Впч 16 чем опасен

Впч 16 чем опасен thumbnail

ВПЧ 16 типа – возбудитель инфекционного вирусного заболевания, которое проявляется на слизистых оболочках доброкачественными опухолевыми образованиями. Вирус относится к наиболее распространенным типам с высоким канцерогенным риском (ВКР). Этот штамм вируса считается одним из наиболее распространенных.

ВПЧ 16 типа вирус

Что такое и симптомы ВПЧ по 16 типу

Hpv 16 (papillomavirus) представляет угрозу женщин, развивается на фоне эрозии шейки матки и дисплазии эпителия – фоновых состояний злокачественной трансформации клеток, расположенных в эпидермисе. Мужчины тоже могут заразиться, но частота онкологических осложнений у них меньше.

Для ВПЧ-инфекции характерны клинические признаки, к которым относится возникновение остроконечных, плоских кондилом в области наружных и внутренних половых органов, во влагалище, около ануса или в области промежности.

Вирус папилломы человека именно 16 типа редко проявляется папилломатозом. Для него характерна дисплазия эпителия, псевдоэрозия и связанные с ними осложнения (кольпит, цервицит), часто встречающиеся в гинекологии.

Чем опасен папилломавирус 16

Папилломвариус 16 типа опасен наличием в структуре ДНК специальных генов, ответственных за синтез онкопротеинов Е6 и Е7, способствующих злокачественному перерождению наростов. При этом риск малигнизации высокий.

Опасность представляет интегрированная форма вируса, когда клинических признаков нет, и человек не подозревает об инфицировании. ДНК ВПЧ 16 типа встраивается в генетический аппарат клетки-хозяина и начинается синтез вирусных белков, необходимых для завершения сборки новых вирусных частиц. Определенные гены ВПЧ контролируют процесс озлокачествления клетки. К ним относятся фрагменты ДНК, участвующие в синтезе ранних белков Е1-Е7, необходимых для регулирования репродукции генома. Е6 и Е7 относятся к группе онкопротеинов, способных взаимодействовать с важными регуляторными протеинами клетки-хозяина (pRb, p53). Протеин pRb является антионкогеном, предотвращающий частое деление клеток, отвечающий за нормальную работу наследственного аппарата. Протеин p53 регулирует длительность клеточного цикла. Связывание и нарушение их работы онкопротеинами приводит к перерождению клеток, что есть ключевым моментом в развитии эндоцервикальной неоплазии.

Кроме рака и эктопии (эрозии) шейки матки, ВПЧ 16 способен провоцировать появление болезни Боуэна.

Онкогенные штаммы

Пути передачи вируса

ВПЧ по 16 типу может передаваться: контактным и контактно-бытовым путями. Первый путь передачи реализуется благодаря прямому контакту с кожей или слизистыми зараженного человека. Этому способствует наличие мелких трещин и травм на поверхности. Причины заражения следующие:

  • половой акт;
  • постоянная смена партнеров.

Во время родов велик шанс, что ребенок заразится. Развивается рецидивирующий респираторный папилломатоз и кожные поражения. В случае инфицирования беременной женщины, рекомендуется родоразрешение через кесарево сечение.

Контактно-бытовой путь предполагает использование одних средств гигиены с заразным человеком.

Заразность переносчиков ВПЧ 16 повышается при появлении кондилом. Вирусные частицы созревают параллельно процессу дифференцировки молодых клеток эпидермиса. При достижении рогового слоя наблюдается окончательная их сборка и выделение из клеток путем почкования. В результате вирусные частицы располагаются прямо на поверхности кожи. Такие участки опасны.

Отмечается вероятность сохранения инфекционной опасности отслоившихся клеток ороговевшего эпителия.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Инкубационный период

Симптомы заболевания ВПЧ по 16 типу проявляются после длительного инкубационного периода. Папилломавирус способен длительное время находитmся в латентном состоянии в слоях эпидермиса. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до 2-10 лет. В некоторых случаях происходит самопроизвольная элиминация вируса из организма спустя несколько месяцев (до 2-х лет). Время инкубационного периода зависит от резистентности организма, то есть сопротивления влиянию внутренних и внешних факторов. Существует ряд условий, способствующих переходу инфекции в активную фазу:

  • нарушение барьерной функции покровов (ссадины и другие повреждения);
  • первичный или вторичный иммунодефицит;
  • гипо- или авитаминозы, особенно таких витаминов, как С, А, фолиевая кислота;
  • вредные привычки;
  • гормональные сбои (беременность, климакс, эндокринные заболевания);
  • сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.

Возможен переход заболевания к рецидивирующему течению, при котором есть вероятность интраэпителиальной неоплазии и развитие рака.

Боль в интимных местах

Методы диагностики и расшифровка результатов анализов

Чтобы пройти диагностику ВПЧ по 16 типу, нужно обратиться за помощью к врачу (дерматологу, урологу или онкологу).

Методы диагностики:

  • визуальный;
  • кольпоскопия;
  • цитологическое исследование;
  • гистология;
  • иммуноцитохимический;
  • ДНК-методы.

При осмотре врач исследует предполагаемые области поражения (внутренние и наружные половые органы, промежность, область заднего прохода) на наличие наростов, оценивает площадь поражения. Затем назначает соответствующие анализы. Недостатком метода является невозможность судить о характере течения заболевания.

Читайте также:  Эпиген спрей инструкция при впч

Кольпоскопия – метод, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Позволяет выявлять различные виды эпителия, наличие очагов ороговения, сосудистого рисунка и произвести точную биопсию тканей. Однако невозможно определить области доброкачественного течения ВПЧ-инфекции по 16 типу или дисплазии шейки матки.

Цитологический анализ широко применяется для диагностики метаплазии. Для ВПЧ характерны такие клетки: койлоциты и дискератоциты. Койлоциты – результат цитопатического влияния вируса на клетки. Для них свойственно наличие гиперхромного увеличенного ядра, мембраны с многочисленными складками, перинуклеарная зона просветления.

Дискератоциты – мелкие клетки, содержащие разрушенное ядро, эозинофильную цитоплазму. Располагаются в поверхностных слоях эпителия.

Цитологический метод применяется обычно при скрининговых обследованиях.

Разница цитологии и гистологии состоит в том, что для цитологии достаточно соскоба, а для гистологии необходима биопсия, чтобы получить срез ткани.

Гистология позволяет судить о строение ткани в целом. Для этого подготавливается препарат. Затем оценивают его срез. Входит в комплекс диагностических мероприятий при обнаружении дисплазии, обладает большей точностью.

Согласно расшифровке результатов, диагноз может быть:

  • дисплазия слабой степени – изменено меньше трети эпителия, характерны признаки ВПЧ, в том числе по 16 типу, – дискератоз, койлоцитоз;
  • средней степени – поражена половина;
  • тяжелая дисплазия – больше 2/3 эпителия изменено, является предраковым заболеванием.

Иммуноцитохический анализ предполагает выявление антител в крови пациента. Применяется редко, не всегда есть выработка антител к возбудителю (менее 70%).

ДНК-методики предполагают нахождение генетического материала возбудителя. Наибольшее распространение получила методика полимеразной цепной реакции. ПЦР позволяет определить малейшие концентрации вирусной ДНК ВПЧ 16. Можно судить только о наличии вируса в организме и его штамме. Но не дает количественной характеристики.

Расшифровка результата не представляет сложностей: либо положительный, либо отрицательный. К недостаткам можно отнести сложность подготовки образца и риск получить ложный результат.

Существуют специальные тесты, часто применяемые для скрининга.

Digene-тесты используют совместно с цитологическим исследованием. Мможно судить о наличии 8 онкогенных штаммов ВПЧ, разновидности и концентрации, что важно для правильного прогноза заболевания, мониторинга динамики лечения.

Расшифровка результатов:

  • не обнаружено ДНК – норма, человек полностью здоров и не является носителем;
  • меньше 3Lg – вирус есть в организме, но его недостаточно для клинических признаков;
  • в пределах 3-5Lg – концентрация, характерная для клинически выраженной инфекции;
  • больше 5Lg – риск развития онкологии весьма значительна.

Достоинством такого способа диагностики заключается в кратковременности проведения (1 день), высокой специфичности.

Описанные методы диагностики ДНК дают судить о степени канцерогенного риска ВПЧ 16.

Вакцина от ВПЧ

Как жить с ВПЧ 16, чтобы избежать рака

Если вам диагностировали носительство ВПЧ 16, то это не значит, что недуг приведет к появлению онкологии. Все зависит от резистентности организма. В некоторых случаях происходит самопроизвольное выздоровление благодаря иммунной системе. Рак развивается только из предракового состояния, каковым является дисплазия тяжелой степени.

Первостепенная задача для профилактики рака – профилактические осмотры у специалистов. Только постоянный контроль за состоянием здоровья позволит своевременно провести лечение и избежать тяжелых последствий.

Любые формы дисплазии обратимы.

Следите за иммунной системой. Необходимо вести здоровый образ жизни, рационально питаться, отказаться от вредных привычек. Только иммунитет обеспечивает эффективное подавление размножения ВПЧ 16 в организме и произвольное излечение. Важно понимать, что специфической терапии, способной прицельно воздействовать на вирусные частицы, нет. Большинство противовирусных препаратов (изопринозин, например) направлены на усиление естественных иммунных процессов.

Что касается личной жизни, то партнер тоже должен обследоваться. Необходимо избегать полового акта с носителем ВПЧ 16.

Может ли ВПЧ 16 пройти самостоятельно

Вирус 16 может самопроизвольно пройти. После инфицирования, организм способен справится с возбудителем инфекции. Это случается в 30% случаев и может занять время до одного года. Если этого не произошло, то возможно два пути:

  • проявление клинических симптомов;
  • переход в интегрированную форму (что для ВПЧ 16 больше характерно).

Получается, что каждый 3 способен вылечиться самостоятельно, но не стоит пренебрегать помощью врачей. Нужно обязательно показаться специалисту, пройти весь курс обследования, чтобы себя обезопасить.

Сложнее приходится тем, кто инфицирован сразу несколькими генотипами. Так, ВПЧ 6 или 11, обладающие низким онкогенным риском, могут сочетаться с представителями высокоонкогенного риска (16, 18 штаммы).

Читайте также:  Передается ли впч при маникюре

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник

Несмотря на то, что всего папилломавирусов насчитывается более 100 видов, чаще всего, говоря об этой болезни, врачи обращают внимание на опасные формы инфекции. Всемирная организация здравоохранения говорит, что ВПЧ 16 типа у женщин вызывает рак шейки матки – у 70% пациенток с этим диагнозом в крови был обнаружен вирус. Как избавиться от заболевания и что делать, если анализы показывают положительный результат на наличие инфекции?

Симптомы ВПЧ

Что такое ВПЧ и как проявляется заболевание? Наличие вируса папилломы человека, по данным медицинских исследований, обнаружено почти у 80% населения. При этом далеко не каждый носитель страдает от папиллом – проявления болезни. Например, ВПЧ 16 у мужчин проявляется только в 5-7% случаев. Связано это с тем, что здоровая иммунная система способна подавлять активность вируса, и он просто не может вызывать наросты. Факторами риска роста папиллом являются:

  • Общая ослабленность организма.
  • Неправильное питание с нехваткой витаминов.
  • Вредные привычки.
  • Частые ОРВИ.
  • Сахарный диабет.
  • ВИЧ и другие виды иммунодефицитов.
  • Гормональные сбои, болезни эндокринной системы.
  • Аутоиммунные заболевания.

Вредные привычки

Если говорить о проявлениях ВПЧ 16 типа у женщин, то дополнительными факторами риска являются:

  • Раннее начало половой жизни.
  • Заражение венерическими болезнями.
  • Аборты.
  • Гинекологические заболевания.

Вирус папилломы человека 16 типа может проявиться на любом участке кожи и слизистой, но в большинстве случаев поражает именно половые органы. Этот тип характеризуется образованием плоских папиллом, часто напоминающих обширные высыпания с чередой уплотненных бляшек. Врачи называют эту болезнь «бовеноидный папулез». Он проявляется на коже бедер, наружных половых органах, в районе ануса. Такие высыпания легко заметить, и поэтому пациенты вовремя обращаются к врачу.

Наибольшую опасность в гинекологии представляет поражение HPV 16 типа внутренних половых органов, в частности цервикального канала. В этом случае женщина может не знать о наличии болезни и ее развитии на протяжении долгих лет. Наибольше риски запущенной болезни у тех, кто не проходит плановые осмотры у гинеколога.

Симптомы ВПЧ 16 типа проявляются не только на половых органах. Характерные плоские папилломы вырастают на ладонях, локтях, поражают слизистую рта и горла. Наряду с плоскими высыпаниями у человека могут проявляться другие виды папилломавируса – остроконечные кондиломы.

ВПЧ на лице

Способы инфицирования

Как можно заразиться папилломавирусом? Передача всех видов вирусов папилломы происходит от человека к человеку, реже через бытовые предметы. Характерная особенность ВПЧ 16 в том, что передается он в 80-95% случаев через половой контакт – главным источником вируса становится сексуальный партнер. Поэтому для болезни и характерны высыпания в области половых органов. Папилломавирус 16 относится к высокозаразным инфекциям, может передаваться от зараженного человека в 60% случаев. Факторы риска, повышающие вероятность инфицирования:

  • Незащищенный половой акт.
  • 5 и более половых партнеров.
  • Раннее начало половой жизни.
  • Сопутствующие заболевания половых органов. Особенно критично в гинекологии, поскольку даже незначительные болезни меняют микрофлору влагалища и делают слизистые менее защищенными.

Крайне редко заразиться ВПЧ 16 типа можно через бытовые предметы, средства личной гигиены. Инфицирование новорожденного может происходить при родах, когда ребенок проходит родовые пути, на которых есть папилломы. Следует заметить, что женский организм во время беременности существенно ослабевает, и это тоже может спровоцировать рост папиллом. Лечение вируса в этом случае нужно начинать на 1-м триместре, тогда его активность можно будет подавить, и он не представит опасности для будущего ребенка. Так как передается инфекция через контакт с папилломой, желательно удалить новообразования перед беременностью.

Зачем нужна диагностика на папилломавирус

Как уже говорилось, проявления папилломавируса не всегда заметны. Особенно критично это для женщин, у которых вирус может развиваться во влагалище и на шейке матки. Мужской организм, как правило, более устойчив к болезням, поэтому инфекция вообще редко проявляется папилломами. В результате люди могут не знать о наличии у себя опасного заболевания. Когда оно начинает проявляться выраженными симптомами, диагностируется уже злокачественное новообразование.

Папиллома 16 типа опасна в первую очередь для женщин, поскольку провоцирует развитие рака шейки матки. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проходить скрининговые обследования раз в 2 года. В гинекологии такая диагностика включает в себя:

  • Осмотр врача.
  • Кольпоскопию (осмотр состояния шейки матки).
  • ПАП-тест (тест Папаниколау) – анализ, который врач берет из цервикального канала.
  • Анализ крови (ПЦР-диагностика).
  • ДНК вируса (соскоб со слизистой шейки матки).
Читайте также:  Чем опасен впч высокого риска 16

Если подтвердилось наличие вируса, половой партнер тоже должен пройти все необходимые обследования.

Диагностика ВПЧ 16 типа у мужчин включает в себя внешний осмотр у уролога и анализ крови, который помогает определить генотип вируса. В число обязательных диагностик такие обследования не входят, но все же врачи рекомендуют проходить их хотя бы 1 раз в 5 лет.

За последние 6 лет количество зараженных людей увеличилось в 10 раз, ведь передается ВПЧ 16 типа достаточно легко. Поэтому важность скрининговых обследований сложно переоценить – именно регулярная диагностика дает возможность обнаружить инфекцию на начальной стадии и предупредить развитие рака.

Способы лечения ВПЧ-16

Заболевший человек, у которого обнаружены папилломы и подтверждена разновидность вируса с высоким онкогенным риском, должен обязательно пройти лечение. Прежде всего, новообразования должны быть исследованы – пациенту поводится биопсия. Гистологическое исследование выявит тип клеток папилломавируса, покажет, начался ли онкологический процесс. В том случае если новообразование доброкачественное, лечение состоит из таких этапов:

  • В гинекологии при поражении внутренних половых органов – устранение воспалительных процессов, восстановление микрофлоры, лечение ЗППП.

Хиругия

  • Хирургическое удаление папиллом (от новообразований, вызванных ПВЧ 16 типа, нужно обязательно избавляться).
  • Медикаментозное лечение, направленное на укрепление иммунитета.

ВПЧ 16 типа у женщин и мужчин при наличии папиллом лечится с помощью таких операций: криодеструкция, лазерное удаление, волновая хирургия, иссечение скальпелем. Метод выбирается в зависимости от стадии, распространенности и расположения папиллом. Папилломы 16 типа, как правило, плоские, поэтому при их удалении захватываются ближайшие здоровые ткани, и заживление идет дольше, чем после резекции остроконечных кондилом.

Лекарства для укрепления иммунитета, которые назначаются при папилломавирусе 16 типа, нужно обязательно принять полным курсом. Этот этап не менее важен, чем удаление новообразований. Медикаменты помогают избежать рецидивов болезни. Чаще всего врачи прописывают такие лекарства, как Интерферон, Гропринозин, Циклоферон.

Что делать, если выявлен рак

ДНК ВПЧ 16 типа взаимодействует с ДНК человеческих клеток и способна менять генетический код – на этом этапе речь идет о начале онкологического процесса. У женщин диагностируется дисплазия шейки матки. При этом состоянии пациентку лечит гинеколог, но для предупреждения развития болезни женщина может быть поставлена на учет к онкологу.

Операция

Если дисплазия не лечится, новообразование перерождается в злокачественное. Этот этап предполагает полноценную терапию в онкологическом отделении. Человеку нужно будет пройти:

  • Химиотерапию.
  • Операцию (в том числе удаление метастазов в других органах).
  • Лучевую терапию.

При 1-й стадии рака шейки матки выздоровление возможно в 78,1%, а при 4-й стадии – всего 7,8%. Поэтому если вирус папилломы 16 типа привел к мутации клеток, лечение нужно начинать как можно быстрее.

Профилактика папиллом

Профилактические меры от ВПЧ можно разделить на два больших блока – предупреждение заражения вирусом и профилактика образования папиллом у носителей инфекции. Учитывая, что папилломавирус 16-го типа в числе болезней, передающихся половым путем, от заражения помогут такие меры:

  • Защищенные половые контакты.
  • Постоянный партнер.
  • Начало половой жизни после 16 лет (ранние сексуальные отношения врачи называют одним из основных факторов риска).

Также Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить девочкам вакцинацию от вирусов 6, 11, 16 и 18-го типов. Сегодня доступны две вакцины – Гардасил и Церварикс. Прививки рекомендуется делать и тем женщинам, у которых обнаружен ВПЧ перечисленных типов. Однако нужно помнить, что вакцинация не заменяет скринингов на рак шейки матки. Соответствующие обследования у уролога должен проходить и половой партнер.

Полностью избавиться от вируса невозможно. Но это не значит, что наличие инфекции обязательно приведет к раку. Носителю ВПЧ нужно соблюдать правила профилактики, которые защитят его от развития осложнений:

  • Укреплять иммунитет. Правильное питание, отказ от вредных привычек и рациональный режим дня во многом помогут избежать активизации вируса.
  • Ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога, уролога, при надобности у онколога.
  • Следить за здоровьем половой системы – не допускать воспалений, хронических заболеваний. Если речь идет о ЗППП, полноценное лечение обязательно должен пройти и партнер.

По вашему запросу читают еще:

Источник