Удаление папиллом на половом органе
Папилломами называют доброкачественные образования, которые образуются в результате инфицирования папилломавирусом.
Эта инфекция передается половым путем.
Поэтому очень часто наросты формируются на пенисе.
Они появляются через несколько месяцев после незащищенного полового акта.
В таких случаях часто приходится проводить удаление папиллом на члене.
Потому что сами по себе они обычно не исчезают.
Когда проводят удаление папиллом на члене
Удалять эти образования не обязательно.
Они могут длительно сохраняться на пенисе.
При этом не несут больших рисков для здоровья и часто даже не вызывают дискомфорта.
Тем не менее, большинство мужчин стремятся выполнить удаление папиллом на головке полового члена.
Причин тому несколько.
- Эстетический дефект.
Папилломы выглядят неэстетично.
Они могут становиться причиной психологических комплексов.
Мужчина стесняется вести половую жизнь.
Часто папилломы рождают чувство вины, и даже способны спровоцировать депрессию.
Они также являются указанием на то, что человек часто меняет половых партнерш и может быть инфицирован венерическими заболеваниями.
Поэтому некоторые женщины, увидев папилломы, могут отказаться вступать с мужчиной в половой контакт.
Таким образом, появление этих образований на пенисе может снизить качество половой жизни.
- Физический дискомфорт.
Достигая больших размеров или располагаясь в неудачных местах, папилломы могут доставлять дискомфорт.
Это происходит, если они подвержены постоянному механическому раздражению.
Раздражаться образования могут во время секса, мочеиспускания, туалета половых органов и т.д.
Тогда возникают болевые ощущения.
Кондиломы могут воспаляться.
Появляется отечность и зуд.
Иногда они частично отрываются.
В таком случае возникают кровотечения.
На месте повреждения образуются корки.
Расположенные возле уретры образования раздражаются струей мочи.
Результатом тоже может стать постоянный физический дискомфорт.
- Риски для здоровья.
Всех пациентов с папилломами проверяют на тип папилломавируса.
Всего их существует около 40.
Необходимо сделать анализы и проверить, нет ли в организме вирусов высокоонкогенного типа.
Потому что в случае их присутствие возрастает риск перерождения образований в рак.
Тогда их желательно выполнить удаление папиллом на половом члене, даже если они мелкие и не доставляют проблем мужчине.
Кроме того, за пациентом устанавливается наблюдение.
Время от времени он приходит в клинику и сдает анализы.
Вплоть до того момента, когда вирус перестанет определяться в соскобах кожи.
Какой врач осуществляет удаление папиллом на члене
Процедуру могут выполнять различные специалисты.
Чаще всего этим занимаются врачи-дерматовенерологи.
Представители данной специализации с одной стороны занимаются лечением инфекций, передающихся половым путем.
А папилломавирус относится именно к таким патологиям.
С другой стороны, они удаляют любые кожные образования, будь то папилломы, бородавки, родинки, кератомы и т.д.
Эти врачи занимаются их удалением на любых участках кожи.
В том числе могут удалить и на пенисе.
Кроме того, часто мужчины обращаются с подобными проблемами к урологам.
Они тоже нередко удаляют папилломы на пенисе.
Особенно в случаях, когда те располагаются внутри уретры или неподалеку от неё.
Методы удаления папиллом на члене
Есть множество способов борьбы с этими образованиями.
Все методики можно разделить на несколько групп.
Существуют методики:
- химические;
- цитотоксические;
- физические.
В данный момент наибольшее распространение получили физические методы.
Они наиболее эффективны и безопасны.
Химические методы предполагают воздействие на кондилому различных химических соединений.
Обработка проводится 1-2 раза.
После этого формируется химический ожог.
Ткани образования отмирают.
Однако этот метод весьма опасен.
При его проведении следует избегать попадания химического вещества на здоровые ткани.
Иначе будет обширный химический ожог.
Нельзя также воздействовать едким веществом слишком долго на папиллому пениса.
Иначе возможно повреждение глубоких слоев кожи.
Это чревато формированием рубцов.
Химическое удаление может оказаться неэффективным.
Иногда после обработки папилломы она полностью не исчезает.
В таком случае после заживления всех повреждений обработку приходится делать повторно.
Ещё одним недостатком являются болевые ощущения.
Их испытывает человек не только время процедуры, но и течение продолжительного времени после неё.
Цитотоксический метод предполагает многократную обработку папилломы препаратами.
Курс лечения может достигать 1 месяца и более.
Препараты вызывают постепенную гибель клеток папилломы.
Преимущество метода состоит в том, что он полностью безболезненный.
Однако он имеет недостатки.
Во-первых, приходится тратить много времени на лечение.
В то время как с помощью физических способов удалить папиллому можно буквально за минуту.
Во-вторых, эффективность данного способа ограничена.
Удалить удается только самые маленькие папилломы.
И даже они исчезают в результате лечения далеко не всегда.
Среди физических методов стоит отметить следующие:
- лазеротерапия;
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- радиоволновое удаление;
- хирургическое иссечение.
Каждая методика имеет свои преимущества и недостатки.
Общим преимуществом является высокая эффективность.
Для удаления папилломы на члене мужчины требуется лишь одна процедура.
Минус состоит в том, что большинство этих методов недоступны в домашних условиях.
Приходится идти к врачу.
Лечение обходится дороже, по сравнению с химическим и цитотоксическим удалением.
Какой метод удаления папиллом на члене лучше
Рассмотрим основные преимущества методов удаление папиллом на члене с помощью физических факторов.
Обсудим также их недостатки.
Ведь каждая методика имеет свои особенности и области применения.
- Удаление жидким азотом.
Преимущества метода состоят в следующем:
- он простой;
- недорогой;
- позволяет быстро удалить множественные мелкие папилломы;
- не требует обезболивания.
При помощи ватного тампона доктор воздействует на образование жидким азотом.
Он имеет очень низкую температуру – минус 196 градусов.
Поэтому при контакте с папилломой она полностью замерзает.
После оттаивания клетки отмирают.
Однако метод имеет недостатки.
Удалять можно только маленького размера папилломы.
Потому что если они большие, приходится увеличивать время экспозиции.
Повышается риск глубокого повреждения кожи.
Результатом могут стать сформировавшиеся рубцы.
К тому же, при больших папилломах методика имеет ограниченную эффективность.
Минусом является тот факт, что некоторым пациентам требуется повторная процедура через 2 недели после первой.
Потому что папиллома иногда не отмирает полностью.
Кроме того, недостатком является плохая переносимость восстановительного периода.
После удаления начинается воспалительный процесс.
Человек может ощущать боль в области пениса.
- Лазерное удаление.
Применяется при небольших папилломах.
Однако с помощью данной методики можно удалить образования большего размера, по сравнению с криодеструкцией.
С помощью лазера проводится вапоризация папилломы.
Мгновенно испаряется жидкость под действием высокой температуры.
В результате образование попросту исчезает.
На его месте формируется струп.
Лазер не обугливает ткани, он лишь испаряет их.
Метод хорош тем, что позволяет быстро удалить множественные папилломы на члене.
Недостатком является недостаточный контроль глубины воздействия.
Есть риск образования рубцов.
Особенно при наличии папиллом больших размеров.
К тому же лазер уничтожает образования полностью, а не отделяет их от тела.
В результате не остается материала, который можно отправить на гистологическое исследование.
Оно может потребоваться, если:
- врач не уверен, что удаленное образование является именно папилломой;
- наблюдаются признаки перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную;
- выявлены вирусы высокоонкогенного риска.
Преимуществами лазера остаются:
- отсутствие риска кровотечения из-за одновременной коагуляции сосудов;
- минимальный риск инфекционных осложнений (лазер убивает бактерий);
- усиление регенераторных процессов.
- Электрокоагуляция.
Может отделять папиллому от тела, а не уничтожать её.
Поэтому материал для гистологического исследования сохраняется после процедуры.
С помощью этой методики можно удалить папилломы большего размера, чем при помощи лазера.
Однако электрокоагуляция используется всё реже.
Она дает температурное воздействие на окружающие ткани.
Те могут обугливаться.
После электрокоагуляции ткани заживают дольше, чем после лазера.
К тому же, из-за термического действия на нижележащие ткани могут образоваться рубцы.
- Радиоволновое удаление.
Методика выбора при расположенных обособленно крупных папилломах.
С её помощью обычно не удаляют множественные образования мелкого размера.
Преимущества:
- контроль глубины проникновения радиоволны в кожу;
- низкий риск рубцевания;
- минимальный риск кровотечения;
- возможность удаления крупных образований;
- сохранение материала для гистологического исследования.
- Хирургическое иссечение.
Применяется всё реже.
Методика имеет множество недостатков.
Хирургическое удаление используется в основном в тех клиниках, где нет аппаратов для лазерной вапоризации или радиоволнового лечения.
Как правило, это бесплатные медучреждения.
Недостатки хирургии:
- контакт кожи со скальпелем повышает риск инфекционных осложнений;
- больше повреждаются здоровые ткани;
- нет коагуляции, потому выше риск кровотечений;
- есть риск рубцевания;
- выше риск рецидива, так как не уничтожаются вирусы в том участке кожи, который подлежит хирургическому воздействию.
Обезболивание при удалении папиллом на члене
Первый вопрос, который задают пациенты перед любой операцией: больно ли это?
Процедура удаления папиллом на члене безболезненная.
Потому что используется обезболивание.
Применяется два вида анестезии: аппликационная или инфильтрационная.
Какой из видов выбирает врач, зависит от конкретной клинической ситуации.
Каждый способ имеет преимущества и недостатки.
Для аппликационной анестезии в нашей клинике используется крем Эмла.
Он содержит два анестетика: лидокаин и прилокаин.
Эти вещества блокируют прохождение импульсов по чувствительным нервным волокнам.
Преимущество аппликационной анестезии в том, что нет необходимости делать укол.
Но у неё есть недостатки:
- эффективность ниже, чем у инфильтрационной анестезии;
- приходится ждать 10 минут, пока препарат подействует, что увеличивает время процедуры.
Инфильтрационная анестезия более эффективная.
Она предполагает введение анестетиков у основания папилломы.
В результате чувствительность полностью пропадает в этой зоне.
В процессе удаления человек не ощущает ничего.
Часто эти два метода сочетают.
Потому что сам по себе укол анестетика может быть болезненным.
Это связано с тем, что кожа половых органов очень чувствительная.
Вначале наносится крем Эмла.
Через 10 минут проводится инъекция местного анестетика.
После этого выполняется удаление папиллом.
Такая схема используется в основном, если на члене появились крупные образования.
При удалении нескольких мелких кондилом обычно бывает достаточно поверхностной аппликационной анестезии.
Осложнения после удаления папиллом на члене
Неблагоприятные исходы наблюдаются редко.
Осложнениями могут стать:
- кровотечения в послеоперационном периоде;
- инфицирование с последующим воспалительным процессом;
- рубцевание.
Кровотечения и воспалительные осложнения чаще всего наблюдаются у тех пациентов, кто не соблюдал рекомендации после удаления папилломы на члене.
Этому способствует отказ от использования антибактериальных средств, сдирание корочки или струпа, размокание в воде.
Рубцы формируются при правильном удалении редко.
Однако риск выше, если удалены папилломы больших размеров.
В таком случае высока вероятность, что повреждены глубокие ткани кожи.
Чтобы избежать осложнений, необходимо:
- обращаться в хорошую клинику;
- тщательно соблюдать все рекомендации врача после процедуры;
- не пытаться удалить образования самостоятельно.
При появлении подозрительных симптомов после процедуры необходимо показаться врачу.
Он примет необходимые меры по устранению возникших проблем.
Самостоятельное удаление папиллом на члене
Некоторые пациенты пытаются удалить образования самостоятельно.
Способы борьбы с папилломами в домашних условиях существуют.
Однако они используются лишь в случаях, когда образования расположены на других участках кожи.
К примеру, на стопах или на руках.
Тогда может применяться самостоятельная обработка химическими веществами или удаление жидким азотом.
В аптеках продаются домашние криосистемы, с помощью которых можно удалить папилломы и бородавки.
Но при расположении на пенисе это опасно и неприятно.
Риски следующие:
- могут развиться инфекционные осложнения;
- сама процедура может быть болезненной;
- часто образуются рубцы, которые в некоторых случаях могут стать причиной фимоза;
- образования часто рецидивируют после удаления;
- пациенты не владеют навыками проведения процедуры, а потому часто повреждают здоровые ткани.
Чтобы не пришлось бороться с последствиями некачественного удаления папиллом, лучше не рисковать.
Обратитесь к врачу, чтобы он удалил все образования быстро, безопасно и безболезненно.
На эту процедуру уйдет лишь несколько минут.
Лечение вируса после удаления
Папилломы появляются в результате инфицирования папилломавирусом.
Некоторые пациенты считают, что после удаления образования вирус исчезает из организма.
Но это не так.
ВПЧ сохраняется в коже.
Он может приводить к повторному формированию папиллом.
Образования часто возникают рядом с тем местом, где ранее были удалены.
Чтобы этого не произошло, необходимо противовирусное и иммуномодулирующее лечение.
Оно позволяет снизить вирусную нагрузку.
Спустя несколько месяцев после назначенного лечения ВПЧ обычно покидает организм.
Он перестает определяться в анализах.
В результате кондиломы больше не образуются.
Устраняются также все риски, связанные с возможным озлокачествлением процесса.
Соответствующее лечение подбирает иммунолог.
Специфического противовирусного лечения папилломавирусной инфекции пока что не существует.
Поэтому в терапии используются неспецифические противовирусные средства и модуляторы иммунитета.
Где делают удаление папиллом на члене
Чтобы избавиться от кондилом на пенисе, обратитесь в нашу клинику.
Здесь работают врачи с большим опытом проведения подобных манипуляций.
Наши преимущества:
- адекватное обезболивание при помощи аппликационной или инфильтрационной анестезии;
- доступны все современные методы удаления, что позволяет выбрать лучший из них, исходя исключительно из клинической ситуации;
- возможность обследования на папилломавирусную инфекцию с установлением типа вируса (позволяет оценить риск озлокачествления процесса);
- при необходимости вам будет назначено противовирусное лечение, которое снизит вероятность рецидива до минимума.
Мы в полной мере соблюдаем правила асептики и антисептики.
Поэтому во время процедуры исключен риск инфицирования раны.
Опытные врачи проводят процедуру максимально щадящим способом, чтобы избежать осложнений и формирования рубцов.
Для удаления папиллом на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Автор статьи
Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.
Чаще всего люди не подозревают, что в их организме присутствует вирус папилломы человека (ВПЧ). Это связано с тем, что обычно папилломовирус присутствует в скрытой форме, подавляемый естественным иммунитетом. Проблемы возникают, когда он выходит из-под контроля и начинает активно проявляться в виде наростов на разных частях тела. Мужчины реже страдают от последствий вируса, чем женщины, однако и для них его действие может обернуться серьезными проблемами в виде папиллом на половом члене.
Причины возникновения
Вирусная ДНК попадает в организм с помощью микротрещин, находящихся на кожном покрове или слизистых оболочках. В случае если иммунитет мужчины ослаблен, первые проявления ВПЧ появятся спустя несколько месяцев после инфицирования.
До 80% случаев передачи приходится на половой путь. Средства барьерной контрацепции минимизируют риск заражения, однако не устраняют его полностью.
Другие пути заражения:
- Бытовой путь. Вирус передается вместе с личными вещами зараженного человека: одеждой, предметами гигиены и др. Риск передачи усиливается, если на коже имеются повреждения, даже незначительные. Для этого пути характерно заражение низкоонкогенными типами вируса. Они не приводят к серьезным проблемам со здоровьем, но проявляются в виде кондилом, папиллом и бородавок, создавая косметический дефект.
- От матери к ребенку. Если мать во время беременности и родов была инфицирована ВПЧ и рожала естественным путем, высока вероятность заражения ребенка.
Если у мужчины хорошая иммунная защита, вирус не проявляет себя и может длительное время находиться в организме в латентной форме. Поэтому опасно не заражение вирусом само по себе, а ослабление иммунитета, что приводит к активизации ВПЧ.
Существует ряд факторов, влияющих на возможность усиления позиций вируса:
- хронические заболевания;
- гормональные проблемы;
- неправильно подобранная контрацепция или ее полное отсутствие;
- инфекции вирусного характера;
- алкоголь, курение или длительное употребление антибиотиков;
- частые стрессы.
Все эти факторы негативно влияют на иммунную систему. Если в жизни мужчины присутствует не один провоцирующий фактор, а несколько, это приведет к более быстрому развитию папилломовируса.
Симптомы
Зачастую папилломы проявляются только внешне, однако в некоторых случаях могут возникать неспецифичные симптомы:
- зуд и жжение во время полового контакта;
- боль при прикосновении к папилломам;
- накопление мочи в складках полового члена;
- неприятный запах в пораженной области.
Кроме того, новообразования могут разрастаться и затрагивать не только область полового члена, но появляться на анусе и лобке.
Как выглядят папилломы
Папиллома на половом члене представляет собой новообразование небольшого размера. Поначалу она может появиться одна, но без должного лечение количество папиллом увеличивается. При этом они могут сливаться друг с другом.
Такие новообразования похожи на соцветия цветной капусты телесного или розового цвета. Чаще всего они локализуются в районе крайней плоти, на головке и уздечке. Реже их диагностируют в мочеиспускательном канале и мошонке. Папилломы также могут выглядеть как маленькие белые прыщи, появляющиеся длинными рядами. Такая форма характерна для локализации в области уздечки.
Одним из проявлений ВПЧ является кондилома Бушке-Левенштейна. Она отличается быстрым ростом, выдающимся размером и устойчивостью к разным видам лечения. Ее появление обусловлено несколькими уже имеющимися папилломами и кондиломами, которые сливаются вместе и образуют одну большую область поражения. Наличие кондиломы Бушке-Левенштейна опасно тем, что измененные ей клетки легко могут перерасти в рак.
К какому врачу обратиться
Как правило, диагностикой папиллом у мужчин занимается уролог. Также можно обратиться за консультацией к дерматовенерологу или проктологу при наличии кондилом в анальной области. Однако для удаления папиллом обычно направляют к хирургу. Всего же диагностика проходит в несколько этапов:
- Уролог осматривает и опрашивает больного. Устный опрос необходим для оценки образа жизни пациента и установления причины заражения вирусом. Визуальный осмотр подразумевает не только оценку состояния полового члена, но и прилегающих органов – мошонки, анальной зоны. Это необходимо для полноты картины локализации вируса.
- Сдача мазка из уретры. Определяет наличие различных заболеваний, передающихся половым путем.
- ПЦР. Этот анализ показывает не просто наличие ВПЧ в организме, но и с большой вероятностью определяет его тип.
- Меатоскопия. Эта процедура представляет собой исследование мочеиспускательного канала в случае, если папилломовирус поразил уздечку.
- После удаления папилломы врач может назначить биопсию для оценки состояния удаленного новообразования. Это необходимо, чтобы исключить риск развития рака и убедиться, что папиллома доброкачественная.
При этом желательно проводить обследование обоих партнеров. Обычно женщина также заражена одним из типов папилломовируса. Если будет лечиться только мужчина, с большой вероятностью он заболеет снова через некоторое время.
Чем опасны папилломы
Вирус папилломы человека зачастую сопровождается другими смежными заболеваниями. Появлением папиллом в области головки полового члена способствует скоплению мочи в складках. Это создает условия для возникновения и роста различных микроорганизмов, что впоследствии приводит к инфекциям. Они могут спровоцировать эрозию вокруг папилломы, а также способствовать воспалению мочеиспускательного канала и яичек. Для этих болезней характерны проблемы с мочеиспусканием, боль и высокая температура.
Еще одна опасность заключается в травмировании новообразований, что приводит к кровотечениям. Это связано с тем, что вокруг папиллом образуется множество кровеносных сосудов, которые снабжают их кровью. Даже незначительное повреждение может привести к инфицированию вследствие травматизации.
Также новообразования могут натираться при движении, что причиняет мужчине боль и дискомфорт.
ВПЧ и рак
Когда вирус только начинает распространяться, новообразования единичны и носят доброкачественный характер. Без лечения они растут и сливаются друг с другом. Со временем клетки перерождаются в злокачественные. Риск возникновения рака особенно велик, если мужчина инфицирован высокоонкогенными типами вируса – 16 или 18. Именно они способствуют появлению рака полового члена и мочевого пузыря.
Лечение папиллом
Лечение ВПЧ предполагает не только удаление его внешних проявлений, но и укрепление иммунитета, который должен блокировать проявления вируса. Для поддержания иммунитета используют иммуностимулирующие препараты – Аллокин-альфа, Виферон и др.
В качестве противовирусного препарата часто назначают Ацикловир, который продается в качестве гелей и мазей. Также эффективна оксолиновая мазь, подавляющая размножение вируса и убирающая небольшие наросты. Она не всегда справляется с задачей полного удаления, однако препятствует появлению новых наростов. Для стимуляции иммунитета назначается противовирусная мазь Алдара. Мазь не убирает папилломы, но способствует активации клеток иммунной системы, что останавливает их рост и развитие.
Способы удаления
Существует несколько способов избавления от появившихся новообразований:
- Удаление лазером. На папиллому воздействует лазерный луч, который полностью выжигает нарост. На этом месте образуется корочка, спадающая спустя несколько недель. Метод считается эффективным ввиду отсутствия рецидивов. Удаление проводится под анестезией. При этом не возникает кровотечений, не остается шрамов или рубцов.
- Криодеструкция. Папилломы подвергаются действию жидкого азота. Он мгновенно замораживает нужный участок, новообразование на нем разрушается и отмирает. Недостатком такого метода считается невозможность контролировать глубину воздействия криодеструкции. На месте удаленной папилломы также остается корочка, исчезающая через некоторое время.
- Радиохирургия. Принцип действия этого метода схож с лазерным удалением. Радиоволны не оставляют рубцов и шрамов, а процедуре предшествует предварительное обезболивание с помощью специального спрея. После не возникает осложнений, а организм быстро восстанавливается.
- Электрокоагуляция. На нарост воздействует электрический ток, благодаря которому ликвидируется ножка, после чего папиллома отпадает. При необходимости может быть поверхностная анестезия. Процедура занимает несколько минут, отличается широкой распространенностью и ценовой доступностью. Но этот метод способен оставлять шрамы после заживления.
- Хирургическое вмешательство. Применяется в редких случаях, когда новообразование становится слишком крупным. Делается под наркозом, отличается долгим заживлением и травматизацией. Метод хорош тем, что позволяет сохранить удаленный нарост для гистологического исследования.
Цена каждого метода зависит от сложности работы, размера и количества удаляемых папиллом. Примерная стоимость процедур за удаление одного нароста:
- Хирургический метод — 1500 рублей;
- Криодеструкция — 600 рублей;
- Лазерный метод — 1000 рублей;
- Электрокоагуляция – 500 рублей;
- Радиохирургия — 2000 рублей.
Перед выбором того или иного метода проконсультируйтесь с врачом. Он подскажет, что лучше использовать в вашей ситуации, детально расскажет, как проводится процедура. Также после удаления новообразования желательно взять материал на гистологию. Это необходимо для того, чтобы определить, не начался ли процесс перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные. Такой метод поможет выявить ранние изменения клеток и предотвратить распространение рака.
Источник
