Удаление родинки без гистологии

Удаление родинки без гистологии thumbnail

Irrrr @@@, Женщина, 48 лет

Добрый день! Очень прошу совета. Проходила обследование при устройстве на работу. При осмотре дерматолог и хирург обратили внимание на родинки. Еще лет 10 назад мне тоже про них говорили. Одна расположена была в паху и постоянно получала трение от резинки трусов. Вторая постоянно попадала под застежку бюстгалтера и тоже доставляла дискомфорт. Третья находилась в районе талии. Периодически цепляла ее при мытье или почесав спину. И вот не знаю, что на меня нашло, но когда хирург предложил удалить, согласилась. Совсем забыв о том, что их как то смотрят. Был только визуальный осмотр. И еще большая глупость, что не настояла на гистологии, хотя спросила об этом доктора. Но он сказал, что видит, что это и можно не делать.Удалял хирург в медцентре, не в косметическом салоне, аппаратом Эндомедиум. Сказал, что в паху папиллома большая цвета кожи, а две на спине коричневые папилломоподобные невусы. (Если я правильно запомнила. Извиняюсь за медецинские термины.) Отвисали от кожи. Посоветуйте пожалуйста, что теперь делать в данной ситуации. Гистологии уже не сделать. Начитавшись интернета, схожу с ума. Уже два дня ни есть, ни спать не могу. Понимаю глупость своего поступка и то , что в интернете много всего пишут и всему верить нельзя, но нервы сдают. Фото родинок к сожалению нет.

Здравствуйте! Не совсем понятно – какой ответ хотите услышать? По ситуации и сами описали все верно, можно только надеяться на лучшее. Может и вовсе нет оснований для паники, но мне даже неизвестны квалификация и опыт врача. Если чувствуете панику, страх и т.д., с которыми не можете самостоятельно справиться, нужно обратиться к психотерапевту.

Irrrr @@@

Добрый день Дзинтар Васильевич! Спасибо за Ваш ответ. В этой ситуации может стоит сделать иссечение повторно и отправить на гистологию? Но если клетки все удалены, то она ничего не покажет. Есть ли смысл в повторном иссечении? Наблюдать? Стоит ли сходить к дерматологу-онкологу показать места удаления. Понимаю, что после драки кулаками не машут. Как обезопасить себя? Невусы со мной с рождения. Мне неоднократно говорили, что их нужно убрать, даже онколог и на каждом ежегодном диспансерном осмотре. А я все тянула и тут резко решилась.

Из всего перечисленного – только динамическое наблюдение в какой-то мере может подойти, все остальное реально не имеет смысла. Если все невусы существуют (существовали) уже давно, их не раз смотрели врачи (в том числе и даже онколог) и в принципе ничего в них не поменялось кардинально перед самым иссечением, то не стоит паниковать – и не должно там ничего особого быть. Ну с чего вдруг? Вы же приняли решение удалить не потому, что они как-то изменились или забеспокоили, верно? Ну и выбросьте это из головы.

Irrrr @@@

Дзинтар Васильевич, спасибо за Ваш ответ. Удалила по причине того, что подвергались внешнему воздействию со стороны одежды. Изменений их не наблюдала, но мешали. Наблюдать лучше у дерматолога – онколога? На что обращать внимание? И еще вопрос. В паху плохо заживает. На спине уже все покрылось коркой и засохло, а в паху подмокает. Там складка. Хирург сказал обрабатывать только фукорцином. Может еще чем- то можно, чтобы быстрее подсохло? К нему смогу попасть только в пятницу, чтобы посмотрел.

Не нужен дерматолог-онколог, сами наблюдайте. Вот если что-то появится вдруг, то тогда можно будет обратиться к дерматологу и/или онкологу (если реально в этом необходимость будет). Фукорцин – да, можно, тоже подсушивает, хотя лично я предпочитаю для подсушивания зеленку. Если подмокает, подкладывайте прокладку, чтобы впитывала отделяемое. Когда ранка киснет – это нехорошо. Корки (струпы) ни в коем случае не сдирать, ждать до упора – пока не отвалятся сами.

Irrrr @@@

Спасибо за участие в моей проблеме. Дзинтар Васильевич, сколько может затягивается ранка? Площадь иссечения около d=1см. Мне скоро выходить на работу. Вот как там быть? Рану под повязку?Хирург говорил пластырь, но от него хуже. Мокнет. И еще вопрос. На спине кроме как чешется, больше ничего. А в паху как протягивает. Может ли рана побаливать и как долго? С виду отека нет. Только корка с одной стороны и мокнет чуть в складке. Если лежать, подсыхает. И наверное в моем нервном состоянии все обостряется и гипербализируется. Я извиняюсь, нашла фото невуса в паху. Боюсь качество плохое. Но может все же видно будет. Заранее благодарю.

Читайте также:  Прозрачная родинка на голове

Сроки эпителизации раны могут различаться у разных людей, у кого-то и недели-двух хватит, кому-то и три-четыре понадобятся. Но в целом сроки все равно не особо большие, главное, чтобы общая площадь раневого дефекта не превышала приблизительно 5 квадратных сантиметров. Лучше заживают раны под струпом (“корочкой”), именно поэтому и рекомендуется раны “сушить”. Раны необязательно прятать под повязки, есть и открытый способ ведения, и уж тем более при сформировавшемся струпе. Более точных рекомендаций невозможно дать без очного осмотра. Фотография, увы, неинформативна, я там вообще невуса не вижу, только папиллому.

Источник

«Сто лет» в блоге не было пропаганды. Исправляюсь.

Пару дней назад посредством соцсети «вконтакте» «прилетело» сразу три кратеньких рассказа-вопроса и решил их «кучкой» опубликовать, т.к. из первых двух косвенно вытекает третий (а из второго третий дык вообще не вытекает , а прям льется аки Ниагара). Камменты только в конце будут.

I. Родинки нельзя удалять без гистологического исследования

II Родинки нельзя удалять без гистологического исследования

Я так понимаю такие как я пишут вам часто…  (да, часто. И что характерно ПОСЛЕ того, как все уже сделано прим Дядя Вадик). Дело в том, что мне удалили 10 родинок, и врач не отправил их на гистологию, а я лошара считала, что данная процедура проводится по умолчанию. На мое возмущение врач -онколог ответил — Девушка, у меня 42 года стажа, вы считаете я меланому не увижу? Или не отправлю подозрительный невус на гистологию? С этим я и ушла.

Сейчас прошло 2 недели, корочки почти все отпали и визуально ничего не настораживает, но меня не покидает беспокойство и я не могу ничего толком найти в сети (информацию) по моему вопросу. Вот допустим, удалили «опасные» родинки, то в течении какого времени и что надо наблюдать? Проявления могут быть только в местах удаления? А возможно такое, что допустим через две недели после удаления , начнут беспокоить лимфоузлы?

Мои все родинки располагались на теле, в районе груди, живота и 2 на спине. Сегодня утром обнаружила непонятную боль в области ключицы справа, сижу и ощупываю, ищу лимфоузлы, но не нащупываю — могут они болеть не увеличиваясь?

Короче у меня крыша едет, почему законом не карается такое безобразие со стороны врачей((( . У меня двое детей, а я с дуру удалила эти родинки хотя они меня не беспокоили((. Уже полмесяца нахожусь в этом страхе

. Извините еще раз за беспокойство.

Мои образования доктор назвал папилломами , но они же были не висячие, а выпуклые и круглые, цвет был как у родинок, размером до 6 мм.

III Не пренебрегайте «вторым мнением»

Доброе утро! Помогите пожалуйста разобраться. В конце 2015 удалена родинка с мочки уха, написали что предзлокачественная кератопапиллома. Ничего делать не нужно!

В конце 2016 увеличился околоушной лимфоузел. До февраля обращались к терапевтам, так как говорили — лимфоденит. В феврале уже не выдержали и пошли к онкологу. Результат операции — метастаз беспигментной меланомы. Отправили стекла не пересмотр и за 2015г.- меланома. Сделали ПЭТ.КТ увидели накопление вещества на лопатке, консультируемся с врачами одни говорят: хирургическая операция — зачистить соседние лимфоузелы что находятся рядом с удаленным, и убрать поражённый участок на лопатке. Другие говорят- это не решит проблему, лучше дожидаться действия Кейтруды. (Сегодня 1 я капельница) и добавили Bondronat чтоб укрепить кость. За кибер нож — сказали что он может разрушить кость, рискованно делать.

Вот и не знаем что делать! Как считаете это же хороший показатель сопротивляемости организма,что за 1,5 года бездействия обнаружен 1 мтс в сторожевой лимфоузел и случайно благодаря пэт пораженное место 2,8/1,1/1,3 на лопатке?

Я очень хочу верить что Кейтруда успеет начать свое действие! (я тоже прим дядя Вадик)

*******************

По первым двум: ЛЮДИ, вы почему начинаете искать инфу после того, как все уже произошло? Не, я понимаю что а) «Хорошая мысля приходит опосля» и б) Круглосуточная реклама делает свое дело , но ведь это ВАШЕ здоровье, а не кренделя в белом халате!

Да что о родинках говорить — я тут вообще охренел, извиняюсь, набрав в яндексе/гугле фразу

УДАЛЕНИЕ МЕЛАНОМЫ ЛАЗЕРОМ

Это же какой-то писец. Я даже не ожидал такого количества уродов.  Да, в основном это всякая шушера, которой лишь бы чего-нибудь написать, НО попадаются ведь и московские клиники реальные! Целые таблицы расписывают о том как круто лазером меланому удалять: и безболезненно, и рецидивов то практически не бывает, и какой-только херни не понаписано, но самое интересное — ведь кто-то сочинил байку о том, что вот до 0,5 см МОЖНО меланому лазером удалять, а больше нельзя!

Читайте также:  как правильно называются родинки

И знаете что самое интересное? Даже потом обратившись в суд, правды вы не найдете, ибо доказать что причиной метастаза в легком стала именно конкретная удаленная лазером родинка, будет невозможно (как вариант, всегда существует отмазка в виде «меланомы без первичного очага»).

НИ РОДИНКИ, НИ ТЕМ БОЛЕЕ МЕЛАНОМУ НЕЛЬЗЯ УДАЛЯТЬ ЛАЗЕРОМ

И любая удаленная родинка ДОЛЖНА направляться на гистологию, ибо никакой «глаз-алмаз» и даже дерматоскоп не даст вам 100% гарантий ее доброкачественности.

И врач (красивый такой, в белом халате… вумный…) может сколько угодно доказывать вам обратное и апеллировать к своему мегаопыту. Он не понесет НИКАКОЙ ответственности в случае ошибки.

И вообще, для того чтобы понять оценить последствия своих действий можно просто посетить нашу группу вконтакте  https://vk.com/melanoma_net  , почитать посты людей с 3-4 стадией меланомы и только после этого, полностью осознавая возможные последствия, пытаться удалять свои родинки лазером и без гистологического исследования.

Как я уже неоднократно писал, для большинства из вас знакомство с меланомой закончится очень плохо в т.ч. и потому, что вы в принципе не сможете лечиться при помощи новых препаратов (ну не осилите финансово), ибо с одной стороны вы услышите постулат «онкология у нас лечится бесплатно«, а с другой, когда вы начнете разбираться в лечении и  уповать на родную медицину и свой чудо-полис ОМС, вам аки сугроб на голову прилетает вот такое известие:

Ну и вторая часть «Марлезонского балета» (третий рассказ)

Существует такое понятие — «ВТОРОЕ МНЕНИЕ» (а в нашем случае оно называется «ПЕРЕСМОТР ГИСТОЛОГИИ«). Сто раз уже писалось, что термины: предзлокачественная, переходная и т.д. должны вас сподвигнуть к этому самому пересмотру. И речь не идет о мгновенной отправки вашей гистологии за границу. Нужно, для начала, получит второе мнение в профильной больнице вашего региона, объяснив врачу (который в 99% случаев полностью уверен в талантах местного патолога и очень отрицательно относятся даже к мысли о пересмотре гистологии), что вы нисколько не принижаете его достоинств, но если существует хоть малейшая вероятность ошибки, то надо эту вероятность исключить, ибо последствия будут катастрофические и для вас, и для вашей семьи.

Вот такой получился «дайджест».

Не болейте!

Источник

  • Главная
  • Главная
  • Форумы
  • Консультации
  • Удаление родинки без гистологии

Если Вы хотите прислать мне фотографию родинки:

  1. Ответьте на вопросы анкеты, расположенной по этой ссылке. Если скопировать анкету в поле для ввода текста – заполнить её можно прямо здесь.
  2. Прислать фото в соответствии с рекомендациями этой статьи. Если не получается фото как в статье – лучше сразу прийти к онкологу на очную консультацию.
  3. Вопросов очень много. Я отвечу Вам в ближайший понедельник.
  4. Для получения уведомлений об ответе врача – зарегистрируйтесь
 

Здравствуйте, Дмитрий Сергеевич. До недавнего времени я была плохо осведомлена о важности гистологического исследования при удалении родинок и думала, что дерматоскопическое исследование гарантирует безопасность удаления. В июле 2016 года удалила родинку на лице (родинка была с детства, размер около 3 мм, выпуклая, темно-коричневого цвета, из ней росли волоски, на протяжении всего времени она не болела и никак меня не беспокоила) решилась на удаление т.к. боялась постоянного солнечного воздействия на нее, или случайного травмирования. Удаляла родинку врач дерматолог, дерматовенеролог к.м.н. Перед удалением была проведена дерматоскопия, удаляли лазером. Заживление прошло хорошо, но после того как отпала корочка (дней через 10-12 после процедуры) на месте удаления появилась точка коричневого цвета (далее, она начала постепенно увеличиваться) Я пошла на повторный прием в врачу, вновь была проведена дерматоскопия, мне сказали, что это рецидив и родинку удалили повторно ( далее ситуация повторилась и родинку удаляли на 3 раз). Последнее удаление было проведено в январе 2017 г. Сейчас, на месте удаления, никаких новообразований не наблюдается. В этом месяце, аналогичным методом была удалена родинка на шее (она тоже была у меня с детства, светло-коричневого цвета, выпуклая, размер около 2 мм) также была проведена дерматоскопия. Уже после удаления, случайно наткнулась на статью об обязательности гистологического исследования и теперь меня беспокоят несколько вопросов. На протяжении какого времени необходимо пристальное наблюдение за местом удаления т.е. через какой срок можно будет убедится в том, что удаленная родинка была доброкачественной и никаких неприятных последствий уже не возникнет (из прочитанной информации поняла, что минимальный срок перерождения от 6 месяцев). И второй вопрос – На протяжении какого срока, с момента удаления родинки, широкое иссечение будет эффективным? (На данный момент записалась на консультацию к хирургу-онкологу, но прием только через 1,5 месяца). Заранее спасибо за ответ.

 

Гость

Гость

#2

20.04.2017 22:08:42

Цитата
Гость написал:

Здравствуйте, Дмитрий Сергеевич. До недавнего времени я была плохо осведомлена о важности гистологического исследования при удалении родинок и думала, что дерматоскопическое исследование гарантирует безопасность удаления. В июле 2016 года удалила родинку на лице (родинка была с детства, размер около 3 мм, выпуклая, темно-коричневого цвета, из ней росли волоски, на протяжении всего времени она не болела и никак меня не беспокоила) решилась на удаление т.к. боялась постоянного солнечного воздействия на нее, или случайного травмирования. Удаляла родинку врач дерматолог, дерматовенеролог к.м.н. Перед удалением была проведена дерматоскопия, удаляли лазером. Заживление прошло хорошо, но после того как отпала корочка (дней через 10-12 после процедуры) на месте удаления появилась точка коричневого цвета (далее, она начала постепенно увеличиваться) Я пошла на повторный прием в врачу, вновь была проведена дерматоскопия, мне сказали, что это рецидив и родинку удалили повторно ( далее ситуация повторилась и родинку удаляли на 3 раз). Последнее удаление было проведено в январе 2017 г. Сейчас, на месте удаления, никаких новообразований не наблюдается. В этом месяце, аналогичным методом была удалена родинка на шее (она тоже была у меня с детства, светло-коричневого цвета, выпуклая, размер около 2 мм) также была проведена дерматоскопия. Уже после удаления, случайно наткнулась на статью об обязательности гистологического исследования и теперь меня беспокоят несколько вопросов. На протяжении какого времени необходимо пристальное наблюдение за местом удаления т.е. через какой срок можно будет убедится в том, что удаленная родинка была доброкачественной и никаких неприятных последствий уже не возникнет (из прочитанной информации поняла, что минимальный срок перерождения от 6 месяцев). И второй вопрос – На протяжении какого срока, с момента удаления родинки, широкое иссечение будет эффективным? (На данный момент записалась на консультацию к хирургу-онкологу, но прием только через 1,5 месяца). Заранее спасибо за ответ.

Автор, если хотете, напишите мне, можем пообщаться. Недавно тоже удалила так кучу родинок, и так же обращалась на сайт к Дмитрию Сергеевичу, он мне очень помог, спасибо ему за отзывчивость и терпение. Вот, только через месяц меня отпустило, когда изучила сей вопрос от А до Я .

Цитировать   Имя

 

Удаление родинки без гистологии

Администратор

Сообщений: 1423
Регистрация: 10.02.2016

Здравствуйте!

Если пройдёт 1-2 года и никаких изменений в области удаления не наступит – думаю, можно не переживать. Широкое иссечение при отсутствии данных за меланому, думаю, никто не будет выполнять. Онколог, с высокой вероятностью, будет рекомендовать наблюдение.

 

Здравствуйте доктор.Удаляли родинки без гистологи. Что можно делать для страховки? анализи,наблюдение за местом удаления,если это меланома появиться сново на том же месте? или Узи,какой то апарат может видеть что происходит внутри и вокрук удалённого место?

 

Здравствуйте доктор.Удаляли родинки без гистологи. Что можно делать для страховки?,если это меланома появиться сново на том же месте? или Узи,какой то апарат может видеть что происходит внутри и вокрук удалённого место?

 

Дмитрий Бейнусов
Удаление родинки без гистологии

Администратор

Сообщений: 1423
Регистрация: 10.02.2016

#6

26.04.2017 13:18:00

Цитата
Гость написал:

Здравствуйте доктор.Удаляли родинки без гистологи. Что можно делать для страховки?,если это меланома появиться сново на том же месте? или Узи,какой то апарат может видеть что происходит внутри и вокрук удалённого место?

Здравствуйте!

Какая специальность была у врача, который проводил удаление? Проводились ли какие-то предварительные обследования? (дерматоскопия, соскоб/пункция)

Цитировать   Имя

 

Удаление проводил дерматолог,посмотрел и все можно…

 

Если через 6 месец в том же месте родинка непоявится,еще сделаю Мрт,если все в норме можно думать что это не меланома?

 

Удаление родинки без гистологии

Администратор

Сообщений: 1423
Регистрация: 10.02.2016

Единственный вариант, который, теоретически, может быть полезен – повторное иссечение места удаления родинки с гистологией. Однако, оно будет информативным только в том случае, если родинка была удалена не полностью.

Для того, чтобы оценить необходимость повторного иссечения, лучше начать с очной консультации онколога.

Выполнение МРТ не представляется мне целесообразным.

 

Гость

Гость

#10

28.04.2017 22:04:45

Доктор,а когда и как можно обследоваться чтобы убедиться что все нормально и жить спокойно….какая современная техника может обнаружить метастазы?

Цитировать   Имя

Источник