Постоянная угревая сыпь на лице

Утро, вы поставили кофе вариться и спешите в ванную комнату. День обещает быть чудесным, насыщенным, полным встреч и открытий. Однако один взгляд в зеркало — и хорошее настроение улетучивается… Угревая болезнь, или акне, этот бич молодости, «взрослеет» с каждым годом. И теперь даже в 40 лет никто не защищен от нее. Первым делом разберемся с причинами акне и средствами борьбы с прыщами.

Городской воздух, употребление фастфуда и другие факторы значительно продлевают срок активности сальных желез и подвергают кожу дополнительной нагрузке, что делает акне всевозрастным заболеванием. Но именно во время подросткового и постподросткового периодов гормональных «всплесков», о начале которых и сигнализирует появление акне, наиболее активно проявляется данная проблема с кожей лица, а иногда — и тела.

Причины появления прыщей на лице, виды угревой сыпи

Итак, наиболее распространенная причина появления прыщей на лице — гормональная перестройка организма. Разумеется, подростковый период — самый яркий тому пример. В жизни человека это период наибольшей активности гормонов. Гормональная буря бушует внутри организма, а снаружи мы видим ее последствия — грубеющий голос, меняющиеся пропорции тела и, увы, высыпания. Мало кому удается избежать этой напасти. Даже если взросление проходит в рамках нормы и кожа достаточно тонкая и беспроблемная, миновать пубертатный период без единого прыща невозможно — они обязательно появятся, пусть и в небольшом количестве.

Подобная работа гормональных желез случается также у женщин в период беременности и определенной фазы менструального цикла (и это тоже может сопровождаться в отдельных случаях акне) либо при определенных эндокринных проблемах у взрослых людей. Даже у новорожденных могут быть состояния, сопровождающиеся акне. Они также имеют гормональную природу, даже отдельное название — гормональный криз. Кроме того, некоторые лекарственные препараты, специфика работы, даже вдыхаемый воздух — все это может стать патогенным фактором угревой болезни.

Собственно, слово «прыщ» — не совсем медицинский термин, вернее, его значение слишком размыто. Специалисты различают следующие виды угревой сыпи:

Комедон. Это даже не прыщ, а его начальная форма или так называемый белый прыщ. Комедон — это сальная пробка, закупорившая пору, причина будущего воспаления. В быту комедоны также называются черными точками». Черный цвет — признак окислившегося кожного сала на поверхности комедона. Если пробка образовалась в верхней части поры, то это открытый комедон, на поверхности кожи он проявляется легко удаляемым бугорком, наполненным жидкостью. Закрытый комедон, соответственно, локализуется более глубоко в поре. На коже он проявляется как плотный белый шарик, жировик. Если в такой комедон попадает инфекция, то развивается папула.
Папула. Это уже полноценный прыщ, он воспален и вызывает болезненные ощущения при пальпации, отчего его цвет может варьироваться от красного до синюшного. При нажатии бледнеет, затем опять наливается кровью.
Пустула. Может быть первичной. Способна появляться из папулы. Отличается от последней наличием гнойного содержимого, которое выходит на поверхность прыща белой точкой. Папулы и пустулы имеют бытовое название «красные прыщи».
Узловато-кистозные прыщи. Тяжелая форма пустул, которые уже не единичны, а образуют конгломераты, проникающие глубоко в дерму; они связаны между собой свищевыми протоками и довольно болезненны. Требуют серьезного системного лечения.
Молниеносные прыщи. Самая тяжелая форма угревой болезни, сопровождается не только обширными участками поражения угревой сыпи, но и гипертермией, мышечными и костными болями, изменением лейкоцитарной формулы крови. Требует немедленного медицинского вмешательства.

В зависимости от вида высыпаний выделяют четыре степени тяжести угревой болезни:

Первая степень. Поражена одна область лица (например, лоб или подбородок). Высыпания в виде комедонов, изредка — папулы и пустулы.
Вторая степень. Отличается от первой степени по количеству высыпаний — поражена большая поверхность лица, есть прыщи на теле. Качественный состав угрей тот же, что и при заболевании первого уровня: комедоны, единичные папулы и пустулы.
Третья степень. Помимо комедонов много папул и пустул, ярко выражен воспалительный процесс, возможна гиперемия (покраснение, зуд) кожи. Следы постакне.
Четвертая степень, самая тяжелая. Шарообразные прыщи большого размера (более пяти миллиметров) и синюшно-красного цвета проникают глубоко в слои дермы и оставляют глубокие атрофические рубцы (похожи на ямки на коже).

Таблица 1. Классификация угрей (причины появления и виды)

Кроме перечисленных факторов, степень угревой болезни также может определять и генетика кожи. Производство кожного сала и возможность развития себореи (гипердеятельности сальных желез) зависит от того, какая толщина кожного покрова у заболевшего.

Таблица 2. Интенсивность и зона распространения акне при различных типах кожи в период пубертата

Профилактика и борьба с первыми признаками акне

Говоря о профилактике угревой сыпи, мы, разумеется, имеем в виду две первые легкие степени акне. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно бороться с фурункулами, узловато-кистозными или молниеносными прыщами — это может быть чревато не только серьезными кожными проблемами, но и сепсисом в особо тяжелых случаях.

Однако если речь идет о легких поражениях акне, лечение, которое сводится, по сути, к профилактике заболевания, может быть и самостоятельным. Разумеется, делать это следует правильно, ведь любое раздражение угрей будет обозначать их разрастание. Косметологи категорически запрещают любое непрофессиональное выдавливание прыщей или комедонов — это может привести к образованию новых, более сложных прыщей, а также к образованию атрофических рубцов, борьба с которыми гораздо сложнее, чем с легкими стадиями акне, излечить которые реально и без последствий для кожи. В целом специалисты рекомендуют:

пересмотреть питание в период наивысшей активности сальных желез, то есть исключить жирную, сладкую пищу, богатую простыми углеводами;
уделять больше внимания гигиене лица и рук. Это поспособствует если не полному исчезновению прыщей, то как минимум их нераспространению из-за внешних факторов;
регулярно применять антисептические маски и кремы, защищающие поры от проникновения в них грязе-пылевых частиц и бактерий, которые, собственно, и запускают воспалительный процесс.

Фармакологические средства от акне

Специалисты борются с прыщами уже не одно тысячелетие, и за это время появилось немало как народных, так и фармакологических препаратов, которые с различным успехом справляются с прыщами.

Таблица 3. Виды препаратов, применяемых при легких формах угревой сыпи

Аптечные препараты антисептического и антибактериального действия применяются наружно, адсорбенты же действуют через желудочно-кишечный тракт, а средства, регулирующие гормональный фон, могут быть как в виде мазей, так и таблеток или капсул.

Использование мазей и гелей можно сопровождать прием витаминных комплексов и специальным питанием для кожи, в период лечения следует много внимания уделять ежедневному уходу за лицом. Жирная кожа — не значит увлажненная. Суспензии и кремы могут сушить кожу, шелушение и зуд становятся дополнительным фактором ее раздражения и инфицирования. Регулярное обеззараживание убивает не только патогенную, но и собственную защитную флору кожного покрова, делая его уязвимым. Все это необходимо учитывать, начиная лечение кремами и мазями от прыщей. Применять средства следует после обязательного тестирования на небольшом участке кожи.

С особенной осторожностью рекомендуется использовать антибактериальные и гормональные препараты, лечение которыми должно проводиться под контролем врача. Перед терапией, скорее всего, потребуется пройти различные исследования, то есть сдать анализы.

Атрофические рубцы удалить фармакологическими средствами невозможно — эта проблема устраняется только в косметологических кабинетах с помощью лазерной шлифовки и прочих средств аппаратной косметологии.

Источник

Такой результат нарушений в работе сальных желез трудно не заметить. Угревая сыпь требует своевременного обращения к дерматологу за назначениями. Причин ее появления, как и видов, много. Каждый тип прыщей диктует алгоритм борьбы с высыпаниями.

Что такое угревая сыпь

Хроническое заболевание волосяных фолликулов и сальных желез с избыточной продукцией кожного сала называется угревой сыпью. В медицине встречаются и другие названия – акне, вульгарные угри, комедоны. Симптоматика чаще возникает при половом созревании – в возрасте 13–18 лет. От угревой болезни больше страдают девушки, но их кожа быстрее очищается. У юношей диагностируют кожные высыпания осложненной формы, которые к 30–40 годам переходят в позднее акне.

Механизм формирования угрей

Сальные железы вырабатывают кожный жир. Сначала он поступает в волосяные фолликулы, после выделяется на поверхность кожного покрова. При усиленной работе сальных желез или кератозе поры забиваются пробками. Кожный жир больше не выделяется, скапливается в волосяном фолликуле – появляются белые угри на лице. При закупорке протоков и попадании под пробку бактерий скапливается гной, прыщи становятся воспаленными.

Виды акне на лице

Вульгарные угри встречаются у каждого человека. Чаще локализуются на щеках, лбу, подбородке. Выделяют такие виды кожных высыпаний:

Открытые (черные точки). Пробки в сальных железах, черный цвет им придает пигмент меланин.
Закрытые (жировики). Расположены в эпидермисе, отличаются плотной структурой и белым цветом.
Папулы. Узловатые образования красного цвета с гнойным содержимым, локализуются в эпидермисе.
Пустулы. Это прыщи с белой головкой, которые содержат гной. Окружающие ткани красные, воспаленные, болезненные при пальпации.

Классификация угревой болезни по патогенезу, симптоматике:

Ретенционная. Безобидная разновидность заболевания (только эстетический дефект).
Папуло-пустулезная. Папулы и пустулы багрового оттенка величиной 2–5 мм.
Кистозная. Осложненная форма, после которой на лице остаются шрамы. Кожа воспалена, угри с гноем сливаются в группы, формируют подкожные ходы.
Фульминантная. Редкая патология с поражением органов пищеварительного тракта, анорексией, мышечными болями, высокой температурой. Чаще развивается у подростков 13–18 лет.
Келлоидная. Страдают мужчины, на лице остаются неровные борозды, уплотнения. Пустулы и папулы болезненные, в размерах достигают 1–4 мм.

Разновидности комедонов при тяжелой форме заболевания:

Конглобатные. Кистозные образования, которые быстро распространяются по коже.
Индуративные. Выраженные угри сопровождаются воспалением с поражением глубинных слоев дермы.
Флегмонозные. Вульгарные прыщи заполнены гноем, поражают обширные участки кожи лица.
Абсцедирующие. Образования похожи на фурункулы, болезненные при касании. Содержат гной, после вскрытия образуют атрофические рубцы.

Степени тяжести угревой болезни

Эффективность и скорость лечения зависит от стадии патологии, поэтому угревую сыпь лучше не запускать. Выделяют 4 степени сыпи:

Первая. Черные точки немногочисленные, папулы без гноя, неприятные ощущения на коже отсутствуют.
Вторая. Появление пустул, многочисленные папулы, воспаление кожи с покраснением и болезненностью при касании.
Третья. Увеличенные в размерах пустулы с гнойным содержимым, интенсивный воспалительный процесс с вовлечением обширных очагов кожи лица.
Четвертая. Сливание пустул, многочисленные папулы, глубокие фурункулы, воспаление, покраснение и шелушение эпидермиса.

Почему появляются угри на лице

Интенсивная выработка андрогенов в подростковом периоде способствует появлению угревой болезни. Физиологические причины патологии:

гормональные изменения в организме беременных, подростков, женщин при климаксе и перед менструацией;
прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток);
медикаментозная терапия (длительный прием барбитуратов, препаратов лития и йода);
много жирной, копченой пищи, употребление фастфуда;
неправильно подобранная косметика (отсутствие пометки «некомедогенно»);
нарушение/несоблюдение правил личной гигиены (плохое отшелушивание ороговевшего слоя эпидермиса);
экологический фактор (загазованность, запыленность окружающей среды);
генетический фактор (наследственная предрасположенность).

Почему появляется угревая сыпь на лице:

Болезни органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Гастрит, повышенная активность хеликобактерной инфекции.
Нарушенная секреция сальных желез. Интенсивная выработка кожного жира – благоприятной среды для развития угрей.
Демодекоз. Повышенная активность клеща демодекса.
Присоединение вторичной инфекции. Патология развивается при нарушенной работе сальных желез.

Лечение угревой сыпи на лице

Справиться с такой проблемой поможет дерматолог. Комплексное лечение начинается с правильного ухода за проблемной кожей. Основная цель – купировать воспаление, предотвратить новые высыпания, ускорить выздоровление.

Выбор схемы лечения зависит от выраженности симптоматики, стадии угревой болезни.

Эффективные методы лечения комедонов:

лечебная диета;
медикаментозная терапия;
косметологические процедуры;
народные средства.

Лекарственные препараты от акне на лице

Частью комплексного лечения является местная терапия. При любой интенсивности высыпаний дерматолог назначает крем или мазь против угревой сыпи, которые снимают воспаление, купируют болевой синдром, тормозят распространение инфекции. В составе таких медикаментов приветствуется салициловая кислота, пероксид бензоила, резорцин, производные серы, цинка. Эффективные группы препаратов для применения наружно:

монокомпонентные ретиноиды (Дифферин, Зорак, Клензит);
ретиноиды с антибиотиком (Клензит-С) или пероксидом бензоила (Эффезел);
препараты на основе азелаиновой кислоты (Скинорен);
наружные средства с салициловой кислотой (серия средств Клерасил).

При тяжелых случаях себореи назначают курсовой прием таблеток. Если угри на лице появились на фоне дисфункции ЖКТ, инфекционно-воспалительных процессов, назначают капсулы Акнекутан, полусинтетические антибиотики Доксициклин, Эритромицин, Тетрациклин. При нарушении гормонального фона рекомендуют курс оральных контрацептивов (Ярина, Жанин), позднем акне у взрослых – андрогенный блокатор Спиронолактон.

Косметологические процедуры

Сеансы красоты сочетают с местным лечением, коррекцией питания и соблюдением правил ухода за проблемной кожей. Эффективные косметологические процедуры:

Лазерная терапия. Лазер обладает бактерицидным действием, удаляет избыток кожного жира, усиливает выработку коллагена, выравнивает контур лица, не оставляет рубцов.
Озонотерапия. Обкалывание озоно-кислородной смесью снимает воспаление, стимулирует кровообращение, восстанавливает защитные функции кожи лица.
Химический пилинг с фруктовыми кислотами. Убирает ороговевший слой, уничтожает бактерии, купирует симптоматику угревой болезни.
Микродермабразия лица. Расширяет поры, удаляет роговой слой кожи, питает поврежденные ткани, убирает морщины.
Световая терапия. Поток света уничтожает патогенную флору, которая вызывает угри.

Лечение угрей в домашних условиях

Консервативное лечение дома при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов включает такие безрецептурные препараты:

Спиртовой раствор салициловой кислоты 1%. Протирайте кожу 2 раза/день не более 7 суток.
Базирон АС. Наносите на чистую, просушенную кожу небольшие порции геля. Процедуру проводите 3–4 раза/сутки. Курс лечения индивидуальный.
Зинерит. Протирайте лицо лосьоном перед сном, повторяйте процедуру через день. Курс лечения – до 10–12 недель.

Общие рекомендации при лечении угревой сыпи в домашних условиях:

Исключите из меню жирную, жареную, соленую, острую, копченую пищу, ограничьте сдобу, кондитерские изделия.
Откажитесь от алкоголя, энергетиков, газированных напитков, крепкого кофе.
Не выдавливайте угри, иначе возможно присоединение вторичной инфекции, нагноение, формирование рубцов, шрамов.
Не менее 2 раз/сутки умывайтесь теплой водой, используйте мягкое мыло или очищающие лосьоны без спирта.
Для удаления черных точек обратитесь к профессиональному косметологу.

Народные средства от угревой сыпи

Альтернативное лечение не всегда эффективно, особенно если народные средства использовать самостоятельно. Желательно сочетать их с методами официальной медицины (таблетками, мазями, кремами), косметологическими процедурами. Самостоятельное применение возможно для профилактики. Рецепты красоты и здоровья лица:

Огуречный лосьон. Натрите на терке 2–3 свежих огурца, залейте 1 стаканом водки. Перелейте в стеклянную емкость, храните настойку в холодильнике, используйте сразу после приготовления. Протирайте лицо утром и вечером.
Маска из алоэ. Разрежьте свежий лист пополам, натрите мякотью проблемные зоны. Не умывайтесь 15–20 минут. Процедуру проводите 1 раз в 3 дня.
Водный настой календулы. Залейте 1 ст. л. высушенного сырья 1 стаканом кипятка. Настаивайте под накрытой крышкой. Процедите настой, протирайте проблемные зоны лица 3 р./д.

Профилактика

Для чистоты кожи и красоты лица ежедневно выполняйте профилактические мероприятия:

Следите за питанием (сократите порции простых углеводов, откажитесь от жирных, жареных, острых блюд).
Берегите нервы, избегайте стрессов.
Укрепляйте иммунитет.
Откажитесь от вредных привычек (алкоголя, курения).
Покупайте качественную косметику без парабенов и других вредных компонентов.
Соблюдайте правила личной гигиены (умывайтесь несколько раз в день с пенкой, лосьоном и т. д.).
Для очищения кожи делайте маски с алоэ, протирайте дерму отваром календулы или ромашки.
Своевременно лечите кожные заболевания, болезни ЖКТ.

Видео

Угревая сыпь на лице способы лечени и рекомендации врачей

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!