Сколько папиллом можно удалять за один раз
Удаление лазером
Лазерная терапия – современный метод устранения папиллом, основанный на использовании лазерного луча. В ходе процедуры он запаивает сосуды, чтобы предотвратить кровотечение и проникновение инфекции.
Преимущества этого метода:
- полный контроль врача над всем процессом;
- небольшой реабилитационный период;
- отсутствие повреждений здоровых тканей;
- удаление нескольких папиллом за раз.
Сразу после процедуры на коже образуется корочка, постепенно сменяющаяся белым пятно. Оно окончательно исчезнет спустя несколько недель после заживления тканей.
Цена процедуры колеблется в пределах от 600 до 1500 рублей. Главные критерии для формирования окончательной стоимости – количество наростов, их размер, а также уровень самой клиники.
Электрокоагуляция
Проверенный метод, давно используемый для устранения косметических дефектов. Удаление папиллом происходит под воздействием электрического тока непосредственно на зону поражения. Достоинствами электрокоагуляции считается:
- возможность взять отделённый нарост для гистологии, чтобы убедиться в доброкачественности новообразования;
- отсутствие кровотечения;
- распространенность и доступность метода.
Существенным недостатком электрокоагуляции являются шрамы, которые могут остаться в результате процедуры. Это особенно неприятно, если приходится убирать папиллому на видном месте. Кроме того, существует риск развития рецидивов. Поэтому этот способ по возможности заменяют более современным и менее травматичным. Стоимость процедуры от 250 до 800 рублей.
Криодеструкция
При этой процедуре на папилломы воздействует жидким азотом, и поврежденные ткани разрушаются холодом. Удаление наростов происходит за счет низких температур: внутриклеточная жидкость замерзает, образуются кристаллы льда, что влечет за собой нарушение клеточной структуры. Скорость этого процесса зависит от глубины проникновения азота.
Плюсы подобного воздействия:
- практически полная безболезненность процедуры;
- обычно не остается никаких видимых последствий удаления;
- быстрота проведения;
- отсутствие швов.
Однако у криодеструкции также есть существенные недостатки. В их числе длительность всего процесса удаления (от момента посещения врача до полного выздоровления пройдет не менее 1,5 месяца), невозможность влиять на глубину проникновения жидкого азота, а также неэффективность при больших размерах наростов и их труднодоступности.
Цена на процедуру варьируется от 400 до 1000 рублей.
Радиоволновая хирургия
Главный действующий инструмент – радиоволны, точечно влияющие на поврежденные ткани. Чаще всего лечение проводится на аппарате «Сургитрон», хорошо зарекомендовавшем себя при лечении различных патологий. Отличительные черты радиоволнового лечения:
- контролируемая глубина воздействия;
- безболезненность;
- стерилизующий эффект аппарата;
- возможность использовать радиоволны даже в труднодоступных местах;
- отсутствие прямого контакта кожи с радионожом;
- короткий период реабилитации.
Из недостатков выделяют только небольшую возможность образования рубца на месте удаления папилломы. Цена на процедуру расходится от 500 до 2000 рублей.
Перед выбором того или иного метода лучше всего проконсультироваться с дерматологом! Врач подберет способ удаления, подходящий именно в вашей ситуации, а также сориентирует по ценам. Подобную услугу предлагают как государственные больницы, так и частные клиники, поэтому вам есть из чего выбирать.
Не забывайте, что по возможности удаленную папиллому лучше всего сдать на гистологическое исследование, чтобы исключить риск ее злокачественного перерождения.
Врачи неоднократно предупреждают пациента о том, что после удаления папиллом нельзя мочить рану, подвергать длительному солнечному воздействию (и ультрафиолета в солярии тоже). Плюс к этому, запрещается сдирать образовавшуюся ранку, так как это обязательно приведет к повторному заносу инфекции. А как правильно ухаживать за кожей после удаления папиллом? Чем ее нужно обрабатывать? Что произойдет, если игнорировать эти правила?
Содержание
Уход в первые несколько дней ↑
На месте некогда бывшей папилломы возникает воронкообразная ранка, соответствующая диаметру новообразования. Это открытая дерма, которая не сможет справиться с инфекцией и вирусами. На этом же месте проступают сукровица и кровь, которые нельзя удалять. При контакте с кислородом они образовывают пленку, которая предотвращает попадание внутрь болезнетворных микробов. Под пленкой происходит регенерация эпителия. Этот процесс занимает от 2 до 8 недель, в зависимости от глубины, на которую проросла папиллома.
Место, где раньше была папиллома, обрабатывается перекисью водорода и фурацилином. Если рана слишком большая, то по рекомендации врача может потребоваться промывание спиртом. Но это делается только в том случае, если есть хоть малейшая вероятность занесения инфекции, что сопровождается гниением эпителия. Покраснение в 1-2 день после процедуры – нормальная реакция. Таким образом ускоряется приток крови и лимфы на место ранки, происходит ее тромбирование.
Струп (именно так называют в медицине нарост, который возникает на месте удаленного новообразования) сам отпадет после того, как под ним образуется здоровая кожа. Его нельзя смазывать гелем, мазями, мочить, заклеивать лейкопластырем. При этом раз в 2-3 дня может потребоваться осмотр у врача.
В редких случаях больному назначают обработку струпа гелями, в составе которых есть антибиотики. И снова это делается только при подозрении на инфекционное заражение. С этой задачей хорошо справляются эритромициновая или тетрациклиновая мази. Если же заживление происходит нормально, то понадобятся только перекись водорода и спирт.
Вышеуказанные рекомендации не относятся к тем случаям, когда папиллома удаляется хирургическим путем (вырезается скальпелем). При таком раскладе уход за кожей, где ранее было новообразование, традиционный для послеоперационных швов. То есть накладываются повязка с йодом, Левомеколь. Первые несколько дней рана после удаления папилломы обрабатывается только в больнице медсестрой (перевязка) с использованием антисептиков. Далее пациент может заниматься перевязкой самостоятельно, согласно рекомендациям врача.
Возможные осложнения после удаления папиллом ↑
Какие будут последствия удаления папилломы без надлежащего ухода? Ранка начнет кровоточить и гноиться, воспаляться. Она будет сильно зудеть, но чесать ее ни в коем случае нельзя. При возможности нужно как можно скорее посетить врача для повторного осмотра ранки. Вполне возможно, что папиллома была удалена не полностью и активизировала свой рост. Здесь потребуется провести повторную операцию.
Если папиллому удаляют при помощи криотерапии (прижигание жидким азотом), то после операции сохраняется вероятность рецидива – появления новых ростков кондиломы. Это означает, что поврежденная ткань была удалена не полностью, поэтому больному назначают электрокоагуляцию или хирургическое удаление новообразования.
При воздействии на рану щелочными или кислотными веществами возникает повреждение регенерируемого эпителия. Это чревато появлением огромного рубца. Папиллома не начнет снова расти, но на том месте образуется больной непривлекательный шрам. Избавиться от него полностью не удастся. Поможет разве что лазерная терапия (не менее 4-5 сеансов). То же самое произойдет и в том случае, если струп будет подвержен механическому воздействию (трение, удар, соскабливание).
При малейших подозрениях на осложнения по вине самого пациента рану следует обработать:
- перекисью водорода;
- спиртом;
- фурацилином;
- йодом (вокруг раны).
Сразу после этого нужно обратиться к врачу. Если игнорировать и эти правила, то последствия будут довольно тяжелыми. Самый тяжелый случай – это гноение раны. Если проступит белая жидкость, то придется вскрывать струп, а затем удалять всю зараженную ткань. Вместе с этим пациенту потребуется принимать определенное время антибиотики широкого спектра действия. Ни в коем случае нельзя пытаться вскрывать рану самостоятельно, это приведет к мутации тканей и образованию раковой опухоли (рак кожи). Врачам ежегодно приходится сталкиваться с такими случаями. Заканчивается все это постановкой диагноза меланома, то есть злокачественная или доброкачественная опухоль. Кстати, рак в этом случае развивается агрессивно и всего за месяц достигает 4 стадии.
После удаления папилломы придется отказаться и от бритья того места на коже, что граничит с ранкой. Лучше дождаться, когда ороговелый слой сам отпадет, а на его месте появится здоровая розовая кожа. Но нужно учитывать, что она тоже очень нежная и легко повреждается физическим воздействием.
Какими будут осложнения после попадания влаги на ранку? Ороговелый слой размякнет, открывая внутрь доступ бактериям и инфекции. Если после этого кожа покраснеет, воспалится, то это первый признак заражения. При глубокой ране (от 5 мм и глубже) есть риск заражения крови.
Еще один возможный тип осложнения – это пигментация кожи. То есть образование на месте операции регенерирующей ткани темного или бордового оттенка. Связано это с повреждением крупных сосудов эпителия или воспалением аллергического характера. В этом случае дальнейшее лечение назначается индивидуально для каждого пациента. Может потребоваться использование геля Панавир или введение внутримышечно препаратов на основе глюкозы, стимулирующих регенерацию тканей. Пигментация может указывать на атипичное разрастание клеток, что является предвестником рака кожи.
Как ускорить заживление раны ↑
Чем обрабатывать рану после удаления папилломы для ускорения заживления? Этому способствуют витамины А и Е, однако использовать их без рекомендаций врача категорически нельзя. Ведь, к примеру, гели на водной основе только навредят и замедлят процесс появления ороговелого слоя из лимфы и крови. Для этого используются мази на эмульсионной основе, которые высыхают буквально за несколько минут. Важно помнить, что обработанные участки кожи запрещено закрывать лейкопластырем или любым другим компрессом, мочить, подвергать воздействию ультрафиолетового излучения.
Для ускорения заживления не следует использовать простые лосьоны на спиртовой основе, скрабы. Если папиллома удалялась на ладонях, то придется на время отказаться от мытья посуды, в том числе в резиновых перчатках. В составе моющего средства может быть хлор, который при контакте с водой образовывает кислотную среду. Ее воздействие на ранку влечет тяжелые осложнения.
Считается, что ускорить процесс заживления раны после папилломы можно при помощи термического просушивания. Так и есть, однако самая высокая возможная температура при этом – 50 °C. Использовать фен для этого не следует. Лучше воспользоваться обычными лампами для прогревания (бесконтактными). В любом случае до использования этого совета обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Если гистология покажет наличие онкологических клеток в удаленных тканях, то такая процедура может только навредить.
Нужно также упомянуть о тех случаях, когда папиллома после прижигания не отторгается организмом. Предпринимать какие-либо действия в этом случае противопоказано. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу для проведения повторной операции или хирургического удаления почерневшей кожи. В противном случае папилломавирус попадет в близлежащие ткани, увеличивая площадь поражения.
Муравьиная кислота против папиллом ↑
Широко используется в терапии и муравьиная кислота. Ее применяют для удаления маленьких папиллом в большом количестве (преимущественно в зоне половых органов и слизистой).
По назначению врача после процедуры потребуется смазывать место прижигания низко концентрированным раствором муравьиной кислоты.
Ее преимущество перед спиртом или фурацилином – уничтожение абсолютно всех известных инфекций и вирусов. Однако обработанный участок в течение следующих 6-8 месяцев получит косметический дефект. Кожа будет заметно светлее, а еще может начаться рубцевание мягких тканей. Но это уже не медицинская проблема. После полного заживления ран потребуется посетить косметолога.
Муравьиная кислота не используется при лечении крупных папиллом. Против них это вещество бесполезно, так как обладает минимальным проникающим эффектом. Идеальный вариант применения этой кислоты – плоские кондиломы в районе половых губ, сфинктера, лобка. После обработки кожи образуется ороговелый слой, который сходит сам по себе по мере заживления (от 2 до 4 недель).
Для профилактики вторичной инфекции уже после отпадания струпьев используют сок женьшеня, токоферол, настойку эхинацеи и элеутерококка. Последнее, кстати, тоже стимулирует иммуномодулирующую функцию.
Считается, что удаление папилломы прошло успешно, только после полного заживления или рубцевания ткани. До этого момента потребуется постоянное наблюдение у дерматолога (или онколога, если речь идет об удаленном онкологическом образовании).
После удаления папилломы необходим тщательный уход за оперированным участком, поскольку возможно присоединение инфекций к ране. Корочку, образующуюся в период заживления, нельзя мочить, перегревать на солнце, а также подвергать механическим воздействиям. Молодая кожа после отпадения струпа также нуждается в бережном обращении. Чем после удаления папилломы обрабатывать поврежденный участок, должен посоветовать специалист, который проводил процедуру. Как правило, назначают различные антисептические средства в комплексе с витаминной терапией.
Как ухаживать за раной после удаления папилломы
Рана после удаления папилломы представляет собой воронкообразную впадину, которая соответствует по диаметру и глубине ликвидированному кожному образованию. В течение 24 часов после операции вероятен отек и покраснение окружающей кожи. Поскольку заживление происходит без повязки, то со временем из некротизированных тканей образуется струп. Этот процесс занимает 2-4 недели, в результате чего корка из лимфы и свернувшейся крови плотно приклеивается к раневой поверхности и защищает ее от патогенной микрофлоры.
Для формирования струпа необходима постоянная вентиляция раны. Свежий воздух подсушивает выступающую на поверхность лимфатическую жидкость, которая сворачивается и образует сначала пленку, а затем корочку. Под этой коркой и происходит эпителизация раны, поэтому ее можно назвать “биологической повязкой”.
Нельзя после удаления папиллом допускать нарушения целостности или преждевременного устранения корки, так как это провоцирует сильное кровотечение, образование рубцов и пигментных пятен, а также инфицирование свежей раны. Категорически запрещается самостоятельно обдирать корочку или неотторженные ткани папилломы. Следует иметь в виду, что к отслоению струпа может привести его размягчение или, напротив, пересушивание. Исходя из этого, временно нельзя мочить рану, наносить на нее мази, кремы и другие косметические средства. Кроме того, следует максимально ограничить воздействие ультрафиолетового излучения.
Если заражение раны после удаления папилломы все-таки произошло, и под струпом начало скапливаться гнойное содержимое, то под врачебным контролем корочку требуется удалить. Для этого ее тщательно вымачивают фурациллином или раствором перекиси водорода и, после размягчения, осторожно приподнимают за отделенную часть. Струп отслаивают, не прилагая чрезмерных усилий, и обрезают стерильными ножницами так, чтобы его фиксированная часть осталась на месте.
При нормальном процессе восстановления после отхождения корочки остается тонкая кожа, которая отличается ярко-розовым оттенком. По прошествии нескольких месяцев разница в цвете сглаживается, и оперированный участок перестает отличаться от окружающих тканей.
Вновь образованный кожный покров после удаления папиллом нельзя обрабатывать спиртовыми лосьонами, скрабами и раздражающими мазями. Исключается контакт с бытовой химией и любыми химически активными веществами. Во время гигиенических процедур следует соблюдать осторожность – не тереть молодую кожу мочалкой или пемзой, а также не использовать бритву в оперированной области. Не рекомендуется применение тонального крема и другой декоративной косметики, если папиллому удаляли на лице. Вместе с тем, необходимо смазывать кожу солнцезащитным кремом, так как она весьма чувствительна к солнечному излучению, склонна к ожогам и повышенной пигментации.
Как предотвратить осложнения после удаления папилломы
Как правило, после удаления папилломы осложнения возникают в результате некорректного ухода за раной. Наиболее распространено образование рубцов и долгое выздоровление при слабой иммунной системе. В некоторых случаях возможно течение инфекционных процессов в сопровождении гнойного отделяемого. Для предотвращения таких последствий следует строго придерживаться рекомендаций специалиста, который занимался ликвидацией кожного образования. Список медицинских препаратов составляют в зависимости от индивидуальных показателей – локализации раны, состояния кожи и других особенностей, но в него обязательно включают антисептические и противовоспалительные средства.
Чем обрабатывать после удаления папилломы раневую поверхность? Обеззараживающим действием обладают растворы бриллиантового зеленого, йода и перманганата калия. После отслоения корочки может быть назначена однопроцентная гидрокортизоновая мазь, которую наносят дважды в день на поджившую рану в течение 10 дней.
В период реабилитации важно повысить регенерирующую функцию кожи, улучшить ее эластичность и сопротивляемость агрессивным факторам окружающей среды. Для этого используют растворы с содержанием витаминов группы A и E. Гиалуроновая кислота, входящая в состав некоторых кремов и гелей, создает на поверхности кожи тонкую пленку, которая, не препятствуя кислородному обмену, стимулирует синтез коллагена и эластина, а также оживляет огрубевшие ткани. Мягкий пилинг с гликолевой кислотой устраняет отмершие частицы и сглаживает структуру кожи, не травмируя ее.
После удаления папилломы необходимо своевременно привести в норму продуцирование эластина и коллагена для формирования соединительной ткани, а это возможно только при интенсивном питании кожи. Поступающие в организм витамины, минералы и аминокислоты в значительной степени способствуют выздоровлению и регенерации тканей.
Радикальное устранение кожных образований всегда влечет за собой опасность дальнейших осложнений, поэтому обращаться лучше к опытным хирургам, а не в косметический салон. Избежать неблагоприятных последствий можно, строго следуя всем медицинским предписаниям и обеспечивая коже бережное отношение и тщательный уход.
Источник