Типирование впч что это

Типирование впч что это thumbnail



Бородавка, или папиллома, — это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус — вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.

Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление

ВПЧ — это папилломавирус, который передается только от человека к человеку. Он укореняется в глубоких слоях кожи, а его размножение проходит в верхних слоях эпителия. Захватывая клетку, вирус «ломает» нормальный механизм ее деления. Так и возникают новообразования.

ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.



Цифры и факты




Некоторые врачи полагают, что 80% населения планеты инфицировано тем или иным типом вируса папилломы человека.

Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.

Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.

Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:

  • при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
  • при родах — от матери к ребенку;
  • бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.

Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.

Какие анализы на выявление ВПЧ существуют и как они проводятся

Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.


  • Кольпоскопия


    Это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть.

  • Цитологический метод


    Исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов.

  • Гистологическое исследование биоптатов


    Для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.

  • Обнаружение антител к вирусу папилломы человека


    Метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь.

  • Digene-тест (амплификационный)


    Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.

  • ПЦР (неамплификационный)


    Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.



Важно!




При раке шейки матки практически во всех случаях обнаруживается ВПЧ высокоонкогенных типов, в основном — типов 16 и 18.

Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). У женщин анализ не берут во время менструации и в течение 2–3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может исказить результат, поэтому все эти средства нужно отменить за 3 дня до сдачи анализа.

Читайте также:  Салициловая кислота при впч

Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровка результатов анализа на ВПЧ

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.

Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Если на бланке написано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg — о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.


Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.

Источник

Вирус папилломы человека широко распространен, встречается около 200 его различных типов. По данным медицинской статистики на сегодняшний день инфицировано порядка 85% населения планеты. Что это такое ВПЧ типирование? Классификация проводится по степени онкогенности. Так, у одних людей заражение проявляется образованием бородавок, у других – раковых опухолей.

ВПЧ типирование

Для выявления степени опасности папилломавируса проводят ВПЧ типирование

Сдать анализ рекомендуется каждому пациенту, особенно, если он принадлежит к группе риска. Это исследование входит в скрининг беременных, так как позволяет предупредить развитие онкологии шейки матки, передачу инфекции плоду, интимному партнеру.

Генотипирование папилломавирусов

Кожный дефект – это не просто внешний недостаток, некоторые новообразования могут быть смертельно опасными для человеческой жизни и здоровья. Злокачественное перерождение опухоли происходит постепенно, поэтому в большинстве случаев обнаруживается на самых крайних стадиях, когда метастазами уже поражены близлежащие ткани, а любое лечение оказывается бесполезным.

Проникая в клетку, вирус изменяет структуру ДНК в ней, вызывая страшные необратимые последствия. Заражение происходит просто – в быту, через соприкосновения, при половом контакте. За 10 лет число людей, инфицированных папилломавирусом, подверглось значительному возрастанию. Папилломатоз диагностируется у каждого 8-го, пришедшего на прием к гинекологу или урологу.

ВПЧ и ДНК клетки

ВПЧ разрушает ДНК клетки

Не многие знают, что ВПЧ с типированием – это достоверный тест, показывающий наличие вируса в организме, степень его онкологической опасности. Глубокому изучению подверглось около половины существующих типов. Выяснено, что предельно высокий канцерогенный фактор принадлежит номеру 16 и 18. Хотя состояние предрака вызывают еще 11 штук – 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Под действием вредных привычек, плохого питания, стресса, тяжелых патологий и прочего активность вирусной инфекции усиливается.

Как определить тип ВПЧ

Даже если внешние признаки деятельности ВПЧ отсутствуют, сдать анализ будет не лишним для каждого человека. Диагностика назначается в обязательном порядке, если на теле и органах обнаружены папилломы. Среди женщин папилломавирус может быть основной причиной невынашивания беременности, выкидышей, врожденных патологий ребенка, бесплодия. Это главный провоцирующий фактор раковых образований мочеполовой системы. Так как риск передачи высокий, обследованию подлежат оба партнера.

Важно! Цель диагностики ВПЧ в организме – это определение наличия и принадлежности инфекции, выяснение степени злокачественного преобразования, сроков развития патологии в организме, уровня нанесенного ущерба для здоровья.

Способов определения вируса несколько:

  • ПЦР. Это точный количественный метод оценки биоматериала. Результат готовится в лабораторных условиях быстро. Показатели варьируют в пределах Lg 3-5 в малой концентрации, при Lg больше 5-ти единиц – зафиксирована высокая нагрузка. Для достоверности рекомендуется сдать анализ повторно.
  • Цитологическое исследование. Материалом для изучения является мазок, содержащий именно те клетки, которые находятся под подозрением на онкологию. У мужчин чаще всего берется из уретры, у женщин – из цервикального канала. Данные неточные, обозначаются цифрами от 1-го до 5-ти. Если результат равен 4-м или 5-ти, это значит, что патоген присутствует в организме.
  • Клеточная гистология. Чаще всего назначается в дополнение к другим способам диагностики для установки стадии дисплазии. Состояние определяется визуальным путем через микроскоп по небольшому фрагменту тканей человека. Срок исполнения 3-5 дней.

Кольпоскопия и ВПЧ

В диагностических целях проводится кольпоскопия

  • Кольпоскопия. Глубокое инструментальное обследование внутренней поверхности влагалища и шейки матки с целью уточнения наличия и характера присутствующих новообразований. Проводится с многократным увеличением, обычно используется только для женщин.

Все способы диагностики ВПЧ в организме отличаются простотой, безболезненностью, нетравматичностью. Пациент получает данные на руки в кратчайшие сроки.

Классификация ВПЧ по опасности

Гемотест на вирус папилломы дает полную информацию о степени риска развития онкологии в организме. Генотипирование высокой точности позволяет определить типовую принадлежность инфекции, установить эпидемиологическую роль.

Опасные типы папиллом

Папилломы делят на разные классы опасности

Классы ВПЧ:

  1. Низкий. Вызывает появление на коже бородавок и папиллом. Не влияет на иммунный статус, в большинстве случаев подавляется самостоятельно в процессе жизни. Относятся 1-4, 6.
  2. Средний. ВПЧ 11, 12 и 13 ассоциируются с возникновением кондилом в урогенитальной области. Номер 11 связан с папилломатозом гортани у детей.
  3. Высокий. Сюда включены папилломавирусы, относящиеся к группам ВКР (высокого канцерогенного риска) А5,6,7,9.

Самые опасные типы

В здоровых условиях вирус элиминирует, не вызывая никаких отклонений. Негативные последствия заражения ВПЧ проявляются, если ослаблен иммунитет. Развитие инфекции происходит в течение многих лет. Жалобы и симптомы обычно слабые, поэтому наличие заболевания диагностируется при врачебном осмотре.

Врачебный осмотр

Пациент должен обратиться к врачу для осмотра

Важно! ВПЧ 16 или 18 обнаруживается во всех случаях онкоматки. Ранняя диагностика – это шанс на долгую и здоровую жизнь.

Делать ПЦР-диагностику положено в 2 этапа. Положительный первоначальный скрининг обязывает пациента к проведению количественного генотипирования по всем 13-ти вариантам с высоким риском онкогенности. Для предупреждения патологии необходим комплексный подход. Цена на услугу зависит от региона, ВОЗ планирует в ближайшее время ввести ее в список медицинского страхования.

Особое значение в правильном определении дифференцированного ДНК ВПЧ клеток № 377С-УРО имеет контроль взятия мазка (КВМ). Результаты будут достоверными, если в точности соблюдать технику забора биоматериала, набирать достаточный его объем. Данные анализа помогают в определении схемы лечения и дальнейшей оценке эффективности терапии.

Обращение к онкологу

Установить степень опасности папилломавируса поможет онколог

Количественный метод гибридного захвата (тест Digene) показывает концентрацию вирусов в исследуемом материале, определяет присутствие конкретных типов ВПЧ. Для расшифровки показателей обращаются к онкологу. Угроза заражения увеличивается с возрастом, поэтому женщинам после 30 лет рекомендуется проходить обследование каждый пять лет, мужчинам – через 10 лет.

Как выявляют папилломавирус в организме, смотрите далее:

Источник

Очень важно при ВПЧ типирование вируса. С чем это может быть связано? Это инфекционное заболевание, которое преимущественно передается половым путем. На сегодняшний день зафиксировано более 120 видов вируса папилломы человека. Из них 40 типов вируса способны передаваться половым путем.

Определение типа ВПЧ

Опасность этого заболевания в том, что некоторые онкогенные типы вызывают раковые образования у человека. Помимо полового пути заражения инфекция может передаваться через поцелуй, в этом случае наросты образуются в ротовой полости человека.

Почему типирование имеет значение?

Бытовым путем вирус передается крайне редко. Передача болезни от матери к ребенку во время родов также встречается в редких случаях. ВПЧ (или HPV) легко поддается лечению. Инкубационный период с момента заражения длится в зависимости от типа вируса, состояния иммунной системы человека, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

Стоит рассмотреть инкубационные периоды различных типов папиллом человека:

  1. Некоторые типы ВПЧВПЧ 11 типа — с момента заражения до первых признаков болезни проходит от 3 недель до 8 месяцев.
  2. ВПЧ 18 типа — скрытый период может длиться годами и даже десятилетиями. А в один момент у женщины может развиться рак шейки матки или другие виды онкологии.
Читайте также:  При впч есть атипичные

Поэтому при лечении болезни не стоит полагаться на свои силы, лучше сразу сделать анализ и определить тип вируса, чтобы знать заранее, к чему все это может привести. Своевременно начатая терапия избавит вас от негативных последствий ВПЧ. Поэтому врачи рекомендуют при обнаружении болезни в обязательном порядке проводить ВПЧ-генотипирование.

Тип онкогенной группы

Большинство типов ВПЧ совершенно безопасны для людей, проявляются они небольшими бородавками в разных частях тела, которые устраняются различными методами, при этом не приводя к печальным последствиям.

Развитие рака шейки маткиДругие же типы папилломавируса относятся к онкогенным представителям и вызывают у человека мутацию клеток, что приводит к раковым заболеваниям. Поэтому генотипирование папилломавирусов так важно в медицине, при выборе правильной тактики лечения можно будет избежать многих осложнений.

Папилломавирус условно делится на три группы:

  1. Вирусы безопасного типа, которые не вызывают развития онкологии (1–5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20–24, 26–29 и 57). В этом случае человек относительно находится в безопасности, но не стоит оставлять все как есть, так как разные типы вирусов могут уживаться вместе, поэтому стоит регулярно сдавать анализы, чтобы выявить вовремя другую инфекцию.
  2. Многие из таких образований напоминают серые бородавки с неровными краями. Чаще всего наблюдать их можно на руках. 1, 2 и 4 тип вируса напоминает старые мозоли по своему образованию. Образуются они на подошвах ног. 3, 9, 49 типы образуют желтоватые кондиломы с гладкой поверхностью. Вирус под №7 часто называют «бородавки мясника», так как образования напоминают по виду сырое мясо. Зачастую все эти новообразования появляются по причине наследственного фактора.
  3. Статистика заражаемостиНевысокая степень вероятности развития рака. Сюда относятся типы вируса под номерами 6, 11, 42, 43, 44. Редко, но случается, что эти виды мутируют в онкогенные клетки. Самыми распространенными считаются 6 и 11 тип. Их выявляет исследование на цитологию.
  4. Третья группа относится к наиболее опасным типам вируса папилломы человека. У женщин развиваются раковые опухоли половой системы, у мужчин, как правило, это рак мочевого пузыря. Типы онкогенных вирусов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68. В особенности большую опасность представляют вирусы из группы 51 и 68. Это связано с тем, что болезнь длительное время протекает без видимых симптомов, что отдаляет начало лечения.

Зачастую многие типы проявляют себя одинаково. К общим признакам заболевания можно отнести следующие симптомы:

  1. Развитие рака полового членаПоявляются генитальные остроконечные кондиломы.
  2. В момент полового акта или после него можно заметить кровавые выделения, у женщин они появляются из влагалища.
  3. При осмотре у гинеколога обнаруживаются такие изменения, как эрозия шейки матки, дисплазия или раковые образования.

Новообразования при ВПЧ-инфекции

Какой риск несут за собой некоторые штаммы ВПЧ? В результате заражения могут появиться следующие проявления болезни:

  1. Экзофитные кондиломы. Это остроконечные кондиломы крупных или небольших размеров. По своему внешнему виду они напоминают цветную капусту.
  2. Плоские бородавки. У женщин они преимущественно располагаются в области влагалища или шейки матки.
  3. Вестибулярный папилломатоз. Это папилломовидные наросты небольших размеров, но в большом количестве увидеть их можно в преддверии влагалища.

Новообразования при ВПЧ

ВПЧ 51-ый

Именно этот тип определяет предраковое состояние образований. Если при исследовании организма был выявлен этот вирус, то лечение проводится незамедлительно.

Проявляется этот тип следующим образом:

  1. Развивается бовеноидный папулез.
  2. Наличие кондилом плоского вида, которые внешне больше напоминают аллергические пятна.

Категории людей, которые находятся в зоне риска

Скрининг при ВПЧНе у всех вирус папилломы проявляется в течение жизни. Можно долгие годы пребывать в неведении, что у человека внутри находится опасный вирус. Проявиться он может в момент снижения работы иммунной системы, а именно при наличии таких факторов:

  1. Если человек курит или является пассивным курильщиком.
  2. Прием оральных контрацептивов на протяжении длительного времени, например, в течение нескольких лет.
  3. Если у женщины на протяжении жизни было большое количество беременностей.
  4. Наличие других инфекций, которые передаются половым путем.
  5. Плохое питание.
  6. Развитие иммунодефицита на фоне ВИЧ-инфекции, после пересадки органов, иммуносупрессивного лечения.
  7. Беспорядочные половые связи, раннее начало половой жизни, контакт с носителем ВПЧ.
  8. Наследственный фактор.

Чтобы вовремя остановить процесс ракообразования, периодически необходимо проходить цитологическое исследование, анализ ВПЧ квант 21, которые выявляют вирус методом цепной реакции (ПЦР).

Источник