Угревая сыпь при сифилисе

Угревая сыпь при сифилисе thumbnail

прыщи при сифилисе

Прыщи при сифилисе – один из симптомов этого опасного, нередко при несвоевременном лечении смертельного заболевания. Оно способно поражать не только половые органы, но и организм в целом.

Как отмечают доктора, различные высыпания для этого вида болезни довольно характерны. Пациенты нередко именно с жалобой на высыпания обращаются к доктору в первую очередь.
Какие прыщи при сифилисе характерны для недуга, интересуются пациенты, попав на прием к венерологу, и есть ли какие-то характерные особенности высыпаний. Какие существуют разновидности кожных дефектов, и как избавиться от признаков болезни, если избежать их появления не удалось?

Прыщи при сифилисе первичного периода

Часто пациенты задаются вопросом о том, как выглядят прыщи при сифилисе. При этом мало кто из людей, далеких от медицины, понимает, что прыщами называет сначала шанкр. Затем пустулу или папулу, а потом и гумму. Для обычного человека все эти слова – едва ли не синонимы, но не для врача.

Впервые пациенты обращают внимание на появление кожного дефекта после того, как покров поражается образованием, известным под названием твердого или первичного шанкра. Подобным образованием бледная трепонема обозначает свое попадание в организм, как бы заявляет о присутствии. Человек без специального образования не разбирается в природе высыпаний. Поэтому на приеме у доктора он охарактеризует свою проблему, как прыщ в области половых органов или ротовой полости.

При этом часто особое внимание будет уделено тому, что у нарыва содрана верхушка. Патология имеет ряд своих характерных особенностей.

Среди них:

  • отсутствие жалоб на дискомфорт, сопровождающий появление обычных прыщей, полное отсутствие болевых ощущений
  • несмотря на покраснение поверхности кровь не выделяется, сосуды не травмированы
  • поверхность хоть и блестит, но на ощупь оказывается полностью сухой, пациент может отметить появление влаги только при присоединении вторичных инфекционных процессов
  • если не обратиться к доктору, высыпание пропадет самостоятельно, но это не будет означать наступления выздоровления
  • рыбцы на месте образования остаются в исключительных случаях

Как отмечают доктора, основной особенностью первичного шанкра является именно его полная безболезненность.

В ряде случаев больной даже не обращает внимания на то, что на его кожном покрове появились подобные высыпания, сигнализирующие о проблеме.

Прыщи во вторичном периоде сифилиса

Прыщи на лице при сифилисе, как и на половых органах, могут образовываться во вторичном периоде болезни. В это время высыпания приобретают довольно характерный вид, а отмечаться могут не только в зоне гениталий, но и по всему телу.

Доктора отмечают наличие следующих особенностей:

  • перед появлением полноценных прыщей на неделю-две кожу покрывают красноватые пятна
  • форма высыпаний обычно слегка остроконечная или напоминает полусферу
  • легко можно понять, где заканчивается больной участок кожи и начинается здоровый благодаря строгому разграничению
  • при прощупывании отмечается плотность
  • кожный покров на высыпаниях сглажен, отличается ровностью, появлением легкого блеска
  • по мере созревания варьируется цвет, начиная от бледно-розового, и заканчивая синеватым или синюшно-красным
  • возможно образование очагов шелушения на папулах
  • отличаются отсутствием болезненности, особенно в том случае, если локализованы на местах, не подвергающихся трению

Однако важно понимать, что вторичный период может протекать по нетипичной схеме. В этом случае диагностика затрудняется. Так как высыпания приобретают нестандартный вид, порой вплоть до образования кондилом.

Доктор при подобных изменениях может прийти в замешательство. Так как нетипичный вид высыпаний значительно осложняет постановку диагноза, направляя порой по ложному следу в диагностическом поиске.

Прыщи при третичном сифилисе

Застарелый сифилис, характеризующийся, как третичный период, также имеет ряд кожных проявлений. Игнорировать которые в большинстве случаев довольно сложно. В этот период прыщи на члене при сифилисе характеризуются докторами, как бугорки или гуммы.

Для них характерны следующие особенности:

  • высыпания появляются не сразу большой массой, а формируются на разных участках тела медленно, исподволь
  • отсутствуют воспалительные реакции, такие как боль, зуд, отечность тканей и др.
  • дискомфортные ощущения, исключая особенности эстетики, не приносят
  • образования хорошо отграничены друг от друга
  • отсутствует способность к слиянию даже при близком расположении элементов сыпи
  • отличаются способностью к формированию рубцовых изменений и шрамов даже в том случае, если лечение оказалось успешным

Существует разница между бугорками и гуммами.

Первые поражают глубокие слои кожи, а вторые затрагивают не только кожу, но и подкожно-жировую клетчатку. В связи с этим на лице, а особенно в области переносицы обычно формируются сифилитические гуммы, а не бугорковые сифилиды.

Как отмечают доктора, любой элемент третичной сыпи, даже если он образовался недавно, со временем перейдет в фазу распада. Именно фаза распада сопровождается поражением окружающих тканей, приводя к феномену запавшего носа, что распространен у больных с запущенной формой болезни.

Третичный сифилис – опасный недуг, способный привести даже к гибели пациента. Дело в том, что патология поражает на этом этапе не только половые органы, но и нервные элементы организма, внутренние органы.

Некоторые особенности прыщей и высыпаний при сифилисе

Диагностика прыщей при сифилисе частично облегчается благодаря тому, что высыпания имеют ряд характерных особенностей. Они практически не встречаются при иных патологиях.

Среди них особенно важны 4 основных особенности:

  1. Отсутствие дискомфорта

Прыщ, что больше напоминает своим внешним видом язву, не болит. Пациенты склонны обращать на это особое внимание. Так как отсутствие на верхушке образования кожи у всех ассоциируется с болевыми ощущениями.

Именно отсутствие у прыща болезненности может стать поводом для обращения к доктору за помощью.

  1. Отсутствие зуда

Ни для одного из периодов сифилиса совершенно нехарактерен зуд.

Даже если высыпания расположены на кожном покрове обильно или сопровождаются болезненностью, зуд – это чаще не следствие сифилиса. А следствие заражения какой-либо патогенной микрофлорой вторичного типа.

  1. Вариативность формы и цвета

Сыпь обладает истинным и ложным полиморфизмом.

Под истинным понимаются различные формы высыпаний (шанкр, пустулы, папулы). Для непросвещенного человека это будет выглядеть, как обычные прыщи. Под ложным полиморфизмом понимается то, что высыпания могут протекать одновременно в разных стадиях, давая разную визуальную картинку.

  1. Специфика расположения

В первичном периоде патологии решающее значение порой имеют особенности расположения высыпаний. Дело в том, что в основном поражаются те участки кожи, что контактировали с бледной трепонемой самыми первыми. То есть, при классическом сексе, это зона гениталий.

Читайте также:  Банеоцин от угревой сыпи

У женщин нередко половые губы или полость влагалища, а у мужчин, естественно, половой член. Однако при оральном сексе зона первичного контакта может локализоваться на лице, в горле, в ротовой полости. Многие пациенты забывают про это, из-за чего болезнь запускается без должного лечения.

Разновидности прыщей при сифилисе

Как отмечают доктора, прыщи могут варьироваться по количеству и некоторым другим особенностям. В связи с этим выделяют несколько разновидностей высыпаний, что в основном характерны для вторичного периода.

Среди них:

  • милиарный сифилид – характеризуется образованием большого количества мелких прыщиков, расположенных плотно друг к другу, характерен для пациентов, страдающих от ослабленного иммунитета
  • лентикулярная форма отличается высокой частотой встречаемости в том случае, если сифилис перешел во вторичную форму, высыпаний отличаются крупными (до 0,5 см) размерами, поражают в основном границу волосистой части головы
  • нумулярная форма может сопровождать любую из других форм вторичных сифилидов, отличается крупными высыпаниями (до 2,5 см в диаметре), уплощенной формы, из-за чего они напоминают монету
  • бляшковидные папулы формируются в том случае, если несколько патологических элементов сливаются в один, отличаются фестончатыми, неровными краями, наличие которых сложно игнорировать

В принципе, как говорят врачи, специализирующиеся на диагностике и терапии сифилиса, любую форму высыпаний могут сопровождать осложнения.

В первую очередь стоит опасаться вторичного инфекционного процесса в ранах. Из-за ослабленности иммунитета у пациента тяжело поддается контролю.

Прыщи и другие симптомы сифилиса

То, как выглядят прыщи на животе при сифилисе или на любой другой части тела, понятно. Однако существуют и другие симптомы патологии, способные помочь доктору в постановке верного диагноза.

Помимо язв, прыщей и других высыпаний на кожном покрове опытный доктор обратит внимание на наличие следующих симптомов:

  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в непосредственной близости от зоны проникновения инфекции (по мере прогрессирования болезни размеры лимфатических узлов могут увеличиваться по всему телу)
  • частая температура субфебрильного типа – еще одна характерная особенность, которая может присутствовать, хоть и не является патогномоничной
  • значительная часть пациентов страдает от симптомов общего недомогания, которые особенно сильно выражены в том случае, если организм ослаблен какими-либо еще инфекционными процессами

Как отмечают доктора, наличие дополнительных симптомов не всегда указывает именно на сифилис. Но если симптоматика сочетается с появлением прыщей, стоит исключить это опасное заболевание. Особенно пристальное внимание рекомендуется уделять дифференциальной диагностике инфекции.

Ведь высыпания могут появляться на кожном покрове не только при сифилисе. Например, оспенновидный сифилид и его отличие от ветрянки часто ставят в тупик не только пациентов, но и докторов. А, между тем, порой достаточно подробно собрать анамнез, чтобы понять, от чего конкретно страдает пациент.

Наличие в анамнезе ветрянки говорит больше в пользу сифилиса. Так как дважды детской инфекцией болеет очень малое количество людей.

Особенности сифилитического импетиго

Сифилитическое импетиго – симптомы, когда и где появляется и чем отличается от вульгарного импетиго – это вопросы, которые часто может услышать венеролог на приеме.

От пациента, у которого подозревается положительный сифилис. Недуг характеризуется образованием небольшой папулы, что несколько возвышается над поверхностью кожного покрова. Цвет у образования красный. Через несколько дней после возникновения в ее центре формируется пустула. Она выделяет в окружающее пространство грязновато-белую или желтоватую жидкость.

Чаще всего образование локализуется там, где много волос. Это может быть область роста волос, борода у представителей сильного пола, лобок. Иногда обнаружить патологические изменения можно прямо на лице.

Отличием от вульгарного импетиго является, прежде всего, то, что страдают от сифилитической формы в основном взрослые. Вульгарная же форма характерна и для детей.

Высыпания во втором случае обычно массовые, напоминают поверхностные пузыри, окруженные аккуратным розовым венчиком.

Фликтены вскрываются в короткие сроки, покрываются корками, под которыми можно обнаружить эрозивные изменения кожи. Пациенты, страдающие от вульгарного импетиго, непременно будут жаловаться на зуд кожи головы.

Диагностика прыщей при подозрении на сифилис

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, какие реакции на сифилис сдавать. Если на кожных покровах появились высыпания, подозрительно напоминающие твердый шанкр или вторичные изменения в организме человека при заражении бледной трепонемой.

В первую очередь доктор предложит пройти экспресс-диагностику на сифилис. Выполняется она посредством забора крови и оценки ее с помощью реакции Вассермана.

Однако доверять результатам этого исследования на 100% не стоит, так как реакция дает довольно высокий процент ошибок. Чтобы убедиться в отсутствии в организме бледной трепонемы, рекомендуется в первую очередь сдать ПЦР с поверхности прыщей.

Исследование поможет обнаружить не следы патогенного микроорганизма в теле, как это происходит при использовании других диагностических методов. А полноценное ДНК возбудителя, что гораздо надежнее.

Однако, если пациент не может пройти диагностику с помощью ПЦР из-за отсутствия в больнице подходящего оборудования или из-за финансовых сложностей, могут быть рекомендованы другие диагностические подходы. Главное – убедиться в том, что заболевание есть, и своевременно, в полном объеме начать его терапию.

Прыщи при сифилисе: какой доктор сможет оказать помощь

К какому врачу обращаться, если есть подозрение на сифилис, интересуются больные люди. В первую очередь стоит отправиться на прием к венерологу.

Доктор сможет провести осмотр, оценить жалобы, назначить анализы для подтверждения болезни и правильно подобрать лечение. В некоторых больницах ведет прием сифилидолог. Он специализируется конкретно на инфекции, вызываемой бледной трепонемой.

Если есть возможность, рекомендуется попасть на прием не только к венерологу, но и к сифилидологу.

Антибиотики для лечения назначает только доктор, занимающийся ведением пациента. Лечение сифилиса без антибактериальных препаратов невозможно. А избавиться от высыпаний на коже, не устранив из организма бледную трепонему, невозможно, на чем особенно акцентируют внимание доктора.

Помимо антибиотиков врачи обычно назначают местную обработку высыпаний. Она направлена на то, чтобы превратить выделение патогенного микроорганизма в окружающую среду. А также не позволить развиться вторичной инфекции.

Для этого назначаются местные антибактериальные средства, антисептики, стерильные повязки. Различные высыпания, провоцируемые бледной трепонемой, нередко по ошибке обозначаются пациентами, как прыщи.

Кожные дефекты характерны для любой стадии этого инфекционного заболевания. Поэтому относиться к ним легкомысленно нельзя.

При появлении подозрительных дефектов стоит обращаться к доктору!

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также:  Лактофильтрум при угревой сыпи

Источник

Прыщи при сифилисе появляются во вторичном периоде этого заболевания.

Поговорим о том, какие прыщи на лице, члене, животе и других органах появляются при сифилитической инфекции.

Обсудим, как они выглядят и чем отличаются от других болезней кожных покровов.

Сифилитическое импетиго

На коже появляется немножко возвышающаяся над её рельефом папула.

Она имеет круглую форму.

Диаметр достигает двух сантиметров.

В течение нескольких дней формируется пустула.

Она окружена участком покраснения.

Со временем пустула (гнойник) вскрывается.

Из образовавшейся полости выделяется густая жидкость.

Она засыхает.

Формируется желтоватая корка.

Таких пустул может быть много.

Нередко они располагаются рядом, сливаются и образуют крупные корки.

Они при желании легко могут быть отделены от поверхности тела.

Под корками в таком случае открываются эрозивные поверхности.

Из них продолжает постоянно выделяться экссудат.

Потому корки со временем становятся всё толще.

В них появляются слои.

Их количество увеличивается, и формируется сталактитообразная корка.

Через несколько недель происходит разрешение данного процесса.

Экссудация прекращается.

Соответственно, новые наслоения засохшего отделяемого не появляются.

Корка засыхает и отпадает.

После неё на коже остается либо пятно, либо рубец, располагающийся ниже уровня кожи.

Наиболее частая локализация таких прыщей при сифилисе – волосистая часть головы.

Другие возможные локализации:

  • область роста бороды;
  • носогубные складки;
  • лобок.

У большинства больных появляются прыщи на лице и голове.

На других участках тела – только в случае злокачественного течения сифилитической инфекции.

Субъективных ощущений у пациентов обычно нет.

При естественном течении сифилитическое импетиго проходит через 2 месяца.

Клинические формы импетиго:

  • поверхностное;
  • глубокое;
  • фрамбезиформный сифилид.

При поверхностном процессе отмечается лишь слабо заметная инфильтрация кожи.

Обычно данная форма характерна для пациентов, которые недавно заболели сифилисом.

Разрешаются прыщи, не оставляя никаких следов.

При глубоком поражении кожи образуются язвы, прогрессируют рубцовые процессы.

Оно характерно для рецидивов сифилитической инфекции.

Фрамбезиформный сифилид имеет вид малины.

Это связано с возникновением вегетаций – разрастаний сосочкового слоя дермы.

Отличия вульгарного импетиго и сикоза от сифилитического

В процессе дифференциальной диагностики врач старается ещё на этапе клинического обследования отличить сифилитическое импетиго от вульгарного.

Данная патология характеризуется образованием фликтен.

Их появление вызвано стрептококковой инфекцией кожи.

Как при сифилитическом импетиго, характерной локализацией остается зона роста бороды.

Основные отличия:

  • отсутствие инфильтрата в зоне появления фликтен;
  • быстро вскрываются – в течение нескольких часов после формирования прыщей;
  • есть субъективные ощущения (в основном это зуд).

Весьма похожим по клиническому течению и проявлениям может быть сикоз.

Это ещё одна разновидность бактериальной инфекции кожи.

Она вызвана стафилококками.

Происходит глубокое поражение волосяных фолликулов с появлением в зоне роста волос на лице характерных прыщей.

Заболевание отличается в первую очередь тем, что оно может протекать годами.

Кроме того, прогрессирует постепенно.

Прыщи появляются то в одном месте, то в другом.

Меняется их количество и расположение.

Длительной экссудации с наслоением корок не происходит.

Пустулы вскрываются, покрываются корочками, а затем заживают, иногда с образованием рубцов.

Угревидный сифилид

Основным морфологическим элементом при данной форме вторичного сифилида остается папула.

Она имеет вид конуса.

У этой разновидности прыщей есть значительное сходство с фолликулитом.

Оно заключается в том, что появляющиеся папулы связаны с устьями фолликулов.

Прыщи имеют ярко-красный цвет.

Элементы относительно быстро разрешаются.

Сформировавшиеся из папул пустулы вскрываются.

Из них выделяется экссудат.

Затем формируются корки.

Сам же морфологический элемент меняет окрас из красного на синюшный.

Корки существуют около 2 недель.

Затем они отходят, оставляя после себя атрофические рубцы.

Они имеют небольшие размеры.

Поэтому со временем могут сглаживаться, выравниваясь по уровню с остальными участками кожных покровов.

Характерной особенностью данной разновидности прыщей при сифилисе остается наличие системных проявлений.

У многих пациентов отмечается повышенная температура тела.

На фоне гипертермии появляется большинство прыщей.

Все они возникают приблизительно в одно время.

Дальше угревидный сифилид приобретает хроническое течение.

Постепенно добавляются новые прыщи.

Подсыпать может полтора-два месяца.

Причем на этот процесс мало влияет тот факт, получает человек антибиотикотерапию или вообще не лечится.

При рецидивном сифилисе угревидный сифилид обычно протекает легче.

У человека нет температуры.

На лице появляется небольшое количество прыщей.

Они расположены группами по несколько штук.

Так как новые прыщи появляются постоянно, врач на осмотре обнаруживает эволюционный полиморфизм.

То есть, разные элементы сыпи выявляются на разных стадиях развития.

Он может сочетаться с истинным полиморфизмом.

Потому что одновременно с прыщами могут появиться розеолы, папулы и другие элементы.

Отличия прыщей при сифилисе от других прыщей

В первую очередь дифференциальная диагностика проводится с акне.

Это прыщи, появляющиеся в молодых людей в результате закупорки сальных желез.

Данное заболевание характерно только для обладателей жирной кожи.

В основном причиной её жирности является высокий уровень андрогенов, так как именно эти гормоны регулируют активность сальных желез.

Основная локализация акне:

  • лицо;
  • зона скальпа;
  • спина;
  • верхняя часть груди.

То есть, все те участки кожных покровов, где имеется множество сальных желез.

Основные отличия от угревидного сифилида:

  • часто происходит абсцедирование, вскрытие гнойников с выходом гноя;
  • помимо прыщей образуются комедоны – белые и черные точки на коже (они представляют собой закупоренные устья фолликулов);
  • нередко рядом выявляются атеромы – кисты сальных желез;
  • отмечается сильное выделение кожного сала;
  • у мужчин часто наблюдается сопутствующая андрогенная алопеция.

Следует также проводить дифференциальную диагностику с йодистыми и бромистыми угрями.

Они образуются в результате приема внутрь солей этих элементов.

На коже появляется крупные, величиной с горошину, прыщи.

Локализация у них такая же.

Подсыпаний нет.

Прыщи появляются все вместе после лечения соответствующими препаратами.

Оспенновидный сифилид

Изначально на коже появляется пятно красного цвета.

Оно имеет диаметр в среднем в полсантиметра.

В центре пятнистого образования формируется пустулезный элемент.

Внутри накапливается, и в течение нескольких дней сгущается экссудат.

Затем происходит спадение покрышки пустулы, и она трансформируется в корку.

В данной стадии сифилис сильно напоминает ветрянку по клиническим проявлениям.

Постепенно происходит уплотнение пораженной патологическим процессом кожи.

Затем корка отторгается.

Прыщи оставляют после себя атрофические рубцы.

Особенностью является их постепенное появление.

Читайте также:  Зинерит от угревой сыпи отзывы покупателей

Прыщей не много – формируются 1-2 десятка морфологических элементов.

Они существуют в течение 2 месяцев.

Располагаются элементы сыпи обособленно, а не группами, и никогда не сливаются.

Излюбленные участки тела:

  • лоб;
  • передняя поверхность рук;
  • задняя поверхность ног;
  • лицо;
  • туловище.

Оспенновидный сифилид может быть первым проявлением вторичного сифилиса.

Нередко данная форма патологии сопровождается системными клиническими проявлениями.

Отмечается субфебрильная температура тела.

Больные жалуются на недомогание.

Одновременно с возникновением прыщей возможны воспалительные процессы глаз.

В частности, вовлекается в процесс радужная оболочка.

В крови определяется дефицит гемоглобина.

Одним из видов оспенновидного сифилида считается сифилитическая пузырчатка.

Она развивается редко и характеризуется более тяжелым клиническим течением.

Часто наблюдается на фоне:

  • ВИЧ;
  • других иммунодефицитов;
  • алкоголизма;
  • тяжелых или длительно протекающих хронических заболеваний.

На коже появляются круглые пузыри.

Они наполнены прозрачной жидкостью, которая может содержать примеси крови.

Спустя несколько дней внутри появляется гной.

При разрешении элементов формируются корки, под которыми располагаются язвы.

Чаще всего такие элементы появляются на подошвах и ладонях.

Отличия оспенновидного сифилида от ветрянки

Дифференцировать заболевание необходимо в первую очередь от ветряной оспы.

Именно за сходство с этим заболеванием сифилид назвали оспенновидным.

Отличия заключаются в том, что ветрянка:

  • проявляется в основном у детей;
  • сопровождается возникновением ряда симптомов ещё за несколько дней до появления элементов сыпи (лихорадка, слабость, фарингит и т.д.);
  • сыпь изначально появляется на волосистой части головы, и только затем распространяется на другие части тела;
  • сыпь расположена группами, а не обособленно, как при сифилисе;
  • на конечностях прыщей почти нет;
  • очень быстрая трансформация прыщей, полный цикл занимает около 12 часов.

При ветрянке диаметр пузырьков обычно маленький – не больше 3 мм.

Прыщи появляются не только на коже, но и на слизистых, в том числе во рту.

В начальном периоде заболевания отмечается зуд.

Рубцы после разрешения морфологических элементов обычно не остаются.

Сифилитическая эктима

Данная разновидность вторичного сифилида считается наиболее тяжелой.

Она возникает спустя полгода после заражения.

Иногда даже через год или два.

Практически никогда сифилитическая эктима не становится первым проявлением вторичного периода.

Данная разновидность прыщей появляется у пациентов со злокачественным течением заболевания.

Фундаментальные отличия от всех прочих сифилидов:

  • деструкция тканей;
  • формирование язв;
  • образование крупных рубцов при разрешении процесса;
  • нарушение функции органов или частей тела;
  • сильные общие симптомы;
  • выраженный болевой синдром.

Начинается процесс с появление красного пятна.

Затем возникает болезненный узел.

Формируется инфильтрат, такой же как на первой стадии абсцедирования.

Затем возникает пустула.

Она расположена в глубине тканей.

Сверху покрыта коркой.

Цвет её может быть разным.

Если крови нет, он обычно желтый.

Если она появляется, то черный или коричневый.

При осмотре врач обнаруживает правильной формы округлую язву.

Она покрыта сверху плотной коркой, которая будто вдавлена в кожу.

Вокруг обнаруживаются признаки инфильтрации.

Кожа покрасневшая.

Под коркой видна полоска язвенной поверхности по причине её неплотного прилегания к кожным покровам.

При желании врач легко может снять корку.

В таком случае откроется язва.

Она может иметь глубину до полутора миллиметров.

Края четко отграничены валиком воспалительного инфильтрата и отслоившегося эпидермиса.

Дно легко кровоточит, а потом может быть красным.

Если же происходят некротические процессы, оно черное.

При естественном течении сифилитическая эктима разрешается спустя несколько месяцев после появления.

Вначале прекращается её увеличение по периферии.

Корка засыхает, становится более плотной.

Вокруг красный венчик становится менее заметным.

Со временем корка отторгается.

Под ней открывается рубец.

Изначально он красный, со временем становится бесцветным, лишенным кожного пигмента.

Есть две формы сифилитической эктимы:

  • поверхностная;
  • глубокая.

Четкой границы между ними нет.

Но в любом случае глубокая – более тяжелая.

Она по клиническим проявлениям напоминает фурункул.

Основная локализация:

  • лицо;
  • туловище;
  • голени.

Количество прыщей обычно небольшое – 5-10, иногда до 20 штук.

Часто у таких пациентов ослаблен иммунитет, наблюдается сопутствующая ВИЧ-инфекция.

Поэтому у них могут сохраняться ложноотрицательные серологические реакции на сифилис.

Однако они позитивируются через некоторое время после назначения антибиотикотерапии.

Часто эктима осложняется бактериальной суперинфекцией.

В таком случае усиливается болевой синдром, накапливается большое количество гноя под кожей.

Отличия сифилитической от обычной эктимы

Обычная эктима имеет схожие клинические проявления.

Но вызвана она кокковой микрофлорой.

Изначально на коже появляется пузырь или пустулезный элемент.

На нем появляется корка.

Разрешение обычной эктимы происходит значительно быстрее.

Это занимает в среднем 3 недели.

Количество морфологических элементов меньше – они единичные.

Главное же отличие состоит в том, что вокруг язвы отсутствует инфильтрат.

Сифилитическая рупия

Это один из видов эктимы.

Заболевание протекает ещё тяжелее.

Часто осложняется воспалением надкостницы, глаз, образованием обширных язв полости рта.

В целом рупия напоминает эктиму.

Отличия же заключаются в следующем:

  • под коркой продолжается рост язвы вглубь и вширь;
  • образуется большая многослойная корка, достигающая 3 см в высоту и 8 см в диаметре;
  • происходят значительные деструктивные процессы в тканях.

Клиническое течение вялое.

Сифилид развивается медленно, но при этом неуклонно прогрессирует в течение нескольких месяцев.

В больших количествах рупии не появляются.

В основном это один или несколько элементов, расположенных на туловище и конечностях.

По времени это один из самых поздних видов высыпаний.

Иногда рупия появляется даже позже, чем третичные элементы сифилиса (бугорки и гуммы).

Прыщи при сифилисе: к какому врачу обращаться

Если у вас появились прыщи на фоне сифилиса, нужно срочно обратиться к врачу.

Причин тому несколько:

  • человек с прыщами очень заразен, он может передавать инфекцию не только при половом, но при бытовом контакте;
  • прыщи могут осложниться тяжелыми гнойными процессами с образованием обширных очагов воспаления;
  • сифилис будет прогрессировать, он может поражать головной мозг, сердце и другие жизненно важные органы;
  • чем дольше вы тянете с обращением к врачу, тем дольше, дороже и мучительнее будет лечение, тем больше сохранится необратимых последствий после устранения инфекции.

Наша клиника предлагает вам услуги опытных дерматовенерологов.

У нас можно сдать анализы на сифилис и пройти лечение в амбулаторных условиях.

Если при появлении прыщей у вас есть подозрение на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник