Родинки когда стоит беспокоиться

Привычные нам родинки и родимые пятна врачи-дерматологи называют невусами. Это скопление пигментных клеток, меланоцитов, которые рассредоточены среди клеток кожи и производят красящий пигмент – меланин.

Как правило, родинки безобидны, однако существует тип невусов, который требует особо пристального внимания, – это невусы с признаками атипии. Такие клетки структурно отличаются от здоровых и обладают способностью к неконтролируемому росту. Невусы с атипией имеют высокий риск перехода в онкологическое заболевание кожи – меланому (злокачественное поражение меланоцитов).

Признаки атипичных процессов в невусе

Отличить нормальную, здоровую родинку от той, которая начинает приобретать признаки злокачественности, можно по нескольким параметрам. Американское общество по борьбе с раком предлагает удобный алгоритм ABCDE:

Asymmetry – ассиметрия – оценка внешнего вида: родинка должна быть примерно круглой и правильной формы.

Border – границы – оценка границ родинки: нормальная родинка не имеет зазубренности или неравномерности краев.

Color – цвет – обычно родинка равномерно окрашена в цвет одного оттенка, а у атипичного невуса появляются вкрапления другого цвета.

Diameter – диаметр – если родинка превышает 6 мм в диаметре, лучше показать ее врачу. Сам по себе размер не свидетельствует о злокачественном процессе, но специалист может заметить другие изменения и зафиксировать размеры родинки для дальнейшего исследования.

Evolution – развитие – один из ключевых параметров для наблюдения, который показывает, меняется ли родинка с течением времени (она может увеличиваться в размере, изменять очертания), что говорит о возможном начале злокачественного процесса.

Пигментное образование при меланоме обычно плоское, ассиметричной формы, с неровными очертаниями и разнородной окраской.

Дополнительными признаками злокачественности могут быть:

плохо заживающее повреждение родинки;
признаки распространения пигмента за границы родинки;
покраснение или отечность вокруг родинки;
зуд или болезненные ощущения в области родинки;
изменения поверхности родинки – появление кровоточивости, мокнутия, шероховатости, припухлости или волдырей

Большая часть атипичных родинок не приведут к развитию меланомы, распространенность которой среди светлокожих рас достаточно низкая – около 1–2,6%. Однако меланома признана одним из самых агрессивных видов рака, поэтому при наличии родинок лучше регулярно наблюдаться у дерматолога.

Когда обратить на родинки особое внимание

Главный повод для беспокойства – признаки атипии родинок по алгоритму ABCDE, однако иногда злокачественные новообразования не так выражено отличаются от других пигментных образований. В этом случае важно учитывать факторы риска развития меланомы:

светлый фототип кожи в классификации по Фитцпатрику (его признаки: веснушки, светлая кожа, рыжие или светлые волосы, голубые или зеленые глаза);
наличие меланомы или другого рака кожи у родственников первой линии;
наличие ранее выявленных новообразований;
воздействие солнечного излучения, в особенности получение тяжелых солнечных ожогов в детском возрасте;
посещение солярия (источник искусственного ультрафиолетового излучения);
наличие диспластического (атипичного) невуса;
родинки, появившиеся после 40 лет (обычно пигментные образования активно появляются в процессе пубертата и после 18 лет, во второй половине жизни новые образования появляться не должны).

Помните: безопасного загара не бывает – под действием ультрафиолета в клетках возникают мутации, которые, постепенно накапливаясь, могут привести к развитию злокачественного процесса.

загар

Читайте такжеРеакция кожи на солнце: бывает ли загар безопасным

Как обследовать родинки самостоятельно

Начать можно с осмотра в зеркале, для которого вам понадобится большое и маленькое зеркала – с их помощью вы сможете осмотреть области естественных складок, подмышки, область груди, кожу под коленками и на стопах.

Попросите поучаствовать в осмотре близкого человека: ему гораздо удобнее будет осмотреть область спины, шеи, кожи головы и задней поверхности ног. Именно там обычно развивается меланома.

Лучше всего, конечно, довериться специалисту и показать ему все родинки (количество и разновидность особенно важны для заключения).

Обследование у дерматолога

Многие особенности родинок видны специалисту невооруженным взглядом, но уловить ранние изменения проще с помощью несложного прибора – дерматоскопа. Он позволяет десятикратно увеличить образование, просветить поверхностные слои кожи и увидеть структуру невуса. Яркая подсветка и сильное увеличение помогают рассмотреть все его особенности: насыщенность меланоцитами, очертания и размеры.

Картография родинок

Дерматологу важно оценить состояние всех родинок на теле и составить подробное описание, чтобы в дальнейшем отслеживать их изменения в динамике. Обычно специалист проводит измерения вручную и вносит данные в карту, но при множественных образованиях это достаточно неудобно.

В таких случаях рекомендуют пройти автоматизированную картографию всего тела: измерение пигментных образований и фиксацию данных в паспорте кожи. Недавно такой аппарат «Фотофайндер» (FotoFinder) был установлен на базе Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии (МНПЦДК).

«Фотофайндер» позволяет провести комплексную диагностику всех родинок на теле: он фотографирует человека в нескольких положениях, с помощью дерматоскопа выявляет параметры родинок и анализирует их на предмет риска развития злокачественного процесса. Из собранных данных можно составить паспорт кожи, который позволит отслеживать изменения пигментных образований в динамике и вовремя выявлять онкологические заболевания, чтобы назначить хирургическое лечение

Генетическая диагностика наследственных форм меланомы

В некоторых семьях существует генетическая предрасположенность к меланоме, обусловленная мутациями в генах, которые регулируют клеточный цикл и некоторые сигнальные пути. В таком случае рекомендовано пройти генетическое тестирование.

Рассказывает Антон Тихонов, директор по науке проекта генетического тестирования yRisk:

«Меланома – одна из самых быстрорастущих опухолей, склонная к раннему метастазированию. Несмотря на то что заболевание достаточно редкое, оно печально известно своей агрессивностью и самой высокой летальностью среди других раков кожи. Поэтому лучше пройти генетическое тестирование и в случае выявления повышенного риска развития меланомы принять меры для предотвращения развития тяжелого заболевания: вовремя пройти обследование, защитить себя от факторов риска и позаботиться о ближайших родственниках. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение – самый эффективный способ борьбы с онкологическими заболеваниями».

Обычно родинки совершенно безобидны и не требуют какого-то особенного внимания: нужно просто обезопасить их от воздействия солнечных лучей так же, как и всю поверхность кожи, нанося солнцезащитный крем с SPF15 в весенний период и SPF30 – в летний или при поездках на море. Если же вы заметили, что какие-то из невусов странно себя ведут, покажите их дерматологу – ранняя диагностика злокачественных процессов позволяет подобрать эффективное лечение.

Читайте также4 приложения для диагностики кожи

Фото: Shutterstock

Источник

Редко встретишь человека без маленьких темных отметин на теле. Стоит ли обращать на эти точки внимание? Только врач различит родинки опасные и нормальные – злокачественную меланому или безобидный невус – и даст рекомендации, что с ними делать. Стоит ли беспокоиться при появлении новых образований, когда требуется немедленное обращение к специалистам, какие признаки развития рака – ответы на эти вопросы предстоит узнать. От беды не застрахован никто, а ранняя диагностика убережет от суровых последствий.

Что такое родинка

Первые крошечные пятнышки могут появляться у детей в грудничковом возрасте. Родинка – это небольшое образование на коже – невус, – которое считается доброкачественным, неопасным. Основа их появления – клетки-меланоциты, накапливающие природный пигмент меланин. В зависимости от его количества наблюдается отличие в окраске. Встречаются цвета:

красный;
черный;
розовый;
коричневый;
синий;
фиолетовый;
прозрачный, бесцветный.

От расположения, концентрации меланина, зависит форма новообразований. Они могут иметь ножку или располагаться под кожей, быть плоскими и выпуклыми. Часто встречающийся вид – круглый, но наблюдаются исключения. Развитие новообразований провоцирует ультрафиолетовое излучение – естественное от солнца, в солярии. Не исключены наследственные факторы. Частая причина нароста – гормональный дисбаланс, характерный для периодов:

полового созревания;
беременности;
климакса.

Какие бывают родинки

Один человек может обнаружить у себя сильно отличающиеся новообразования. Виды родинок классифицируют по нескольким признакам. Это помогает правильной диагностике в случае изменений. Они различаются по:

происхождению – врожденные, вновь приобретенные;
структуре – пигментные, сосудистые;
месту образования – в глубине, на поверхности, в пограничном слое;
возвышению над кожей – плоские – ровные, выступающие полусферой, на ножке, родимые пятна большего размера;
потенциальным угрозам – опасные, перерождающиеся в меланому, неопасные.

Безопасные родинки

Имеющим на коже темные пятнышки, следует насторожиться при их изменениях. В срок обнаруженные признаки перерождения в меланому, способствуют своевременному удалению образования, сохранению здоровья. Безопасные родинки отличаются:

присутствием ножки – ее не могут сформировать злокачественные клетки, которые разрастаются беспорядочно;
длительным состоянием без изменений.

Не считаются опасными пятна, появившиеся вскоре после рождения. Важно, чтобы они имели небольшие размеры. К хорошим – неопасным – признакам новообразований относятся:

телесный оттенок;
неизмененный рисунок кожи невуса и соседних тканей;
мягкая консистенция;
волосы на поверхности новообразования – растущие из кожи, говорят об отсутствии патологий;
диаметр не более 5 мм;
симметричность;
невус в форме пятна.

Какие родинки опасны

Почему людям, имеющим на теле невусы, нужно следить за их изменениями? Всегда есть угроза перерождения неопасных новообразований в раковую опухоль. Какие родинки опасны для здоровья? Основные признаки, которые необходимо знать:

изменение оттенков в темную сторону, появление многоцветности;
быстрое увеличение по размерам – превышает два миллиметра за год;
возникновение трещин;
образование асимметрии вследствие неравномерного разрастания;
отсутствие эластичности;
появление зуда, жжения;
наличие дискомфортных ощущений.

Появление опасных родинок требует немедленного посещения специалиста для уточнения характера изменений, вероятности развития рака кожи. Патологические превращения провоцируют:

травмирование невуса по неосторожности;
самостоятельное удаление;
злоупотребление пребыванием на солнце, пользованием солярием;
расположение образования в местах частого контакта с одеждой – на шее, голове, половых органах, ногах;
размещение в волосах, на лице, ладонях – где имеется большая вероятность получения травмы;
ранее удаленная меланома.

Чем опасны родинки

От внезапного разрастания клеток неопасной родинки не защищен ни один человек. Меланома – чрезвычайно серьезное заболевание. Не выявленные на начальной стадии изменения могут закончиться летальным исходом. Провоцирующим фактором является неудачное самостоятельное удаление новообразований. Опасны родинки способностью:

переходить в атипичную – предраковую форму;
разрастаться до крупных размеров;
превращаться в раковые;
при небольших внешних изменениях активно распространять метастазы по всему организму по кровеносному, лимфатическому руслу.

Как быстро развивается меланома из родинки

Перерождение невуса в раковое образование может проходить по-разному. Процесс зависит от стадии заболевания, вида опухоли. Опасными являются мгновенные метастазы. Начинается:

рост раковых (онкологических) клеток в глубокие слои эпидермиса;
попадание их в кровь, лимфу;
проникновение в легкие, печень, почки;
разрастание в этих органах;
полное поражение организма;
летальный исход.

Наблюдают фазы роста пигментных клеток, по которым развивается меланома из родинки. Различают разновидности:

горизонтальный – происходит поражение верхних слоев кожи, продолжающееся до 10 лет, метастазы при этом не появляются;
вертикальный – сопровождается распространением раковых клеток по органам, может длиться два года, имеет неблагоприятный прогноз;
узловой – особо опасный – отличается глубоким распространением в течение двух месяцев.

Первые признаки меланомы

Оказать помощь пациенту можно только с началом выявления подозрительных изменений. Проведенная диагностика, исследование, направление на лечение операционным способом спасают человеку жизнь. Первые признаки меланомы:

увеличение высоты новообразования;
кровоточивость;
появление выделений;
покраснение;
жжение, зуд;
отечность тканей;
размягчение невуса;
появление корочки;
утолщение;
выпадение волос;
расширение пигментации вокруг места поражения.

При дальнейшем развитии опасной меланомы наблюдаются:

значительное изменение размеров;
появление боли;
увеличение лимфоузлов;
изъязвление поверхности;
образование новых очагов;
кровотечение из мест пигментации;
отделение жидкости;
уплотнение кожи;
появление у нее землистого оттенка;
признаки метастазов – хронический кашель, снижение веса, судороги, головные боли.

Как отличить родинку от меланомы

Чтобы распознавать, какие родинки опасные и неопасные, необходимо знать, как они выглядят. Человек, имеющий невусы, чтобы исключить страшные последствия, должен постоянно контролировать появление новых образований, происходящие изменения. Отличить родинку от меланомы можно по признакам. Неопасное новообразование:

симметричное;
с ровными краями;
равномерное по окрасу;
с габаритами, не превышающими 6 миллиметров.

Особенности опасной меланомы, требующие обращения за помощью к специалистам-дерматологам:

разрастание за короткий срок;
ярко выраженная асимметрия формы;
неоднородность по цвету – наличие вкраплений нескольких оттенков;
отсутствие четких границ – линия по контуру размыта, изрезана, по виду напоминает берег на географической карте;
увеличенный диаметр сверх шести миллиметров;
изменчивость любых параметров – цвета, размера, формы.

Как выглядят опасные родинки

Как смотрятся невусы, подверженные патологическим изменениям? Правильно отличить неопасные новообразования поможет только врач. Опасные образования выглядят так:

синие – уплотнения под кожей с четкими границами, с размерами не более 10 мм;
узловые – по форме круглые, плоские, цвет – коричневый, черный;
кожные – часто бледные, выпуклые;
гало-невус – пигмент, окруженный светлым или белым ободком;
шпиц – похож на куполообразную опухоль розовых оттенков, с возможным наличием отверстия, через которое подтекает кровь, жидкость;
соединительные – связывают отдельные образования в целое.

Родинка с неровными краями

Один из признаков превращения неопасного образования в опасное – изменение контуров. Зачастую у него наблюдаются размытые края, фестончатая форма границ. Есть неопасные виды невусов – диспластические. Правильную диагностику способен сделать только специалист. Родинка с неровными краями может представлять опасность в случае дополнительных признаков развития меланомы:

ускоренного изменения по размерам;
наличия четко выраженной асимметрии;
возникновения сильно изрезанных по форме границ.

Шершавая родинка

Такое новообразование неопасное, если по диаметру не больше 5 мм и сохраняет постоянные размеры. Часто его появление сигнализирует о недостатке витаминов, нарушениях питания. Врачи советуют прийти на консультацию, если обнаружено, что:

гладкий невус превратился в шершавый;
беспокоит жжение, зуд, покалывание;
в середине появились неровности, уплотнения;
образовались участки с разными оттенками;
значительно увеличился диаметр.

Опасная шершавая родинка требует немедленного обследования в случае:

появления кровоточивости;
развития воспалительного процесса;
стремительного изменения размеров;
формирования асимметричности;
образования гнойных выделений;
возникновения болезненных ощущений при касании;
зарождение неправильной формы, размытых границ, по краям новообразования.

Большие родинки

Образования на коже большого размера – пигментные пятна. Когда они остаются без изменения, не причиняют неудобства, – это неопасное явление. Важно постоянно следить за их видом, цветом, размерами. Чтобы исключить волнения, надо обратиться к врачу-дерматологу. Во время визита специалист проведет диагностирование, даст прогноз риска развития злокачественного новообразования. Большие родинки становятся опасными, если они:

травмировались;
уплотнились;
начали чесаться;
были неудачно самостоятельно удалены;
изменились по габаритам, форме;
кровоточат.

Какие родинки можно удалять

Часто невусы доставляют неприятности женщинам, находясь на видном месте, – лице, шее. Даже если они не беспокоят, использовать удаление будет правильным решением – внешний вид значительно улучшится. Врач после процедуры должен обязательно отправить ткани на гистологический анализ, чтобы решить злокачественная родинка или нет. Если новообразование неопасное, не беспокоит, не изменяет размеров – операция не требуется. Какие родинки нельзя удалять? Специалисты считают:

противопоказаний не существует;
важно правильно выбрать методику иссечения.

Следует внимательно относиться к новообразованиям кожи, недопустимо применять их самостоятельное удаление. Только доктор определит опасный или неопасный невус, решит, что с ним делать. Можно удалять, если:

травмируются от одежды – на шее, в паховой зоне, подмышками;
вызывают болезненность во время прикосновения;
находятся под волосами на голове, могут повреждаться при расчесывании, стрижке;
меняют цвет, форму, очертания;
значительно увеличиваются в размерах;
отличаются наличием жжения, зуда;
сопровождаются воспалением, кровоточивостью.

Фото опасных родинок

Видео: Как распознать меланому

Как распознать меланому? Школа здоровья 24/05/2014 GuberniaTV

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!