Впч 31 генотип количественный
Существует сотни разновидностей вируса папилломы человека, среди которых много онкогенных типов, способных спровоцировать рак матки у женщин или полового члена у мужчин. Вирус папилломы наиболее распространенный недуг, передающийся половым путем, каждый вид имеет свой генотип и особенности строения ДНК.
Одним из наиболее опасных генотипов считается ВПЧ 31 типа, он имеет уникальный состав ДНК, передается половым путем и одинаково опасен для женщин и мужчин. Клинические симптомы заболевания могут долгое время не проявляться, на что влияет иммунитет зараженного человека, но как только организм ослабевает, вирус папилломы человека начинает свое активное прогрессирование.
Генотип ВПЧ под номером 31 может проявляться на коже, слизистой оболочке, внешних и внутренних половых органах. ДНК содержащий вирус может передаваться не только во время незащищенного полового контакта, но и в бытовых условиях, при контакте открытой раны с вирусом папилломы. Заболевание у детей часто становится причиной передачи папилломы во время родов.
Разновидности и описание
Исследования показали, что генотип 31 относится в группу высокого онкогенного риска, потому об этом вирусе нужно знать как можно больше для профилактики и адекватного лечения в случае заражения.
ДНК содержащий вирус, проникая в организм, начинает видоизменять клетки человека, что происходит при низкой его сопротивляемости, потому результатом заражения может быть рак шейки матки, внешних половых органов у женщин и мужчин.
Незащищенный половой контакт становится причиной попадания папилломы в более чем 55% случаев, реже происходит заражение через поцелуи, использование одних средств гигиены.
Совет! Вирус папилломы человека может присутствовать в организме неограниченное время, и при этом не активизироваться. Проблемы со здоровьем у женщин и мужчин начинаются, когда снижается иммунная защита и тогда ДНК содержащий тип вируса начинает проявлять свои симптомы, которые важны для диагностики.
Факторы риска в заражении вирусом папилломы (31 генотип):
- незащищенный половой контакт с носителем вируса;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, хронические воспалительные процессы, влияние на желудок токсических элементов, язвенные поражения;
- снижение иммунитета, что сопровождается обострением существующих хронических заболеваний;
- эпидемии гриппа, частое появление респираторных инфекций;
- пребывание в помещении с повышенной влажностью, сыростью: это бассейны, сауны, пляжи, где человек может случайно заразиться, не подозревая об этом;
- злоупотребление алкоголем, курение, несоблюдение правил личной гигиены.
Совет! Важно знать, что спровоцировать активацию ДНК содержащего вируса папилломы человека может любое острое заболевание в организме, сказывающееся на иммунной функции.
Клинические проявления ВПЧ 31 генотипа
Симптомы, которые проявляет вирус папилломы человека (генотип 31) начинаются в любое время, зависимо от функционирования защитного механизма. Как только организм дает сбой, начинают проявляться папилломы. Папилломы – это результат деятельности папилломы вируса, являют собой доброкачественные дерматологические новообразования, склоны к переходу в злокачественный процесс.
Бовеноидный папулез – это основное проявление вируса 31 типа, характеризуется генитальными высыпаниями с частой локализацией на половых губах у женщин и пенисе у мужчин.
Как проявляется бовеноидный папулез?
- Морфологический элемент представляет собой возвышенную над кожей бляшку желтоватого цвета.
- Локализируются бляшки у женщин на внешних половых органах, а также их можно увидеть на стенке влагалища при гинекологическом обследовании. У мужчин морфологические элементы высыпания часто располагаются на головке полового члена, но могут распространяться на соседние участки.
- Цвет папул варьирует от светло-розового до желтого.
Генотип вируса папилломы 31 может давать еще одно проявление – заболевание Боуэна. Эта патология проявляется у мужчин на половом члене. Высыпания имеют характер бляшек красного цвета, они возвышаются над здоровой кожей и влажны. Заболевание протекает продолжительное время, его лечение отнимает много времени, но если этого не осуществить, происходит переход в онкологическое заболевание.
Особенности заболевания у женщин
ДНК содержащий вирус папилломы человека не так опасен для мужчин, как для женщин, ведь женское население более склонно к раковым заболеваниям половых органов. Проникая во время незащищенного полового контакта в организм женщин вирус остается там на долгое время, пока не будет проведено лечение или начало патологического процесса.
Заболевания у женщин, спровоцированные ВПЧ:
- дисплазия шейка матки возникает, как начало разрушающего процесса, постепенно переходя в рак;
- опухоль шейки матки, рак внешних половых органов;
- рак слизистой оболочки ротовой полости, хронические стоматологические заболевания.
Совет! Рак матки у женщин может возникнуть через много лет после попадания вируса папилломы человека в организм, если не проводить лечение, потому обследование у гинеколога нужно проводить регулярно, независимо от половой активности.
Основными клиническими симптомами наличия вируса в организме женщин можно выделить:
- появление генитальных бородавок;
- дискомфорт во влагалище, вагинальные кровотечения;
- появление специфических выделений;
- болезненность после сексуального контакта.
Интересно то, что боль после полового акта возникает без причины, и это является важным диагностическим признаком, который нужно озвучить гинекологу.
Диагностика вируса
Диагностировать генотип 31 вируса папилломы можно на обследовании у гинеколога и уролога, если есть подозрение на патологию у мужчин. Есть специальный анализ на ВПЧ, который нужно проходить обязательно каждой женщине по достижению 25 лет. Своевременная диагностика выступает этапом скрининга онкологических заболеваний у женщин и мужчин.
Анализ на вирус папилломы человека говорит о наличии или отсутствии инфекции, но не показывает генотип и активность ДНК содержащего вируса. Проводится он путем забора материала со стенок матки женщины или крови. Интерпретирует результат врач-онколог или гинеколог.
Еще одним вариантом диагностики ВПЧ является метод гибридного захвата – этот тест выявляет уже количественный показатель и для его проведения необходимо взять материал из шейки матки.
Методы лечения
Комплексное лечение папиллом включает прием медикаментозных препаратов, применение местных средств и физиотерапии. Также важно соблюдать гигиенические нормы, использовать презервативы во время половых контактов и пересмотреть свой образ жизни:
- Медикаментозное лечение присутствующих хронических заболеваний пищеварительной системы. В первую очередь нужно нормализовать обменные процессы, что часто возникает при длительном течении гастрита. Противовоспалительное лечение поможет нормализовать работу ЖКТ и одним фактором риска станет меньше.
- Народное лечение, направленное на укрепление иммунной системы. Применяются успокаивающие травы, витаминные средства, а также сок растений с выраженным антибактериальным действием.
- Противовирусное лечение направлено на устранение первопричины папиллом – вируса.
При неэффективности консервативной терапии, когда вирус не устраняется и риск перехода папилломы в злокачественное образовании у женщин и мужчин увеличивается, проводится хирургическое иссечение новообразования. Современные методики предлагают провести радикальное лечение лазерным аппаратом или путем криодеструкции.
Совет! Наиболее эффективным методом удаления папилломы 31 типа считается электрокоагуляция, которая не оставляет после себя следов и шрамов.
Первичная профилактика
Верной профилактикой заражения вирусом папилломы человека является защищенный половой контакт, своевременное лечение патологий ЖКТ и соблюдение гигиенических норм.
Каждый член семьи должен иметь свои предметы гигиены, а при походе на пляж, в бассейн нужно обязательно с собой иметь тапочки, ведь папиллома легко проникает под кожу в случае открытой раны. Чтобы избежать вируса, не нужно пить специальных препаратов, достаточно поддерживать свой организм в тонусе, принимать витамины и защищать поврежденные участки кожи.
Источник
Автор статьи
Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.
Вирус папилломы человек (ВПЧ) в разных формах присутствует в организме человека. Он имеет более 100 типов, разделенных по степени онкогенности – способности вызывать рак. ВПЧ 31 типа считается штаммом, причисленным к группе высокой степени риска, наряду с 16, 18 и 33 типами. 31 штамм представляет большую опасность для представителей обоих полов, однако проявляет свое действие по-разному. Во многом активность вируса зависит от иммунитета человека и его образа жизни.
Что это такое
Под ВПЧ понимается не один вид вируса, а несколько объединенных семейств, провоцирующих возникновение папиллом, кондилом и бородавок. ДНК папилломавируса попадает в организм человека и остается в клетках, где может не проявлять себя длительное время. При этом вирус не может существовать вне организма носителя долгое время. Весь его жизненный цикл протекает исключительно внутри клетки.
Новообразования, возникающие вследствие действия вируса, считаются доброкачественными. Однако со временем их количество и размер могут увеличиваться, а сами папилломы превращаться в злокачественные опухоли.
Чаще всего внешние проявления ВПЧ можно наблюдать именно на коже, реже на слизистых оболочках и в области половых органов. Это происходит за счет того, что вирус локализуется в базальном слое, который ответственен за обновление и смену кожного покрова.
Когда вирус поражает клетку, иммунитет здорового человека подавляет его активность, поэтому больной долгое время может не знать о своем инфицировании. Однако существуют факторы, провоцирующие ослабление иммунитета, вследствие чего ВПЧ начинает проявляться. К таким относятся:
- обострение хронических заболеваний;
- частые стрессы;
- гормональные нарушения в организме;
- существующие инфекции;
- состояние беременности и процесс родов для женщин;
- болезни желудка или кишечника;
- злоупотребление алкоголем и курение.
- Наличие у человека хронических заболеваний.
Все эти причины могут накладываться друг на друга, подрывая иммунитет изнутри. Тогда вирус начинает активно действовать, создавая все большее количество зараженных клеток.
Способы передачи
Чаще всего папилломавирус передается через незащищенный половой акт. Такой путь передачи особенно характерен для штаммов, причисленных к группе средней и высокой онкогенности, куда входит 31 тип. Для видов менее опасных с точки зрения развития онкологических заболеваний характерны другие способы инфицирования.
Именно на половой путь приходится до 90% всех способов заражения высокоонкогенными штаммами. Это происходит в случае, если контрацепция подобрана неправильно или отсутствует вовсе. Однако важно понимать, что даже презерватив не способен полностью защитить это заражения. При этом известны случаи, когда вирус передается при оральном сексе и поражает горло, провоцируя рак миндалин.
Менее распространенный способ передачи – заражение при родах. Это может произойти, если будущая мать была инфицирована вирусом во время беременности. Когда ребенок проходит через родовые пути, он может заразиться не только тем штаммом вируса, которым болеет мать. Для новорожденных характерен папилломатоз гортани – появление папиллом в области гортани.
Существует также контактно-бытовой способ инфицирования, который более характерен для низкоонкогенных типов ВПЧ. Передача вируса при этом происходит через тесный контакт с кожей больного. Вирусная ДНК попадает в организм через микротрещины на кожных покровах.
Симптомы
На первых этапах, когда заболевание протекает в скрытой форме, заметить признаки действия папилломавируса невозможно. Для этого нужны специальные лабораторные исследования, способные выявлять ВПЧ даже в латентной форме на начальном этапе.
Папилломы живут колониями
Внешние симптомы проявляются уже после того, как вирус начал размножаться в организме. Поэтому при их появлении следует незамедлительно обратиться к врачу.
К основным симптомам относятся:
- образования кондилом и папиллом;
- бляшки и папулы на половых органах мужчин.
- неприятные ощущения в области половых органов;
- появление большого количества выделений при отсутствии воспаления;
- возникновение болезненных спазмов при половых актах;
- кровотечения после полового контакта.
Считается, что женский организм больше подвержен риску развития 31 типа вируса. Это связано с тем, что женщины чаще попадают в ситуации, при которых резко снижается иммунитет. Например, период беременности, считающийся одним из самых уязвимых этапов жизни.
ВПЧ 31 типа у женщин
31 штамм ВПЧ особенно опасен для женщин, так как он относится к группе вирусов, провоцирующих рак шейки матки. Более 95% заболевших раком этого типа были инфицированы различными видами папилломавируса. Однако ВПЧ 31 типа все же не настолько опасен, как 16 и 18 штаммы.
Остроконечные папилломы
Для женщин характерно появление остроконечных кондилом. Они обычно локализуются в области шейки матки, с обеих сторон влагалища, мочеиспускательном канале или на анусе. Внешне они имеют сосочковую структуру и держатся на небольшой ножке. Для них характерно сужение к концу и неправильные очертания. Кондиломы получают питание от капилляров и небольших сосудов. Также они способны воспаляться и болеть вследствие внешнего травмирующего воздействия.
Из неспецифичных симптомов отмечается боль внизу живота, возникающая беспричинно. Также могут появляться выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.
ВПЧ 31 типа при беременности
Женщины, которые планируют беременность, обязательно проходят обследование. Если в ходе него выявляется ВПЧ, врач обязательно назначает лечение. Папилломавирус можно лечить и во время беременности, однако если присутствуют кондиломы и папилломы их удаление противопоказано. В данном случае назначают только иммуностимулирующие препараты, позволяющие повысить естественный иммунитет женщины. За счет этого концентрация вируса в организме уменьшается, что снижает риск инфицирования ребенка при родах.
ВПЧ 31 типа у мужчин
Этот штамм вируса способен провоцировать у мужчин возникновение бовеноидного папулеза. Он характеризуется высыпаниями, цвет которых варьируется от красного до фиолетового. Из пятен впоследствии появляются бляшки серого цвета. Их размер 3-3,5 см. Как правило, вначале они не причиняют неудобств, однако со временем может появиться зуд и боль при контакте с бляшками.
Также новообразования остроконечные кондиломы локализуются у мужчин на головке полового члена, уздечке, мошонке, уретре. Это становится причиной боли при мочеиспускании. Без соответствующего лечения наросты способны переродиться в злокачественные новообразования.
Опасность
Несмотря на то, что 31 штамм вируса не самый агрессивный из всех высокоонкогенных типов, он также способен провоцировать развитие раковых опухолей. Этот вид вируса способствует развитию следующих заболеваний:
- Дисплазия (неоплазия) шейки матки. Это состояние считается предраковым и показывает, что измененных клеток в организме женщины присутствует крайне много. Дисплазия называется предраковым этапом, так как клетки еще не переродились в злокачественные, однако на момент диагностики риск этого крайне высок. От момент инфицирования ВПЧ до развития неоплазии может пройти от 1 года до 5 лет.
- Рак шейки матки. Один из наиболее распространенных видов рака, затрагивающих репродуктивную систему женщин. На первых стадиях симптомы онкологии практически не заметны. Когда болезнь переходит на 3-4 стадию, начинаются кровяные выделения, боли в крестце и в нижней части живота, проявляющиеся как в покое, так и во время полового контакта.
- Карцинома полового члена. Этот вид рака считается малораспространенным и больше характерен для мужчин старше 60 лет. Поражение чаще всего приходится на головку пениса, реже на крайнюю плоть. При этом на участке кожи появляются эрозии, язвы, бляшки. С течением времени патология разрастается, становится более плотной на ощупь, появляется кровь и зловонные выделения.
- Карцинома анального отверстия. Рак ануса может развиваться вследствие кондилом, появляющихся на анальном отверстии. Для него характерны такие признаки как появление крови при дефекации, ощущение инородного тела в заднем проходе, зуд, боль при испражнении, нарушение стула. В целом, встречается достаточно редко.
Таким образом, ВПЧ 31 типа поражает людей независимо от пола и способен провоцировать разные виды онкологии.
Диагностика
До тех пор пока папилломавирус не перейдет в активную фазу, заметить его проявления невозможно. Однако существуют специальные способы диагностики, позволяющие определить инфицированность ВПЧ даже не ранней стадии. К ним относятся:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Процедура представляет собор забор биоматериала, производящийся в области половых органов. Материал для исследования направляют к лабораторию, где в течение нескольких дней происходит анализ. Существуют разные методы ПЦР, выбор подходящего больному следует обговорить с врачом. Считается современным и точным способом диагностики, не причиняющим дискомфорт пациентам при сдаче биоматериала.
- Цитологический мазок. Это способ диагностики обычно проводится гинекологом во время приема пациентки. Мазок – стандартная процедура, проводимая при осмотре. Для этого собирают материал со стенок шейки матки. Обработанные лабораторные исследования позволяют выявить наличие каких-либо патологий. Однако они не способны конкретизировать заболевание, для этого потребуются другие исследования. Не вызывает болевых ощущений при заборе материала.
- Биопсия. Метод основан на взятии маленького кусочка ткани для исследования. Биопсия используется, если у пациентки подозревается злокачественное изменение тканей. Чаще всего процедура проводится вместе с другими гинекологическими манипуляциями, например, при прижигании шейки матки радиоволнами. Считается надежным и распространенным методом, хотя забор биоматериала может быть несколько болезненным для пациентки.
- Кольпоскопия. Назначается для уточнения какого-либо диагноза. При ВПЧ позволяет отследить изменения в области шейки матки, например, увидеть развивающуюся дисплазию. Процедура проводится с помощью кольпоскопа, который позволяет рассмотреть шейку матки при многократном увеличении. Процедура проходит безболезненно, по ощущениям не отличается от стандартного гинекологического осмотра.
Кольпоскопия шейки матки
Основным способом диагностики сегодня является ПЦР. Именно она позволяет увидеть не только факт инфицирования вирусом, но и посмотреть его концентрацию в организме. Остальные методы считаются вспомогательными.
Результаты на ВПЧ 31
Результаты ПЦР делятся на 3 категории в зависимости от степени онконапряженности. Так, измеряется количество возбудителей, Lg, выявляемых на 100 тысяч клеток.
Показатель Lg< 3 свидетельствует о небольшой концентрации вируса и считается нормой. При таком значении количество вирусных клеток малозначимо или отсутствует вовсе, что говорит об отсутствии развития ВПЧ.
Показатель, где Lg 3-5, указывает на среднюю концентрацию вируса в организме. Его значение не критическое, однако этого уже достаточно, чтобы спровоцировать появление предраковых состояний.
Показатель Lg > 5 считается высоким уровнем опасности, свидетельствующем о скором развитии дисплазии.
Диагностику после проведенной терапии следует осуществлять не ранее, чем через 2-3 месяца, тогда результат будет точным. Если же больной сдает ПЦР сразу после лечения, показатель может быть даже несколько выше предыдущего, что может ввести человека в заблуждение.
Заключение
Так как диагностировать ВПЧ на начальной стадии без соответствующих анализов нельзя, необходимо постоянно осуществлять профилактические осмотры. Они помогут заподозрить наличие болезни и вовремя отправить пациента на диагностику. В лечении папилломавируса важно не упустить время. Если на первых стадиях достаточно приема иммуномодулирующих препаратов, то в дальнейшем уже понадобится удаление последствий действия вируса.
Источник
