Впч у мужчин в россии

Возникновение подозрительных новообразований в интимной или другой нежной части тела, напоминающих по строению грибок на ножке, должно насторожить мужчину и заставить обратиться к специалисту. Данный симптом указывает на возникновение паппилломавируса человека, от которого можно защититься, зная диагноз.

Вирус папилломы у мужчин – что это такое

Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) – распространенное заболевание, не щадящее ни взрослых, ни детей. Представляет собой вирус, поражающий исключительно людей. Чем опасен вирус, знают немногие. Необратимые изменения в эпителиальных тканях способны ухудшить качество жизни человека и спровоцировать перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное. Онкогенный штамм вируса появляется незаметно. Самыми маленькими неприятностями являются ухудшение иммунитета и нарушение сексуальной активности. Развитие болезни у представителей мужского пола имеют свои нюансы в сравнении с женщинами.

Пути передачи ВПЧ у мужчин и категории риска

Вирус является настолько микроскопичным, что способен проникать через микротрещинки дермы и слизистые. В связи с этим часто задаваемыми вопросами являются: передается ли он половым путем, и какой тип мужчин находится в зоне риска? Известными в медицине путями распространения инфекции являются:

заражение во время полового контакта

Вирусом можно заразиться во время орального, анального и обычного секса от женщины, чей организм поражен папилломавирусом. К категории риска относятся гомосексуалисты. Проникновение ВПЧ происходит через микротрещинки в прямой кишке.

бытовое инфицирование вирусом

ВПЧ отличается высокими показателями жизнестойкости и способностью длительного существования в помещениях с повышенной влажностью. Именно поэтому мужчинам, предпочитающим в выходные попариться в баньке и отдохнуть в сауне, относиться с особой бдительностью к соблюдению правил личной гигиены. В медицинской практике имеются некоторые случаи заражения мужчин вирусом папилломы человека в маникюрных, стоматологических и хирургических кабинетах через инструментарий.

родовые пути

Заразиться опасным заболеванием можно через прохождение новорожденного через родовые пути. Мать автоматически передает вирус малышу.

при переливании крови

Получая кровь, зараженную ВПЧ, мужчина становится прямым носителем вируса.

Считается, что самыми подверженными к вирусу ВПЧ относятся мужчины, предпочитающие беспорядочные связи и частые половые контакты с разными партнерами. Зараженными вирусом могут быть девушки, не имеющие половых контактов но практикующие оральный секс. К глубокому сожалению ни один презерватив не даст стопроцентной гарантии защиты от ВПЧ. Это связанно со строением вируса. Проникновение мельчайшей частицы через латекс не исключено.

Риск заражения вирусом папилломы человека увеличивается у мужчин со слабой иммунной системой, зависимым от алкоголя и табакокурения, после длительного медикаментозного и хирургического вмешательства.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

впч у мужчин в россии

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Симптоматика ВПЧ у мужчин

Причиной для первых подозрений папилломавируса в организме мужчины является его активизация. Главная причина подобных изменений кроется в ослаблении иммунной системы. Скрытый инкубационный период составляет от 2-х недель до года. Некоторые случаи подтверждают, что он может быть более длительным.

Большое скопление неприятных новообразований на тонкой ножке отмечается на кожном покрове и слизистых оболочках. Большое скопление наростов в одном месте способствует перерождению эпителия, и отвечает на вопрос, откуда берутся злокачественные образования.

Главными местами локализации ВПЧ являются: подмышечная зона, шея, лицо и половые органы. Процесс развития вируса папилломы человека у представителей мужского пола сопровождается жжением и зудом. Папилломавирус у мужчин проявляется в виде следующих образований:

Бородавки

Места распространения различны – начинаются от лица и заканчиваются половыми органами. Как проявляется болезнь, можно узнать по симптомам. Структура новообразований отличаются особой плотностью. В размерах бородавки могут достигать 1 см. Форма нароста – различная, кожа имеет оттенок – от светло-желтого до черного. Характерной особенностью папилломы-бородавки является множественное количество наростов на «шапочке».

Кондиллома

Наросты на коже, по внешнему виду схожие с бородавками. Имеют остроконечную форму. Основными местами локализации является крайняя плоть и головка пениса.

Папуллез

Заболевание, протекающее вместе с папилломавирусом человека. Характеризуется огромным количеством бородавок розового цвета на половом органе. Опасность новообразований выявляется посредством сдачи анализов.

Болезнь Боуэна

Симптом, указывающий на возможное наличие папилломавируса в организме. Проявляется в виде красной бляшки на половом члене и других интимных местах. Контуры новообразования ровные, форма – исключительно круглая.

Важно! Вышеуказанным образованиям свойственно прогрессирование и быстрое размножение на другие участки. Поэтому, чем быстрее будут выявлены признаки и причины заболевания, тем быстрее его можно диагностировать и начать лечение.

Будьте осторожны

Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки и папиллом — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке.

Читайте также: впч с типированием сдать

Разновидности типов ВПЧ у мужчин

Штамм вируса диагностируется посредством сдачи лабораторных анализов. Лечение назначается в зависимости от его типа, поскольку нередкими стали случаи возникновения онкогенных типов вируса, которые не поддаются лечению.

ВПЧ 6 типа – штамм с низкой вероятностью онковируса. По внешним признакам определить заболевание невозможно. Первые проявления дают о себе знать после ослабевания иммунной системы.
hpv 16 типа – штамм папилломавируса, опасность которого заключается в возможности развития злокачественной опухоли и болезни Боуэна. Главными проявлениями являются бляшки в интимной части тела и на коже, которые не проходят длительное время.
Папилломавирус 18 типа относится к новообразованию, имеющую бархатисто-красную поверхность в виде бляшки. Выпуклая форма нароста имеет четкие контуры. По степени опасности ВПЧ 18 и 16 типа занимают лидирующие позиции.
Диагностирование 31 типа геновируса свидетельствует о возможном наличии папуллеза или болезни Боуэна. Папилломы относятся к типу доброкачественных, но при длительном игнорировании лечения могут переродиться в злокачественное образование.
Место локализации ВПЧ 35 – область груди, шеи и подмышек. Не представляет серьезной опасности, но требует лечения.
Еще одним онкогенным ВПЧ является тип 39, проявляющийся в виде карциномы головки пениса.
ВПЧ 45 – онкогенный вирус средней вероятности, поражающий мочеполовую систему. Прохождение ежегодного медицинского осмотра помогает снизить риск перерождения ВПЧ.
Вероятность возникновения злокачественного образования существует и при диагностировании штамма 51. Кондиломные наросты возникают в анальной части и на пенисе. Травмирование наростов приводит к появлению вторичной инфекции и хламидиоза.
ВПЧ 52 – особо опасный штамм, являющийся настоящим предвестником онкоболезни. Пациенты с подтвержденным диагнозом нуждаются в специализированном лечении. Их автоматически зачисляют к основной группе риска. Симптоматика напоминает грипп. Сопровождается повышением температуры тела, ознобом и герпесными высыпаниями. Проблемы с иммунитетом способствуют быстрому размножению инфекции. Если пациент отмечает самостоятельное исчезновение наростов, это свидетельствует о борьбе организма с инфекцией, но не о том, что инфекция прекратила свое распространение. Беспорядочные сексуальные контакты усугубляют течение заболевания.
Папилломавирус типа 56 также является онкогенным. Болезнь проходит бессимптомно. основными местами локализации является интимная зона. К группе риска относятся лица пожилого возраста с плохим иммунитетом. Главный удар приходится на мочеполовую систему и зону анала. Высок риск возникновения онкологии анальной части. Провоцирующими факторами являются: ослабление иммунной систему, гомосексуализм и предпочтение анального секса.
Для ВПЧ 58 штамма свойственно образование кондилом в обрате анала. При неблагоприятных условиях возможно развитие образования злокачественного характера. Первым проявлением вируса является появление бородавок на толстой ножке. При подозрении и выявлении вируса, пациент нуждается в незамедлительном лечении.
Штамм папиллома вируса человека 59 в большинстве случаев является онкогенным. Основной удар приходится на кишечник. Требуется вмешательство онколога. Главной симптоматикой на подозрение штамма 59 ВПЧ являются: проблема со стулом, дискомфорт, связанный с наличием инородного тела в области анала, ощущение постоянно заполненного кишечника, появление кровянистых выделений в кале и давать болевые ощущения в брюшной полости. Пациенты отмечают слабость, повышенную утомляемость и недомогание. Игнорирование лечения способствует срастанию новообразований и появлению злокачественной опухоли.
Основными симптомами ВПЧ а7 являются наросты на ножке в области интима и слизистой оболочке. По цвету, они напоминают кожу. Во избежание возникновения злокачественной опухоли в области головки члена или мочеполовой системы, рекомендовано терапевтическое лечение.

Количественная передача онкогенных штаммов ВПЧ у мужчин отображена на рисунке.

Какие бывают типы ВПЧ у мужчин

Выявить любой тип онкогенного вируса папилломы человека можно посредством проведения диагностирования.

Диагностика ВПЧ у мужчин

Папилломавирус, выявляется при проведении диагностирования. Стопроцентный диагноз способен поставить анализ ПЦР. Кроме этого, пациенту следует подготовиться к лабораторному обследованию, подразумевающему: ВПЧ диагностика, тест мазка с головки пениса и биопсию на наличие вируса.

О состоянии иммунной системе расскажет иммунологическое обследование больного. Указанные выше анализы можно сдать в диагностическом центре, кожвендиспансере, онкологическом медицинском центре или специализированной частной клинике.

Перед тем как определить заболевание, специалист настаивает на неоднократном подтверждении диагноза различными методами. И только потом врач делает результаты и настаивает на определенной схеме лечения.

Узнать более подробно об анализе на ВПЧ вы можете в нашей статье.

Как и чем лечить папилломавирус у мужчин

Можно ли вылечить папилломавирус у мужчин – вопрос, возникающий при визуальном подтверждении заболевания. Ответить на него способен специалист после осмотра пациента и данных о лабораторном обследовании. Традиционное лечение подразумевает использование препаратов антивирусного и иммуномодулирующего действия, которые помогут ослабить воздействие вируса на организм.

Многие пациенты предпочитают обращаться к бабушкиным методам и искать выход из неприятной ситуации с помощью нетрадиционной медицины.

Самые популярные препараты, рекомендуемые для избавления от ВПЧ, с медицинской точки зрения считаются: виферон, интерферон, тимозин, циклоферон. Они выпускаются в таблетированной и жидкой форме. Имеют определенные противопоказания. Поэтому требуют консультации со специалистом и соблюдении инструкции.

Перед назначением таблеток от ВПЧ, врач оценивает клиническую картину заболевания и ее серьезность, и принимает решение. В некоторых случаях целесообразно прибегнуть к оперативному вмешательству.

Самыми распространенными методами удаления папиллом являются лазерное иссечение, использование жидкого азота, лечение радиоволнами или электрокоагуляцией. Как вылечить больного и чем решает специалист. Выводы делаются на основании полученных диагностических и лабораторных исследований.

Если новообразование носит доброкачественный характер, приветствуется комплексное лечение народными средствами и медикаментозными препаратами в виде кремов, мазей и гелей.

Возможные последствия и осложнения при ВПЧ у мужчин

Появление кондилом и генитальных бородавок у мужчин способно вызвать отвращение у женщин и возникновение серьезных последствий, которые в дальнейшем могут отразиться на качестве жизни. Самыми маленькими из проблем можно считать возникновение сужения головки полового члена и уменьшение сексуального желания.

Вторая опасность заключается в возникновении онкологии. Рак относится к болезни, которая не имеет возрастного характера и не способна щадить людей. Игнорирование лечения ВПЧ провоцирует бесплодие, подразумевающее отсутствие потомства. Для многих мужчин это является основополагающим фактором для борьбы с заболеванием.

Что делать, если у вас обнаружен вирус ВПЧ, советуем посмотреть это видео.

Источник

Текст: Карина Сембе, Татьяна Румянцева

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — чрезвычайно распространённая инфекция, передаваемая половым путём: от 80 до 90 % женщин сталкивается с инфекцией ВПЧ в течение жизни. Особенность вируса в том, что в течение многих лет он может никак себя не проявлять, но в итоге привести к развитию заболеваний половых органов — как доброкачественных, например папилломы, так и злокачественных (среди них и рак шейки матки).

По последним данным Международного агентства по исследованию рака, частота новых случаев заболевания раком шейки матки в России — 15,9 на 100 тысяч человек: это выше, чем в Европейском союзе, где показатель составляет 9,6, и в США (всего 6,6 на 100 тысяч человек). Ежедневно в России от рака шейки матки умирают 17 женщин. Ввиду такой распространённости вируса и всей серьёзности рисков, связанных с ним, мы решили выяснить, что нужно знать о ВПЧ, чтобы себя обезопасить. Что такое папилломавирус человека, когда самое время сдать анализ, почему не стоит паниковать, если у вас обнаружен ВПЧ, и зачем нужна вакцинация — ищем ответы вместе с врачом-гинекологом, кандидатом медицинских наук Татьяной Румянцевой.

Что такое ВПЧ

Вирус папилломы человека (или папилломавирус человека) поражает клетки эпителия и трансформирует их: клетки начинают делиться, в результате чего образуется папиллома (лат. papilla — «сосок» и гр. oma — «опухоль»). Термином «папиллома» обозначена группа заболеваний, основное внешнее проявление которых — сосочковые разрастания, выступающие над поверхностью эпителия. Интенсивное размножение ВПЧ происходит в поверхностных слоях эпидермиса.

Известно более 100 типов вируса папилломы человека. Типы — это своеобразные «подвиды» вируса, они обозначаются номерами, которые присваивались им по мере открытия. Группу высокого онкогенного риска составляют всего 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Эти типы вируса связывают с развитием рака шейки матки. Мужчины, заражённые некоторыми из них, а именно типом 16, 18, 31, 33, 56, 66 или 70, подвергаются повышенному риску развития онкологических заболеваний половых органов. Есть и типы низкого онкогенного риска (главным образом, 6 и 11): они приводят к образованию 90 % всех аногенитальных бородавок — остроконечных кондилом и папиллом — у мужчин и женщин, а также являются причиной респираторного папилломатоза, вызванного образованием доброкачественных опухолей в дыхательных путях.

Папилломы, спровоцированные разными типами ВПЧ, встречаются на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, голосовых связок, почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря и гениталий. Клинические проявления папилломавирусной инфекции зависят от локализации: если папилломы кожи лица и шеи вызывают в основном косметический дефект, то папилломы гортани могут привести к охриплости голоса, нарушению дыхания, а папиллома мочеточника — к нарушению оттока мочи из-за его сужения. Что касается образований в области гениталий, о которых преимущественно пойдёт речь, они крайне редко становятся злокачественными, однако приводят к существенным косметическим дефектам.

Насколько велика возможность заражения

Папилломавирус человека передаётся главным образом при половых контактах — орально-генитальных и анальных. В 2003 году группа эпидемиологов из Университета Вашингтона провела масштабное исследование факторов риска ВПЧ среди студенток американских университетов и выяснила, что большинство типов вируса попадает в организм женщин в первые годы половой активности: 40 % пациенток заразились ВПЧ в течение двух лет после первого полового контакта. Рано или поздно папилломавирусом заражаются почти все мужчины и женщины: до 90 % из нас в течение жизни столкнётся с шеечно-вагинальной инфекцией.

Но есть и хорошие новости. Учёные из отделения эпидемиологии Медицинского колледжа имени А. Эйнштейна в Бронксе выяснили, что большинство инфицированных женщин (около 91 %) избавляются от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет. Именно столько занимает естественное развитие инфекции, вызванной большей частью типов ВПЧ, и двух лет достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса.

Так что, если какое-то время назад у вас был обнаружен ВПЧ, а сейчас его нет, это абсолютно нормально. При этом необходимо учитывать, что иммунная система у разных людей работает с разной «скоростью». В связи с этим сроки избавления от ВПЧ могут быть разными у половых партнёров, и возможна ситуация, когда у одного из партнёров обнаружен ВПЧ, а у другого — нет. Стойкого иммунитета после заражения не формируется, поэтому возможно повторное заражение — как тем же вирусом, с которым уже был контакт, так и другими типами.

У женщин с возрастом риск ВПЧ снижается, а у мужчин остаётся практически неизменным в течение всей жизни

Как показывает исследование международной группы учёных, проведённое в 2009 году в Испании, риск передачи ВПЧ «высокого риска» во время беременности и в процессе родов относительно низок (менее 2 %), и даже эти показатели не стоит воспринимать превратно. Многое из того, что находится во влагалище и шейке матки, попадает в организм ребенка, но это не значит, что происходит полноценное заражение с последующим инфекционным процессом. К тому же в упомянутом исследовании ВПЧ-положительными оказывались и дети, рождённые от ВПЧ-отрицательных матерей, так что вопрос требует дальнейшего изучения.

Что касается мужчин, наличие у них вируса того или иного типа, по различным статистическим данным, составляет от 30 до 70 % (как видим, показатели «плавающие»), а в рамках масштабного исследования, проведённого среди мужчин в возрасте от 18 до 70 лет в США, Мексике и Бразилии, у половины из них был обнаружен ВПЧ. Часто ВПЧ-инфицированный мужчина является резервуаром инфекции и способствует более высокому риску передачи вируса женщине. Чтобы покинуть организм мужчины, вирусу нужно больше времени, и дольше всего ВПЧ задерживается у мужчин в возрасте от 18 до 30 лет. Учёные связывают это с особенностями сексуального поведения мужчин (с партнёрами как женского, так и мужского пола). К слову, если у женщин с возрастом риск ВПЧ снижается, то у мужчин остаётся практически неизменным в течение всей жизни.

Чем опасен ВПЧ

ВПЧ «высокого риска» опасен тем, что может приводить к развитию рака шейки матки и некоторых других видов рака, поражающих прямую кишку, влагалище и пенис, но других проблем ВПЧ «высокого риска» не вызывает. Папилломавирус человека, как правило, не приводит к нарушениям менструального цикла или бесплодию. Во время беременности в силу гормональных изменений в организме женщины рост аногенитальных бородавок может ускоряться, но наличие вируса ВПЧ никак не влияет на способность к зачатию и вынашиванию плода.

Связь ВПЧ и рака шейки матки уже не вызывает сомнений: в 99,7 % случаев рака шейки матки у пациенток находят один из типов ВПЧ. Два типа ВПЧ наиболее опасны: 16 и 18 типы провоцируют 70 % случаев рака шейки матки и предраковых образований. Рак шейки матки развивается только в том случае, когда вирусу удаётся задержаться в организме на длительное время. У здоровых женщин для развития рака шейки матки вирусу потребуется 15–20 лет пребывания в организме. Процесс может протекать быстрее (за 5–10 лет) у женщин с нарушениями иммунной системы. Говоря о группе риска с такими нарушениями, мы подразумеваем, например, ВИЧ-инфицированных женщин, а не пациенток с так называемым ослабленным иммунитетом.

От состояния нормы до рака должны пройти несколько стадий, которые поддаются лечению. Промежуточные стадии называются дисплазией, или цервикальной интраэпителиальной неоплазией (новый термин). Обнаружить эти изменения возможно при цитологическом исследовании (в идеале с помощью упомянутого жидкостного Рap-теста). В случае обнаружения цервикальной интраэпителиальной неоплазии и ВПЧ рекомендуется лечение, которое представляет собой процедуру удаления поражённого участка — чаще с помощью радионожа — с последующим гистологическим исследованием. После успешного лечения в 95 % случаев ВПЧ не обнаруживается, что является своеобразным сигналом о правильно выполненном хирургическом вмешательстве.

В каких ситуациях стоит сдавать анализ на ВПЧ

Если вы собираетесь сдавать анализ на ВПЧ «высокого риска» до 25 лет, стоит иметь в виду, что в это время очень велика вероятность обнаружить вирус, который вскоре сам по себе уйдёт из организма. По этой причине даже лаборатории США, где к вопросу ВПЧ относятся предельно серьёзно, рекомендуют проходить тест после 25 лет. При этом молодым девушкам до 18 лет, которые уже ведут активную половую жизнь, гинекологи всё же рекомендуют провериться на ВПЧ.

Некоторые врачи утверждают, что женщинам после 25–30 лет сдавать анализ имеет смысл совместно с цитологическим исследованием (Pap-тестом). Правда, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует обходиться без него при проведении первичного анализа на ВПЧ, в том числе типов «высокого риска». Если обнаружен ВПЧ «высокого риска» и при этом Pap-тест показывает изменения на клеточном уровне, такая ситуация требует особого внимания. Также анализ на ВПЧ необходим после лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии, предраковых состояний или рака шейки матки.

Зачастую вирус уходит из организма самостоятельно, но контроль
всё же необходим

На сегодня не существует анализа на ВПЧ, рекомендованного мужчинам. Единственный подтверждённый метод анализа — скрининг женщин на предмет рака шейки матки, то есть тестирование всех женщин из группы риска, у большинства из которых симптомы не проявляются. Подобные тесты не работают для выявления рака, связанного с ВПЧ, или генитальных папиллом и кондилом у мужчин. Скрининг анального рака мужчинам также не рекомендуют: требуется больше исследований, чтобы определить его эффективность по части предотвращения развития болезни. Тем не менее некоторые эксперты рекомендуют ежегодный скрининг в качестве анальных Pap-тестов для мужчин, практикующих гомосексуальные контакты, а также для ВИЧ-положительных мужчин, поскольку, по статистике, среди этих групп случаи анального рака встречаются чаще.

Можно ли вылечить ВПЧ

На данный момент не существует эффективного лечения, направленного на уничтожение вируса папилломы в организме человека. Мировая медицина приводит немало аргументов в пользу применения иммуномодуляторов в случае лечения проявлений ВПЧ — плоских папиллом и остроконечных кондилом, а также ВПЧ-ассоциированного рака. Однако стоит отличать это от попыток борьбы с самим вирусом: многие отечественные иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, назначаемые в России для этих целей, не известны в других странах. Есть и препараты, которые производятся за границей, но применяются только в России и ряде других стран СНГ. Кроме того, подобных методов лечения нет в руководствах Всемирной организации здравоохранения, а их эффективность ставят под вопрос и российские медики.

А вот лечение состояний, вызванных ВПЧ — как папиллом, так и упомянутой неоплазии, предрака или рака шейки матки, — возможно и должно осуществляться с применением хирургических методов: с помощью лазера, радионожа, жидкого азота (криодеструкции) или слабого электрического тока (диатермокоагуляции). Тактику лечения поражений шейки матки определяют по результатам кольпоскопии и биопсии и в случае обнаружения атипичных клеток (неоплазии) удаляют больший участок с захватом нормальных тканей во избежание риска их поражения. Доброкачественные кондиломы и папилломы с другой локализацией (например, на наружных половых органах) следует удалять не только из косметических соображений, но и для того, чтобы снизить риск заражения партнёра или партнёров.

Если у пациентки, у которой обнаружен ВПЧ, нет жалоб, папиллом или изменений на шейке матки и данные Pap-теста не вызывают вопросов, лечебные процедуры не нужны — необходимо только сдавать анализ раз в год и следить за состоянием шейки матки. Зачастую вирус уходит из организма самостоятельно. Даже если вирус не исчезнет, это вовсе не значит, что он непременно приведёт к развитию неоплазии или рака шейки матки, но контроль всё же необходим. Лечение половых партнёров не требуется, за исключением тех случаев, когда у обоих партнёров есть папилломы половых органов. Что касается профилактики, в помощь презервативы (хотя и они не обеспечивают стопроцентной защиты), а также более надёжный метод — вакцинация.

Как проходит ВПЧ-вакцинация в мире и в России

На сегодняшний день существуют вакцины, защищающие от 16 и 18 типов ВПЧ, одна из них также защищает от 6 и 11 типов. Типы 16 и 18 отвечают за 70 % случаев рака шейки матки, потому защита от них особенно важна. Бостонские врачи-гинекологи, кандидаты медицинских наук Кэри П. Браатен и Марк Р. Лауфер отмечают необходимость вакцинации и утверждают следующее: учитывая то, что большинство из нас заражаются ВПЧ при первых половых контактах, идеальное время для вакцинации — до начала половой жизни.

Общество развивается, и молодёжь становится более раскрепощённой. По данным опроса, 7,4 % американских подростков занимались сексом до 13 лет, и до окончания школы более 60 % молодых людей живут половой жизнью, а
20,3 % подростков подтверждают, что к этому моменту у них уже было более четырёх партнёров. Одобрив использование вакцины «Гардасил» в США в июне 2006 года, FDA рекомендовала их для девочек и женщин в возрасте от 9 до 26 лет.

Рассчитано, что повсеместная вакцинация и регулярный скрининг каждые три года позволят снизить смертность от рака шейки матки на 94 %. Плановая вакцинация применяется в более чем 55 странах мира, среди которых США, Канада, Австралия, Франция, Германия, Швейцария, Норвегия. К сожалению, Россия пока не входит в их число. Справедливости ради отметим, что с 2008 года реализовано несколько региональных программ ВПЧ-вакцинации, в частности в Санкт-Петербурге, Московской и Смоленской областях, Ханты-Мансийском автономном округе. В России зарегистрированы две вакцины: упомянутый четырёхвалентный «Гардасил» (защищает от четырёх типов ВПЧ) и двухвалентный «Церварикс» (защищает от двух типов), — при этом ни один из препаратов не закупается государством централизованно, поскольку вакцинация от ВПЧ всё ещё не входит в Национальный календарь прививок.