Папиломы при впч отрицательный

Отрицательный результат ВПЧ-теста

Папилломавирусная инфекция сама по себе ещё не является заболеванием. Через 6-18 месяцев у подавляющего большинства инфицированных женщин (80%) вирус самостоятельно уходит из организма, не вызывая никаких изменений и заболеваний – происходит так называемая спонтанная элиминация (самоизлечение). Но у нескольких процентов женщин с хронической инфекцией, обусловленной высокоонкогенными генотипами ВПЧ, через 10-15-20 лет может развиться рак шейки матки. В целом времени для диагностики и лечения кажется вполне достаточно. Но, тем не менее, расслабляться не стоит.

Практически всем женщинам необходимо регулярно проходить тест на вирус папилломы человека. ВПЧ способен приводить к возникновению остроконечных кондилом, а генотипы высокого канцерогенного риска даже становятся причиной образования рака шейки матки. В связи с этим диагностические процедуры жизненно необходимы для того, чтобы своевременно обнаружить ВПЧ в организме пациентки и установить концентрацию вируса.

Анализы на вирус папилломы человека могут иметь разные результаты. Они могут быть положительными, отрицательными или же ложноотрицательными. Отрицательный результат указывает на то, что ВПЧ в организме пациентки не обнаружен. Однако для того, чтобы анализ оказался точным, следует соблюдать многочисленные правила получения биоматериала.

При получении ложноотрицательного результата анализа

Если был получен отрицательный анализ на ВПЧ, и возникли подозрения в его точности, то лучшим вариантом будет проведение повторного исследования. Однако данные вопросы должны решаться исключительно опытными специалистами. Для получения точных результатов при сдаче анализов на вирус папилломы человека рекомендуется воспользоваться услугами современной лаборатории, располагающей передовым оборудованием.

Конечно, все дополнительные анализы на вирус папилломы человека и другие исследования должны проводиться по назначению и под контролем лечащего врача.

Центр молекулярной диагностики CMD предоставляет широкий спектр услуг, связанных с обнаружением вируса папилломы человека. На протяжении многих лет наши высококвалифицированные специалисты занимались проведением таких исследований и сейчас используют передовые методы по выявлению ВПЧ. В частности, в лаборатории CMD проводится расширенный ВПЧ-ПАП-тест, включающий в себя два исследования: ВПЧ-тест расширенный и ПАП-тест (цитологическое исследование с окраской по Папаниколау). Поэтому результаты исследования отличаются повышенной точностью. На сайте www.cmd-online.ru указана подробная информация относительно нашей организации.

Их многолетний опыт позволяет значительно снизить вероятность получения неточных результатов анализа. От наших клиентов требуется лишь точно соблюдать инструкции врачей

Чем обусловлено наличие кондилом, если анализ на ВПЧ отрицательный

Кондиломатоз или вирусные бородавки, это внешнее проявление папилломавирусной инфекции (ВПЧ). Новообразования напоминают сосочки телесного или розоватого цвета, поражают внешние и внутренние (слизистые оболочки) половые органы, область анального отверстия. Часто сливаются в группы, образуя сплошной конгломерат с бугристой поверхностью.

Нередко на форумах люди интересуются, почему после сдачи анализов ВПЧ не обнаружен, а кондиломы есть, ведь всем известно, что провоцирует кондиломатоз именно вирус папилломы человека. На сегодня изучено более 100 типов папилломавируса, найти какой именно штамм спровоцировал кондиломатоз, должны мочь опытные врачи, но, к сожалению, они тоже могут ошибаться.

Штаммы вируса

Не все типы папилломавируса провоцируют высыпания на гениталиях. Из всех изученных серотипов только 20 поражают аногенитальную область и слизистые оболочки. Чаще всего причиной кондиломатоза становятся 6 и 11 серотип вируса, чуть реже проявляют себя 31, 33, 35, 18, 16, 41, 42 штаммы. Причем один человек может быть носителем сразу нескольких видов ВПЧ.

Группы штаммов также различают по степени риска перерождения в рак – это неонкогенные, низкой, средней и высокой степени риска.

Наиболее опасный вирус следующих серотипов — 31, 33, 35, 18, 16 — эти штаммы могут быть причиной дисплазии шейки матки и даже спровоцировать онкологию.

Именно поэтому чаще всего проводят анализ на наличие вируса средней и высокой степени риска, дабы предупредить проблему в самом ее начале. Однако 31, 33, 35, 18, 16 серотипы редко провоцируют развитие кондилом, поэтому анализ показывает, что ВПЧ нет.

Папиллома на гениталиях появляется в результате активности 6 и 11 серотипов, но поскольку они имеют низкую степень риска, то и анализы проводить на наличие этих штаммов не спешат.

Если генитальные наросты являются кондиломами, а не чем-то иным, то без ВПЧ 6, 11 типов здесь не обошлось. Следует обязательно сдать повторный анализ, причем не только на наличие папилломавируса, но и скрытых инфекций.

Латентное течение болезни

Многие люди являются носителями ВПЧ и даже не подозревают этого, поскольку вирус может длительное время (иногда всю жизнь) никак себя не проявлять. Однако при создании определенных условий происходит активизация папилломавируса, вот тогда на коже образуются наросты.

Вирус сосредотачивается в дерме и дермальных сосочках слизистых оболочек. Когда заболевание протекает латентно, как бы в спящем режиме, тогда никаких клинических проявлений нет (кожные наросты отсутствуют).

Толчком для активизации вируса может стать снижение иммунной защиты организма, перенесенные ЗППП (заболевания передающиеся половым путем), беременность, нехватка витаминов, частые стрессы, другое.

ВПЧ поражает клетки кожи, нарушая естественный процесс роста, образуются кондиломы. Однако вирус имеет тенденцию к самоустранению (такое случается в 20% случаев), поэтому наличие кондиломатоза не гарантирует присутствие активного вируса в организме. Возможно, под воздействием определенных факторов произошел всплеск вирусной активности, после чего он снова принял латентное течение, поэтому определить путем общих анализов его не удалось.

Если у пациента при визуальном осмотре обнаружен кондиломатоз, а результаты анализов показывают, что ВПЧ нет, по всей вероятности медицинский работник нарушил правила по забору биоматериала. Полученный образец должен содержать в себе определенное количество ДНК вируса, а когда его не хватает, результат анализа, скорее всего, будет отрицательным. Следует повторно пройти исследование, обратившись к другому специалисту.

Венерические и другие заболевания

Не всегда наличие кожных наростов, внешне похожих на генитальный кондиломатоз, обуславливают присутствие в организме ВПЧ. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут проявляться кожными высыпаниями.

Так, одним из проявлений сифилиса второй стадии являются кондиломы. Места их локализации – это пахово-бедренная складка, межъягодичная область, участок вокруг анального отверстия. Визуально отличить сифилисные наросты от кондилом, вызванных ВПЧ, достаточно сложно, поэтому целесообразным будет сделать ряд дополнительных анализов на наличие венерических заболеваний.

Такая кожная инфекция как контагиозный моллюск, внешне может напоминать кондиломатоз. Для заболевания характерны единичные, а по мере прогрессирования множественные высыпания. Наросты имеют округлую форму, достаточно плотные, телесного или розоватого оттенка. Такие новообразования легко можно принять за кондиломы (особенно если врач неопытный) и тогда анализ на ВПЧ, конечно же, будет отрицательным.

Важно – при наличии наростов внешне похожих на кондиломы сдавать анализы не только на ВПЧ, но также на скрытые инфекции, которые могут проявлять себя кожными высыпаниями в области гениталий.

Другие причины

К другим причинам, ничего общего не имеющим с заболеваниями, можно отнести девственную плеву, а вернее ее остатки после дефлорации (разрыва при половом контакте). Возможно, вы когда-нибудь задумывались о том, куда же девается девственная плева после дефлорации? Ответ прост – ее остатки навсегда остаются во влагалище женщины, срастаются со слизистой, образуя небольшие конусовидные сосочки.

Внешне эти сосочки очень напоминают кондиломы, часто локализуются вокруг входа во влагалище, чем и вызывают подозрение на кондиломатоз. Удалять эти наросты не нужно, поскольку они абсолютно безопасны. Естественно, анализ на ВПЧ в таком случае будет отрицательным.

Иногда кондиломатоз путают с микропапилломатозом, который является совершенно безопасным для здоровья человека. Микропапилломатоз, это скорее косметический дефект и ничего общего с ВПЧ не имеет (хотя названия очень похожи). Сталкиваются с подобным дефектом не многие, всего около 5% женщин. Удаления или лечения не требуется, микропапилломатоз — это вариант нормы.

В случае с мужчинами перепутать кондиломатоз можно с папулезным ожерельем, обрамляющим венец головки полового органа. Скопление мелких папул телесного цвета является косметическим дефектом, не требует лечения и является вариантом нормы. Чтобы в будущем избежать заражения ВПЧ, нужно проводить профилактические мероприятия и соблюдать меры предосторожности.

Профилактические меры

Кондиломатоз инфекция вирусная, передающаяся половым путем, причем контактные средства контрацепции не спасают от заражения. Именно поэтому во избежание инфицирования врачи рекомендуют упорядочить свои сексуальные отношения. Кроме этого передаться ВПЧ может через средства личной гигиены.

Для того чтобы избежать заражения ВПЧ, проводят вакцинацию. На сегодняшний день используют две вакцины – Гардасил и Церварикс. Вакцинацию не проводят людям с положительным анализом на ВПЧ. Прививание возможно только до заражения или после полной элиминации вируса.

Известно, что вирус активизируется в результате снижения иммунных сил организма, поэтому укрепляйте иммунитет, сбалансируйте питание, откажитесь от вредных привычек и избегайте стрессовых ситуаций. Если все же заражения избежать не удалось, не затягивайте с лечением, сразу же обратитесь к врачу.

Как лечить кондиломатоз

Лечение остроконечных кондилом это комплексный процесс, включающий противовирусную и иммуностимулирующую терапию, а также механическое удаление наростов.

После того как будет определен вирус, врачи назначают прием противовирусных средств повышающих выработку интерферона – Новирин, Изопринозин, Виферон, другие. Помимо этого необходимо устранить сами кондиломы. Сегодня сделать это можно несколькими способами – провести лазерную или радиоволновую деструкцию, криодеструкцию, электрокоагуляцию или же удалить при помощи скальпеля.

Относительно генитального кондиломатоза рекомендуют прибегать к щадящим методам воздействия – лазерной или радиоволновой хирургии. Удаление безболезненное, бескровное, не оставляет следов, заживление проходит быстро.

Обследование и расшифровка анализа на папилломавирус

ВПЧ, или вирус папилломы человека, относится к ряду инфекций, передающихся половым путем, при родах от матери к ребенку, во время посещения общественных мест (туалет, баня, сауна, бассейн).

Медицинские специалисты отмечают, что сегодня эта инфекция приобрела статус распространенного явления, особенно среди молодых половозрелых людей. Патология имеет более 100 видов и включает в себя как безвредные, так и опасные возбудители, которые вызывают развитие онкологических заболеваний.

О наличии ВПЧ в организме свидетельствует образование кондилом или бородавок на поверхности кожного покрова, во рту или гортани, в области ануса или в шейке матки у женщин.

Для подтверждения или опровержения диагноза пациенту следует обратиться к дерматологу, гинекологу, урологу или терапевту. На основе результатов осмотра и в зависимости от самочувствия человека врач определяет необходимый метод обследования, после которого производится расшифровка анализа ВПЧ.

Виды обследования на наличие ВПЧ-инфекции

Анализы на вирус папилломы человека не вызывают болезненных ощущений и не требуют длительного присутствия пациента в медицинском учреждении. Однако перед исследованием на наличие ВПЧ необходимо учесть несколько правил:

• анализ нужно сдавать натощак;
• перед процедурой нельзя мыться;
• мужчинам рекомендуется воздерживаться от мочеиспускания в течение 2 часов до исследования;
• женщинам за 3–4 дня до анализа следует прекратить прием противозачаточных средств;
• сдача мазка и иные процедуры не проводятся во время и сразу после менструации;
• и женщинам, и мужчинам необходимо отказаться от полового контакта за 2–3 дня до анализа.

Если для исследования нужен биологический материал из области уретры или влагалища, то за 3 дня пациенту следует прекратить употребление противовирусных или антибактериальных препаратов.

Существуют такие типы исследований, как:

1. Антитела к ВПЧ. Вирус ВПЧ проявляется позже, чем происходит образование антител в организме. Поэтому при проведении анализа крови медицинский специалист может выявить наличие инфекции на ранних стадиях. Однако такое исследование не позволяет определить тип вируса и его потенциальную опасность.
2. Полимеразная цепная реакция, или ПЦР (неамплификационный метод). Для выявления ДНК вируса онкогенного типа в организме человека используется любой материал: кровь, моча, мазок или околоплодные воды. ПЦР является наиболее распространенным исследованием, которое проводится только опытными специалистами для предотвращения ложных результатов.
3. Кольпоскопия. Кольпоскоп позволяет увеличить картинку до нужного размера, рассмотреть слизистую оболочку, обнаружить папилломы, а также зафиксировать расположение новообразования в шейке матки женщины. Кольпоскопия с использованием тестов позволяет взять мазок для следующих анализов и дифференцировать онкологические образования.
4. Цитологический метод. Распространенный вид анализа, при котором используется микроскоп. В случае наличия вирусной инфекции в мазке человека присутствуют видоизмененные клетки, койлоциты и дискератоциты.
5. Гистологический способ исследования. Для получения более подробной информации и тщательного анализа на ВПЧ медицинский специалист проводит исследование на биоптате, маленьком образце ткани. Для этого используется микроскоп, который позволяет выявить наличие изменений в клетках. Процедура дает возможность предотвратить развитие рака шейки матки.
6. Digene-тест (амплификационный метод). Точное исследование, направленное на обнаружение инфекции, определение типа и онкогенности новообразования. Для проведения анализа используется соскоб со слизистой уретры или влагалища. В ряде случаев тест проводят совместно с цитологическим исследованием.

Расшифровка данных

Расшифровку анализов на папилломавирус проводит медицинский специалист в клинической лаборатории, основываясь на специально разработанной единой таблице. Пациент получает заключение врача спустя 2–7 дней после сдачи биологического материала.

В норме все титры на ВПЧ должны быть отрицательными. Данные при этом могут свидетельствовать о следующих результатах:

• референсные значения — в организме отсутствует вирус;
• результат положительный — выявлена онкогенная инфекция (в таком случае высок риск развития рака шейки матки или другого онкологического заболевания);
• результат отрицательный — подтверждено наличие ВПЧ, но онкогенные образования отсутствуют.

Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста, где единицей измерения считают геномный эквивалент Lg вируса с расчетом на 100 000 клеток эпителия:

• ДНК не выявлено — наличие возбудителя в организме человека полностью исключено;
• до 3 Lg — малая концентрация вируса;
• 3–5 Lg — высокая концентрация, требующая безотлагательного лечения.

При положительных данных исследования в заключении отмечается клиническая значимость и вирусная нагрузка ВПЧ.

Могут ли результаты анализа быть неправильными

Иногда результаты анализов являются ложными. Это происходит по ряду причин:

• при низкой концентрации вируса в организме;
• если возбудитель не полностью выведен из организма после лечения;
• при несоблюдении правил гигиены во время забора материала;
• при нарушении условий хранения и загрязнении содержимого в емкости сотрудником лаборатории;
• если пациент уклонился от выполнения правил при подготовке к сдаче анализов.

Когда анализ на ВПЧ отрицательный, но папилломы есть

Клиническое проявление возбудителя зависит от функционирования иммунной системы человека. Если организм способен подавить активность инфекции самостоятельно, а также если концентрация вируса минимальна, то врач назначает хирургическое удаление новообразования.

Для того чтобы убедиться в выздоровлении, после операции пациенту следует пройти гистологическое и цитологическое исследование. Затем рекомендуется наблюдаться у врача и 2 раза в год сдавать количественный анализ и ДНК ВПЧ. Нередко при повторном исследовании обнаруживается возбудитель инфекции.

Что делать при положительным результате

При обнаружении вируса лечащий врач назначает индивидуальный способ терапии, основываясь на данных о возрасте, общем состоянии больного, концентрации, вирусной нагрузке и онкогенности штаммов ВПЧ.

Папилломавирус у людей младшего возраста может быть выведен из организма самостоятельно, т. е. без применения медикаментозных средств. Это возможно в случае, когда иммунная система пациента не ослаблена и функционирует должным образом.

При других обстоятельствах больному назначается деструктивная терапия — удаление кондилом и бородавок с поверхности слизистых оболочек и кожного покрова с помощью лазера, криодеструкции, радиоволн и иных способов.

В ряде случаев применяется комплексный подход, который включает иммунологическое (с использованием интерферонов), медикаментозное и деструктивное лечение.

Беременным женщинам лечение назначается на основе общей клинической картины и с учетом целесообразности консервативной терапии.

Действия медицинских специалистов направлены на сохранение жизни плода и предотвращение сбоев в работе иммунной системы пациентки. В большинстве случаев используется безопасный способ деструктивной терапии, исключается прием медицинских препаратов. При этом женщине рекомендуется избегать эмоциональных и физических нагрузок, хронического недосыпа и переутомления, перегрева и переохлаждения, развития авитаминоза.

Медицинское лечение способно устранить только внешнее проявление ВПЧ, но не искоренить его из организма больного. При этом результативность методов различной терапии составляет около 70%.

Источники: https://viewout.ru/blog/otricatelnyj_rezultat_vpch_testa/2016-04-30-2255, https://papillomy.com/kondilomy/est-a-vpch-ne-obnaruzhen.html, https://wikiderm.ru/virusnye/papillomy/rasshifrovka-analiza-vpch.html