Впч 45 тип беременность
Папилломавирус 45 типа при беременности — это патология, которая у женщин в период гестации встречается достаточно редко. Однако данный генотип ВПЧ относят к онкоопасным, то есть способным к перерождению в злокачественное образование. Если данный штамм всё же активировался, необходимо предпринять активные меры для его купирования. Ситуация принимает особый характер, если появились папилломы во время беременности. Будущей матери рекомендуется ещё на этапе планирования семьи позаботиться о собственном здоровье. Присутствие 45 штамма в организме женщины вовсе не является препятствием для вынашивания здорового ребенка, но в то же время должно стать поводом для повышенного внимания врачей и пациентки к состоянию здоровья.
Причины возникновения папилломы 45 типа
Папилломы при беременности возникают только у пациенток, инфицированных ВПЧ. 45 штамм патогена передается при тесной физической близости. Примечательно, что презервативы не дают достаточно надежной защиты от инфицирования этим возбудителем. Микроорганизмы вируса папилломы человека значительно меньше микропор латекса, поэтому с легкостью переходят к новому носителю. Учитывая особенности строения женских половых органов, во время полового акта могут образовываться микротрещины, через которые происходит полноценное инфицирование. В группе риска получить папиллому при беременности находятся женщины с неупорядоченными половыми связями.
Процесс инфицирования папилломавирусом 45 типа при беременности проходит несколько последовательных этапов:
- Проникновение вируса в организм нового носителя;
- Блокировка вируса иммунной системой или же его дальнейшее продвижение, если защитные функции дали сбой;
- Локализация вирусных организмов в базальном слое эпителия шейки матки;
- Проникновение вируса в верхние слои слизистой, что приводит к их неправильному делению и последующему формированию папиллом;
- Дисплазия — разрастание нетипичных клеток в шейке матки;
- Рак.
Важный этап инфицирования — преодоление иммунного барьера. Иммунные функции могут быть ослаблены из-за вредных привычек, неправильного питания, постоянных стрессов или нагрузок на организм, в случае же высокого уровня защиты организма дальнейшее продвижение вируса прекращается. Однако после зачатия организм женщины перестраивается в соответствии с новыми физиологическими задачами. Испытывая колоссальные нагрузки, защитные функции могут сбиться, из-за чего растет папиллома при беременности. Заболевание чаще проявляется у женщин 18-30 лет.
Важно! Перечень путей инфицирования вирусом папилломы и причин его активации продолжает расширяться. Но не всегда папилломы во время беременности проявятся у инфицированной женщины. Для развития патологии необходима комбинация нескольких различных факторов.
- Читайте также, почему растут папилломы 16 типа
Симптомы новообразований
На фото папилломы 45 типа при беременности
Наличие ВПЧ в организме женщины не является противопоказанием к беременности. Но врачи настоятельно рекомендуют ответственно подойти к своему здоровью и запланировать зачатие, предварительно удалив образования и пройдя все этапы реабилитационного периода. Если же вирус 45 спровоцировал папилломы при беременности, важна ранняя диагностика заболевания.
Первые признаки заболевания многими принимаются за дисфункцию мочеполовой системы. Однако какими бы ни были нарушения, женщине следует сообщить о появившихся симптомах ведущему акушеру-гинекологу.
Игнорирование первых признаков дискомфорта приведет к усугублению ситуации, у беременной могут появиться:
- влагалищные выделения с резким неприятным запахом;
- зуд или жжение в интимной области;
- наросты в аногенитальной области;
- режущая боль во время дефекации;
- вагинальные кровотечения.
Ранняя диагностика папиллом при вирусе 45 при беременности позволит наблюдать патологию в динамике. В 70% случаев обнаружения заболевания на ранних стадиях беременности патология протекает под постоянным наблюдением, но в рамках нормы. Однако в третьем триместре могут быть рекомендованы и дополнительные терапевтические процедуры.
Лечение папиллом 45 типа при беременности
На фото препараты для лечения папиллом 45 типа при беременности
При беременности папилломы рекомендуется наблюдать, не применяя активных действий для их удаления. Только если врач посчитает необходимым применение терапевтических мер, могут быть использованы медикаменты или проведено укрепление иммунитета с помощью разрешенных рецептов народной медицины.
А вот аппаратная деструкция в положении не рекомендуется. Большинство таких процедур болезненно, а использование анестезии не всегда разрешено. Но если вирус 45 типа дошел до третьей стадии, без оперативного вмешательства не обойдись. Подобные случаи во время беременности фиксируются крайне редко.
Важно! Обширные разрастания наростов на шейке матки могут привести к удалению репродуктивного органа. Во время беременности папилломы редко достигают критичных размеров, если они начали своё развитие после гормональных перестроек. Но всё же врач должен наблюдать подобные изменения.
Папилломы при беременности в 70% случаев самостоятельно редуцируются в течение 40 недель гестации. Поэтому врачи, наблюдая за патологией, могут рекомендовать только общеукрепляющие препараты и поливитамины. Чаще всего беременным прописывают Элевит и Фемибион.
Курс Элевита длительностью 1 месяц обойдется жительницам Украины в 218 гривен, а России — в 740 рублей. Однако прием витаминов должен длиться в течение всего срока беременности и кормления грудью. Фемибион Наталкер подбирается в зависимости от триместра. Препараты доступны к продаже без рецепта, но употреблять их необходимо только по рекомендации акушера-гинеколога.
Если собственный иммунитет женщины не справляется с папилломами при беременности, в третьем триместре может подбираться индивидуальная медикаментозная терапия. Чаще всего прописывают:
- Панавир в виде раствора для инъекций оказывает системное противовирусное воздействие. 5 ампул препарата стоят 3700 рублей, а в Украине — 2500 гривен.
- Эпиген-спрей также оказывает противовирусное воздействие, может использоваться только после 13 недели беременности по предписанию врача. Стоимость одного флакона Эпиген — 1000 рублей, 245 гривен.
На 28 неделе заканчивают формирование сенсорные органы ребенка, развиваются эндокринные системы и кора головного мозга. По возможности медикаментозную терапию доктор будет назначать именно после этого срока, но в целом большинство препаратов, разрешенных к применению во время беременности при папилломах, можно употреблять уже со второго триместра.
Обратите внимание! Очень мало препаратов от папиллом были исследованы на предмет влияния на организм женщины и плода. Поэтому перечень используемых медикаментов от папиллом при беременности существенно сокращен.
Крайне важно понимать, что при беременности, если появились папилломы, методы народной медицины могут быть направлены исключительно на поддержание общего состояния здоровья будущей матери. Убирать наросты или принимать самостоятельно какие-либо составы от симптомов заболевания категорически запрещено.
В то же время беременным могут быть рекомендованы общеукрепляющие составы народной медицины и питание, богатое натуральными компонентами. Коррекция питания с помощью сборов и домашних средств проводится только под наблюдением врача, исходя из состояния здоровья женщины, плода, срока беременности и других показателей.
Важно! Мнение о щадящем действии любых народных методов в корне неправильное. Отдельные рецепты по своему составу могут оказывать агрессивное воздействие на организм беременной и плод. Поэтому прием любых составов от папиллом во время беременности должен согласовываться как с лечащим врачом, так и с акушером-гинекологом.
Особенности профилактики
Папилломавирус 45 при беременности достаточно опасен для женщины. Разрастание образования может стать показанием для операбельного родоразрешения. А если наросты не редуцировались после нормализации гормонального фона и начали перерождение, то назначается хирургическое иссечение патогенных тканей, вплоть до полного удаления репродуктивного органа. Учитывая серьезность возможных последствий, оптимальным является применение профилактических мер от папиллом при беременности.
Выделяют два направления в профилактике заболевания:
- Предотвращение инфицирования;
- Деактивация возбудителя заболевания, присутствующего в организме.
В рамках первого направления рекомендуется воздерживаться от беспорядочных половых контактов, использовать презервативы, регулярно посещать гинеколога для планового осмотра, а во время беременности выполнять все инструкции врача.
Если папилломавирус 45 всё же попал в организм женщины, состояние не является противопоказанием для беременности. Но при этом следует прикладывать максимальные усилия для того, чтобы вирус не активировался. Для этого следует тщательно следить за общим состоянием здоровья, своевременно лечить воспаления и вирусные инфекции, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, а в ежедневный план включить прогулки на свежем воздухе. Папилломы во время беременности не возникнут, если соблюдать все рекомендации доктора.
Обратите внимание! Барьерные контрацептивы не могут защитить от инфицирования вирусом папилломы человека, однако предотвращают заражение другими заболеваниями, передающимися половым путем, а соответственно, локальное снижение иммунитета.
Папилломавирус 45 при беременности — опасная патология, способная спровоцировать дисплазию и рак шейки матки. Нарушение возникает достаточно редко, но даже наличие данного диагноза в анамнезе женщины не является противопоказанием для беременности. Однако чтобы испытать все радости материнства, сохранив при этом собственное здоровье и здоровье ребенка, необходимо соблюдать все предписания врача, не заниматься самолечением и придерживаться предписанных рекомендаций профилактики заболевания.
- Статья по теме: Консультация гинеколога при папилломах на теле
Источник
Автор статьи
Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это одно общее название для группы вирусов, которая насчитывает более 100 различных типов. Это вторая по распространенности вирусная инфекция женской половой сферы, поскольку обнаруживается примерно у 70% населения. Проникает ВПЧ в клетку человека и там существует в 2-х формах: доброкачественной и злокачественной. В первом варианте он живет вне хромосомы человека, во втором – встраивается в геном и вызывает перерождение тканей. Инкубационный период может длится от нескольких недель до нескольких лет. В зависимости от уровня опасности все виды ВПЧ можно разделить на три группы:
- неонкогенные;
- низкого онкогенного риска;
- высокоонкогенный.
ВПЧ 45 типа числится в группе с высокой степенью возникновения онкологических заболеваний. Чтобы избежать серьезных последствий такой патологии, после выявления характерной симптоматики и проведения соответствующей диагностики, нужно незамедлительно приступать к ее лечению.
Причины и симптомы заболевания
Заболевание никак не проявляет себя до момента сильного снижения иммунитета. На теле ВПЧ проявляет себя появлением папиллом и кондилом. Если не лечить и не удалять эти новообразования, то вирус будет дальше распространяться по всему телу.
Остроконечные кондиломы имеют телесный цвет
Активировать штамм 45 типа могут следующие факторы:
- острые и хронические заболевания, снижающие иммунитет;
- стрессы, депрессии, постоянная усталость и чрезмерная раздражительность;
- период до, во время и после беременности;
- вредные привычки (алкоголь, никотин и наркотические вещества);
- малая физическая активность;
- гормональный дисбаланс;
- беспорядочные незащищенные половые связи (в том числе без проникновения, но с тесным соприкосновением слизистых оболочек).
Заражение ВПЧ часто происходит при половом контакте, либо тесном контакте с носителем вируса. Причем заболевание может долгие годы находиться в латентном состоянии (более 15 лет) и никак не проявляет себя до момента сильного снижения иммунитета.
Чтобы не создавать для вируса среды, приемлемой для его развития, нужно соблюдать некоторые правила:
- Вести здоровый образ жизни.
- Лечить все заболевания сразу после обнаружения симптомов.
- Регулярно, в целях профилактики, посещать гинеколога, сдавать анализы и проходить полный осмотр.
- Использовать средства контрацепции.
- Удалять бородавки и папилломы только с разрешения специалиста.
Если вирус все-таки попал в организм женщины, то она может столкнуться со следующей симптоматикой:
- кондиломы на гениталиях;
- усиленное разрастание клеток эпителия в промежности;
- необычно обильные выделения из влагалища;
- зуд;
- боль при мочеиспускании или половом акте;
- образование наростов во влагалище.
Любой из этих признаков должен стать поводом для посещения врача, затягивание с лечением может быть очень опасно.
Нередко вирус выявляется на фоне венерических заболеваний (герпес, хламидиоз, трихомониаз, гонорея и пр.) и по форме новообразований напоминает сыпь с плоскими наростами. Но появление остроконечных кондилом также может означать заражение ВПЧ 45 типа.
Опасность ВПЧ 45 типа
ВПЧ 45 типа опасен тем, что при оттягивании лечения, может приводить к образованию злокачественных новообразований. ДНК с заболеванием внедряется в здоровые клетки, вследствие чего они начинают бесконтрольно делиться и сперва приводит к дисплазии шейки матки, а далее перерастает в рак.
Заболевание протекает следующим образом:
- Вирус латентен и не затрагивает здоровые ткани до тех пор, пока не будут созданы благоприятные условия для активации заболевания.
- ВПЧ 45 типа развивается и приобретает характерную симптоматику (образования на коже).
- ДНК вируса объединяется с клеточным, влияя на структуру клеток. Так протекает койлоцитоз.
- Клетки мутируют и превращаются в злокачественные. Развивается инвазивное раковое состояние.
Диагностика
При возникновении выраженной на кожных покровах симптоматики, женщине рекомендуется как можно скорее посетить кабинеты дерматолога и гинеколога. После осмотра пациента, врачи могут назначить следующий ряд исследований:
- Кольпоскопия (обследование влагалища и части шейки матки при помощи кольпоскопа);
- цитологический и гистологический анализ;
- биопсия (для изучения берется кусочек кожного образования).
Кольпоскопия шейки матки
Показаниями к проведению данных исследований могут стать эрозии, метаплазии шейки матки, внутренние и внешние кондиломы на гениталиях, дисплазия, рак матки или ее шейки.
Если в ходе этих исследований выявлен ВПЧ 45 типа, то будут назначены дополнительные. Полимеразно-цепная реакция определит наличие ДНК вируса, а Дайджен тест позволит в точности рассказать о его типе и объемах. Последнее исследование способно эффективно выявлять штаммы с высокой онкогенностью. На изучение берется также мазок Папаниколау (ПАП-тест) из цервикального канала. Он позволяет выявить онкологический процесс. Осуществляется данная процедура по истечении 2 суток после кольпоскопии.
После подтверждения ВПЧ 45 типа, дерматовенеролог, гинеколог или уролог назначает пациенту наиболее подходящее лечение
На фоне ВПЧ 45 типа нередко развивается эндоцервит (воспаление цервикального канала).
Часто случается и так, что иммунная система человека приходит в норму и самостоятельно подавляет данную инфекцию.
Лечение
К сожалению, ученые пока не изобрели средство, способного направленно бороться с вирусом папилломы человека. Для лечения заболевания, врач может назначить женщине хирургическое удаление папиллом, противовоспалительное медикаментозное лечение и препараты укрепляющие иммунитет. Последние необходимы, для уверенности в том, что болезнь не вернется, спустя некоторое время.
Разрушают новообразования на гениталиях также и специализированные крема, которые может назначить врач. Среди самых известных средств можно выделить Бонафтон и Кондилин.
Медикаментозная терапия — основа лечения штамма 45 типа. Ее в обязательном порядке проходят все зараженные женщины. Самыми известными препаратами являются: Интерферон, Циклоферон, Гроприносин.
А при дисплазии шейки матки 1 степени женщинам назначаются вагинальные свечи Виферон, Панавир.
К общему комплексу методик терапии приписывают и фитотерапию (чай с мелиссой, зверобой, настойка эхинацеи пр.).
Радиоволновое удаление папиллом
Для удаления папиллом с поверхности кожи, применяются лазер, криодеструкция (жидкий азот), радиоволновой метод (аппарат Сургитрон) и электронож (при большом радиусе поражения). Способ их выведения выбирается с учетом места локализации образований, их размерах и индивидуальных особенностей пациента.
При 1-2 стадии дисплазии, операция позволяет полностью избавиться от заболевания, сохранив детородную функцию женщины. Но на протяжении следующих лет она будет вынуждена принимать иммуностимулирующие препараты. Если же дисплазия достигла 3 стадии, то операция, скорее всего, приведет к бесплодию.
Когда здоровые клетки матки становятся раковыми и начинают, орган подлежит удалению.
Народная медицина
Некоторые рецепты народной медицины имеют многолетнюю историю и обладают чудодейственным эффектом, но перед их использованием придется получить одобрение лечащего врача.
Самые популярные средства — касторовое или масло чайного дерева. Для их применения нужно разводить лекарство с водой в соотношении 1:1, и прикладывать смоченные в нем повязки к пораженной области.
Другим не менее популярным средством считают дегтярное мыло, которое подсушивает папилломы. Со временем все неприятные образования начинают отпадать. Достаточно просто проводить с ним регулярные обмывания пораженных мест.
А смешанный с вазелином, луковым соком и пшеничной мукой уксус прикладывают в качестве лечебных компрессов на ночь.
ВПЧ 45 типа у беременных
Беременность сильно подавляет иммунитет женщины. Поэтому возникновение папиллом в этот период — совсем не редкость. Чтобы предотвратить появление штамма 45 типа во время вынашивания плода, нужно сдавать все анализы перед ее планированием.
Если беременной женщине известно об инфицирование, то следует сообщить об этом гинекологу, тогда удастся держать болезнь под контролем в течение всего срока и в период лактации.
В первую очередь будущая мама должна исключить любую возможность инфицирования плода. Поэтому в последнем триместре беременной женщине необходимо проходить курс медикаментозной терапии. Самыми безопасными средствами для ее проведения считаются: Продигиозан, Полудан и Циклоферон.
До момента запланированного зачатия, нужно внимательно относиться к своему здоровью, и лечить все сопутствующие развитию штамма заболевания.
При легкой степени проявления вируса, в 70% случаев излечение происходит самостоятельно.
Профилактика ВПЧ 45 типа
Чтобы предотвратить проникновение данного вируса в организм, нужно соблюдать следующие правила и меры:
- Проходить вакцинацию Гардасилом и Цервариксом с 9 до 25 лет. По утверждению специалистов, регулярные прививки способны защитить организм от всех типов папилломавируса более чем на 15 лет. Причем сопротивляемость и устойчивость к различным вирусам напрямую зависит от длительности введения препарата пациентке. Чем раньше женщина начинает проводить вакцинацию, тем ниже риск ее заражения.
- Вести здоровый образ жизни, сбалансировано питаться и исключить все пагубные привычки.
- Предохраняться и избегать беспорядочных половых связей.
- Заниматься спортом или хотя бы несколько раз в неделю выходить на пешие прогулки с интенсивным темпом.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций и не забывать про отдых.
- Принимать витаминные комплексы и иммуностимуляторы.
- Долечивать заболевания и регулярно проходить полное медицинское обследование.
Заключение
Женщина должна намного тщательней следить за своим здоровьем, чем мужчина. Ведь именно слабая половина человечества более подвержена ВПЧ 45 типа. Несвоевременное и некорректное лечение этого заболевания способно повлечь за собой ряд тяжелых осложнений, вплоть до онкологии. Лучшей профилактикой появления данной проблемы, будет здоровый и активный образ жизни, с исключением беспорядочных половых связей.
Источник
