Висячая родинка во время беременности

Многие женщины замечают, что родинки во время беременности увеличиваются в размере, стремительно образуются новые. Это настораживает и заставляет искать причину такого состояния. Считается ли это нормой и опасно ли для здоровья, читайте далее.

Что собой представляет родинка?

Родинка (невус) — это пигментное доброкачественное образование на кожном покрове. Возникает из-за чрезмерной выработки меланина в определенном участке кожи, где и образуется та самая отметка в виде родинки.

Она может иметь разный цвет (от бледного до темно-коричневого), размер (от 0.5 мм и до нескольких см), форму (плоская, выпуклая, висячая и пр.).

В течение жизни число невусов меняется. Они могут появляться на новых участках тела, менять цвет, контур.

Чаще всего во время беременности встречаются красные, висячие, маленькие коричневые родинки. За ними нужно наблюдать.

Родинки во время беременности становится больше и они растут: норма ли это?

Если растут родинки во время беременности, то в 90 % случаев это является вариантом нормы. Поэтому, как правило, они не представляют опасности для организма женщины.

Значительное увеличение количества и размеров невусов в период гестации связано с гормональной перестройкой, что происходит не только при вынашивании малыша, но и при половом созревании, климаксе, лечении сильнодействующими медикаментами.

Но даже при высоком показателе доброкачественности данных образований, беременной женщине, все равно, настоятельно рекомендуется консультация дерматолога, особенно при большом размере невуса.

Специалист поможет определить вид новообразования и вероятность его озлокачествления.

Не у всех женщин данный процесс проходит одинаково. У одних появляется несколько родинок, у других — они образуются по всему телу. Многое зависит от иммунитета и того, насколько резко изменился гормональный фон.

Акушер-гинеколог Марко Пелоси

Появлению новых пигментных образований могут способствовать и другие факторы, например, кожные заболевания (воспалительные процессы, прыщи, высыпания, раздражение).

Значительную роль в образовании родинок играет избыточная инсоляция эпидермиса. Поэтому обладателям большого числа родинок нужно ограничить посещения солярия, солнечное воздействие.

Чем могут быть опасны родинки?

К сожалению, некоторые родинки меланоопасные и под воздействием различных неблагоприятных факторов (ультрафиолет, травмы, химический ожог) могут малигнизироваться (переродиться в рак).

К озлокачествлению больше подвержены родинки именно среднего и крупного размера.

Пластический хирург Майкл Салливан

В связи с этим люди, которые имеют большие невусы, должны периодически наблюдаться у дерматолога.

С такими образованиями нужно быть максимально осторожными и не подвергать воздействию солнечных лучей, травмам, в некоторых случаях лучше вовсе удалить хирургическим путем.

Когда нужно бить тревогу?

Если на теле имеется много родинок, они не беспокоят, не причиняют дискомфорт, то беспокоиться, зачастую, нет смысла. Их количество обычно уменьшается после беременности.

Насторожиться следует, если невус стал зудеть, поменял цвет, начал кровоточить. Любые необычные явления с родинкой должны встревожить хозяина.

Сюда же можно отнести значительные изменения в размере. Если до вынашивания малыша родинка была не маленькая, а во время беременности появились новые, которые увеличились, то рекомендуется обратиться к дерматологу.

Хоть в большинстве случаев рост невуса в период гестации не несет опасности, но риск неблагоприятного прогноза все равно существует.

К тому же, родинку большого размера легко травмировать, что само по себе может стать причиной озлокачествления.

Очень важно вовремя распознать малигнизацию процесса, поскольку своевременно поставленный диагноз и ранняя терапия — залог успешного лечения.

Всего один осмотр у грамотного специалиста поможет понять, является ли невус поводом для беспокойства.

Иногда уместно хирургическое удаление для минимизации риска развития меланомы. Но обычно это случается, когда невус мешает пациенту, подвержен травмированию или относится к онкоопасным.

Можно ли родинки подвергать косметологическому воздействию?

Меланоопасные родинки категорически запрещено подвергать любого рода косметическим процедурам. Их необходимо удалять хирургическим путем.

Но распознать является ли родинка склонной к перерождению в рак, сможет только специалист.

Поэтому крайне не рекомендуется проводить косметологические процедуры с целью осветления кожи, снижения выраженности цвета невуса без предварительной консультации дерматолога.

В медицинской практике известно множество случаев, когда пациенты, не проконсультировавшись со специалистом, решались на самостоятельное удаление родинок во время беременности (прижигание чистотелом, настойками трав и пр.), которых стало много, начитавшись форумов, отзывов, примет. Каждый человек должен понимать, что подобного рода манипуляции могут стать причиной озлокачествления.

Пластический хирург Ричард Рэнд

Когда удаление родинок во время беременности — необходимость?

Следует еще раз отметить, что будущая мама и ее малыш не пострадают от появления новых невусов, которые не создают дискомфорта и небольшие в размере.

Но если старые невусы подвергаются переменам (значительное увеличение, изменение цвета, боль, кровотечение, зуд, жжение, изъявление), нужна немедленная консультация врача.

Вопрос об удалении обычно встает в следующих случаях:

• новообразования — серьезная косметическая проблема;
• меланоопасная разновидность невуса;
• частая травматизация доброкачественного образования из-за крупных размеров.

Любой из вышеперечисленных процессов — повод записаться на прием к дерматологу.

Гинеколога также следует поставить в известность, но учитывая, что подобный процесс наблюдается у каждой второй беременной девушки, специалист может не придать должного значения подобному явлению. Поэтому нужна консультация узкоспециализированного врача — дерматолога.

Не нужно преждевременно паниковать или нервничать. Визит к специалисту — это профилактическая мера, которая поможет удостовериться, что вашему здоровью ничего не угрожает.

Что должно насторожить (6 признаков)

Человеку, не имеющему профильного образования, будет сложно отличить доброкачественное образование от злокачественного.

Меланома отличается полиморфной симптоматикой. Это касается и расположения, и размера, и консистенции, и окраски, и формы.

Иногда опытные врачи не могут поставить диагноз после осмотра и назначают дополнительные обследования для его подтверждения или опровержения. Но, все же, есть несколько характерных отличий меланомы, которая маскируется под родинку.

Что должно насторожить:

1. Неоднородность цвета. Одна часть образования может иметь желтовато-коричневый оттенок, другая — темный, почти черный. Возможны участки красного, фиолетового, серого, голубого цвета. Но иногда окраска равномерная.
2. Расположение. Родинки во время беременности образуются на кожном покрове: на животе, груди, шее, руках и пр. Меланомы встречаются не только на коже, но и на слизистой рта, гениталий, ректальной зоны, конъюнктиве. Также они развиваются в сосудистой оболочке глаза и даже в ногтевом ложе.
3. Границы. Злокачественный процесс имеет нечеткие или неровные границы, иногда они острые, зазубренные, в то время как обычная родинка имеет четкую овальную или круглую форму, граница отчетливо видна.
4. Асимметрия. Обычные невусы имеют симметричную форму. У меланомы одна половинка пигментированного участка не соответствует другой.
5. Форма. Родинки обычно выступают над остальной поверхностью кожи. Даже мелкие пигментированные доброкачественные участки слегка возвышаются над остальным эпидермисом. Меланома на начальной стадии будто утоплена в кожу, на поверхности последней нет каких-либо возвышений. Но по мере роста может возвышаться и принимать грибообразную, сферическую, бугристую форму. При метастазировании вокруг пораженной зоны можно обнаружить несколько пигментных включений в форме узелков либо сателлитных папул (пигментированных или беспигментных).
6. Поверхность. Обычная родинка не изъявляется и беременная женщина может выдохнуть спокойно, если из невуса растет волос — это признак доброкачественного образования. Меланома же может мокнуть, изъявляться, кровоточить, при травмах покрываться корочкой, но не всегда.

Способы удаления

Наиболее эффективный метод удаления родинок — хирургическое иссечение. Оно чаще применяется, если образование меланоопасное или широкое, глубокое.

Между врачами ведутся споры относительно отступа при удалении образования. Большинство экспертов склоняются к мнению, что новообразования, толщиной 1 мм, нужно иссекать в пределах здоровых тканей с отступом не более 1 см.

Если же невус больше в толщине, то может понадобиться более широкое иссечение.

Если же проблема наносит исключительно косметический характер, то можно воспользоваться различными аппаратными косметологическими процедурами:

1. Криодеструкция — это разрушение проблемного участка холодом, а именно жидким азотом низких температур.
2. Электрокоагуляция — выжигание невуса током высокой частоты.
3. Лазерное лечение — под действием лазерного луча происходит испарение влаги в тканях, коагуляция сосудов. Лазер проникает на заданную глубину, затрагивает только необходимую площадь, поэтому риск повреждения здоровых тканей минимальный.
4. Радиохирургия — под действием радиочастотного излучения происходит иссечение (испарение) невуса.

Обратите внимание, что вышеперечисленные методы, кроме хирургического вмешательства, не должны применяться при онкоопасной разновидности невуса.

Вопрос — ответ

Профилактика меналомы (3 совета)

Есть несколько рекомендаций, которые помогут снизить риск развития злокачественного процесса:

• Беременная женщина должна ограничить время пребывания под палящим солнцем. Воздействие солнечных лучей особенно интенсивно в летнее время года с 11 до 16 часов. Лучше выходить на прогулку вечером или стараться пребывать в тени.
• Защищать эпидермис с родинками одеждой (длинные рукава, шляпа с широкими полями, брюки, платье в пол, длинная юбка и пр.).
• Носить солнцезащитные очки и обязательно использовать крема с SPF не менее 15 (при этом не только в солнечные, но и в облачные дни). Подобную косметику нужно наносить на открытую область тела за полчаса до выхода из дома. Каждые 2 часа крем нужно наносить повторно. Такие средства значительно уменьшают интенсивность воздействия УФ-лучей, снижают поглощаемость ультрафиолета кожей, соответственно, минимизируют негативное воздействие на невус и вероятность его негативной трансформации.

Женщины, которым нужно быть особенно осторожными

Лица с I, II фототипом кожи находятся в группе риска малигнизации родинок. Менее вероятно развитие меланомы у смуглых женщин, а также у лиц негроидной расы.

Риск развития злокачественного процесса возрастает, если в анамнезе кожа подвергалась ожогам (в т. ч. солнечным, полученным в солярии и др.).

Врачи прослеживают генетическую предрасположенность озлокачествления родинок. При отягощенной наследственности (если у кровных родственников была меланома), рекомендуется периодический профилактический осмотр у дерматолога.

Примерно 70% случаев малигнизации родинок происходит из-за перерождения следующих пигментных образований: гигантский пигментный, голубой, сложный пигментный, пограничный невус, невус Ота.

Высокий риск злокачественной трансформации имеет пигментная ксеродерма, меланоза Дюбрейля. Ну и, как было указано выше, факторами, способствующими перерождению невуса в рак могут привести травмы, избыточное УФ-излечение, гормональные изменения.

Мнение эксперта

У многих женщин во время беременности появляются родинки. Зачастую это норма. Но, все же, стоит внимательно присматриваться к их появлению или изменению, ведь они легко могут переродится в рак. Не пытайтесь удалить родинку самостоятельно.

Наталья Булгакова

Наталья Булгакова – косметолог-дерматолог высшей категории. Член всеукраинской ассоциации дерматовенерологов, косметологов и пластических хирургов, член Французского общества мезотерапевтов, член всеукраинской ассоциации эстетической медицины. Преподаватель курса инъекционных методик.
Спикер на международных конгрессах по эстетической медицине.