Жировик на печени что это такое

Липоматоз печени представляет собой патологию, при которой в структуре органа происходит формирование липоматозных узлов. Эти образования имеют доброкачественный характер и состоят из жировой ткани.

Наличие этих новообразований приводит к нарушению функционирования органа и окружающих тканей, помимо этого такие формирования обладают способностью трансформироваться в злокачественные опухоли.

Патология на ранней стадии прогрессирования обладает стертым течением, что значительно осложняет ее диагностирование. По мере распространения недуга начинает появляться специфическая симптоматика, характерная для большого количества болезней печени.

Такими симптомами являются:

приступы тошноты;
болевые ощущения с правой стороны туловища в подреберье.

Только после появления указанных симптомов больной обращается за оказанием медицинской помощи в лечебное учреждение.

Причины появления патологии, ее формы и стадии развития

Липома печени – доброкачественное новообразование, сформированное из жировой и соединительной ткани, а также из отростков нервных клеток.

Образование имеет мягкую консистенцию, ему присуща подвижность, болей пациенту такое новообразование не причиняет.

Формы и стадии развития недуга

Чаще всего диагностируются липомы у представительниц женского пола в возрасте от 25 до 50 лет.

Здоровая печень обладает однородной структурой без образования каких-либо уплотнений и деформирований. При ультразвуковом обследовании выявляются сосуды кровеносной системы, равномерно распределенные по всей железе и протоки для вывода желчи.

В медицине различают несколько форм жировиков, в зависимости от локализации – узловые, диффузные и смешанные.

Узловая форма патологии развивается в случае наличия нескольких уплотнений, располагающихся отдельно или в составе групп. Уплотнения обладают небольшим диаметром.

Диффузная форма представляет собой небольшие образования, распространяющиеся по всей поверхности органа. Эта разновидность клинически не проявляется и не причиняет вреда организму.

Островковая или очаговая разновидность патологии выявляется в форме крупных жировых очагов. Такие формирования способны перекрывать желчевыводящие и печеночные протоки. Патологическое состояние провоцирует нарушения в работе органов ЖКТ.

Узловато-диффузная или смешанная форма представляет собой нарушение, характеризующееся большим количеством уплотнений, формирующих жировые очаги. Заболевание способно медленно прогрессировать.

Помимо этого различаются жировики в зависимости от структуры и участвующих в их формировании тканей. По этому признаку различают ангиолипомы и ангиомиолипомы.

Помимо этого жировики на печени подразделяются в зависимости от тяжести поражения органа жировыми новообразованиями на несколько степеней:

Первая степень – поражена 1/3 печени, а специфические клинические проявления отсутствуют. При проведении лабораторных исследований выявляется незначительное повышение концентрации печеночных ферментов и холестерина в составе плазмы крови.
Вторая степень характеризуется прогрессированием процесса замещения нормальной паренхимы жировой тканью. Патологический процесс провоцирует нарушение функций гепатоцитов. У больного появляется периодическое вздутие, тупая боль в области правого подреберье, отрыжки и горечь в ротовой полости. При проведении лабораторного анализа выявляется увеличение количества трансаминаз и холестерина в составе плазмы крови.

Третья степень – последняя, характеризуется распространением патологических изменений в 50% паренхимы печени. На этой стадии появляются признаки повреждения внутреннего органа.

Симптомами поражения являются тяжесть, боль в области подреберья с правого бока тела, хроническая усталость, приступы тошноты и диарея.

Причины формирования патологии

Достоверные причины появления жировиков в ткани печени на сегодняшний день не установлены, но по предположению врачей существует целый спектр факторов, которые способствуют развитию патологического нарушения.

Одним из них является генетическая предрасположенность к развитию нарушения. Вероятность формирования доброкачественных опухолей значительно возрастает, если у кого-то из ближайших родственников имелось данное нарушение. По мнению большинства ученых, эта патология обусловлена врожденными изменениями в 12 хромосоме, отвечающей за липидный обмен в организме.

Еще одной причиной является наличие в организме больного большого количества шлаков и токсинов. Такое состояние провоцирует возникновение нарушений в функционировании органов ЖКТ, а появление сбоев в работе органов желудочно-кишечного тракта является опасным для человека, так как грозит изменениями и формированием липом в паренхиме печени и поджелудочной. Дополнительно в результате такого сбоя возможно развитие гепатоза.

Помимо этого факторами провоцирующими возникновение патологического процесса могут быть:

сбои в процессе метаболизма липидов и увеличение концентрации холестерина;
наличие сахарного диабета;
сбои в гормональном фоне человека;
расстройство в работе щитовидной железы и гипофиза;
заболевания печени и поджелудочной, которые имеют хроническое течение;
регулярное употребление на протяжении длительного времени алкогольных напитков;
наличие у больного избыточного веса;
ведение пассивного образа жизни.

От причин спровоцировавших возникновение патологического процесса во многом зависит выбор схемы и тактики проведения терапии.

Симптоматика и диагностика патологического состояния

ЛП на ранних стадиях достаточно сложно выявить, это связано с тем, что патология обладает скрытым течением, помимо этого первичные симптомы патологии могут быть сходными с другими заболеваниями.

Для проведения обследования и диагностики применяют УЗИ, компьютерная томография и КТ с контрастом. При крайней необходимости проводится биопсия. Эта процедура является болезненной, поэтому ее применяют в тех случаях, когда иные методы диагностики не дают полной картины развития патологии.

Дополнительно пациент должен сдать лабораторные анализы:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Биохимию крови.

Проведение биохимического анализа крови позволяет выявить ВИЧ, сифилис, гепатит и другие патологии при которых проведение оперативного вмешательства является запрещенным.

Диффузные изменения в печени чаще всего выявляются у пациентов в возрастной группе старше 30 лет. На начальном этапе наблюдается латентное течение болезни. Первые признаки патологии появляются, когда происходит распространение жировиков на ближайшие ткани и соединения нервных клеток.

В процессе роста липомы наблюдается появление следующих признаков заболевания:

болезненность при проведении процедуры пальпации правого подреберья;
повышенная утомляемость, стрессовое состояние и повышенная раздражительность, которая возникает в результате сбоев в гормональном фоне;
снижение аппетита и похудение;
появление мини-липом на кожных покровах;
расстройство работы пищеварительной системы;
при пальпации выявляется увеличение печени и появление на ней шероховатости.

При ЛП разрастаются клетки селезенки, а также повышается содержание липидов в составе плазмы крови. Такая ситуация возникает при плазматической форме липоматоза.

Проведение терапии патологии

При появлении подозрений на наличие заболевания следует обратиться к терапевту, Врач проведет обследование и при необходимости назначит проведение терапевтических мероприятий.

Лечение липоматоза должно осуществляться комплексно. Для терапии патологии применяются хирургические методы, диетическое питание и медикаментозное воздействие.

При помощи хирургического вмешательства проводится удаление новообразований, а применение диеты и медикаментов не позволяет формироваться новым липомам и поддерживает стабильное состояние организма

При проведении медикаментозного лечения применяется целый комплекс медикаментозных препаратов:

Гепатопротекторы — Эссенциале, Эссливер, Берлитион, Гепафорте, Фосфоглив, Эссел Форте, Максар, ФанДетокс, Лив 52, Гептрал, Гептор, Карсил, Овесол, Урсофальк, Хофитол, Гепабене, Галстена, Резалют Про.
Антиоксиданты – Ретинол, Токоферол.
Витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.
Лекарственные средства, содержащие селен.

По мнению большинства врачей, при выявлении патологии на ранней стадии достаточно для оздоровления провести коррекцию рациона питания, исключив из него продукты и блюда, содержащие большое количество жиров и углеводов.

Большинство отзывов пациентов свидетельствуют о том, что выявление патологии на ранней стадии и комплексное применение медикаментозного и диетического воздействия позволяет стабилизировать состояние организма и не допустить дальнейшего ухудшения здоровья.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Источник

Липоматоз печени (ЛП) – это заболевание, при котором в структуре пищеварительной железы формируются липоматозные узлы. Это образования доброкачественного характера, которые состоят из жировой ткани. Они нарушают функциональность органа и окружающих тканей, а также способны трансформироваться в злокачественные опухоли.

Заболевание на ранней стадии имеет стёртое течение, поэтому установить диагноз довольно тяжело. Но по мере распространения образований проявляется специфическая клиническая картина многих болезней печени: тошнота, боль справа под рёбрами. Тогда пациент обращается в больницу, где обнаруживают жировую опухоль.

Основные сведения

Липома печени – это образование доброкачественного характера, которое состоит из жировой, соединительной ткани и отростков нервных клеток. Его консистенция мягкая, оно подвижное и не вызывает боли. Формируется опухоль в жировой клетчатке под коей, а также на внутренних органах. Она может выпирать через кожу верхних, нижних конечностей, спины, лица и т. д.

Липоматоз развивается на фоне чрезмерного накопления жировой ткани, которая постепенно замещает здоровые гепатоциты. То есть, по сути, это ожирение печени, которое возникает в результате повышения концентрации липидов. Их уровень в крови увеличивается из-за того, что резко снижается количество жировой ткани. На фоне патологического процесса увеличивается печень, нарушается её работа. Из-за недостаточной выработки печеночного фермента железа неспособна выполнять детоксикационную функцию (очищение крови от токсинов).

Существует множество причин, которые провоцируют липоматоз. Заболевание развивается, когда человек голодает, садится на строгую диету, у него меняется гормональный фон, повышается уровень холестерина, нарушается функциональность щитовидки. Гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность к липоматозу, повышение веса вследствие нарушения обменных процессов, регулярное употребление алкоголя в высоких дозах – это тоже причины липоматоза.

Справка. Липомы чаще выявляют у представительниц слабого пола от 25 до 50 лет. Они появляются из-за нарушения выработки жировых клеток и расширения выводных протоков сальных желез.

Недуг может протекать в следующих формах:

Узловатый. Формируется одна или несколько липом, которые размещаются в гиподерме (жировая клетчатка под кожей).
Диффузный липоматоз. Эта форма болезни протекает тяжело, количество образований больше, чем при узловатом липоматозе.
Смешанный. Обнаруживается большое количество опухолей на различных органах. Заболевание протекает медленно.

В зависимости от тяжести течения выделяют следующие стадии липоматоза:

На первой фазе жировые образования охватывают 1/3 часть печени. Заболевание имеет стёртое течение, работа печени нарушена незначительно.
Замещается около 50% гепатоцитов жировой тканью. На этой стадии больной жалуется на вздутие живота, отрыжку, тяжесть справа под рёбрами.
На последней стадии поражено более половины ткани железы. Тогда у пациента появляются расстройства пищеварения, повышается количество сахара в крови. Его состояние резко ухудшается, поэтому он нуждается в срочной медицинской помощи. Повышается риск злокачественного перерождения жировиков.

Справка. Как правило, липоматоз на раннем этапе выявляют во время профилактического осмотра.

Как доказали медицинские исследования, степень тяжести патологии зависит не от количества или размера образований, а от их расположения. При появлении жировиков на определённых участках железы её работа значительно ухудшается.

Причины

Точные причины, почему появляются жировики на печени, до сих пор не известны. Однако медики выделили некоторые факторы, которые провоцируют развитие заболевания:

Алкоголизм
Часто липоматоз печени возникает вследствие злоупотребления алкогольными напитками

Генетическая предрасположенность. Вероятность образования доброкачественных опухолей повышается у пациентов, близкие родственники которых тоже страдали от этого недуга. Это происходит из-за врождённой патологии 12 хромосомы, которая отвечает за обмен липидов.
Наличие большого количества шлаков и токсинов в организме. Из-за зашлакованности нарушается функциональность ЖКТ, что грозит образованием липом в структуре печени, поджелудочной железы и т. д.
Нарушение метаболизма (обмен липидов), повышение концентрации холестерина.
Сахарный диабет.
Нарушение гормонального фона.
Расстройство функциональности щитовидки и гипофиза.
Болезни печени и поджелудочной железы с хроническим течением.
Регулярное употребление алкоголя в больших дозах.
Избыточный вес.
Пассивный образ жизни.

От причины появления жировой опухоли зависит схема её лечения.

Часто ЛП возникает у пациентов, которые регулярно употребляют алкогольные напитки. Этиловый спирт нарушает структуру гепатоцитов и функциональность железы.

Симптоматика

Диффузные изменения печени по типу липоматоза чаще диагностируют у людей старше 30 лет. Сначала заболевание имеет латентное течение, первые клинические проявления возникают, когда жировики распространяются на близлежащие ткани и места соединения нервных клеток.

Как правило, образования выявляют случайно во время диагностики по поводу других заболеваний. По мере роста липомы возникают следующие признаки:

Болезненные ощущения во время пальпации (ощупывание) правого подреберья.
Повышенная утомляемость, стрессовое состояние, раздражительность из-за нарушения гормонального фона.
Снижение или потеря аппетита, похудение.
Липоматоз можно выявить по жировым разрастаниям (мини-липомы) на кожном покрове.
Расстройства пищеварения: повышение рвотного рефлекса, вздутие живота, нарушения стула.
Тёмные пятна на шее или в области подмышечных впадин.
Во время пальпации ощущается, что печень увеличилась, её поверхность становится шероховатой.

При ЛП могут разрастаться клетки селезёнки и гепатоциты, повышается количество липидов в крови. Это возможно при плазматической форме липоматоза.

Жировики на внутренних органах вызывают неприятные симптомы. Эти образования могут свидетельствовать о различных хронических болезнях. Поэтому при подозрении на наличие липом нужно провести всесторонние исследования.

Важно. Не стоит игнорировать симптомы, так как ЛП не проходит самостоятельно. Необходимо провести грамотное лечение, потому что существует риск значительного увеличения размеров опухоли. Тогда образование поражает соседние органы и нарушает их работу.

Диагностические меры

ЛП на ранних стадиях выявить довольно тяжело, так как патология имеет скрытое течение. Кроме того, симптомы, которыми проявляется болезнь на начальном этапе, можно спутать с признаками других заболеваний.

Диагностировать липомы помогут следующие методы инструментальной диагностики:

УЗИ позволяет выявить опухоли, их размещение, размеры. С помощью УЗ-диагностики можно выявить патологию на ранних этапах. Это исследование безопасно и практически не имеет противопоказаний.
Компьютерная томография более информативна во время диагностики, так как электромагнитные волны проникают в глубокие слои и демонстрируют отличия плотности тканей. То есть врач может обнаружить в жировой ткани доброкачественную опухоль. После её выявления нужно сдать все необходимые анализы.
КТ с контрастом позволяет более глубоко исследовать структуру липоматозной опухоли.
Чтобы определить характер образования, назначают биопсию (прижизненный забор фрагментов тканей опухоли). Потом проводится анализ на цитологию, то есть сотрудник лаборатории изучает под микроскопом полученные образцы. Это наиболее точный метод исследования.

УЗИ органов брюшной полости
УЗ-диагностика помогает выявить липоматоз на ранних этапах

Кроме того, пациент должен пройти лабораторные исследования: клинический анализ крови, мочи, биохимию крови. С помощью биохимического анализа можно выявить ВИЧ, сифилис, гепатит и другие заболевания, во время которых запрещено проводить операцию. То есть, от результатов лабораторных исследований зависит схема лечения.

Лечение

При появлении подозрительных симптомов нужно посетить терапевта. Врач проведёт обследование, а при необходимости направит к специалистам более узкого профиля.

Лечение ЛП должно быть комплексным: медикаменты, хирургическое вмешательство, изменение образа жизни. Хирургическое вмешательство поможет устранить образование, а медикаменты останавливают его развитие. Решение о назначении лекарственных средств принимает исключительно лечащий врач с учётом стадии, формы, характера опухоли, её размещения.

С помощью медикаментов можно поддержать железу, защитить гепатоциты от повреждения, восстановить их работу, предупредить формирование нового жировика. Для этой цели используют гепатопротекторы, противовирусные препараты, иммуномодуляторы, витамины, а при необходимости – антибактериальные средства. В качестве поддерживающей терапии применяют экстракты трав, аминокислоты, поливитаминные препараты, антиоксиданты.

При выборе лекарственных средств учитывается предполагаемая причина ЛП. Например, при алкогольном поражении железы назначают тиоктовую кислоту (липоевая кислота), которая ускоряет очищение организма от этанола, нейтрализует его действие. На 3-й стадии липоматоза показаны аминокислоты. Чтобы восстановить структуру печени, используют антиоксиданты, эссенциальные фосфолипиды, витамины, а также препараты на основе вытяжки из расторопши.

Справка. Жировые опухоли могут присутствовать у пациента всю жизнь. Однако если они не причиняют дискомфорта, то операцию можно не проводить.

Избавиться от липомы можно только хирургическим методом. При необходимости врач удалит окружающие ткани, повреждённые жировиком.

Чтобы избавиться от небольших опухолей, применяют радиоволновый метод. Это безопасный способ, так как во время процедуры больной не теряет кровь, а риск травмирования или осложнений минимальный. Образование удаляют с помощью радиоволнового скальпеля, под воздействием волн разной частоты и длины жировые клетки разрушаются. Инструмент прикасается к телу в определённых точках.

При обнаружении крупных опухолей проводят стандартную операцию. Во время вмешательства применяют общий или местный наркоз, это зависит от степени тяжести патологии, а также от возраста больного.

Операция
Избавиться от липомы можно только с помощью операции

Этапы операции по удалению липомы:

Брюшное пространство рассекают послойно.
Хирург получает доступ к образованию с помощью тупой стороны скальпеля. Острую часть не применяют, так как высок риск повреждения его капсулы.
Опухоль легко извлекается, так как она соединена с органом 2–3 спайками.
Оперированную область обрабатывают качественными антисептиками.
Швы накладывают тоже послойно. Дренажные трубки устанавливают на участок, из которого удалили липому. Это необходимо, чтобы послеоперационная жидкость не скапливалась внутри.

Если восстановительный период не осложняется, то через 2 недели, когда лимфа (сукровица) из трубки перестаёт выделяться, швы снимают. Однако это возможно только в том случае, если рана полностью зажила.

Правила питания

Диета и отказ от вредных привычек – это важнейший пункт комплексной терапии. Правильное питание помогает уменьшить нагрузку на повреждённый орган, а также насытить организм полезными веществами.

Во время лечения ЛП рацион должен состоять из следующих продуктов и блюд:

Супы на овощном бульоне без введения зажарки.
Свежие фрукты, овощи.
Мясо и рыба (нежирные сорта), приготовленная на пару.
Молоко, а также продукты из него с низким процентом жирности.
Гречка, овсянка, рис на воде.

Рекомендуется отказаться от продуктов, богатых жирами, углеводами. Больной должен исключить из меню острые, жирные блюда, а также шоколад и кофе.

Важно. Во время комплексной терапии липоматоза запрещено употреблять спиртные напитки. Вредные привычки (алкоголь, курение, наркомания) только ускорят развитие осложнений.

Подробнее о правилах питания проконсультирует лечащий врач.

Опухоль печени
Липома печени при затяжном течении может переродиться в липосаркому

Последствия

Как правило, липоматоз провоцирует минимальные осложнения. Однако при атипичном течении болезни повышается риск следующих опасных явлений:

При затяжном течении жировики перерождаются в злокачественные опухоли (липосаркома). Нередко это происходит вследствие травм, ушибов, повреждений. Если больной поздно обратится за медицинской помощью, то злокачественная опухоль образует метастазы (вторичные очаги опухоли).
Крупные жировые образования сдавливают соседние ткани, нарушая кровообращение и проводимость нервных волокон. Это явление грозит парезами, параличом, приступообразными болями.
Определённые причины провоцируют воспалительный процесс, на фоне которого повышается риск грыж, обострения хронических болезней. Тогда требуется более длительное и радикальное лечение.

Таким образом, липоматоз печени может быть достаточно опасным, особенно когда образования достигают крупных размеров. Они провоцируют серьёзные осложнения, которые грозят не только нарушением работы многих органов, но и летальным исходом. Чтобы избежать ЛП, рекомендуется правильно питаться, отказаться от алкоголя, быть физически активным. Кроме того, рекомендуется хотя бы 1 раз в год походить профилактический осмотр. При появлении первых же подозрительных симптомов следует обратиться за медицинской помощью и провести комплексное лечение.