Стержневой мозоль чем опасен для

С кожными мозолями знаком каждый человек. Появлению водянистых пузырей или ороговелостей подвержена кожа ступней, так как она часто испытывает трение обувью и повышенное давление. Самой неприятной и опасной разновидностью считается мозоль с глубоким стержнем внутри. Называют ее внутренняя, врастающая, или стержневая мозоль. Она доставляет сильный дискомфорт и боли как при ходьбе, так и в состоянии покоя, а в запущенных случаях в результате изменения походки приводит к деформации суставов. Для предупреждения таких осложнений лечение следует начинать как можно раньше.

Содержание:

• Внешний вид и проявления
• Причины появления
• Диагностика и принципы лечения
• Аппаратные методы
• Аптечные препараты
• Народные средства

Внешний вид и проявления

Стержневая мозоль имеет характерный внешний вид. Она представляет собой небольшой ороговевший участок кожи белого или сероватого цвета округлой формы с четкими контурами. Внутри него имеется углубление с желтоватой верхушкой (пробкой) на конце, в котором расположен корень, или стержень мозоли.

Распространенным местом локализации стержневой мозоли является подошвенная часть стопы, подвергающаяся наибольшему механическому воздействию, а именно область под пальцами, между первым и вторым пальцем или около мизинца. Также она возникает на выступающих местах подушечек пальцев и на пятках. На руках мозоли со стержнем образуются в редких случаях, что связано с особенностями профессиональной деятельности, постоянной работой с одними и теми же инструментами.

Стержневая мозоль формируется постепенно. Сначала она не доставляет серьезного дискомфорта, и человек может даже не обратить на нее внимания, но по мере прорастания корня вглубь мягких тканей стопы болезненные проявления усиливаются.

Проявления, к которым ведет образование:

• ухудшение питания кожи в области мозоли, вызванное сдавливанием сосудов ее стержнем и способствующее его разрастанию;
• раздражение, воспаление кожи;
• чувство покалывания;
• тупые боли и неудобства при определенной постановке стопы;
• проблемы с полноценной опорой на ногу и ношением обуви;
• изменение походки.

Выраженность болезненных симптомов зависит от того, насколько глубоко корень пророс в мягкие ткани. При пальпации пораженного участка возникает ощущение, что под кожей находится маленький камешек или другой инородный предмет.

Причины появления

Спровоцировать формирование стержневой мозоли могут различные неблагоприятные факторы. Самыми распространенными из них считаются:

• ношение некачественной, узкой или неподходящей по размеру обуви, приводящее к постоянному натиранию и сдавливанию кожи;
• частое ношение обуви на высоких каблуках, провоцирующее неправильное распределение нагрузки на стопу, а именно повышение давления на переднюю часть;
• нарушение целостности кожного покрова стопы (порезы, царапины, попадание занозы, щепки, осколка или другого мелкого инородного тела);
• наличие на коже очага грибковой или бактериальной инфекции;
• плоскостопие, неправильная походка вследствие хронических проблем с опорно-двигательным аппаратом;
• хождение босиком;
• неправильно или несвоевременно вылеченные мокрые мозоли.

Провоцировать развитие стержневой мозоли также могут повышенная потливость стоп, избыточная масса тела, несоблюдение элементарных гигиенических правил по уходу за стопами. Ее появление не зависит от возраста. При наличии предрасполагающих факторов она может сформироваться как у взрослого, так и у ребенка.

Диагностика и принципы лечения

При подозрении на стержневую мозоль следует обратиться к дерматологу или подологу, врачу, специализирующемуся на болезнях и других проблемах кожи стоп. При возникновении сомнений важно провести дифференциальную диагностику с подошвенной бородавкой, папилломами и злокачественными образованиями.

Специалист оценит степень поражения мягких тканей, выявит причину формирования дефекта и подберет оптимальный способ лечения. Сложность избавления от внутренней мозоли состоит в том, что обязательно нужно полностью удалить вросший стержень, иначе проблема не будет решена и через время появится снова. Простое поверхностное удаление слоя отмерших клеток при помощи педикюра в данной ситуации не принесет желаемого эффекта и облегчения состояния.

Если стержневая мозоль небольшая и появилась недавно, то можно попробовать справиться с ней самостоятельно в домашних условиях, используя аптечные или народные средства. В запущенных и тяжелых случаях без квалифицированной помощи и применения аппаратных методов не обойтись. Если в результате обследования будет установлено, что мозоль вызвана инфекцией, то от самостоятельного лечения следует отказаться, чтобы еще больше не усугубить состояние и не увеличить площадь поражения.

Аппаратные методы

Для борьбы со стержневой мозолью успешно применяют ряд аппаратных процедур, позволяющих быстро и надежно удалить стержень. Среди них:

1. Высверливание. Недорогой метод с минимальным риском травмирования близлежащих здоровых тканей. Стержень мозоли высверливается при помощи специального аппарата, снабженного различными по размеру, толщине и форме насадками или фрезами.
2. Воздействие лазера. Показано в запущенных случаях, когда корень мозоли пророс довольно глубоко. Суть метода состоит в выжигании лазерным лучом ороговевшей кожи вместе со стержнем. Метод эффективен для борьбы со всеми стержневыми мозолями, независимо от причины их возникновения.
3. Криодеструкция. Удаление внутренней мозоли происходит под воздействием жидкого азота, который разрушает ороговевшие участки ткани и вызывает их самопроизвольное отторжение. Применяется в основном для удаления больших по площади стержневых мозолей (до нескольких сантиметров в диаметре). По сравнению с другими методами характеризуется высокими рисками повреждения здоровой ткани, что связано с трудностями контроля и регулировки глубины воздействия.

Проводятся такие процедуры квалифицированным персоналом в специально оборудованных косметических салонах или клиниках, занимают немного времени и не требуют какой-либо предварительной подготовки. После их проведения на обработанные участки стопы рекомендуется наносить противовоспалительные, заживляющие, антибактериальные или антисептические мази, которые будут способствовать профилактике бактериальных осложнений и скорейшей регенерации тканей.

Длительность реабилитационного периода после аппаратных методик составляет обычно до двух недель. За это время на месте бывшего стержня формируется корочка, которая затем отпадает, оставляя под собой здоровую кожу. Самостоятельное удаление корочки недопустимо, так как может привести к гиперпигментации, образованию некрасивого рубца или занесению инфекции.

Аптечные препараты

В аптеках продаются мази, кремы, спреи и пластыри для борьбы с мозолями. Для предупреждения осложнений перед их применением в домашних условиях настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Действующими веществами таких антимозольных препаратов являются химические соединения – кератолитики, разрушающие связи между отмершими клетками, способствующие размягчению и слущиванию ороговевшей кожи. Корень мозоли после отделения верхнего загрубевшего слоя извлекают при помощи пинцета.

Наиболее известными являются:

1. Пластырь Салипод. Содержит салициловую кислоту, сосновую канифоль и серу, обладает кератолитическим и антисептическим действием.
2. Пластырь Люкспласт. Действующее вещество – салициловая кислота. Удобен в применении, воздухопроницаем, имеет по центру подушечку, снижающую давление обуви на стержневую мозоль. Подходит для чувствительной кожи.
3. Крем Немозоль. Содержит салициловую кислоту и серу. Способствует размягчению и отделению мозоли. Наносят на предварительно распаренную кожу, сверху фиксируют пластырем и выдерживают до двух дней.
4. Крем Супер Антимозолин от мозолей и натоптышей. В состав входит карбамид и молочная кислота. Увлажняет кожу, способствует размягчению и послойному отделению мозолистых образований.
5. Жидкость Стопмозоль. Содержит салициловую и молочную кислоты, экстракт чистотела и сосновую канифоль. Имеет удобный аппликатор для нанесения средства. Используют два раза в день до полного удаления стержневой мозоли.

Перед применением аптечных средств важно внимательно прочитать инструкцию, ознакомиться со способом применения и убедиться в отсутствии противопоказаний. После удаления отслоившейся ороговевшей кожи нужно нанести на пораженную область смягчающее или регенерирующее средство (крем Бепантен, Декспантен, детский крем).

Народные средства

Справиться со стержневой мозолью в домашних условиях при помощи народных средств можно только на ранних стадиях при появлении первых признаков проблемы. При этом следует понимать, что такие попытки не дадут мгновенного результата, могут закончиться серьезными травмами мягких тканей стопы, попаданием в оставшуюся от мозоли полость инфекции и нагноением, что потребует обращения в медицинское учреждение.

При выборе метода борьбы со стержневой мозолью нужно учитывать тип кожи. Например, для сухой кожи нельзя использовать сушащие средства, так как впоследствии они могут вызвать появление трещин на коже и формирование новых ороговелых участков.

Самым известным народным средством борьбы с натоптышами и мозолями являются мыльно-содовые горячие ванночки (по 1 ст. л. натертого мыла и соды на 1 л воды) для ног с последующей обработкой распаренной кожи пемзой. Для полного устранения мозолей со стержнем они будут не очень эффективны, но используются на подготовительном этапе, так как помогают удалить верхний ороговевший слой («шляпку») и сделать стержень более доступным для дальнейших манипуляций.

Средство из водки, глицерина и лимонного сока

Состав:
Водка – 1 ч. л.
Глицерин – 1 ч. л.
Свежевыжатый сок лимона – 1 ч. л.

Применение:
Смешать все указанные ингредиенты. Намазать полученным раствором предварительно распаренные места корневых мозолей. Подождать, пока средство высохнет, и снова нанести его. Повторить не менее 3 раз. Через сутки распарить ноги и обработать проблемные места пемзой. Для полного избавления от ороговелой кожи и стержня процедуру придется выполнить несколько раз.

Уксусная эссенция

В пластыре вырезают небольшой кусочек с выемкой для мозоли и наклеивают на проблемное место. Ватный тампон или кусочек бинтика пропитывают неразбавленным столовым уксусом, прикладывают к месту мозоли и фиксируют, при этом заранее наклеенный пластырь будет защищать здоровые ткани. Оставляют на 24 часа, после чего счищают размягченную кожу. Повторяют процедуру 3-4 раза до полного избавления от стержневой мозоли.

При применении для борьбы с мозолями уксусной эссенции нужно соблюдать осторожность, чтобы случайно не сжечь здоровую кожу.

Компресс из прополиса и сала

Состав:
Прополис твердый – 1 ч. л.
Сало или свиной жир – 10 г

Применение:
Прополис и сало растапливают вместе. Полученной массе дают немного остыть и делают из нее небольшой шарик, придают ему форму блина, приблизительно соответствующего по размеру мозоли. Прикладывают к предварительно распаренному проблемному месту и фиксируют пластырем. Оставляют на 12 часов. Удобнее всего такую процедуру проводить перед ночным сном, а утром снимать компресс.

Видео: Врач дерматовенеролог о причинах возникновения и методах лечения стержневой мозоли

16 июля 2018

Стержневая мозоль – это появление на поверхности кожи, которая часто подвергается трению, участка ороговения белесого или сероватого цвета, имеющего углубление в центре, болезненного при надавливании. С помощью такого образования природа защищает кожные покровы от механической травмы в тех локализациях, которые наиболее этому подвержены. Чаще всего мозоли со стержнем появляются на ступне – в области пятки, на пальцах или между ними. Редко подобный кожный дефект можно найти на руках, и это характерно для представителей некоторых профессий.

Удалить образование в домашних условиях достаточно трудно из-за наличия стержня внутри сухой мозоли. Можно пытаться вывести ее самостоятельно только в том случае, если она образовалась недавно. Застарелую стержневую мозоль лучше всего удалять у дерматокосметолога или подолога: так вы гарантированно избавитесь от беспокоящего дефекта без повреждения окружающих тканей.

Что такое стержневая мозоль

Данное образование располагается в верхнем слое кожи – эпидермисе. Этот слой представляет собой «кирпичную стену», на которой сверху расположен широкий пласт цементоподобного вещества, а сверху лежит «крыша». «Кирпичи» — это живые клетки кожи, они рождаются в нижнем ряду и с течением времени поднимаются наверх, вытесняемые новорожденными эпителиоцитами. По мере подъема теряются ядро и органеллы, «кирпич» превращается в цементоподобное вещество элеидин, а затем становится отмершей чешуйкой самого верхнего слоя. Такой процесс носит название «ороговение». Его также называют кератинизацией по наличию в последнем пласте белка кератина – основного вещества, которое первым встречает механические раздражители, химические элементы и микробы, не допуская их в нижние слои кожи.

В норме клетки нижнего пласта достигают верха за 28-72 суток. После этого они отпадают, и вместе с ними уходят частички грязи и те вещества, которые организм выводит с потом (аммиак, некоторые лекарства и соли).

Но если определенный участок кожи постоянно подвергается давлению, если он постоянно трется об одежду или в нем поселился особый тип вируса, мешающий отмершим клеткам вовремя отслаиваться, появляется сухая мозоль (гиперкератоз). Если процессы ороговения перестраиваются так, что под большим слоем неотшелушенных клеток появляется конус хрящеподобной плотности, который своей верхушкой направляется в глубокие кожные слои, появляется мозоль со стержнем. При этом сердцевина передавливает сосуды кожи, ухудшая ее питание и способствуя еще большему разрастанию конуса. Убрать такой кожный дефект не получится, просто удалив слой отмерших клеток, нужно избавиться именно от стержня.

Причины формирования

Как уже говорилось, чаще всего гиперкератоз развивается на ногах – в тех местах, которые наиболее подвержены трению. Мозоль возникает вследствие:

• ношения неудобной (узкой, с плоской подошвой, не «дышащей» давящей или чересчур свободной) обуви;
• переноса всего веса тела на пальцы ноги, что бывает при надевании обуви с высоким каблуком;
• частого хождения босиком;
• попадания инородного тела (деревянной щепки, металлической стружки, песчинки, кусочка стекла) в кожу, которое кожная ткань и пытается отграничить от здоровых участков;
• заражения дерматотропным (таким, действие которого проявляется в коже) вирусом. Чаще всего – это вирус папилломы человека;
• грибковой инфекции пальцев, ногтей.

На руках стержневые мозоли появляются при:

• частой или длительной работе ножом;
• длительном писании ручкой, которую человек неправильно держит;
• частой работе садовым инструментарием;
• занятиях спортом: висе на турниках, занятии на кольцах или брусьях;
• попадания инородного тела;
• контакте с бородавками, папилломами, в результате чего происходит заражение папилломатозным вирусом;
• грибковых поражениях кожи кистей.

Повышают шанс развития мозоли со стержнем несоблюдение техники безопасности, когда ручная работа производится без перчаток, ношение широких носков или нефиксированных стелек, которые способны сминаться внутри обуви. В группу риска входят также люди с нарушенным кровообращением в конечностях, страдающие сахарным диабетом или имеющие проблемы с иммунитетом.

Стержневая мозоль чаще всего появляется в исходе мокрой мозоли, так называемой «водянки».

Симптомы заболевания

О том, что у человека сформировался гиперкератоз со стержнем, можно подумать в случае, когда ставить ногу в каком-то положении становится неудобно, больно. При этом боль не острая, пронзающая, как в случае занозы, а тупая.

Как выглядит стержневая мозоль?

Это участок светлой кожи, с таким же кожным рисунком, как и окружающие покровы. Он имеет неоднородную структуру, форму, близкую к круглой, и «ямку» в центре. При ближайшем рассмотрении образование напоминает пробку, введенную в кожу; при надавливании болезненно и способно вызывать нарушение походки. В отличие от бородавок, оно не кровоточит даже при сильном давлении и не образуется в одной локализации в множественном числе.

Излюбленные локализации:

• на пятках;
• на пальце ноги: в основном, на мизинце с внешней стороны, а также между 1 и 2 пальцами, 4 и 5 пальцами с внутренней стороны;
• на ладонях;
• на пальцах рук.

Диагностика

Лечение стержневой мозоли начинают после того, как специалист-дерматолог установит точный диагноз, дифференцируя заболевание с подошвенной бородавкой или злокачественным образованием. Диагноз ставится обычно по внешнему виду кожного дефекта. Параллельно проводится исследование крови на предмет уровня глюкозы, гликозилированного гемоглобина (если диагноз сахарного диабета не стоит), антител к вирусу человеческого иммунодефицита и папилломатоза. Данные исследования, при условии назначения последующего лечения таких состояний, позволяют более эффективно бороться со стержневыми мозолями.

Лечение

Как удалить стержневую мозоль, должен сказать дерматолог, подолог или косметолог на основании осмотра и обследования на грибковую флору и вирусы папилломатоза. Если образование застарелое или вызвано инфекционным агентом, вопрос о народном или самостоятельном лечении не стоит, ведь так можно только разнести инфекцию. В ситуации, когда человек заметил гиперкератоз еще на начальном этапе, и по внешнему виду врач отрицает ВПЧ, можно провести лечение стержневой мозоли в домашних условиях. Последнее включает в себя применение аптечных, народных средств или их сочетания.

Удаление гиперкератозов со стержнем у специалиста

Чтобы быстро и безболезненно избавиться от стержневых мозолей, даже если они застарелые, профессионалы используют один из трех аппаратных видов лечения. Его проводят в косметологических кабинетах и дерматологических клиниках, а также в кабинете подолога.

Аппаратный педикюр

Это метод, при котором под контролем зрения производится «высверливание» участка гиперкератоза. Кожа стопы или кисти не требует предварительного размягчения в ванночке, не нужно и любой другой подготовки.

После обеззараживания стержневой мозоли медицинским антисептиком врач-дерматокосметолог берет специальный аппарат, являющийся по сути бормашиной, подбирает нужную по размеру фрезу и приступает к удалению стержневой мозоли.

Выполняется процедура без местного наркоза, так как является безболезненной. Максимум, что пациент может ощущать, это чувство жжения, появляющееся в результате повышения температуры в обрабатываемых тканях. Оно проходит через пару секунд после прекращения обработки, после чего ее можно опять продолжать.

Видео: Удаление стержневой мозоли

Видео: Педикюр. Аппаратное удаление мозолей в условиях салона красоты

Подробнее о проведении данной манипуляции читайте в статье «Особенности проведения медицинского педикюра».

Лазерное удаление стержневой мозоли

Удаление стержневой мозоли лазером – оптимальный метод лечения. Он проводится без предварительной подготовки пациента и подходит для удаления как застарелых образований со стержнем, так и в случае, если мозоль только сформировалась. Идеально подходит и для тех случаев, когда мозоль является следствием инфицирования.

Лазеротерапия проводится фракционным или нефракционным лазером. В первом случае световой луч, задача которого – выпаривать патологические структуры, будет подаваться отдельными пучками, создавая микроповреждения. Нефракционный лазер предполагает подачу лазерного луча одним сплошным пятном. Последний используется чаще.

Мозоль со стержнем может быть удалена эрбиевым лазером, но чаще с этой целью выбирают углекислотную установку, позволяющую лучу проникнуть глубоко в кожу и испарить жидкость из сердцевины образования. Здоровые ткани при этом остаются интактными.

После процедуры в месте воздействия остается сухая корочка черно-коричневого цвета, которая должна отпасть сама в течение недели. Самостоятельное удаление струпа чревато инфицированием послеоперационной раны и возникновением в последующем рубцевания и гиперпигментации.

Лазерное удаление – оптимальное средство от стержневых мозолей. Оно обладает такими несомненными преимуществами:

1. процедура малоболезненная и малотравматичная;
2. обладающий высокой температурой лазерный луч убивает любые микробы в обрабатываемом участке;
3. аппарат можно отрегулировать так, чтобы была полная контролируемость глубины воздействия: здоровые ткани не будут травмированы;
4. высокая температура коагулирует сосуды, поэтому процедура бескровна;
5. в результате образуется корочка, плотно спаянная с окружающими тканями, участок под которой не может быть инфицирован, если корочку не удалить насильно;
6. сразу после процедуры рана будет обработана специальным местным средством; на нее будет наложен водонепроницаемый пластырь – и человек может возвращаться к повседневным делам;
7. лазер гарантирует удаление стержневой мозоли за 1, реже – 2 сеанса;
8. сухая мозоль в данной локализации рецидивировать не будет;
9. шрамы после удаления образуются в редких случаях, у склонных к этому лиц.

Видео: Удаление мозолей и натоптышей лазером

Криотерапия

Метод заключается в удаление стержневой мозоли жидким азотом. Он проводится также в кабинете косметолога, не требует предварительной подготовки.

В начале процедуры пациенту нужно лечь на кушетку, где пораженная область будет обработано антисептиком и обезболено лидокаином. Далее к удаляемому дефекту прикладывают ватную палочку, которую предварительно макают в раствор жидкого азота. Азот воздействует холодом, от которого мозоль постепенно отмирает.

Криотерапия уступает в эффективности лазерному лечение: глубину ее воздействия невозможно запрограммировать, после лечения образуется участок влажного некроза, который может быть инфицирован. Но данный вид удаления незаменим в случае, если сухая мозоль простирается в ширину на несколько сантиметров. Тогда за несколько сеансов криотерапии можно удалить ее, обеспечив хорошие условия для заживления тканей, без натяжения.

Как убрать мозоль со стержнем дома?

Лечение в домашних условиях эффективно лишь при неглубоких мозолях. Для этого нужно трехэтапное воздействие, которое повторяют каждый день до полного самостоятельного выведения и мозоли, и ее стержня:

1. Распаривание в ванночке.
2. Нанесение на участок с мозолью средства, которое будет растворять связи между наслоившимися отмершими клетками (кератолитический препарат).
3. Удаление препарата, нанесение смягчающего крема.

1 этап

Распарьте ноги в одном из следующих растворов:

1. Мыльно-содовом. На 5 литров воды температурой около 40°C нужно 10 чайных ложек соды и 2 ст. л. натертого на терке хозяйственного мыла. Конечности распариваются около 30 минут, после чего их нужно вытереть и нанести сверху мазь от стержневых мозолей: «Супер Антимозолин», «Витаон», «Немозоль».
2. Горчичном: в 5 литрах горячей воды растворяется 2 ст. л. горчичного порошка.
3. Крахмальном: на такой же объем воды нужно 3-4 ст. л. крахмала.
4. Солевом: необходимо 4 ст. л. морской соли.

Вытрите ноги, почистите ноги пемзой или металлической пилкой, но не лезвием.

2 этап

Здесь используются кератолитические препараты. Отличным средством по соотношению цена/качество является Салипод. Это препарат на основе салициловой кислоты и серы, основная задача которых – проникнуть глубоко и  растворить связи между неотшелушенными отмершими клетками кожи. Кроме того, салицилат обеспечивает противовоспалительное и противомикробное действие. Также в пластыре содержится канифоль, которая оказывает дополнительное антисептическое действие, и ланолин с каучуком, смягчающие кожу.

Салипод в виде лечебного узкого пластыря наносится на кожу, после чего фиксируется идущим в комплекте обычным пластырем. Время воздействия указано в инструкции. После того, как вы почувствуете, что гиперкератоз размягчился, его «шляпку» можно слегка срезать ножницами. Так поступайте шаг за шагом, пока не выйдет весь стержень.

На этом этапе можно использовать следующие аптечные средства:

• препарат на основе салициловой кислоты «Немозоль»;
• средство «Мозолин»;
• пластырь на основе салицилата «Эньцы».

Можно применять и народные средства:

• сок чистотела (или аптечное лекарство «Супер-Чистотел»);
• кашицу из лука или чеснока, которая прикладываются к распаренным мозолям и фиксируются повязкой;
• «лепешку» из тертого сырого картофеля;
• прополис;
• разрезанный напополам лист алоэ.

3 этап

После счищения размягченных участков на чистую и высушенную кожу наносят смягчающее средство. Это может быть мазь, приобретенная в аптеке, содержащая декспантенол («Бепантен», «Декспантен»), средство типа «Домашний доктор» для ног, мази линий «Орифлейм», «Фаберлик» или других, которые позиционируются как смягчающие, содержащие витамины A, E или D-пантенол. Очень эффективно средство, которое можно приготовить самому, взяв детский крем и масляный витамин A и смешав их 1:1. Оно наносится после каждой процедуры кератолиза, проведенного в домашних условиях.