Впч высокого риска у мужчин лечение

Причины возникновения и пути передачи заболевания

Мужчина может заразиться папилломавирусом одним из следующих путей:

Половым путем во время любого сексуального контакта (орального, анального или традиционного). Отдельные виды папилломавируса (тип 16 и 18, канцерогенные типы) обычно находятся на риске передачи половым путем как у мужчин, так и у женщин.
Через пользование общими предметами быта, одеждой, туалетом и ванной. Вирус может передаваться через слюну, посуду, поцелуи. Нередки случаи проникновения вируса в организм через «грязные руки». Также, нельзя исключать вероятность заражения в местах общего пользования – банях, тренажерных залах.
От матери во время течения беременности через плаценту. Папилломы при этом могут находиться у ребенка в проходах внутренних органов, трахее, бронхах и так далее.
При родах. Мужчина может с первого дня жизни быть носителем папилломавируса, если во время родов он соприкасался с зараженными тканями влагалища матери (при естественных родах). Наблюдаются частые случаи инфицирования, если новорожденный заглатывает в процессе родов выделения шейки матки или влагалища матери.
При переливании крови и прочих медицинских процедурах. Получая зараженную кровь, мужчина также становится носителем вируса. Нередки случаи заражения от плохо стерилизованного медицинского инструмента.

Вот как можно заразиться папилломавирусом.

Папилломавирус: типы и генотипы

Впч высокого риска у мужчин лечение На сегодняшний день папиломавирус является одной из наиболее распространенных инфекций, способных передаваться половым путем. Если науке известно всего 150 видов папилломавируса, из них только 34 могут быть генитальными и передаваться через секс.

По степени онкогенного риска (способности вызывать рак и предраковое состояние) вирусы подразделяются на безопасные и группы низкого или высокого риска.

Онкогенно безопасные типы папилломавируса:

Типы папилломавируса человека с высоким риском развития онкозаболеваний (онкогенные):

Типы папилломавируса с низким риском развития онкозаболеваний:

Папилломавирус человека 1-5 типов считается онкогеннобезопасным, однако эти 5 типов, а также 7, 10, 12 и 14, 15, 17, с 19 по 24, 26-27, 29 и 57 типы вызывают появление бородавочных новообразований на тканях тела. Группа типов низкого риска обычно провоцирует рост кондилом, изредка встречается у больных раком. Группа высокого риска обычно вызывает карциному.

Впч высокого риска у мужчин лечение Половые органы мужчины обычно поражают 6, 11 и 13 генотип, 16 тип, 18, 31, 33 и 35, вызывая появление на пенисе папиллом и кондилом остроконечных. Если мужчина болеет вирусом папилломы человека 16, 18, 31, 33, 56 и 66, 70 генотипа, он находится в группе повышенного риска развития онкологических болезней половых органов. Будучи носителем одного из перечисленных типов вируса, мужчина должен регулярно проверяться у врача и делать анализы на онкомаркеры, чтобы вовремя остановить развитие опасной болезни.

Каждый из этих типов папиллома вируса мужчина может получить от своего сексуального партнера или бытовым путем, так же он может и заразить окружающих.

Симптомы папилломавируса

Нередко мужчина является носителем вируса папилломы человека на протяжении всей своей жизни и даже не подозревает об этом. Действительно, ВПЧ может иметь и бессимптомный характер, если защитные силы организма носителя достаточно сильны, чтобы не позволить инфекции активизироваться и проявиться в полной степени.

Явные проявления болезни возникают обычно у мужчин, чей иммунитет серьезно ослаблен. Такие мужчины могут наблюдать у себя изменения структуры кожи: папилломавирус скапливается в одной точке слизистой оболочки или кожи, изменяя основные структурные и функциональные характеристики эпителиальных клеток.

Из-за вирусного поражения эпителиальные клетки начинают делиться в нехарактерной для них форме, образовывая свойственные ВПЧ папилломы. В зависимости от типа папилломавируса, мужчина может страдать от бородавок, кондилом или папиллом.

Впч высокого риска у мужчин лечение Бородавки – новообразования кожи и слизистых доброкачественного характера с плотной текстурой, имеющие обычно достаточно небольшой размер – до 1 см в диаметре. Форму они зачастую имеют круглую или асимметричную, с множеством выступающих и впавших участков, а цвет бородавок может меняться от желтого до черного. Справа на фото видно, как выглядит папилломавирус на коже (у мужчин, женщин и детей болезнь проявляется практически одинаково). На самом половом члене бородавки появляются редко, но бывает частыми спутниками мужчины в местах, где кожа травмируется нижним бельем, одеждой, или же на пальцах, коленях.

Вирус вызывает также образование папиллом, по наличию которых обычно врачи и моментально определяют ВПЧ. Папилломой называется неплотное, нежное новообразование, имеющее круглую форму. Размер папилломы может быть любым -и пара миллиметров, и несколько сантиметров. Папилломы всегда выдаются над кожей и могут крепиться на тонкой ножке или широком основании, а их цвет варьируется от телесного до темного коричневого. Разрастаются они довольно быстро, за короткий промежуток времени увеличиваясь в размерах и появляясь на новых участках кожи и слизистых оболочек.

Проявлять себя вирус папилломы может и в виде остроконечных кондилом – мягких мокнущих новообразований, имеющих розовый цвет и растущих на тонком основании. Кондиломы имеют шероховатую поверхность, напоминающую поверхность бородавки. Основное отличие кондилом в скорости их роста – новообразование может возникнуть за несколько часов и с такой же скоростью распространяться по слизистой.

Читайте также: что делать при впч 59

О течении болезни, ее признаках и о том, чем опасна

Попадая в организм мужчины, вирус папилломы находится в скрытом состоянии достаточно долгое время – период его инкубации составляет от 15 дней до года, а изредка может длиться и несколько лет. Сама же болезнь обычно протекает скрыто и бессимптомно. Нередко мужчина может заразиться сразу несколькими типами вируса, один из которых иногда подавляет развитие других.

Впч высокого риска у мужчин лечение Из-за влияния факторов, ослабляющих иммунитет, вирус папилломы активируется, начинает размножаться и показывает себя в виде новообразований на коже и слизистых оболочках тела и половых органов (зачастую на головке полового члена). У 9 из 10 мужчин за год организм самостоятельно излечивает себя, у оставшихся 10% болезнь может перейти в хроническую стадию с периодическим проявлением в виде бородавок, папиллом и кондилом. В зависимости от типа полученного вируса эти новообразования могут становиться злокачественными.

Точного прогноза при наличии у мужчины вируса папилломы не даст ни один врач: необходима точная диагностика типа вируса. При наличии вирусов 1-5 типа прогноз благоприятный – эти типы ВПЧ не опасны. Если мужчина является носителем онкогенной группы вирусов, прогноз стремительно ухудшается: существуют высокие риски перехода инфекции в хроническую форму и появления онкологических заболеваний.

Наиболее опасным считается 18 тип вируса: он вызывает аденокарциномы и имеет наибольший онкогенный потенциал среди всей группы онкогенных вирусов.

Осложнения болезни

Основным и наиболее опасным осложнением вируса папилломы является рак – ВПЧ способен провоцировать развитие рака простаты, полового члена и прямой кишки (последнее осложнение характерно для мужчин, практикующих гомосексуальные отношения).

Впч высокого риска у мужчин лечение Также вирус может вызывать рост новообразований в различных местах тела, затрудняя физиологические процессы: в уретре, носоглотке, трахее, бронхах и прочих каналах организма.

Болезненные ощущения и нарушение нормальной работы организма при этом, к сожалению, гарантированы.

Диагностика наличия вируса папилломы в организме (какие сдавать анализы и как их берут?)

Для определения вируса врачи дерматологи не только осматривают пациента, но и применяют лабораторные и аппаратные методы диагностики (тут могут быть задействованы вирусологи). Среди них используются:

Осмотр мужчины. Обыкновенный осмотр позволяет выявить наличие проявлений инфекции (новообразований). В паховой области могут выявляться разнообразные виды кондилом, гигантские кондиломы (новообразования крупного размера, представляющие собой разросшуюся кондилому и выглядящие как кочан цветной капусты).

На ранних стадиях кондиломы обнаружить при визуальном осмотре очень сложно даже для опытного врача – они представляют собой мельчайшие шероховатости на коже или слизистой оболочке уретры.
Микроскопическое исследование. Слизистую оболочку уретры исследуют, покрывая ее различными диагностическими веществами.
Цитологический анализ мазка на папилломавирус. Метод обладает максимальной чувствительностью в 80% и нередко используется для выявления вирусных частиц.
Цитологический анализ жидкостей. Метод снижает количество ошибочных результатов, дает возможность обнаружить вирионы и определить предраковые состояния.
Биопсия. Для анализа на папилломавирус берется кусочек ткани, который затем исследуется под микроскопом. Применяется для постановки окончательного диагноза.
Иммунологический цитологический и химический анализ биоптата определяет наличие специфических белков в тканях тела, а значит, и наличие вируса.
Метод цепной реакции полимеразы. Определяет наличие ДНК вируса и его тип. Используется при подозрении на наличие бессимптомного течения вирусной инфекции.

Как избавиться от папилломавируса или Лечение болезни

Несмотря на высокий уровень развития медицины, единого лекарства, способного справиться с вирусом папилломы, не существует. Лечение должно быть комплексным, более того, если мужчина является носителем вируса из онкогенной группы, за состоянием его здоровья должно осуществляться постоянное наблюдение. В первую очередь, развившиеся на коже и слизистых оболочках тела папилломы удаляются хирургическим путем – в них накапливается множество вирионов (вирусных частиц).

Впч высокого риска у мужчин лечение С этой целью может использоваться как обычный скальпель, так и радиоволновые, электрокоагуляционные, лазерные и прочие методы. После удаления новообразований папилломавируса наступает черед системной терапии, повышающей устойчивость организма мужчины к вирусной инфекции: назначаются средства, укрепляющие иммунитет, витаминные комплексы, интерферон.

Среди противовирусных препаратов от папилломовируса особой популярностью у врачей пользуется панавир в процессе лечения. Назначая интерфероны, врачи отдают предпочтение альтевиру, виферону, реальдирону. Дополнительно применяются иммуностимуляторы – ликопид, полиоксидоний, изопринозин.

Единой схемы лечения, подходящей каждому пациенту, не существует, – то, как лечить папилломавирус, будет решаться индивидуально — все препараты против него назначаются в различных дозировках в зависимости от типа вируса, остроты его проявлений, иммунитета мужчины, индивидуальных особенностей и многих других факторов.

Профилактические меры

Наиболее эффективной мерой, направленной на предупреждение заражения ВПЧ, является вакцинация. В «курс молодого бойца» для организма входят три укола, которые проводятся каждые полгода. В России разрешены две вакцины – гардасил и церварикс, которые отличаются составом: в цервариксе присутствуют белки папилломавируса 16 и 18 типов, в то время как гардасил сможет уберечь от ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов, однако по рекомендации ВОЗ мужчинам можно вводить только вакцину гардасил, так как церварикс не проходил клинических испытаний на представителях сильного пола.

Впч высокого риска у мужчин лечение Вводить препарат можно только внутримышечно в бедро или плечо. При введении в ягодичные мышцы существует высокий риск попадания в нерв седалища или жировую ткань. Изредка введение вакцины провоцирует защитные реакции организма мужчины – повышение температуры, головную боль, слабость.

Однако существуют и противопоказания – вакцину нельзя вводить аллергикам или мужчинам, страдающим от обострения другого заболевания. Кроме того, в показаниях к применению вакцин значится, что вводить их нужно только людям в возрасте до 26 лет, так как клинически важных данных о переносимости и иммунных реакциях в старшем возрасте нет.

Впрочем, папилломавирус хоть и опасная болезнь, но излечимая. В конце концов, соответствующим лечением развитие вируса можно подавить и полностью удалить все его симптомы, лишив болезнь всяческих шансов на рецидив. Однако подбирать курс лечения может только опытный дерматолог после полного обследования мужчины. Наблюдайте за своим телом, при малейших сомнениях отправляйтесь к врачу и будьте здоровы!

В следующем видео врач рассказывает о папилломавирусе:

Операция по удалению ВПЧ на коже полового члена в видео:
https://youtu.be/BS-yhVu7Y0k

Источник

Папилломавирусная инфекция является достаточно распространенной и встречается практически у каждого третьего человека планеты. Вирус папилломы человека у мужчин оказывает негативное влияние на кожу и слизистые оболочки, вызывая их поражение характерными новообразованиями. Особенно опасными считаются наросты на интимных местах, так как чаще всего к этому приводит инфекция онкогенного типа. Попадая в организм человека, возбудитель может абсолютно никак себя не проявлять в течение длительного периода времени и начинает развиваться только тогда, когда происходит снижение иммунитета мужчины. Первыми признаками инфекционного заболевания становятся папилломы или бородавки.

Причины заболевания

Возбудитель папилломавируса у мужчины имеет чрезвычайно маленькие размеры, что позволяет ему беспрепятственно проникнуть в организм даже через микроскопические повреждения на коже или слизистых оболочках. Выделяют несколько способов передачи вируса:

Половой способ. При этом проникнуть вирус в мужской организм может не только при традиционном, но и при других видах секса. Папилломавирусная инфекция у мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации может попасть во время анального контакта. Из-за высокой травматизации слизистых оболочек, риск заражения ВПЧ увеличивается в разы.
Бытовой способ заражения. Такая возможность заполучить вирус связана с тем, что он способен длительное время сохранять свою жизнеспособность в условиях теплой, влажной среды. Поэтому вероятность заразиться ВПЧ высока у тех, кто часто посещают бани и сауны. Также попасть в организм инфекция может при использовании одного полотенца с инфицированным человеком.

Лекцию о заболевании читает врач-дерматовенеролог Алексей Юрьевич Путинцев:

От матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути.
Через кровь (при проведении хирургической операции, переливании крови, лечении зубов, во время процедуры маникюра и т. д.)

Повышенный риск заражения ВПЧ у мужчины появляется в том случае, если он часто меняет сексуальных партнерш и пренебрегает использованием барьерных методов контрацепции. Хотя медики утверждают, что презерватив не способен дать 100% гарантии предотвращения передачи вируса, так как он имеет микроскопические размеры и способен проникнуть через поры латекса. Также нельзя забывать о том, что ВПЧ в небольшом количестве может присутствовать в слюне, поэтому заразиться им мужчина может даже через поцелуй. Воздушно-капельным путем вирус папилломы не передается.

Риск инфицирования выше у тех мужчин, которые имеют вредные привычки или ослабленный иммунитет, к примеру, после продолжительного лечения антибактериальными препаратами.

Симптомы

После того как вирус папилломы оказывается в организме человека, он может очень долго никак себя не проявлять (иногда до десяти лет), находясь в неактивном состоянии. Крепкий иммунитет сможет предотвратить проявления ВПЧ на теле. Если же иммунная система в определенный момент дала сбой, то на теле у мужчины появляются признаки ВПЧ. В результате активизации вируса, происходит его скопление в определенном месте, нарушая функционирование эпителиальных клеток.

В зависимости от того, каким типом вируса оказался инфицирован человек, на его теле появляются:

Папилломы – наросты, которые имеют оттенок, как и сама кожа человека или же коричневый цвет. Их отличительная особенность – ноздреватая поверхность. В основном они диагностируются на коже лица или подошвах стоп.
Остроконечные кондиломы – внешне похожи на столбик с узкой ножкой. Встречаются единичные или множественные, крупные или мелкие новообразования. Чаще всего поражают анус и мужские гениталии (лобок, яичко и т. д.).

Виды папиллом

Генитальная бородавка с виду напоминает соцветие цветной капусты или петушиный гребень. Такие наросты способны издавать неприятный запах и нарушать отток мочи.
Плоские кондиломы считаются наиболее опасными образованиями, которые приводят к деформации тканей. Нередко отмечается зуд и чувство жжения таких наростов.
Внутреэпителиальные папилломы похожи на плоские, но отличаются врастанием в ткани.

При обнаружении на своем теле или слизистых оболочках любых наростов или образований, важно сразу же обратиться к врачу, который сможет определить вирус и назначить лечение ВПЧ. Это важно, потому что такие образования способны поражать большие участки кожи и провоцировать рак.

Последствия

Последствия попадания ВПЧ в мужской организм могут быть самыми разными, и будут зависеть от типа микроорганизма. Самыми опасными (высокоонкогенными) считаются ВПЧ 51, ВПЧ 52 и ВПЧ 56, которые способны перерождаться в раковую опухоль.

Развитие рака при инфекции

Поражение папилломой уретры может быстро распространяться внутри мочеиспускательного канала и способно проникнуть даже в мочевой пузырь. При этом происходит закупорка мочеиспускательного канала, нарушение оттока мочи и функционирования мочевыделительной системы.

Образования, которые появляются в районе половых органов нередко становятся злокачественными. Риск развития злокачественной опухоли прямой кишки выше у мужчин, которые практикуют нетрадиционный секс. При оральном контакте, папилломы способны поразить горло.

Диагностика

Чтобы поставить окончательный диагноз и определить типа вируса, нужно сделать анализ на ВПЧ, назначаемый после осмотра и сбора врачом анамнеза. Диагностика ВПЧ у мужчин основана на проведении:

Соскоба и мазка из уретры.
Теста ПЦР, который дает возможность выявить тип возбудителя по ДНК и его количество в организме мужчины. Для этого необходим забор крови, секрета предстательной железы или мазок из уретры.
Биопсии – обследовании образца тканей, которые берутся во время удаления кондиломы.

Подробнее о том, какие анализы нужно сдавать при ВПЧ рассказывает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:

Уретроскопии, которая дает возможность визуально рассмотреть возможные изменения, которые происходят в мочеиспускательном канале мужчины.
Для гомосексуалистов рекомендуют сдать анализ на ВПЧ, который берется непосредственно из анальной области, где и могут встречаться папилломы.

Как лечить ВПЧ у мужчин?

Медики выделяют консервативное и оперативное лечение папилломы у мужчины. Иногда, терапия может не потребоваться, так как иммунная система самостоятельно уничтожает вирус и не позволяет ему развиваться, поражая ткани пациента.

Если анализ на ВПЧ у мужчины показал наличие вируса в организме, врач назначит его лечение такими лекарствами:

Иммуномодуляторы – препараты, способные укреплять защитные силы организма и вместе с этим подавлять развитие различных образований. К таким лекарственным средствам относят: «Аллокин-альфа», «Виферон», «Изоприназин», «Генефрон» и т. д. Они могут быть назначены в виде таблеток или ректальных суппозиториев.
Лекарственные средства, которые стимулируют процесс производства организмом собственных интерферонов («Циклоферон», «Индинал», «Амиксин»).
Лечение при помощи цитостатических препаратов, которые препятствуют делению клеток, пораженных вирусом папилломы («Кондилин», «Подофилин» и т. д.). Они выпускаются в виде мазей или других средств для местного использования.

Средняя цена в аптеках за тюбик геля виферон 150 рублей

Рекомендовать лечение ВПЧ тем или иным препаратом может только врач после проведения комплексной диагностики и определения типа вируса. Это связывают с тем, что некоторые из них могут провоцировать перерождение клеток в злокачественные образования. Также медики не рекомендуют заниматься самолечением и использовать народные средства.

Деструктивное лечение папиллом может быть проведено при помощи:

Электрокоагуляции, когда удаление нароста проводится при помощи электрического тока. Как следствие, папиллома отпадает, а на ее месте остается ранка. Спустя несколько недель такая ранка затягивается.
Криодеструкции – лечение, путем нанесения на папиллому жидкого азота.
Радиоволнового метода лечения, который состоит в использовании радионожа. Такой метод является безболезненным и достаточно эффективным.

О процедуре электрокоагуляции рассказывает врач-дерматовенеролог Наталья Анатольевна Рыжкова:

Использования лазера. Этот метод сегодня является наиболее востребованным, потому что не только устраняет патологию, но и предупреждает развитие рецидивов.
Лечения путем хирургического иссечения папилломы, когда для удаления образования используется скальпель. Такая методика используется при выявлении папиллом с высокой вероятностью перерождения тканей в злокачественную опухоль. После операции у мужчин остаются шрамы и рубцы.

Особого внимания заслуживает лечение вируса с высокой онкогенностью, так как практически 70% пациентов с диагнозом рак кишечника или органов репродуктивной системы в своем анамнезе имели факт выявления вируса папилломы. При этом используется симптоматическая терапия вируса, которая дает возможность подавить проявления его жизнедеятельности, так как специального лечения заболевания нет.

Профилактика

ВПЧ считается достаточно коварным заболеванием, в связи с тем, что может очень долго не давать о себе знать, не вызывая характерных симптомов и приводить к развитию раковой опухоли. Поэтому медики рекомендуют мужчинам соблюдать некоторые меры профилактики:

Избегать случайных сексуальных связей и всегда в таких случаях использовать презерватив.
Пройти вакцинацию от вируса папилломы. Такая прививка появилась недавно, поэтому мало кто о ней знает. Вакцинация заключается в проведении 3 инъекций с определенной периодичностью. Однако вакцина способна защитить мужчину только от некоторых типов вируса.

Врач-уролог Караман Сергеевич Абрамов рассказывает о мужской интимной гигиене:

Периодически проходить проверку на ВПЧ.
Соблюдать интимную гигиену, не пользоваться чужими предметами: полотенцами, нижним бельем, острыми предметами.

Полностью вылечить заболевание практически невозможно, однако избавиться от основных его проявлений вполне реально. Для этого нужно укреплять иммунитет, избегать случайных половых связей, отказаться от вредных привычек и своевременно обращаться к врачу при обнаружении на своем теле любых новообразований.