Впч у мужчины как выявить
Анализ на ВПЧ у мужчин – это специфическое исследование, которое проводят с целью выявления внутри организма папилломавирусной инфекции. Папилломатоз широко распространен среди населения. Своевременное выявление ВПЧ позволит предотвратить серьезные осложнения.
Почему мужчинам нужно сдавать анализ на ВПЧ
Анализ на вирус папилломы человека у мужчин нужно сдавать периодически с целью определения патологического возбудителя. Заболевание легко передается от зараженного человека к здоровому. Возбудитель может длительно существовать в организме, ничем не выдавая своего присутствия.
Из латентного состояния в активное папилломавирус переходит под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, стрессовых ситуаций, гиповитаминоза, ослабления иммунитета.
Инфекция проявляется на теле кожными образованиями в виде бородавок, папиллом, кондилом.
У женского населения ВПЧ 16, 18, 36 типов провоцируют развитие рака шейки матки. У мужчин вирус практически никогда не вызывает появления злокачественных опухолей. Клинически папилломавирусная инфекция проявляется бородавками на теле и в области наружного отверстия уретры. Наросты могут перекрывать просвет уретрального канала, что приводит к неприятным симптомам: боли, жжению, нарушению мочеиспускания.
Своевременная диагностика заболевания у мужчин предупреждает распространение инфекции контактно-бытовым, половым путем, развитие серьезных последствий.
Подготовка к сдаче анализов
Чтобы получить достоверный результат, следует подготовиться к сдаче анализов. Врачи советуют накануне исследования придерживаться следующих рекомендаций:
- Не иметь половых контактов на протяжении 3 дней.
- Если пациент принимает противовирусные препараты, следует посоветоваться с врачом о том, чтобы на время прервать лечение либо закончить курс, затем пройти лабораторные исследования.
- Мазок на ВПЧ у мужчин берут из уретры. Вместе с мочой выводится определенное количество возбудителя. Желательно воздержаться от мочеиспускания за 2 часа до исследования.
- Трое суток нельзя обрабатывать область гениталий антисептиками, антибактериальными препаратами. Иначе не получится определить наличие вируса в организме.
Методы диагностики ВПЧ у мужчин
После сдачи анализов врач-дерматолог или уролог сможет поставить окончательный диагноз, определить риск развития осложнений. Правильный подходит к проблеме поможет в профилактике заражения и передачи ВПЧ среди населения разных возрастов.
Осмотр
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Папилломы, кондиломы, бородавки на половых органах мужчина выявляет самостоятельно или после обращения к врачу-урологу, дерматологу. Поставить правильный диагноз не составляет труда. Обычный осмотр поможет врачу установить вид патологического образования. Папилломы и бородавки представляют собой небольшие узелки телесного цвета. Они возвышаются над уровнем кожи. Наросты имеют гладкую поверхность, четкие очертания. Локализация образований у мужчин разнообразна. Элементы располагаются на головке полового члена, мошонке. Могут вырастать до 5-6 см.
Кондиломы имеют вид петушиного гребня или шелковицы. Характеризуются розовым цветом, гладкой поверхностью. Наросты разрастаются с образованием больших патологических очагов. Могут вызывать неприятные ощущения во время полового акта, движения.
Врач подробно расспросит о возможных причинах появления ВПЧ, выяснит провоцирующие факторы состояния, анамнез болезни пациента. Чтобы определить штамм папилломавируса, его концентрацию в эпителиальных клетках, доктор направляет мужчину на дополнительные анализы.
ПЦР
Полимеразно-цепная реакция считается высокоточным анализом, который показывает концентрацию, тип папилломавируса. С помощью ПЦР можно посмотреть динамику заболевания, оценить эффективность назначенного лечения.
Берут анализы на ВПЧ у мужчин в клинике. Чтобы пройти обследование, понадобится мазок с головки пениса, слизистой оболочки уретры. Полученный материал помещают в амплификатор. ДНК вируса определяется с помощью специальных ферментов. Прибор настраивают на определенный температурный режим и делают множество копий ДНК возбудителя заболевания. Полученные элементы сравнивают с данными электронной базы лаборатории.
Совпадение исследуемого материала с фрагментом ДНК из базы свидетельствует об идентичной природе вирусов.
К преимуществам ПЦР перед другими анализами относится:
- Высокая точность и достоверность.
- Безболезненность.
- Быстрота. Результаты можно получить на следующий день после сдачи.
- Универсальность. Исследование показывает не только наличие возбудителя заболевания. ПЦР определяет концентрацию и тип вируса.
К негативным сторонам исследования относят:
- Погрешности проведения анализа приводят к ложноположительным, ложноотрицательным результатам. С амплификатором может работать только высококвалифицированный сотрудник.
- С помощью ПЦР невозможно установить онкогенность папилломавируса, нельзя просчитать риск развития онкопатологии.
Digine тест
Даджейн тест — высокоточный количественный метод определения канцерогенности ВПЧ у мужчины. В качестве исследовательского материала берут соскоб слизистой оболочки уретры.
Digine test используют для определения риска развитии злокачественных опухолей. Результат оценивает лечащий врач.
Среди положительных характеристик метода выделяют:
- Показывает тип, концентрацию вируса.
- Даджейн тест позволяет одновременно определить наличие и активность 8 штаммов ВПЧ.
К негативным сторонам анализа относится дороговизна.
Носители штаммов высокого онкогенного риска должны наблюдаться у уролога, периодически проходить обследования, соблюдать врачебные рекомендации.
Другие
Цитологическое исследование — диагностический метод ВПЧ, который позволяет определить наличие патологических клеток. Соскоб берет уролог. При патологии обнаруживают дискератоциды, койлоциты.
Цитологическое исследование у мужчины показывает наличие патологического процесса на поздних стадиях заболевания в активную фазу.
Биопсия и гистологическое исследование проводится при подозрении на злокачественную этиологию образования. Врач вырезает вырост и отправляет в лабораторию. Специалисты подробно изучают биоматериал под микроскопом. С помощью химических реакций выявляют природу образования. Гистологическое исследование позволяет отличить обыкновенную папиллому от злокачественной опухоли.
Что влияет на достоверность результатов
Точность результата анализов зависит от следующих факторов:
- Правильная подготовка мужчины к исследованию обеспечивает достоверность исследования. Использование медикаментозных средств, курение, алкоголь, половой акт накануне исследования отражается на концентрации ВПЧ в эпителиальных клетках.
- Неправильная техника взятия мазка приводит к ложноположительным результатам.
- Работа с приборами должна осуществляться квалифицированными специалистами. В противном случае нарушается температурный режим в аппарате, портится исследованный материал, искажаются результаты.
- Место и условия играют важную роль в диагностике папилломатоза.
- Проверка анализов должна осуществляться квалифицированным врачом. Неграмотный специалист не может правильно трактовать отчеты исследований.
Расшифровка результатов анализа на ВПЧ у мужчины
Расшифровкой полученных результатов анализов должен заниматься лечащий врач. Он видит целостную картину заболевания. Данные исследований сопоставляются с клинической картиной патологии.
ПЦР показывает наличие или отсутствие ДНК вирусов.
Ответы даджейн теста могут быть следующими:
- ДНК папилломавируса не выявлено. Такой результат свидетельствует об отсутствии вируса внутри организма.
- Концентрация вируса до 3 Lg говорит о низкой концентрации ВПЧ в эпителиальных клетках.
- Результат от 3 до 5 Lg означает высокую концентрацию вируса внутри организма, а больше 5 Lg — высокую инфицированность.
Присутствие ВПЧ внутри организма мужчины свидетельствует о хронической персистенции. После сдачи анализов нужно в обязательном порядке посетить лечащего врача. Он определит дальнейшую тактику лечения, займется профилактикой осложнений и рецидивов папилломатоза.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Половые кондиломы — новообразования, вызываемые у мужчин и женщин вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфицирование ВПЧ приводит к поражению кожи, при котором появляются наросты на тонкой нитевидной ножке либо на широком основании, остроконечные кондиломы, бородавки.
Из-за присутствия в организме вируса папилломы человека у мужчин появляются доброкачественные образования на внешних половых органах, которые ухудшают сексуальное здоровье. Диагностика позволяет раньше выявить ВПЧ, чтобы своевременно начать лечение папилломатоза.
ВПЧ и риск раковых заболеваний у мужчин
Среди взрослых людей, живущих активной половой жизнью, 90% — это носители ВПЧ. На коже и слизистых одиночные либо диффузные (множественные) выросты, кожные бляшки обычно появляются после 20 лет. Главная мишень вируса папилломы у мужчин — очень уязвимый базальный слой эпителия, включая слизистые половых органов.
Папилломавирусная инфекция (ПВИ) вызывает разрастание кондилом рядом с внешним отверстием уретры, поражает крайнюю плоть, область ануса. В этом случае затрудняется мочеиспускание, осложняются половые контакты, нередко появляется нагноение.
Всего насчитывается 130 типов папилломавирусов человека. В зависимости от онкогенных свойств они могут быть отнесены к следующим основным группам:
- Неонкогенные: типы ВПЧ с 1-го по 5-й.
- Низкоонкогенные: 6 и 11 — встречаются наиболее часто. К этой же группе относят типы: 40, 42, 44, 53, 54, 57, 66.
- Высокоонкогенные генотипы, которых всего насчитывается 15, из них самые распространенные: 16, 18, 31, 33 и другие.
- ВПЧ среднего онкогенного риска — 26, 51, 55, 56, 68.
У женщин распространен 6-й генотип ВПЧ, но у мужчин он обычно не приводит к патологии. Низкоонкогенные ВПЧ вызывают появление остроконечных папиллом в паху у мужчин, на пенисе, коже прианальной области, в анальном канале. Это могут быть одиночные и слившиеся половые кондиломы. Папилломавирусная инфекция также вызывает поражение слизистой гортани.
Высокоонкогенные 16 и 18 ВПЧ-типы после заражения лишь некоторое время сохраняются в уретральном канале, с ними редко бывает связано появление кондилом на половом члене. Если они возникнут, то создают предпосылки для злокачественного поражения.
Папиллома мочевого пузыря у мужчин способна инфицировать слизистую всего урогенитального тракта. Доказано, что ВПЧ в 40% от общего числа случаев «виноват» в развитии рака полового члена.
Что ускоряет развитие вируса?
Развитие ПВИ связано с наличием вируса простого герпеса в организме, угнетенным состоянием иммунитета. Последний фактор часто бывает решающим, в результате ВПЧ начинает быстро прогрессировать. Скрытый период обычно завершается через 1–2 месяца, но порой латентное существование длится 3–5 лет, тогда обычный анализ на ВПЧ у мужчин дает отрицательный результат. При случайном встраивании ДНК вируса в клеточный геном доброкачественная форма превращается в злокачественную.
Интенсивность передачи возбудителя выше:
- при частых сменах полового партнера;
- из-за микротравм кожи;
- в случае совместного использования бытовых принадлежностей и одежды с инфицированным человеком;
- при совместном купании.
Видео о вирусе папилломы человека
Как обнаружить ВПЧ у мужчин
Немногие виды анализов позволяют диагностировать ПВИ в случае латентного и субклинического состояния папилломавируса. При клинической форме ПВИ у мужчин симптомы уже видны «невооруженным» взглядом. Когда под действием ВПЧ происходит аномальное деление эпителиальных клеток, то возникают кондиломы — образования телесного цвета. Обследования чаще всего подтверждают наличие у мужчин 6-го и 53-го типов ВПЧ.
Что делать, если возникли подозрения на ВПЧ у мужчин, как обнаружить папилломавирусную инфекцию?
Необходимо пройти:
- Дерматовенерологический и урологический визуальные осмотры для выявления кондилом. Это могут быть одиночные и множественные повреждения в области промежности и анального отверстия, на поверхности внешних половых органов.
- Цитологические и гистологические тесты позволяют обнаружить характерные для ПВИ изменения эпителиальных тканей.
- Молекулярно-биологическое исследование необходимо для подтверждения факта инфицирования. При этом проводят генотипирование ВПЧ.
Анализы на вирус папилломы человека
ПЦР-анализ на папилломавирусы у мужчин дает представление о присутствии в клетках высоко- и среднеонкогенных типов возбудителя. Материалом для тестирования служат образцы кожи головки полового члена, слизистой поверхности уретры.
Более точная картина складывается при анализе ДНК папилломавируса. В этом случае специалисты выявляют ПВИ у мужчин даже в самом начале процесса, вовремя назначают лечение.
Для проведения тестов потребуется клинический материал, берут его из половых путей, очагов поражения ПВИ. Мужчины сдают анализы перед тем, как пройти обследование. Не исключено, что потребуется еще одно или два повторных исследования на ВПЧ.
Своевременная диагностика ВПЧ у мужчин даже при латентной форме ПВИ позволяет установить тип вируса. Раннее начало лечения препятствует разрастанию кондилом, предотвращает рак пениса и опухоли прианальной области. Адекватная терапия нужна и в случае новообразований в ротовой полости.
Как свидетельствуют данные статистики, женщины и мужчины подвержены ПВИ в равной степени. Для сильного пола онкологическая опасность ВПЧ не так велика, как для слабой половины человечества. Есть в мужском организме такие особенности строения уро-генитального тракта, которые приводят к отсутствию симптомов, даже к самостоятельному излечению. Поэтому цитологический скрининг (диспансеризация) не проводится, мужчины сдают анализы, необходимые для дифференциальной диагностики папилломавирусов.
Понравилась статья? Поделись и оцени!
Загрузка…
Источник
Вирус папилломы человека у мужчин – одна из наиболее распространённых инфекций, от которых страдает «сильный пол». Она вызывает появление не только кондилом на половых органах, но и папиллом с бородавками в иных местах. В 50% случаев возникновения опухоли полового члена (в том числе и злокачественной) «виновником» также является вирус ВПЧ.
Что такое вирус папилломы у мужчин
Что такое ВПЧ, проявившийся у мужчины? Это заражение аногенитальными (венерическими) бородавками, возникают на коже и слизистых половых органах (наружных), а также уретры или перианальной области.
ВПЧ у мужчин проявляется чаще всего вследствие половой жизни. Это основная причина попадания вируса в организм. Значительно реже заражение происходит бытовым путём:
- через грязные предметы одежды (которые носил уже больной человек);
- контакт со слизистыми или кожным покровом больного;
- через предметы личной гигиены.
Вследствие этих причин использование презервативов (барьерных методов контрацепции) в полной мере защитить от «проникновения» в организм вируса не может. Считается, что до 80% мужчин были ранее инфицированными или болеют в настоящее время этим заболеванием. Некоторые источники указывают на значительно меньший процент заражённых ВПЧ. Однако общее количество больных или когда-либо переболевших людей очень большое.
В чем опасность ВПЧ для мужчин
Инкубационный период заболевания у мужчин бывает разным – от месяца до нескольких лет. При этом находясь в «спящем» состоянии, инфекция никак не проявляется.
В этом заключается особенность данного заболевания. Но в итоге у мужчин папилломавирусная инфекция приводит к появлению кондилом на пенисе или в прианальной области (включая прямую кишку). Такие бородавки со временем могут перерасти в злокачественное новообразование. К другим нарушениям— например, импотенции или бесплодию, вирус не приводит.
В течение жизни у мужчин риск поражения папилломавирусом остаётся неизменным, а у женщин с возрастом этот показатель снижается.
Появившиеся бородавки и папилломы срезать или преднамеренно срывать с кожных покровов нельзя. Из-за этого могут проявиться нежелательные последствия ВПЧ, а симптомы у мужчин— бородавка чешется, болит, иногда значительно усиливаются. Новообразования из-за этого появляются в большем количестве, может начаться процесс «озлокачествления» (малигнизации) новообразования.
Опасность для женщин, контактирующих с носителем ВПЧ
Папилломавирус для женщин более опасен, чем для мужчин. Онкогенный фактор проявляется у мужчин редко. Зачастую инфицированный является «хранилищем» инфекции.
Наибольшая опасность папилломавируса для женщин заключается в том, что иногда инфекция приводит к развитию раковой опухоли шейки матки. Такой результат возможен не при всех видах инфекции. Наиболее опасными считаются 16 и 18 типы папилломавируса. В 70% всех случаев возникновения рака матки «виновниками» являются именно эти разновидности вируса.
Кроме того, из-за инфекции возможно развитие злокачественной опухоли и в других местах. Доказана связь вируса с раком вульвы, ротоглотки и заднего прохода.
Своевременно выявить злокачественное новообразование можно только при своевременной сдаче мазка. Чтобы определить начальную стадию рака, затронувшего шейку матки, этот анализ сдаётся раз в два года, а после наступления 40 лет – ежегодно. Другими способами такую патологию выявить невозможно. Читайте также: Папилломавирус у женщин в гинекологии.
Как передается ВПЧ у мужчин
Папилломавирус – наиболее распространённое заболевание, приводящее к инфицированию половых путей. Большинство, кто ведет полноценную половую жизнь, заражаются ВПЧ. Однако во многих случаях инфекция через год-два «исчезает» самостоятельно. При этом часть людей заражается в течение своей жизни несколько раз. Сексуальный контакт может быть как вагинальный, так и оральный или анальный.
ВПЧ передается мужчинам половым путём, но заразиться можно, даже если проникновения не было. Достаточно только прикосновений к половым органам.
Об этом не надо забывать. Поэтому вирус называют высококонтагиозным. При наличии у одного из половых партнёров инфекции на слизистых ротоглотки, для передачи ВПЧ достаточно только поцелуя.
Вне зависимости от того, как был передан вирус папилломы человека мужчине, симптомы у него могут проявиться только через несколько лет. Поэтому понять, когда произошло инфицирование, не всегда возможно. А заразиться может любой человек, который сексуально активен.
Симптомы
Стандартных признаков у этой болезни нет. Чаще всего (до 98% случаев заражения) вирус проходит сам и проблем со здоровьем не появляется. Инфекцию в этом случае называют транзиторной. Однако вирус может вызвать изменения кожного покрова или слизистых оболочек. К общим симптоматическим признакам, возникающим при ВПЧ у мужчин, относятся:
- появление бородавок и различных высыпаний в области расположения половых органов, заднего прохода;
- дискомфорт (и даже болевые ощущения) как после, так и при половом акте;
- покраснение и зуд кожи в местах появления бородавок.
Субъективных симптомов, таких как зуд, боль и жжение чаще всего не проявляется, но изменение на кожных покровах имеются.
Иногда ВПЧ у мужчин проявляется так же, как и другие кожные заболевания. Поэтому при появлении высыпаний, разрастаний или любых неровностей в области полового члена надо обращаться к специалисту. Однако иногда молодые люди не знают, к какому врачу обратиться при ВПЧ. Из-за отсутствия лечения новые папилломы могут начать расти и в других местах. При появлении кондилом мужчинам надо обращаться к дерматовенерологу. При осмотре гениталий врач определит, что это за образование и при необходимости назначит сдачу необходимых анализов.
Генитальные бородавки чаще всего проявляются в виде единичного бугорка или их группы. Они могут иметь разные размеры, выступать над поверхностью или быть плоской формы, иногда даже напоминать по внешнему виду цветную капусту.
Рост папиллом провоцируют разные типы вируса. Бородавки могут появиться:
- на слизистых полости рта;
- в глотке и области голосовых связок;
- на слизистых носа или в придаточных пазухах;
- в мочеточниках, почечных лоханках.
В зависимости от локализации инфекции проявляется и клиническая симптоматика:
- Чаще всего папилломы, появившиеся в области шеи или на лице, доставляют только косметические неудобства.
- Ещё одним проявлением ВПЧ у мужчин является бородавка, появившаяся в гортани. Она приводит к тому, что человек разговаривает с хрипом. Такое новообразование, разрастаясь, способно вызвать нарушение дыхания.
- Из-за папилломы в мочеточнике происходит сужение протока, из-за чего нарушается отток мочи.
- Новообразования на гениталиях хоть и редко, но перерождаются в злокачественные. Кроме того, они представляют собой не только существенный косметический дефект, но и доставляют неудобства (особенно при сексе).
Типы ВПЧ у мужчин
Типы вируса представляют собой своеобразные «подвиды» инфекции. Их обозначают очередными номерами, присваиваемыми по мере выявления. Основные типы аногенитальных бородавок, которые выявляются в 90% случаев ВПЧ, не являются онкогенными. Это 11 и 6 «подвиды». Однако они способны спровоцировать возникновение доброкачественных образований в дыхательных путях, приводящих к респираторному папилломатозу.
Онкология пениса была выявлена при проявлении 7 типов ВПЧ: 16, 18 и 31, 33, 56 и 66, а также 70.
Многие типы папилломавируса не представляют для здоровья «сильной» половины особой опасности.
Большая часть «подвидов» исчезает без медицинского «вмешательства». Но некоторые типы ВПЧ принимают хроническую форму. При этом не надо забывать, что у мужчин диагностика ВПЧ затруднена. Надёжных методик не существует.
Методы лечения ВПЧ у мужчины
Для того чтобы избежать инфицирования, существует довольно надёжный способ – вакцинация. Но только лишь часть пациентов, знающих, чем опасен ВПЧ для мужчин, проходят эту процедуру. Лечение папилломавируса является сложным комплексным процессом. Он включает как использование разных препаратов, так и деструктивных (разрушающих, нарушающих функционирование) способов лечения остроконечных кондилом.
Лечение хирургическим путем
От нормального состояния человека до развития раковой опухоли после инфицирования проходит несколько этапов. Промежуточные стадии, которые называют дисплазией, поддаются лечению. Зачастую используется метод удаления путём иссечения поражённого участка. Во многих случаях это выполняется с помощью радионожа. Затем проводится гистологическое исследование. Хирургическое вмешательство выполнено правильно, если после лечения папилломавируса не обнаруживается. Это происходит в 95% случаев. При этом никакие осложнения ВПЧ у мужчин, а также симптомы, а тем более серьезные последствия, не проявляются.
Кроме радионожа, могут применяться:
- криодеструкция – используется жидкий азот;
- диатермокоагуляция – применение слабых токов;
- лазер.
Тактику терапии определяет только лечащий врач. В случае выявления атипичных клеток удаляют не только новообразование, но и частично прилегающий участок. Это выполняется с целью недопущения разрастания области поражения.
Доброкачественные папилломы (кондиломы) с локализацией на половом органе удаляют не только из-за косметических соображений. Это необходимо и для снижения риска заражения полового партнёра.
Лекарственными препаратами
Сейчас нет эффективной медикаментозной терапии, направленной на избавление от вируса. Имеется немало рекомендаций известных врачей мирового уровня, предписывающих применение иммуномодуляторов. Однако такие препараты (наряду с иммуностимуляторами), используемые в России, в других странах не применяются. Существуют и выпускающиеся за границей лекарства, но они предназначены только для стран СНГ.
Надо понимать, что после проведения диагностики и постановки мужчине диагноза «ВПЧ», способ лечения может определить только лечащий дерматовенеролог. Терапия зависит от «разновидности» вируса, стадии развития болезни, «крепости» иммунной системы пациента. Читайте также: Топ-6 методов удаления папиллом.
Можно ли использовать народные методы
Надо понимать, что гомеопатия и такие народные способы лечения, как использование трав, облепихового масла, тампонов с мёдом, при вирусной инфекции неэффективны. Необходимо запомнить, к какому доктору мужчина должен обращаться при проявлении признаков ВПЧ: этого врача называют дерматовенеролог (дерматолог, венеролог).
Диагностика и профилактические меры
Обнаружить (выявить) ВПЧ у мужчин помогает анализ на папилломавирус. При этом берут соскобы из мочеиспускательного канала (уретры) и ануса. Затем проводится ПЦР-исследование. Для определения наличия атипичных клеток, свидетельствующих об онкозаболевании, выполняют цитологическое изучение.
Для того чтобы определить наличие ВПЧ у мужчины, используются и специальные анализы, проводимые в лаборатории, а также такие методики:
- уретроцитоскопия;
- гистологическое исследование.
Для того чтобы никогда не узнать, какова же симптоматика ВПЧ у мужчин и возможны ли последствия (и их симптомы), существует метод защиты от вируса – вакцинация. Он не предотвращает возможность развития всех штаммов (их больше сотни), но избавляет от большинства из них. Распространённое средство для этого – Гардасил. Вакцинировать от вируса разрешено с детского возраста – после 9 лет (как мальчиков, так и девочек). Используется также и Церварикс. Однако этот препарат защищает от папилломавируса только двух типов, тогда как Гардасил – от четырёх самых распространённых.
К какому врачу обратиться мужчине при ВПЧ, зависит от штатного расписания поликлиники (имеется ли дерматовенеролог, или есть только дерматолог). А вот проводить ли тест, а также вакцинацию, поскольку препараты дорогие, может только человек самостоятельно. Читайте также: Папилломавирусная инфекция: что делать при обнаружении.
Источник
