Впч тип 16 и 52
ВПЧ 52 типа относится к обширной группе папилломавирусов человека. Всего насчитывается более 100 видов, среди которых врачи отдельно выделяют онкогенную категорию. Эти вирусы опасны тем, что способны вызывать рак, прежде всего, у женщин. Именно с их активностью Всемирная организация здравоохранения связывает 70% случаев рака шейки матки.
Пути заражения
Вирус папилломы человека 52 типа относится к аногенитальным – активизируется на половых органах и в зоне ануса. Главный путь заражения – незащищенный половой контакт с носителем инфекции. Девушка может заразиться уже при первом половом контакте. Особенно часто это происходит, если половая жизнь начинается в раннем возрасте (до 16 лет). Крайне редко вирус может передаваться через бытовые вещи, средства личной гигиены и прочее.
Особенность ВПЧ 52-го типа, как и других папилломавирусов – большинство зараженных людей являются носителями инфекции, а сама болезнь у них не проявляется. С этим связано быстрое распространение вируса – зараженный человек не знает, что представляет угрозу для своего сексуального партнера. Инфицирование происходит в 60% случаев. У мужчин вирус практически в 90-95% не проявляется, а вот для женщин представляет угрозу, поскольку может вызывать дисплазии и рак шейки матки.
Развитие болезни
Вирус поражает эпителий шейки матки и цервикального канала, постепенно приводит к перерождению клеток. На этом этапе диагностируется дисплазия, в зависимости от распространенности процесса, 1, 2 или 3-й стадии. ДНК ВПЧ 52 внедряется в здоровые клетки, встраивается в геном и видоизменяет их, превращая в раковые. На этом этапе у женщины диагностируется онкология, часто процесс захватывает обширные участки внутренних половых органов, появляются метастазы по всему телу. Весь процесс от начала дисплазии до рака занимает 10-20 лет. У 32% женщин с диагностируемой 1-й степенью дисплазии шейки матки процесс распространения патологии замирает и дальше не развивается.
Болезнь прогрессирует при благоприятных условиях – ослаблении иммунной защиты. Нередко вирус активизируется после 35 лет, а в периоде менопаузы начинается активный рост новообразования. Связано это с гормональными изменениями и процессами старения. Среди других провоцирующих факторов:
- Хронические заболевания мочеполовой системы, воспаления, кандидоз.
- ЗППП.
- Аборты и выкидыши.
- Неправильное питание.
- Вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики).
- Врожденные и приобретенные иммунодефициты.
- Затяжные болезни с продолжительным (от 2-4 месяцев) периодом реабилитации.
Симптомы болезни
Папилломавирус 52 практически никогда не проявляется остроконечными кондиломами – вытянутыми, хорошо заметными наростами. Напротив, для него характерны так называемые плоские бородавки и глубокое врастание в эпителиальные слои. Заметить наросты самостоятельно можно только на внешних половых органах, коже вокруг ануса, на внутренней стороне бедра. Для того чтобы диагностировать поражение влагалища, шейки матки и в редких случаях толстой кишки, нужно проходить специальную диагностику. Вирус папилломы 52 типа вызывает перерождение тканей, которые протекают бессимптомно вплоть до развития рака. Признаки, которые могут быть свидетельством злокачественного процесса:
- Шейка матки и влагалище: кровотечения (особенно посте полового акта), зуд, ощущение дискомфорта, обострение хронических гинекологических заболеваний.
- Толстая кишка: кровь в стуле, дискомфорт при дефекации, запоры, диареи, ощущение неполного опорожнения кишки.
Лечение на этом этапе затруднительно и требует серьезных мер, например, удаления части прямой кишки или матки. Поэтому очень важно диагностировать болезнь на ранних этапах, а это можно сделать только на профилактических осмотрах.
Как выявить болезнь у женщин
Папилломавирус 52 типа чаще всего выявляется уже тогда, когда диагностирована дисплазия. Прием у гинеколога включает такие этапы:
- Осмотр влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа (кольпоскопия). Аппарат с увеличительным стеклом дает возможность врачу подробно рассмотреть строение слизистых.
- ПАП-тест из цервикального канала (мазок Папаниколау, цитологический мазок). Помогает выявить атипичные клетки.
- Digene-тест (методика гибридного захвата). Современный метод диагностики онкогенных ВПЧ. Берется с помощью щеточки из цервикального канала. Помогает определить тип вируса и его количество. Этот тест очень важен для диагностики таких ВПЧ, как 52-й тип. Дело в том, что в онкогенной группе наиболее часто встречаются типы 16 и 18 – на их выявление проводятся специальные анализы крови. Разновидность 52 менее распространена, и именно Digene-тест помогает быстро определить возбудителя.
Анализы на ВПЧ 52-го типа могут быть положительными без заметного патологического процесса. В этом случае лечение не требуется, но женщина должна регулярно посещать врача для профилактических осмотров.
Если перерождение тканей уже началось, подтверждено наличие вируса, врач проводит дополнительное обследование. Делается биопсия (забор небольшого кусочка ткани для гистологии), пациентка может быть направлена на консультацию к онкологу.
Варианты лечения папилломавируса
Лечение зависит от того, на какой стадии выявлена болезнь. Как правило, терапия включает такие этапы:
- Подготовительные процедуры. Проводятся в том случае, если женский организм страдает от других заболеваний – ЗППП, кандидоза, воспалений, дисбактериоза влагалища. Все эти факторы существенно ухудшают лечение ВПЧ, поэтому убираются в первую очередь.
- Операция. Удаление новообразований на внутренних половых органах проводится только врачом. Современная медицина использует такие способы: криодеструкция, хирургическое удаление скальпелем, лазерная терапия, волновой метод, электрокоагуляция. Если поражено более 50% шейки матки, операции приводят к бесплодию. Сохранение детородной функции возможно на ранних стадиях лечения болезни. Более того, дисплазия 1-й степени лечится без хирургического вмешательства, с помощью противовирусных препаратов местного действия.
- Иммунотерапия. После хирургического этапа назначается поддерживающее лечение медикаментами, укрепляющими иммунитет. Прописываются препараты интерферона и индукторы интерферона – Виферон, Генферон, Циклоферон, Амиксин, Реаферон и другие. В качестве укрепляющих средств назначаются отвары лекарственных трав – зверобоя, девясила, мелиссы, душицы, плоды шиповника.
Специальных препаратов, которые могли бы удалить вирус из организма, нет. При этом прописанное лечение достаточно укрепляет иммунитет, чтобы болезнь не вернулась. Но если все же у женщины провялятся ВПЧ 52-го типа, это значит, что ей нужно очень внимательно следить за здоровьем и не пропускать профилактические осмотры.
Важность профилактических осмотров у гинеколога
ВПЧ 52 типа у женщины – что это такое и насколько опасно? Если инфекция находится в крови и успешно контролируется иммунной системой, никакой опасности она не несет. Но, как правило, вирус выявляется только тогда, когда он привел к заболеванию. В этом случае ВПЧ 52-го типа представляет реальную угрозу для здоровья и жизни.
Обследование на рак шейки матки относят к скрининговым, то есть таким, которые проводятся всем представителям определенной категории населения. Только такие методы на сегодняшний день позволяют эффективно выявлять начало онкологического процесса. Этот скрининг не проводится только:
- девушкам, которые еще не живут половой жизнью,
- женщинам с удаленной маткой,
- пожилым пациенткам после 65 лет (если последние 2-3 цитологических анализа были отрицательными).
Все остальные женщины должны проходить специальное обследование, включающее:
- Кольпоскопию.
- Цитологический мазок.
Если, по результатам обследования, ВПЧ не подтвержден, следующую диагностику можно пройти через 3-5 лет. При этом ежегодные профилактические гинекологические осмотры общего типа остаются обязательными. Если ВПЧ подтвержден, скрининг нужно проходить 1 раз в год.
По вашему запросу читают еще:
ВПЧ
Источник
Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.
Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.
Типы вируса папилломы человека
Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.
Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.
Некоторые типы ВПЧ совершенно не опасны для нашего внутреннего здоровья, а их проявления на коже в виде папиллом и бородавок достаточно успешно устраняются методами эстетической медицины. Другие подвиды ВПЧ относятся к группе с высокой онкогенностью, то есть они могут повлиять на формирование злокачественных новообразований в организме.
Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.
Фото различных видов папиллом
Необходимо знать, что заражение одним типом папилломавируса еще не является гарантией того, что от других подвидов организм заражен. То есть человек может являться одновременно носителем нескольких типов ВПЧ, одни из них могут не представлять никакой опасности, другие повышают вероятность возникновения рака.
Вирус передается несколькими путями, основной из них половой. Возможно заражение при использовании несколькими людьми одного полотенца, бритвы, ножниц. Передаться возбудитель может от рожающей женщины к ее ребенку, есть риск и самозаражения, то есть переноса вируса с одной части тела на другую.
Микроорганизм настолько микроскопичен, что беспрепятственно проникает сквозь малейшие трещинки на коже, потертости и царапины. По последним данным разными типами вируса заражены до 90 процентов всего населения планеты.
Не всегда вирус активизируется сразу. То есть он долгое время может находиться в организме в «спящем» состоянии, из которого его выводит ряд провоцирующих факторов.
Онкогенная классификация
Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.
Первая группа
Неонкогенная группа, к ней относят ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в анализах выставлен один из этих подвидов, то можно считать, что развитие рака именно от этого микроорганизма вам не грозит. Но не стоит забывать, что в дальнейшем возможно заражение и другими типами.
Вторая
ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. Под влиянием некоторых провоцирующих факторов эти типы возбудителя папилломатоза могут привести к мутациям клеток, что в свою очередь подталкивает их к развитию злокачественной опухоли.
Третья
ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой онкогенной активностью. Доказано, что при их наличии в организме женщины многократно повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах. Выяснено, что у мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной рака мочевого пузыря.
Естественно, что не всегда наличие этих штампов свидетельствует о том, что обязательно возникнет рак. Но при малейшем изменении в самочувствии и при появлении различных разрастаний на слизистых оболочках и коже необходимо в короткие сроки проходить полное обследование.
В чем опасность 16 и 18 типа?
Риск развития онкогенных заболеваний многократно повышен, если у человека выявлено два типа папилломавируса, это 16 и 18.
Исследование женщин с раком шейки матки позволило точно установить, что более чем в половине случаев непосредственной причиной мутации клеток является вирус 16 типа.
Долгое время после заражения женщина может не предполагать, что является носителем опасного для ее здоровья микроорганизма. И лишь под влиянием некоторых внешних и внутренних воздействий вирус активизируется и начинает свою работу в клетках, меняя их ДНК.
В результате этого клетки начинают усиленно делиться и на коже, половых органах, слизистых оболочках рта, внутренней поверхности бедер формируются папилломы и остроконечные кондиломы. Вирус 16 типа влияет и на развитие в организме женщины, такого предракового состояния, как дисплазия шейки матки.
Остроконечные кондиломы, вызванные вирусом 16 и реже 18 типов, очень быстро растут. Отдельные элементы могут сливаться между собой, и тогда формируется большое, похожее на цветную капусту, разрастание. Наличие таких опухолей во влагалище приводит к их травмированию и воспалению, что проявляется соответствующей симптоматикой.
Заражение мужчин 16 и 18 типом папилломавируса также не проходит бесследно. Этот микроорганизм долгое время может находиться в неактивном состоянии, но при его развитии мужчинам грозит бесплодие и импотенция. Вирус 16 типа приводит и к формированию на коже гениталий бовеноидного папулеза – пятен, эритем, бляшек.
Штаммы вируса под номерами 16 и 18 способны вызывать у мужчин и болезнь Боуэна, она проявляется образованием красной бляшки на коже полового члена, которая со временем огрубевает и покрывается чешуйками. Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна считаются предраковыми изменениями на коже.
Вирус 18 типа встречается реже 16, но в тоже время он развивается гораздо быстрее. Лечение заключается в использовании методов для удаления наружных проявлений вируса – папиллом, кондилом и в системном противовирусном лечении. Необходимо и повышение иммунитета при помощи иммуномодуляторов и витаминных комплексов.
После курса обязательно необходимо повторно сдать анализы, для того чтобы убедиться, что достигнута основная цель терапии, то есть перевод вируса в неактивное состояние. При наличии вируса анализы необходимо повторять постоянно, это позволит захватить рецидив болезни в самом начале.
ВПЧ 31 и 33
Эти два типа вируса относятся к группе с высокой степенью онкогенного риска и чаще всего приводят к таким заболеваниям, как бовеноидный папулез и интраэпителиальную неоплазию шейки матки.
Бовеноидный папулез в большинстве случаев выявляется у мужчин, и риск развития этого заболевания повышен при чрезмерном количестве сексуальных партнерш. Иногда выявляется самоизлечение.
Неоплазия шейки матки может быть легкой, умеренной и выраженной степени. В первом случае все изменения выявляются только при цитологическом исследовании мазка. Выраженная неоплазия считается уже интраэпителиальным раком. Неоплазия у женщин часто сочетается с образованием кондилом, возникающих под влиянием вируса 6 и 11 типов.
ВПЧ 51, 52 и 56
Штаммы вируса с номерами 51, 52 и 56 также относятся к группе с высокой онконастороженностью, передаются они через половой контакт. Эти типы вируса в основном вызывают образование остроконечных кондилом.
У женщин вирусы 52 и 56 типов часто приводят к дисплазии шейки матки и к эрозии. ВПЧ 52 типа приводит к образованию остроконечных кондилом возле ануса и в внутри прямой кишки. В дальнейшем изменение строения и деления клеток в этих местах может стать причиной рака.
ВПЧ 51 типа обнаруживается у женщин с карциномой шейки матки, раком вульвы, у мужчин с онкологическими заболеваниями полового члена и анального отверстия.
Методы диагностики
Выявить наличие ВПЧ в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:
- Анализ ПЦР. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
- Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.
При необходимости назначается биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Данные всех обследований оцениваются онкологом, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.
Лечение
Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляет себя этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится.
При наличии остроконечных кондилом на половых органах и папиллом на теле подбирается один из способов их удаление. Отсечение вырастаний проводится обычным хирургическим путем, при помощи лазера, электрического тока, под воздействием холода.
При выявлении высокой концентрации в тканях вирусов онкогенного типа назначается противовирусное лечение. Обязательно подбирается иммуномодулирующая терапия, так как только усиление защитных сил позволит избежать повторного обострения и предотвратит преобразование нормальных клеток в атипичные.
В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.
Профилактика
Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.
Вероятность их проникновения в организм уменьшается, если следовать таким условиям:
- Иметь одного полового партнера. Часто даже презерватив не может полностью защитить от вируса, и потому желательно быть полностью уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
- После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно провести интимную гигиену и использовать асептические препараты.
- Начинать половую жизнь не раньше 18 лет. До этого времени у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте быстро проникает в организм.
- Вести полностью здоровый образ жизни.
- Пролечивать остро протекающие и обострения хронических заболеваний.
К способам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога женщинами и уролога мужчинами. Проведение обследований позволит вовремя захватить изменения, развивающиеся под воздействием ВПЧ.
Может ли вирус папилломы вызывать рак и кого нужно вакцинировать, расскажет данное видео:
Загрузка…
Источник
