Впч инфекция у женщин типы
Загрузка…
ВПЧ обнаруживается у 80% женщин, что является очень большой пугающей цифрой. Но не все знают, что это такое.
Что из себя представляет ВПЧ
ВПЧ (вирус папилломы человека) является общеизвестным заболеванием среди женщин и мужчин. Почти 8 из 10 женщин в своей жизни сталкиваются с данной проблемой. Инфекция опасна тем, что довольно долгое время может никак себя не показывать, а последствия бывают очень огорчительными. Этот вирус способен стать толчком в развитии рака шейки матки.
ВПЧ обычно заражаются верхние слои эпителия, которые начинают с высокой скоростью размножаться, что нередко переходит в рак.
Как передается ВПЧ
Считается, что данный вирус передается половым путем и даже презервативы не гарантируют полную защиту от ВПЧ. Гинекологи уверяют, что презервативы все-таки снижают риск подхватить этот вирус. Согласно исследованиям и статистическим данным эпидемиологов, зачастую вирусом папилломы женщины заражаются в первые 2 года половой жизни.
Многие знают, что большая часть типов ВПЧ передается половым путем. Гораздо менее известно, что риск заражения и тяжесть последствий у женщин больше, чем у мужчин.
Причем риск заболеть ВПЧ у девушек с возрастом меньше, что нельзя сказать о мужчинах. На данный момент ученые вывели почти 150 видов ВПЧ, которые делятся на четыре класса. Также был проведен ряд исследований, результатом которого стал вывод, что ВПЧ может передаваться и бытовым путем. Из-за такого вида передачи вируса, человек не догадывается, что уже является носителем ВПЧ.
Симптомы ВПЧ у женщин
Гинекологи чаще всего обнаруживают ВПЧ у женщин. Что это такое мы разобрались, следует ознакомиться и с симптомами. Фундаментальными симптомами заболевания данным вирусом являются наросты, как на половых органах, так и на теле. Причем симптомы ВПЧ одинаковые как для представительниц слабого пола, так и для мужчин.
Врачи уверяют, что этот вирус считается более опасным именно для женщин, ведь заражение вирусами онкогенного типа способно привести к развитию рака шейки матки. Чаще всего, гинекологами опознаются именно остроконечные кондиломы, что появляются обычно через 2-3 месяца после проникновения в организм.
Такие кондиломы чаще всего вырастают в зоне малых половых губ и влагалища. Нередко встречаются случаи, когда у пациента обнаруживали такие наросты в зоне ануса.
Во время осмотра врач обращает внимание на следующие внешние проявления вирусной инфекции (общие симптомы ВПЧ у женщин):
- признаки эрозии шейки матки (берется мазок на цитологию); признаки дисплазии;
- остроконечные кондиломы на половых органах;
- папилломы, расположенные во влагалище;
- резкое появление или полное исчезновение бородавок во время беременности;
- наличие новообразований на шейке матки;
- болевые ощущения в области гениталий;
- жжение, зуд, необычные выделения и т.д.
Диагностика
Для диагностики ВПЧ у женщин часто используют кольпоскопию и биопсию, что проводят в случае обнаружения остроконечных кондилом гинекологом при первичном осмотре. Также широко известным методом диагностики ВПЧ является ПЦР – это такое обследование, которое помогает определить ДНК вируса. С помощью ПЦР возможно раскрытие типа вируса и его степень относительно онкогенного риска.
Виды ВПЧ
Сегодня обнаружено почти 150 видов вируса папилломы. Но все они вызывают наросты разных характеров (простые, остроконечные, плоские, нитевидные, подошвенные).
Простые
Простой вид ВПЧ также называют обыкновенными или вульгарными папилломами. Они считаются самыми встречающими доброкачественными наростами на теле. Простые папилломы вначале себя проявляют как маленькая шаровидная папула, что со временем потемнеет и превратится в неровную и шероховатую поверхность.
Они могут появиться группами или в единичном случае. К простым наростам обычно относят папилломы, что возникают на руках и пальцах.
Остроконечные
Остроконечный вид ВПЧ у женщин встречается зачастую в зоне половых губ. Это такие наросты, что выглядят как сосочки, и обычно бывают разного цвета (от светлого телесного оттенка до красноватого цвета).
Также они могут быть и в зоне заднего прохода. Так как такой вид ВПЧ относят к группе умеренно онкогенных типов, то врачи рекомендуют их лечить и удалять, чтобы избежать риска развития рака. Способы удаления таких папиллом очень разные: от специального лазера до использования жидкого азота.
Плоские
Еще один популярный вид ВПЧ – плоские кондиломы. Они, в отличие от остроконечных папиллом, уже не выступают наружу, а по степени онкогенного потенциала занимают высшую позицию. При обнаружении плоских кондилом, гинекологи сразу отправляют пациента на кольпоскопию и биопсию.
Так как они чаще всего располагаются на шейке матки, то риск получить рак шейки матки очень велик. В случае негативного результата анализа на дисплазию участка, эти наросты сразу же удаляют.
Нитевидные
Нитевидные папилломы образуются из-за ВПЧ, что проникает в организм через малейшие травмы кожного покрова. 
Человек, страдающий высокой потливостью и жирным типом кожи, имеет более высокий шанс подхватить этот вирус. Данный вид ВПЧ имеет продолговатую форму и встречается чаще всего у женщин старше 30 лет. Почти все люди преклонного возраста имеют такой вирус. Дети таким ВПЧ не болеют.
Подошвенные
Такой вид ВПЧ как подошвенные папилломы не являются онкогенного типа. Это скорее доброкачественные образования, что встречаются чаще всего на стопах. Люди с поврежденным кожным покровом ног и болеющие атеросклерозом заболевают быстрее. Также проще подхватить вирус этого типа человеку, что болеет сахарным диабетом и варикозным расширением вен.
Кроме этого, стимулировать развитие вируса в организме могут такие факторы:
- Чрезмерная потливость ног, или пересыхание кожного покрова.
- Плоскостопие и артрит суставов стопы.
- Ношение неудобной обуви из синтетических материалов.
Типы ВПЧ у женщин
На данный момент ученные знают о существовании 150 типов вируса папилломы человека, и почти треть из них считаются самыми опасными для женского здоровья.
ВПЧ 16 типа
ВПЧ 16 типа относится к группе онкогенных вирусов. Он настолько распространен, что диагностируется почти каждого второго людей с ВПЧ. Вирус снижает уровень иммунитета против возникновения опухолей, что и есть первопричиной возникновения образований на коже. Данный вирус сам уничтожается в организме через год после заражения. Этому способствует активное действие иммунитета человека.
Учитывая эту информацию, врачи назначают анализ три раза. Если за год организм не переборол этот вирус, тогда специалисты рекомендуют лечение с помощью разных препаратов и противовирусных таблеток. Также настаивают на дополнительном приеме витаминов.
ВПЧ 18 типа
Крайне опасным для женщины считается 18 тип ВПЧ, что, попадая в организм человека, начинает активно вызывать рост новообразований. Опасным он считается потому, что эти образования могут со временем превратиться в рак. Всего 3 из 10 зараженных женщин могут сами вылечиться от данного вируса благодаря сильному иммунитету.
Процесс самоизлечения тоже занимает почти год времени. В отличие от других типов ВПЧ, этот вирус поражает глубокую зону кожного покрова.
ВПЧ 31 типа
ВПЧ 31 типа считается опасным, как и 18 и 16 тип. Благодаря неповторимому строению ДНК, данный вирус папилломы имеет особенный генотип, что в большинстве случаев опасен для обоих полов. Так как слабый иммунитет женщин не справляется с вирусом, папилломы выступают на коже и на половых органах.
Зачастую бывает так, что с момента заражения к проявлению первых симптомов может пройти несколько месяцев. За это время человек неосознанно может заразить своего партнера. Только при подходящем моменте, когда организм ослабнет, а иммунитет будет бороться с другими вирусами, ВПЧ начнет активно размножаться и переходить в новообразования.
Из-за незаметного периода инкубации в организме появятся осложнения, что вылечить будет не так просто.
Увеличить риски инфицирования организма могут такие сопутствующие факторы:
- Беспорядочные и незащищенные связи.
- Стрессы и гормональный дисбаланс.
- Другие инфекции в организме.
- Заболевание кишечника и желудка.
- Период беременности и родов.
- Переохлаждение и простуда.
ВПЧ 33 типа
Такой вирус, как вирус папилломы человека 33 типа крайне опасен для человека. Данный тип вируса является первопричиной образования злокачественных опухолей в организме. Согласно статистическим данным, в мире высокий уровень онкогенных заболеваний встречается у людей, инфицированных данным ВПЧ. Но этот вирус не живет в теле человека всю жизнь.
В отличие от герпеса, его можно вылечить медикаментозными препаратами. Иногда иммунитет человека сам может уничтожить вирус. Чтобы избежать осложнений, врачи рекомендуют также различные таблетки и подкожные инъекции.
ВПЧ 35 типа
35 тип ВПЧ относится к группе со средним уровнем онкогенного риска. Попадая в организм через беспорядочные половые связи, начинают глубоко проникать в ДНК клеток.
Есть несколько вариантов поведения вируса в организме человека:
- Попадая в организм, вирус сам уничтожается благодаря сильному иммунитету.
- После заражения, вирус остается в спящем режиме. Но при этом, не стоит забывать, что человек уже носитель ВПЧ и может заражать других.
- Проникая в организм, вирус активно прогрессирует и размножает клетки.
Зачастую 35 тип ВПЧ проявляется у людей в виде остроконечных кондилом, что со временем займут достаточно большой участок тела.
ВПЧ 39 типа
Вирусом 39 типа может заразиться человек любого возраста. Вирус не только провоцирует развитие опухолей, но и появление различных патологий. Обычно он поражает половые органы, а также питается здоровыми клетками организма.
Преимущественно проявляется в виде плоских, а также остроконечных кондилом, что появляются на женских половых органах. Специалисты уверяют, что наличие плоских кондилом свидетельствует о распространении именно 39 типа ВПЧ.
ВПЧ 45 типа
45 тип ВПЧ нередко сопровождается такими другими заболеваниями, как: герпес и хламидии.
Указанный тип вируса проходит несколько стадий в организме:
- Возникновение кондилом остроконечного вида на внутренних и наружных половых органах.
- Сокрушительный рост слоя эпителия вокруг ануса.
- Разрастание кондилом на стенках влагалища.
При обнаружении вируса назначается лечение и удаление кондилом.
ВПЧ 51 типа
Вирус 51 типа известен благодаря высокому онкогенному риску. Девушкам с эрозией шейки матки следует быть внимательными с выбором партнера, так как заражение этим вирусом может спровоцировать появление рака.
ВПЧ 52 типа
Вирус папилломы 52 типа зачастую встречается у представителей до 40 лет. Частые смены партнеров может увеличить диапазон риска инфицирования. Увидеть гинеколог наличие ВПЧ может при обнаружении остроконечных кондилом.
ВПЧ 56 типа
ВПЧ 56 типа, как правило, поражает репродуктивную систему женщины. Вирус этого типа провоцирует появление эрозии шейки матки. Первые симптомы заражения – молочница или простуда, что являются результатом ослабления иммунитета.
ВПЧ 59 типа
59 тип вируса папилломы человека знаменует себя как кожные заболевания с воздействием на уровне ДНК. Негативным моментом по отношению к этому вирусу врачи считают высокий рост опухолей онкогенного характера.
Классификация ВПЧ по онкогенному риску
Ученые составили список всех видов ВПЧ и классифицировали их по онкогенному риску.
Неонкогенные
Типами нулевого уровня онкогенного риска специалисты называют те ВПЧ, что никогда не провоцируют развитие рака. К такой группе врачи относят с 1 по 5 тип, а также 10, 28 и 49 типы.
Низкий уровень онкогенного риска
Опухоли, вызванные типами низкого уровня онкогенного риска, крайне редко переходят в стадию рака. К таким типам специалисты отнесли 6, 11, 13, 32 и 34 тип. Также в названую группу входят типы с 40 по 44 включительно. 51 и 72 тип также принято считать типами низкого уровня онкогенного риска.
Средний уровень риска
К типам среднего уровня риска врачи относят группу различных типов вируса: 26, 30, 35 и 52, а также 53, 56, 58 и 65.
Высокий онкогенный риск
Высокий онкогенный риск преобладает в таких типах ВПЧ, как: 16, 18, 31, 33, и 39. В указанную группу включают 45, 50, 59, и с 61 по 62 типы. С высоким онкогенным риском считаются 64, 68, 70 и 73 тип ВПЧ.
Лечение ВПЧ у женщин в гинекологии
Лечение ВПЧ у женщин предполагает взаимосвязанную терапию, что состоит из медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства. Эта такая ситуация, что без проведения современной диагностики невозможно полностью излечиться.
Эффективной в своей сфере считается ПЦР-диагностика, для проведения которой требуется всего мазок. На данный момент для лечения ВПЧ существует целый ряд медикаментозных препаратов и народных средств.
Медикаментозное
Медикаментозные препараты нацелены на кардинальное излечение организма от вируса.
После обнаружения ВПЧ, врачи назначают целый комплекс препаратов, который включает:
- Препараты на основе интерферона. Интерферон может продаваться в виде таблеток, различных кремов и мазей. Также можно встретить и растворы. Аналогами интерферона считаются: «Виферон», «Интрон А», «Генферон» и «Веллферон».
- Стимуляторы работы иммунитета. Благодаря усиленной выработке антител к ВПЧ, время лечения ускоряется. Известными иммуностимуляторами считаются «Изопринозин», «Кемантан», «Гепон» и «Иммуномакс»
- Цитотоксические средства, что разрушают новообразования. К таким препаратам относят: «Подофиллин» и «Подофиллотоксин».
Народные методы
Народные методы предполагают применение рецептов на основе редких лесных трав:
- Наиболее известным методом является компрессы с отваром чистотела. Считается, что месяца достаточно на лечение. При этом стоит учитывать, что количество процедур должно быть около 4-5 раз за день.
- Также можно прикладывать кубики льда, замороженные на отваре череды и чаги. Таким способом нужно пользоваться 3 раза в день.
- Отвар на основе одуванчика, подорожника, мелисы и хвоща также положительно сказывается в процессе лечения.
- Также специалисты советуют обратить внимание на чеснок. С помощью чеснока можно приготовить мазь против ВПЧ. Для этого нужно всего лишь добавить измельчённый чеснок в густой детский крем.
- Бабушки советуют обычное хозяйственное мыло, ведь мыло дает эффект подсушивания, после чего кондилома удаляется.
Перед использованием народных методов борьбы следует быть осторожными, так как народные средства действуют локально, тогда, как вирус дремлет глубоко в организме.
Способы удаления папиллом
Самым распространенным способом лечения ВПЧ считается удаление папиллом с последующим применением медикаментозных средств. При этом способы удаления папиллом очень разные.
Удаление лазером
Удаление папиллом с помощью лазера относится к самому эффективному и безопасному удалению кондилом ВПЧ у женщин. Это такой вид удаления, что целиком исключает возможность кровотечения и рубцов. Данная процедура абсолютно безопасна и не приводит к воспалительным процессам.
Хирургия
Вполне радикальным методом удаления считается хирургическое вмешательство. С помощью скальпеля хирурги просто срезают кондиломы.
Криотерапия
Криотерапия предусматривает использование жидкого азота во время удаления папиллом. Данная процедура имеет огромный недостаток – из-за неконтролируемой глубины воздействия азота на кондилому, часто встречаются рецидивы. 
Также особенностью данного метода являются рубцы.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция основана на применении высокочастотного тока против ВПЧ у женщин, что выжигает кондиломы. Этот процесс выжигания предполагает свертывание белковых тканей, что отлично борется с новообразованиями. Такая процедура обычно контролируется визуально.
Вирус папилломы человека агрессивно влияет на женское здоровье. Всем девушкам нужно быть внимательными и вовремя сдавать анализы, так как вирус может находиться бессимптомно, а последствия очень плачевные. ВПЧ зачастую проявляет себя и развивается во время ослабленного иммунитета.
При обнаружении вируса нужно сразу начать лечение, так как это может привести к развитию злокачественных опухолей.
Лечение ВПЧ должно состоять из медикаментозных препаратов и местного удаления новообразований. Как дополнение, приветствуется применение народных методов борьбы с вирусом.
Видео о вирусе папилломы человека (ВПЧ) у женщин: что это такое, методы лечения
ВПЧ у женщин, что это такое:
ВПЧ 51 типа у женщин: что это такое, как избавиться от папиллом:
Источник
Как происходит заражение вирусом папилломы человека? Какой риск развития рака шейки матки при заражении ВПЧ? Что такое ВПЧ высокого онкогенного риска? На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук акушер-гинеколог Хоперская Ольга Викторовна
Уважаемые девушки, женщины, отдельно написать о папилломавирусной инфекции решила потому, что практически каждая пациентка, столкнувшись с данной инфекцией и, прочитав в интернете, что вирус приводит к развитию рака шейки матки, испытывает страх. Переживания могут быть выраженными, вплоть до тяжелой депрессии.
А между тем, 80% женщин, живущих половой жизнью, рано или поздно сталкиваются с данной инфекцией, а многие – даже неоднократно. При этом большая часть даже не узнает о факте инфицирования, так как заболевание часто протекает бессимптомно, а профилактические осмотры в нашей стране посещают не более трети женщин. И что же, неужели всем инфицированным дамам грозит рак шейки матки? Нет!
Согласно данным статистики, из 1000 женщин, заразившихся ВПЧ, рак шейки матки развивается только у одной, и то, спустя 10 – 15 лет (подробнее – в статье Рак шейки матки).
Поэтому, главное, что мы должны с Вами сделать, если результат ВПЧ – тестирования оказался положительным, – успокоиться. Взять себя в руки нам необходимо потому, что негативные переживания и бессонные ночи подрывают работу нашей иммунной системы, так необходимой нам для борьбы с вирусом.
Три вопроса о ВПЧ, которые пациентки задают врачу-гинекологу наиболее часто
Откуда у меня взялась эта инфекция?
- половой путь передачи ВПЧ – является основным, осуществляется через непосредственный контакт кожи и слизистых оболочек, особенно при наличии в них дефектов (нетрадиционные половые контакты – не исключение);
- контактно-бытовой путь заражения – не имеет отношения к типам вируса, поражающим аногенитальную область, таким путем мы можем заразиться типами, вызывающими развитие бородавок на подошвах и кистях рук (1, 2, 4, 7, 10, 26, 27, 28, 29, 41, 57, 65, 63 типы);
- передача вируса от инфицированной матери плоду внутриутробно или во время родов.
Исходя из вышесказанного, думаю, понятно, что наличие ВПЧ в образце из цервикального канала является следствием:
- вашего рискованного сексуального поведения (частая смена половых партнеров без использования презервативов);
- рискованного сексуального поведения вашего полового партнера.
Установить точное время инфицирования часто сложно. Дело в том, что «скрытый» период ВПЧ – инфекции (т.е. времени, когда установить наличие вируса еще невозможно) колеблется в широких пределах: от 2 до 12 месяцев, чаще всего – 3 – 6 месяцев. Это значит, что проверяться на наличие ВПЧ спустя неделю и даже месяц после полового контакта с новым партнером бессмысленно: вы можете быть уже заражены, но лабораторная диагностика вируса покажет отрицательный результат. Описаны даже единичные случаи длительности «скрытого» периода в течение нескольких лет, но это крайняя редкость.
Можно ли полностью излечиться от ВПЧ?
Ответ положительный. И можно и нужно! Хорошая новость заключается в том, что здоровый организм самостоятельно излечивается от ВПЧ в течение двух лет.
На сегодняшний день не существует препаратов с доказанной противовирусной активностью, способных уничтожить вирус.
Назначаемые нами препараты обладают или противовирусным эффектом (замедляют размножение вирусов) или иммуностимулирующим действием (повышают активность собственной иммунной системы). Цель их назначения – помочь организму справиться с инфекцией. Ряд исследований подтверждают эффективность терапии.
Не всегда можно обойтись лишь наблюдением и лекарственными препаратами: в случае, если цитологическое заключение и кольпоскопическая картина говорят нам о HSIL (читайте в статьях Эрозия шейки матки, что делать? и Онкоцитология), показано физиохирургическое лечение.
Чем мне грозит данная инфекция?
После заражения ВПЧ возможны два варианта развития событий.
- В 90% случаев у здоровых людей инфицирование носит временный характер.
- В оставшихся 10% случаев вирус персистирует (продолжает оставаться в организме человека), встраивается в его геном, изменяет жизненный цикл клеток эпителия шейки матки, приводя к развитию дисплазии разной степени (9%) и рака шейки матки (1%).
Определить вариант по которому состоялось инфицирование возможно лишь по истечении двух лет, так как через год после инфицирования выздоравливают 70% пациентов, а через два – оставшиеся 20% счастливчиков.
В первом случае изменения в эпителии касаются лишь отдельных клеток (появляются койлоциты – клетки эпителия с измененным ядром и вакуолизацией, такие клетки хорошо видны при цитологическом исследовании и соответствуют заключению LSIL), а во втором происходят более глубокие изменения: нарушается слоистость эпителия ввиду размножения клеток эпителия с признаками атипии (HSIL).
Именно персистенция вируса опасна.
Конечно, возможно и спонтанное выздоровление и на этой стадии, но вероятность мала. Зато пропорционально увеличению тяжести дисплазии возрастает риск развития рака шейки матки. Поэтому тактика при HSIL, когда вирус уже встроен в геном измененных клеток, всегда включает удаление пораженной ткани.
Какие же факторы способствуют персистенции ВПЧ?
- раннее начало половой жизни;
- большое количество половых партнеров;
- ослабленный иммунитет;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- наличие бактериального вагиноза, аэробного вагинита и вульвовагинального кандидоза;
- хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
- курение;
- неоднократные аборты;
- нарушения менструального цикла;
- прием антибиотиков;
- высокая вирусная нагрузка и инфицирование несколькими типами ВПЧ.
Именно поэтому призываю Вас заботиться о себе, вести здоровый образ жизни, порядочную половую жизнь, использовать грамотную контрацепцию, посещать гинеколога и регулярно сдавать мазки.
Что представляет собой ВПЧ?
ВПЧ – объединенное название группы мелких вирусов, способных вызывать развитие опухолевых процессов. Сегодня нам известно более 200 типов вируса, около 40 из них вызывают заболевания аногенитальной области.
ВПЧ высокого онкогенного риска
В зависимости от частоты встречаемости при онкологических заболеваниях типы вируса подразделены на высокоонкогенные (наиболее часто обнаруживаемые) и типы с низкой онкогенностью. К ВПЧ высокого онкогенного риска относятся 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 типы вируса. Наибольшее значение в канцерогенезе (развитии рака) имеют 16 и 18 типы вируса, обнаруживаемые при раке шейки матки в 70% случаев.
ВПЧ способен вызывать не только рак шейки матки, в 88% случаев вирус является виновником онкологических заболеваний ануса, в 78% – влагалища, в 51% – полового члена, в 31% – ротоглотки и в 25% – вульвы. Основными виновниками рака вышеперечисленных областей также являются 16 и 18 типы ВПЧ.
Существует прививка от ВПЧ 16 и 18 типов, а также от 16, 18, 6 и 11 (подробнее читайте в статье Рак шейки матки).
ВПЧ низкого онкогенного риска
К ВПЧ с низкой онкогенностью (способностью вызывать рак) относятся 6,11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 81 типы вируса. Так 6 и 11 типы, никогда не находят при обследовании онкологических больных, зато они чаще всего являются причиной возникновения остроконечных кондилом аногенитальной области – частой причиной обращения к гинекологу в связи с появлением косметического дефекта. Именно пациентки с кондиломами, в основном, и узнают о наличии у них папилломавирусной инфекции и очень боятся рака шейки матки, хотя им – то как раз и не о чем беспокоиться, хотя, конечно инфицирование 6 и 11 типами не исключает наличие сопутствующего инфицирования высокоонкогенным ВПЧ.
Аногенитальные бородавки
Являются наиболее распространенным клиническим проявлением ВПЧ-инфекции. Сами по себе, как уже было сказано, они практически всегда безопасны для здоровья, но доставляют немало беспокойств их «счастливому» обладателю за счет неэстетичного косметического эффекта. В 2014 году показатель заболеваемости в Российской Федерации составил 21,8 случаев на 100 000 населения.
В 90% случаев аногенитальные бородавки бывают вызваны 6 и 11 типами ВПЧ, но их наличие – показание к обследованию на наличие ВПЧ высокого канцерогенного типа.
Период между инфицированием вирусом и возникновением бородавок в среднем составляет 6 месяцев у женщин и 10 – 11 – у мужчин. Основной путь передачи ВПЧ 6 и 11 типов также половой, хотя возможны случаи инфицирования контактно-бытовым путем при несоблюдении правил личной гигиены. Диагностика аногенитальных бородавок не представляет особых сложностей – картина вполне показательна, а вот идентификация типа ВПЧ производится молекулярно-биологическим методом, позволяющим определить вирусную нагрузку.
Чаще всего аногенитальные бородавки представляют собой пальцеобразные небольшие безболезненные образования, расположенные на слизистой оболочке или коже наружных половых органов (остроконечные кондиломы, рисунок 1), или возвышения над поверхностью кожи в виде папул (рисунок 2), чаще небольших размеров, цвет их может не отличаться от подлежащего кожного покрова, но может быть и значительно темнее. Также возможны проявления в виде пятен, расположенных на слизистой оболочке половых органов, различного цвета – от серо-белого до красно-коричневого.
Излюбленное месторасположение – слизистая оболочка малых половых губ, вульвы, влагалища, шейки матки, выходного отверстия уретры. Возможно расположение в области больших половых губ и вблизи анального отверстия. У мужчин очаги поражения локализуются на головке полового члена, уздечке, венечной борозде, внутренней поверхности крайней плоти, в области отверстия мочеиспускательного канала, теле полового члена, коже мошонки, в аногенитальной и паховой областях.
Рисунок 1 – Остроконечные кондиломы слизистой оболочки
Рисунок 2 – Папилломы кожных покровов
Количество аногенитальных бородавок также может быть различным: при здоровой иммунной системе они единичны, не беспокоят человека ничем, кроме самого факта своего присутствия (что, кстати, может довести человека до нервного истощения), и могут самостоятельно пройти без каких-либо медицинских вмешательств в течение нескольких месяцев – двух лет (так же, как и кожные бородавки иной локализации). Но в случае иммунодефицита возможно разрастание большого количества бородавок, они могут сливаться, приобретая вид «цветной капусты» и доставлять выраженный дискомфорт: зуд, жжение, болезненность, образование трещин и даже кровоточивость слизистой или кожного покрова в месте поражения.
Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна
Крайне редко возможно образование гигантской кондиломы Бушке — Левенштайна (рисунок 3), представляющей собой последствие сливного роста папиллом, образующих широкое основание, над которым возвышаются «капустоподобные» ворсинчатые разрастания, такая опухоль, хоть и считается доброкачественной, но все же может со временем озлокачествляться.
Рисунок 3 – Гигантская кондилома Бушке — Левенштайна
Удаление аногенитальных бородавок
Удаление бородавок проводится следующими методами:
- физическими (электрокоагуляция, лазерная деструкция, радиохирургическая деструкция, криодеструкция);
- химическими;
- цитотоксическими методами;
- хирургическим путем.
Возможно применение иммуномодуляторов местного действия, а при длительном рецидивирующем (от латинского «recidere» – «возвращаться», повторяющиеся эпизоды заболевания) течении – интерферонов системного действия, а также внутриочаговое введение препаратов α-интреферона. Гистологическое исследование всегда желательно (но не при любом методе удаления возможно) для вашего же спокойного сна.
Искренне желаю каждой девушке, женщине быть здоровой! Надеюсь, что вы читали мою статью с целью самообразования и расширения кругозора, а знание – сила!
Источник
