Жировик больно ли вырезать
В большинстве случаев липома, не причиняет дискомфорта на протяжении многих лет. Но в единичных ситуациях, показано ее обязательное удаление.
Удаление липомы представляет собой простую и небольшую по длительности операцию, которая проводится под местным обезболиванием. Процедура отличается минимальной травматичностью и отсутствием кровопотери.
Определение
Липома – это опухоль доброкачественного характера, которая представляет собой скопление жировой и соединительной ткани в подкожной клетчатке. Опухоль не имеет четкой локализации и может образовываться на любом участке тела.
Для липомы характерно разрастание, при котором она может достигнуть 20 и более см. При больших объемах, опухоль может привести к сдавливанию прилегающих сосудов и тканей.
Показания
Удаление липомы проводится лишь по определенным показаниям:
- диаметр опухоли превышает 10 см;
- при разрастании происходит сдавливание тканей, сосудов или органов, что приводит нарушению их функционирования;
- расположение опухоли на удлиненной ножке. Ее перекручивание может вызвать отмирание прилегающих тканей;
- при пальпации жировика отмечается болезненность;
- локализация, при которой образование выступает в качестве косметического дефекта.
Противопоказания
Удаление жировика невозможно при наличии определенных показаний. Существует две группы противопоказаний: абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- локализация липомы вблизи жизненно важных сосудов и органов;
- одновременное онкологическое заболевание;
- сахарный диабет на различных стадиях;
- беременность;
- иммунодефицитные патологии.
Относительные противопоказания включают в себя:
- заболевания, вызванные вирусом герпеса;
- остро респираторные воспаления;
- менструация;
- гипертонический криз;
- хронические патологии внутренних органов в фазе обострения;
- нарушение сердечной деятельности.
Подготовительные мероприятия
Несмотря на то, что процедура удаления проводится под местной анестезией, пациенту все равно необходимо пройти подготовку к операции.
За несколько дней до процедуры, врач назначает пациенту комплексное обследование, где обязательно должны быть включены:
- анализы крови и мочи общего характера;
- анализ крови на сифилис, гепатит и ВИЧ;
- кардиологическое обследование;
- УЗИ пораженной области
- Рентгенологическое обследование, которое назначают в случае объемного жировика, расположенного близко к костной ткани.
Если у пациента наблюдались хронические патологии, то необходима консультация его лечащего врача. На этапе подготовки, анестезиолог выясняет, есть ли у пациента аллергия на анестетики. На основании полученных данных подбирают необходимый обезболивающий препарат.
После диагностирования, пациента знакомят с правилами подготовки к операции:
- при постановке общего наркоза, необходимо воздержаться от приема пищи, не менее чем за 8 часов до удаления. Если же запланировано проводить операцию под местным обезболиванием, то последний прием пищи должен быть не меньше чем за 2 часа до иссечения жировика;
- желательно не курить за несколько часов до процедуры, так как никотин в крови повышает риск развития осложнений;
- нельзя принимать алкоголь в день операции и за несколько дней до этого. Это может вызвать непрогнозируемый эффект от анестезии;
- на операцию, пациенту рекомендуется приходить с помощником, который поможет добраться до дома. Садиться за руль при этом не рекомендуется, так как после анестезии может ухудшиться концентрация и внимание.
Процесс
Процедура удаления липомы при ее небольших размерах может проводиться в амбулаторных условиях под местной анестезией. При крупном разрастании опухоли, операция проводится в стационаре, но при этом пациенту не требуется госпитализация, так как процедура малотравматична. Операция длится до 40 минут, в зависимости от объемов образования. Она включает в себя несколько этапов:
- Подготовка оперируемого поля. Для этого, кожные покровы в области липомы и вокруг нее, обрабатывают тремя различными антисептиками.
Постановка анестезии. Так как удаление проводится с минимальным травмированием тканей, то чаще всего прибегают к местному обезболиванию с помощью инъекций. Обкалывается только оперируемый участок.
Это позволяет пациенту не чувствовать боли, но при этом находиться в сознании и отвечать на вопросы врача или анестезиолога. Для обезболивания применяется раствор 2% лидокаина или 1% новокаина. Если пациент склонен к аллергическим реакциям, то оперируемый участок обкалывают новокаином.
- После обезболивания, хирург с помощью скальпеля проводит надрез кожных покровов. В зависимости от размеров опухоли характер разреза отличается. При небольшом образовании делают продольный разрез по линии диаметра, отступая за края липомы не более 5 мм. При обширном разрастании прибегают к окаймляющему разрезу, вокруг липомы с отступом не более 1 см.
- Затем, кожные покровы отводят в сторону, обнажая капсулу жировика.
- Капсулу обводят по окружности специальным инструментом, для того чтобы разрушить связь между ней и прилегающими тканями. Это обеспечит беспрепятственное извлечение опухоли.
После этого, с помощью зажимом фиксируют верхушку липомы и тянут ее вверх, а другим инструментом поддевают снизу. Таким образом, удается извлечь капсулу вместе с содержимым, не повредив ее стенки.
При удалении объемной опухоли, извлечение проводят частями. После ее обнажения, производят вскрытие капсулы, и разделение ее на части, которые извлекаются друг за другом. В заключение удаляется пустая капсула.
- После удаления опухоли проводят очищение освободившейся полости и неоднократную асептическую обработку.
- Чтобы купировать кровотечение, на всем протяжении процедуры, применяют электрокоагулятор, который прижигает все сосуды.
- Перед закрытием раны в нее устанавливают дренаж, в качестве которого используют резиновые эластичные жгуты. Дренаж обеспечивает отток жидкости, которая может скапливаться в ране. Как правило, дренаж снимаю на 2–3 сутки.
- Затем на рану накладывают внутренние и внешние швы, нитками, которые в дальнейшем рассасываются сами.
По желанию, пациент может рассмотреть удаленный жировик и даже его сфотографировать.
При болезненности и активном росте жировика, после извлечения его отправляют на гистологию. Это поможет выяснить причину такого проявления и исключить риск злокачественного перерождения.
На всем протяжении процедуры в операционной присутствует медсестра, с кардиостимулятором и инъекцией адреналина, которая в случае осложнений окажет первую помощь.
Рекомендуем посмотреть видео реальной операции:
Реабилитация
После наложения швов, пациенту дают немного времени прийти в себя, после чего он отправляется домой. Так как удаление носит малоинвазивный характер, необходимость в стационарном лечении отпадает.
На следующий день после процедуры, больной должен снова посетить поликлинику для перевязки и контроля заживления раны. В дальнейшем, перевязки будут проводиться через день на протяжении 10 и более дней, в зависимости от заживления раневой поверхности. Перевязка в условиях клиники является обязательной процедурой, благодаря которой можно избежать возникновения осложнений.
На всем протяжении заживления раны, следует избегать тяжелых физических нагрузок, так как это может вызвать расхождение швов. Поверхностное срастание тканей заканчивается через 1,5–2 недели.
Полное заживление происходит только через 2–3 месяца. Как правило, в первые 10 дней, пациенту дают больничный. По истечению этого времени он уже может приступать к исполнению своих профессиональных обязанностей.
Эстетика
Хирургическое удаление позволяет полностью избавиться от липомы, но при этом данный метод имеет существенный недостаток – шрамы. Даже при небольшом разрезе, после операции образуются шрамы, которые не причиняют беспокойства при локализации на ногах или руках, но вызывают психологический дискомфорт, выделяясь на лице или шее.
Как правило, после операции, по мере заживления тканей, на месте удаленного жировика образуется небольшая ямка округлой формы со складкой посередине. Примерно через 2 месяца, ямка выравнивается, а на ее месте образуется немного выпуклый шрам красноватого оттенка, с глянцевой поверхностью.
Шрам после удаления жировика
На сегодняшний день, такие шрамы хорошо поддаются коррекции 2 методами:
- Аппликационным. Представляет собой наложение различных мазей, гелей и других средств, которые способствуют выработке коллагена и сглаживанию шрама. Как правило, данная методика используется сразу после заживления кожного покрова, но не всегда дает необходимый эффект.
Хирургическим (пластическая операция). Коррекцию шрамов с помощью пластики можно проводить, только через 3 месяца после удаления липомы, после того, как рубец полностью сформируется. С помощью пластической операции можно исправить как сглаженные, так и грубые объемные рубцы.
Для проведения этой операции необходимо обратиться в специализированные клиники или центры, обладающие соответствующей лицензией. Стоимость такой процедуры будет зависеть от степени зрелости шрама и его размера.
В среднем, цены за один сантиметр старого шрама, около 6 тысяч рублей. Удаление только что сформировавшегося рубца с помощью лазера, будет стоить 500 рублей за 1 см.
Отзывы
Многочисленные положительные отзывы доказывают, что удаление липомы не опасная операция, при которой производят лишь минимальное травмирование тканей. Пациенты отмечают быстрое восстановление и отсутствие негативных последствий.
Предлагаем вам также, оставить свой отзыв об особенностях удаления липомы в комментариях к данной статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Жировик на голове следует убрать не только из-за косметической проблемы — опухоль причиняет некоторые неудобства, может травмироваться, инфицироваться и вырастать до больших размеров.
Медицинский термин данного явления называется – липома — образование доброкачественного характера, имеющее выпуклую округлую форму. Его образует жировая ткань, которая скапливается при закупорке выводных протоков сальной железы.
Как выглядит липома
Выглядят жировики на голове, как мягкое полусферическое образование, с однородной консистенцией одного цвета с кожей головы. У липомы крупного размера может прощупываться дольчатая структура. Внутреннее содержание жировика представляет собой желтую массу из жировых клеток.
Липома находится в капсуле, не соединен с кожей, мягкий на ощупь и не вызывает болезненных ощущений. Плотность образования определяется глубиной локализации под кожей. Чем глубже образована липома, тем она плотнее по структуре. Под оказанным давлением жировик может перекатываться и возвращаться на прежнее место.
Фото
На фото ниже, вы узнаете как выглядит жировик на голове:
Чем опасен?
Опасность заключается в следующем:
- Жировики не подвергаются малигнизации, однако в редких случаях опухоль может переродиться в липосаркому.
- Липомы растут медленно, но могут развить липоматоз – множественное образование жировиков.
- Кожные покровы головы хорошо снабжены кровеносными сосудами, что способствует быстрому распространению инфекции.
- Большие образования сдавливают окружающую ткань, затрагивают нервные окончания.
- Травмирование липомы может запустить процесс воспаления.
Справка. Не стоит игнорировать липому на голове, само по себе образование свидетельствует о нарушенных процессах в организме.
Как удалить?
Консервативные методики лечения малоэффективны, поэтому врачи рекомендуют удалять образования путем оперативного вмешательства.
Хирургический метод
Хирургическая операция по удалению является радикальной и эффективной, проводится под местным или общим наркозом. В ходе хирургического вмешательства образование надрезают, отодвинув края опухоли, врач извлекает капсулу с секретом сальной железы. Подкожная область очищается и обрабатывается, на рану накладываются швы.
Минусом хирургического метода является длительный процесс заживления и заметные шрамы. Плюсом прямой операции является возможность удаления жировика вместе с капсулой и вычищение, образованной полости. Что значительно уменьшает риск повторного формирования липомы.
Криодеструкция
Криотерапию проводят при опухолях небольшого размера. Данный метод предполагает использование для удаления жировика экстремального воздействия низкой температуры.
Замораживание останавливает кровообращение, поставку кислорода и прекращает все биохимические реакции, что приводит к отмиранию клеток опухоли.
Липома обрабатывается жидким азотом, замораживание вызывает постепенный некроз тканей. Вначале обработанная поверхность побелеет, через два дня образуется волдырь, который должен высохнуть и покрыться корочкой. Через 3-4 недели обработанный участок покроется новой здоровой кожей.
Плюсами криодеструкции являются безболезненность, бескровность и отсутствие рецидивов. Операция не оставляет глубоких шрамов, в некоторых случаях возможно временное покраснение кожи. К минусам процедуры относятся не мгновенный результат и неприменимость к образованиям большого размера.
Липосакция
Метод липосакции представляет собой выкачивание содержимого жировика с помощью специальной иглы липоаспиратора. В липому предварительно вводятся вещества, растворяющие жировую ткань. Затем через прокол вводят иглу и вытягивают рыхлую жировую массу липомы.
В связи с тем, что капсула не извлекается, нет уверенности в том, что содержимое опухоли полностью удалилось. Хоть небольшая оставшаяся часть жировой ткани со временем разовьет рецидив заболевания. Плюсом липосакции является хороший косметический эффект и возможность исследовать образец на гистологию.
Справка. Не рекомендуется прокалывание и выдавливание жировика, такие действия не приведут к желаемому результату и могут вызвать инфицирование липомы.
Лазеротерапия
Удаление образований лазером признается быстрым и высокоэффективным методом. После введения обезболивающего препарата липому обрабатывают антисептиком.
Опухоль рассекают хирургическим лазером, раздвигают кожу и извлекают капсулу жировика, которую отправляют на гистологию.
Далее лучом вылущивают подкожное пространство, в котором находилась опухоль. В конце операции проводят наложение косметического шва на рану и накладывают стерильную повязку. Точная направленность лазерного луча защищает прилегающую здоровую ткань от повреждения.
В ходе удаления липомы кровеносные сосуды в разрезанной ткани подвергаются склейке, что предотвращает кровотечение и образование гематом. При удалении крупного новообразования может образоваться полость на месте опухоли, в таких случаях устанавливается дренаж для вывода серозной жидкости.
В среднем операция длится 20-40 минут — в зависимости от размера жировика. Благодаря бактерицидным свойствам аппарата лазерное удаление исключает инфицирование шва, способствует хорошей регенерации кожи. К привычной жизни человек может вернуться на следующий день после операции.
Радиоволновой способ
Удаления радиоволнами применимо для небольших жировиков не превышающих 5 см. Операцию проводят под местным обезболиванием, используя высокочастотные электромагнитные колебания. Точечное воздействие не затрагивает здоровую ткань, одновременное запаивание кровеносных сосудов исключает образование гематомы.
Удаление капсулы осуществляется специальным радионожом. Во время процедуры может присутствовать небольшое жжение, длительность операции составляет 10-20 минут.
Метод отличается безболезненностью и бескровностью. Сразу после операции пациент может отправляться домой.
Через 3-5 дней ранка полностью заживает, не оставляя отеков и рубцов. Полное удаление образования с оболочкой защищает от повторного образования липомы.
Первые 10 дней после операции не рекомендуется посещение бань, саун, бассейнов и соляриев. Радиоволновой метод противопоказан пациентам с кардиостимулятором.
Эндоскопический метод
Эндоскопическая хирургия использует оптическую систему подключенную к видеокамере. Небольшие разрезы делаются не в самом жировике, а в окружающих тканях. Затем вводится эндоскоп с камерой и инструмент, с помощью которого извлекается содержимое липомы. В случаях крупных новообразований проводится фрагментарное удаление жировой ткани. Эндоскопическая операция выполняется под зрительным контролем, имеет короткий восстановительный период, не оставляет рубцов.
Как правило, удаление жировиков небольшого размера не сопровождается осложнениями. Небольшая температура, отечность тканей и болевые ощущения могут присутствовать при удалении крупной липомы. В таких случаях в качестве превентивных мер врачом могут быть назначены антибактериальные препараты.
Справка. Не следует допускать крупных размеров жировика, большая опухоль удаляется с осложнениями, развивая сепсис.
Нужно ли удалять?
Жировик маленького размера, не причиняющий неудобства, не требует экстренного удаления. Но за ним надо наблюдать и периодически консультироваться с хирургом. Жировики, особенно крупные, необходимо удалять. Показаниями к удалению является:
- Резкое увеличение размеров жировика.
- Покалывания и болезненные ощущения.
- Повреждение кожной поверхности опухоли.
- Покраснение вокруг образования, подтверждающее воспалительный процесс.
- Изменение цвета кожи над жировиком. В таких случаях промедление оперативного лечения может повлечь неприятные последствия — усложнить операцию и затянуть процесс заживления.
Больно ли удалять?
Все методы удаления жировиков, проходят под местной анестезией, что обеспечивает безболезненность операции.
Область вокруг обкалывают новокаином или лидокаином.
Послеоперационный период также не сопровождается заметным болевым синдромом.
Независимо от выбора удаления жировика диагноз должен подтверждаться биопсией и цитологическим анализом. Удаление должно проводиться опытными специалистами в амбулаторных условиях. Современные методы удаления липомы позволяют исключить послеоперационные осложнения и повторное возникновение проблемы.
Источник
16 октября 2012
мужу год назад под лопаткой уделяли
в онкологии, сначала все анализы сдал, в день операции-обкололи обезболивающим, говорит при операции ничего не чувствовал. наложили 4 шва кажется. уделяют быстро. после операции липому отправили на экспертизу-оказалась доброкачественной. шов зажил, но конечно шрам остался.
16 октября 2012
липома это и есть жировик да?
давно он у вас? у мя по моему тож липома размером не более 1см, мягкое, безболезн-е на внутр повер-ти бедра? куда обратиться? в теч 7-8 лет никак не изменился, хочу чтоб удалили, но очень боюсь.
16 октября 2012
как мужу объясняли
если это точно липома-жировик, то он сам по себе безвреден, но если растет-лучше удалить, так как потом все равно будете удалять из-за косметического эффекта, и потом просто шрам больше будет. обязательно необходимо удаление-если липома находится возле органов. у мужа нашли случайно-массаж дома делала и нащупала, размером с яйцо было. вам надо к своему хирургу в поликлинике подойти-он сам определит липома это или нет.
24 сентября 2014
Избавление от липом без операции
Избавлю о т липомы,атеромы( жиров ка).Без операции!!!
Детали ищите в Одноклассниках:563960382353
16 октября 2012
У моей годовалой дочки тоже обнаружили липому!!!
В инете прочитала,что это доброкачественная опухоль. Мне как-то страшно стало,очень переживаю. Завтра на узи идем,а там видно будет,операция или лечение
18 октября 2012
липома
Липома доброкачественная опухоль, никогда не озлокачествляется. Имеет рост когда человек прибавляет в весе. Обычно обращаются из-за косметического дефекта. В более редких случаях растет прогрессивно без ожирения человека и если находится межмышечно то может вызывать компрессию, чаще всего нервов, что вызывает невритический болевой синдром. В таком случае только хирургия. Обычно если липома небольшая, то здесь, либо желание пациента об удалении, либо наблюдение.
Две методики удаления – удаление вместе с капсулой (чаще капсула имеется, но может и как “крякозябра” с отрогами без капсулы), данная методика подразумевает широкий разрез. Есть малоинвазивная методика – небольшой разрез с вскрытием капсулы (0,5 см.) и затем механическое выдавливание жировой ткани через сделанное отверстие.18 октября 2012
липома
мне делали в ЯРОД операцию по удалению липомы на предплечье. решила лучше шрам, чем большой бугорок на которую все обращают внимание. просила сделать косметический шов, но не получилось. но ничего, сейчас вообще не парюсь. обкололи руку новокаином, ни капельки не было больно или неудобно. хотела смотреть как делают, но врач не разрешил. но жировичок показал. потом делают гистологию, на всякий случай. ходишь на обработку, и за результатом анализов. удачи
Ответ на тему: При хирургическом удалении Липомы больно ли будет и какя гарантия
Источник
