Впч отрицательный но лейкоплакия

Заболевания шейки матки

По теме «Заболевания шейки матки» разберем следующие фоновые заболевания шейки матки:

Полипы шейки матки

Это соединительнотканные выросты, которые возникают в результате очаговой пролиферации (излишнего нарастания) клеток эндоцервикса (шеечного канала). Эти выросты могут быть единичными или множественными, выступают в просвет шеечного канала или за его пределы, свисая во влагалище. Размеры их как правило небольшие (от 2 до 40 мм в диаметре), округлой или овальной формы с гладкой поверхностью, свисают во в влагалище на тонкой ножке, но встречаются полипы и на широком основании.

Виды полипов

Полипы подразделяются на:

Эпидермизирующие (эпидермизация многослойным плоским эпителием)

В зависимости от гистологического строения различают:

Диагностика

Диагностика полипов возможна при обычном осмотре на зеркалах (если они свисают из шеечного канала во влагалище), но иногда очень мелкие полипы можно увидеть только при кольпоскопическом исследовании.

Причины

Причины чаще всего связаны с хроническими вялотекущими воспалениями в цервикальном канале (цервициты), а потому необходимо при обнаружении полипов проводить исследования на заболевания передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, различные вирусы). Иногда полипы возникают на фоне гормонального дисбаланса, и это требует гормонального обследования и коррекции.

Лечение

Всегда хирургическое. Заключается в удалении полипа и коагуляции или криообработки ложа полипа. Весь удаленный материал отправляется на гистологическое исследование для подтверждения его доброкачественности, а иногда и злокачественности.

Папиллома

Папиллома относится также к фоновым заболеваниям шейки матки и характеризуется очаговым разрастаниям стромы и многослойного плоского эпителия (покрывает наружную часть шейки матки) с его ороговением. Вызывают образование папиллом вирусы папилломы человека. Макроскопически, т.е. невооруженным взглядом, классическая папиллома определяется в виде бородавчатого разрастания розового и белесоватого цвета, которые могут быть в виде:

Диагностика

Папилломы можно видеть при простом осмотре невооруженным глазом или при проведении простой или расширенной кольпоскопии. При взятии мазка на цитологию с шейки матки могут обнаруживаться койлоциты – клетки видоспецифичные для вируса папилломы человека.

Лечение папиллом

Папилломы шейки матки удаляются хирургическим путем. Удаленная ткань направляется на гистологическое исследование, для подтверждения ее доброкачественности. Одновременно проводится обследование для типирования вируса (16, 18 типы относятся к высокоонкогенным, т.е. вызывающим рак шейки матки) и назначается неспецифическая противовирусная терапия.

Лейкоплакия шейки матки

Это патологический процесс, основу которого составляют нарушения функции многослойного плоского эпителия (покрывает наружную часть шейки матки). Происходит нарушение процессов гликогенообразования и возникает ороговение (гиперкератоз, утолщение). Ороговение плоского эпителия возникает в результате повышенной функциональной активности эпителиальных клеток, которая в норме отсутствует.

Какие же причины приводят к развитию лейкоплакии?

Можно выделить две большие группы:
эндогенные (т.е. внутренние) – это и нарушения гормонального фона, и изменения в иммунном статусе;
экзогенные (т.е. внешние) – в первую очередь это инфекционные, а также травмы шейки матки во время родов, абортов, когда происходит деформация цервикального (шеечного) канала. В норме он имеет веретенообразную форму, которая позволяет хорошо удерживать в канале слизистую пробку, обладающую бактерицидными свойствами. При травме шейки матки цервикальный канал теряет обычную форму, наружный зев расширяется и шеечная слизь не удерживается в канале.

К более выраженным деформациям шейки матки относится эктропион. Это состояние характеризуется выворотом слизистой оболочки шеечного канала, которое является следствием плохо восстановленной родовой травмы шейки матки. При изучении микрофлоры влагалища, цервикального канала очень часто встречается патогенная (т.е. вызывающая воспаление) флора, которую в норме обеззараживает слизистая пробка шеечного канала.

Таким образом, исследователи сделали вывод, что возникновению лейкоплакии предшествует длительный хронический воспалительный процесс, поддерживающийся нарушением анатомического строения шейки матки.

Как выявить лейкоплакию?

Невооруженным глазом (макроскопически) лейкоплакия смотрится в виде белых пятен, бляшек с перламутровым блеском различной степени выраженности. Форма и размер пятен самые разнообразные, границы преимущественно четкие, извилистые, но могут быть и стертые.

Другой метод диагностики лейкоплакии – это кольпоскопический, который с еще большей долей уверенности позволяет определить лейкоплакию, особенно ее рельеф, который может быть гладким или возвышаться на фоне неизмененного плоского эпителия.

И третьим, обязательным, методом диагностики данного заболевания является биопсия шейки матки с последующим гистологическим исследованием. Дело в том, что при гистологическом исследовании обнаруживаются не только признаки лейкоплакии (пролиферация многослойного плоского эпителия, неравномерное утолщение промежуточных клеток, акантоз, гиперкератоз, инфильтрация стромы лимфоцитами), но и хронический цервицит, дисплазии (предрак) различной степени и даже преинвазивный рак. Исходя из этих соображений, можно выделить лейкоплакию простую, которую можно относить к фоновым заболеваниям, и лейкоплакию с атипизмом, которая будет относиться уже к предраковым состояниям.

Поэтому с позиций онкологической настороженности, независимо от того, как лейкоплакия выглядит при кольпоскопическом исследовании, необходимо производить биопсию.

Лечение лейкоплакии

В настоящее время все специалисты пришли к единому мнению, что лейкоплакию лечат только деструктивными методами, к которым относятся электро- и радиоволновая коагуляция, криотерапия, лазерная вапоризация. Иногда из-за значительной деформации шейки матки старыми разрывами, даже после хирургических деструктивных методик, лейкоплакия возникает повторно. В таких случаях проводятся пластические операции на шейке, позволяющие восстановить ее анатомическую форму, т.е. устранить фон, который поддерживает длительное вялотекущее течение инфекции, а значит возможность появления лейкоплакии.

Остались вопросы? Задайте их гинекологу, автору статьи.

При подготовке материала использовалась следующая литература:
Прилепская В.Н. Поликлиническая гинекология.
Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы.
Русакевич П.С. Заболевания шейки матки.
Стрижаков А.Н. Давыдов А.И. Белоцерковцева Л.Д. Клиническая кольпоскопия.
Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки.

Использованные источники: www.sibmedport.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Субклиническое впч

  Впч всегда обнаруживают в анализах

  Комплекс впч что это

Лейкоплакия и ВПЧ

ВПЧ, полип и лейкоплакия

Я недавно через подобное прошла) очень мы с вами похожи)))

Про шейку: эройзия уже давно, лечить пока не хотела. В июне сдала цитологический мазок, там все хорошо. Но врач настояла на кольпоскопии. Сделали. Там выявилось неокрашиваемое пятно, врач настояла на биопсии. Сделали, выявили легкую дисплазию. Сдала ВПЧ — отрицательные все типы. Вот и думай откуда дисплазия (хоть и самая легкая форма), если ее возбудитель это именно ВПЧ… К врачу через неделю, буду выяснять… Если у вас ВПЧ подтвердились, то советую согласиться на биопсию. Лишним не будет.

Про мазню: у меня тоже ровно за неделю до М появляется кровь. Причем это как правило «разовая акция»: капнет, мазнет и все, потом до месячных опять затишье. Аналогично пошла на УЗИ, только не на 22, а на 25 дц. Тоже увидели кистозное желтое тело… Правда сказали не париться, должно самой уйти со след месячными. Вот пойду опять на УЗИ в начале цикла… У вас я так понимаю кисты тоже благополучно рассосались сами) К слову у меня еще увидели начальную (легкую) стадию эндометриоза, сказали как и в случае с кистой желтого тела, ничего не делать, беременеть, т.к. это лучшее лекарство)))

Тоже мне врач говорила, что может полип у меня, но сколько УЗИ делала, никаких полипов нет в помине. Сдавала гормоны, тоже все в норме (врач думала может из-за гормонов кровит), только прогестерон немного повышен, но это вроде как не так плохо.

У меня вначале этого года начались коричневые выделения в середине цикла, длились дня 4, пошла на узи, подозрение на полип. Врач говорит, давай ждем следующий цикл, приходи на 4-5 день, посмотрим. Прихожу, нет полипа, все норм. Цикл проходит, иду на узи уже после овуляции — полип есть. В марте гистероскопия, удалили, причина появления полипа не известна. С гормонами все ок.

Читайте также:  что лучше изопринозин или гроприносин от впч

Был полип эндометрия делали чистку, после этого забеременела. Кстати тоже между с сяцными коричневые выделения были от чего и обратилась.

Использованные источники: m.baby.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Иммуномодулирующее от впч

  Антибиотики от впч для мужчин

  Впч предохраняться ли

  Обнаружили впч 16 18

  Впч остался после конизации

  Как проводят анализы на впч

Лейкоплакия шейки матки – опасно или нет?

Причины развития лейкоплакии шейки матки

К основным причинам лейкоплакии шейки матки относят:

  1. Сбои в работе иммунной системы (снижение возможности организма сопротивляться негативному воздействию факторов внешней среды).
  2. Механические и химические травмы в результате родового процесса и медицинских манипуляций.
  3. Изменение функций желёз внутренней секреции.
  4. Инфекции, передающиеся половым путем.
  5. Дисфункция придатков матки, сопровождающиеся нарушением месячного цикла и отсутствием овуляции.
  6. Повреждение эпителиального слоя шейки матки.

Как правило, заболевание развивается на фоне нескольких причин, усугубляющих друг друга.

По форме лейкоплакия шейки матки делится на простую и пролиферативную. Для простой характерно увеличение толщины эпителия. При этом изменения не затрагивают базального и парабазального слоев.

При развитии пролиферативной формы уплотнения обнаруживаются во всех слоях шейки матки. Такие изменения расцениваются как предраковое состояние.

Симптомы лейкоплакии шейки матки

В большинстве случаев болезнь протекает латентно, и обнаружить её можно только при акушерско-гинекологическом осмотре.

Указывать на лейкоплакию шейки матки могут такие симптомы, как:

  • обильные влагалищные выделения белесого цвета – бели (появляются в основном после сексуального контакта);
  • дискомфорт на протяжении всего полового акта;
  • кровяные выделения после близости;
  • неприятные ощущения в области вульвы.

Заболевание не сопровождается специфической клинической картиной и субъективными жалобами. Чаще лейкоплакия шейки матки выявляется при очередном осмотре гинеколога. В некоторых случаях могут присутствовать косвенные признаки лейкоплакии шейки матки – значительные бели с неприятным запахом, контактные выделения небольшого объема крови после полового акта.

Диагностика лейкоплакии шейки матки

Для выявления заболевания достаточно прийти на приём к специалисту. Чтобы исключить наличие злокачественного образования и подтвердить диагноз, необходимо сдать:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на гормоны:
  • анализ крови на онкомаркеры и инфекции.

Также требуется пройти ряд исследований:

  • биохимическое (белковые фракции, печёночные пробы, электролитный состав, гормональный состав);
  • цитологическое и гистологическое (мазок с микроскопией из патологического очага, биопсия);
  • колькоскопию;
  • УЗИ.

Важно! Патологию следует дифференцировать от эрозии и злокачественной опухоли в области матки. Женщине, которой поставили диагноз «лейкоплакия шейки матки», необходима консультация врача онкогинеколога и гинеколога-эндокринолога.

При гинекологическом осмотре с помощью зеркал на шейке матки определяются белесые участки в виде пятен или бляшек, чаще овальной формы, с четкими границами, вариабельных размеров. Очаги лейкоплакии, как правило, незначительно возвышаются над поверхностью неизмененного эпителиального покрова шейки матки. Поверхность бляшек может быть покрыта ороговевшими чешуйками эпителия.

Цитологическое исследование соскоба шейки матки выявляет скопления поверхностных эпителиальных клеток с признаками гиперкератоза или паракератоза. В случае гиперкератоза в большом количестве выявляются безъядерные ороговевшие чешуйки. При паракератозе усиливается плотность и окраска цитоплазмы мелких клеток с пикнотическими ядрами.

Процессы гипер- и паракератоза препятствуют попаданию в соскоб клеток глубоких слоев эпителия, в которых возможны пролиферация, нарушения дифференцировки и атипия. Поэтому в диагностике лейкоплакии ведущим методом служит прицельная ножевая биопсия шейки матки и гистологическое исследование тканей экзоцервикса, позволяющие исключить либо подтвердить опухолевые процессы, а также цервикальную интраэпителиальную неоплазию (CIN).

С целью исключения рака шейки матки проводится выскабливание цервикального канала.

С помощью расширенной кольпоскопии (видеокольпоскопии) уточняются характер и размеры поражения. При кольпоскопической визуализации видны белые бляшки с мелкозернистой поверхностью, четкими и ровными краями, отсутствием кровеносных сосудов.

Величина и распространенность лейкоплакии шейки матки может варьировать от единичной точечной бляшки до множественных и обширных зон, покрывающих весь экзоцервикс и переходящих на влагалищные своды. Проведение пробы Шиллера выявляет йодонегативные участки.

Лечение лейкоплакии шейки матки

После комплексного обследования и постановки точного диагноза назначается курс лечения лейкоплакии шейки матки. Если вовремя обратиться к специалисту и обнаружить заболевание на ранней стадии, можно ограничиться медикаментозной терапией, не прибегая к процедуре прижигания очага поражения тканей.

Важно! Заниматься самолечением и использовать средства народной медицины строго противопоказано! Халатное отношение к своему здоровью может усугубить ситуацию и повысить риск онкологии.

Лечение включает в себя применение антибактериальных, противовоспалительных, противовирусных препаратов, и проводится под наблюдением врача. Прежде всего, необходимо выявить и ликвидировать болезни, на фоне которых развилась лейкоплакия.

В отдельных случаях назначают:

  • радиоволновую деструкцию;
  • аргоноплазменную коагуляцию;
  • СО2-лазерную вапоризацию;
  • диатермокоагуляцию;
  • химическую коагуляцию;
  • криогенную диструкцию.

Отдавать предпочтение этим методам целесообразно по той причине, что они не вызывают деформацию шейки матки, а также позволяют избежать осложнений в процессе родов.

Терапия не требует госпитализации, очаг болезни заживает в период от двух недель до двух месяцев.

Важно! В это время пациентка должна соблюдать половой покой!

Стратегия лечения определяется формой выявленной лейкоплакии шейки матки (простой или пролиферативной). Целями лечения служат устранение фоновых заболеваний и полное удаление патологических очагов.

По показаниям проводится антибактериальная, противовирусная, противовоспалительная терапия. Для удаления очагов лейкоплакии шейки матки в гинекологии используются методы криогенного воздействия, радиоволновой деструкции, аргоноплазменной коагуляции, СО2-лазерной вапоризации, диатермокоагуляции, химической коагуляции.

Малоинвазивная деструкция очагов лейкоплакии шейки матки выполняется амбулаторно; заживление тканей может потребовать срока от 2 недель до 2 месяцев с учетом обширности поражения, сопутствующих заболеваний, метода деструкции.

На период лечения лейкоплакии шейки матки исключается половая жизнь и использование любой контрацепции. В случае наличия цервикальной интраэпителиальной неоплазии, сочетания лейкоплакии с гипертрофией, краурозом, рубцовыми деформациями шейки объем вмешательства может включать конизацию шейки матки или ампутацию шейки матки.

Профилактика лейкоплакии шейки матки

В целях предупреждения развития лейкоплакии шейки матки необходимо раннее лечение эрозий, воспалительных и инфекционных процессов в репродуктивных органах; исключение абортов, травм шейки матки во время родов и гинекологических манипуляций; профилактика ИППП, использование барьерной контрацепции.

Женщины, страдающие нарушением менструального цикла, должны наблюдаться у гинеколога-эндокринолога с целью коррекции гормональных нарушений. В вопросе профилактики лейкоплакии шейки матки важны скрининговая и разъяснительная работа, регулярные гинекологические осмотры. Существенным профилактическим моментом является вакцинация против ВПЧ.

После деструкции очагов лейкоплакии без атипии пациентке каждые полгода выполняют кольпоскопию, исследование мазка на онкоцитологию, анализы на ВПЧ. По истечении 2-х лет и при отсутствии рецидивов женщина переводится на обычный режим наблюдения.

Прогноз при лейкоплакии шейки матки

При условии отсутствия атипичных клеток и инфекции, вызванной вирусом папилломы, можно рассчитывать на положительный результат. Если не устранить факторы, провоцирующие развитие лейкоплакии, повышается риск рецидивов, частых обострений и ракового перерождения.

Беременным женщинам с таким диагнозом необходимо осуществлять постоянный и тщательный контроль состояния шейки матки.

При отсутствии атипии, папилломавирусной инфекции, устранении неблагоприятных фоновых факторов прогноз после излечения лейкоплакии шейки матки благоприятен. При сохранении первопричины заболевания возможно манифестное течение и переход лейкоплакии в цервикальный рак.

При простой лейкоплакии у женщин, планирующих деторождение, во избежание рубцовой деформации шейки матки предпочтительно использование щадящих методов деструкции — криодеструкции, лазерной вапоризации, радиохирургического лечения, химической коагуляции. Ведение беременности у данной группы пациенток требует повышенного контроля за состоянием шейки матки.

Использованные источники: oborodavki.ru

Источник

Вирус папилломы человека: диагностика, профилактика и лечение

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это один из самых распространенных вирусов человеческой популяции; поражает кожу и слизистые оболочки, выстланные многослойным плоским эпителием (гортань, голосовые связки, полость рта, пищевод, влагалище и наружная часть шейки матки у женщин).

Читайте также:  Прививка для лечения впч

Около 75% людей во всем мире как минимум один раз в жизни встречались с ВПЧ.

Сегодня идентифицировано уже более 100 серотипов ВПЧ, большинство из которых поражает кожный покров и слизистые оболочки в виде бородавок или остроконечных кондилом. Некоторые серотипы ВПЧ поражают только кожу рук и ступней, другие же наоборот обладают большей тропностью к гениталиям. Заражение происходит напрямую от контакта с инфицированными людьми или косвенно через контаминированные вирусом предметы. Обычно элиминация вируса из организма наступает спонтанно в течение нескольких месяцев или лет, однако уже возникшие бородавки можно удалить только лишь хирургическим путем. Ни один из методов консервативного лечения не обладает достаточной эффективностью, чтобы к нему серьезно относится.

Слизистые оболочки способны инфицироваться 40 серотипами вируса папилломы, приводя к различным, как доброкачественным, так и злокачественным поражениям. Среди доброкачественных поражений особое место занимает папилломатоз гортани и голосовых связок, что нередко встречается у детей и юношей. Угрозой для жизни может стать критическое сужение просвета дыхательных путей за счет папилломатозных разрастаний. Кроме этого, охриплость или афония приносят большой дискомфорт больному. Единственным методом лечения остается хирургическое удаление папиллом, которые способны неоднократно рецидивировать.

Все серотипы вируса папилломы человека обладают различным онкогенным потенциалом, что легло в основу современной их классификации. Выделяют две основные группы вирусов: — неонкогенные, или с низким злокачественным потенциалом (самые частые – 6 и 11 серотипы) и — онкогенные, или с высоким злокачественным потенциалом (самые частые — 16, 18, 31 и 33 серотипы, реже встечаются — 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68).

Кондилома шейки мтаки

Наибольшее социальное значение имеет вирусное поражение генитального тракта у женщин, в частности шейки матки. Практически все случаи дисплазии и плоскоклеточного рака шейки матки ассоциированы с онкогенными серотипами ВПЧ. Более 50% случаев рака шейки матки ассоциированы с 16 серотипом, еще 20% – с 18. Несмотря на то, что имеется такая четкая связь онкогенных ВПЧ с раком шейки, на практике он развивается только лишь у небольшой части инфицированных женщин. Все дело в том, что наша иммунная система способна элиминировать вирус до того, как он вызовет необратимые поломки в геноме.

Лишь у небольшой части женщин (до 10%) ВПЧ инфекция переходит в хроническую персистирующую форму. Сказать, какая из женщин излечится самостоятельно, а какая приобретет хроническую форму инфекции невозможно – все зависит от способности собственной иммунной системы элиминировать конкретные инфекционные агенты. Именно с хронической персистирующей ВПЧ инфекцией и связано большинство случаев злокачественных заболеваний. От момента заражения до развития рака шейки матки может пройти десятки лет.

В виду большой распространенности вируса папилломы в популяции, его выявление с помощью ПЦР анализа не несет большого значения, кроме как удовлетворения собственного интереса. Идентификация вируса папилломы человека не указывает на наличие предрака или же рака шейки матки, кроме того инфекция в большинстве случаев имеет кратковременное течение. А так как эффективного консервативного лечения все равно не существует, положительный анализ ПЦР теста будет создавать лишь ненужные переживания. Вместо этого лучше озаботиться о должной профилактике папилломавирусной инфекции – использовать контрацептивы барьерного типа (презервативы) и вакцинироваться. Очень важно как минимум раз в год проходить гинекологический осмотр в зеркалах с выполнением цитологического исследования (Пап-теста) для исключения предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки.

Кондилома шейки матки

Вирус папилломы человека поражает ростковые клетки плоского эпителия, реплицируясь первое время в эписомах (вне хромосом). Интеграция ДНК вируса в ДНК человека считается неблагоприятной формой паразитирования, поскольку это приводит к повреждению генома и риску развития рака. Эрозия шейки матки с незавершенной зоной трансформации может повышать риск инфицирования ВПЧ. Именно в зоне трансформации возникает более 90% случаев рака шейки матки.

Клетки, пораженные вирусом папилломы, приобретают специфические цитологические особенности, которые могут быть идентифицированы гистологом или цитологом. В первую очередь – это койлоцитоз, для которого характерно увеличение размеров ядра клетки с гиперхромией и нерегулярными контурами, а так же наличием светлой полоски вокруг ядер (перинуклеарное гало). Инфицированные клетки часто двуядерные, и обладают различной степенью полиморфизма.

Использованные источники: gynpath.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Впч 51 и 52 чем вылечить

  Как полностью вылечить впч

  Днк впч 18 что это

  Как навсегда вылечится от впч

  Если титры впч

ВПЧ и лейкоплакия

Автор вопроса: Елена, Рыбинск (17.01.2015)

Вам необходимо помнить о том, что данная информация носит исключительно ознакомительный характер. Для уточнения диагноза и подбора индивидуальной схемы лечения обращайтесь к грамотному медицинскому специалисту, имеющему опыт успешного лечения ВПЧ.

Вопрос:
Здравствуйте! После 15 лет проблем с мочевым пузырем (ноющие боли, спазмы после мочеиспускания с чистыми анализами — ни воспаления, ни инфекций пцр и пр.) цистоскопия показала лейкоплакию ближе к шейке мочевого, также найдены не онкогенные папилломы на малых половых губах, около уретры и во влагалище. Могут ли папилломы быть причиной лейкоплакии? Могут ли они давать такие ощущения на мочевом пузыре? Спасибо!

Елена. Лейкоплакия может быть вызвана вирусом папилломы человека, который также вызвает папилломы. Учитывая местоположение — могут.

Использованные источники: www.vpch.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Из-за чего происходит впч

  Прополис настойка от впч

  Впч ле

Впч отрицательный но лейкоплакия

Здравствуйте. Мне 28 лет,есть один ребенок,рожала в 20 лет.В 2012 году на очередном осмотре у гинеколога пришел плохой анализ на рак.Отправили в онкологию,сделали биопсию,результат дисплазия.Простите,я не знаю точных данных анализов.Сказали рак нулевой стадии.Сделали конизацию,анализ пришел хороший.В 2013 году,опять пришел плохой анализ на рак.После биопсии результат был — лейкоплакия.Сделали оконизацию и снова результат анализов хороший.Сейчас 10.11.2014 года опять пришед плохой анализ.Геперкератоза.Я как понимаю это та же лейкоплакия.Скорее всего будет опять бипсия и конизация.У меня такой вопрос — 1) смогу ли я родить еще после пройденных конизаций? 2) может ли быть такое, что после очередной конизации снова появится лейкоплакия? Заранее спасибо Вам за ответ

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Процедура конизации шейки матки действительно может негативно сказаться на способности женщины зачать и выносить ребенка. Возможность зачатия и успешной беременности в вашем случае зависит от состояния шейки матки. Поинтересуйтесь этим моментом при следующем осмотре у своего лечащего врача. После конизации шейки матки лейкоплакия может появиться снова.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, своё мнение о лучшем способе лечения лейкоплакии шейки матки в моём случае.

В апреле этого года мне сделали биопсию с соскобом из цервикального канала. Результат: Кусочки шейки матки покрытые плоским эпителием с явлениями воспаления и мягкой лейкоплакии, в стенке наботова киста. В соскобе среди крови и слизи фрагменты эндоцервикса с явлениями воспаления, резервноклеточной пролиферации и плоскоклеточной метаплазии.

Хирурги, делавшие биопсию, предлагают делать конизацию. Я не хочу, потому что мне 26 лет, не рожала, не беременела, абортов не делала. Через 1-2 года планируем с мужем ребёнка. Боюсь, что после конизации будут проблемы с раскрытием шейки (рано раскроется или наоборот не раскроется и придётся делать кесарево)или с зачатием, заживлением после операции и т.п..

Читайте также:  Могли ли перепутать впч

Думаю, временно залечить (лазерокоагуляция или радиоволновый метод- аппарат Сургитрон), и ходить на осмотры, а после родов (через 1-2 года, в зависимости от изменений или их отсутствия, решить что делать с лейкоплакией.

Посоветуйте, как лучше для здоровья поступить?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Результаты биопсии шейки матки не выявили опасных изменений, которые требовали бы срочной операции конизации шейки матки. Вы действительно можете отложить эту процедуру до тех пор, пока в этом не будет острой необходимости. При этом очень важно наблюдать за шейкой матки, проходя регулярные осмотры у гинеколога.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день! Прошу дать полное расшифровку. Лейкоциты 78, эпителий значит к-во, флора смешанная. Проличилась свечами и антибиотиками. Может ли такой результат показывать на анкологию?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Повышенное количество лейкоцитов и эпителия указывает на воспаление. На онкологический процесс эти изменения не указывают.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста , все ещё беспокоит вопрос по проводу Наботовых кист. Сдавала анализ ВПЧ отрицательный. По УЗИ написано так: Шейка матки 40х32мм, с множество кистами 0,5мм, мах 10мм. Эндоцервис 0,6мм.
По кольпоскопии: Законченная доброкачественная зона трансформации наботовы кисты (зоны,часы): 1 квадрат 2,3 зона. Раньше прижигали эрозию.
Нужно ли кисты с таким размером трогать? Или их так же можно наблюдать два раза в год у врача?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Результаты всех приведенных обследований у вас в норме. Вам не требуется никакое лечение или прижигание.
Наботовы кисты в норме могут иметь диаметр до 10 мм. То есть, у вас все в пределах нормы.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Здравствуйте. Была на приёме у гинеколога, меня направили к нему с Диагнозом Наботовы кисты у меня их множество,т.е. не одна. По УЗИ написано их множество.Спросила у врача надо ли мне их удалять , она сказала можно удалить.
Врач сделал кольпоскопию, результаы я отправила вам в предыдущем письме, но про гиперкератоз она ничего не сказала и в диагнозе кольпоскопии ничего не обозначила. Это наверное получается , что она через кольпоскоп не увидела скопления чешуек плоского эпителия. Меня очень беспокоит то, что можно ли удалять кисты, если обнаружен гиперкератоз.Или наботовы кисты не трогать, и сделать удаление очага лейкоплакии? Я просто боюсь, что удаление наботовых кист спровоцирует дальнейшее разростание очага лейкоплакии. Как поступить? Подскажите.
С Уважением Елена

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Наботовы кисты не имеют никакого отношения к очагам лейкоплакии и их удаление никак не скажется на гиперкератозе. Гиперкератоз вообще под сомнением, если во время кольпоскопии никаких очагов обнаружено не было (вы можете уточнить у вашего врача, идет ли вообще речь об этом состоянии, если в результатах кольпоскопии этот пункт не значится).
Во всем цивилизованном мире наботовы кисты считаются нормой и их удаление не требуется, даже если их много. Единственное, что может потребовать удаления, это очаги гиперкератоза, но тут непонятно, есть ли они на самом деле. Это может сказать только ваш лечащий врач.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

ElenaPepel — пт, 2013-12-20 09:38

Здравствуйте.Можно ещё у вас узнать .Как вы уже видели результат моей цитологии присутствует гиперкератоз. Возможно ли такое , что в цитологии увидели его, а в кольпоскопии нет? Получается это маленький очаг, что его не заметили? Если в кольпоскопии не увидели, то это значит самая начальная стадия, что её даже не заметно? Получается , что эти клетки у меня присутствуют , но визуально не определяются?Возможна ли такая разница?
Я сначало подумала , что в лаборатории что-то сделали не так.Так как я сдала два мазка на цитологию, оба отрицательные, но в одном уточнён вот этот гиперкаретоз, а в другом он не обозначен вообще.
С Уважением Елена

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Возможно, это была ошибка врача, который исследовал мазок на цитологию, и на самом деле гиперкератоза нет. В этой ситуации результаты кольпоскопии более ценны, чем результаты мазка. То есть, если при кольпоскопии никаких изменений не обнаружено, то гиперкератоз маловероятен.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как поступить, и что означает мой анализ на цитологию. У меня обнаружены наботовы кисты на шейке матки, скажите можно ли их прокалывать и прижигать при ГИПЕРКЕРАТОЗЕ ( по результатам цитологии) . Или шейку лучше не трогать , чтобы не справоцировать дальнейшее его развитие. Т.Е. не справоцирует ли удаление кист онко . образование. И что означает единичные скопления чешуек плоского эпителия- гиперкератоз?

( ВПЧ анализы отрицательные) Хламидии были пролечены, повторно не обнаружены. Гарднереллы -отрицательные, Микоплазмы- не найдены, Уреаплазмы не найдены, Крофь на хламидии — отрицательные. Кольпоскопия( Законченная зона транформации наботовы кисты: 1 квадрат 2,3 зона.

СДАЛА МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ. ВОТ ЕГО РЕЗУЛТЬТАТЫ.

1. Качество препаратов адекватное.
2. Цитограмма (Описание)
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоёв.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностног и промежуточного слоёв.
Небольшое количество метаплазированного эпителия.
Обнаружена слизь.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
В получеенном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия- гиперкератоз.
3. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.

С уважением Елена

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Наботовы кисты — это нормальная находка при обследовании шейки матки. Лечить это состояние не нужно, так как это норма.
Судя по результатам мазка на цитологию, у вас действительно имеется гиперкератоз, или лейкоплакия. Так как анализы на ВПЧ отрицательные, риск развития рака шейки матки у вас не повышен, и тем не менее, ваш гинеколог может рекомендовать удаление очага лейкоплакии.

Использованные источники: www.mygynecologist.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Венеролог о впч

  21 тип впч это

  Днк впч квм

  Какие анализы выявляют впч

  Впч на языке под языком

  Заражением впч мужчине

ВПЧ, лейкоплакия

Здравствуйте. Год назад был аборт. После аборта пила Жанин 4 месяца. Через два месяца после отмены таблеток за 3-5 дней перед месячными начали появляться мажущие выделения. С жалобой на эти выделения я пришла к гинекологу (и в этом цикле мазать перестало). Сдавала кровь на гормоны, делала УЗИ — все в норме. Делали кольпоскопию по результатам которой поставили диагноз лейкоплакия шейки матки (небольшой участок не прокрасился), и есть маленькая киста на шейке. Взяли мазки. Обнаружили ВПЧ 59 типа. Что со всем этим делать? И согласны ли вы с назначенным лечением? Валтрекс по 500 мг 1 т*2 раза в день 5 дней, далее через день по 1 таблетке 10 дней. Изопринозин по 500 мг 3 раза в день 14 дней. Вагинально Сальвагин по 1 тубе на ночь 10 дней. Нужно ли после лечения сдавать повторный мазок и какие дальнейшие действия должны быть? Причину мажущих выделений мне врач так и не назвал.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Использованные источники: sprosivracha.com

Источник