Удалить жировик по полису омс

Термин липома переводится с древнегреческого как «жировое скопление». Новообразование является доброкачественным и располагается в подкожно-жировой клетчатке, реже – в полости внутренних органов. Самые частые зоны локализации: волосистая часть головы, лицо, шея, плечи, молочные железы, верхняя часть спины, наружная поверхность бедер. Липомы в полости сердца, легких, мозговых оболочек и забрюшинном пространстве склонны к трансформации в злокачественные (липосаркома) и при увеличении размеров представляют собой опасность сдавливания соседних органов и нарушения кровотока. Самая редкая разновидность – внутримышечная липома с прорастанием между сосудистыми пучками вплоть до надкостницы.

Липома заключена в капсульную оболочку (кроме внутримышечных), имеет желтый цвет, округлую форму и эластичную консистенцию. В зависимости от соотношения жировой и фиброзной ткани бывает разной плотности. Новообразование разрастается очень медленно, не причиняет неудобств, но при достижении размера 3-5 см приводит к набуханию кожного покрова, вызывающего эстетический дискомфорт.

Патология имеет одинаковую распространенность среди мужчин и женщин и чаще встречается у людей старше 30 лет. Провоцирующими факторами образования липом являются:

• генетическая предрасположенность: множественные липомы наблюдаются в анамнезе всех членов семьи;
• нарушение метаболических процессов, связанное с недостаточностью воспроизводства ферментативных белков, регулирующих расщепление жиров на воду и энергию;
• нарушение липидного обмена, приводящее к избыточному формированию жировой ткани;
• глубокие повреждения кожи (на стадии регенерации клеток возможно разрастание подкожного жира);
• сахарный диабет, патологии печени, заболевания щитовидной и поджелудочной железы;
• снижение иммунитета вследствие естественного старения организма.

Симптомы

Липомы малого размера практически незаметны. При росте новообразование просматривается как округлая выпуклость под кожей. По плотности липома напоминает резиновый шарик и легко смещается при пальпации. Кожа в проекции опухоли не изменена. Липома, расположенная в зоне сплетения нервных волокон, может вызывать болевые ощущения.

Как правило, липомы располагаются единично, но встречаются варианты множественной локализации, как например, кольцевидная липома, опоясывающая шею – при разрастании узелков вызывает удушье, изменение тембра голоса, болезненные ощущения при глотании. Разрастание множественных липом более характерно для людей пожилого возраста, страдающих патологиями печени.

Липомы молочной железы образуются в поверхностном подкожно-жировом слое, между грудными дольками или в глубоких слоях груди. Узелок размером более 1,5 см, расположенный в верхнем квадранте, женщина может прощупать самостоятельно.

Липомы внутренних органов можно обнаружить только при помощи инструментальных методов исследования. Характерным симптомом их наличия является дискомфорт, болевые ощущения и нарушение функциональности органа. Чаще всего липомы поражают печень, почки, селезенку, стенки желудка и кишечника.

Липома головного мозга – достаточно редкое явление. Увеличиваясь в размерах, опухоль вызывает повышение внутричерепного давления, что приводит к появлению головных болей, снижению зрения, зрительным галлюцинациям, нарушению координации движений.

Липома в полости сердца дает о себе знать затрудненным дыханием, аритмией и другими признаками сердечной недостаточности. Это одна из самых опасных по локализации липом – может спровоцировать инфаркт миокарда с остановкой сердца.

Диагностические исследования

При наличии или подозрении на наличие липомы необходимо обратиться к хирургу. Подкожные липомы легко диагностируются при внешнем осмотре пациента. Для выявления причины, спровоцировавшей появление новообразования, проводится биохимический анализ крови на содержание холестерина и липидных фракций. Точный диагноз ставится после удаления липомы и получения результатов морфологического исследования.

При подозрении на наличие внутренних липом врач тщательно собирает жалобы пациента и назначает УЗИ, МРТ или КТ соответствующего органа.

Методы лечения

Липомы малого размера могут рассасываться под воздействием физиотерапевтических процедур, радиоволнового излучения, а также при введении в тело липомы стероидных препаратов, стимулирующих расщепление жиров. Однако, при учете рисков медикаментозного лечения (вредное влияние на организм синтетических стероидов) без гарантии результата, большинство пациентов выбирает пункционно-аспирационное удаление липомы (извлечение жирового содержимого капсулы толстой иглой) или хирургическое лечение.

Этиология липоматоза

Причины липоматоза пока достоверно не известны. Ученые выдвигают, как минимум, две теории возникновения липоматоза, обе из них вполне жизнеспособны.

1. Согласно первой теории человек механически травмирует угри на коже, чем провоцирует сильный воспалительный процесс. То есть, проток сальной железы блокируется, происходит формирование фурункула, который, в свою очередь, перерастает в жировик. Эта теория прекрасно объясняет причины образование единичной липомы, но не объясняет этиологию липоматоза – множественных липом.
2. Вторая теория появления липом – нарушение биохимического процесса жирового обмена, в результате которого увеличивается количество жировой ткани. А причины нарушения самого жирового обмена могут базироваться на психологических и физиологических стрессах (инфекционных заболеваниях, переохлаждениях, смене климата, и т.д.) В этом случае важно бороться именно с первопричиной болезни, потому что если даже будет произведено эффективное удаление липомы, отзывы предупреждают о риске рецидива заболевания.

Существуют данные, согласно которым немалая роль в этиологии липоматоза отводится генетическому фактору, но научных доказательств эта теория пока не имеет. Также многие ученые заявляют о взаимосвязи липоматоза и эндокринных заболеваний, патологий поджелудочной железы. Существуют данные о гипотетической взаимосвязи образования жировиков и алкоголизма.

Диагностика липомы

Прежде чем принять решение о том, лечить папилломы или же все-таки удалить, врачу необходимо провести специальную диагностику, в результате которой он не только выявит штамм вируса, но и узнает, началось ли перерождение нароста в злокачественную опухоль.

С этой целью проводится ряд исследований:

• ПРЦ. Данная методика считается наиболее точной, так как именно полимерная цепная реакция может выявить вирус даже при незначительной его концентрации;
• Цитологический метод – проводится при наличии кондилом на гениталиях у женщин, берется соскоб с поверхности шейки матки;
• Кольпоскопия. Проводится исследование шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа;
• Биопсия – берется образец тканей для дальнейшего исследования под микроскопом;
• Digene-test – метод позволяет не только выявить вирус, но и определить, является новообразование онкогенным.

Диагностика липомы проста и основывается на клиническом осмотре. Кроме того, возможно ультразвуковое исследование, которое хорошо выявляет скопление жировой ткани. В ряде случаев, когда липома находится в недоступных для ощупывания местах (например, внутри грудной клетки, сустава, спинномозговом канале), приходится прибегать к рентгеновскому исследованию или компьютерной томографии

Опасна ли липома?

Липома является доброкачественным образованием, однако она может быть причиной эстетического дискомфорта, особенно, если липома имеет крупный размер или требуется удаление липомы на шее, отзывы свидетельствуют о том, что большинство людей стремятся избавиться от опухоли.

Колоссальное значение имеет и расположение липомы. Если она находится рядом с суставом, она может влиять на степень его подвижности. При близости рядом с нервным окончанием может возникать боль или онемение.

Пациентов часто беспокоит закономерный вопрос: может ли доброкачественное образование превратиться в злокачественное? Теоретически такое возможно, но на практике встречается крайне редко. Кроме того, всегда есть риск неправильной диагностики, когда злокачественное образование принимают за доброкачественное.

Поэтому удалять липому стоит из соображений физического и эмоционального комфорта, а также профилактики преобразования опухоли в злокачественную.

Как удаляют папилломы: основные методы

Для того, чтобы убрать папилломы платно либо по ОМС, можно выбрать один из нескольких способов:

• Лазерная терапия – нарост удаляется под воздействием лазера. Эта процедура является безопасной и практически безболезненной. Абсолютно исключается риск кровотечения, кровеносные сосуды мгновенно спаиваются. К минимум сводится и возможность дальнейшего рубцевания тканей, так как в процессе операции специалист самостоятельно регулирует глубину проникновения. Близлежащий ткани не повреждаются;
• Криодеструкция – нарост убирают под воздействием жидкого азота. Процедура безболезненная и простая, но при этом иногда одного сеанса оказывается недостаточно. Это обусловлено тем, что врач не всегда может точно отрегулировать глубину проникновения;
• Электрокоагуляция – применяется ток высокой или же низкой частоты. Преимущество метода вы том, что после операции остается материал для последующей биопсии;
• Радиоволновый метод – иссечение производится специальным радиоволновым скальпелем. После иссечения также остается материал для проведения гистологического исследования;
• Иссечение скальпелем – к этой процедуре прибегают крайне редко. Прибегают к ней лишь при обнаружении папиллом большого размера. Операцию производят под местной анестезией с помощью скальпеля. В большинстве случаев на месте папилломы остаются шрамы.

Естественно, что частные клиники оснащены более современным оборудованием, чем государственные медучреждения. Именно поэтому многие прибегают именно к их услугам, даже не взирая на более высокие расценки. Но помимо этого, необходимо учитывать и место локализации наростов.

От этого напрямую зависит, к какому специалисту нужно обратиться и где лечить:

• Нарост локализируется на шейке матки – необходимо обратиться к гинекологу, который и определит, необходимо ли новообразование удалять. Операцию же можно провести в любой больнице, где есть хирургическое отделение;
• Папилломы на веке или около глаза – удаление производят в офтальмологическом хирургическом отделении;
• Лечение папиллом на шее и лице должно производится дерматологом. При необходимости он может дать направление к онкологу.

Целая, неповрежденная папиллома считается лишь косметологической проблемой, за счет чего ее удаление и не производится бесплатно. Если же нарост постоянно повреждается, кровоточит, воспален, вызывает болевые ощущения и зуд, то он уже несет угрозу здоровью пациента и подлежит бесплатному иссечению.

Для того, чтобы получить направление на эту процедуру, необходимо обратиться в отделение поликлинике по месту жительства. Хирург и онколог – это те специалисты, которые занимаются данной проблемой. Если же новообразование вызывает определенные опасения, но травмировано не было, то лечащий врач может войти в положение и все равно провести операцию по полису обязательного медицинского страхования.

Хирургическое удаление липом

Классический метод избавления от липом – хирургическое вмешательство. Оно проводится под местным обезболиванием, поэтому максимальный дискомфорт, который испытает пациент в кабинете хирурга – это боль от укола с анестетиком.

Хирург делает небольшой разрез на коже, аккуратно выдавливает жировик и зашивают рану. Если липома имела большой размер, в образовавшейся полости может скапливаться жидкость. В этом случае целесообразно устанавливать дренаж.

Удаление липомы хирургическим путем, отзывы на которое можно получить у любого врача, имеет существенный недостаток: образование шрамов. Если резекция проводится на спине или волосистой части головы, эта проблема не является существенной, но для избавления от жировиков в области лица лучше подобрать другой способ.

Отзывы пациентов, которые уже прошли через процедуру, говорят о том, что после хирургического вмешательства на месте удаления может возникнуть припухлость или отек. Как правило, реабилитационный период заканчивается через 7-10 дней. К повседневной жизни человек может вернуться сразу после операции.

Подготовка к процедуре удаления

• Клинический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ на ВИЧ;
• Выявление в организме гепатита;
• Биохимический анализ;
• Исследование Вассермана.

Пред самой процедурой крайне не рекомендуется долго находиться на солнце, посещать солярий и использовать всевозможные препараты непосредственно в области наростов.

Лазерный метод

Лазерное иссечение – это надежный и безопасный способ удаления папиллом. Осуществляется он послойно. Высокая температура лазера позволяет сразу же произвести и дезинфекцию обрабатываемого участка.

Процедура проводится исключительно под местной анестезией. Специалист в процессе операции разрушает тело нароста послойно. Один нарост удаляется всего за пару минут. За одну процедуру можно удалить несколько новообразований.

Преимущества данного метода:

1. Стерилизация ран;
2. Отсутствует риск кровотечения;
3. Близлежащие ткани не повреждаются;
4. Восстановительный период достаточно короткий.

Недостатки лазерного иссечения:

1. После процедуры не остается материала для последующего гистологического исследования;
2. Пациенты, которые слишком чувствительны к воздействию ультрафиолета и лазера, в послеоперационный период замечают отечность и покраснение на обрабатываемом участке кожного покрова, не исключается также появление пузырьков, как при ожоге. Если же за ранкой правильно ухаживать, по все побочные эффекты вскоре исчезнут.

Удаление липомы-жировика лезером является наиболее эффективным, безопасным и безболезненным. В число преимуществ метода входят:

• отсутствие крови;
• минимальный риск инфицирования;
• отсутствие боли;
• отсутствие рубцов;
• продолжительность процедуры – 1 минута.

Лазерный луч способствует вылущиванию жировика из окружающих тканей и одновременно «запаивает» капилляры. Если липома имела большой размер, хирургу будет необходимо ушить ранку.

Удаленная липома отправляется на обязательное гистологическое исследование. Но если размер образования очень мал, жиров будет полностью разрушен лазерным лучом.

По статистике, все большее число людей использует именно лазерное удаление липомы. Отзывы свидетельствуют о безболезненности и отсутствии реабилитационного периода.

Радиоволновой метод

Удаление жировика радиоволнами имеет те же преимущества, что и лазерное: человек имеет возможность избавиться от липомы без боли, шрамов и кровотечений. Однако удалять образование больше 3 см таким методом невозможно.

Принцип метода – отделение липомы от окружающих тканей невидимым радиоволновым ножом. При этом воздействие частот способствует быстрой регенерации тканей. Врач достает жировую капсулу целиком и отправляет ее на гистологическое исследование.

Важно знать, что наличие кардиостимулятора делает невозможным радиоволновое удаление липомы. Отзывы пациентов свидетельствует о высокой скорости процедуры и возможности вернуться к повседневной жизни непосредственно после процедуры.

Какой анализ делают после удаления липомы?

Регенерация кожных покровов после операции – это достаточно быстрый процесс. Заживление ран отмечается приблизительно не третьей неделе после проведения процедуры иссечения. В это же период исчезает и покраснение. Но этот процесс сугубо индивидуальный. Нет четко установленных сроков.

Процесс реабилитации предполагает отказ от посещения общественных бассейнов, саун и бань. Крайне нежелательно купаться в открытых водоемах. Кожный покров необходимо максимально защитить от воздействия ультрафиолетовых лучей. Особенно же важно следить за тем, чтобы на обработанные участки не попадали химические вещества.

В процессе устранения жировика происходит полная липотомия нематоциста вместе с содержимым. Хирурги клиники применяют исключительно результативные, безболезненные и безопасные методики. Оперативное вмешательство предусматривает три варианта процедур:

• малоинвазивные;
• липосакцию;
• непосредственно хирургическое иссечение.

При радиоволновой или лазерной резекции функцию скальпеля выполняет соответственно высокочастотный электромагнитный или монохромный оптический луч.

После процедуры пациенту назначают время на восстановление в течение двух недель. За этот период человеку необходимо ходить в больницу для смены повязок и обработки швов. Посещение сауны, соляриев и пляжей нужно отложить как минимум на месяц, а лучше на два.

Как способ выбрать?

Разнообразие способов удаления липом порождают проблему выбора у пациентов. Беря во внимание симптоматику липоматоза, каждый человек понимает необходимость такой процедуры, как удаление липомы. Отзывы и рекомендации указывают на положительные и отрицательные стороны каждого метода, поэтому сделать самостоятельно выбор сложно.

Самый лучший и простой способ сделать правильный выбор – это обратиться к врачу-дерматологу. Он произведет осмотр образования, оценит его месторасположение, размер, сопутствующие заболевания человека и предложит метод лечения, который будет наиболее подходящим в его случае.

Однако выбор врача – это существенная часть успеха мероприятия. В этом случае можно и нужно полагаться на рекомендации людей. Например, если требуется удаление липомы в Москве, отзывы окажут существенную помощь при выборе.

Таким образом, липоматоз – неприятное, но не опасное заболевание. Современные методы позволяют быстро и эффективно бороться с образованиями. Дерматолог не только поможет избавиться от липомы, но и установит причину проблемы, а значит, подскажет, как избежать образования жировиков в дальнейшем.

Как избежать рецидива

Вопрос о том, где удалить папиллому не настолько даже важен, как в последствии избежать ее повторного появления. Вирус папилломы человека не поддается лечению, он только лишь может перейти в неактивную фазу.

Чтобы избежать повторного появления наростов на теле, необходимо соблюдать целый рад правил:

• Полный отказ от вредных привычек;
• Укрепление угнетенной иммунной системы;
• Правильное, рациональное питание;
• Регулярные занятия спортом;
• Частые прогулки на свежем воздухе;
• Полноценный отдых и сон;
• Отсутствие стрессовых ситуаций;
• Своевременное лечение всех проявившихся заболеваний, включая и респираторные;
• Соблюдение режима дня;
• Отсутствие чрезмерных физических нагрузок;
• Соблюдение правил личной гигиены.

Только в том случае, если организм будет крепким, способным полноценно противостоять вирусу, можно не переживать, что удаленные новообразования могут появиться вновь.

Процедура удаления папиллом – это безопасная, достаточно безболезненная операция, которую может провести как лечащий врач в государственной больнице, так и специалист частной клиники. Полис ОМС действует лишь в том случае, если была повреждена целостность папилломы. Если же нарост является лишь косметическим дефектом, то его иссечение будет платным.