Впч может быть с рождения

Впч может быть с рождения thumbnail

ВПЧ (вирус папилломы человека). Папилломавирусная инфекция.

Обнаружила у себя нечто похожее на папиллому.Начала искать инфо, в том числе и на нашем сайте.И поянла, что многие с этим сталкивались и есть вопросы.Вот нашла статью, довольно информативную и именно после нее перестала себя хоронить.

ПВИ. Папилломатоз. Кондиломатоз. Вирусная бородавка.
Все эти термины относятся к одному заболеванию, вызванному вирусом папилломы человека– ВПЧ (Human papillomavirus – HPV)

Папилломавирусная инфекция генитального тракта в последнее время выходит на первые места по распространенности среди людей. Эта инфекция настолько распространена, что при обследовании на нее положительный результат куда более ожидаем, чем отрицательный. Частота диагностирования этой инфекции в мире за последнее десятилетие возросла более чем в 10 раз, что, скорее всего, связано с пристальным вниманием к этому вирусу ученых и врачей всего мира. Такой интерес к этой инфекции связан с тем, что лишь относительно недавно были обнаружены онкогенные свойства папилломавирусов – их способность вызывать рак шейки матки и прямой кишки. Однако, способностью вызывать рак обладают лишь несколько из 100 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ). По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска.

Главный виновник

Возбудитель — вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этих вирусов возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного человека. После заражения вирус остается в коже и слизистых, в кровь и другие органы он не попадает. Папилломавирусная инфекция не является заболеванием, передающимся только половым путем. Заражение может происходить не обязательно при половых контактах, использование презерватива, девственность, постоянный половой партнер, – не являются гарантией отсутствия ВПЧ в организме.
Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение, инкубационный период(от заражения до появления первых признаков заболевания) длительный от 3-х месяцев до нескольких лет. Клинических проявлений при этом нет, определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов. У многих инфицированных вирус перестает определяться в течение двух лет даже без лечения. У других ВПЧ может жить в организме долго, даже с самого рождения, а проявиться впервые в середине жизни в связи со снижением иммунитета. При этом происходит активация вируса, его усиленное размножение и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.

Как проявляется папилломавирусная инфекция?

Самыми частыми проявлениями папилломавирусной инфекции являются:
остроконечные кондиломы. Развитие генитальных кондилом и папиллом чаще вызывают ВПЧ низкого онкогенного риска. Кондиломы бывают единичными и очаговыми, обычно возникают в местах, которые травмируются при половых контактах. Размер элементов – от 1 миллиметра до нескольких сантиметров, по форме они напоминают «петушиный гребень» или «цветную капусту» и расположены на узком основании (ножке). Чаще всего женщины обнаруживают кондиломы на ощупь во время подмывания, что ощущается как неровность. При большом количестве или размерах кондилом они могут травмироваться и кровоточить, препятствовать нормальной половой жизни и родам, вызывать психологический дискомфорт. Зуд редко сопутствует проявлениям папилломавирусной инфекции.
Папилломы (бородавки) В отличие от папиллом опухолевого характера, вирусные папилломы появляются, исчезают и снова появляются, потому что их выраженность зависит от состояния защитных сил организма в настоящий момент. Вирусные папилломы по цвету не отличаются от нормальной кожи и могут вырасти в любом месте.
Плоская кондилома шейки матки. Плоская кондилома – проявление хронической, давно существующей вирусной инфекции, вызвавшей изменения в клетках эпителия шейки матки. Может сочетаться с остроконечными кондиломами на наружных половых органах. Изменения на шейке матки, характерные для ВПЧ, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные. Факт обнаружения типов вируса высокого риска предоставляет пациенту значительную фору во времени в борьбе с недугом; здесь как нельзя более уместна формула “предупреждён – значит вооружён”. Так, средний возраст женщин с первыми признаками злокачественного перерождения в шейке матки- 30 лет, а средний возраст больных раком шейки матки- 50 лет.

Течение беременности

Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, становятся рыхлыми, образования больших размеров могут служить причиной затруднений во время родов. Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос спорный. Частота передачи ВПЧ от матери плоду, по данным разных исследователей, разнится весьма существенно — от 4 до 80%. Как происходит передача вируса до настоящего времени точно не известно. Наиболее вероятно, что через канал шейки матки и плодные оболочки восходящим путем или контактным путем при прохождении ребенка по родовым путям матери. В последнее время с заражением ВПЧ во время родов связывают развитие папилломатоза гортани, трахеи и бронхов и аногенитальных бородавок у младенцев. Заболевание это довольно редкое, к тому же описаны случаи этого заболевания у детей, рожденных с применением кесарева сечения, поэтому наличие ВПЧ и его проявлений у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению. Показанием к операции может служить только наличие гигантской кондиломы, которая затрудняет роды через естественные родовые пути. Но такие кондиломы возникают только у женщин с выраженным иммунодефицитом, например при СПИДе.
После родов выявленные во время беременности ВПЧ чаще всего не обнаруживаются, а клинические проявления в виде массивных разрастаний значительно уменьшаются или исчезают. Хочется отметить, что ВПЧ впервые обнаруженный при беременности, как правило, не выявляется после родов.

Читайте также:  Слабая дисплазия и впч

Диагностика

Главным методом диагностики ПВИ является обычный клинический осмотр. Для подтверждения этого диагноза используют кольпоскопию (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального увеличительного прибора) и цитологическое обследование (для этого берут соскоб из цервикального канала и с поверхности шейки матки). При цитологическом исследовании выявляется не сам вирус, а характерные для этой инфекции изменения в клетках эпителия шейки матки. Уточнить цитологический диагноз помогает гистологическое исследование: при этом берется не соскоб поверхностных клеток, как для цитологии, а кусочек ткани, и изучается не только строение клеток, но и правильность расположения их слоев. При беременности обычно биопсию не производят.
Для определения типов вируса и их онкогенного риска используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР), при помощи которой определяются фрагменты ДНК возбудителя. Она позволяет точно установить наличие вируса ВПЧ в шейке матки. Это важно для прогноза развития заболеваний шейки матки.

Лечение ВПЧ

Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме. При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70 %, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения. Учитывая возможность самостоятельного разрешения остроконечных кондилом, иногда целесообразно не проводить никакого лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой беременной пациентки решается индивидуально. При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, результаты которых говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.
Среди методов лечения остроконечных кондилом чаще всего используются:
1. Деструктивные методы – это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом.
У беременных могут применяться физические деструктивные методы и препараты трихлоруксусной кислоты. Лечение деструктивными методами желательно проводить только на ранних сроках беременности, соблюдая особую осторожность. При этом необходимо учитывать риск возможных побочных эффектов при лечении (кровотечений и вторичного инфицирования, вследствие измененного кровообращения, токсических осложнений), и возможность повторного появления кондилом после их удаления.
2. Цитотоксические препараты – подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Эти препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ во время беременности. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.
3. Иммунологические методы
Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (КИПферон, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами. Препараты иммуноглобулинов используют совместно с местным применением препаратов. Эти препараты активно используют и в поздние сроки беременности.
Однако в 60% случаев даже длительная интерферонотерапия не приводит к клиническому улучшению и не предотвращает инфицирование ВПЧ плода.
4. Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Эти препараты не используются у беременных женщин при папилломавирусной инфекции, в связи с недостаточно изученным влиянием на плод. Кстати, известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов, не противопоказанных к применению у беременных, противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.

Профилактика.

В настоящее время проводятся клинические испытания вакцины против ВПЧ высокого онкогенного риска.
Что же касается пассивной профилактики, то использование презервативов не предохраняет от заражения ВПЧ и не влияет на дальнейшее течение остроконечных кондилом.

Использованные источники: m.baby.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Впч 39 что это

  Что означает впч общий

  Пцр днк впч вкр

  Впч филогенетическая группа а9

может ли быть ВПЧ с рождения?

Автор вопроса: Ирина, Хабаровск (12.08.2012)

Вам необходимо помнить о том, что данная информация носит исключительно ознакомительный характер. Для уточнения диагноза и подбора индивидуальной схемы лечения обращайтесь к грамотному медицинскому специалисту, имеющему опыт успешного лечения ВПЧ.

Вопрос:
Здравствуйте! я почти с детства мучилась бородавками, но они как-то сами приходили и уходили. позже заметила наросты, чуть темнее цвета кожи, но не обращала на них внимания.Пару лет назад, когда их стало много, узнав, что это папилломы и что их можно удалить, сделала комплексное удаления, хотя сказали, что они опять начнут потихоньку выходить. По причине хронического воспаления придатков, с 20 лет, хожу к гинекологу регулярно. Было и удаление яичника с трубой и прижигание эрозии шейки матки, т.е. анализы сдавала постоянно. А тут совсем недавно решила пройти полное обследование и выходит, что у меня ВПЧ.Партнер постоянный и проблем у нас не было, я в замешательстве, от чего? Может ли это быть с рождения? У моих родителей много папиллом, да и у мужа тоже. могли ли врачи не выявить их, если не было определенных анализов на именно, этот вирус?

Ирина. Папилломы — проявления ВПЧ. Подтвердить можно анализами.

Использованные источники: www.vpch.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Дисплазия и отрицательное впч

  Как делать анализ на впч

  Анализ впч это мазок

  Носитель впч вкр

Можно ли рожать с ВПЧ

Когда женщина, у которой имеется вирус папилломы человека (ВПЧ), узнаёт о том, что она беременна, она сразу беспокоится вопросом, можно ли рожать с ВПЧ. Большинство женщин, которые вынашивают ребёнка и не подозревают о существовании данного вируса в крови, начинают беспокоиться уже тогда, когда получают анализы с положительным результатом на наличие вируса. Самыми неблагоприятными типами ВПЧ являются 16 и 18. Они несут большой онкогенный риск и требуют постоянного контроля состояния организма.

Читайте также:  Индинол для мужчин при впч отзывы

О существовании в крови вируса папилломы человека женщины могут не знать, так как вирус может не проявляться и находится длительное время в пассивной форме. Большинство женщин просто не придают значение наличию на теле бородавок.

ВПЧ передаётся в основном при половых связях, поэтому существует вероятность поражения ребёнка при прохождении родовых путей матери. Особенно если это активная стадия заболевания, когда имеются кондиломы на слизистой наружных половых органов, влагалища, шейке матки.

При выявлении ВПЧ в активной стадиии, врач рекомендует родоразрешение путём кесарева сечения. Но не все виды папилломавируса представляют опасность, поэтому важно пройти обследование, чтобы определить какого типа ВПЧ присутствует у женщины и определиться с тактикой ведения беременности и родов.

Планирование

Если женщина заранее планирует беременность и осведомлена о существовании у неё вируса папилломы человека, то она имеет возможность подготовиться к беременности и провести диагностику и лечение ВПЧ. Врачи рекомендуют определить какого типа вирус, его онкогенность, наличие кондилом и папиллом на внутренних и наружных половых органах. После обследования нужно провести лечение, так как приём многих препаратов запрещён при беременности.

Удаление кондилом проводится разными методами:

  • лазерное удаление;
  • сжигание высокочастотным током;
  • прижигание жидким азотом;
  • хирургическое удаление;
  • радиоволновый метод.

Пройдя все пути предосторожности женщина может планировать зачатие ребёнка. Присутствие вируса папилломы человека в крови не лишает возможности планирования, вынашивания и рождения ребёнка.

Влияние

Зачастую беременные переживают, не вызовет ли вирус нарушение развития плода. По статистике, если у женщин имеется папилломавирус, вероятность заражения ребёнка очень низкая. Основной риск заражения возможен только в процессе родов, при прохождении родовых путей. Влияние вируса на развитие каких либо патологий формирования зародыша не доказано, поэтому не стоит будущим мамам переживать по этому вопросу.

Вирус может проявиться во время вынашивания ребёнка из-за гормонального дисбаланса и снижения иммунитета у женщины. Возможно активное появление кондилом, которых не было ранее. Это говорит о том, что ВПЧ перешёл в активную форму.

Но прежде чем впасть в панику, следует помнить о том, что ребёнок защищён плацентой и вероятность заражения его низкая. Активная стадия ВПЧ несёт большой риск заражения плода при прохождении им родовых путей, поэтому необходимо провести роды с помощью кесарева сечения.

Вирус папилломы человека лечится достаточно сложно. Проводится комплексное лечение многими препаратами, которые могут плохо отразиться на состоянии плода и правильном его формировании. Поэтому лечение ВПЧ в период беременности не рекомендуется.

Врачом могут быть рекомендованы витаминные препараты для поддержания правильного функционирования организма и укрепления иммунитета, что является профилактикой в обострении ВПЧ. У тех женщин, кто рожал с ВПЧ после родов может быть рекомендовано активное лечение вируса, при условии, что она не кормит ребёнка грудью.

Удаление кондилом во время беременности не рекомендуется, так как это достаточно стрессовая процедура, которая не желательна в период вынашивания малыша. Удаление может быть показано только в ситуациях, когда есть угроза для матери.

Профилактика

Чтобы не подвергать женщину риску в период беременности, необходимо тщательно обследоваться во время планирования зачатия ребёнка. Своевременное лечение при обнаружении вируса позволит снизить риск обострения заболевания во время беременности.

Профилактика ВПЧ до беременности состоит в следующем:

  • защищённый половой акт;
  • постоянный партнёр в половых связях;
  • укрепление иммунитета, приём витаминных препаратов в осенне-зимний период;
  • правильное питание и здоровый образ жизни;
  • профилактическое осмотр раз в год.

На вопрос, можно ли рожать с ВПЧ, врач отвечает положительно в том случае, если у женщины нет активной формы ВПЧ и она соблюдают все меры предосторожности и выполняет рекомендации специалиста.

Использованные источники: uterus2.ru

Источник

ВПЧ – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем; в течение жизни с вирусом сталкиваются от 50 до 70% сексуально активных людей (13% населения мира). ВПЧ может вызвать развитие генитальных кондилом, а также рак шейки матки, вульвы и влагалища.

Риску заражения ВПЧ более всего подвержены девушки в подростковом возрасте и женщины 20-30 лет (по оценкам исследователей, большинству людей вирус передается в первые 2-3 года половой жизни). Вирус поражает также мужчин, но в связи с тем, что они меньше страдают от вызываемых ВПЧ заболеваний, а также из-за их более активного сексуального поведения (большее число половых партнеров в течение жизни) мужчин часто называют переносчиками вируса.

Передается ли ВПЧ от родителей детям?

Инфицирование слизистых оболочек половых органов и верхних дыхательных путей возможно только при половом контакте, или же у младенцев при прохождении через родовые пути инфицированной матери. Случаи, когда беременная женщина с генитальным вирусом папилломы человека передает при родах инфекцию своему ребенку, встречаются довольно редко, но последствия, которыми грозит ВПЧ ребенку, очень серьезны.[1]

Рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) является редким, но тяжелым клиничеcким проявлением ВПЧ-инфекции, потенциально угрожающим жизни. РРП представляет собой доброкачественную опухоль гортани или трахеи. Этим заболеванием страдают как новорожденные, так и взрослые. РРП может развиться в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на детей 1- 2-лет.

Читайте также:  Где можно сдать впч в казани

Основным методом устранения папиллом является эндоларингеальная хирургия с использованием микроинструментов и/или хирургических лазеров под наркозом. У большинства больных необходимы повторные оперативные вмешательства; в наиболее тяжёлых случаях количество операций за весь период лечения достигает 100 и более.

Стойкой ремиссии папилломатоза при использовании только хирургического лечения удаётся достичь менее чем у трети пациентов. В связи с этим на практике широко применяют комбинированный метод лечения, включающий, наряду с хирургическим лечением, различные методы противорецидивной терапии.

Чтобы избежать заражения ребенка, инфицированной женщине необходимо до родов пройти курс лечения и в первую очередь удалить остроконечные кондиломы на слизистой оболочке влагалища или наружных половых органах. Имеет смысл сделать прививку от ВПЧ для формирования защиты против других типов вируса, инфицирования которыми ещё не произошло. Большое значение имеют и мероприятия, направленные на восстановление иммунитета – за конкретными рекомендациями иммунотерапевтических средств следует обратиться к вирусологу или иммунологу.

Можно ли вакцинироваться во время беременности и кормления грудью?

Данных о том, что введение вакцины оказывает нежелательное воздействие на беременность или на плод, не имеется. Этот препарат отнесен к категории «B», что означает, что хотя специальные исследования не проводились, неблагоприятных последствий от введения вакцины беременным отмечено не было. Тем не менее, беременным такая вакцинация не показана. Если женщина забеременела во время курса прививок, прерывать беременность нет оснований. Нужно сделать перерыв в курсе вакцинации, и продолжить его после рождения ребёнка.

Вакцина может вводиться кормящим женщинам (возраст ребенка значения не имеет).

Как защитить ребенка от других видов ВПЧ-инфекции?

Вирус не поддается лечению, поэтому наилучший путь защиты – это профилактика. Четырехвалентная вакцина против ВПЧ помогает организму противостоять вирусу папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типов, который вызывает образование генитальных кондилом, рак шейки матки, вульвы и влагалища.

В первую очередь вакцина предназначена девочкам и молодым женщинам в возрасте от 9 до 26 лет (последние исследования в США доказали ее эффективность также и в более зрелом возрасте, для женщин до 45 лет). Наибольшая эффективность достигается при вакцинации до начала половой жизни.

Мальчики и юноши от 9 до 17 лет также могут быть привиты — последствия заражения ВПЧ для мужчин не менее опасны, и сегодня в ряде стран, где вакцина официально разрешена к применению, решается вопрос об обязательной вакцинации не только девочек, но и мальчиков.

Во время клинических исследований с помощью вакцины развитие заболеваний шейки матки было предотвращено почти в 100% случаев. Вакцина, представленная в России с ноября 2006 года, была зарегистрирована более чем в 100 странах мира и во многих из них включена в государственные календари прививок.

Для вакцинации необходимо обратиться к доктору. Курс состоит из трех уколов в мышцу плеча: первый в день обращения, второй через 2 месяца и третий через шесть месяцев после первой прививки. Данная процедура побуждает организм человека вырабатывать иммунитет к определенным типам вируса папилломы человека и позволяет предотвращать опасные последствия ВПЧ.

Вакцинация проводится в специализированных медицинских центрах. Дополнительную информацию можно получить у лечащего врача, на сайте www.hpv-vaccine.ru или по телефону горячей линии 8-800-555-8888.

Можно ли делать прививку от ВПЧ, если у ребенка медицинский отвод от прививок?

Каждый медотвод необходимо подтверждать с помощью экспертизы в серьезном медицинском центре. Сегодня многие критерии пересмотрены и активная позиция врачей такова: большинство детей, даже при наличии хронических заболеваний, при определенной подготовке можно вакцинировать. Исключение составляют только аллергические реакции (например, анафилактическая реакция или генерализованная крапивница с удушьем), которые являются противопоказанием для вакцинации.

Комментарий эксперта

Марина Геннадьевна Галицкая

Заведующая отделением вакцинопрофилактики Научного центра здоровья детей РАМН

педиатр-неонатолог, иммунолог, врач высшей категории, к.м.н.

«Врачи-педиатры сталкиваются с таким проявлением ВПЧ у детей, как рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП). Это заболевание встречается достаточно редко, но фактически диагноз РРП – это приговор ребенку. Развитие вируса в детском организме происходит за 1-2 года. Папилломы, которые образуются в области гортани и верхних дыхательных путей, – доброкачественные опухоли, однако они потенциально угрожают жизни и нуждаются в удалении хирургическим путем. Основная проблема в том, что это заболевание не лечится – в этом и проявляется его рецидивирующий характер. И после удаления, папилломы могут снова появиться, если ослабевает общий иммунитет ребенка: вследствие других болезней, повышенного нервного фона, и т.п.

Если ребенок уже заражен вирусом папилломы человека в форме РРП, родителям нужно уделять особое внимание повышению иммунитета. Но самым действенным способом защиты от вируса, конечно, является профилактика.

Как и любая вакцина, прививка против ВПЧ наиболее эффективна до встречи с вирусом – то есть до начала половой жизни. Исходя из этого, в нашей стране оптимальным для вакцинации признан возраст 12-13 лет.

Мой совет родителям – поторопиться! Наши дети под воздействием сексуальной революции взрослеют гораздо быстрее. И, к сожалению, очень часто мамы узнают об их первом сексуальном опыте слишком поздно. Важно отметить, что для передачи ВПЧ достаточно любого контакта слизистых оболочек, сам пенетрирующий акт необязателен – это увеличивает риск заражения в юном возрасте. С другой стороны, рак шейки матки – одно из самых серьезных последствий ВПЧ, стремительно молодеет. В России все чаще от этого заболевания страдают девушки 20-22 лет. Сделать прививку заранее и защитить своего ребенка– в ваших руках!»


[1] См. далее комментарий эксперта Марины Геннадьевны Галицкой

Источник