Все про впч 16
ВПЧ 16 типа – возбудитель инфекционного вирусного заболевания, которое проявляется на слизистых оболочках доброкачественными опухолевыми образованиями. Вирус относится к наиболее распространенным типам с высоким канцерогенным риском (ВКР). Этот штамм вируса считается одним из наиболее распространенных.
Что такое и симптомы ВПЧ по 16 типу
Hpv 16 (papillomavirus) представляет угрозу женщин, развивается на фоне эрозии шейки матки и дисплазии эпителия – фоновых состояний злокачественной трансформации клеток, расположенных в эпидермисе. Мужчины тоже могут заразиться, но частота онкологических осложнений у них меньше.
Для ВПЧ-инфекции характерны клинические признаки, к которым относится возникновение остроконечных, плоских кондилом в области наружных и внутренних половых органов, во влагалище, около ануса или в области промежности.
Вирус папилломы человека именно 16 типа редко проявляется папилломатозом. Для него характерна дисплазия эпителия, псевдоэрозия и связанные с ними осложнения (кольпит, цервицит), часто встречающиеся в гинекологии.
Чем опасен папилломавирус 16
Папилломвариус 16 типа опасен наличием в структуре ДНК специальных генов, ответственных за синтез онкопротеинов Е6 и Е7, способствующих злокачественному перерождению наростов. При этом риск малигнизации высокий.
Опасность представляет интегрированная форма вируса, когда клинических признаков нет, и человек не подозревает об инфицировании. ДНК ВПЧ 16 типа встраивается в генетический аппарат клетки-хозяина и начинается синтез вирусных белков, необходимых для завершения сборки новых вирусных частиц. Определенные гены ВПЧ контролируют процесс озлокачествления клетки. К ним относятся фрагменты ДНК, участвующие в синтезе ранних белков Е1-Е7, необходимых для регулирования репродукции генома. Е6 и Е7 относятся к группе онкопротеинов, способных взаимодействовать с важными регуляторными протеинами клетки-хозяина (pRb, p53). Протеин pRb является антионкогеном, предотвращающий частое деление клеток, отвечающий за нормальную работу наследственного аппарата. Протеин p53 регулирует длительность клеточного цикла. Связывание и нарушение их работы онкопротеинами приводит к перерождению клеток, что есть ключевым моментом в развитии эндоцервикальной неоплазии.
Кроме рака и эктопии (эрозии) шейки матки, ВПЧ 16 способен провоцировать появление болезни Боуэна.
Пути передачи вируса
ВПЧ по 16 типу может передаваться: контактным и контактно-бытовым путями. Первый путь передачи реализуется благодаря прямому контакту с кожей или слизистыми зараженного человека. Этому способствует наличие мелких трещин и травм на поверхности. Причины заражения следующие:
- половой акт;
- постоянная смена партнеров.
Во время родов велик шанс, что ребенок заразится. Развивается рецидивирующий респираторный папилломатоз и кожные поражения. В случае инфицирования беременной женщины, рекомендуется родоразрешение через кесарево сечение.
Контактно-бытовой путь предполагает использование одних средств гигиены с заразным человеком.
Заразность переносчиков ВПЧ 16 повышается при появлении кондилом. Вирусные частицы созревают параллельно процессу дифференцировки молодых клеток эпидермиса. При достижении рогового слоя наблюдается окончательная их сборка и выделение из клеток путем почкования. В результате вирусные частицы располагаются прямо на поверхности кожи. Такие участки опасны.
Отмечается вероятность сохранения инфекционной опасности отслоившихся клеток ороговевшего эпителия.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Инкубационный период
Симптомы заболевания ВПЧ по 16 типу проявляются после длительного инкубационного периода. Папилломавирус способен длительное время находитmся в латентном состоянии в слоях эпидермиса. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до 2-10 лет. В некоторых случаях происходит самопроизвольная элиминация вируса из организма спустя несколько месяцев (до 2-х лет). Время инкубационного периода зависит от резистентности организма, то есть сопротивления влиянию внутренних и внешних факторов. Существует ряд условий, способствующих переходу инфекции в активную фазу:
- нарушение барьерной функции покровов (ссадины и другие повреждения);
- первичный или вторичный иммунодефицит;
- гипо- или авитаминозы, особенно таких витаминов, как С, А, фолиевая кислота;
- вредные привычки;
- гормональные сбои (беременность, климакс, эндокринные заболевания);
- сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.
Возможен переход заболевания к рецидивирующему течению, при котором есть вероятность интраэпителиальной неоплазии и развитие рака.
Методы диагностики и расшифровка результатов анализов
Чтобы пройти диагностику ВПЧ по 16 типу, нужно обратиться за помощью к врачу (дерматологу, урологу или онкологу).
Методы диагностики:
- визуальный;
- кольпоскопия;
- цитологическое исследование;
- гистология;
- иммуноцитохимический;
- ДНК-методы.
При осмотре врач исследует предполагаемые области поражения (внутренние и наружные половые органы, промежность, область заднего прохода) на наличие наростов, оценивает площадь поражения. Затем назначает соответствующие анализы. Недостатком метода является невозможность судить о характере течения заболевания.
Кольпоскопия – метод, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Позволяет выявлять различные виды эпителия, наличие очагов ороговения, сосудистого рисунка и произвести точную биопсию тканей. Однако невозможно определить области доброкачественного течения ВПЧ-инфекции по 16 типу или дисплазии шейки матки.
Цитологический анализ широко применяется для диагностики метаплазии. Для ВПЧ характерны такие клетки: койлоциты и дискератоциты. Койлоциты – результат цитопатического влияния вируса на клетки. Для них свойственно наличие гиперхромного увеличенного ядра, мембраны с многочисленными складками, перинуклеарная зона просветления.
Дискератоциты – мелкие клетки, содержащие разрушенное ядро, эозинофильную цитоплазму. Располагаются в поверхностных слоях эпителия.
Цитологический метод применяется обычно при скрининговых обследованиях.
Разница цитологии и гистологии состоит в том, что для цитологии достаточно соскоба, а для гистологии необходима биопсия, чтобы получить срез ткани.
Гистология позволяет судить о строение ткани в целом. Для этого подготавливается препарат. Затем оценивают его срез. Входит в комплекс диагностических мероприятий при обнаружении дисплазии, обладает большей точностью.
Согласно расшифровке результатов, диагноз может быть:
- дисплазия слабой степени – изменено меньше трети эпителия, характерны признаки ВПЧ, в том числе по 16 типу, – дискератоз, койлоцитоз;
- средней степени – поражена половина;
- тяжелая дисплазия – больше 2/3 эпителия изменено, является предраковым заболеванием.
Иммуноцитохический анализ предполагает выявление антител в крови пациента. Применяется редко, не всегда есть выработка антител к возбудителю (менее 70%).
ДНК-методики предполагают нахождение генетического материала возбудителя. Наибольшее распространение получила методика полимеразной цепной реакции. ПЦР позволяет определить малейшие концентрации вирусной ДНК ВПЧ 16. Можно судить только о наличии вируса в организме и его штамме. Но не дает количественной характеристики.
Расшифровка результата не представляет сложностей: либо положительный, либо отрицательный. К недостаткам можно отнести сложность подготовки образца и риск получить ложный результат.
Существуют специальные тесты, часто применяемые для скрининга.
Digene-тесты используют совместно с цитологическим исследованием. Мможно судить о наличии 8 онкогенных штаммов ВПЧ, разновидности и концентрации, что важно для правильного прогноза заболевания, мониторинга динамики лечения.
Расшифровка результатов:
- не обнаружено ДНК – норма, человек полностью здоров и не является носителем;
- меньше 3Lg – вирус есть в организме, но его недостаточно для клинических признаков;
- в пределах 3-5Lg – концентрация, характерная для клинически выраженной инфекции;
- больше 5Lg – риск развития онкологии весьма значительна.
Достоинством такого способа диагностики заключается в кратковременности проведения (1 день), высокой специфичности.
Описанные методы диагностики ДНК дают судить о степени канцерогенного риска ВПЧ 16.
Как жить с ВПЧ 16, чтобы избежать рака
Если вам диагностировали носительство ВПЧ 16, то это не значит, что недуг приведет к появлению онкологии. Все зависит от резистентности организма. В некоторых случаях происходит самопроизвольное выздоровление благодаря иммунной системе. Рак развивается только из предракового состояния, каковым является дисплазия тяжелой степени.
Первостепенная задача для профилактики рака – профилактические осмотры у специалистов. Только постоянный контроль за состоянием здоровья позволит своевременно провести лечение и избежать тяжелых последствий.
Любые формы дисплазии обратимы.
Следите за иммунной системой. Необходимо вести здоровый образ жизни, рационально питаться, отказаться от вредных привычек. Только иммунитет обеспечивает эффективное подавление размножения ВПЧ 16 в организме и произвольное излечение. Важно понимать, что специфической терапии, способной прицельно воздействовать на вирусные частицы, нет. Большинство противовирусных препаратов (изопринозин, например) направлены на усиление естественных иммунных процессов.
Что касается личной жизни, то партнер тоже должен обследоваться. Необходимо избегать полового акта с носителем ВПЧ 16.
Может ли ВПЧ 16 пройти самостоятельно
Вирус 16 может самопроизвольно пройти. После инфицирования, организм способен справится с возбудителем инфекции. Это случается в 30% случаев и может занять время до одного года. Если этого не произошло, то возможно два пути:
- проявление клинических симптомов;
- переход в интегрированную форму (что для ВПЧ 16 больше характерно).
Получается, что каждый 3 способен вылечиться самостоятельно, но не стоит пренебрегать помощью врачей. Нужно обязательно показаться специалисту, пройти весь курс обследования, чтобы себя обезопасить.
Сложнее приходится тем, кто инфицирован сразу несколькими генотипами. Так, ВПЧ 6 или 11, обладающие низким онкогенным риском, могут сочетаться с представителями высокоонкогенного риска (16, 18 штаммы).
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
16 тип – наиболее частая разновидность среди папиллом, диагностируемый у людей с вирусом папилломы человека. Он определяется у 60% пациентов. Врачи относят его к группе высокого риска. В нее включают около 13 видов возбудителя, которые способны вызвать онкологические заболевания. Наиболее часто обнаруживают рак шейки матки, связанный с ВПЧ. Момент инфицирования человека чаще всего связан с началом половой жизни, так как основной способ передачи — это сексуальный контакт.
Но возможны и другие пути передачи:
- От матери к ребенку. Заражение происходит при прохождении плода через родовые пути женщины.
- Использование чужих средств личной гигиены (зубной щетки, бритвы и т. д.)
- В общественных местах, таких как сауна или бассейн.
Важно! Болезнь не обнаруживается с помощью общего анализа крови из-за локализации в глубоких слоях клеток кожи. Для этого необходимо проведение специальных исследований.
Диагностика проводится врачом, в первую очередь проводится тщательный осмотр.
Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом
Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.
«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.
Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.
Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.
К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.
Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»
Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.
Визуально можно обнаружить наличие папиллом и кондилом на интимных местах, половых органах, коже и слизистых.Но при скрытом течении необходимо проведение следующих процедур:
- ПЦР. Метод обладает повышенной точностью, позволяет обнаружить ДНК возбудителя при его очень малых количествах. Для проведения берется мазок со слизистой.
- Digene HPV тест. Новейшая методика, основанная на выявлении определенных участков ДНК вируса. Позволяет не только определить заболевание, но и выявить группу высокой или низкой онкогенности возбудителя.
- Гистология. Для исследования берется кусочек ткани. Его изучают на наличие измененных структур.
Сдать все анализы можно в любых крупных лабораториях (Инвитро, KDL, Гемотест). Расшифровку всех результатов производит специалист (гинеколог, уролог, дерматолог). В случае положительного теста не стоит откладывать лечение.
О том, какие анализы бывают и как к ним подготовиться читайте здесь.
Внимание! Обычно при отрицательном результате на бланке пишется: «ДНК не обнаружено».
Несмотря на большой процент инфицирования населения, не у всех проявляются характерные симптомы (появление наростов). Обычно это связанно с состоянием иммунной системы. Чем лучше ее состояние и способность реагировать, тем ниже вероятность развития болезни. Существуют определенные провоцирующие факторы, способствующие проявлению вируса:
• Состояния, при которых происходит подавление иммунитета (ВИЧ, гепатит С, туберкулез).
• Раннее начало половой жизни.
• Беспорядочные сексуальные связи (большое количество партнеров).
• Наличие воспалительных процессов на шейке матки (эрозия).
• Аборты.
Важно! Инфекция имеет способность проходить самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Особенно у женщин моложе 30 лет. В этих случаях предпочтительно наблюдение и осмотр каждые полгода с проведением необходимых анализов. Но иногда возбудитель закрепляется в организме и вызывает рак.
ВПЧ у женщин
Болезнь носит наиболее неблагоприятный характер для женщин. Ввиду особенностей строения женской половой системы, первые признаки можно оставить без внимания. Новообразования расположенные внутри влагалища или шейки матки определяет только гинеколог при визуальном осмотре и с помощью кольпоскопии. Другие признаки женщина может заметить самостоятельно:
- Высыпания на гениталиях. Например, на половых губах. Внешний вид напоминает бляшку, немного возвышается над поверхностью кожи. Цвет варьируется от коричневого до желтоватого. Носит название бовеноидный папулез.
- Появление остроконечных кондилом. Преимущественно на внешних и внутренних половых органах. Имеют продолговатую форму и стоят «на ножке». Обычно располагаются одиночно, но при множественном скоплении есть угроза быстрого разрастания и объединения в более крупные единицы.
- Воспаление, сопровождающиеся обильными выделениями и зудом.
Лечение лучше начать сразу после постановки диагноза. О лечении и обнаружении ВПЧ у женщин подробно рассказывает этот материал.
Будьте осторожны
Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!
Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки и папиллом — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.
Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.
Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке.
Наряду с медикаментозной терапией, необходимо удалить образовавшиеся кондиломы и папилломы. Их удаляют как хирургически, используя скальпель, так и новыми более современными способами. К ним относятся:
- Электрокоагуляция – наросты выжигают, использую вольфрамовые электроды. Возможно повреждение здоровых тканей (есть опасность кровотечений). Проводится под местной анестезией.
- Криотерапия – замораживание жидким азотом. Процедура безболезненна, но при массовом удалении могут возникнуть шрамы.
- Лазерный – не оставляет следов в преимущественном количестве случаев. Воздействует на формирование папиллом. В целом, это инновационный метод, о всех нюансах применения которого можно прочитать в соответствующей статье.
- Радиоволновое лечение – иссечение проводится посредством радионожа. Не затрагивает окружающие ткани и сосуды.
Как и какими препаратами лечить решает врач. Накопленный опыт в применении определенных групп препаратов позволяет эффективно подобрать схему приема медикаментов в каждом конкретном случае. Обычно используют следующие группы лекарств:
- Противовирусные: изопринозин, гроприносин, панавир (свечи), ацикловир (мазь). Их действие направлено на предотвращение деления вируса и нарушения механизма роста папиллом.
- Иммуномодулирующие: ликопид, аллокин-альфа,неовир. Стимулируют выработку интерферона, вызывая активирование иммунной системы.
При отсутствии соответствующей терапии в течении длительного времени, возникают серьезные осложнения.
- Хронический цервицит.
- Эндометрит и другие болезни воспалительного характера.
- Перерождение доброкачественных образований в онкологические (рак шейки матки, влагалища).
К причинам возникновения онкологии относят и заражение 18 типом ВПЧ. Этот вид является главным виновником развития цервикальной аденокарциномы. Отличием от 16-го является более прогрессивное течение.
Особенности проявления и диагностики ВПЧ у мужчин
Заболевание папилломатозом среди мужчин встречается так же часто. Но за счет выявления его на ранних стадиях имеет благоприятный прогноз. При этом можно отметить, что мужчина гораздо чаще является носителем вируса, без проявления симптомов. Визуальное проявление возникает только в случае сильного снижение иммунитета. Основной локализацией папиллом является слизистая половых органов, крайняя плоть, внутренняя часть бедер.
По данным ВОЗ вероятность возникновения серьезных осложнений у мужчин расценивается как средняя. К факторам риска их развития можно отнести:
- Иммунодефицит.
- Перекрытие остроконечными кондиломами мочеиспускательного канала (частичное или полное).
- Патологии пениса и анального отверстия.
При длительном течении инфекции развивается болезнь Боуэна, характерная исключительно для мужской половины населения. Проявляется поражением головки и возникновением на ней бляшки, ассиметричной формы. Постепенно она увеличивается в размерах, изменяя цвет на более темный. При надавливании на бляшку присутствует сильная боль. Из-за этого у мужчины появляются проблемы в сексуальном плане. Велика вероятность трансформации в злокачественную опухоль.
Для целей диагностики материал, который подлежит исследованию, забирают непосредственно с пораженных участков: уретра, область головки. Иногда проводят биопсию. Возбудители будут обнаружены любыми методами, но чаще всего используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
Важно! Презерватив снижает вероятность заражения всего лишь на 20%.
Профилактика у мужчин заключается в следующем:
- Своевременное лечение фимоза (невозможность выхода головки из крайней плоти).
- Постоянный партнер.
- Соблюдение гигиены.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Повышение иммунитета.
Соблюдение профилактических мер и поддержание здорового образа жизни сведет к минимуму вероятность заражения ВПЧ и развитию его опасных последствий.
На данном видео представлены последствия поражения шейки матки ВПЧ 16 типа и прогресс после курса лечения:
Источник
