Противовирусные мази при впч

противовирусные мази при впч thumbnail

Лекарства Как бы стремительно не развивалась современная медицина, она пока не обладает единым методом лечения такого вируса, как папиллома человека. При его обнаружении врач подбирает лечение, учитывая особенности организма пациента.

Как правило, специалисты рекомендуют избавляться от доброкачественных образований аппаратным способом. Это помогает устранить их и препятствует появлению новых. Однако не стоит забывать, что подобное лечение не избавит человека от ВПЧ полностью. Вредные бактерии все равно остаются в организме и через некоторое время могут спровоцировать появление новых образований. Для избегания подобных рисков врачи назначают пациентам противовирусные препараты от папиллом.

Противовирусные препараты при ВПЧ

Фармацевтический рынок предлагает много препаратов от папилломы, но наилучшие результаты показывают:

  1. Изопринозин;
  2. Виферон;
  3. Генферон;
  4. Аллокин-альфа;
  5. Эпиген Интим;
  6. Иммуномакс;
  7. Ликопид;
  8. Алдара.

Все вышеперечисленные средства имеют свои особенности. Рассмотрим детально каждый из них.

Таблетки Изопринозин

Действующее вещество противовирусного препарата при ВПЧ – инозис пранобекс. Оно провоцирует образование новых молекул в РНК и ДНК клетках человека. Прием этого лекарства против папилломы человека обеспечивает:

  1. Восстанавливает активность лимфоцитов, которые являются центральными в иммунной системе нашего организма. Клинически доказано, что именно низкая активность лимфоцитов является одной из причин развития у человека ВПЧ;
  2. Повышает функциональность натуральных киллеров и Т-хелперов, которые являются узкоспециализированными клетками иммунитета. Именно они борются с клетками, зараженными вирусом;
  3. Провоцирует выработку активного вещества интерферона, которое «отыскивает» «плохие» клетки, препятствует развитию вируса и служит неким «маячком» для Т-хелперов.
  4. Активирует работу макрофагов, интерлейкинов и нейтрофилов.

Назначают этот противовирусный препарат от впч для лечения папиллом в гортани и на теле, против кондилом половых органов. Принимать его нужно только по рекомендации врача и строго по инструкции.Изопринозин

Виферон

Действующее вещество – интерферон альфа-2b и витамины группы C и E. Этот противовирусный препарат от папилломавируса обладает повышенным иммуномоделирующим действием и высокой противовирусной активностью. Основные компоненты его состава позволяют повысить силы собственного иммунитета в борьбе с вредоносными клетками.

Противовирусная мазь от папиллом неоспоримыми достоинствами:

  • Натуральный состав;
  • Легко всасывается организмом;
  • Быстро действует;
  • Не вызывает раздражения и аллергии;
  • Подходит для лечения беременных и женщин, кормящих грудью;
  • Альфа-2b является натуральным белком, который помогает иммунитету быстрее справиться с инфекцией.

Как правило, противовирусный препарат впч назначают на ранних стадиях заболевания. Несмотря на все положительные качества и отсутствие информации о передозировке, суппозиторий не рекомендуется применять как самолечение.Виферон

Суппозиторий Генферон

В составе противовирусного препарата от папилломавируса имеются три особых компонента, которые обеспечивают успешность лечения:

  1. Интерферон альфа-2. Это вещество придает силы иммунной системе, стимулирует ее к выработке фагоцитов и киллеров, а также дифференцировку лимфоцитов. Под воздействием интерферона лейкоциты активизируются в слизистой оболочке и помогают ей ликвидировать патологические очаги и восстановить продукцию иммуноглобулина А;
  2. Бензокаин. Местный анестетик. Благодаря ему из рецепторов вытесняется кальций, клеточные мембраны не пропускают ионы натрия, нервные импульсы блокируются;
  3. Таурин. Это вещество обладает репаративным, противовоспалительным, регенерирующим и антиоксидантным свойством.

Этот противовирусный препарат для лечения впч имеет широкий ряд показаний к применению. Его можно использовать для лечения детей, беременных и кормящих грудью женщин. К побочным эффектам можно отнести аллергические проявления и легкий зуд. Но все проходит через 2-3 дня после последнего применения суппозитория.Генферон

Генферон выпускается в нескольких дозировках, поэтому его должен назначать только врач. При неправильно подобранной дозировке у пациента может ухудшиться самочувствие и появится аллергия.

Порошок Аллокин-альфа

Основное вещество – аллоферон. Основное действие в человеческом организме – стимуляция выработки иммунитетом собственного интерферона и киллеров — клеток, убивающих вирусы. Это противовирусное от папиллом назначается только врачом и отпускается в аптеке по рецепту. Он запрещен для лечения детей до 18 лет, беременных и женщин, находящихся в периоде лактации. Препарат имеет ряд побочных эффектов:

  • Упадок сил;
  • Легкое головокружение;
  • Сыпь;
  • Может вызвать аллергию.

Но они проявляются только в редких случаях. Его запрещено сочетать с алкоголем, поскольку он нейтрализует действие порошка и сможет усилить побочные эффекты. По отзывам врачей и пациентов, это лекарство считается одним из лучших против вируса папилломы человека.Аллокин-альфа

Спрей Эпиген Интим

Действующее вещество этого противовирусного препарата против папилломавируса – глицирризиновая кислота из корня солодки. Она обладает противовоспалительным, регенерирующим и иммуностимулирующим действием на организм. В иммунной системе она провоцирует:

  • Выработку и активацию лимфоцитов;
  • Уменьшает количество иммуноглобулина G;
  • Увеличивает численность иммуноглобулина А и М.

Кислота, присутствующая в составе, блокирует развитие вируса уже на ранних этапах и не дает ему проникнуть в клетки. Данный противовирусный препарат при впч у женщин можно использовать и в профилактических целях.

Назначается только гинекологом, поскольку только врач может подобрать правильный способ применения лекарства.

Помимо высоких результатов, препарат имеет еще одно неоспоримое достоинство – подходит для лечения беременных даже на маленьком сроке и молодым мамочкам, кормящим грудью. Кроме аллергии на составляющие компоненты, «Эпиген Интим» не имеет побочных эффектов.Эпиген Интим

Порошок Иммуномакс

Этот противовирусный препарат от папилломы человека является мощнейшим иммуностимулятором, который помогает нашему организму бороться с вредными микроорганизмами и бактериями.

После попадания в организм «Иммуномакс» активизирует работу иммунной системы буквально через 2 часа. Благодаря этому свойству специалисты чаще всего назначают этот препарат на ранних стадиях заболевания. Также его можно использовать в профилактических целях для улучшения состояния иммунитета.

Инъекции не рекомендуется использовать детям до 12 лет и беременным женщинам. Препарат продается только по назначению врача.

Таблетки Ликопид

Противовирусный препарат впч имеет широкий спектр применения и оказывает на организм следующее действие:

  1. Активизирует фагоциты;
  2. Улучшает синтезирование антител;
  3. Стимулирует выработку интерлейкинов;
  4. Усиливает выработку и активность присутствующих в организме киллеров.
Читайте также:  Льняное масло при впч

Как лекарство от впч не подходит для детей, беременных и кормящих женщин. Может вызвать повышение температуры и аллергические проявления. Как правило, эти побочные эффекты не считаются серьезными и таблетки можно принимать дальше. На сегодняшний день случаев передозировки не зафиксировано, но все равно противовирусный препарат при папилломах нужно принимать только по назначению врача и придерживаться инструкции.Таблетки Ликопид

Алдара

Действующее вещество противовирусной мази от папиллом – имиквимод, которое обладает сильным противоопухолевым эффектом. Мазь назначают для лечения:

  • Кондилом остроконечных;
  • Базалиом поверхностных;
  • Актинического кератоза.

Мазь противопоказана людям с повышенной чувствительностью к ее компонентам. Не рекомендуется для лечения беременных и кормящих грудью женщин.

Противовирусная мазь от папиллом имеет ряд побочных эффектов:

  1. Головокружение;
  2. Сонливость;
  3. Болевые ощущения в мышцах;
  4. Зуд;
  5. Боль в зоне нанесения препарата;
  6. Шелушение кожи;
  7. Отечность.

АлдараЛюди, которым врач назначил «Алдару», должны использовать ее строго по инструкции и обращаться за консультацией, если побочные эффекты не проходят несколько дней подряд.

Несмотря не все преимущества вышеописанных препаратов, помните, что только врач сможет назначить вам наиболее подходящий из них. Лучше не рисковать с самолечением и доверить свое здоровье профессионалам.

Источник

Папилломы – это небольшие доброкачественные образования на коже: они выглядят довольно не эстетично, могут быть многочисленными и доставлять существенные неудобства человеку. Окончательно избавиться от папиллом, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ) невозможно, однако снизить скорость их распространения и приостановить их жизнедеятельность в организме поможет мазь от папиллом. В аптеках сейчас доступны различные эффективные мази от папиллом, каждая из которых обладает своим уникальным действием и особыми свойствами.

Оксолиновая мазь

3% оксолиновая мазь – довольно распространенное средство от папиллом и бородавок, средняя стоимость около 300 рублей, не стоит путать ее с назальной мазью, где цена существенно ниже, это разные вещи. Это наружное средство обладает мощным антивирусным действием и его применение приводит к гибели существующих в организме микроорганизмов, а также ограждает от появления новых. Оксолиновая мазь от папиллом может применяться на любых участках кожи, даже в интимных местах.

Как правило, используют 3% мазь, которую наносят на пораженную область кожи трижды в день. Терапевтический курс может длиться от 14 дней до 2 месяцев, но в особо тяжелых случаях он может быть продлен до 4 месяцев. После нанесения мази сверху накладывают вощаную бумагу. Многие люди положительно отзываются о свойствах оксолиновой мази, однако не стоит забывать, что это средство рекомендовано к применению в составе комплексного лечения.

оксолин 3 процентаОксолин 3%

«Виферон»

Мазь «Виферон» от папиллом также снискала народную популярность. Активное вещество препарата – человеческий интерферон, обеспечивает иммуномодулирующий и противовирусный эффект мази. Также отличительной чертой средства можно назвать практически полное отсутствие противопоказаний, поэтому мазь часто назначают беременным женщинам и даже младенцам.

«Виферон» наносят на кожные формирования тонким слоем и интервалом в 6-7 часов, не более 4 раз в сутки. Максимально допустимая продолжительность лечения этим средством – одна неделя. Стоит отметить, что эффективность лечения будет прямо зависеть от оперативности реакции на появление образования. Лучше всего «Виферон» действует на этапе возникновения первичных проявлений (зуда, красноты). Стоимость препарата составляет около 50 рублей за тюбик.

ВиферонМазь «Виферон»

Салициловая мазь

Это хорошее отечественное средство, которое широко применяется в дерматологии. Салициловая мазь используется для лечения кожных проявлений, различной этиологии (дерматиты, дерматозы, крапивница, псориаз), в том числе и для устранения папиллом. Средство может иметь разную концентрацию активного вещества в составе (2, 5, 10 и 60%).

От папиллом применяют 60% салициловую мазь. Ее наносят 2 раза в сутки – утром и вечером. Так как использование данного средства может провоцировать жжение и боль, то не рекомендуется применять его на лице. Салициловая мазь имеет свойство высушивать папилломы, однако не стоит самостоятельно сдирать подсушенные наросты – они должны отпасть сами. Цена на препарат довольно демократичная – от 25 рублей за тубус.

Клареол Гель от папиллом «Клареол»

Мазь от папиллом «Клареол»

Многие специалисты утверждают, что на сегодняшний день – это лучшая мазь от папиллом в России. Препарат «Клареол», представленный гелями и мазями, это единственное средство, позволяющее бесследно и безболезненно избавится от папиллом. Терапевтический курс длится 7-10 дней. Средство наносят на папилломы трижды в день, массирующими движениями, стараясь не повредить образование и его ножку.

Процедура нанесения длится около 5 минут. Уже через 4-5 дней заметны первые результаты – папиллома покрывается корочкой и начинает «высыхать». Далее, она должна просто отпасть, не оставив следа.

Увы, препарат «Клареол» весьма недешевое удовольствие – его стоимость начинается от 1600 руб.

Мазь Вишневского

В борьбе с папилломами мазь Вишневского (Линимент бальзамический по Вишневскому) можно назвать действенным, проверенным поколениями препаратом. Этой эффективной от папиллом мази, присуще бактерицидное, обезболивающие и противовирусное действие. Основной компонент средства – рициновое масло, которое способствует устранению наростов.

Чтобы избавиться от папиллом, нужно наносить препарат 2-3 раза в сутки на пораженную область, прикрывая ее затем чистой повязкой. Терапию продолжают до полного исчезновения образований. Хотя средство довольно хорошее, недорогое (от 30 рублей за баночку), и исключает появление папиллом на прежнем месте, многих отталкивает ее специфический запах.

Читайте также:  дозировка свечи виферон при впч дозировка

Мазь «Ацикловир»

Зачастую этот препарат используется в противогерпесной терапии, но и от папиллом мазь «Ацикловир» избавляет не менее эффективно. Активное вещество мази – трифосфат, проникающий вглубь клеток образования и на уровне ДНК блокирующий их развитие. На фоне применения мази «Ацикловир» отмечается:

  • затихание папилломавируса;
  • уменьшение количества папиллом и кондилом;
  • снижение болезненности кожных образований;
  • существующие формирования быстро покрываются корочкой и отпадают.

Мазь наносится на пораженную область кожи 5 раз в сутки (с интервалом в 4 часа), на протяжении 5-10 дней. Стоимость препарата невысокая – около 25 рублей за тюбик мази.

АцикловирМазь «Ацикловир»

«Панавир»

Мазь и гель «Панавир» считаются довольно мягкими средствами от папиллом. Препараты полностью состоят из растительных компонентов, действие которых направлено на синтезирование телом собственного интерферона, повышающего стойкость организма к вирусам. В процессе лечения отмечается деструкция не только ткани самого образования, но и его корня.

Для достижения такого результата наружное средство наносят на папилломы 5 раз в сутки, в течение 10 дней. По завершении курса лечения кожные формирования просто отпадают. Цена на препарат будет зависеть от объема тубы. Так, маленький тубус (3 г) обойдется в 150 рублей, когда за упаковку в 30 г нужно будет заплатить 800-900 рублей.

панавир «Панавир» – препарат на основе растительных компонентов

Левомеколь мазь

Препарат относят к сложносоставным мазям. В составе мази два активных действующих вещества:

  • хлорамфеникол (антибиотик);
  • метилурацил (иммуностимулятор).

«Левомеколь» запускает процессы кожного обновления на уровне клеток, а также восстанавливает водный баланс, блокирует рост и развитие бактерий, обладает мощнейшим противовоспалительным эффектом. Зачастую при использовании мази «Левомеколь» в течение 4-5 недель от папиллом не остается ни малейшего следа.

Терапия мазью осуществляется посредством ее нанесения на каждую отдельно взятую папиллому. Естественно, оптимально проделывать процедуры при помощи специального аппликатора, чтобы избежать попадания лечебного средства на здоровые покровы. Если же «Левомеколь» применяют для обработки слизистых полости рта или же половых органов, то здоровые ткани нужно защитить нейтральным кремом.

Чтобы полностью позабыть о проблеме, следует проделывать данную процедуру дважды в сутки на протяжении 5-7 дней. После делают четырехдневный перерыв и повторяют лечение. По поводу стоимости можно сказать, что «Левомеколь» довольно бюджетное средство – цена на него не превышает 150 рублей за тюбик мази.

Левомеколь Мазь Левомеколь

Цинковая мазь от папиллом

Препарат чудесно зарекомендовал себя в терапии кожных проблем как за счет своей действенности, так и благодаря доступной цене (от 25 рублей). Основное активное вещество цинковой мази – оксид цинка. Оно обладает свойством разрушать белки, а также имеет следующие сопутствующие свойства:

  • бактерицидное действие;
  • противовоспалительный эффект;
  • адсорбирующее свойство;
  • вяжущее действие.

Благодаря последнему свойству в месте обработки формируется защитная пленка, понижающая проницаемость кожи для вредных веществ, что значительно способствует укреплению ее структуры. Цинковая мазь от папиллом наносится от 2 до 6 раз в день, на предварительно очищенную кожу. Курс лечения длится от 3 дней до 3 недель.

цинковая мазьЦинковая мазь от папиллом

Верруксин

Можно найти эффективные средства от папиллом и среди зарубежных препаратов. Так, отличного эффекта можно добиться, используя финский препарат «Верруксин», основу которого составляет салициловая кислота. Средство наносят один раз в день ватной палочкой непосредственно на папиллому. Как правило, образования безболезненно исчезают в течение 3-4 дней, но в случае необходимости терапевтический курс можно продлить до 14 дней.

Верруксин мазьВерруксин мазь

Это довольно безопасное средство, которое подходит и взрослым и детям. Тем не менее препарат «Верруксин» нельзя назвать дешевым средством – за тубус геля придется отдать не менее 1100 рублей. Но какому средству ни было бы отдано предпочтение, не стоит приступать к лечению без предварительной консультации с врачом.

Источник

Разновидности противовирусных препаратов

Современные противовирусные препараты выпускаются в форме таблеток для пероральных приёмов, мазей, растворов и гелей для обработки папиломатозных наростов. Препараты местного применения предназначены непосредственно для удаления образований и оказывают прижигающее или замораживающее воздействие.

Внимание! Результатом стремления современных производителей к улучшению собственных лекарственных средств стало появление высокоэффективных препаратов, содержащих в составе интерферон – белок, противодействующий вирусам и болезнетворным микроорганизмам, полученный посредством синтеза в лабораторных условиях.

Такие препараты исключают повторное возникновение бородавок, с чем нередко сталкиваются пациенты после удаления наростов.

Местное лечение папиллом и подобных образований обязательно рекомендуют дополнять приёмами противовирусных препаратов, выпускаемых в форме таблеток. Данные средства предназначены для подавления активности папилломавируса изнутри. Без использования таблетированных противовирусных препаратов применение кремов, мазей и растворов для обработки наростов окажется лишь временным решением проблемы.

Таблетки от папиллом

На сегодняшний день существует немало таблетированных противовирусных препаратов против ВПЧ, которыми можно дополнять деструктивное лечение папиллом, но наиболее высокую эффективность в данной категории лекарственных средств специалисты приписывают:

  • Изопринозину – иммуностимулирующему и противовирусному препарату, отличающемуся широким спектром воздействия. Таблетки можно принимать даже детям, но в данном случае нужно правильно определить оптимальную дозировку и продолжительность лечения, что под силу только квалифицированному специалисту.

    Что касается лечения ВПЧ Изопринозином у взрослых пациентов, то им рекомендованы ежедневные приемы по 2 таблетки трижды в сутки. Продолжительность лечения составляет не менее 2 недель, а курс может быть повторен при необходимости после перерыва в месяц. Как показывает медицинская практика, уменьшение наростов наблюдается уже по истечении первой недели лечения препаратом.

  • Гроприносину – лекарственному средству с противовирусным и иммуномодулирующим воздействием. Детям можно принимать только после достижения трехлетнего возраста. Оптимальная суточная дозировка препарата в данном случае определяется в расчете 50 мг на 1 кг веса.

    Что касается схемы лечения ВПЧ у взрослых пациентов, то она предполагает приёмы таблеток не меньше 3 раз в день в количестве от 6 до 8 штук. Продолжительность лечения составляет от 14 дней до 1 месяца и зависит от тяжести состояния.

  • Иммунозину – препарату белорусского производства, который, несмотря на низкую стоимость, практически не уступает в эффективности известному Изопринозину.

    Рекомендуется принимать около 4 раз в день по одной таблетке продолжительностью лечения до 2 недель, по истечении которых понадобится недельный перерыв. Допускается к лечению маленьких детей, но только в условиях назначения лечащим врачом и соблюдения его рекомендаций.

  • Новирину – лекарственному средству, оказывающему выраженное противовирусное и иммуноукрепляющее воздействие.

    Лечение препаратом требует индивидуального подхода к определению оптимальной суточной дозировки, которая для взрослых не должна превышать 4 г. При этом продолжительность терапии не должна быть дольше 2 недель и может быть назначена повторно только после недельного перерыва.

  • Алпизарину – препарату, состав которого способствует уничтожению ДНК многих болезнетворных микроорганизмов, включая и папилломавирус. Допускается к лечению не только взрослых, но и детей, которым рекомендованы приемы таблеток трижды в день по 1 шт. Взрослым пациентам в целях повышения эффективности лучше удвоить дозировку и принимать по 2 таблетки три раза в сутки.
Читайте также:  Впч передается через воду

Описание мазей

Деструктивное лечение папилломатозных наростов на кожных покровах человека может быть выполнено с применением самых различных препаратов, отличающихся стоимостью, эффективностью и побочными явлениями. Если же Вы нацелены на быстрое удаление папиллом и бородавок, для этих целей специалисты рекомендуют воспользоваться:

  1. Суперчистотелом – средством на основе экстракта чистотела, хлорида, гидроксида и гидрокарбоната натрия. Точечному нанесению состав должно предшествовать распаривание и подсушивание образования, а также обработка близлежащих здоровых участков кожи любым смягчающим кремом. Ежедневную обработку папиллом рекомендуется выполнять до их исчезновения, на что зачастую уходит не больше 5 дней.
  2. Панавиром – препаратом, выпускаемым в форме геля. Отличительной особенностью является растительный состав и наличие интерферона, благодаря чему средство практически не обладает противопоказаниями и возрастными ограничениями. Наросты рекомендуется обрабатывать дважды в день на протяжении недели.
  3. Вифероном – препаратом на основе синтезированного интерферона. Мазь можно использовать в период вынашивания ребенка и кормления грудью, что отличает Виферон от большинства прижигающих аналогов. Курс лечения препаратом составляет от одной недели до месяца и определяется тяжестью состояния. Состав следует неоднократно наносить на наросты каждый день.
  4. Алдаром – кремообразным препаратом, стимулирующим выработку интерферона в организме. Состав наносится на предварительно промытый с мылом нарост и оставляется в таком положении на 6 часов без использования повязки или лейкопластыря. Обработку следует проводить ежедневно до устранения папилломы.
  5. Ацикловиром – кремом, которым следует обрабатывать пораженные ткани не меньше четырех раз в сутки продолжительностью лечения около 5 дней. Препарат наиболее эффективен в условиях своевременного его использования.

Показания и побочные действия

К использованию того или иного противовирусного препарата следует подходить с учетом имеющихся противопоказаний и побочных проявлений. Так, многие таблетированные средства не рекомендованы к лечению детей младше трехлетнего возраста, а также пациентов, у которых диагностирована подагра, мочекаменная болезнь, нарушения сердечного ритма, гиперчувствительность к составляющим компонентам.

Внимание! Нужно учитывать и тот факт, что не все таблетки с противовирусным воздействием разрешено принимать беременным женщинам, а также в период лактации. В период лечения пациенты могут столкнуться и с малоприятными побочными проявлениями. Речь чаще всего идёт о головокружениях, аритмии, тошноте.

Перед использованием противовирусных средств местного применения важно исключить индивидуальную непереносимость состава, которая может стать причиной развития аллергической реакции, проявляющейся зудом, высыпанием и покраснением кожи. Также при обработке наростов крайне важно исключить попадание средств на здоровые участки, что чревато формированием ожогов и ранок.

Стоимость средств для лечения ВПЧ

На полках современных аптек можно встретить как дорогостоящие противовирусные препараты, так и более дешевые их аналоги, которые также являются достаточно эффективными. К примеру, стоимость Изопронизина достигает 660 рублей за упаковку с 20 таблетками, но можно воспользоваться и другими известными и доступными аналогами, а именно:

  • Гроприносином – около 480 рублей за упаковку с 20 таблетками;
  • Новирином – 250 рублей за упаковку с 20 таблетками;
  • Алпизарином – не больше 200 рублей за упаковку с 20 таблетками;
  • Амизоном – около 220 рублей за упаковку с 10 таблетками;
  • Кацогелом – около 240 рублей за упаковку с 10 таблетками.

Что касается препаратов местного применения, то цена на высокоэффективное средство Суперчистотел колеблется в диапазоне от 15 до 110 рублей и зависит от объема и производителя. Более дорогостоящим является гель Панавир, который на сегодняшний день отличается эффективностью и безопасностью. Его стоимость стартует от 160 рублей за объем в 3 г.

При выборе эффективных противовирусных препаратов предпочтение также можно отдавать:

  • Виферону – около 170 рублей за объем в 12 г;
  • Ацикловиру – 22 рубля за объём в 5 г;
  • Веррукациду – 232 рубля за объём в 2 г;
  • Ферезолу – 366 рублей за объём в 10 мл.

Каждый противовирусный препарат окажется достаточно эффективным только в условиях его назначения с учётом тяжести состояния и индивидуальных особенностей. В связи с этим определение оптимальной терапии папилломавируса рекомендуется доверять лечащему врачу.

Источник