Папилломы у детей лечение комаровский

Детский организм часто подвергается воздействию отрицательных факторов. На фоне этого нарушается работа внутренних систем, повышается риск появления папилломы у детей. Для подтверждения папилломавирусной инфекции назначается комплексное обследование. На основе полученных результатов проводится терапия: приём медикаментов либо оперативное лечение.

Этиология развития болезни

В группу риска появления папилломавируса входят дети с ослабленным иммунитетом, заболеваниями ЖКТ, аллергией. Вирус передаётся от болеющего человека при общении. Другие пути передачи ВПЧ: самоинфицирование, во время родов, бытовой контакт. Проникая в детский организм, он провоцирует появление папиллом на следующих частях тела:

лицо;
губа;
шея;
рука;
попа;
под мышкой;
подошва.

Чаще ВПЧ провоцирует свои симптомы у детей, которые посещают бассейн, детский сад и другие общественные места. Возбудитель считается коварным, так как быстро проникает через кожу и слизистые в организм. Для поддержки жизнедеятельности ВПЧ необходимы определённые условия: влага, тепло.

Вирус, проникший в организм, провоцирует начало инкубационного периода. Он осваивается у человека в течение трёх месяцев. Если иммунитет хороший, заболевание не проявляется. При снижении защитных сил папилломавирус активируется. Другие причины папилломы у детей и подростков: неправильное питание, авитаминоз, продолжительная антибиотикотерапия, стресс, интоксикация, плохая экология.

Виды образований

Вирус папилломы человека провоцирует появление разных видов новообразований: плоские, выпуклые, вытянутые. Они могут иметь белый либо темно-коричневый оттенок. В редких случаях появляются красные папилломы. В таком случае необходимо исключить меланому. Основные места локализации наростов:

шея;
лицо;
под мышкой.

Маленькие папилломы появляются на ступнях, ладонях и между пальцами. Если заболевание носит врожденный характер, наросты возникают на слизистой гортани и в ротовой полости. С учётом локализации дерматологи выделяют следующие типы наростов:

Вульгарные. Имеют круглую форму и шершавую поверхность. Появляются на руках, коленях и попе.
Плоские. Маленькие наросты без изменения структуры и оттенка.
Подошвенные. Возникают на стопах детей и подростков, у которых есть черные вкрапления.
Нитевидные. Их можно заметить на шее, лице и в области паха. Папилломы с расширенным верхним основанием напоминают сосочки.
Эпителиальная гиперплазия. Наросты в виде тонких нитей появляются на языке и щеках.
Ювенильные. Папилломы образуются в области голосовой щели, представляя угрозу для ребёнка и подростка.
Бородавчатая дисплазия. Патология считается опасной из-за наличия вероятности малигнизации. Новообразования формируются на конечностях.

Клиническая картина

Основной признак болезни — появление новообразования на слизистой либо коже. Чаще симптоматика отсутствует. Но маленькие папилломы способны объединяться в колонии разросшегося эпителия, длина которых достигает 6 сантиметров. При их повреждении вирус разносится по всему кожному покрову, провоцируя инфицирование раны.

На коже появляются гнойнички. Наблюдаются следующие признаки:

проблемы при глотании;
сложное носовое дыхание;
задержка речи;
проблемы с ходьбой;
сниженный слух и зрение.

Для некоторых типов ВПЧ (16, 18 и 52) характерно перерождение в злокачественный процесс. Чтобы не появилась папиллома у ребёнка, Комаровский советует проводить вакцинацию в возрасте 13 лет, до начала активной половой жизни. Если нарост уже присутствует на коже либо слизистой, показана комплексная диагностика:

ПЦР. Определение концентрации вируса в кровеносной системе по его ДНК.
Биопсия. Выявление особенностей формирования ткани и характера локализации её слоев.
Гистология. Результат диагностики помогает сделать прогноз, оценив вероятный риск преобразования клеток в рак.

Для определения типа вируса назначается анализ крови. Рекомендуется лечить папилломы у ребенка после консультации с онкологом и хирургом.

Терапевтические методики

Вылечить папилломавирус полностью нельзя. Терапия направлена на подавление его активности и повышение иммунитета. Если диагностические манипуляции выявили несколько типов возбудителей, показано индивидуальное лечение каждому ВПЧ. Терапия проводится с помощью медикаментов либо оперативным путём.

Лечение папилломы у детей зависит от причины их появления. При слабой работе иммунной системы необходимо усилить резистентность организма. Межсезонный авитаминоз требует полноценного питания и приёма витаминных комплексов. В комплексе рекомендуется пить противовирусные средства:

Изопринозин;
Анаферон;
Кипферон;
Виферон;
Гипорамин.

При наличии показаний ребёнку назначаются растительные либо гомеопатические средства: Афлубин, Эхинацея, Арбидол.

Применение медикаментов

Детский дерматолог решает, что делать при папилломавирусе, основываясь на результатах обследования. В схему традиционного лечения входят противовирусные таблетки и витамины. Папилломы у детей с помощью растворов и мазей удаляются редко, так как подобные составы могут спровоцировать ожог.

К самым эффективным таблеткам, суппозиториям и гелям от ВПЧ относятся следующие медикаментозные средства:

Виферон. Детям назначается в форме свечей. Они хорошо всасываются в прямой кишке, быстро подавляя ВПЧ. Дозировка зависит от сложности болезни. В среднем лечение длится 5 дней. При необходимости терапия продолжается.
Мазь Виферон. Состав используется местно. Препарат назначается детям старше года жизни. В сутки можно наносить до трёх раз. Терапия длится до пяти суток.
Веррукацид. Препарат выписывается детям старше семи лет. Во время терапии рекомендуется соблюдать некоторые меры: маленькие наросты обрабатываются один раз в день, папилломы размером больше 2 мм смазываются до четырёх раз в сутки, образования на конечностях обрабатываются до десяти раз.
Арбидол. Лекарство выпускается в форме суспензии, поэтому его назначают детям с двух лет. Доза подбирается каждому ребёнку индивидуально. Разовая дозировка составляет 10 мл. Лечение длится не больше 5 дней.
Кагоцел. Хорошее противовирусное средство с быстрым терапевтическим эффектом. Принимается до четырёх дней. Рекомендуется пить по 1 капсуле утром и вечером в течение двух дней. Последующая схема на два дня заключается в приёме по одной таблетке. Курс терапии состоит из 6 доз активного вещества.

Если папиллома появилась на шее, кроме системных средств назначаются местные препараты: Салициловая и Оксолиновая мази. Медикаменты в форме геля применяются на слизистой, а мазь — на кожном покрове. При некоторых типах возбудителя ребёнку выписывают средства с чистотелом, способствующие отмиранию наростов.

При обработке проблемных участков рекомендуется придерживаться некоторых правил:

для нанесения мази используются ватные тампоны;
нельзя обрабатывать эпидермис руками;
защита наростов от повреждений;
запрещено самостоятельное удаление папиллом.

Средства нетрадиционной терапии используются после консультации с детским дерматологом. Можно использовать народные рецепты, если ребёнок не является аллергиком. Чаще применяется натуральный сок чистотела.

Оперативное вмешательство

Хирургическое удаление папиллом у детей проводится с учётом результатов биопсии и гистологии. Выбор методики зависит от типа ВПЧ. Если обследования подтвердили опасный штамм, имеющий высокую вероятность малигнизации, тогда удаление выполняется в обязательном порядке. В других случаях современные дерматологи придерживаются выжидательной тактики.

После устранения этиологии иммунитет самостоятельно подавляет активность вируса. К основным методам удаления новообразований относятся:

Лазер. Процедура заключается в лазерном воздействии на нарост. Появляется корочка, которая отпадает через несколько суток.
Жидкий азот. Для устранения наростов потребуется неделя. Процедура противопоказана, если папилломы находятся на носу и слизистой.
Радиоволны. Манипуляция выполняется с помощью оборудования Сургитрон. Методика не провоцирует боль и появление рубцов. Лечение радиоволнами считается дорогим методом терапии ВПЧ.
Хирургическое устранение папилломы. Редко нарост у ребёнка иссекается лазером. Операция обладает высокой травматичностью и требует ввода анестезии. Такой способ оперативного лечения применяется при наличии высокой вероятности малигнизации либо выявлении злокачественных клеток.

Профилактика и прогноз

Своевременная терапия папилломатоза у ребёнка имеет благоприятный прогноз. Исход заболевания зависит от типа возбудителя. Вирус более опасен для девочек, так как может спровоцировать рак шейки матки. При отсутствии лечения наросты периодически активизируются в своём росте.

Со временем они провоцируют физический и эстетический дискомфорт. Большие папилломы быстрее повреждаются, приводя к кровотечению и вторичному инфицированию. После успешной терапии существует риск рецидива, что связано с отсутствием возможности устранить ВПЧ из организма полностью. Для снижения риска рецидива рекомендуется:

часто мыть руки;
в общественных местах пользоваться бумажными одноразовыми салфетками;
носить только свою одежду;
отказаться от вредных привычек: грызение ногтей, ковыряние ранок, сосание пальцев;
полноценное питание;
активный образ жизни;
укрепление защитных сил организма;
своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.

При рецидиве рекомендуется пройти повторное комплексное обследование, чтобы предупредить осложнения, устранить активность вируса.

Отзывы пациентов

У сына появилась бородавка на руке. Врач после обследования назначил нам раствор Чистотел. Использовали его 3 раза в день в течение 5 суток. Нарост быстро исчез. Ребёнок хорошо перенёс лечение, аллергии и ожогов не было.

Игнат, 29 лет

Результаты гистологии подтвердили злокачественный характер папилломы. Дочке назначили операцию. Нарост удаляли традиционным способом с помощью скальпеля. Операция прошла успешно, последствий не было.

Ирина, 34 года

Внуку выписали от ВПЧ Виферон. Лечение прошло без осложнений. У ребёнка не было отрицательной клинической картины. Активность вируса смогли подавить за 5 дней.

Андрей, 42 года

Источник

Папиллома у ребенка — это частое явление, которое указывает на присутствие в организме ВПЧ. Вирус разных штаммов обнаруживается у 80% населения мира. Распространенность высока вследствие скрытого течения. В группу риска входят все от младенцев до пожилых. Путей передачи много, а способов навсегда выздороветь не существует. Лечение обязательно оно купирует возбудителя.

папилломы на руках

Причины появления у детей

Папилломатоз заразен. Действие ВПЧ заключается в поражении эпидермиса, слизистых оболочек, неконтролируемом активном разрастании клеток в результате наблюдается появление выростов. Переносчик инфекции — больной человек. Вирусоносительство разделяется на приобретенное или врожденное. Зависит от способа занесения инфекции в организм, от причин развития заболевания.

Внешние факторы

Болезни подвержены дети, учащиеся в школе, посещающие детские сады, места активного отдыха с повышенной влажностью. Если зараженный человек с травмой на наросте коснулся мокрой ручки, пола или другой поверхности, на ней остаются вирусные частицы, которые обладают способностью оставаться активными вне человеческого тела на протяжении трех часов. Если у ребенка рана или микротрещина на руке, ноге, теле, то риск инфицирования высок.

Заражение возможно в детском саду, школе при пользовании одним полотенцем, посудой. Соблюдение гигиены важно, руки необходимо мыть после улицы, после игры с другими малышами, есть из вымытой посуды, вытираться личным полотенцем.

В категорию риска попадают дети, которые регулярно кусают ногти, отдирают заусенцы, срывают корочки на ранах и ссадинах.

Грудничок может заразиться от матери, если у нее на груди имеются папилломы, во время кормления вирусы попадают в рот. Заражение младенца происходит при прохождении родовых путей, усыпанных остроконечными кондиломами.

осмотр ребенка врачом

Внутренние факторы

Установить, когда произошло инфицирование невозможно. Вирусные агенты проникают в организм и затаиваются. Период не активности может длиться несколько недель или годами. Пробуждению способствует снижение иммунитета, причины:

аллергия с частым обострением;
заражение паразитами;
проблемы с работой желудочного тракта, дисбактериоз и кишечные расстройства;
частые респираторные заболевания;
обострение хронических болезней;
прием антибиотиков, других лекарственных средств на протяжении длительного периода;
стресс и эмоциональное перенапряжение.

ВПЧ выжидает удобного момента. Как только защитные функции организма стали работать с перебоями, на коже или слизистых оболочках появляются первые сосочковые образования.

Опасны ли папилломы у ребенка

Ученым из области медицины удалось выявить около 170 штаммов (видов) ВПЧ, некоторые несут риск развития онкологии. В остальных случаях бородавки на теле не опасны, если их не травмировать или не срезать. Маленькие дети не в силах контролировать свои действия, часто в игре сдирают папиллому или царапают ее. Это опасно, может начаться кровотечение, внутри находится много мелких сосудиков, эпидермис тонкий и хрупкий. Травмированный вирусный нарост может стать причиной заражения другого ребенка.

Регулярное трение, повреждение и активное сдирание бородавок вызывает воспаление, которое повышает риск вторичного инфицирования.

Врачи не советуют откладывать с лечением заболевания. Требуется регулярный контроль за развитием папилломатоза.

Особенности локализации и диагностика

Папилломавирус поражает эпидермальный слой наружного покрова. Места локализации: тело, рот, половые и внутренние органы. Для правильного лечения и самодиагностики, необходимо знать разновидности образований:

На ступнях ног и кистях рук. На зонах тела развиваются бородавки.
Гортань. Наросты появляются у детей в органах дыхания при передаче вируса от матери к ребенку при естественном родоразрешении. Наросты в горловой щели опасны тем, что вследствие постоянной влажности быстро увеличиваются в размере и количестве, во время простудного заболевания набухают, перекрывают дыхание.
Небо, язык, щечки. В местах формируются маленькие нитевидные сосочки, которые могут травмироваться, вызвать осложнение в виде вторичного инфицирования. Ребенок испытывает дискомфорт, боль.
Ягодицы, попа, внутренняя сторона ладони, спина, живот, пальцы. Покрываются простыми или вульгарными выростами. Отличить их можно по округлой форме, маленькому размеру — до 1 см, шероховатости, ороговелости.
Колени, лицо в нижней части, ручки. Излюбленные зоны локализации плоских папиллом. Образования телесного цвета возвышаются над окружающими тканями. Отличительный признак — зуд.
Стопа. Эту часть тела атакуют плотные, желтые подошвенные бородавки с грубой поверхностью, темными точками внутри. Располагаются глубоко, доставляют сильную боль при ходьбе.
Шея, глаза, лицо, подмышки, грудь. Подвержены развитию вируса, имеющего телесно-розоватый оттенок наростов, втянутый вид. Опухоли напоминают по форме капельку. Растут в местах наибольшего трения, часто кровоточат, болят.

Папилломы редко доставляют проблемы, но при расчесывании, трении могут воспаляться и инфицироваться. Неоднократному появлению способствуют неполадки в организме и снижение защитных функций иммунитета.

Для диагностики недостаточно наличия внешних симптомов, необходимо установить тип вируса. Проводится цитология, гистология, анализы крови на антитела, ПЦР, амлификационный Digene-тест на выявление онкогенных штаммов вируса. Для обследования необходимо обратиться к дерматологу. При специфическом расположении больной перенаправляется к офтальмологу, эндокринологу.

доктор комаровский

Мнение доктора Комаровского о лечении папиллом

Известный педиатр — Евгений Олегович Комаровский не рекомендует оставлять ВПЧ без медицинского контроля. При появлении первой папилломы у подростка, маленького ребенка, новорожденного, вне зависимости от места локализации посетите врача. После исследований доктор разработает тактику лечения.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Современная медицина практикует комплексный подход к терапии ВПЧ. При небольших наростах, условиях развития заболевания врач может выбрать выжидательную тактику с регулярным контролем. Случается так, что иммунная система после восстановления защитных функции, подавляет активность возбудителя, папилломы исчезают с тела.

В комплексном лечении объединяется сразу три методики:

Укрепление организма при помощи иммуномодулирующих препаратов.
Антивирусная терапия с назначением и подбором лекарственных средств.
Деструкция папиллом безопасных методов — диатермоэлектрокоагуляция, лазерное воздействие, прижигание азотом, радиоволны. Процедуры проводятся дерматологом-хирургом. Процесс затрачивается 20-30 минут. Результат виден сразу.

Прибегать к удалению рекомендуется, когда разрастания множественные, находятся в месте трения, доставляют боль у ребенка имеются тяжелые заболевания — диабет, аутоиммунные сбои. При отсутствии острой необходимости через 2-3 года пораженный участок выработает иммунитет, образование исчезнет.

Для самостоятельного избавления от кожных дефектов безопасно использовать два народных рецепта — заклеивание изолентой и обработка салициловой кислотой.

В случае с маленькими детьми лучше обратиться за помощью к специалисту.

Возможные осложнения и меры предосторожности

Папилломатоз быстро разрастается и заражает здоровые ткани. Это происходит при повреждении бородавок на теле или слизистой оболочке. Опасное последствие — трансформация клеток в раковые. Возможно при регулярных травмах, воспалениях и заражении штаммов с высоким онкогенным статусом.

Предупредить возникновение инфекции поможет профилактика ВПЧ:

не пользоваться личными средствами гигиены чужих детей;
не ходить босиком в общественных местах — спортивный зал, бассейн, баня;
держать ноги сухими в любую погоду;
укреплять организм и закаляться;
не надевать чужую обувь, одежду;
чаще мыть руки;
не сдирать раны, ссадины.

Во избежание заражения ребенка от матери рекомендуется на стадии планирования пройти лечение, сделать прививку. Вакцина выработает иммунитет к штаммам, которых еще нет в организме.

Запрещено делать во время беременности вследствие отсутствия данных о влиянии препарата на плод.

ВПЧ — один из самых известных и распространенных возбудителей инфекций. Рассматривая вопрос возникновения папиллом у детей, причины и лечение, необходимо основываться на мнении врачей. Педиатры и дерматологи рекомендуют удалять большие и многочисленные наросты, доставляющие дискомфорт. Маленькие опухоли могут самостоятельно исчезнуть по мере роста ребенка.

Статья прошла проверку редакцией сайта