Профилактика папилломы мочевого пузыря
Папиллома мочевого пузыря это доброкачественное новообразование, котороеприкрепляется к внутренней части органа. Новообразование считается наростом, состоящим из нитевидных длинных отростков.
Этиология папилломы мочевого пузыря
На начальном этапе патологии наросты локализуются на поверхности пузыря. По мере своего развития они прорастают внутрь органа, преобразовываясь в ороговевшие наросты больших размеров.
Чаще заболевание выявляется у людей в возрасте 45-65 лет. У женщин папиллома диагностируется реже, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями строения пузыря. Для папиллом мочевого пузыря характерна разная этиология. Но под воздействием некоторых факторов рассматриваемые наросты могут трансформироваться в злокачественные опухоли.
Точные причины появления папилломы на мочевом пузыре до конца не установлены. Ученые предполагают, что заболевание развивается при наличии в организме пациента ВПЧ.
Данный вирус может длительное время не проявлять себя. НО под воздействием отрицательных факторов ВПЧ прогрессирует, провоцируя образование папиллом.
Прежде чем назначить для папиллом мочевого пузыря лечение, врач выявляет данные факторы. Они могут быть связаны с алкоголизмом, курением, приемом разных медикаментов, вредным производством.
Наросты в мочевом пузыре развиваются из эпителия. Специалисты различают следующие виды новообразований:
- Макроскопические – с бархатистой, сосковой поверхностью и мягкой консистенцией;
- Множественные – появление нескольких наростов.
Редко врачи диагностируют диффузный папилломатоз.
Симптомы
Клиническая картина заболевания на начальном этапе носит слабовыраженный характер либо отсутствует. Это объясняется с незначительным размером нароста. На первой стадии мочевой пузырь функционирует нормально.
На последующих этапах проявляются следующие характерные для папилломы мочевого пузыря симптомы:
- боль в паховой области и пояснице;
- кровь прожилок в урине при опорожнении пузыря;
- мочеиспускание с дискомфортом;
- частое опорожнение мочевого пузыря, которое может казаться неполным.
Кровяные прожилки в урине могут носить постоянный либо единичный характер. Кровянистые вкрапления незначительные либо обильные. При их появлении требуется консультация врача.
Обследование пациентов
Переходно клеточная папиллома мочевого пузыря выявляется, если её размер превышает 1 см, с помощью инструментальных методов диагностики:
- УЗИ.
- КТ.
- МРТ.
Если нарост большого размера, и он пророс через стенку пузыря, врач его выявляет путем применения пальпации. Чтобы выявить маленькое новообразование, назначается цистоскопия. Данная манипуляция заключается в ведении эндоскопа в пораженный орган.
Встроенная камера прибора производит съёмку, которая передает изображение полости пузыря на монитор. Эта методика диагностики позволяет оценить состояние стенок органа и существующих новообразований. Эндоскоп используется для забора образца ткани нароста, чтобы в дальнейшем провести гистологию.
Для подтверждения папилломы мочевого пузыря микропрепарат используется следующий – предметное стекло с взятым образцом для микроскопического исследования. Сверху образец накрывается специальным стеклышком, размер которого 25х75 мм.
Специалисты различают следующие виды препаратов:
- постоянные – образец заключается в твердую, но прозрачную среду;
- временные – образец производится в глицерин.
Уротелиальная папиллома мочевого пузыря лечится с учетом результатов проведенных исследований.
Методы терапии
Борьба с наростами зависит от степени ракового процесса. Если мышцы органа не повреждены, тогда для папилломы мочевого пузыря у женщин лечение назначается оперативное – эндоскопическая операция. Она заключается в проведении электрорезекции. Для удаления папилломы мочевого пузыря используется резектоскоп.
В запущенных случаях клетки нароста значительно увеличиваются в размерах, повреждая мышцы пузыря. При таком диагнозе назначается операция либо лучевая терапия. Последняя методика лечения предотвращает проведения хирургического вмешательства. Но чаще такая манипуляция неэффективно воздействует на наросты.
Операция проводится редко. Она заключается в иссечении пораженных клеток пузыря. Если процесс распространился на соседние внутренние органы, назначается полное удаление пузыря. После такой манипуляции создается новый резервуар, в котором будет накапливаться урина. Для создания такого резервуара используются близлежащая кишка.
Лечение народными средствами
На начальном этапе развития папиллом мочевого пузыря народное лечение включает в себя применение разных лекарственных растений. Из болиголова либо ядовитого веха можно приготовить действенное средство от папилломы в пузыре.
Из перечисленных трав приготавливается настойка. Чтобы оказать на нарост более сильный эффект, принимают 2 настойки в комплексе. Для приготовления лекарства из болиголова используются свежие листья растения. Полученное средство хранится в холодильнике несколько лет.
Можно использовать следующие от папилломы мочевого пузыря народные средства:
- настойка из цветущих зонтиков либо недозревших семян болиголова –сырье засыпается в стеклянную банку, заливается спиртом до краев емкости. Банка закрывается крышкой, хранится 14 дней. На протяжении указанного периода емкость взбалтывается. Если состав настаивался дольше, тогда сразу его не процеживают. Лекарство принимается перед едой 2 раза в день. Предварительно начинают с одной капли. Постепенно дозировка увеличивается до 40 капель в день. Такая схема терапии сохраняется в течение 4 месяцев. Затем дозировка снижается до 10 капель;
- параллельно с вышеописанным лечением очищается организм. Такая манипуляция проводится в течение 7-10 дней;
- от папилломы в пузыре помогает настойка веха. Для её приготовления используется свежий либо сухой корень растения. На 20 г сырья потребуется 1 л спирта либо водки. Состав настаивается 14 дней, а затем фильтруется. Настойка принимается в качестве рассасывающего лекарства на ночь. Лечение начинается с 1 капли. Затем показано постепенное увеличение дозировки до 20 капель в день. Такой схемы терапии придерживаются до момента приема настойки из болиголова.
Организм очищается, если пациент испытывает слабость. Для этого можно воспользоваться кислыми соками, отваром смеси шиповника, хвои и шелухи лука. Отдельно приготавливается отвар из семян льна. Любое народное средство от папиллом в мочевом пузыре принимается после осмотра и консультации с лечащим врачом.
Реабилитация и осложнения болезни
Если пациенту провели щадящее удаление нароста, тогда после манипуляции могут возникнуть разные осложнения, характеризующиеся воспалением в пузыре. На фоне такого процесса резко повышается температура тела. Затем после операции акт мочеиспускания сопровождается сильной болью. Иногда появляется кровь либо кровяные сгустки в моче.
Поэтому после оперативного вмешательства в период реабилитации пациенту назначается медикаментозное лечение. Такая дополнительная терапия основана на применение медикаментов следующих фармакологических групп:
- антибиотики;
- противовоспалительные.
Дополнительно вводят в полость органа специальные лечебные средства. На основе проводимого медикаментозного лечения возможность рецидива сводится к минимуму. Папилломы, возникшие в мочевом пузыре, причиняют серьезный вред органу. Чтобы предотвратить вышеперечисленные и прочие неприятные последствия рассматриваемого процесса, показана своевременная диагностика и терапия.
Профилактические меры
После проведенной резекции папилломы показан цистоскопический контроль. Его проводят каждые 3-4 месяца на протяжении года. В течение последующих 3 лет такой контроль выполняется раз в год.
Если у пациента выявили папиллому в мочевом пузыре, тогда ему запрещено работать во вредных промышленных отраслях. К стандартным профилактическим мерам наростов относят соблюдение водного режима – показано употребление более 2 л жидкости в сутки. Одновременно нужно своевременно опорожнять орган при первых позывах к мочеиспусканию. Если отказаться от вредных привычек, повышаются шансы на предупреждение появления папилломы в мочевом пузыре.
Источник
Такое заболевание, как папиллома мочевого пузыря встречает очень редко. Согласно статистике около 10% людей страдают от этой патологии. Доброкачественное образование вызывает неприятные симптомы, и грозит осложнением в виде рака, если лечение начато поздно. По МКБ 10 опухоль мочеточника и мочевого пузыря занимают код С 66 и С 67.
Что это за болезнь и чем опасно
Что это за заболевание? Папиллома представляет собой небольшое мягкое образование, растущее на ножке из стенки мочевого пузыря. Ее относят к предраковым патологиям. Папиллома мочевого пузыря у мужчин по-научному называется карцинома. У обоих полов развитию нароста способствует, присутствующий в организме вирус под названием ВПЧ.
По физиологическим особенностям доброкачественное образование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала чаще возникает у мужчин. К появлению папилломы, и ее разрастанию приводит ряд факторов. Например, мочекаменное заболевание, наличие простатита, цистит, уретрит.
Чем опасна папиллома в мочевом пузыре? Новообразование может быть абсолютно не опасным и хорошо поддаваться лечению, главное, вовремя обнаружить нарост.
Важно! В случае позднего обращения в больницу доброкачественный нарост превращается в злокачественные, то есть рак.
Типы наростов
Медицинские работники выделяют несколько распространенных видов папиллом в данном органе. К ним относятся:
- Плоскоклеточная папиллома — доброкачественная опухоль. Среди всех видом болезни считается самой распространенной. У женщин клеточный вид часто перерождается в рак шейки матки. Чаще всего такой диагноз ставят пациентам за 50 лет.
- Уротелиальная папиллома — нераковое доброкачественное образование. Этот вид встречается не так часто, как другие мужские онкологические болезни, связанные с ВПЧ мочеполовой системы. Нередко образовавшийся полип ошибочно диагностируется как простатит или аденома простаты.
- Папиллярный тип новообразования считается злокачественным. Слизистая оболочка вокруг и вблизи выростов неизменена. Папиллярный рак мочевого пузыря начинает развиваться из переходного эпителия. Зачастую наблюдаются язвенные образования, некроз и кровотечения. Этот вид рака может прорастать в слизистый, подслизистый и мышечный слой стенок.
- Переходно-клеточная папиллома проявляется в виде нароста на тонкой ножке. Переходный тип образования наиболее часто удаляют у мужчин в возрасте 40 и более лет. Причиной возникновения папиллом служит половой контакт с зараженным человеком. Микропрепарат папилломы: многочисленные разрастания образований в переходном эпителии.
Эпителиальный вид нароста называют карцинома или рак. Чаще всего такие опухоли встречаются у мужчин пожилого возраста.
Клинические проявления папилломы
Чтобы начать своевременное лечение необходимо знать, какие симптомы появляются при папилломе. Наиболее частыми признаки заболевания являются:
- гематурия, которая бывает двух видов — микрогематурия и макрогематурия;
- болезненное мочеиспускание;
- пациент постоянно испытывает ложные позывы в туалет;
- жжение;
- расположение новообразования рядом с мочеточником, может перекрыть его, что способствует застою мочи, является причиной пиелонефрита, почечной недостаточности.
Также пациент жалуется на затрудненное мочеиспускание. Чтобы сходить в туалет человеку приходится напрягать брюшные мышцы, а это приводит к спазматическим болям. Частые позывы в туалет происходят из-за того, что опухоль растет, а емкость мочевого пузыря уменьшается.
Хирургическое удаление новообразования
После проведения диагностики, и обнаружения папилломы врач назначает лечение. Цель терапии — удалить образование для исключения перерождения в раковую опухоль. Операция по удалению проводится в зависимости от степени прорастания нароста в стенки мочевого пузыря. Возможные хирургические вмешательства и когда они показаны:
- Эндоскопия. Во время эндоскопической операции совершается проведение электрорезекции. Ее проводят при типичной и атипичной папилломах на первых стадиях развития папиллярного рака. Такой тип операции назначают когда мышечный слой не задет. Электрорезекция считается самым щадящим способом удаления, после ее проведения пациент быстро восстанавливается.
- Хирургическое удаление необходимо при проникновении образований в мышечный слой органа. Иссечение папилломы скальпелем грозит пациенту некоторыми осложнениями, поэтому лучше чаще посещать врача чтобы лечение было начато раньше при необходимости. Такое удаление нароста проходит с заменой пораженной части. Если папиллом слишком много проводиться полное удаление пузыря, который заменяют на часть толстого или тонкого кишечника.
- Лучевая терапия подразумевает полное удаление органа. После чего хирург создает новые резервуар для сбора мочи.
- Радикальная цистэктомия считается самой сложной операцией. У женского пола хирург удаляет полностью пузырь, матку, переднюю стенку влагалища и уретру. Мужчинам предстоит вырезать сам орган, простату и мочеиспускательный канал. Такое хирургическое вмешательство назначается, если опухоли зашли слишком далеко и обычное удаление не поможет от них избавиться.
Внимание! Если появится один из побочных эффектов сразу обращайтесь к лечащему доктору.
Каждая операция грозит пациенту небольшими кровотечениями, тошнотой, плохим самочувствием, слабостью, болями в первые дни после ее проведения и жжением при походе в туалет.
Консервативное лечение и использование народных средств
После хирургического удаления образований пациенту назначают медикаментозное лечение. Как лечить? Врачи прописывают противовирусную терапию. Она необходима, чтобы уменьшить риск развития рецидива. Также пациентам назначают противовоспалительные таблетки, которые восстанавливают уродинамику. К таким препаратам относятся:
- Уролесан;
- Цистон;
- Фитолизин.
Также необходимо проходить профилактику. Она заключается в катетерном вводе специальных медикаментов в полость мочевыводящего органа. Чтобы избежать рецидива пострадавшему необходимо несколько раз в год посещать уролога или гинеколога. Кроме того, в обязательном порядке необходимо следить за наполненностью мочевого пузыря и вовремя посещать туалет.
Внимание! В домашних условиях вылечить такое заболевание не получится.
Лечение папилломы мочевого пузыря народными средствами поможет восстановить иммунитет. Хороший рецепт: смешайте в одинаковом количестве шиповник, клюкву, малину, облепиху и смородину. Залейте кипятком, немного дайте средству постоять, принимайте несколько раз в день.
Свою эффективность в поднятии иммунной системы доказали лекарственные травы, чеснок, спиртовые настойки. Петрушку и укроп измельчают в блендере, смешивают с водой, чтоб масса была густая и добавляют к макаронам или картошке. Для лечения доброкачественной или злокачественной опухоли рекомендуют пить настойки болиголова или корня веха ядовитого. Эффективность лечения народных средств будет сильнее, если оба лекарства использовать одновременно.
Источник
Доброкачественная опухоль, развивающаяся внутри органов мочеиспускания человека – папиллома мочевого пузыря. Когда возникают проблемы, причина которых – мочевой пузырь, проявляются непонятные симптомы, следует посетить доктора, поскольку патология нуждается в своевременной диагностике, а также адекватном лечении. Рассмотрим подробнее признаки, указывающие на папиллому, методы диагностики заболевания, способы лечения после подтверждения диагноза?
Причины
До сих пор не установлены причины, из-за которых способны появляться папилломы на мочевом пузыре в виде новообразования, хотя врачи выделяют определенные категории людей, подверженных недугу. Среди них те, кто трудится на производстве лаков, резины, красящих средств, бытовой химии и бумаги. Патология далеко не сразу проявляется, проходит более 10 лет до момента ее обострения, когда человек уже давно покинул рабочее место.
Частые выпивки, курение и неправильное питание также включены в перечень причин, по которым мочевой пузырь поражает такое образование, как папиллома. Вредные привычки негативно воздействуют на слизистые оболочки, вызывая их деформацию, нарушая целостность. В местах повреждений органа образуются наросты. Для предотвращения заболевания следует бросить пагубные пристрастия, контролировать питание, употреблять ежедневно минимум 1,5 л воды, своевременно посещать туалет.
к содержанию ↑
Папилломы у мужчин
Поскольку мужчина имеет своеобразно устроенные мочевыводящие органы, из-за чего могут встречаться ситуации, когда мочевой пузырь не полностью опорожняется, у представителей сильного пола чаще развивается попилломатоз мочевого пузыря. Проблемы появляются одновременно с аденомой простаты, мочекаменной болезнью, простатитом, опухолевым образованием на предстательной железе. Папиллома развивается при поражении мочевого пузыря атрофическими язвами, когда цистит приобретает запущенную форму.
Чтобы не появилась папиллома мочевого пузыря у мужчин, им следует контролировать собственное здоровье, своевременно опорожнять свой мочевой пузырь. Если появилось подозрение на патологию – немедленно обратитесь в клинику, где доктор удалит подозрительное образование либо назначит адекватную терапию, когда папиллома в мочевом пузыре у мужчин имеет доброкачественную форму в начальной стадии.
к содержанию ↑
Папилломы у женщин
Папиллома мочевого пузыря у женщин также встречается, угрожая им не меньше, нежели мужчинам. Когда попилломатоз развивается внутри мочевого пузыря, новообразование способно переродиться в раковую опухоль. Оно распространяется, поражая детородные органы женщины, стенки влагалища, соседние органы. Хотя на начальных этапах болезнь не вызывает неприятных симптомов, у женщин позже нарушаются мочеиспускательные функции, появляются рези и жжение в брюшине, моча содержит прожилки крови. Не удаленная на начальном этапе развития папиллома способна перерасти в онкологию.
к содержанию ↑
Симптомы папилломы мочевого пузыря
Переходно клеточная папиллома мочевого пузыря никак себя клинически не проявляет. Иногда заподозрить, что развивается опухолевое образование внутри мочевого пузыря, можно по рецидивирующим эпизодам тотальной гематурии (кровяные примеси в моче). Встречаются дизурические расстройства:
- дискомфорт и рези при опорожнении мочевого пузыря;
- частое мочеиспускание;
- тяжесть внизу брюшины;
- императивные позывы к мочеиспусканию.
При проведении диагностических исследований переходная папиллома мочевого пузыря дифференцируется относительно геморрагического цистита, злокачественного новообразования в органе, гломерулонефрита, имеющего геморрагическую форму.
к содержанию ↑
Диагностика
Исследования по определению наличия папилломы внутри мочевого пузыря проводятся инструментальные и лабораторные. Последние заключаются в том, что выполняются определенные анализы:
- Кровь и моча – общий анализ. В моче обычно отсутствуют признаки воспаления, а вот в крови иногда снижен гемоглобин из-за периодической кровопотери.
- Пробой Нечипоренко оценивают выраженность гематурии и скрытой лейкоцитурии.
- Биохимия крови. У мужчин, имеющих папиллому внутри мочевого пузыря при гиперплазии простаты, может развиваться почечная недостаточность в хронической форме, при которой повышается уровень креатинина крови и мочевины.
- Кровь у мужчин на наличие простат специфического антигена. Позволяет выявить либо опровергнуть присутствие злокачественной опухоли на предстательной железе.
- Выполняется мазок отделяемой жидкости из мочеиспускательного канала. Он позволяет выявить патологии, передающиеся путем интимной близости. Постоянное присутствие уреаплазмы, хламидий, микоплазмы, ВПЧ, гарднереллы, трихомонады поддерживает начавшийся воспалительный процесс.
- Выполняется посев мочи на чувствительность к антибиотикам и флору. Информация необходима для реабилитационного периода, поскольку тогда назначают для профилактики антибактериальную терапию.
Когда симптомы требуют госпитализации для организации оперативного лечения, дополнительно делают анализы:
- кала на гельминты;
- крови на наличие ВИЧ, гепатита, сифилиса.
к содержанию ↑
Инструментальная диагностика
Диагноз папилломы подтверждается при цистоскопии, когда мочевой пузырь осматривают в наполненном его состоянии специальной оптикой. Современные цистоскопы разработаны так, что позволяют взять из подозрительной зоны биопсию для гистологического исследования. У женщин проведение цистоскопии вполне возможно выполнять в амбулаторных условиях, хотя осуществлять биопсию желательно в стационаре, поскольку присутствует риск кровотечения. А вот для мужчин, поскольку они имеют своеобразное анатомическое строение уретры, подобное исследование выполняется лишь в условиях специализированного стационара. При проведении УЗИ полости мочевого пузыря можно обнаружить образование на органе, однако судить, имеет ли оно злокачественную или доброкачественную природу по данным такой исследования невозможно. При начальных стадиях развития опухоль и папиллома мочевого пузыря приблизительно дают схожую сонографическую картину.
к содержанию ↑
Лечение папилломы мочевого пузыря
Лечение папилломы мочевого пузыря – лишь оперативное, поскольку значителен риск малигнизации (клеточного перерождения образования в злокачественную опухоль). Только в качестве подготовки к хирургической операции в переходный период выполняется консервативная терапия для ликвидации развивающегося воспалительного процесса внутри мочеполовой системы больного человека. Предпочтение сейчас отдается малоинвазивным эндоскопическим операциям. Прекрасные результаты при удалении папилломы, развивающейся на стенке мочевого пузыря, дает трансуретральная резекция (ТУР). Ее преимущества следующие:
- малая инвазивность;
- возможность повторного вмешательства;
- бескровность;
- минимальная возможность кровотечений;
- короткий срок нахождения в мочевом пузыре уретрального дренажа;
- возможность изъять материал на биопсию с патологической области;
- возможность выполнить операцию пациентам, у которых ярко выражен экстрагенитальный недуг.
Сама операция выполняется без разреза, поскольку доступ к мочевому пузырю и папилломе обеспечивает канал мочеиспускания, через который резектоскоп, снабженный лазерным наконечником, вводят к месту поражения. Используя лазерный луч, специальной петлей послойно срезают клеточные шары патологической ткани, выполняя одновременно коагуляцию сосудов, начинающих кровоточить. После окончания резекции через уретру устанавливают переходный эластический катетер, позволяющий выходить моче.
к содержанию ↑
Противопоказания к проведению ТУР
Лечение папилломы мочевого пузыря у мужчин и женщин противопоказано, если присутствуют:
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, острый инфаркт миокарда);
- заболевания, вызывающие плохую свертываемость крови;
- воспалительные процессы в острой фазе мочеполовых органов: цистит, пиелонефрит, женский кольпит, мужские простатит, уретрит, везикулит и орхоэпидидимит;
- острые вирусные и инфекционные заболевания;
- патологии тазобедренных суставов, запрещающие занять для выполнения манипуляции необходимое положение.
к содержанию ↑
Послеоперационный период
После выполнения операции реабилитационный переходный период обычно протекает без осложнений – спустя трое суток снимают катетер, восстанавливается самостоятельное мочеиспускание. С целью профилактики против вторичного инфицирования назначают адекватную антибактериальную терапию антибиотиками, используя те из них, к которым клеточный организм чувствителен. Хотя трансуретральная резекция – «золотой стандарт» современной эндоскопической урологии, когда папиллома расположена глубоко внутри шейки мочевого пузыря, предпочтительнее становится открытое хирургическое лечение, при котором выполняют криодеструкцию разросшейся опухолевой ткани. Спустя 10 суток после оперативного вмешательства больного человека выписывают домой из стационара, хотя еще некоторое время он наблюдается урологом в местной поликлинике. Когда гистологическое исследование биопсии подтверждает онкологию мочевого пузыря, любое дальнейшее лечение выполняют только врачи-онкологи.
к содержанию ↑
Профилактика
Чтобы предотвратить опухолевую патологию внутри мочевого пузыря, а также иных органов, относящихся к мочеполовой системе, женщинам и мужчинам требуется ежегодно проходить осмотр у уролога, сдавать необходимые анализы, при выявленных изменениях не отказываться от УЗИ. Для профилактики половых инфекций пользуйтесь презервативом, особенно, когда сексуальный контакт предстоит со случайным партнером. Мужчинам при наличии доброкачественной гиперплазии простаты нельзя допускать хронической задержки отхода мочи, необходимо принимать назначенные доктором медикаментозные препараты, бросить курение и прием спиртных напитков.
Источник