Жировик болезненный на ощупь

Липома, более известная всем под названием жировик, представляет собой доброкачественное опухолевое новообразование, состоящее преимущественно из жировых клеток. Чаще всего эта опухоль локализуется в подкожных соединительных тканях, безболезненная и мягкая наощупь. Как правило, серьезного дискомфорта и угрозы для жизни жировик не представляет, поэтому пациенты в большинстве своем стремятся устранить проблему из эстетичных соображений. Другое дело если липома болит – в этом случае она становится опасна, и вырезать ее следует уже по медицинским показаниям.

Болит липома

Причины образования

Более подвержены появлению жировиков люди в возрасте старше 30 лет. Новообразование может появиться на любом участке тела – на пояснице, лице, спине, шее, нижних и верхних конечностях, голове, веках. Но почему происходит развитие патологии, на этот вопрос даже ученые не могут дать однозначный ответ.

Основной причиной принято считать дисфункцию липидного обмена и закупорку сальных желез. Также выделяют некоторые провоцирующие недуг факторы:

генетическая предрасположенность;
травмы, длительное сдавливание мягких тканей;
сбои в работе поджелудочной, щитовидной железы;
почечные патологии;
сахарный диабет;
период менопаузы или наоборот, полового созревания;
наличие злокачественных новообразований;
проблемы с функционированием гипоталамуса;
хронические инфекции;
алкоголизм, табакокурение.

Наличие этих факторов может спровоцировать появление и рост жировика, но не стоит паниковать, поскольку это всего лишь гипотеза, которая не определяют 100% развитие проблемы.

Доктор

Общие симптомы

Самая распространенная форма патологии – узловатая. Она встречается более чем в 90% случаев. Развивается липома медленно порой не один год и располагается в подкожном пространстве. Как правило, это новообразование единичное заключенное в капсулу, не болит и имеет размеры до 7 см в диаметре.

Обычно такое новообразование человек обнаруживает самостоятельно, просто нащупывает его, поскольку никаких иных симптомов нет. Распознать жировик можно по нескольким признакам:

первый – шарообразная форма опухоли, с четкими границами;
при пальпации она достаточно мягкая и податливая;
при нажатии не вызывает болезненных ощущений;
кожа в области новообразования не изменена;
зуд отсутствует.

Несколько реже встречается диффузная форма патологии. Она характеризуется множественным поражением (липоматоз), не имеет четких границ. При этом жировые скопления не капсулированы, распространяются в подкожной клетчатке, часто затрагивают внутренние органы. В обычном состоянии такая липома не будет болеть, она способна доставлять лишь косметический дискомфорт.

Случаи, когда жировик болит, могут свидетельствовать о воспалении, интенсивном росте или озлокачествлении новообразования, поэтому нужно срочно посетить врача.

Пациент и доктор

Почему появляется болезненность

Если болит новообразование, которое прежде не причиняло дискомфорта, это может говорить о его интенсивном росте. Причем не всегда опухоли склонны к разрастанию, довольно часто образовавшийся жировик на протяжении всей жизни остается не больше горошины. В другой ситуации, когда для роста имеются благоприятные условия, липома может стремительно увеличиваться и достигать гигантских размеров (свыше 20 см).

Если жировик крупный, он начинает сдавливать окружающие его нервные и сосудистые ткани, прорастать вглубь, при этом человеку становится больно не только при пальпации опухоли, но и в покое. Кроме этого болезненность часто возникает вследствие поражения внутренних органов и чем больше новообразование, тем интенсивнее она проявляется. Так, например признаком почечной липомы станет постоянная тянущая боль охватывающая поясницу. При локализации крупной опухоли на шее ощущается недостаток кислорода, пациенту больно и сложно глотать.

Когда болит жировик, это может также свидетельствовать о воспалении, хотя такой патологический процесс в липоме возникает достаточно редко. Заподозрить воспаление можно в случае если:

жировик покраснел;
кожа вокруг гиперемирована, отечна;
при надавливании возникает резкая болезненность;
в некоторых случаях опухоль даже чешется;
при локализации на волосистых участках может наблюдаться облысение;
увеличение в размерах.

Спровоцировать воспалительный процесс могут травмы или занесенная инфекция. При этом если жировик воспалился и болит, это свидетельствует о нагноении. Что делать в этом случае – сразу же обращаться к врачу – никогда не пробуйте выдавить содержимое самостоятельно. Кроме того, если произойдет внутренний прорыв капсулы, это чревато серьезными осложнениями, вплоть до сепсиса.

Инфекция, бактерии

Кроме того болезненность липомы может быть спровоцирована ее перерождением в злокачественное новообразование именуемое липосаркомой. Наиболее подвержены изменениям ангиолипомы (опухоль с обилием кровеносных сосудов) и жировики с локализацией во внутренних органах. Поэтому важно своевременно выявить и устранить патологию.

Методы диагностики

Если болит липома пускать процесс на самотек нельзя, нужно обратиться к врачу, сделать все необходимые анализы, провести исследования и после этого определить метод терапии.

Диагностика начинается с визуального осмотра и пальпации пораженного участка. Далее выполняют инструментальные исследования – рентген, КТ, МРТ, УЗИ. Наличие воспалительного процесса требует обязательного проведения пункции с последующей гистологией и цитологией забранного биоматериала.

Если после диагностики принято решение удалять жировик, пациенту назначают сдать общий анализ крови, а также на ВИЧ, гепатиты и RW. Кроме этого, прежде чем приступать к операции важно устранить воспаление (снять красноту, отечность).

Проводят лечение двумя способами – консервативным или оперативным. В перовом случае применяют медикаменты иногда в совокупности с народными средствами. Второй вариант это хирургическое вмешательство (удаление).

Медикаментозное решение проблемы

После того как воспалительный процесс купирован, можно начинать лечение. Для устранения проблемы используют специальные лекарственные средства, действие которых направлено на расщепление жировой массы.

С помощью иглы в капсульную полость вводят препарат Дипроспан (или иное лекарство) — врач должен четко соблюдать дозировку, поскольку переизбыток может стать причиной побочных явлений. Также следует учитывать противопоказания.

Такой медикаментозный способ применяют относительно липом небольшого размера (менее 7 см). Действует препарат медленно – жировик постепенно размягчается, уменьшается в диаметре и только спустя 2 месяца, а возможно и более, исчезает. Эта методика полностью не избавляет от проблемы – в силу того, что капсула остается на прежнем месте (под кожей) возможны рецидивы.

Дипроспан

Люди желающие избавиться от липомы в домашних условиях могут использовать для этого мазь Вишневского. Она обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием, а за счет содержания дегтя и касторового масла улучшает кровообращения пораженных тканей, тем самым способствует выходу содержимого капсулы наружу. Используют мазь дважды в сутки – накладывают на марлевую салфетку и фиксируют к жировику повязкой.

Конечно же, прежде чем воспользоваться этим методом проконсультируйтесь с врачом по поводу его целесообразности, возможно в вашем случае без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Оперативное лечение

Есть несколько способов для удаления:

Радикальный метод – иссечение при помощи скальпеля выполняют относительно крупных жировиков. Проводят операцию под анестезией (местной или общей), при этом требуется госпитализация пациента с последующим пребыванием в стационаре. Через разрез врач изымает капсулу вместе с одержимым, омывает рану антисептиком и ушивает. Если вы удалили опухоль этим способом, нужно быть готовым к тому, что на коже останется рубец. Однако полное иссечение гарантирует отсутствие рецидивов.
Удаление при помощи эндоскопического оборудования – это малоинвазивное вмешательство. Выполняют небольшой разрез (менее 1 см), сквозь него вводят специальный гибкий прибор с камерой, который разрушает содержимое капсулы. Ход процедуры врач наблюдает на мониторе. После операции остается малозаметный след.
Лазерное удаление – относится к инновационным методикам. Луч лазера как бы выпаривает липому, причем действует локально, не затрагивая здоровые ткани. Процедура бескровная, риск инфицирования и процент рецидивов минимальный. Следов после заживления не остается.
Пункционно-аспирационный метод – более известен как липосакция. В жировую капсулу вводят иглу и при помощи своеобразной помпы производят откачивание патологической массы. После воздействия следов не остается. Однако процент рецидивов достаточно высокий, поскольку удаляют лишь содержимое липомы, а капсула остается на прежнем месте.
Электрокоагуляция – током переменной частоты проводят выжигание патологического нароста. Применяют относительно небольших новообразований. Нет рубцевания тканей, процесс заживления 10-12 дней.

По медицинским показаниям подлежат удалению липомы, стремительно увеличивающиеся в размерах, воспаленные, болезненные, а также мокнущие новообразования. Помимо этого рекомендуют избавляться от потенциально опасных жировиков, таких как ангиолипома. Однако не всегда поводом для удаления служат медицинские показатели, зачастую люди самостоятельно принимают такое решение при локализации опухоли на открытых участках тела, ввиду эстетичного дискомфорта.

Рекомендация врачей – все новообразования превышающие размер 3 см подлежат удалению, это поможет избежать осложнений в будущем.

Пожалуйста оставьте комментарий:

Может ли болеть жировик на теле

Липомы – подвижные липидные опухоли. Могут образоваться на ноге, руке, на веке, в области шеи. Не спаяны с кожей, не вызывают появление эррозий на поверхности. Заключены в капсулу. Внутри организма самостоятельно выявить невозможно. При незначительных размерах липоматоз протекает бессимптомно.

При превышении 4–5 см в диаметре «шишка» начинает сдавливать соседние органы, ткани. Возникает дискомфорт.

Жировик на почке вызывает боли в пояснице, гематурию, симптомы пиелонефрита или цистита. В средостении – одышку, кашель.

Подкожный липидный узелок не должен вызывать неприятной симптоматики. Если же появились какие-либо неприятные ощущения, следует обратиться к доктору. Возможно, первоначальный диагноз был поставлен неверно.

болит щека

Что влияет на болезненность и причины дискомфорта

Причины появления неприятных ощущений при липоматозе различны. Болезненность при надавливании, покраснение кожи может появиться из-за нарушений в структуре, при повреждении тканей. Подобные симптомы служат поводом для срочного осмотра у врача.

Воспаленная липома может быть признаком следующих патологических процессов:

травма;
изменение гормонального фона;
нарушение правил гигиены в области локализации патологии;
разрыв капсулы жировика;
вторичное инфицирование при попытках самостоятельно избавиться;
неправильный диагноз – если расположена рядом с суставом, может быть гигрома;
ошибка при диагностике – опухоль злокачественной природы;
липосаркома;
инвазия жира в здоровые органы;
быстрый рост;
компрессия соседних тканей, кровоизлияния, внутренние кровотечения.

Дискомфорт может вызывать ношение тесной одежды. Образование сжимается и постоянно травмируется. Зуд является разновидностью болевого синдрома. Если кожа над «шишкой» стала чесаться, не следует оставлять без внимания.

врач и пациент

Методы борьбы с воспалением и болью

При воспалительном процессе на кожных покровах необходима медицинская помощь. Онколог или хирург произведет осмотр, направит на дополнительные исследования. После постановки диагноза предложит вариант лечения.

Самостоятельно избавиться от липомы можно народными средствами:

Приложить к жировику тампон с мазью Вишневского – снизит проявления воспалительного процесса, притупит боль, уменьшит отечность тканей, кожных покровов.
Компрессы с запеченным луком – на пораженный участок накладывается кашица из лука либо смесь с хозяйственным мылом. Повязки делают 2 раза в день.
Смазывать йодом.
Кашица из чеснока прикладывается на опухоль.
Прикладывать к образованию тампоны, пропитанные 10% раствором перекиси водорода.
Настойка зеленой массы чистотела на сыворотке – принимают внутрь, смазывают «шишки» на бедре, лице.

Все народные методы лечения не указывают количество процедур, необходимых для излечения. Советы сводятся к фразе «до полного выздоровления».

При самопроизвольном вскрытии жировика поврежденный участок кожи нужно обрабатывать растворами антисептиков. Используют хлоргексидин, зеленку, жидкость Кастеллани, мирамистин. Раневую поверхность следует закрыть стерильной салфеткой. Обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Специалисты настоятельно не рекомендуют пытаться проколоть самостоятельно. Это способствует инфицированию раневой поверхности. При болезненности, явно выраженном воспалительном процессе на кожных покровах рекомендуется смазывать пораженную область анестетиками на основе противовоспалительных нестероидных средств.

Для смягчения неприятных ощущений можно применять обезболивающие препараты в таблетках или инъекциях. Без назначения доктора используют средства на основе парацетамола, нурофен, ибупрофен, диклофенак натрия.

Прочие медикаменты – Ревмоксикам, Мовалис, препараты на основе кеторолака и его аналогов – следует использовать по назначению специалиста.

Наркотические вещества для купирования болевого синдрома при доброкачественных опухолях не применяются.

Почему следует обращаться к врачу

Если жировик болит при надавливании, означает, что в организме началось воспаление, патологические изменения.

Причины обращения за медицинской помощью:

Постановка правильного диагноза. Специалист назначит необходимые анализы, исследования. Позволят исключить онкопроцессы в молочных железах, в подкожном слое. В список обследования включены методы диагностической визуализации. Обязательно проводится УЗИ, КТ или МРТ. При недоступности этих методов обследования показано рентгеновское исследование.
Исключение вторичного инфицирования при вскрытии жировика. Показано хирургическое вмешательство для санирования раневой поверхности, удаление остатков липидной ткани, капсулы опухоли, операции по остановке крови.
Исключение компрессии соседних органов, внутреннего кровотечения, нарушение работы прочих систем организма.
Разработка дальнейшей тактики ведения пациента. Возможен забор проб для гистологического исследования.

Если липома начала пульсировать, на ощупь стала горячей, изменился цвет кожных покровов над образованием на бедре, боку, животе или спине, изменилась форма, повод к срочному обращению в медицинское учреждение.

Если образование при нажатии безболезненно, вопрос об удалении следует решать с врачом, а не экспериментировать с сомнительными рецептами.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник

Доброкачественная жировая опухоль, которой и является липома, отличается от злокачественных образований интенсивностью экспансии. Кроме того, она не распространяется на близлежащие органы и ткани, а это значит, что клетки опухоли не мигрируют по кровотоку и не образуют отдельные колонии в организме больного. То есть, липомы не дают метастаз. На клеточном уровне доброкачественный жировик может существовать только там, где начал расти, он не приспособлен к существованию в другой среде. Злокачественные клетки характеризуются как мутировавшие и могут адаптироваться и успешно размножаться в чужих для этого типа клеток тканях.

Принципиальные различия липом и раковых опухолей

Если на стенках внутренних органов или в слое подкожного жира образуются множественные жировки – это проявление липоматоза. Чем старше и полнее человек, тем больше риск появления новых очагов липомы. Но нельзя утверждать, что это явление даже отдаленно схоже с процессом метастазирования злокачественной опухоли. В большинстве случаев липоматоз спровоцирован генетической наследственностью, опосредованной через особые изменения слоя подкожной жировой клетчатки у конкретно взятого больного.

диагностика заболевания

Жировик может начать активно себя проявлять, например, быстро тронуться в рост, начать доставлять боль и дискомфорт. В этом случае требуется радикальная процедура удаления, во время которой он хирургически иссекается вместе с капсулой. После операции проводится морфологический анализ, необходимый для подтверждения качественности. Если это липома, то никакого дальнейшего лечения не понадобится.

Доброкачественная липома имеет четкие границы, эластичную консистенцию и не беспокоит больного, пока не увеличится до размера, при котором может ущемлять нервы и сосуды внутри органа. Злокачественная экспансия продолжается даже после удаления первичной опухоли, образования растут очень быстро, вызывают дискомфортные ощущения. Если говорить образно, то рак угнетает другие, здоровые клетки, находящиеся в пределах досягаемости, и именно они сигнализируют организму о проблеме через боль.

При доброкачественных процессах опухоль прорастает в ткани очень медленно, поэтому у окружающих клеток есть достаточно времени, чтобы приспособиться к изменившимся условиям. Но есть и обратная сторона бессимптомности – липома может быть обнаружена случайно, уже после того, как приобрела максимальный размер. Для пациентов это чревато появлением функциональных проблем. Например, жировик с локализацией в суставной сумке – затрудняет движения конечностью. Тогда вопрос удаления даже не ставится на выбор пациента, в данном случае помогает только радикальная операция.

Кроме всего вышеперечисленного, есть несколько биологических маркеров, дающих возможность отличить злокачественное образование от доброкачественного.

Может ли жировик стать злокачественным образованием

По сути липома, как низменный вид жировой ткани, не представляет никакой опасности. Но для уточнения рисков нужно провести диагностическую дифференциацию. Для этого после удаления или посредством биопсии, с помощью гистологического и цитологического анализа устанавливают степень зрелости и качественности клеток образования. В здоровом образце будет небольшое количество проводящих капилляров и тонких волокнистых нитей. Воспалительные элементы и проявления жирового некроза станут заметны при частом травмировании липомы.

Цитогенетические аномалии выявляются у трети липом, но эти состояния не являются прямым признаком онкологического процесса. Чтобы достаточно точно установить диагноз, нужно наблюдать за развитием опухоли в динамике. В некоторых случаях различия между здоровой и патологичной тканью очень малы, так как многие злокачественные образования, например, высокодифференцированная липосаркома, чрезвычайно часто имитируют обычный жировик.

Простейшая липома не перерождается в рак, но есть осложненные варианты жировиков, которые требуют незамедлительного удаления, поскольку увеличивают риск развития липосаркомы. К ним можно отнести глубинные липомы. Они находятся в тканях внутренних органов, развиваются редко, но при этом достаточно опасны. После операции такие опухоли могут рецидивировать. Врачи всегда настаивают на радикальном лечении, поскольку липома забрюшинного пространства, например, в 5% случаев трансформируется в высокодифференцированную липосаркому.

Какие липомы представляет опасность

К категории опасных относятся и патологические ангиолипомы. Они также произрастают из жировых тканей, но при этом капилляры внутри них закупорены.

Ангиолипома может быть двух видов: закрытое образование и имеющие четкие границы. Имеют тенденцию к распространению в близлежащие ткани, а это пограничное состояние с озлокачествлением.
Полиморфные формы липом часто вводят врачей в заблуждение. Они обладают нетипичными цитологическими особенностями и по составу схожи с липосаркомами. При увеличении образование напоминает многолепестковый цветок, состоит из гигантских клеток, имеющих нечеткое ядро.
Липома шпинделя клеток. Образование с четкими границами, произрастающее из слоя подкожной клетчатки. Существует множество разновидностей такой опухоли. И у каждой из них есть свои патологические признаки, вызывающие беспокойство у онкологов.
Патологические гиберномы. Разрастается в подкожном слое или мягких тканях, состоит из бурых жировых клеток. Очень редкие формы жировиков, встречаются только у нескольких человек на миллион.

Практика расценивания липомы как предракового состояния практически не встречается в онкологии. Но жировик, образовавшийся сзади на поверхности шеи или в области забрюшинного пространства, часто имеет псевдокапсулу, прорастающую под кожу. Такие липомы имеют все шансы переродиться в рак. Вопрос удаления в такой ситуации рассматривается уже не просто хирургами, а онкологами. После обнаружения подобных образований пациент проходит несколько функциональных исследований, включая УЗИ, МРТ и КТ.

МРТ

Почему онкология может быть принята за липому

Часто заблуждения возникают как результат некорректных диагностических исследований, когда структура образования не была установлена достоверно, что повлекло за собой неправильную постановку диагноза. Стандартно раковые очаги в мягких тканях представляются липосаркомой, а она, в свою очередь, бывает четырех типов:

С высокой дифференциацией. Растет медленно, по структуре аналогична обычным жировым клеткам.
Дифференцированная, с низкой степенью злокачественности.
Миксоидная – является промежуточным видом, но еще не агрессивная липосаркома. Однако клетки уже существенно отличаются от обычных.
Плеоморфная ‒ редко встречающийся подтип с клетками сильно отличающимися от обычных.

таблица отличий злокачественной опухоли от доброкачественной

Что происходит с пациентом после удаления жировика

В редких случаях в следствие радикального иссечения липом могут возникнуть определенные осложнения, например:

Кровоточивость в месте удаления.
Поверхностное инфицирование раны.
Серомы и гематомы.

Но все эти проявления достаточно просто предупредить, достаточно просто содержать послеоперационные швы в чистоте, регулярно обновлять повязки, пить препараты, рекомендованные хирургом. Еще на месяц нужно отказываться от чрезмерных физических нагрузок, чтобы не спровоцировать рецидив. Так же не стоит принимать горячие ванны. Однократное удаление липомы предполагает, что человек должен регулярно проходить профилактические обследования и внимательно относиться к своему здоровью.