Впч квант 21 что это такое и как делается
Автор Виталий Колчанский На чтение 7 мин. Просмотров 5.7k. Опубликовано 20.12.2017
Когда ставится диагноз ВПЧ 21 типа, что это такое и чего следует опасаться при его наличии в организме, нужно обязательно прояснить. ВПЧ (вирус папилломы человека) нарушает деление клеток эпидермиса, в результате чего на коже появляются бородавки. Его относят к условно безопасным возбудителям, не вызывающим онкологических изменений в тканях. Однако следует знать определенные правила, чтобы не спровоцировать преобразование пораженного эпителия в злокачественное новообразование.
Общие сведения
ВПЧ 21 типа вызывает формирование бородавок, представляющих собой доброкачественные опухоли размером от 1 до 10 мм. Их внешний вид может напоминать:
- небольшие узелки;
- плоские бляшки;
- продолговатые одиночные сосочки или их скопление.
Несмотря на то, что при надавливании болезненность отсутствует, данные наросты доставляют этический дискомфорт, цепляются за одежду или украшения, а также могут повреждаться при случайных механических воздействиях.
Попадая в организм при бытовом или половом контакте, вирус поселяется во внутренних слоях кожи, не вызывая клинических проявлений. При этом человек становится носителем возбудителя и способен заражать других. Размножение вируса и появление папиллом происходит, когда иммунитет падает в результате различных внешних и внутренних факторов.
Бородавки, вызываемые ВПЧ 21 типа, — это далеко не безопасные образования, так как их механические или химические повреждения могут привести к злокачественному перерождению.
Онкогенность и другие опасности штамма
Ученые выделяют несколько онкогенных штаммов папилломавирусов, наибольшую опасность из которых представляют ВПЧ 16 и 18 типа. Они провоцируют формирование раковых опухолей в шейке матки при дисплазии слизистой оболочки или наличии эрозии.
Наличие у женщины при беременности ВПЧ данных типов может служить показанием к проведению кесарева сечения, которое не допустит заражения ребенка во время прохождения через родовые пути матери.
Опасность папилломавируса человека 21 типа у женщин заключается в том, что, передаваясь половым путем, вирус может поселиться в репродуктивных органах. При гормональных нарушениях, наличии других инфекций или изменении кислотности, на слизистой оболочке влагалища или шейки матки появляются небольшие бородавки. Их легко можно травмировать при половом акте, во время поддержания личной гигиены, осмотра у гинеколога или в процессе родов. Таким образом, происходит повышение онкогенной активности вируса, и возникает риск развития рака шейки матки.
Как передается
Заражение типом 21 происходит через микротравмы на коже или слизистых оболочках при следующих обстоятельствах:
- соприкосновение различных участков тела, рукопожатие;
- использование одежды, обуви или средств личной гигиены инфицированного человека;
- хождение босыми ногами в таких местах, как бассейны, спортзалы, бани;
- соприкосновение с зараженными вирусом предметами в общественных учреждениях, больницах, транспорте и т.д.
Люди, не знающие что такое ВПЧ 21 типа, могут заразиться им во время незащищенного секса. Причем риск многократно возрастает при частой смене партнеров.
Симптоматика
ВПЧ 21 типа вызывает появление бородавок, представляющих собой доброкачественные кожные разрастания, отличительными характеристиками которых являются:
- ровные края;
- округлая форма;
- плотная консистенция;
- отсутствие ножки.
Цвет может варьировать от телесного до темно-серого. А вот папилломы отличаются неровными краями, наличием ножки и шероховатой поверхностью.
Бородавки локализуются преимущественно на стопах, ладонях, пальцах рук и ног, локтях и коленях, в то время как папилломы предпочитают кожные складки и места, где происходит обильное потоотделение.
В отличие от кондиломы и папилломы, бородавка может появляться на теле, разрастаться, а затем самопроизвольно исчезать.
Методы определения
Диагностика ВПЧ включает в себя следующие способы:
- метод мануального обследования;
- клинический осмотр;
- анализ крови для генотипирования и определения вирусной нагрузки ВПЧ;
- гистологическое исследование.
Совокупность результатов данных методов определяет последующую терапию.
Лечение
Клиницисты предупреждают пациентов об опасности самостоятельного удаления новообразований, вызванных ВПЧ 21 типа. Дело в том, что обработка бородавок и папиллом кислотами, щелочами, соком чистотела и другими народными средствами может вызвать химический ожог, провоцирующий злокачественное перерождение клеток.
После определения причины появления, и чем можно вылечить разрастание, врач назначает комплексную терапию, направленную на удаление новообразований и повышение иммунитета организма. Рекомендуется удалять только разрастания, которые подвергаются частому трению, давлению, сжатию или могут быть травмированы во время бритья.
Методы удаления бородавок:
- иссечение при помощи скальпеля;
- лазерное удаление;
- криогенная заморозка;
- коагуляция электрическим током.
Подбор способа зависит от технической оснащенности клиники, профессионализма врача, индивидуальных особенностей организма пациента и его материальных возможностей.
Лечение папиллом в домашних условиях криогенными средствами, продающимися в аптеках, возможно только по назначению специалиста.
Профилактика ВПЧ
Избежать заражения папилломавирусом 21 типа можно, соблюдая следующие правила:
- поддержание иммунитета, при котором организм сам справляется с возбудителем заболевания;
- обязательное мытье рук после посещения мест общественного пользования;
- исключение тактильного контакта с людьми, имеющими множественные бородавки на теле;
- наличие постоянного полового партнера;
- использование только собственных полотенец, обуви и предметов личной гигиены в бассейнах, саунах и аквапарках;
- избегание ношения обуви и одежды, которая натирает или сдавливает определенные участки тела.
При посещении салона красоты нелишним будет убедиться в том, что инструменты стерилизуются после каждого клиента.
Так как проникновение папилломавируса в организм проходит бессимптомно, то человек длительное время может не подозревать наличие у себя ВПЧ. Чтобы выявить его присутствие и установить степень онкогенной опасности, существует метод Квант 21, основанный на полимеразной цепной реакции.
Диагностика ВПЧ методом Квант-21
Квалифицированный специалист по внешнему виду новообразования способен поставить диагноз. Однако установить вирусную нагрузку, генотип возбудителя и степень его онкогенной опасности можно только с помощью специальных методов диагностики. Это поможет правильно разработать схему лечения, предотвратить или купировать развитие раковых клеток.
Наиболее точным и распространенным методом является ВПЧ Квант 21. Что это такое и как правильно к нему подготовиться, пациенту подробно расскажет врач, дающий направление на диагностику.
Преимущества ПЦР:
- высокая скорость получения результата;
- точность определения типа вируса и степени его нагрузки (количество возбудителя в 1 мл крови) благодаря высокой чувствительности прибора;
- установление стадии развития ВПЧ;
- прогнозирование течения заболевания.
Исследуемый материал
Поскольку папилломавирус не живет в крови человека, для определения наличия инфекции ВПЧ материалом служат клетки эпителия шейки матки, уретры или влагалища. Забор осуществляется при помощи специального зонда с соблюдением правил антисептики. При наличии гнойных выделений соскоб делается через 5 минут после мочеиспускания.
Для более точной диагностики материал собирается также с самих новообразований.
Правила сдачи анализов на папилломавирус
Кроме понимания, что такое ВПЧ Квант 21, и как должен делаться забор материала, необходимо знать основные правила подготовки к сдаче анализа, к которым относятся:
- исключение половых отношений за 3 дня до исследования;
- отказ от использования любых вагинальных препаратов и спринцеваний накануне и в день обследования;
- воздержание от посещения туалета за 2-3 часа до сдачи анализов;
- отказ от приема антибиотиков за 3 недели до забора материала.
Женщины не могут сдавать анализы во время менструации и в течение 3-4 дней после ее окончания.
Нарушение данных правил может привести к существенным погрешностям в результатах исследований.
Интерпретация результатов
Расшифровка результатов исследований ВПЧ Квант 21 дает возможность лечащему специалисту прогнозировать дальнейшее развитие заболевания и в соответствии с этим назначать лечение.
Цифровые показания прибора могут указывать на следующее:
- от 0 до 3Lg (HPV/105) — незначительная степень вирусной нагрузки;
- от 3 до 5Lg (HPV/105) — риск патологических изменений в тканях;
- от 5Lg и выше — высокая вероятность наличия дисплазии тканей.
При появлении на теле различных новообразований стоит обратиться к дерматологу, а не прибегать к народным методам лечения, которые часто приводят к осложнениям и развитию раковых опухолей.
Источник
Сегодня медицине известны более 100 штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ). Некоторые штаммы могут приводить к развитию таких серьезных патологий, как предраковые и раковые заболевания шейки матки, рак мужских половых органов, рак глотки и прямой кишки.
В профилактике этих заболеваний основную роль играет своевременная диагностика ВПЧ. Наиболее распространенный способ выявления ВПЧ – это анализ квант 21.
Анализ квант-21: что это такое?
Квант-21 – это количественное и качественное исследование биоматериала на папилломавирус. По результатам исследования определяют, какие именно штаммы ВПЧ присутствуют в организме, а также степень вирусной нагрузки (концентрацию вируса). Анализ показывает онкогенность выявленных штаммов папилломавируса – низкую или высокую.
Преимущества и недостатки
Квант-21 широко применяется в диагностике ВПЧ.
Достоинства метода:
- высокая точность – достоверность результатов анализа достигает 100%;
- скорость диагностики – пациент узнает результаты анализа в день сдачи биоматериала;
- данные о концентрации вируса – позволяет оценить инфекционную нагрузку и степень влияния вируса на иммунитет пациента;
- анализ позволяет выявить стадию заражения вирусом и подобрать индивидуальную тактику терапии.
Справка! Недостаток метода – его относительно высокая стоимость: анализ квант-21 стоит почти в 2 раза дороже, нежели квант-15.
Различия между ВПЧ квантом-21 и квантом-15
Слово «квант» в названии исследования означает число. Так, квант-21 выявляет 21 тип папилломавируса, квант-15 выявляет только 15 типов.
Квант-21 исследует образец биоматериала на наличие штаммов: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82. Только 11 и 44 типы принадлежат к штаммам низкой онкогенности, остальные типы обладают высокой онкогенностью.
Квант-15 выявляет наличие 15 штаммов ВПЧ: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Только 6 и 11 штаммы не относятся к типам высокого онкогенного риска.
Подготовка к анализу
Точность результатов зависит не только от квалификации медицинских работников, но и от правильной подготовки пациента к сдаче материала на исследование.
Анализ следует сдавать в период появления на теле новых кондилом и папиллом – так возможность получить наиболее достоверные результаты повышается.
Правила подготовки:
- За 3 недели до предполагаемого анализа прекратить прием антибиотиков, противовирусных и других препаратов. Указанные медикаменты влияют на состояние микрофлоры половых органов и могут исказить результаты теста.
- За 3 дня до забора биоматериала исключить половые связи, в том числе и с использованием презерватива.
- За сутки до похода к врачу отменить применение вагинальных контрацептивов, лечебных тампонов и мазей.
- Перед сдачей анализов не подмываться со средством для интимной гигиены и антибактериальным мылом, не делать ванночки, исключить спринцевание.
- За 2-3 часа до процедуры не опорожнить мочевой пузырь – моча обладает антибактериальным эффектом и может повлиять на результаты исследования.
Не рекомендуется перед сдачей анализа специально отказываться от алкоголя и сигарет (при систематическом употреблении) и переходить на строгое правильное питание. Временные изменения в образе жизни снижают достоверность исследования.
Некоторые врачи, наоборот советуют пациентом за некоторое время до сдачи анализа употреблять немного алкоголя и включить в рацион соленые продукты (копчености, колбасы, закуски к пиву) для ослабления местного иммунитета.
Сразу после заражения результаты анализа на папилломавирус будут отрицательными. Проводить исследование можно не раньше, чем спустя 3-4 недели после предполагаемой даты инфицирования.
Важно!
В период менструации исследование не проводят, сдавать анализ можно через 2–3 дня после прекращения кровотечения.
Технология взятия материала
Для осуществления анализа берут образец эпителиальных клеток из стенок шейки матки, цервикального канала или уретры. У женщин забор биоматериала осуществляет гинеколог, у мужчин – уролог.
В процессе взятия материала и сутки после процедуры пациент может испытывать незначительные болевые ощущения. Если боль продолжается несколько дней, необходимо обратиться к врачу.
Уретра
Перед извлечением образца для исследования вход в уретру дезинфицируют и очищают при наличии гнойных выделений. В полость уретры аккуратно вводят стерильный зонд с щетинками на конце и снимают слой эпителия. Полученный материал переносят на предметное стекло и передают в лабораторию.
Цервикальный канал
При помощи ватного тампона поверхность влагалища и шейки матки очищают от слизи и выделений, обрабатывают физраствором.
Во влагалище вводят аппликатор со щетинками на конце и соскребают небольшое количество эпителиальных клеток. Образец немедленно отправляют на исследование.
Шейка матки
Алгоритм взятия образца для исследования на ВПЧ из шейки матки не отличается от способа забора биоматериала со стенок цервикального канала. Главное – тщательно очистить поверхность шейки матки от выделений.
Расшифровка результатов исследования
Справка! Бланк с результатами исследования представляет собой таблицу, в котором указаны все виды вируса ВПЧ, определяемые анализом квант-21, и их концентрация в случае выявления.
Расшифровка результатов:
- Менее 3 образцов Lg – незначимая нагрузка ВПЧ. Риск возникновения нетипичных и раковых клеток равен нулю.
- От 3 до 5 образцов Lg – значимая нагрузка ВПЧ. Наличие нетипичных эпителиальных клеток или повышенный риск их появления.
- Более 5 образцов Lg – высокозначимая нагрузка ВПЧ. Высокий риск появления раковых клеток.
Полную интерпретацию результатов и назначение лечения осуществляет врач.
Если по результатам анализа не удалось выявить ДНК вируса, это не означает, что человек не заражен. Несколько недель после инфицирования наличие вируса определить невозможно, поэтому исследование следует повторить спустя некоторое время.
Анализ квант-21 – это быстрый способ выявить наличие ВПЧ в организме, определить вирусную нагрузку и вероятность возникновения раковой опухоли. Анализ характеризуется высокой точностью, но только при соблюдении пациентом всех правил подготовки. В противном случае результаты исследования не покажут реальной картины, и назначенное лечение будет малоэффективным.
Источник
Папилломавирус считается одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путём. Он способен локализоваться в области кожных покровов и на слизистых оболочках, что делает его особенно опасным с точки зрения возникновения онкологических процессов. Выявление вируса папилломы человека происходит при помощи разных способов, среди которых особенно выделяется ПЦР диагностика. Одним из разновидностей этого метода считается анализ Квант 21.
Что это такое?
Квант 21 представляет собой количественное исследование, проводящееся в рамках ПЦР диагностики. Анализ позволяет за короткое время определить наличие вируса в организме, а также с высокой точностью показать разновидность ВПЧ и степень поражения. Такой метод эффективен как в начале лечения, так и в конце. В первом случае он необходим, чтобы определить уровень запущенности заболевания, во втором – помогает оценить эффект от проведенного комплекса лечебных мероприятий.
ПЦР диагностика в реальном времени
В рамках анализа организм пациента изучают на наличие 21 штамма папилломавируса разной степени онкогенности. Так, условно можно выделить две большие группы изучаемых разновидностей ВПЧ:
- Низкий уровень онкогенности: 6, 11, 44 штаммы. Их риск перерождения в злокачественные опухоли минимален, однако такие виды вируса могут проявляться папилломатозом гортани или бородавками.
- Высокий и средний уровень онкогенности: включает в себя штаммы ВПЧ с 16 по 82. Эти виды вируса не всегда проявляются внешне в виде папиллом или кондилом, поэтому несут в себе большую опасность. Обнаружить их без специальных анализов невозможно, зато последствием заражения может стать неоплазия шейки матки, бовеноидный папулез или онкологические процессы.
Квант 21 подходит как для исследования пациентов с явными признаками вируса, так и для тех, кто не наблюдает внешних изменений.
Преимущества метода
Эта разновидность анализа успешно используется в медицине, так как способна справиться сразу с несколькими задачами одновременно:
- определить концентрацию вируса в организме и степень его влияния на состояние иммунитета;
- наблюдать за динамикой болезни пациента, улавливая малейшие изменения;
- оценивать заболевание в настоящий момент и делать прогнозы относительно его дальнейшего развития;
- подбирать индивидуальное лечение на основании полученных результатов диагностики.
Кроме того, Квант 21 обладает высокой чувствительностью к вирусным элементам и легко распознает их присутствие в организме. При этом расшифровка диагностики оказывается у пациента очень быстро благодаря высокой скорости обработки результатов.
Подготовка к анализу
Для проведения процедуры пациенту необходимо соблюдать те же требования, что и для других ПЦР анализов. Перед осуществлением диагностики пациенту необходимо придерживаться ряда специальных указаний:
- воздержаться от половых контактов за 2 суток до забора биоматериала;
- за несколько недель отказаться от использования антибиотиков;
- не применять средства для интимной гигиены, содержащие в составе бактерицидные компоненты;
- воздержаться от похода в туалет за 2-3 часа до проведения диагностики.
Временные ограничения для женщин возникают в период менструации или при вагинальных кровотечениях. Обострение хронических или инфекционных заболеваний также считается противопоказанием для проведения анализа.
Если пациент хочет проверить наличие вируса в организме после незащищённого полового контакта, следует выдержать период не менее 3 недель. За это время ВПЧ, если он попал в организм и не был остановлен иммунной системой, проявит себя и уже будет заметен в анализах.
Как делается анализ?
Основным исследовательским материалом для выявления вируса выступают эпителиальные клетки. Их врач может взять из уретры, шейки матки или влагалища.
Зонд для взятия биоматериала
Проведение процедуры может немного отличаться, исходя из места забора биологического материала:
- Уретра. Участок в месте проведения процедуры должен быть обработан и стерилен. Поэтому место анализа всегда обрабатывают с помощью дезинфицирующего тампона из ваты. При отсутствии различных выделений врач извлекает из уретры материал для анализа при помощи специального зонда. У женщин зонд может погружаться на глубину не более 5 см. Для тех девушек, кто еще не живет половой жизнью, процедура выполняется на поверхности уретры.
- Цервикальный канал. Для начала необходимо убрать образовавшуюся слизь в области шейки матки, чтобы она не мешала проведению процедуры. Затем врач обрабатывает необходимую зону физиологическим раствором и вводит зонд на 2-3 см. После сбора материала инструмент вынимается очень аккуратно. Важно, чтобы он не дотрагивался до стенок влагалища.
- Влагалище. Для забора биологического материала применяется мануальный метод. Предварительно место врачебных манипуляций так же обрабатывается ватным тампоном для удаления слизи. Затем во влагалище погружается кисточка, собирающая эпителиальные клетки.
Важно отметить, что если при проведении процедуры наблюдаются выделения, смешанные с гноем, забор материала лучше проводить через 20 минут после того, как пациент облегчит мочевой пузырь. Это единственное исключение, разрешающее мочеиспускание перед анализом.
Расшифровка результатов
Выделение ДНК
Тест будет показывать положительный результат при наличии вирусной ДНК в организме пациента. Однако даже ее отсутствие не всегда гарантирует, что человек полностью здоров.
Причинами отрицательного результата также может быть очень низкое содержание вирусной концентрации, которое не фиксируется в лабораторных условиях. Это может показывать либо начальную стадию заболевания, когда папилломавирус еще не активизировался, либо состояние организма после лечения.
Результаты исследования при этом расшифровываются следующим образом:
- < 3 Lg – концентрация вируса отсутствует совсем или крайне незначительна;
- 3 Lg-5 Lg – средний уровень вирусной нагрузки, не исключен риск возникновения дисплазии шейки матки;
- 5 Lg – высокая концентрация вируса, показатель быстро прогрессирующего заболевания.
При диагностике также не исключен риск получения ложноположительных результатов, однако частота таких случаев очень мала. Это может произойти вследствие некомпетентного забора или хранения биоматериала пациента, а также из-за несоблюдения правил подготовки к сдаче анализов.
Где можно сделать?
ПЦР диагностикой по методу Квант 21 занимаются многие исследовательские лаборатории. В их числе, например, можно выделить Инвитро или Юнилаб, имеющие свои центры по всей стране. Стоимость такой процедуры варьируется от 2000 до 2500 рублей.
Дополнительные анализы
Помимо анализа Квант 21 врачи рекомендуют использовать и другие методы выявления вируса. Комплексная диагностика поможет в точной постановке диагноза и исключит наличие смежных заболеваний. В числе наиболее распространенных методов обследования:
- Цитология. Предполагает исследование соскоба, взятого из области шейки матки. Метод помогает увидеть изменение клеточных структур, возникающее из-за действия вируса.
- Биопсия. Обычно проводится во время гинекологического осмотра или после кольпоскопии. Это обследование направлено на изучение под микроскопом тканей, взятых с помощью соскоба. Биопсия способна подтвердить или опровергнуть наличие изменений в тканях и, соответственно, наличие ВПЧ.
- Гистология. Один из наиболее точных методов определения патологий. В процессе исследования анализируется материал, полученный при помощи биопсии.
- Digene — тест. Специфический тест, обладающий высокой чувствительностью к вирусным частицам. Позволяет отследить не только наличие вируса, но и с точностью диагностировать штамм заболевания.
При диагностике папилломавируса всегда необходимо проводить комплексную диагностику, чтобы не ошибиться с постановкой диагноза. Своевременное обследование поможет назначить правильное лечение и предотвратить развитие онкологических процессов.
Источник
