Вирус папилломы человека причины и последствия
Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) – это ДНК-вирус, который способствует активному делению клеток организма, что приводит к появлению на коже аноректальной зоны остроконечных кондилом, бородавок и папиллом. Сегодня известно о существовании более чем 100 типов вируса папилломы человека, каждый из которых имеет разную степень онкогенности.
Наибольшая опасность данной инфекции заключается в том, что вирус папилломы у женщин может вызывать развитие злокачественной опухоли шейки матки, вульвы или заднего прохода. Поэтому своевременная диагностика и лечение папилломавирусной инфекции позволяет минимизировать риск заболеть раком, особенно шейки матки.
Учитывая опасность данной инфекции, мы хотим рассказать, откуда берется вирус папилломы человека, как проявляется папилломавирусная инфекция и как вылечить ее. Также мы ознакомим вас с современными методами диагностики и профилактики вируса папилломы человека у женщин.
Вирус папилломы человека: классификация
От типа вируса папилломы человека зависит то, как в дальнейшем будет развиваться и проявляться папилломавирусная инфекция, а также выбор методы лечения.
Вирусы папилломы человека принято делить по степени их онкогенности. Таким образом, все типы вируса можно разделить на три группы. Типирование HPV позволяет выделить группу пациентов с высоким риском развития онкологических заболеваний.
В первую группу входят пять типов неонкогенных HPV, а именно 1, 2, 3, 4 и 5. Перечисленные типы не обладают онкогенностью, поэтому не могут вызвать рак шейки матки.
Вторая группа состоит из вирусов папилломы человека типов 6, 11, 42, 43 и 44, которые имеют низкую степень онкогенности. Сами по себе представители данной группы не могут вызвать рак шейки матки, вульвы или заднего прохода, но могут подготовить благоприятную почву для появления злокачественных опухолей.
Самой опасной считается третья группа HPV, которая состоит из таких типов, как 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 и 68. Перечисленные типы HPV обладают наивысшей степенью онкогенности. Практически 80 % женщин, зараженных этими типами вируса папилломы человека, рано или поздно заболевают раком шейком матки, вульвы или заднего прохода, также существенно повышается риск появления рака молочных желез.
Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения
Возбудителем папилломавирусной инфекции является ДНК-вирус папилломы человека. Этот вирус проникает не только в слизистый слой, но и более глубокие слои кожных покровов.
Существует ряд факторов, которые способствуют заражению папилломавирусом человека, а именно:
-
врожденные и приобретенные иммунодефициты. Особенно высокий риск заразится HPV в течение первого года после беременности, поскольку вынашивание ребенка приводит к изменению гормонального фона, а роды являются стрессом для организма; - раннее начало интимной жизни;
- беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
- случайные незащищенные половые контакты;
- ВИЧ и СПИД;
- вирусные инфекции;
- хронические заболевания половой сферы;
- сахарный диабет;
- вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками и употребление наркотиков;
- иммуносупрессорная терапия;
- частое искусственное прерывание беременности;
- венерические болезни;
- длительный прием оральных гормональных противозачаточных средств и другие.
Как передается вирус папилломы человека?
Пути передачи папилломавируса человека могут быть следующими:
-
половой; - от матери к ребенку во время родов;
- контактный;
- контактно-бытовой.
Основным является половой путь передачи. Инфекция может передаться девушкам не только во время незащищенного вагинального и анального полового акта, но и также при петтинге.
Если женщина страдает папилломавирусной инфекцией и на стенках влагалища или половых губах есть кондиломы или папилломы, то ребенок также во время родов может заразиться ими.
Также не исключается заражение HPV через рукопожатие, предметы личной гигиены, воду в бассейне, сауну и т. д.
Чем опасен вирус папилломы человека у женщин?
Вирус папилломы человека, если иммунная система сильная, у 90 % самоизлечивается. Но при наличии благоприятной почвы, которую создают вышеперечисленные факторы, папилломавирусная инфекция может трансформироваться в рак вульвы, шейки матки, половых губ или ануса.
Как мы уже говорил, у 70 % женщин, больных раком шейки матки, в крови были идентифицированы вирусы папилломы человека, которые принадлежат к третьей группе. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип HPV.
Вирус папилломы человека у женщин на шейке матки требует принятия немедленных лечебных мер, чтобы исключить развитие дисплазии, а потом и рака.
Кроме того, папилломавирус повышает риск заражения другими половыми инфекция, а также может передаваться ребенку во время прохождения через половые пути.
Каковы симптомы папилломы вируса человека у женщин?
Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.
Вирус папилломы человека 16 типа у женщин
Вирус папилломы человека 16 является распространенным типом HPV, который выявляют более чем у половины инфицированных людей. Данный тип обладает высокой онкогенностью.
Патогенез папилломавирусной инфекции, вызванный HPV 16, заключается в том, что возбудитель внедряется в геном клеток организма и блокирует процессы естественной противоопухолевой защиты, вследствие чего на кожных покровах появляются папилломы, кондиломы или бородавки.
У инфицированных женщин HPV 16 на коже гениталий и аноректальной зоны появляются серые или коричневые плоские с шершавой поверхностью пятна различных размеров. Такие высыпания называют бовеноидным папулезом.
Вторым признаком папулловирусной инфекции, вызванной HPV 16, могут быть остроконечные кондиломы, которые появляются не только в области половых органов, но и веках, бедрах, шее, подмышках и т. д.
Наиболее опасным проявлением HPV 16 является интраэпителиальная неоплазия слизистой шейки матки, которая принадлежит к предраковым состояниям.
Вирус папилломы человека 18 типа
HPV 18 – это еще один онкогенный вирус, который, встраиваясь в ДНК клеток человеческого организма, блокирует работу иммунной системы и способствует образованию опухолей доброкачественного характера. Такие опухоли склонны к малигнизации.
Папилломавирус 18 типа у женщин способен вызвать рак шейки матки. Такая тенденция была доказана учеными, которые идентифицировали данный тип вируса у 70 % женщин, больных раком шейки матки.
Признаки активации HPV 18:
- остроконечные кондиломы на кожных покровах половых органов и заднего прохода. При травмировании данные новообразования могут кровить. Кондиломы наиболее склонны к малигнизации;
- папилломы. Эти округлые новообразования по окрасу не отличаются от кожи, но возвышаются над ее уровнем. Чаще всего папилломы поражают кожу подмышечной области и половых органов, но в запущенных случаях могут распространяться на другие участки.
- бородавки, округлые высыпания, которые возвышаются над кожей и имеют красный или темный окрас.
Вирус папилломы человека 31 типа
HPV 31 является не только опасным, но и коварным онкогенным вирусом, поскольку он может длительное время бессимптомно персистировать в организме.
Симптомы папилломавирусной инфекции появляются тогда, когда создается благоприятная почва в организме, то есть ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов (переохлаждение, гормональный сбой, обострение хронических заболеваний, острые инфекции, венерические болезни и т. д.). Причем данный тип вируса одинаково опасен как для женского, так и для мужского пола.
Папилломавирус 31 типа у женщин проявляется папилломами и кондиломами в области половых органов и аноректальной области. Также могут присутствовать выделения из влагалища, болезненность во время полового акта, дискомфорт во влагалище и прочие.
Вирус папилломы человека 33 типа
HPV 33 – это еще один опасный вирус, который может спровоцировать появление канцерогенного процесса.
Симптомы вируса папилломы человека 33 типа у женщин могут проявляться в виде бородавок на гениталиях. Инкубационный период данного типа папилломавирусной инфекции составляет 12-16 недель. Через это время на половых губах, стенках влагалища и шейке матки определяются остроконечные кондиломы на широкой ножке. Особенностью кондилом, вызванных HPV 33, является то, что они не имеют четких границ и ровной поверхности.
Также данный тип вируса может вызвать предраковое состояние, которое называют интроэпителиальной неоплазией шейки матки.
Вирус папилломы человека 35 типа
Вирус папилломы человека 35 типа у женщин может проявляться следующими симптомами:
- образование бородавок, которое чаще отмечается у девочек;
- остроконечные кондиломы, которые возникают на половых органах и тканях аноректальной области. Данный вид новообразований очень быстро прогрессирует, превращаясь в большие пятна;
- плоские кондиломы редко появляются при папилломавирусной инфекции 35 типа. Но, тем не менее, данный вид кондилом опасен, поскольку часто перерождается в раковую опухоль.
Перечисленные новообразования сопровождаются сильным зудом, болезненностью и дискомфортом. Также могут присутствовать у женщин симптомы интоксикации организма в виде лихорадки, озноба, повышенной потливости и общей слабости.
Вирус папилломы человека 39
Вирус папилломы человека 39 типа также входит в группу вирусов с высоким риском онкогенности. Следует сказать, что данный тип вируса наиболее опасен для женщин, поскольку мужчины в основном являются переносчиками инфекции.
Вирус папилломы 39 типа у женщин может вызывать образование как бородавок, так и папиллом или кондилом, которые склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Чаще всего подобные новообразования локализуются на стенках влагалища и канала шейки матки.
Вирус папилломы человека 45 типа
Вирус папилломы 45 типа у женщин также отличается высокой онкогенностью. Причем первые признаки папилломавирусной инфекции могут проявиться даже спустя 20 лет после заражения.
В процессе течения папилломавирусной инфекции, вызванной вирусом 45 типа, выделяют три стадии. Для первой стадии характерно появление генитальных бородавок и кондилом. Вторая стадия заболевания сопровождается дисплазией эпителия шейки матки. Самая опасная третья стадия, которая характеризуется развитием рака шейки матки, вульвы или ануса.
Вирус папилломы человека 51 типа
Симптомы вируса папилломы человека 51 типа у женщин проявляются уже в инкубационном периоде, который может длиться несколько лет. В этом периоде у женщин высыпают единичные генитальные бородавки, остроконечные или плоские кондиломы. Классическая локализация указанных новообразований – половые органы (стенки влагалища, шейка матки, малый и большие половые губы), но также процесс может распространяться на веки, паховую и подмышечную область.
Как выглядит папилломавирусная инфекция 51 типа можно увидеть на представленных фото.
Вирус папилломы человека 52 типа
Особенностью вируса папилломы человека 52 типа у женщин является то, что он активируется в основном в период, когда начинается старение организма (после 35 лет).
Для данного типа папилломовирусной инфекции характерны те же симптомы, что и для других типов, а именно: бородавки и кондиломы на половых органах, а также дисплазия шейки матки.
Вирус папилломы человека 56
Для вируса папилломы человека 56 типа характерен короткий инкубационный период (до трех месяцев).
Симптомы папилломавируса 56 типа у женщин появляются в конце инкубационного периода и характеризуются образованием генитальных бородавок и остроконечных кондилом на тонкой ножке, которые локализуются на стенках влагалища и шейке матки. В запущенных случаях возникает дисплазия шейки матки, которая является предраковым состоянием.
Вирус папилломы человека 59 типа
Отличительной чертой вируса папилломы человека 59 типа у женщин можно назвать то, что бородавки и кондиломы поражают не только половые органы, но и анус и прямую кишку, что повышает риск заболеть аноректальным раком.
Бородавки достигают достаточно больших размеров (до 10 мм) и имеют шершавую поверхность и неровные края, что можно увидеть на фото.
Остроконечные кондиломы имеют тонкую ножку и заостренную верхушку (см. фото). Цвет кондилом может отличаться от окраса кожи.
Для папиллом характерен быстрый рост и распространение.
Диагностика вирус папилломы человека у женщин в гинекологии
Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).
Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором — кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.
Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).
ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.
«Золотой стандарт» диагностики HPV — Digene-Тест, который определяет количество вирусных тел в организме. Зная число вирусов в организме, можно оценить риск развития рака шейки матки.
Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.
Как лечить вирус папилломы человека у женщин?
Лечение вируса папилломы человека у женщин может быть консервативным и хирургическим.
Медикаментозное лечение вируса папилломы человека
Таблетки от вируса папилломы человека должны обладать как противовирусным, так и иммуномодулирующим действиями. Наиболее эффективными сегодня считаются следующие лекарственные препараты:
-
Виферон; - Аллокин-альфа;
- Эпиген-интим;
- Ганферон.
Монотерапия перечисленными средствами применяется редко. В основном одно лекарство комбинируют с другим, например, Аллокин-альфа назначают системно, а крем Эпиген-интим – локально. Также терапию дополняют иммуномодуляторами, такими как Ликопид, Иммуномакс и другими.
Поскольку остроконечные кондиломы, папилломы, генитальные бородавки и дисплазия шейки матки повышают риск развития рака, их удаляют с помощью малоинвазивных хирургических методик, к которым принадлежат следующие:
- электрокоагуляция;
- удаление лазером;
- криодеструкция;
- химиодеструкция;
- удаление радиоволнами и другие.
В тяжелых случаях может применяться ампутация шейки матки.
Существует ли специфическая профилактика вируса папилломы человека?
Сегодня в нашей стране сертифицировано две прививки от вируса папилломы человека у женщин, а именно: Гардасил и Церварикс.
Указанные вакцины защищают организм от HPV 16 и 18 типов, которые чаще других вызывают рак шейки матки. В развитых странах Америки и Европы эти вакцины включены в календарь вакцинации девочек. Например, в Германии прививка против HPV показана всем девочкам, достигшим 12 лет. Вакцинация проводится в три этапа.
В России вакцину можно приобрести в аптечной сети. Средняя стоимость препарата составляет 7200 рублей.
Источник
Попав в организм человека, вирус папилломы надежно закрепляется в нем на долгие годы. Признаки заболевания могут проявиться не сразу. Вирус попросту будет «дремать» и ждать подходящего момента. Обычно таким моментом становится период ослабления иммунной системы. Поражение организма происходит не только внутри, но и снаружи. На коже и слизистых оболочках возникают неприятные наросты – папилломы, бородавки и кондиломы. Если вовремя не начать лечение ВПЧ последствия болезни могут принести немало проблем. Чем раньше будут приняты необходимые меры, тем меньше риска осложнений появится позже.
Содержание
- Последствия заболевания ВПЧ
- Онкологические последствия папилломавируса
- Последствия удаления образований
- Как не допустить появление негативной реакции ВПЧ
Последствия заболевания ВПЧ
О последствиях заражения вирусом папилломы люди задумываются достаточно редко. Больных чаще тревожат именно внешние проявления недуга. Иногда последствия болезни заключаются только в потраченном времени. В случаях появления образований, после некоторых методов лечения, на коже могут остаться рубцы или появится красный волдырь.
Тем не менее, некрасивые папилломы – всего лишь вершина айсберга. И избавившись от них чистотелом, сорванным с грядки, человек не может обезопасить себя от развития опасных осложнений.
Самыми известными и распространенными последствиями папилломавируса являются:
- Образование папиллом, кондилом и бородавок.
- Папилломатоз. Обширное разрастание наростов, которое приносит дискомфорт и влияет на общую картину заболевания.
- Наличие рубцов как последствия удаления папиллом.
- Кровотечение. После удаления папиллом (особенно, если это происходит в домашних условиях) нередко возникает подобное явление.
- Инфицирование. При травмировании нароста (что происходит в половине случаев) возрастает риск того, что в открытую рану может попасть любая инфекция.
- Гнойные выделения из образований.
- Язвы. Они могут появляться в результате длительного трения папилломы об одежду.
- Предраковое состояние женских половых органов.
- Раковые образования во внутренних органах.
- Онкологи кожного покрова.
- Асфиксия у детей. При поражении гортани ребенка папилломами, часто возникают проблемы с дыханием. Если поражения распространяются на обе гортанные стенки, а голосовая щель закрывается – может произойти удушье.
Важно понимать, что ВПЧ серьезное заболевание. Игнорировать его или заниматься самолечением – значит сделать шаг к усугублению состояния болезни.
Онкологические последствия папилломавируса
Некоторые типы вируса папилломы человека известны своей высокой степенью онкогенности. Таким образом, при заражении типами 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59 и 67 риск развития онкологического процесса сильно возрастает. Внедрившись в ДНК здоровой клетки, инфекция вызывает перерождение. Таким образом, может появиться злокачественное образование. У женщин, ВПЧ может вызвать рак шейки матки, влагалища и вульвы. Собственно, причиной онкологии печени, носоглотки, кишечника, легких, желудка, саркомы Капоши, лимфомы Бекитта, вирус папилломы становится в 10% случаев.
Излюбленным местом инфекции всегда являлись половые органы и анальное отверстие человека. Причиной этого, в первую очередь, выступает тот факт, что болезнь относится к категории заболеваний передающихся половым путем. Потому, стоит отметить, что чаще всего раковые процессы поражают именно репродуктивную систему.
Если после инфицирования папилломавирусом появилось уплотнение, необходимо в кратчайшие сроки обратится к специалисту.
Чтобы предотвратить развитие такого рода последствий, больному следует вовремя обратиться за помощью к опытному специалисту. Необходимые анализы позволят определить тип вирусной инфекции и степень его онкогенности.
Рекомендуем почитать:
- Аллокин-Альфа при ВПЧ
- Удаление папиллом во время беременности
- ВПЧ 59 типа у женщин
Последствия удаления образований
При появлении, на коже и слизистых оболочках, наростов – безусловно, встает вопрос об их удалении. Чаще всего такие операции дают положительные результаты. Но в некоторых случаях могут возникнуть и негативные последствия.
Удаление папиллом может принести разнообразные последствия. Все зависит от типа операции и мастерства оперирующего врача. Современная медицина практикует несколько способов избавления от новообразований:
- электрокоагуляция;
- криодиструкция;
- лазерное иссечение;
- хирургическое вмешательство;
- радионож;
- химическое воздействие.
Электрокоагуляция. Удаление наростов при помощи тока. Метод имеет ряд преимуществ и недостатков. Это эффективный, подходящий практически каждому, способ избавится от папилломы. Тем не менее, он достаточно болезненный. А рана после удаления папилломы заживает намного дольше, чем после применения радиоволнового воздействия. Обычно период восстановления покрова занимает от 10 дней. Также, при неправильном проведении процедуры, риск рецидива возрастает. Последствием данной операции может выступать образование рубцов.
Криодиструкция подразумевает замораживание образования при помощи жидкого азота. Метод весьма эффективен. Но заживление занимает около 3 недель. Последствиями метода нередко выступают отек места воздействия, появляется красный пузырь, долго заживает рана.
Выжигание лазером — достаточно популярный и действенный способ избавиться от наростов. Тем не менее, последствиями такого лечения могут стать:
- сильный термический ожог, который не заживает достаточно долго;
- образование жидкого пузыря;
- появление «мокрой ранки».
Операция по удалению при помощи скальпеля применяется как крайняя мера. Ее используют, если образование находится в труднодоступном месте или имеет большой диаметр поражения. Следствием такого мероприятия являются долго заживающие раны, уход которых требует немало времени. А также — рубцы, которые остаются после заживления места вмешательства.
Радиоволновое воздействие (сургитрон, или радионож) широко используется при лечении внешних проявлений ВПЧ. Данный метод дает эффективный результат и ограничивается минимальным последствием. Возможно небольшое покраснение, но при этом рана заживает намного быстрее.
Как не допустить появление негативной реакции ВПЧ
Все осложнения при вирусе папилломы человека возникают вследствие несвоевременного обращения к доктору. Обычно, игнорируя симптомы, или занимаясь самолечением, человек подвергает себя неоправданной опасности.
Во избежание осложнений, человеку следует соблюдать несколько несложных рекомендаций.
Во-первых, обращаться к специалисту необходимо при первых проявлениях заболевания. Если на коже возникло хотя бы небольшое образование – не нужно оттягивать время визита к доктору. Следует сдать необходимые анализы, выявить тип ВПЧ и определить актуальные методы лечения.
Во-вторых, необходимо принимать только те препараты, которые назначает лечащий врач. Самолечение и использование сомнительных препаратов может только осложнить течение болезни. Кроме того, лечение ВПЧ должно проводиться комплексно с индивидуальным подходом.
Нужно ответственно относиться к уходу за раной после процедуры удаления. От этого зависит скорость регенерации тканей и вероятность возникновения рубца. Папилломы — не простые наросты. После их иссечения, как правило, на коже остаются достаточно глубокие ямки. Поэтому от качества обработки этих ямок зависит конечный результат всего мероприятия.
И наконец, последняя, но пожалуй, самая важная рекомендация – не допускать ослабление иммунитета. Именно при нарушении защитной функции организма, ВПЧ активируется и начинает приносить множество неудобств. Чтобы предотвратить это, необходимо ответственно относиться к своему здоровью. Лучше избавиться от вредных привычек, полноценно питаться, заниматься спортом и регулярно проходить плановые проверки.
Последствия ВПЧ могут быть разнообразными. Все зависит от стадии заболевания, ее типа и способа лечения. Но не нужно впадать в панику при диагностировании данной болезни. Она настолько распространена в современном мире, что практически любое осложнение можно предотвратить с помощью опытных врачей.
Статья проверена редакцией
Источник
