Способы удаления папиллом в матке

Способы удаления папиллом в матке thumbnail

Появление новообразований в полости матки — редкая клиническая картина, чаще локализация высыпаний отмечается в просвете шеечного канала. Также, папилломы в матке могут быть следствием интенсивного роста новообразований в шейке матки, запущенного патологического процесса. Диагностика маточных папиллом не составляет сложностей, тогда как лечение довольно затруднительно.

Папиллома в матке — что это такое?

Папилломы в полости матки — небольшие разрастания слизистого эпителия. Новообразования обычно локализуются у выхода в шеечный канал. Папилломы могут быть множественными и локальными (иначе, ограниченными, единичными). При множественной локализации имеет место развитие маточного папилломатоза.

Чем больше распространённость высыпаний, тем больше риски озлокачествления клеток и формирования опухоли. По внешнему виду новообразования напоминают сосочки с ножкой или на плоском основании.

В связи с характером роста выделяют два основных типа маточных папиллом:

  • Растущие на поверхности эпителия (эндофитные, возвышающиеся, остроконечные), когда не происходит изменения ДНК здоровых клеток;
  • Растущие внутрь слизистого эпителия (экзофитные, уплощенные, плоские), когда рост новообразований устремляется внутрь, изменяет структуру здоровых клеток.

Формы и размеры патологических наростов отличаются оттенком, размером, структурой. У плоских папиллом широкое основание и незначительное возвышение над поверхностью слизистых.

Кондиломы заметно возвышаются над поверхностью эпителиальной ткани. На слизистых оболочках матки встречаются, преимущественно, плоские папилломы с тенденцией к конгломеративному сращению. Строение новообразований обычно соответствует строению слизистого эпителия.

Последствия

Последствия папиллом в маткеНесмотря на повсеместное распространение папилломавирусной инфекции, не у каждой женщины возможны внешние проявления ВПЧ. Такая разница в клинических проявлениях обусловлена силой иммунитета женщины. Если защитные силы организма достаточны, то собственные иммунные клетки в состоянии самостоятельно подавить патогенную вирусную среду.

При ослабленном иммунитете происходит нарушение регенерации слизистого эпителия, что способствует росту новообразований.

Основными последствиями ВПЧ с локализацией папиллом в матке являются:

  • неудачные попытки зачатия ребёнка;
  • необратимые изменения слизистого эпителия;
  • нарушение функциональности оболочек матки;
  • развитие хронических заболеваний органов репродукции.

Под воздействием множественных негативных факторов высоки риски малигнизации клеток папилломы и трансформация доброкачественных наростов в злокачественные опухоли.

В группу риска входят женщины с отягощенным наследственным и клиническим анамнезом, с гормональными нарушениями, избыточным весом.

Папилломы в матке — симптомы и лечение

Симптоматика и лечение папиллом маткиВирусная папиллома у женщин в матке редко сопровождается какими-либо симптомами, что значительно затрудняет своевременную диагностику. Новообразования выявляют при обычном гинекологическом осмотре с изучением состояния цервикального канала, шейки матки.

Во многих клинических случаях папилломы появляются на изменённых участках слизистых: воспалительные и эрозивные очаги, дисплазии.

По мере развития патологических изменений эпителия возможно появление следующих симптомов:

  • болезненное увеличение паховых лимфоузлов;
  • жжение и зуд слизистых;
  • дискомфорт при половом акте, мочеиспускании;
  • увеличение объёма межменструальных выделений.

В некоторых случаях имеет место кровотечение, обусловленное травматизацией папиллом после секса, гинекологического осмотра.

В результате обследования врачи видят такие изменения:

  • покраснение и отёчность слизистых шейки матки;
  • бугристость слизистого эпителия;
  • очаги дисплазии.

Дисплазия характеризуется замещением здоровых клеток злокачественными, атипичными.

Деструктивные изменения тканей могут быть вызваны ВПЧ или быть следствием других заболеваний мочеполовой системы, включая инфекции, постабортные состояния. Женщинам старше 30 лет важно проходить обследования у гинеколога не реже 2 раз в год.

Лечебный процесс

Лекарственная терапия папиллом маткиСимптомы и лечение папилломатозных очагов во многом взаимосвязаны. Обычно при отсутствии выраженных изменений слизистых и при одиночных новообразованиях радикальной терапии не применяется.

К сожалению, вывести вирус из организма невозможно, но при помощи медикаментозных препаратов можно:

  1. Купировать патогенную активность штаммов;
  2. Снизить риск дальнейшего поражения слизистых;
  3. Усилить иммунитет и прекратить рецидивы ВПЧ.

Основными препаратами для лечения папилломавирусной инфекции являются:

  • Противовирусные средства местного и системного воздействия: Ацикловир, Валацикловир, Ремантадин;
  • Препараты комплексного воздействия: Алпизарин, Изопринозин;
  • Иммуномодулирующие средства на основе интерферона: Виферон, Циклоферон, Эргоферон;
  • Витаминные комплексы для нормализации иммунитета и общего соматического статуса женщины: Алфавит, Пиковит, Драже-Мерц.

Консервативное лечение предполагает и прижигание папилломатозных очагов специальными химическими составами: Солковагин, Веррукацид. В некоторых случаях назначают физиолечение.

Удаление папиллом в матке

Оперативное удаление назначается в случае выраженных структурных изменений в стенках матки, при подозрении на злокачественный процесс, а также при множественной локализации папиллом.

Вероятность распространения папилломатоза по слизистому эпителию матки отличается у каждой женщины. То же относится и к рискам онкологических заболеваний. Удалить папилломы в матке можно несколькими способами.

Читайте также:  удаление папиллом на лице радиоволнами

Электрокоагуляция или диатермокоагуляция

Способ характеризуется прижиганием новообразований электрическим током различной частоты. Метод отличается высокой доступностью, дешевизной, эффективностью. Обычно удаление проводится в одно посещение. Папиллома прижигается, а после самоампутируется через несколько суток. Средняя цена электрокоагуляции папиллом вот тут.

Если диатермокоагуляция проводится в два основных этапа — прижигание с последующим иссечением, то говорят о диатермоэксцизии (используется при больших или множественных папилломах).

Недостатком является высокая проводимость электрического тока. Проникая в глубокие слои эпидермиса, ток чрезмерно нагревает подслизистый слой, провоцирует его рубцевание. Другим недостатком является риск кровотечений.

Замораживание жидким азотом

Официальный термин процедуры — криодеструкция. Во время манипуляции проводят локальную обработку папилломы азотом, который резко охлаждает ткани, а молекулы холода разрушают новообразования. Криодеструкция применяется не всегда, потому что под воздействием препарата папилломатозные структуры могут разрушаться не в полной мере, что затрудняет дальнейшее лечение.

Преимуществом метода является отсутствие рубцовой ткани после удаления, что позволяет беспрепятственно планировать беременность женщинам детородного возраста.

Удаление лазером

Лазеротерапия является популярным и самым эффективным методом удаления папиллом в полости матки и шеечном канале. После удаления отсутствуют серьёзные рубцы, которые могут помешать дальнейшему оплодотворению.

Недостатком метода является плохая видимость в момент прижигания, потому что в момент воздействия лазерного луча присутствует сильная задымленность. Что лучше: удаление папиллом жидким азотом или лазером подробнее здесь.

Кроме того, лазерная установка существует не в каждой профильной клинике, что влияет на стоимость процедуры.

При правильном использовании практически отсутствуют неприятные последствия, а в момент прижигания полностью исключается кровотечения.

Вне зависимости от метода удаления всегда сохраняется риск рецидива. Любое удаление проводится на фоне интенсивной медикаментозной терапии для исключения новых папилломатозных наростов.

Полезная информация о лечении полипов матки:

Папилломы матки представляют угрозу для дальнейшего репродуктивного здоровья женщины, ускоряют риск дисплазии, озлокачествления клеток. С недавнего времени ВПЧ связывают с онкологическими заболеваниями органов мочеполовой системы. У 85% пациентов с раком шейки матки во всех случаях ранее имела место папилломавирусная инфекция. Против заболевания не существует специфической профилактики, кроме соблюдения тщательной гигиены, вакцинации до наступления пубертата девочек и первого полового контакта, правильного выбора половых партнёров.

О препаратах для лечения ВПЧ 16, 18 у женщин читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник

Считается, что вирусом папилломы человека заражено до 70% всего населения планеты. Нередко по результатам анализа становится ясно, что человек инфицирован сразу 20 штаммами вируса. Но зачастую вирус длительное время никак себя не проявляет, особенно если у человека хороший иммунитет.

Способы удаления папиллом в маткеНеспециалист вряд ли определит вид новообразования на коже “на глаз”

Заражение любым из штаммов ВПЧ чаще происходит при непосредственном контакте с носителем вируса, при котором патоген может проникать в микротравмы на коже и слизистых оболочках. Новообразование формируется непосредственно в месте проникновения вируса в организм. Аногенитальная форма заболевания передается при половом акте, в этом случае папулы формируются в складках кожи промежности, на слизистых оболочках влагалища и шейки матки, в прямой кишке, уретре и мочевом пузыре, а у мужчин – на головке полового члена. Снаружи главным образом формируются остроконечные кондиломы, а на внутренних органах – плоские папилломы. Аналогичным путем можно инфицировать и ротовую полость. При этом возникает ларингеальный папилломатоз, поражающий слизистые рта и горла.

Новорожденный может заразиться ВПЧ от матери в процессе прохождения через родовые пути. При этом у ребенка чаще всего возникает аногенитальный папилломатоз, штамм которого наиболее агрессивен, или ларингеальный, который может существенно повредить голосовой аппарат ребенка в последующем и даже может угрожать жизни в тяжелых случаях из-за обструкции дыхательных путей.

Однако для заражения ВПЧ совсем не обязательно контактировать с носителем непосредственно. Вирус может какое-то время существовать вне тела носителя и передаваться через бытовые предметы либо в общественных местах. Проще говоря, иногда достаточно подержаться за поручень в общественном транспорта, а потом прикоснуться к лицу, чтобы через год-другой на этом месте появилось новообразование.

Поскольку инкубационный период папилломавируса достаточно длительный, от момента инфицирования до появления клинических признаков может пройти несколько месяцев или даже лет. Обычно вирус активизируется и начинает проявлять себя в форме новообразований при снижении иммунитета. Именно поэтому лечение должно включать не только удаление видимых проявлений ВПЧ, но и системную иммунную терапию.

Читайте также:  Осложнения после удаления папиллом лазером

Не все клинические проявления папилломатоза одинаковы. Сегодня типировано и соотнесено с определенными видами новообразований порядка 90 штаммов ВПЧ. По внешним проявления заболевания выделяют следующие виды папиллом:

  • подошвенные папилломы, часто называемые бородавками;
  • простые, или вульгарные, папилломы;
  • плоские папилломы;
  • остроконечные кондиломы;
  • нитевидные папилломы.

Способы удаления папиллом в маткеДаже врач не всегда поставит точный диагноз по внешнему виду

Как следует из названия, подошвенные бородавки формируются на коже ступней и характеризуются внутренним ростом, что отличает их от остальных видов новообразований. Обычно они бывают одиночными, но при отсутствии лечения могут достигать внушительных размеров, причиняя немалый дискомфорт.

Вульгарные папилломы также в быту нередко называют бородавками. Они вырастают из небольшого бугорка, постепенно увеличиваясь и темнея из-за ороговения, могут сливаться друг с другом в образования неопределенной формы. Папилломы этого типа чаще всего локализуются на коже рук, реже на коленях, лице, шее, спине. Как и подошвенные, могут проходить самостоятельно.

Плоские папилломы незначительно возвышаются над кожей, а поверхность их имеет узелковую структуру. Эти новообразования не подвержены кератинизации (ороговению) поверхности, поэтому обычно сохраняют цвет здоровых тканей или становятся незначительно темнее. Могут появляться на лице в области глаз и на подбородке, а также на голени, руках, спине. Частым симптомом вульгарных папиллом становится зуд. Сами такие новообразования не проходят, а точный диагноз должен поставить врач.

Остроконечные кондиломы по внешнему виду сходны с цветной капустой. Одиночные новообразования растут на тонкой ножке, постепенно сливаясь друг с другом в крупные наросты. Локализуются кондиломы в аногенитальной области:

  • на внешних и внутренних половых органах;
  • снаружи и внутри заднепроходного отверстия;
  • в перианальной складке;
  • в уретре и мочевом пузыре.

Эти новообразования являются предраковыми, и потому подлежат обязательному удалению с последующей терапией по результатам анализов. Достаточно сказать, что при раке шейки матки почти в 80% случаев обнаруживает вирус папилломы человека этого типа.

Нитевидные папилломы, иначе именуемые акрохордами, растут на тонкой ножке, из-за чего их легко случайно оторвать, и бывают преимущественно одиночными, реже встречаются группами. Их основные места локализации – лицо в области глаз и носа, паховые складки, подмышечные области и под грудью у женщин. Обычно имеют продолговатую, упругую форму без кератинизации. При трении одеждой могут причинять дискомфорт и повреждаться. Акрохорды причиняют главным образом эстетический дискофорт и подвержены малигнизации в редких случаях.

Способы удаления папиллом в маткеТочный диагноз можно установить с использованием лабораторных методов исследования новообразований

Как бы вам ни хотелось избавиться от надоевшей папилломы побыстрее и в домашних условиях, а еще лучше – с помощью каких-нибудь народных средств, не спешите! Самостоятельный выбор процедур может привести к плачевным результатам. Обязательно посетите районную поликлинику.

В платной клинике за ваши деньги вам вырежут/выжгут/выморозят что угодно без лишних вопросов, но нет никаких гарантий постановки точного диагноза, а значит, и отсутствия нежелательных последствий.

Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Обязательно сдайте назначенные врачом анализы прежде, чем избавляться от новообразований. Прежде всего необходимо получить консультацию:

  • гинеколога или уролога при появлении новообразований в области промежности;
  • отоларинголога при подозрении на папилломатоз слизистых рта или горла;
  • дерматолога – во всех остальных случаях.

По результатам клинического осмотра врач при необходимости может назначить:

  • забор клеток для цитологического исследования;
  • забор тканей на гистологию;
  • соскоб для анализа ПЦР;
  • забор материала для дайджин-теста.

Все эти методы так или иначе позволяют определить риск развития онкопатологии. После удаления новообразований любым методом определить этот показатель будет уже невозможно. При этом возрастает вероятность наступления неблагоприятных последствий.

Выбор метода удаления папиллом будет зависеть от диагноза и локализации новообразований.

Осуществляется с помощью специальных жидких препаратов на основе кислоты или кремов, содержащих щелочь. Такие препараты продаются в аптеке по назначению врача.

Этим методом можно воспользоваться для удаления только одиночных вульгарных папиллом (бородавок) на руках.

Однако малейшая неточность в применении химиопрепарата может привести к ожогу здоровых тканей или неполному удалению новообразования. Применение таких средств болезненно, требует много времени,не дает гарантированного результата и может приводить к формированию не эстетичных рубцов на месте новообразования.

Читайте также:  Папилломы во рту вич

Способы удаления папиллом в маткеПри использовании химических препаратов для борьбы с новообразованиями нужна особая точность

Давно и хорошо зарекомендовавший себя метод удаления новообразований с помощью воздействия экстремально низких температур, при котором на область поражения непродолжительное время воздействуют жидким азотом или другим хладагентом.

Само нанесение хладагента не требует предварительной анестезии, т.к. аппликация безболезненна, хотя пациент может чувствовать незначительное покалывание или жжение. Однако после операции, в ходе “размораживания” тканей, возникают острые болевые ощущения, которые могут продолжаться до суток. Это нормальное явление.

Через несколько часов вокруг повреждения образуется покраснение и отек, а через сутки формируется подкожный пузырь, наполненный жидкостью. Реабилитационный период длится неделю, за которую отек и гиперемия исчезают, а пузырь прорывается самостоятельно. После этого необходимо наносить антисептический препарат, назначенный специалистом.

Отмирание тканей под струпом продолжается в течение трех недель, что обеспечивает надежное уничтожение инфицированных тканей. Заживление раны происходит за 1,5 месяца, а полностью след исчезает за полгода, в течение которых необходимо беречь кожу от солнца и механического воздействия.

Метод с успехом применяется для удаления папиллом на теле, в ротовой полости и для лечения шейки матки. А вот для удаления новообразований на лице и в интимной зоне лучше воспользоваться другим методом. В первом случае – из-за отеков и гиперемии, во втором – из-за повышенной болевой чувствительности половой области.

Удаление новообразований радионожом происходит под воздействием направленного высокочастотного излучения, при котором пораженная ткань испаряется. Прибор для радиотерапии имеет несколько электродов различной формы и назначения, которые врач выбирает в зависимости от формы новообразования. Наибольшее распространение в нашей стране получил прибор Сургитрон.

Процедура проходит под местной анестезией в виде инъекции. Этим методом папилломы удаляются быстро, без повреждения здоровых тканей, почти не оставляя следов. Реабилитационный период здесь отсутствует, зато имеется множество противопоказаний к применению этого метода. Радионож противопоказан при:

  • обострении хронических заболеваний;
  • острых воспалительных процессах;
  • сахарном диабете;
  • беременности и лактации;
  • наличии кардиостимулятора;
  • онкологических заболеваниях любой локализации.

Нельзя применять радиоволновое лечение, если существует вероятность озлокачествления папиллом. Зато при отсутствии таковых метод с успехом применяется на любом участке тела. По отзывам пациентов, самое неприятное в этой процедуре – укол анестетика.

Современный бесконтактный способ удаления новообразований с помощью лазера получил распространение не так давно. Специалисты утверждают, что он абсолютно безболезненный и малотравматичный, т.к. инфицированные ткани испаряются, не повреждая здоровых. Процедура занимает несколько минут, а реабилитационный период длится 2 недели, в течение которых следует воздержаться от купания в бассейне и открытых водоемах, избегать перепадов температур и солнца.

Метод может вызывать побочные эффекты в виде длительного покраснения кожи и отека, при проблемах щитовидной железы могут формироваться келоидные рубцы. Противопоказаний для этого вида лечения много:

  • сахарный диабет;
  • острые воспалительные процессы;
  • эпилепсия;
  • нарушения эндокринной и иммунной систем;
  • фотодероматоз;
  • тромбоцитопения и другие.

По отзывам пациенток, процедура очень неприятная и болезненная, а в процессе “ощущается запах жженого мяса”. Кроме того, заживление идет долго и возможны рецидивы.

Способы удаления папиллом в маткеПри любом способе удаления папиллом существует определенный реабилитационный период

Применяется для удаления мелких папиллом. Поскольку суть метода заключается в термическом разрушении пораженной ткани, в народе метод получил название “прижигание”. Разогретым электродом прикасаются к новообразованию и производят его коагуляцию вместе с сосудами, в результате чего образуется точечный ожог, который в течении часа покрывается темной корочкой. В случае одиночных папиллом применяется местная анестезия, а при множественных мелких новообразованиях это нецелесообразно.

Реабилитационный период длится около недели, за которую покраснение и припухлость проходят, а темные корочки отпадают. В это время рекомендуется беречься от солнца и обрабатывать кожу антисептиком.

Применение этого метода возможно при любой локализации новообразований, а отзывы пациентов свидетельствуют о его надежности. При весьма демократичной цене на удаление одной папилломы, удаление множественных новообразований обойдется “в копеечку”.

Источник