличие от хирургического иссечения, следов на месте, где был жировик, не остается.
- Липосакция. Лечение этим способом также предусматривает прокол шишки под кожей. Жировик удаляется с помощью специального устройства — липоаспиратора. Операция абсолютно бескровная, но дорогостоящая.
За рубежом распространен инъекционный метод лечения жировиков. Его особенностью является то, что шишки можно не удалять, а «сдувать» с помощью инъекций стероидов под кожу. Со временем липома перестает выступать над кожей. В нашей стране этот способ практически не используется ввиду спорных отзывов.
Перед тем, как избавиться от липомы, желательно провести лабораторный анализ ее содержимого. Это следует делать, чтобы подтвердить диагноз и не «проморгать» злокачественные новообразования типа липосаркомы. После операции удаленный материал (жировая ткань) направляется на гистологическое исследование.
Чего делать не нужно
Некоторые пытаются избавиться от шишек под кожей в домашних условиях. Теоретически в том, чтобы вскрыть жировик и выдавить содержимое, нет ничего сложного, но таким способом можно удалять только маленькие шишки, и то, при обеспечении полной стерильности. Выдавить крупный жировик в области плеча полностью в домашних условиях просто не получится. При удалении хирургическим иссечением используется специальная кюретка, которой можно полностью выскоблить содержимое. Если липома выскоблена не до конца, из остатков жировой ткани вскоре разовьется новая опухоль. Поэтому делать эту операцию дома не только небезопасно ввиду высокого риска занести инфекцию, но и нецелесообразно.
Источник
