Последствия удаления родинок на голове

Последствия удаления родинок на голове thumbnail

Можно ли удалять родинку на голове?

Родинки на голове встречаются довольно часто. Даже при больших размерах они, как правило, скрываются под волосами, не представляя эстетической проблемы. Но при посещении парикмахерской мастер нередко задевает родинку, что приводит к неприятным ощущениям ее обладателя. И вот тогда он начинает задумываться об устранении дефекта. Но можно ли удалять родинки на голове? И если да, то как? В данной статье разберемся с этими и другими важными вопросами.

Виды родинок на голове

Прежде чем узнать, можно ли удалять родинки на голове, давайте рассмотрим, какими они бывают. Самый часто встречающийся вид – пигментные невусы с папилломатозом. Такие родинки появляются в детском или юношеском возрасте, медленно увеличиваясь со временем. Сначала невусы имеют телесный цвет и похожи на небольшую выпуклость. Она выступает над уровнем окружающей ее кожи и покрыта волосами. Когда родинка растет, то приобретает характерный для этого вида невусов внешний вид.

На поздних стадиях развития невус с папилломатозом покрывается выпуклостями, которые напоминают небольшие сосочки. Причем может создаться впечатление, что он очень большого размера. Но на самом деле родинка соприкасается с кожей головы намного меньшей площади, чем кажется. А чем меньше эта площадь, тем легче удалить невус.

Опасны ли родинки на голове?

Родинки на волосистой части головы редко могут представлять опасность. Они сопровождают человека на протяжении длительной части его жизни. При этом родинки практически никак не меняются, но только медленно увеличиваются в размере (не более 1-2 мм в год). Иногда невусы могут покрываться небольшими корочками, которые периодически отваливаются и появляются вновь. Но если родинка мокнет, кровоточит, изменяет цвет или быстро растет, то в таких случаях нужно обязательно обращаться к врачу. Это может свидетельствовать о развитии меланомы.

Мифы о родинках на голове и их удалении

Существуют слухи, что если задеть родинку, то можно умереть, причем внезапно. Конечно же, такого не будет. Но смертельный риск действительно есть, правда, проявляется он по-другому. Родинка, которую сковырнули, может переродиться в меланому. А рак кожи, как известно, нередко заканчивается летальным исходом. Чтобы избежать этого, лучше вообще удалить родинку.

А вот с удалением родинки связано тоже три интересных мифа, которые заслуживают внимания:

  1. Перед тем как удалить родинку, пациенту бреют голову, причем в лучшем случае – половину, а в худшем – вообще всю.
  2. После удаления родинки нужно долгое время носить повязку на голове.
  3. Из-за удаления родинки на голове появляются проплешины, которые останутся на всю жизнь, поскольку волосы на этом месте не будут больше расти.

К счастью, все перечисленные выше предположения – это лишь мифы в большинстве случаев. Современные методы удаления позволяют избавиться от родинок без таких пугающих последствий.

Способы удаления родинок на голове

Способ удаления и его последствия зависят от одного фактора – площади соприкосновения родинки с кожей. Если невусы:

  • Не более 15 мм, то такие родинки удаляются несложно. Для этого используется радиоволновая хирургия или лазер. Причем к процедуре не требуется подготовка, а родинка удаляется в течение 15 минут, то есть за одно посещение специалиста. Невус буквально срезается с кожи, а ранка, оставшаяся от него, заживает как обычная глубокая ссадина.
  • От 15 до 20 мм, то эти родинки удаляются с помощью скальпеля с наложением и последующим снятием швов. В данном случае требуется предварительно сдать анализы, а также постоянное наблюдение у врача для перевязок.
  • Более 20 мм, то для удаления таких родинок может даже понадобиться пересадка кожи, которая берется с другого участка тела пациента (например, низа живота или внутренней поверхности плеча).

Последствия удаления родинки на голове

Если площадь соприкосновения родинки с кожей составляет до 20 мм, то никаких проплешин и залысин после ее удаления не будет. В этом случае волосяной покров полностью сохранится, поскольку луковицы расположены глубже, чем сам невус. Однако при удалении больших родинок с необходимостью пересадки кожи образуется дефект волосяного покрова. Причем он больше заметен на коротких прическах. Но длинные волосы, как правило, способны скрыть от окружающих даже крупные дефекты.

Так можно ли удалять родинку на голове? Не только можно, но и нужно! Ведь это позволяет исключить риск развития меланомы. Если невус занимает небольшую поверхность кожи головы, то его удаление пройдет быстро и без неприятных последствий. Для очень крупных родинок может потребоваться пересадка кожи. Однако не стоит волноваться, ведь умелый специалист выполнит такую операцию качественно и с минимальным видимым дефектом.

Источник

Родинки на голове – не редкость. Даже при достаточно больших размерах они скрываются под волосами и не представляют эстетической проблемы. Однако, при посещении парикмахерской даже небольшая родинка может стать причиной неприятных ощущений. Хорошо, если парикмахер свой и проверенный, скорее всего, он уже знает где находятся все родинки и деликатно избегает их травматизации. К сожалению, далеко не всегда удаётся найти такого мастера. И вот, когда в очередной раз родинка в волосах задета при простом расчёсывании её владелица (или владелец) задумывается над её удалением.

Как быть? Придётся сначала побрить всю голову и потом, после удаления ходить с залысинами?? Разбираемся с этим и другими непростыми вопросами.

Какие бывают родинки на голове?

Наиболее частый вид родинок, растущих на волосистой части головы – пигментные невусы с папилломатозом. Они появляются в детстве или юношестве и медленно увеличиваются. Вначале они представляют собой небольшую выпуклость телесного цвета, которая выступает на уровнем окружающей кожи и покрыта волосами. Затем, по мере роста, родинка становится всё более возвышающейся и приобретает характерный для этого типа невусов внешний вид.

небольшая родинка на голове.png    большая родинка на голове

На более поздних стадиях развития этот вид невусов покрывается чем-то вроде небольших сосочков. Отсюда и происходит его название – невус с папилломатозом (от лат. papilla – сосок). Эти родинки могут казаться большими, однако, вместе с этим, они соприкасаются с кожей головы на значительно меньшей площади, чем кажется сверху (см. рисунок ниже). Это облегчает их удаление – чем меньше площадь соприкосновения, тем проще родинку удалять.

стадии развития родинки на голове

Родинки в волосах – опасны?

Родинки, расположенные на волосистой части головы очень редко бывают опасными. Как правило, они сопровождают человека в течение значительной части его жизни и почти никак не меняются, за исключением, может быть, медленного роста, не более 1-2 мм в год. Иногда даже доброкачественные невусы такого типа могут покрываться небольшими корочками. Эти корочки периодически отваливаются и появляются снова. Важно отметить, что это нормальное явление для пигментного невуса с папилломатозом. Если оно не сопровождается кровоточивостью, мокнутием поверхности родинки, изменением цвета или быстрым ростом – такое образования, с высокой вероятностью, не опасно.

Читайте также:  Где делают удаление родинок на лице

Мифы о родинках на голове и их удалении

Существует стереотип о том, что для операций на голове необходимо:

  1. Брить голову. Если не всю, то половину – точно.
  2. После операции ходить с повязкой на голове.
  3. Ходить с проплешинами всю жизнь, т.к. на месте вмешательства не будут расти волосы.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев, это мифы. Современные методы удаления позволяют обходиться без этих неприятных неудобств, но, обо всём по порядку.

Как удаляют родинки, расположенные под волосами?

Тип операции и то, что будет после неё зависит от одного единственного фактора – площади соприкосновения родинки с кожей:

  • Если площадь не более 15 мм. Такие родинки удаляются легче всего. Подойдут современные высокотехнологичные методы – лазер и радиоволновая хирургия. При этом типе удаления никакая подготовка не требуется и родинка удаляется за один визит, в течение 10-15 минут. Она как будто “срезается” с кожи и ранка заживает как простая глубокая ссадина.
  • От 15 до 20 мм. Для удаления такой родинки нужен скальпель и предварительные анализы, требуется наложение и снятие швов, регулярное наблюдение врача и перевязки.
  • Более 20 мм. Для удаления такой родинки может потребоваться пересадка кожи. Это вызвано тем, что на голове очень сложно сопоставить края раны для наложения швов. Дефект приходится закрывать “заплаткой” из кожи владельца родинки. Кожу для “заплатки” берут с другого участка тела (чаще всего, внутренняя поверхность плеча или низ живота).

Что будет после удаления родинки на голове?

После первых двух типов операций результаты очень хорошие. Никаких залысин и проплешин нет, волосяной покров полностью сохраняется. Когда после радиоволнового удаления родинки я пригласил Анну на повторный осмотр – мы далеко не сразу нашли место, где была родинка:

Родинка на голове до и после удаления

Такой результат вызван тем, что волосяные луковицы располагаются глубже, чем сама родинка. После радиоволнового удаления волосы свободно находят себе дорогу к поверхности кожи и тем самым серьёзно затрудняют поиск места удаления. Более того, клетки кожи, расположенные в волосяных фолликулах свободно мигрируют на раневую поверхность. Это приводит к уменьшению сроков заживления и улучшению косметического результата при удалении на голове – в сравнении с участками тела без волос.

К сожалению, при удалении родинки с пересадкой кожи образуется дефект волосяного покрова. От этого страдают больше мужчины, которые стригутся коротко. У женщин с длинной причёской даже большие дефекты в большинстве случаев остаются незаметными для окружающих.

Коротко о главном:

Если родинка расположена на голове и площадь её соприкосновения с кожей не превышает 15 мм – её вполне можно удалить быстро и с прекрасным косметическим результатом. Для этого лучше всего подходят лазер и радиоволновая хирургия. Эти методы также позволяют отправить материал на гистологическое исследование.
Если площадь соприкосновения с кожей от 15 до 20 мм – лучше всего подойдёт скальпель.
При площади 20 мм и более, скорее всего, потребуется пересадка кожи. В руках умелого хирурга даже такие операции выполняются с хорошим косметическим результатом.

Записаться на удаление родинки на голове можно здесь

.

Последствия удаления родинок на голове

Другие статьи:

  • Можно ли удалить родинку на веке?
  • Нужны ли пункция и соскоб перед удалением родинки?
  • Диспластические невусы
  • Большая родинка – нужно ли беспокоиться?

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

Источник

21 мая — День диагностики меланомы. Как сохранить свое здоровье и что можно сделать для профилактики самой опасной «разновидности» рака кожи, Матронам рассказал Дмитрий Бейнусов, кандидат медицинских наук, преподаватель ЧУ ДПО «Центр дополнительного медицинского образования», практикующий врач дерматоонколог из Санкт-Петербурга.

Последствия удаления родинок на голове

Дмитрий Бейнусов

Пара важных слов и цифр о злокачественных опухолях кожи

99% того, о чем я скажу далее, будет относиться не столько к раку кожи, сколько к наиболее опасной его «разновидности» — меланоме. Почему? Именно меланома составляет 4% от всех опухолей кожи, однако 80% смертей от этих опухолей вызваны именно меланомой.

Самое важное, что вам нужно запомнить из этой статьи:

1. Каждому человеку необходим полный самоосмотр всего тела 1 раз в полгода.

2. Каждому человеку необходим визит к врачу-дерматоонкологу 1 раз в год.

3. Удаление любых родинок должно обязательно производиться только с гистологией.

— Все образования на коже человек, далекий от медицины, называет «родинками». Какие из них на самом деле могут переродиться в злокачественную опухоль?

— В классификации ВОЗ существует около 300 наименований для обозначения того, что человек, не связанный с дерматоонкологией, называет «родинкой» (невусом). Шанс стать меланомой или раком есть у любого образования на коже, просто у одних он меньше, у других больше. Более того, в большом проценте случаев эти опухоли могут развиваться и на неизмененных кожных покровах.

Наибольший шанс перерождения в меланому имеют диспластические (атипичные) невусы. Международное Агентство по Изучению Рака (МАИР, англ. IARC) в 1990 году дало такое определение атипическому невусу: «хотя бы часть невуса должна быть представлена в виде пятна, в дополнение к этому должны присутствовать хотя бы 3 из нижеперечисленных критериев: (а) нечеткая граница, (б) размер 5 мм и более, (в) в окраске должны присутствовать разные цвета, (г) неровный контур, (д) покраснение кожи».

Вот 2 примера среднестатистических атипичных (диспластических) невусов.

Последствия удаления родинок на голове

Последствия удаления родинок на голове

По данным исследований, ежегодный риск злокачественного перерождения атипичного (диспластического) невуса составляет 1:10 000, в то время как для обычного — 1:200 000.

Если у вас на коже есть одно или несколько таких образований — вам необходимо показываться дерматоонкологу не реже 1 раза в год. Если их много, а тем более больше 50 — такой осмотр необходим 1 раз в 6 месяцев или чаще.

Повышенный риск превращения в меланому имеют также врожденные пигментные невусы. Их разделяют на мелкие (до 1,5 см), крупные (от 1,5 до 20 см) и гигантские (более 20 см). Риск превращения в меланому для этого вида невусов равен 1-5% для мелких, 6% для крупных (рекомендовано удаление до возраста 12 лет) и 30% для гигантских (удалять как можно быстрее).

Последствия удаления родинок на голове

Минимальный риск превращения в злокачественную опухоль, на мой взгляд, имеют папилломы. Это образования, расположенные на тонкой ножке, мягкой консистенции, размером около 1-2 мм.

Читайте также:  родинка чешется но не меняется

Последствия удаления родинок на голове

Может ли человек самостоятельно по внешнему виду определить, опасно ли его кожное образование, или обязательно нужен специалист? Существуют ли методы самодиагностики?

Методы самодиагностики существуют, однако необходимо понимать, что их точность значительно ниже, чем при осмотре дерматоонколога.

Наиболее простые правила, которыми стоит руководствоваться, — «ABCDE» и правило «гадкого утенка».

«ABCDE»

«А» (от англ. Asymmetry) — Асимметрия. Если через родинку нельзя провести хотя бы одну ось симметрии — эту родинку необходимо показать дерматоонкологу.

Последствия удаления родинок на голове

«B» (от англ. Border) — Граница. Неровный, а тем более зубчатый или фестончатый край у родинки — повод для визита к специалисту по новообразованиям кожи.

Последствия удаления родинок на голове

«С» (от англ. Color) — Цвет. Большинство доброкачественных родинок имеют коричневый (реже телесный) цвет. Насыщенный черный цвет или появление красного, голубого или белого цветов может сигнализировать о превращении в меланому.

Последствия удаления родинок на голове

«D» (от англ. Diameter) — Диаметр. Чаще всего размеры меланомы превышают 6 мм.

Последствия удаления родинок на голове

«E» (от англ. Evolving) — Изменение. Любые изменения, которые произошли с родинкой. Наиболее тревожными знаками являются: кровоточивость, изменения формы, размеров, появление чувства жжения, изъязвление, мокнутие, выпадение волос с поверхности родинки, появление стойкого воспаления, образование сухих корочек, появление глянцевой поверхности невуса, исчезновение кожного рисунка с поверхности невуса.

Последствия удаления родинок на голове

Если хотя бы один из этих пунктов относится к вашей родинке — вам необходимо посетить дерматоонколога.

Правило «Гадкого утенка» очень простое. Если родинка стала злокачественной — она будет отличаться от остальных невусов на коже. Такое образование нужно показать онкологу, специалисту по новообразованиям кожи.

Последствия удаления родинок на голове

В каких случаях появления кожных образований человеку надо «срочно бежать к врачу»? Ведь на теле часто появляется много новых «пятнышек»?

Появление новых родинок само по себе не несет опасности. Важно, чтобы те, которые уже есть, не приобретали «плохих» признаков, которые мы перечислили выше.

Какой метод самодиагностики — самый плохой?

Самое плохое, что человек может сделать после обнаружения у себя подозрительной родинки, — не пойти на следующий день сразу к онкологу, а начать ставить себе диагноз «по интернету». Смотреть фото, подписи к которым не соответствуют реальности, читать страшные истории в изложении людей, не связанных с медициной. Дальше и дальше откладывать визит к врачу, усугублять свой невроз и снижать эффективность необходимого лечения из-за того, что оно будет начато несвоевременно.

Какой метод самодиагностики — самый лучший?

Очная консультация дерматоонколога с дерматоскопией. Во многих городах России уже несколько лет проводится очень полезная акция — День диагностики меланомы. Ежегодно в один из майских дней врачи-специалисты по опухолям кожи проводят бесплатные осмотры всех желающих с целью ранней диагностики меланомы и рака кожи.

Как определить, к кому обращаться — дерматологу или дерматологу-онкологу? Если даже безобидное, на первый взгляд, покраснение может оказаться базалиомой?

На мой взгляд, при малейшем подозрении на меланому или рак кожи первый специалист, к которому стоит обратиться, — онколог, специализирующийся именно на новообразованиях кожи, — дерматоонколог. Если попасть к такому врачу нет возможности — покажитесь онкологу. Если нет онколога — дерматологу.

Что делать, если подходящего врача поблизости нет?

Обратитесь за онлайн-консультацией к дерматоонкологу. Специалисты, которые предоставляют такие услуги, существуют. Важно помнить, что онлайн-консультация не заменяет очной. Точность диагностики в этой ситуации значительно ниже, чем при визуальном осмотре. Онлайн-консультация, на мой взгляд, скорее психологическая мера, когда необходимо успокоиться «прямо сейчас» и получить достоверную информацию от профильного специалиста.

Врачи часто говорят про «опасный тип кожи». Что это за тип кожи и надо ли этим людям систематически наблюдаться у онколога?

Согласно классификации Т. Фицпатрика, существует 6 фототипов кожи (иллюстративный материал по этому вопросу широко представлен в интернете по запросу «фототипы кожи по Фицпатрику»).

Риск меланомы наиболее высокий для первого фототипа и наименьший (но не равный нулю) для шестого типа кожи. Большинство жителей нашей страны принадлежат ко второму или третьему фототипам. Всем людям со вторым фототипом стоит ежегодно наблюдаться у онколога.

Существуют ли доказанные факторы риска, или природа рака кожи неизвестна?

В настоящее время известны следующие доказанные факторы риска меланомы кожи (NCCN 2017):

1. Мужской пол

2. Возраст более 60 лет

3. Диспластический невусный синдром или синдром множественных атипических невусов

4. Большое количество родинок на коже (риск растет прямо пропорционально увеличению числа)

5. Первый фототип кожи по Фицпатрику

6. Солнечные ожоги до волдырей (неоднократные — хуже), частые солнечные ожоги

7. Актинический (солнечный) кератоз, базальноклеточный и плоскоклеточный раки кожи, злокачественные опухоли в детском возрасте

8. Длительное применение препаратов, которые подавляют иммунитет (глюкокортикоидные гормоны)

9. Иммунодефицит (ВИЧ, вирусные гепатиты и пр.)

10. Пигментная ксеродерма (редкое наследственное заболевание)

11. Генетическая предрасположенность

12. Меланома у кровных родственников

13. ПОСЕЩЕНИЕ СОЛЯРИЯ (да, это доказанный фактор риска развития меланомы, здесь нет ошибки)

14. Длительное проживание, сезонная работа или длительный отпуск в южных странах и горной местности

15. Хроническое воздействие ультрафиолетовых лучей при работе на открытом воздухе

Отдельно отмечу, что однократная травматизация и тем более «натирание» одеждой не являются доказанными факторами риска.

Можно ли удалить кожное образование, если оно доставляет только эстетический дискомфорт, или лучше избегать операции без медицинских показаний? Мы часто читаем истории «мой родственник удалил родинку и через полгода умер» или «поранил родинку и развился рак», поэтому часто предпочитают лишний раз ничего не трогать.

Таких историй в интернете действительно немало, однако почти все они при ближайшем рассмотрении не выдерживают никакой критики. Расскажу показательный случай из практики.

На прием приходит женщина, которая очень хочет удалить маленькую папиллому в подмышечной области. Папиллома появилась давно и доставляет выраженный дискомфорт. Однако женщина очень боится, так как ее мама «удалила точно такую же папиллому в этом же месте и через полгода умерла». При подробном расспросе выясняется, что мать умерла вовсе не от меланомы и не от рака кожи, а от рака желудка 4 стадии. Естественно, никакой связи между этими явлениями нет, однако люди всегда склонны связывать события, которые происходят одно за другим.

Как на самом деле звучит наиболее реальный сценарий истории «удалил родинку и умер»? Человеку удаляют злокачественную родинку (меланому), но не отправляют на гистологическое исследование и не проводят широкое иссечение места удаления, как того требуют онкологические стандарты. После этого шансы прожить 5 лет и более имеют только 30% пациентов.

Собственно, ответ на первый вопрос: удалять родинки по косметическим показаниям можно. Однако, пожалуйста, удаляйте родинки только с гистологией. Средняя стоимость гистологического исследования составляет 1-2 тысячи рублей, а лечение меланомы на поздних стадиях может составлять многие миллионы.

Читайте также:  с чем связано большое количество родинок

Также считаю важным отметить, что тактика «не трогать» — тоже порочная. Если у вас или тем более у онколога есть малейшие сомнения в доброкачественности родинки — ее лучше удалить с гистологией. Рекомендую это потому, что именно гистологическое исследование всей родинки является наиболее точным методом установки диагноза.

Во время беременности и в период грудного вскармливания женщины часто жалуются на появление многочисленных папиллом. Стоит ли их удалять? Многие говорят, что они исчезают самостоятельно после восстановления гормонального фона. Это нормальное явление или стоит обратиться к специалисту? Опасны ли они?

Сначала предлагаю точно определить понятие «папиллома». Это небольшое образование, размерами 1-2 мм, мягкой консистенции, соединенное с кожей тонкой «ножкой». Такие образования действительно могут появляться во время беременности и исчезать после родов. Однако первое происходит значительно чаще второго. Удалять можно, опасности не несут.

Женщинам также доставляют эстетический дискомфорт «маленькие красные точки», гемангиомы. Можно ли их удалять и опасны ли они?

Не опасны, удалять можно, но только с гистологическим исследованием.

Как быть, если удаленные образования (папилломы и кератомы) появляются снова и снова? Можно ли навсегда от них избавиться?

Папилломы и кератомы имеют разную причину появления. Наиболее вероятная причина появления папиллом — снижение иммунитета. Почему появляются кератомы, пока точно не известно. Есть предположения, что это проявление естественного старения организма, либо результат воздействия солнечного света.

В случае стойкого повторного появления папиллом после удаления я обычно рекомендую пациентам проконсультироваться у иммунолога. Способа предотвратить появление кератом, насколько мне известно, пока не существует.

Хирургическое удаление, лазер, жидкий азот, чистотел — какой метод удаления кожных образований считается самым безопасным? Какие точно нельзя использовать?

На мой взгляд, безопасность удаления кожных образований обеспечивает не метод, а навыки врача в сочетании с обязательным гистологическим исследованием.

Тот опыт, который у меня сейчас есть, позволил сформулировать 4 наиболее простых правила для безопасного удаления образований кожи.

Последствия удаления родинок на голове

Если ваш врач может гарантировать, что удаление произойдет в строгом соответствии с этими пунктами, — метод имеет вторичное значение.

Теперь чуть подробнее о методах удаления. Однозначно не рекомендую удалять образования кожи в домашних условиях растворами для химической деструкции (чистотел и прочие аналоги). Это самый верный способ попасть в историю «удалил родинку и умер» по классическому сценарию, упомянутому выше. При этом способе удаления гистологическое исследование невозможно, и эти методы точно нельзя использовать.

Жидкий азот я также не могу рекомендовать для удаления образований на коже, так как при этом методе родинка чаще всего полностью разрушается. Гистологическое исследование становится невозможным.

Удаление скальпелем считается наиболее безопасным. Оно в подавляющем большинстве случаев исключает неполное удаление образования и неполноценное гистологическое исследование. Недостатком удаления скальпелем является не самый хороший косметический результат при удалении небольших образований кожи.

Удаление лазером и радионожом в последнее время подвергается критике со стороны некоторых авторов. Тем не менее, могу уверенно сказать, что эти методы позволяют удалять образования кожи в строгом соответствии с 4 пунктами, которые я привел выше. Существенный плюс этих методов в руках опытных специалистов — возможность сочетания безопасности удаления с хорошим косметическим результатом.

Предвидя логичный вопрос, отвечаю: в своей практике я удаляю доброкачественные образования кожи методом радиоволновой хирургии. При малейших сомнениях в доброкачественности — рекомендую удаление скальпелем.

Повторю, безопасным удаление делает не метод, а знания и навыки врача. Пожалуйста, посмотрите еще раз на картинку и постарайтесь ее запомнить.

Если человек решился удалить родинку, как выбрать врача и учреждение, где это сделать? Удаление лазером сейчас предлагают даже косметические салоны. Существуют ли правила безопасности при выборе клиники и специалиста?

Наиболее важные и простые правила безопасности я сформулировал на картинке в ответе на предыдущий вопрос.

При соблюдении этих правил шанс попасть в историю «удалил родинку и умер», на мой взгляд, на уровне статистической погрешности. При выборе специалиста рекомендую при всех прочих равных выбирать именно онколога, оптимально — онколога, специализирующегося на образованиях кожи.

Удаляют ли образования в труднодоступных местах? Например, на верхнем веке, если в анамнезе запаянный лазером разрыв сетчатки и миопия.

Мне сложно говорить за других врачей. В своей практике нередко удаляю образования на веках, в этом нет ничего особенно сложного, если есть специальные защитные щитки для глаза. Исключение составляют случаи, когда родинка располагается в зоне роста ресниц. В таких ситуациях рекомендую обратиться к хирургу-офтальмологу.

Если врач говорит «можно не делать гистологию, образование точно доброкачественное», стоит ли настаивать на исследовании?

Позволю себе ответить вопросом на вопрос: а какие могут быть аргументы против гистологического исследования, кроме снижения стоимости удаления родинки? Нет возможности за 30 секунд написать направление? Нет баночки с формалином, чтобы положить туда родинку?

Пожалуйста, не принимайте предложение сэкономить на своем здоровье.

Если врач посмотрел, потрогал родинку, выслушал то, что пациент о ней рассказал, и не использовал дополнительное оборудование — точность такой диагностики не более 80%. Это означает, что в 20% случаев при таком осмотре врач может пропустить меланому, а это, в свою очередь, может привести к смерти пациента. Дерматоскопия, соскоб или пункция повышают точность до 95%, но только гистологическое исследование поможет поставить диагноз на 100%.

Излечим ли рак кожи при достижениях современной медицины?

Рак кожи может привести к смерти в очень запущенных формах при длительном отсутствии лечения. Как правило, это заболевание вполне успешно лечится.

С меланомой все значительно сложнее. Если у больного меланома диагностирована на 1 или 0 стадии, то есть опухоль располагается в верхних слоях кожи, то его шанс прожить 5 лет и более стремится к 100%. Эта вероятность прогрессивно уменьшается вместе с увеличением стадии, то есть степенью распространения опухоли на момент установления диагноза «меланома». На 4 стадии, когда есть метастазы во внутренних органах, цифры неутешительные — только 15-20% больных проживут 5 и более лет после установки диагноза. На последних стадиях меланомы слово «излечение» пока, к сожалению, не употребляется. В то же время мне известно несколько историй, когда человек с 4 стадией меланомы живет без рецидивов и прогрессирования больше 5 лет.

Спасибо, что дочитали до конца. Берегите свое здоровье и вовремя проходите врачебный осмотр!

Подготовила Анна Уткина

Источник