Тип впч во рту
Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.
Причины
Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:
- половой;
- контактно-бытовой;
- родовой.
Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.
Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.
Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:
- использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
- употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
- поцелуй с инфицированным человеком;
- незащищенный оральный сексуальный контакт.
При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.
Виды и формы
Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.
По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:
- Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
- Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.
- Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.
Схема заражения вирусом папилломы человека
Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.
Как выглядят
Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться. Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия. Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.
При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.
Места локализации во рту
Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:
- Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.
На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.
- Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.
Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.
- Папиллома гортани. Наиболее опасная разновидность наростов в области рта. Такие папилломы мешают дыханию, в результате чего у больного может наступить кислородное голодание.
- Папиллома на губе. Возникающий в этой области нарост не опасен для жизни, однако доставляет больному множество неудобств. Новообразование находится в заметном месте, поэтому человек испытывает проблемы эстетического характера. Кроме того, увеличивающаяся в размерах папиллома может травмироваться во время приема пищи или оказаться случайно задетой руками.
- Папиллома на десне. Такая разновидность обычно не доставляет владельцу неудобств и может быть долгое время незамеченной. Однако нарост может травмироваться во время чистки зубов, что в дальнейшем приведет к негативным последствиям.
Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.
К какому врачу обратиться
Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.
Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.
Методы удаления
Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.
Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.
Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления. Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день. Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.
В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту. Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.
Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:
Лечение
Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:
- укрепление иммунитета;
- снижение вирусной активности;
- уменьшение риска рецидивов.
Для этого пациенту назначаются противовирусные препараты, употребляемые местно, если папилломы располагаются на губах. Как правило, это мазь «Ацикловир» в сочетании с различными средствами для полоскания рта – Мирамистин, Хлоргексидин и др. Это помогает снизить концентрацию вируса на пораженном участке.
Иммуномодулирующая терапия необходима для коррекции состояния иммунной системы, отвечающей за естественное сдерживание вируса. В число таких препаратов входят «Изопринозин», «Аллокин-альфа», «Панавир» и т.д.
Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.
У ребенка
Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.
Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.
При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.
Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.
Консультация нашего практикующего дерматовенеролога:
Источник
Инфекции
6 июля 2018 в 19:54
Автор статьи: Екатерина Баранова
4965
0
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — самая распространённая инфекция из числа тех, которые передаются половым путём. Существует более 100 различных типов ВПЧ, и около 40 из них могут поражать ротовую полость, горло и половые органы.
В большинстве случаев иммунной системе удаётся нейтрализовать ВПЧ перед тем, как вирус приводит к полному инфицированию и проявлению симптомов.
Некоторые штаммы ВПЧ обуславливают возникновение безвредных образований, напоминающих бородавки. Однако существуют и такие типы вируса, которые связаны с раком ротовой полости.
Содержание статьи:
1. Насколько распространён вирус папилломы человека?
2. Каковы причины ВПЧ и как он передаётся?
3. Факторы риска
4. Симптомы и как выглядит вирус папилломы человека во рту?
5. Диагностика ВПЧ
6. Какие методы лечения доступны?
7. Профилактика ВПЧ
8. Заключение
Насколько распространён вирус папилломы человека?
ВПЧ и, в частности, те его формы, которые поражают ротовую полость — достаточно распространённая проблема. По данным центров по контролю и профилактике заболеваний США, порядка 10% мужчин и около 3,6% женщин имеют признаки ВПЧ во рту.
Каковы причины ВПЧ и как он передаётся?
ВПЧ — самая распространённая инфекция из числа тех, которые передаются половым путём
В ротовой полости ВПЧ обычно появляется после орального секса или в результате глубоких поцелуев здорового человека с инфицированным.
Во время орального или орально-генитального контакта частицы ВПЧ перемещаются со слюной через открытые порезы или воспаления, имеющиеся во рту или горле инфицированного человека.
Кроме того, ВПЧ передаётся от матерей к детям. Большинство исследований показало, что иногда вирусом папилломы человека можно заражаться через загрязнённую посуду или медицинские инструменты.
Защитной системе организма обычно удаётся отразить вторжение частиц ВПЧ перед началом инфицирования. Здоровая иммунная система, как правило, справляется с инфекцией ВПЧ в течение 1-2 лет. Однако в некоторых случаях инфекции могут тревожить людей постоянно.
Факторы риска
Наибольший риск развития ВПЧ в ротовой полости связан с оральным сексом или контактом «рот в рот» с человеком, который инфицирован вирусом.
Исследователи ещё не выяснили полный список факторов риска, но известно, что в этот перечень входит следующее:
- неправильное предохранение во время орального секса;
- глубокие поцелуи;
- наличие нескольких сексуальных партнёров;
- курение сигарет и использование другой табачной продукции;
- начало сексуальной активности в юном возрасте;
- употребление алкоголя;
- употребление напитков из одной тары и использование общей посуды.
Симптомы и как выглядит вирус папилломы человека во рту?
Путём использования презерватива во время секса можно снизить риск развития ВПЧ
Многие люди с лёгкими формами ВПЧ не наблюдают у себя никаких очевидных симптомов. Также существует ряд штаммов, каждый из которых вызывает немного отличные от других штаммов симптомы.
Когда инфекция проявляется, она вызывает развитие образований, которые могут иметь следующие характеристики:
- маленькие и твёрдые;
- белые, розовые, красные или телесного цвета;
- немного возвышенные или плоские;
- безболезненные;
- обычно медленно растущие;
- гладкие или немного огрубевшие;
- похожие на соцветия цветной капусты или петушиные гребешки.
Такие образования могут появляться в любой части ротовой полости, но чаще всего они возникают на языке, мягком нёбе, твёрдом нёбе и губах.
ВПЧ — главная причина развития рака ротоглотки или рака ротовой полости, хотя данное осложнение встречается редко. Как правило, рак возникает в результате инфицирования языка или корня языка.
Из числа всех типов ВПЧ чаще всего развитие злокачественных образований во рту вызывает тип ВПЧ 16.
Рак ротовой полости имеет склонность проявляться симптомами, особенно на этапе прогрессирования. К числу признаков и симптомов данного состояния относится следующее:
- чувствительные или болезненные бугорки, которые не проходят в течение трёх недель;
- затруднённое глотание;
- изменение цвета мягких тканей во рту на красный, белый или чёрный;
- опухшие и болезненные миндалины;
- шишки во рту, которые не проходят в течение трёх недель;
- шишки, которые чувствуются на внешней стороне шеи;
- боль при жевании;
- хроническое воспаление горла;
- охриплость;
- хронический кашель;
- онемение и покалывание на губах или языке;
- боль в одном или обоих ушах, которая продолжается дольше трёх недель;
- слюноотделение.
Диагностика ВПЧ
В настоящее время не существует простых решений в диагностике вируса папилломы человека. Наиболее эффективным считается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
При анализе ПЦР врачи берут небольшой фрагмент ДНК из клеток слизистой оболочки и выполняют амплификацию, создавая многочисленные идентичные копии. Наличие большого количества копий ДНК позволяет врачам обнаружить сверхмалые количества аномальных или вирусных ДНК.
В редких случаях, когда во рту имеются поражения, вирус папилломы человека может диагностироваться врачом только на основании физикального обследования.
Какие методы лечения доступны?
Современная медицина не способна предложить лечение от вируса папилломы человека. Врачи даже не могут замедлить развитие инфекции.
Учёные пробовали применять целый ряд топических медикаментов для замедления развития ВПЧ, но эти попытки не увенчались успехом. В данный момент единственный метод лечения образований ВПЧ — хирургическое удаление. Некоторые врачи также используют криотерапию, которая предполагает заморозку образований жидким азотом и последующее удаление.
Если у человека был диагностирован вирус папилломы человека, то в дальнейшем ему придётся обследоваться на ВПЧ каждые 8-12 месяцев до тех пор, пока инфекция не пройдёт или больше не будет обнаруживаться в образцах ДНК.
Профилактика ВПЧ
Вакцинация — главный метод профилактики вируса папилломы человека
Один из наиболее эффективных способов снижения риска заражения вирусом папилломы человека — вакцинация. Популярная вакцина Гардасил 9 обеспечивает почти стопроцентную защиту от тех штаммов ВПЧ, которые связаны с раком. В частности, люди могут защитить себя от штаммов ВПЧ 6, ВПЧ 11, ВПЧ 16, ВПЧ 18, ВПЧ 31, ВПЧ 33, ВПЧ 45, ВПЧ 52, и ВПЧ 58.
Врачи рекомендуют вакцинироваться от ВПЧ всем мужчинам в возрасте от 11 до 21 года и всем женщинам в возрасте от 11 до 26 лет.
Девочки и мальчики в возрасте 11-12 лет обычно получают две дозы за период времени, не превышающий полгода. Парням и девушкам, получившим свою первую дозу в 15 лет или позже, как правило, требуется три дозы.
Помимо вакцинации, люди могут снижать риск развития ВПЧ, если будут придерживаться следующих правил:
- защищаться во время вагинального, анального и орального секса при помощи презервативов и коффердамов;
- избегать сексуальных отношений с несколькими партнёрами;
- избегать орального секса и глубоких поцелуев при наличии в ротовой полости партнёра открытых ран или воспалений;
- подвергаться регулярным проверкам на наличие инфекций, передающихся половым путём, в случае сексуальной активности;
- избегать орального секса с новым партнёром;
- регулярно посещать больницу для стоматологического осмотра;
- сообщать сексуальным партнёрам о наличии у себя инфекций, передающихся половым путём;
- ежемесячно проверять наличие на языке необычных изменений и образований;
- обращаться к врачу при обнаружении в ротовой полости и на языке воспалений или образований, которые не проходят в течение двух-трёх недель.
Заключение
У большинства людей вирус папилломы человека не проявляется симптомами и проходит естественным образом.
Однако, если у человека развивается ВПЧ, то ему требуется медицинское наблюдение, которое позволит убедиться в том, что организм избавился от вируса, а появившиеся образования не стали раковыми.
Пациентам с ВПЧ следует предпринимать меры по ограничению воздействия на здоровых людей. Это можно обеспечить безопасным оральным сексом, а также отказом от глубоких поцелуев, совестного употребления напитков и использования общей посуды.
Загрузка…
Источник
Папиллома представляет собой внешнее клиническое проявление папилломавируса человека, который в настоящее время диагностируется у каждого второго представителя населения, независимо от его половой принадлежности, социального статуса и возраста.
Возбудителем этого неприятного инфекционного заболевания, характеризующегося появлением кожных наростов, является одноименный вирус папилломы, который может передаваться парентеральным или контактно – бытовым путем.
Впч относится к группе чрезвычайно заразных заболеваний, чем и обусловлена столь высокая его распространенность. В ряде случаев папилломы могут образовываться и на слизистых тканях полости рта, доставляя больному немало неприятных ощущений и дискомфорт. Как выглядят папилломы во рту, как избавиться от них и предупредить их появление в последующем? Поговорим об этом более подробно.
Почему появляются во рту
Итак, папиллома во рту, что это такое, и каковы основные причины появления наростов на слизистых поверхностях в гортани, на миндалинах, небах, языке, деснах?
Новообразование вирусной природы представляет собой внешний признак вируса папилломы человека. Наросты могут иметь различные размеры, цвет и форму, как правило, этот аспект зависит от типовой принадлежности инфекционной флоры.
Так как наросты образуются непосредственно в месте внедрения вируса в организм, привести к появлению папилломы на языке могут разные причины. Чаще происходит инфицирование слизистой оболочки во время различных действий: при чистке зубов, во время приема пищи, при использовании чужой посуды, при поцелуе.
Так как вирус папилломы может находиться в организме длительное время, появление наростов на языке нередко бывает результатом повышенной активности инфекции на фоне определенных факторов. К их числу относят снижение иммунных сил, гормональные сбои, хронические и острые заболевания полости рта, пожилой возраст.
Видео
Удаление папиллом
Виды
Вирусные новообразования разделяются на группы в зависимости от принадлежности штамма и особенностей внешнего вида:
- Небные. Образуются на слизистых тканях неба, и несколько напоминают по внешним признакам сосновую шишку.
- Десна. Образования данного вида появляются на деснах, бывают плоскими, но имеют зернистую структуру.
- Язык. Имеют красный оттенок, могут значительно выступать над поверхностью.
- Нитевидные.
Наличие вируса папилломы человека, передающегося половым путем, может спровоцировать появление в полости рта и на языке остроконечных кондилом, которые могут сливаться, образуя единое пятно. В зависимости от уровня иммунитета организма наросты могут появляться сразу
Особенности развития и места локализации
Вирусные новообразования условно классифицируют в зависимости от размеров папилломы, цвета, локализации образований. Обычно нитевидные бородавки образуются на различных участках полости рта, легко травмируются и доставляют массу дискомфорта.
Простые папилломы образуются на языке, небах. Они имеют шероховатую структуру и розовый цвет. При отсутствии лечения они могут захватывать обширные участки слизистых тканей. Папиллома на языке, являющаяся результатом незащищенного орального секса, имеет бугристую поверхность и выступает над поверхностью кожи. Кроме того, наросты такого рода сопровождаются болезненностью.
Папилломы под языком чаще представляют собой эпителиальные наросты, и могут существенно увеличиваться в размерах. Они не доставляют дискомфорта, и выглядят как нитевидные образования, имеющие схожий со слизистыми тканями полости рта цвет.
Опасны ли папилломы во рту
Заражение впч может произойти в силу разных причин, важным в данном случае является тип вируса, которых в настоящее время существует около ста. Большинство из них не несут никакой опасности для человека, однако некоторые могут привести к развитию злокачественных опухолей. В ходе проведения врачебного осмотра специалист не только диагностирует новообразование, но также определит его тип.
Папилломатоз полости рта, как правило, не несет угрозы для здоровья больного, и сопровождается только дискомфортом. Однако некоторые штаммы вирусов папилломы, например, остроконечные кондиломы, могут привести к развитию злокачественных образований.
Именно поэтому лечение под руководством врача необходимо начинать сразу после выявления наростов.
К какому врачу обращаться
Больных, обнаруживших неприятные наросты, нередко интересует вопрос такого рода: если папиллома во рту, к какому врачу обращаться? В зависимости от места локализации новообразований необходимо обратиться к следующим узкопрофильным специалистам: при появлении наростов на губах нужно идти к дерматологу, если папиллома на языке или миндалинах – к отоларингологу, если на деснах – к стоматологу. Также следует отметить, что обязательным является посещение онколога, так как существует несколько видов впч, которые могут привести к развитию злокачественных опухолей.
Способы избавления
При обнаружении папилломы во рту лечение следует начинать незамедлительно, так как его отсутствие может привести к разрастанию новообразований на языке, слизистых тканях.
Терапия вирусного заболевания включает применение противовирусных лекарств местного действия, которые способствуют подавление роста новообразований, средств для повышения иммунитета.
Если размеры папиллом на языке или иных участках значительны, могут быть задействованы инвазивные методики удаления.
Лечение медикаментами
Использование антивирусных средств позволяет избавиться от папиллом, размеры которых незначительны. Для оказания мощного противовирусного действия используются эффективные препараты панавир, фамвир, лавомакс, ацикловир. Также применяются следующие лекарственные средства:
- Для повышения иммунитета и оказания противовирусного действия больным нередко назначается прием аскорбиновой и рутиновой кислоты. Схема и дозировка приема рассчитываются в индивидуальном порядке.
- Рекомендуется использование средств местного действия, в числе которых алдара, вереген, зиклара. Наносить их на язык, следует регулярно.
- Обязательной является регулярная санация полости рта, процедуры проводят при помощи следующих средств, обладающих антисептическими свойствами: мирамистин, ротокан.
- Для повышения местного иммунитета слизистых тканей языка, неба рекомендуется использование средств на основе растительных компонентов: виферона, иммудона.
Принимать лекарственные препараты следует в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. Самостоятельное применение любых, даже самых безопасных средств, может привести к негативным для здоровья последствиям.
Хирургическое удаление
Самым распространенным способом является хирургическое удаление папиллом во рту, на языке. Выбор способа, посредством которого будет удалено новообразование, зависит от его размеров и локализации. Наиболее щадящие и безболезненные способы деструкции наростов на языке: лазерная, радиоволновая терапия, при которых бородавка просто выжигается, а в месте среза образуется корочка.
Чаще папилломы на языке иссекаются при помощи скальпеля. Обусловлен такой подход тем, что хирургическое удаление не сопряжено с оказанием воздействия химических препаратов на слизистые ткани полости рта.
После удаления наростов на языке или небе пациенту не требуется находиться под наблюдением врача, однако рекомендуется соблюдать некоторые правила реабилитационного периода.
Методы народной медицины
Лечение папиллом во рту народными средствами является эффективным только в том случае, если новообразования имеют незначительные размеры и появились в единичных количествах. Крупные папилломы устранить посредством народных методов невозможно. Наиболее популярными рецептами альтернативной медицины являются: использование белка куриных яиц и касторового масла. Наносить эти средства на язык следует несколько раз на протяжении дня до полного исчезновения папиллом.
Следует помнить, что использовать любые домашние лекарства можно только после согласования выбранных методик с врачом, в противном случае самолечение может привести к разрастанию новообразований и появлению еще большего их количества. Также требуется нормализовать схему питания, осуществлять прием витаминных комплексов, которые помогут повысить иммунитет, подавить таким образом активность вирусных организмов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
