Пункция жировика как берут
Нашли какое-то образование в виде комочка внизу живота с лева. Предлагают сделать пункцию. Как она делается?(с наркозом или без?),больно? Сколько по времени? Я ужастная трусиха…
Комментарии
у меня была фиброаденома (нашла комочек в груди сама при пальпации). Тоже делали пункцию. Это не больно. Берется обычный шприц с иголкой , кожа обрабатывается и протыкается. Никакой анестезии не делали мне, я тоже боялась, что будет больно, но это совсем не так. вся процедура длилась максимум пару минут ( это еще при том, что мою опухоль они долго не могли проткнуть- со=лишком плотная капсула была), потом материал отправляется на гистологию, а вы домой))
А,что было потом? Этот комочек у Вас вырезали? Или сам прошёл?
РоÑÑиÑ, СмоленÑк
да, ÑекÑоÑалÑнÑÑ ÑезекÑÐ¸Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸, вÑÑезали под меÑÑной анеÑÑезией новокаином. Ð²Ð¾Ñ Ñам Ñ ÑеалÑно ÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑмеÑла Ð¾Ñ ÑÑÑÐ°Ñ Ð°, еÑе и вÑÐ°Ñ Ð¿ÑидÑÑок попалÑÑ, злой какой-Ñо. в ÑÑÐ¾Ñ Ð¶Ðµ Ð´ÐµÐ½Ñ ÑÑла домой.
СпаÑибо,обнадÑживаеÑ! Ð Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа Ñлева Ñоже какой Ñо комок или как ÑаÑик плоÑнÑй. Ðа Ñзи показÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑплоÑнение,а.ÑÑо ÑÑо ??? ÐовоÑÑÑ ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸ жиÑовик и гÑÑжа и вÑÑ,ÑÑо Ñгодно. ÐÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ до ÑÑого комоÑка 2Ñм. Ðо Ñ Ñакой ÑÑÑÑ,как пÑедÑÑÐ°Ð²Ð»Ñ Ð¸Ð³Ð»Ñ Ð² живохмне Ñже ÑейÑÐ°Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ ÑÑало!) РеÑли Ñам плоÑное Ñело,как же они Ð¾Ñ ÑÑда маÑеÑиал иглой возÑмÑÑ?
РоÑÑиÑ, СмоленÑк
возÑмÑÑ-Ñо легко, главное капÑÑÐ»Ñ Ð¿ÑоколоÑÑ)) Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñла плоÑнаÑ. У ваÑ, еÑли ÑÑо липома- легко пÑоколÑÑ, не пеÑеживайÑе. Там ниÑего ÑÑÑаÑного, оÑвеÑнеÑеÑÑ Ð¸ вÑе. )) ÐпÑеделиÑÑ, ÑÑо конкÑеÑно ÑÑо за опÑÑ Ð¾Ð»Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑолÑко гиÑÑологиÑ. ÐÑ Ñзи опÑеделÑÑÑ Ð»Ð¸ÑÑ Ñам ÑÐ°ÐºÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑазмеÑÑ, Ð½Ñ ÐµÑе могÑÑ Ð¿ÑедположиÑÑ Ð·Ð»Ð¾ÐºÐ°ÑеÑÑвеннаÑ/добÑокаÑеÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ (по коÑвеннÑм пÑизнакам).
РоÑÑиÑ, СмоленÑк
Ñак ÑÑо “пÑоÑÑкаÑÑ” по-лÑÐ±Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð°Ð´Ð¾!)
Риголка ÑолÑÑÐ°Ñ Ð¸ Ð´Ð»Ð¸Ð½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑоÑой беÑÑÑ? Ð ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹ оÑпÑÑкаÑÑ?
РоÑÑиÑ, СмоленÑк
мне бÑали обÑÑной иголкой (Ð¾Ñ ÑпÑиÑа-деÑÑÑки). ÐоÑом заклеили ÑÑеÑилÑнÑм плаÑÑÑÑем и домой)) на ÑÑÑо Ñже забÑдеÑе пÑо ÑÑÑ Ð¿ÑнкÑиÑ))
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ñ Ð±Ñали пÑнкÑÐ¸Ñ Ð¸Ð· ÑоÑка гÑÑди. Ðна говоÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑÑо ÑÑÑÑ Ð»Ð¸ не ÑмеÑла Ð¾Ñ Ð±Ð¸Ð»Ð¸,некоÑоÑÑе в обмоÑок Ð¾Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸ падали. Ð Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð°Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ðµ делаÑÑ Ð½Ð¸ÐºÐ¾Ð¼Ñ,некоÑоÑÑе даже ÑмолÑли ÑделаÑÑ. РиÑоге лÑÑÑе вÑÑаÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ ÑÑки в коÑÐ¸Ð´Ð¾Ñ Ñем обезболиÑÑ! ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ Ñ Ð±Ð¾ÑÑÑ Ñже вÑего!
УкÑаина, Ðиколаев
ÐÐ¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð²Ð·ÑÑÑ Â Ð¿Ð¾Ð´ конÑÑолем УÐÐ, и ÑпеÑиалÑной иглой,коÑоÑÐ°Ñ Ð±ÐµÑÑÑ ÑÐºÐ°Ð½Ñ Ð½Ð° гиÑÑологиÑ. Ðе болÑно. Ðз ÑоÑка-да,оÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñно,но ÑейÑÐ°Ñ Ñакой меÑод не иÑполÑзÑÑÑ. ÐÑÑ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑо! УдаÑи вам !
Источник
Диагностика липомы – это перечень мероприятий, позволяющих установить и подтвердить предположение врача о доброкачественной природе образования, определить размеры и форму. Полученные результаты позволяют разработать тактику ведения пациента. Обнаружив злокачественную опухоль, врач направляет больного в специализированное лечебное заведение.
Особенности диагностики липомы
При наличии любых образований следует обратиться к онкологу. Опытный врач при первичном осмотре может определить природу возникновения. Подкожные доброкачественные опухоли подвижны, не причиняют боли пациенту, кожные покровы не изменены.
Уплотнения, расположенные на внутренних органах, в средостении пальпировать невозможно. Симптомы не выражены – дискомфорт, нарушение функции, снижение чувствительности. Клиническая картина характерна не только для липом. Необходимо пройти комплексную диагностику.
На снимке УЗИ
Ультразвуковое обследование – не инвазивная безопасная процедура. Разрешено для всех категорий пациентов, включая детей и беременных женщин. Характеризуется высокой точностью и бюджетной стоимостью.
Для диагностики подкожных уплотнений на руке, бедре, щитовидной и молочной железы подготовка не требуется. Осмотр почек, печени, органов малого таза, матки выполняется по протоколам, правила проведения перед манипуляцией следует уточнить у врача.
Признаки заболевания на УЗИ:
- уплотнение ограничено и заключено в плотную капсулу;
- липома на УЗИ имеет овальную форму;
- гипоэхогенная структура, возможно, включение фиброзных тяжей, кристалликов кальция;
- при надавливании поддается сжатию;
- межмышечные опухоли располагаются вдоль фасциальных плоскостей между мышечными волокнами;
- акустические эффекты;
- изменения в ближайших лимфоузлах.
После осмотра и диагностики пациент получает на руки описание выявленного образования. УЗИ помогает определить жировик по параметрам: размер, форма, тип – узловой или диффузный, наличие компрессии соседних органов.
Ультразвуковое обследование позволяет выявить специфические показатели, присущие доброкачественной опухоли. Результатов недостаточно для постановки заключения. Назначается тонкоигольная биопсия. В отдельных случаях проводят оперативные мероприятия по удалению и гистологию иссеченной липомы.
На рентгене
Обследование показано при диагностике шишек, расположенных на внутренних органах, в кардиодиафрагмальном углу, загрудинном пространстве и в средостении.
Подготовка к обследованию зависит от места локализации образования. Методику подготовки следует уточнить у врача.
Жировик определяется на рентгене как световое пятно с четкими краями. Форма может быть разной: грушеобразная при кардиодиафрагмальной опухоли, полукруглая при абдоминомедиастинальном уплотнении. Показатель зависит от степени компрессии.
На снимке при диагностике можно увидеть мелкие включения – фиброзные тяжи, кальцинаты. Во время исследования органов ЖКТ в брюшную полость вводят газ. Это позволяет оценить степень подвижности.
Для определения размеров и других параметров рентгеновские снимки делают в нескольких проекциях. При подозрении образования, локализованной в области мозга целесообразнее провести МРТ.
Как делают биопсию и гистологию липомы
Биопсия – забор тканей и клеток для исследований. Способ используется в дифференциальной диагностике заболеваний.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
При наличии подкожного образования целесообразно использовать пункционный забор тканей. Специализированной подготовки не требуется. Анестезия не показана, иглы для процедуры имеют небольшой диаметр. Манипуляция выполняется под УЗИ или рентген-контролем. Биопсия, назначенная при липоме, проводится в условиях стационара.
Пациент находится в положении лежа. Участок кожи обрабатывается антисептиком. Врач вводит иглу в капсулу и делает несколько всасывающих движений поршнем шприца. Содержимое выдавливается на предметное стекло и оправляется на гистологию.
При диффузной форме проводят эксцизионную биопсию – операция по удалению жировика. Близлежащие лимфоузлы не иссекают. Манипуляция проводится в условиях стационара, используется местная анестезия. Общий наркоз показан при биопсии медиастинальных видов опухолей.
Биопсия проводится перед операцией, что позволяет снизить риск переноса атипичных клеток опухоли в другие органы.
В результатах гистологической диагностики указывают вид клеток. Классические липомы состоят из нормальной жировой ткани без признаков атипичных клеток. Гиберомы – образования из бурого жира, состоящие из липидных клеток без проявлений онкологии. При липосаркоме ткань, сформированная липоцитами, соседствующими с незрелыми клетками.
Что дают такие исследования образований
Диагностика позволяет дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественного новообразования.
Проведение обследований дает:
- Возможность определить тактику ведения пациента – динамическое наблюдение или удаление.
- Выбор метода проведения операции хирургом по удалению уплотнения. Возможно, понадобится только эндоскопическая или лапароскопическая процедура.
- Своевременное назначение терапии.
- Снижение риска компрессии соседних органов, инвалидизации больного.
- При злокачественной природе заболевания приступить к лечению на ранних стадиях, что увеличивает шансы на полное выздоровление.
Почему важно вовремя определить липому
При липоматозе внутренних органов происходит компрессия. Опасность заключается в некрозе поврежденных тканей, кровотечении, развитии различных видов недостаточности.
Своевременная диагностика, включающая гистологический анализ, позволяет улучшить прогноз течения состояния, сокращает расходы на лечение, повышает работоспособность пациента.
Обнаружение липомы на спине, лице, животе или на другой области тела на ранней стадии предотвращает риск возникновения последствий. Успешное устранение проблемы, реабилитация пациента являются результатом качественной диагностики и предупреждают возникновение прочих патологических процессов в организме.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Когда врач назначает пункцию, то у больного сразу появляются мысли о неприятной процедуре с иголкой. Многие считают, что это слишком больно и не всегда соглашаются.
На самом же деле, пункция считается сегодня одним из самых доступных и информативных методов диагностики. С ее помощью делается забор нужного материала для анализа. В некоторых случаях она используется для лечебных целей. Что представляет собой данная процедура и как она проводится?
В чем суть процедуры?
Пункция – это современный метод диагностики и лечения. Метод представляет собой прокол тканей и проникновение во внутренние органы для забора жидкости или другого материала.
Делается она с помощью шприца и тонкой иголки, которой прокалывают внутренний орган, проникая в его полость.
Назначается такой метод в следующих случаях:
- Для диагностики и лечения заболеваний, которые вызывают образование жидкости внутри органа;
- Для диагностики внутренних образований (липома, жировик и другие образования).
В 65% случаев пункция используется в диагностических целях. С ее помощью берут материал для анализа и по его результатам определяют заболевание.
В лечебных целях метод используется для вывода гноя, жира и других ненужных веществ из полости органа и введение в него лекарственных средств. Таким образом, прокол выступает альтернативой хирургии, доступной для некоторых конкретных случаев. Забор материала с его помощью помогает определить характер внутреннего процесса без оперативного вмешательства.
Виды пункции
Используют этого метод диагностики во многих областях медицины. В зависимости от локализации заболевания или образования назначается метод. Наиболее распространенные следующие:
- Плевральная пункция (легкие);
- Спинномозговая пункция;
- Пункция брюшной полости (используется при образовании жидкости в полости вне органов);
- Пункция для проведения биопсии внутренних органов (чаще всего печени и почек);
- Пункция костного мозга;
- Суставная пункция для забора скопившейся жидкости;
- Фолликулярная (внутренние и внешние гнойные образования);
- Гинекологическая пункция (для избавления от кисты или при подозрении позадиматочного кровотечения).
Это неполный список видов прокола, которые применяются в медицине, практически в каждой области при необходимости допускается такой метод диагностики.
Особенности лечебной и диагностической процедуры
Диагностическая пункция применяется довольно-таки часто. В зависимости от нужной области врач выбирает специальную иглу. Обычно это тонкие инструменты различной длины, которые легко пробивают ткани.
Точную локализацию определяет врач методом пальпации или после УЗИ исследования. В полость вводится игла и медленно набирается жидкость, затем полученный материал отправляют на экспертизу. Прокол маленький, он быстро заживает, не вызывая больших неудобств.
При лечебной пункции процедура мало чем отличается. Подготовка и материалы используются те же, увеличивается только время. Для введения препарата или выкачивания жидкости времени нужно больше.
Как правильно делать пункцию?
Главный вопрос, который интересует многих, больно ли делать манипуляцию, образ иглы пугает многих. Если же ее вводить в глубокие ткани, то пациенту становится страшно.
На самом деле данная процедура может проводиться по-разному:
- Без обезболивающих средств;
- Методом местного обезболивания;
- Под общим наркозом.
Все зависит от локализации, от органа, который требует прокола. Данная манипуляция проводится под полным спокойствием, нельзя делать никаких движений. Поэтому в самых сложных ситуациях, например, при исследовании костного мозга, используется общий наркоз.
В более легких случаях врачи применяют местное обезболивание. И общий, и местный наркоз делают пункцию полностью безболезненной процедурой.
В самых простых ситуациях, например, при проколе фурункула, можно обойтись без обезболивания. При этом пациент чувствует те же ощущения, что и при обычном уколе. Сильные болевые симптомы не возникают.
Чтобы процедура была максимально эффективной и в то же время безопасной для больного, существует специальная схема ее подготовки и проведения:
- Делается процедура исключительно в стационарном режиме под наблюдением специалистов;
- Нужно выбрать максимально удобную позу и для врача, и для пациента, все зависит от локализации проведения процедуры;
- Нужно настроиться на длительность процедуры, диагностическая пункция проводится на протяжении 15 минут, лечебная – 20-30 минут;
- Перед проколом место обрабатывается антисептиком;
- Во время прокола не двигаться, чтобы иголка не задела близлежащее ткани и сосуды;
- После забора материала его сразу отправляют на анализ, стоит исключить длительный контакт с воздухом;
- После процедуры пациенту рекомендуется 20-30 минут лежать.
Проводится диагностика только по назначению врача, при необходимости.
Есть ли противопоказания к проведению пункции?
Общие противопоказания назвать сложно, все зависит от конкретного случая. Наибольшее число запретов у спинномозговой, люмбальной, плевральной и пункции костного мозга. Эти области исследования имеют сложную структуру, поэтому при инфекционных заболеваниях и также неврологических патологиях ее не проводят.
Врач перед назначением делает общий осмотр, смотрит на результаты анализа крови и только тогда может назначить проведение процедуры
Возможные последствия
Побочных эффектов после проведения пункции обычно не бывает. Но в случае нарушений правил проведения, могут наступить следующие осложнения:
- При нарушении антисептической процедуры может произойти заражение и, как результат, образоваться абсцесс;
- Иглу с содержимым нужно вынимать быстро, при медленном процессе гной может проникнуть во внутренние ткани;
- Не нужно двигаться, случайный прокол сосудов может вызвать кровотечение.
Самая опасная из пункции считается спинномозговая. К ней нужно более сложно готовиться и после могут быть незначительные побочные действия в виде головокружения, головной боли, тошноты. Обычно последствия проходят через сутки. Если же этого не произошло, нужно срочно обратиться к врачу.
Важно заметить, что осложнения возникают только в 5% случаев, поэтому при необходимости нужно соглашаться на эту процедуру. Вовремя проведенная диагностическая процедура может спасти жизнь.
Источник