Впч высокого онкогенного риска лечение у женщин

Впч высокого онкогенного риска лечение у женщин

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время ежегодно регистрируется более полумиллиона случаев развития рака шейки матки. Около 250 тысяч женщин погибают от этой болезни из-за слишком поздней диагностики и неэффективного лечения. Вирус папилломы человека является одним из наиболее опасных онкогенных вирусов, провоцирующих развитие злокачественных опухолей.

Что это такое?

фото: вирус папилломы человекаВПЧ – название для объединенного семейства вирусов, включающего в себя более 100 различных видов. Все эти штаммы разделены по степени онкогенного риска. Около 13 штаммов приводят к возникновению различных видов рака. При излечении от вируса, человек может инфицироваться повторно.

Виды вируса

По статистике, больше половины населения России являются носителями разных видов вируса, что показывает огромную распространенность вируса. Но это не значит, что ВПЧ для всех становится смертельным диагнозом. Многие типы папилломавируса никак не отражаются на здоровье человека, и приносят только эстетические дефекты в виде папиллом и бородавок.

Существуют такие штаммы вируса, при которых развитие рака практически невозможно, так называемый ВПЧ низкого онкогенного риска. Также широко распространены виды среднего онкогенного типа, и эти две категории включают в себя большинство разновидностей папилломавируса.

фото: впч высокого онкогенного риска у женщин

Видов вируса, провоцирующих возникновение злокачественных опухолей, значительно меньше. Сюда включаются 31, 33, 6, 11, 16 и 18 типы. Последние два представляют большую угрозу для женщин. Сегодня с помощью многочисленных исследований достоверно установлена связь между развитием рака шейки матки и инфицированием 16 и 18 типом ВПЧ. В 70% случаев именно с разрушительным воздействием инфекции связано появление злокачественных новообразований. Рак шейки матки стоит на втором месте по наиболее распространенным видам рака среди женщин.

Уже в первые два года после попадания вируса в организм у 15-30% женщин происходят изменения в области шейки матки, и возникает предраковое состояние. За это же время такие изменения возникают лишь у 2% женщин, незараженных ВПЧ.

фото: признаки папилломавирусной инфекции

16 и 18 типы опасны полным отсутствием внешних проявлений. Только соответствующие анализы могут указать на наличие папилломовируса, в то время как сама инфекция протекает бессимптомно. Даже при обычном осмотре у гинеколога выявить заражением этими типами вируса невозможно. Такое проявление вируса называется латентной формой и без лечения может привести к развитию онкологии.

Способы передачи

передача впч половым путем

Наиболее распространенным путем передачи являются незащищенные половые контакты с носителями ВПЧ. Риск заразиться вирусом в первые три года после первого полового контакта составляет 46%. Именно поэтому к группам, традиционно находящимся в зоне риска, например, проституткам, добавляются те женщины и девушки, у которых может быть только один половой партнер. В частности, высокий процент инфицированных встречается среди подростков. Заражение может произойти при любом виде полового контакта, в том числе анального и орального.

Другой способ заражения – инфицирование новорожденных, проходящих через родовые пути. Если будущая мама является носителем ВПЧ, ребенок имеет высокий шанс подхватить вирус при естественных родах. Впоследствии у таких детей может развиваться папилломатоз гортани – вирусное заболевание, характеризующееся возникновением папиллом в гортани. Поэтому перед планированием беременности женщине необходимо вылечить инфекцию, если она присутствует.

Известен и контактно-бытовой путь заражения. Это может произойти через маленькие кожные раны при тесном контакте. Например, при использовании общих предметов гигиены, посещении спортзала или бассейна. При этом такой путь передачи не может привести к инфицированию высокоонкогенным типом ВПЧ. Зато этим способом вполне можно заразиться кожными бородавками.

Как происходит заражение

заражение впчВПЧ инфицирует многослойный эпителий, что и определяет область поражения – кожа и слизистые оболочки. ДНК вируса стремится проникнуть в ядро клетки человека. Её целью является воспроизводство там онкогенных белков. После того, как это происходит, они начинают стремительно реплицироваться. Если это доброкачественный рост, то клетки не выходят за пределы эпителия. Если злокачественный, распространение патологического процесса запускает возникновение метастаз. При этом инкубационный период длится около трех месяцев.

Проявления ВПЧ

  • Бородавки. Плотные наросты, имеющие неровные поверхность и цвет от серого до черного. Появляются после заражения низкоонкогенными типами вируса. Не угрожают жизни и здоровью человека, но вызывают косметические проблемы. Чаще всего локализуются в районе рук и стоп, но также могут появляться на поверхности всей кожи. Существуют также подошвенные бородавки, которые уплотняются и грубеют при ходьбе. Их характерное отличие – появление крови при срезании верхушки.
  • Остроконечные кондиломы. Являются доброкачественными новообразованиями, располагающимися на коже и половых органах. Встречаются наросты телесного, розового или коричневого цвета. Их характерной особенностью является быстрое распространение. Могут возникать в области шейки матки, но не исключено и поражение мочеиспускательного канала, а также прямой кишки и ануса. Кондиломы доставляют дискомфорт в виде зуда и жжения. На ранней стадии чаще всего появляются одиночные наросты. На более поздних стадиях кондиломы показывают способность к слиянию. Не представляют опасности перерождения в злокачественные новообразования.
  • Плоские кондиломы. Более опасны в плане развития онкологии. Вероятность рака увеличивается с возникновением новых наростов. Этот вид кондилом обычно располагается на слизистой оболочке влагалища.
  • Бовеноидный папулез. Вирусное заболевание, считающееся предраковым. Характерная особенность – сыпь в области половых органов. Также возникают пигментные папулы – гладкие образования коричневого цвета. Папулы часто появляются вместе с кондиломами и бородавками. Компоненты сыпи могут привести к разным видам рака, опасным женщин.
  • Рак шейки матки. Для каждой женщины существует риск того, перерождения вируса в хроническую форму, а предраковое состояние в итоге может перерасти в рак. Если не заниматься лечением вируса, то это станет просто вопросом времени. У женщин с хорошим иммунитетом такие процессы происходят за 15 лет. У тех, чей организм страдает от ослабления иммунитета, например, у ВИЧ положительных женщин, на это потребуется всего 5 лет.

Диагностика заболевания

Нередко случается так, что женщина может обнаружить проблемы в организме после обычного визита к гинекологу, где у нее возьмут мазок. Чтобы выявить причины возможных заболеваний, врачу приходится проводить ряд дополнительных исследований и тестов.

Итак, порядок диагностики заболевания должен быть следующий:

  1. Первичный внешний осмотр врача, на котором берется мазок для определения состояния микрофлоры влагалища, уровня лейкоцитов и выявления заболеваний.
  2. Если результаты анализа пришли неудовлетворительные, о чем будет говорить повышенный уровень лейкоцитов, гинеколог назначает дополнительные анализы на ЗППП, в число которых обязательно входит несколько штаммов ВПЧ. В частности, используется ПЦР анализ, помогающий установить не только наличие вируса в организме, но и его типы. Совместно с ПРЦ делается количественный тест, диагностирующий уровень концентрации вируса. Этот показатель, а также количество новообразований влияют на возможность появления онкологии.
  3. Когда результат показывает один или несколько типов ВПЧ, женщине назначается кольпоскопия. Это процедура осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа – аппарата, предназначенного для многократного увеличения. Таким образом проводится детальное исследование шейки матки, влагалища и вульвы. С помощью кольпоскопии можно оценить, насколько вирус успел повлиять на состояние шейки матки, выявить очаги поражения, просмотреть наличие предраковых изменений и генитальных бородавок. Обычно гинеколог проводит расширенную кольпоскопию с использованием химических веществ для выявления атипичных очагов.
  4. При диагностике ВПЧ назначается лечение, соответствующее типу вируса и его проявлениям.

Лечение папилломовируса

фото: ИзопринозинВирус папилломы человека может длительное время скрыто присутствовать в организме носителя и при этом никак не проявлять себя. Его развитие останавливает иммунная система, которая должна тормозить распространение чужеродной ДНК. Именно на поддержание и активизацию иммунитета направлено одно из направлений лечения. Такой метод называется консервативным и включает в себя назначение иммуномодулирующих и противовирусных препаратов (Изопринозин, Аллокин-альфа и другие).

Другое направление направлено на устранение последствий инфекции: удаление возникших папиллом и кондилом. Для этого существует несколько способов:

  • Хирургическое вмешательство. Представляет собой операцию по срезанию новообразований. Процедура проводится под местным наркозом. Недостатками этого метода является не только возможные последствия в виде шрамов, но и риск кровопотери. Кроме того, такой способ не дает гарантии удаления всех клеток папилломовируса.
  • Электрокоагуляция. Наиболее распространенный метод удаления папиллом и бородавок за счет дешевизны и доступности. Проводится с помощью высокочастотного тока, точечно воздействующего на наросты. Как и предыдущий способ, оставляет на теле следы от удаленных папиллом. Также не гарантирует отсутствие рецидивов.удаление папиллом методом электрокоагуляции
  • Лазерная деструкция. Один из наиболее современных способ удаления папиллом. Для этого используется лазерный луч, который полностью убирает клетки папилломы, воздействуя на атипичные ткани. Такой метод считается наиболее надежным и безопасным. Не оставляет нежелательных последствий в виде рубцов и шрамов, сразу запаивает сосуды, чтобы предотвратить кровотечение.фото: Лазерное удаление папиллом
  • Криодеструкция. Процедура проводится с помощью жидкого азота, который наносится на специальный аппликатор. Под воздействием жидкого азота нарост постепенно отпадает. Однако при таком методе возможно получение ожогов, что в конечном итоге даст нежелательный рубец. Это происходит из-за глубоко воздействия вещества на кожу.удаления папиллом жидким азотом
Читайте также:  как влияет впч у мужчины на его женщины

Профилактика ВПЧ

Профилактика этого заболевания сводится к нескольким простым правилам:

  1. Использование презервативов в качестве средства контрацепции при половом акте. Этот пункт особенно важен, так как половой путь передачи инфекции наиболее распространенный.
  2. Осмотр у гинеколога. Женщинам раз в полгода нужно проходить осмотр у врача и сдавать мазок, чтобы знать о состоянии своего организма.
  3. Поддержание иммунитета. Именно иммунная система дает основной отпор папилломовирусу, и хороший иммунитет может подавить его проявления еще до того, как инфекция разовьется.

фото: прививки против ВПЧ К неспецифическим методам профилактики относится прививки против ВПЧ высокоонкогенных типов. Эти вакцины защищают от 16 и 18 типа и могут обеспечить некоторую защиту от других типов вируса. Успешно прошедшие клинические испытания, вакцины считаются безопасными и эффективными. Однако вакцинация должна производиться до первого полового контакта, потому что она только препятствует проникновению вируса в организм, но никак не сможет вылечить уже имеющуюся инфекцию. Ими рекомендуется вакцинировать девочек в возрасте с 10 до 13 лет.

О том что такое онкогенный ВПЧ у женщин и к чему он может привести смотрите в нашем видео:

Источник

Причина появления бородавки на коже — папилломавирус человека. ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин может стать причиной перерождения нормальных клеток эпителия шейки матки в злокачественные. Дамам следует вооружиться знаниями об инфекции. Это позволит избежать опасности заражения этим коварным вирусом и передачи его близким.

женщина под одеялом

Чем опасен онкогенный тип ВПЧ у женщин

Существуют безвредные штаммы вируса. Инфицирование проявляется только появлением кожных симптомов — папиллом. И существуют онкогенные штаммы, которые ответственны за появление злокачественных образований. Международное агентство по исследованию рака установило: 13 типов ВПЧ являются канцерогенными, способствуют возникновению рака у женщин и мужчин.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

В большинстве случаев ВПЧ-инфекция протекает незаметно, иммунная система самостоятельно справляется с вирусом. Процесс устранения инфекции из организма может затягиваться до 2 лет. Но иногда ВПЧ не удаляется из организма. Это становится причиной развития опасных осложнений.

Медики утверждают: 80% женщин до 50 лет сталкивались с ВПЧ-инфекцией.

В подавляющем большинстве случаев происходило самоизлечение. Если эрадикация не происходит, долгое пребывание онкогенных штаммов вируса в организме может запустить механизмы онкопроцесса.

Какие типы являются высокого онкогенного риска

ВПЧ онкогенного типа у женщины (штаммы 16 и 18) вызывают диспластические изменения, что может привести к появлению рака шейки матки.

В таблице представлены патологии, вызванные папилломавирусом человека.

ЗаболеваниеHPV type
Обычная папиллома2, 7, 22
Подошвенная бородавка1, 2, 4, 63
Плоская папиллома3, 10, 28
Аногенитальная папиллома6, 11, 42, 44 и другие
Дисплазии анального канала6, 16, 18, 31, 53, 58
Злокачественные заболевания

  • у женщин: шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала;
  • у мужчин: полового члена, анального канала.
  • наибольший риск: 16, 18, 31, 45;
  • высокий риск: 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59;
  • вероятно, что риск есть: 26, 53, 66, 68, 73, 82.
Верруциформная эпидермодисплазияболее 15 типов
Болезнь Хека или фокальная эпителиальная гиперплазия13, 32
Папилломы ротовой полости6, 7, 11, 16, 32
Орофарингеальный рак16
Папилломатоз гортани6, 11

задумчивая женщина

Причины активации вируса

Высокоонкогенные генотипы ВПЧ 16 и 18 ответственны за основное число случаев появления рака шейки матки. 16 обнаруживается при более чем 50% опухолях данного органа, а 18 в 10-12%.

Реализация онкогенного потенциала проходит в 3 этапа:

  • инфицирование. У женщины развивается эрозия шейки матки, затем происходит заражение онкогенным ВПЧ;
  • продолжительное нахождение вируса в организме хозяина. Невозможность иммунной системы побороть ВПЧ может закончиться развитием цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН). Этот этап длится 10 лет и более. ЦИН упрощенно называют дисплазией, которая делится на легкую, умеренную и тяжелую формы в зависимости от степени выраженности патологических изменений;
  • трансформация клеток и инвазия (вторжение). Дисплазию рассматривают как предраковое состояние. Это не значит обязательного ее перехода в рак. Легкая и умеренная дисплазия поддается лечению. Небольшая их часть может перейти в тяжелую форму: появляются атипичные клетки способные к инвазии (проникновению) в соседние ткани. Если это происходит, то возникает злокачественное заболевание.

Рак шейки матки не может появиться без определенных условий.

Факторы, способствующие его переходу от дисплазии:

  • наследственность: если у сестры или матери был рак шейки матки, риск заболеть увеличивается в 3 раза;
  • потребление табака: курящая женщина удваивает свой риск;
  • состояния иммунодефицита: ослабленная иммунная система не способна полностью избавить организм от вируса. Вероятность развития предраковых состояний в случае инфицирования онкогенным штаммом повышается.

женщина без волос

Особенности лечения ВПЧ онкогенного риска у женщин

Пока не существует средства, позволяющего избавить организм от папилломавируса. Лечение ВПЧ-инфекции направлено на борьбу с последствиями пребывания ее в организме.

Используются несколько методов деструкции дисплазии шейки матки:

  • криохирургия — замораживание измененной ткани;
  • петлевая электрохирургическая резекция — удаление участка ткани с помощью нагретой петли;
  • хирургическая конизация — удаление конусообразного фрагмента ткани и части цервикального канала;
  • конизация лазером — методика напоминает предыдущую, только вместо скальпеля применяется луч лазера.

Если у женщины с раком шейки матки в опухоли обнаруживают ВПЧ, то лечение проводят по общепринятым в онкологической практике схемам.

Объем лечения зависит от стадии заболевания.

Что делать, чтобы не допустить опасных осложнений ВПЧ

Вакцины способны предотвратить инфицирование онкогенными штаммами. Разработано три вакцины против ВПЧ:

  • Гардасил — против 6, 11, 16 и 18 типов;
  • Церварикс — 16 и 18;
  • Гардасил 9 — штаммы 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 и 58.

В результате вакцинации формируется стойкий иммунитет, который предотвращает опасность заражения онкогенными типами ВПЧ. Вакцинация предназначена не для всех женщин, существуют строгие показания, о которых можно узнать, проконсультировавшись с лечащим врачом. Программа иммунизации состоит из двух-трех введений вакцины. Стоимость вакцинацинации ВПЧ находится в пределах 500 долларов США.

Профилактика рака шейки матки включает прохождение скрининговых программ. Скрининговая диагностика — это комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление предраковых заболеваний или рака. Популярные виды:

  • традиционный анализ по Папаниколау или цитологическое исследование;
  • осмотр слизистой оболочки шейки матки после обработки уксусной кислотой;
  • определение ДНК онкогенных вирусов папилломы человека у женщины с помощью ПЦР.

Если в процессе скрининга выявлена дисплазия или тест на онкогенные штаммы положительный — обязательно следует пройти дальнейшее обследование и соответствующее лечение.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…

Источник

ВПЧ (вирус папилломы человека) является часто встречающейся инфекцией, которая присутствует примерно у 90% населения. Возбудитель (их насчитывается более 100 видов) может находиться в теле человека без проявления симптомов длительное время, пока внутренние или внешние факторы не спровоцируют его активацию.

По степени опасности вирусы разделяются на 3 вида (с низким, средним и высоким риском вероятности перерождения в онкогенные клетки).

Читайте также:  Что такое впч от чего он возникает

Что такое онкогенный ВПЧ?

ВПЧ развивается под воздействием разных штаммов вируса, которые могут выражаться на коже или слизистой небольшими образованиями разного характера (от плоских пятен до бородавок). От вида возбудителя зависит возможность перерождения клеток в злокачественные. То есть вирус может существовать в теле человека, не вызывая особого изменения в тканях.

ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин

При онкогенном типе возбудитель оказывает влияние на ядра клеток, провоцируя в них изменение и мутацию на генетическом уровне, в результате увеличивается вероятность перерождения тканей в раковые клетки. При ВПЧ не онкогенного типа иммунитет может самостоятельно ликвидировать вирус. Данный период может занимать до 2 лет.

Какие типы ВПЧ относят к группе высокого онкогенного риска и где располагаются папилломы?

ВПЧ высокого онкогенного риска может наблюдаться примерно у 2-3 человек из 20. В остальных случаях вирус может отсутствовать или иметь низкую, или среднюю вероятность перерождения в онкологические образования.

Характеристика ВПЧ по группам риска:

Группа рискаНумерация ВПЧХарактеристика по вероятности перерождения
Низкая1, 2, 3, 4Вероятность перерождения в ВПЧ в онкологию практически отсутствует. Патология выражается появлением на коже небольших одиночных наростов, которые доставляют преимущественно косметический дефект.
Средняя6, 11, 42, 43, 44, 52, 58Риск перерождения ВПЧ в раковые клетки составляет 1%.
Высокая16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82Вероятность перерождения клеток в злокачественные более 50%. Особое место заняли 16 и 18 виды. Они являются самыми опасными и становятся причиной развития онкологии шейки матки у женщин после 40 лет в 70% случаев. Их опасность заключается в отсутствии наличия симптомов.

Наибольшую опасность несут ВПЧ 3-й группы, хотя 2-я также является онкогенной. Поэтому при их наличии требуется постоянный контроль за их внешним состоянием и общим самочувствием. Методом исследований выявлено около 130 видов вирусов, среди которых изучено только 80 штампов (по воздействию на организм). Для обнаружения ВПЧ важно знать их внешнюю характеристику.

ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин

По внешнему виду ВПЧ имеет следующее разделение:

Нумерация ВПЧХарактеристика внешнего вида и зона локализации
1, 2, 3, 4, 63Выражается появлением бородавок, по характеристике схожи с мозолью. Локализуются преимущественно на подошве.
10, 28, 49На коже появляются плоские бородавки. Могут располагаться на любом участке эпидермиса.
27Выпуклые бородавки разного цвета и формы, также могут локализоваться на любом участке кожного покрова.
6, 11, 13, 16, 18, 30, 33, 35, 39Поражают кожный покров и слизистые половых органов в виде обычных или остроконечных бородавок.

ВПЧ могут располагаться на любом участке кожного покрова, но с онкогенным риском локализуются преимущественно:

  • возле анальной зоны и в прямой кишке;
  • на шейке матки и слизистой влагалища;
  • половые губы или пенис с мошонкой;
  • губы и слизистая в ротовой полости.

Для определения вида вируса важно пройти полное обследование со сдачей специализированных анализов. Визуальный осмотр и сдача мочи или крови не дают точных результатов и не определяют тип возбудителя.

Способы заражения

ВПЧ является инфекционным заболеванием и может развиваться при попадании возбудителя в организм следующими путями:

  • при сексуальном контакте. Данный способ заражения занимает 1-е место. Вероятность инфицирования женщины от мужчины выше, чем мужчины от женщины. Это связано с тем, что во время интимной близости слизистая влагалища чаще подвергается микротравмам, в которые проникает возбудитель. Вирус может попасть в организм не только во время полового акта (вагинального, анального или орального), но и при поцелуях;
    ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин
  • при естественных родах. Если у роженицы имеется ВПЧ, то при прохождении по родовым инфекция может проникнуть в организм ребенка. Поэтому перед планированием беременности важно исключить ВПЧ у обоих родителей;
  • при естественном вскармливании ребенка, если мать также является носителем ВПЧ;
  • при контакте с носителем инфекции или через предметы гигиены, с которыми он контактировал (в том числе в салонах красоты). Возбудитель может проникнуть в организм только через поврежденные слизистые или раны на кожном покрове. Но вероятность заражения ВПЧ с высоким онкогенным риском, при данном способе передачи, минимальна. Чаще отмечается появление бородавок возможность перерождения, которых низкая.

Важно, животные не являются переносчиками ВПЧ.

Причины активации папилломавируса

ВПЧ высокого онкогенного риска после попадания в организм может пребывать в нем скрытно, без проявления симптомов (период может занять от 3 недель до 10 лет). В это время иммунная система борется с возбудителем. Возможно полное выздоровление без приема медикаментов (собственными силами организма).

Если иммунная система ослабевает, то возбудитель активизируется и начинает размножаться, что выражается появлением образований на эпидермисе. При дальнейшем развитии патологии пораженные клетки могут перерасти в злокачественные, то есть начнет развиваться рак.

Вероятные причины активизации ВПЧ:

  • частое нарушение целостности кожных покровов. Это не только увеличивает вероятность активизации ВПЧ, но и опасно попаданием новых видов вирусов в организм через открытые раны;
  • наличие хронических патологий (или частых инфекционных болезней), как дерматологических, так и внутренних органов. При длительных заболеваниях иммунная система ослабевает;
  • заболевания эндокринного и аутоиммунного характера;
  • ВИЧ и лучевая терапия. Сопровождается практически отсутствием иммунитета;
  • наличие гормонального сбоя (в переходном возрасте, в период климакса или вынашивания ребенка);
  • злоупотребление алкоголем, никотином или прием наркотиков. В результате увеличивается вероятность дополнительного заражения, также вредные привычки способствуют снижению иммунитета;

    ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчинВПЧ высокого онкогенного риска может активироваться при злоупотреблении алкоголя, табака или наркотических веществ.

  • проживание в экологически загрязненном районе или работа на вредном производстве. Из-за зашлакованности организма деятельность иммунной системы снижается;
  • частые перегревания или переохлаждения;
  • генетическая предрасположенность к ВПЧ и раковым заболеваниям;
  • прием препаратов для снижения функционирования иммунитета.

Длительная депрессия, постоянные стрессы, нерегулярная половая жизни (или частая смена половых партнеров), также способствуют активизации размножения ВПЧ.

В каких случаях развивается рак?

Самой главной причиной развития раковых клеток при наличии ВПЧ с высоким онкогенным риском является сильное ослабление иммунитета. После попадания возбудителя в организм его ДНК проникает к ядрам клеток человека и нарушает процесс деления.

В результате поврежденные клетки начинают делиться хаотично, формируя новообразования, содержащие вирус (образуются бородавки разной формы и текстуры).  Данные новообразования являются доброкачественными, но при сочетании вышеперечисленных факторов увеличивается вероятность перерождения клеток в раковые.

ВПЧ высокого онкогенного риска чаще является причиной следующих раковых заболеваний:

  • рак шейки матки;
    ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин
  • рак прямой кишки;
  • рак полового члена;
  • рак молочных желез;
  • рак гортани.

Чтобы избежать развития онкологии необходимо своевременно диагностировать перерождение ВПЧ в раковые образования.

Симптомы ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин и мужчин?

ВПЧ может сопровождаться разной симптоматикой в зависимости от половой принадлежности и степени выраженности онкогенного риска (наиболее ярко признаки проявляются при предрасположенности клеток к перерождению в рак с высокой вероятностью).

Симптоматика характеризующая наличие в организме ВПЧ (у мужчин и женщин):

  • наличие на коже или слизистых (половых органов, рта) наростов в виде бородавок, особенно с неправильной формой;
  • внезапное изменение цвета у образований, нехарактерный их рост, появление красноты и признаков воспаления возле наростов (возможно небольшое кровотечение из них);
  • болезненное мочеиспускание;
  • у женщин возможны обильные выделения между месячными с примесями крови;
  • ощущение дискомфорта в нижней части живота;
  • неприятные ощущения во влагалище или на пенисе в процессе сексуального контакта или после его завершения, а также при совершении гигиенических процедур;
  • болезненность в паху;
  • зуд или ощущение чувства жжения на половых органах.

ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин

При наличии данных признаков рекомендовано пройти полное обследования со сдачей необходимых анализов, которые не только определяют наличие ВПЧ в организме, но и их вид.

Анализы

Специалистом производится визуальный осмотр образований с целью определения их состояния (внешний вид, место локализации), а также уточняются дополнительные симптомы. Для подтверждения наличия ВПЧ в организме и определения его вида, требуется прохождение анализов, которые описаны далее.

Читайте также:  Свечи повышающие иммунитет при впч

ПЦР

ПЦР (полимеразная цепная реакция) не требует особой подготовки. Для диагностирования вируса производится забор крови, мочи, а также соскоб/мазок с мочеиспускательного канала и влагалища.

По результатам исследований данных материалов (готовятся от 1 до 3 дней) можно подтвердить или опровергнуть наличие ПВЧ, а также определить вид вируса. Но невозможно определить количество возбудителя в организме. Поэтому будет требоваться дополнительное обследование.

Digene-тест

Обследование проводится после 30 лет. Для его проведения подготовка (кроме гигиенических процедур) не требуется. При проведении теста берется забор слизи из шейки матки у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В результате исследования материала можно подтвердить или исключить ВПЧ, а также выявить онкогенность вируса.

ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин

Если показатель находится в диапазоне от 0,1 до 3, то вероятность развития онкообразований практически отсутствует. Если значение от 3 до 5, то риск развития раковых папиллом более 50%. Показатель выше 5 означает высокую вероятность перерождения ВПЧ в онкологию или уже начало развития ракового процесса. Результаты обследования готовы только на 8 сутки.

РАР-тест

Обследование позволяет выявить в организме ВПЧ со средней онкогенностью. Тест применяется преимущественно для диагностирования женщин. Подготовка не требуется (только гигиенические процедуры).

Для исследования производится забор слизи с шейки матки. Результат можно узнать через 2-3 дня. Имеется возможность обследования мужчин, для диагностики берется забор материала из анального отверстия.

Генотипирование

Проводится преимущественно с применением ПЦР теста. Целью обследования является выявление в организме только самых опасных ВПЧ (это 16 и 18).

ИФА

Для проведения диагностики производится забор крови. Обследование направлено на выявление антител к ВПЧ, а не самого вируса. Это позволяет определить не только наличие возбудителя в организме, но и оценить степень запущенности патологии (то есть как давно инфекция находится в организме).

ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин

Процедура не требует особой подготовки. Для получения результатов требуется выждать 2-3 дня. Метод применяется для контроля динамики терапии.

Дополнительные анализы

Если вышеперечисленные анализа не дали необходимых результатов, то специалистом могут быть назначены дополнительные процедуры:

  • кольпоскопия. Применяется для женщин. С использованием кольпоскопа гинеколог оценивает внешнее состояние шейки матки и выявляет наличие отклонений. Обследование не позволяет точно подтвердить или опровергнуть наличие ВПЧ;
  • биопсия. Производится обследование тканей папиллом для выявления в них онкологических клеток. Длительность диагностики может занять до 14 суток.

Дополнительно назначается сдача анализа мочи, кала и крови для определения общего состояния организма (выявление хронических патологий и оценки состояния иммунитета).

Консервативное лечение

ВПЧ высокого онкогенного риска на начальной стадии можно выявить только после прохождения курса анализов. При подтверждении его наличия врачом может быть назначено комплексное лечение с применением медикаментов, аппаратной терапии или с использованием народных средств. Заниматься самолечением запрещено.

Противовирусные препараты

ВПЧ является инфекционным заболеванием вирусной природы, поэтому специалистом первоначально могут быть назначены противовирусные препараты.

Например:

  • Ацикловир. Для лечения назначаются таблетки, мазь или крем. Средства уничтожают вирусную инфекцию, разрешены к применению с 2 лет. Препараты имеют большой список побочных действий, с которыми необходимо ознакомиться до применения. Курс лечения 5-10 суток;
    ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин
  • Рибавирин. При ВПЧ назначаются таблетки или капсулы. Возможно внутривенное введение состава (но только в условиях стационара при запущенной форме). Средство разрешено к приему после 18 лет. Также содержит большой список противопоказаний. Длительность терапии около 6 месяцев;
  • Виферон. Применяется в виде свечей, мази или геля. Разрешено использовать с рождения. К противопоказаниям и побочным действиям относится аллергическая реакция на компоненты. Курс лечения от 3 недель до 6 месяцев;
  • Кипферон. Свечи не только устраняют вирус, но и способствуют укреплению иммунитета. Препарат не имеет возрастных ограничений. Аллергия является противопоказанием и негативной реакцией. Длительность лечение 7-10 суток;
  • Панавир. Назначается в виде свечей, геля, в стационарных условиях в виде инъекций. Препарат имеет противопоказания и побочную реакций, с которыми требуется ознакомиться до применения. Нельзя использовать до 18 лет. Курс от 5 до 14 суток.

Вид противовирусных препаратов и курс назначаются лечащим врачом по динамике терапии.

Иммуностимулирующие препараты

ВПЧ может присутствовать в организме длительное время в инкубационном периоде, но при снижении иммунитета сразу начинает размножаться.

Поэтому для предотвращения активации вируса необходим прием препаратов для укрепления иммунной системы:

  • Иммунал. Раствор и таблетки обладают иммуностимулирующим действием, также обладает слабым противовирусным действием. Разрешен к применению с 1 года. При патологиях легких и аллергии средство не назначается. Препарат требуется принимать от 2 до 8 недель;
  • Лавомакс. Таблетки обладают противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. До 18 лет и при аллергии медикамент не применяется. Курс 1 месяц;
  • Изопринозин. Таблетки уничтожают вирусную инфекцию и способствуют укреплению иммунитета. До 3 лет и при патологиях почек употребление запрещено. Длительность терапии 5-14 суток.

ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин

Дополнительно рекомендовано увеличить в рационе количество свежих фруктов и овощей, а также напитков из них.

Озонотерапия

Озонотерапия является физиотерапевтическим лечением, действие которого основано на дезинфицирующем действии озона. При ВПЧ терапия позволяет снизить активность вируса и повысить иммунитет. Метод не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озон может быть введен внутривенно со специальными составами или наружными орошениями.

Радикальное лечение

ВПЧ высокого онкогенного риска в запущенной форме тяжело поддается медикаментозной терапии, поэтому специалистом могут быть назначены более радикальные методы лечения.

Лазерное иссечение нароста

При лазерном методе луч иссекает образования и запаивает сосуды не оставляя шрамов. Для предотвращения повторного развития ВПЧ необходимо пропить курс противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

Криодеструкция

Криодеструкция основана на прижигании папиллом жидким азотом. Он замораживает образования, которые постепенно отпадают самостоятельно (отрывать их нельзя).  Процедура может вызвать ожоги кожи и шрамы (зависит от квалификации специалиста). Но из-за глубокого воздействия на ткани вероятность рецидива заболевания снижается.

Электрокоагуляция

Метод схож с криодеструкцией, но вместо азота для прижигания используется высокочастотный ток. Процедура также может вызвать ожоги с последующим развитием шрамов.

ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин

При выборе данного метода отдавать предпочтение современным аппаратам, которые минимизируют риск развития негативной реакции, даже при низкой квалификации специалиста.

Радиотерапия

Для обработки образований используется преимущественно рентгеновское излучение, которое разрушает клетки ВПЧ. Метод практически безболезненный, вероятность образования шрамов минимальна, благодаря запаиванию сосудов отмечается быстрое восстановление тканей.

Хирургия

При хирургическом методе папилломы устраняются путем срезания. Метод имеет противопоказания, а также риск развития кровопотери и образование шрамов. При хирургии имеется вероятность, что клетки ВПЧ будут удалены частично, поэтому рецидив болезни возможен в короткие сроки.

Народные средства

Народные составы возможны к применению только при отсутствии противопоказаний, необходима консультация с лечащим врачом.

Наиболее результативные и популярные рецепты:

  • одуванчик. Можно смазывать нарост 4 раза в сутки свежим соком одуванчика. Он обеззараживает и сжигает клетки ВПЧ. Сок не должен попадать на здоровые клетки из-за вероятности развития ожога;
  • ромашки и зверобой. Запарить в 1 л кипятка по 10 г ромашки и зверобоя. Настоять. Использовать для сидячих ванночек (для избавления от ВПЧ на половых органах и в прямой кишке) или для ножных ванн. Перед применением требуется разбавить состав 2 частями воды;
  • алоэ. Выжать свежий сок алоэ и делать с ним примочки на 10-15 мин 3-4 раза в сутки.

ВПЧ высокого онкогенного риска. Анализы, лечение у женщин, мужчин

Длительность лечения определяется индивидуально по динамике терапии.

Прогноз

Полностью ликвидировать ВПЧ из организма практически невозможно. После устранения образований с кожного покрова (медикаментозным или аппаратным путем) вероятность развития рецидива более 50%. Для предотвращения возникновения злокачественных образований вследствие перерождения ВПЧ высокого онкогенного риска, рекомендовано своевременное купирование патологии.

ВПЧ является вирусной патологией, которая проявляется возникновением образований на коже. Папилломы (со средним и высоким риском онкогенности) могут иметь разную структуру и способны перерождаться в злокачественные клетки. Поэтому необходимо своевременно обследовать образования и пройти сдачу анализов для снижения вероятности риска развития рака.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о ВПЧ высокого онкогенного риска

ВПЧ высокого онкогенного риска, что это, описание:

Источник