Папиллома полости рта мкб

Что такое папилломы и как они выглядят

В этой статьи мы рассмотрим следующие вопросы:

• что такое папилломы;
• в чем причина их образования.
• где они чаще образуются у мужчин и женщин;
• типичные фото папиллом.

Папилломы — доброкачественные новообразования, локализующиеся на кожных покровах, слизистых оболочках. Причина их формирования — вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся различными путями. Внешний вид образований зависит от типа вызвавшего их вируса.

Пути передачи

Вирус папилломы человека передается:

• При половых контактах, включая анальные, орально-генитальные.
• Бытовым путем. Микроорганизм способен существовать на личных вещах, предметах личной гигиены, полотенцах зараженных. Он легко проникает через царапины, ссадины на коже.
• В процессе родов от матери к ребенку.

Возможно самозаражение, если вирус переносится с одного участка тела на другой, что обычно происходит при бритье, эпиляции.

Инкубационный период (промежуток от попадания ВПЧ в организм до возникновения признаков патологии) составляет от нескольких недель до нескольких лет.

Папилломы на теле чаще всего появляются при болезнях, беременности, злоупотреблении алкоголем, психоэмоциональных стрессах, переохлаждениях, сопровождающихся снижением иммунной защиты. Частота возникновения данных образований у мужчин, женщин одинакова.

Вирус папилломы человека: типы

В зависимости от риска возникновения онкологической патологии на коже, слизистых папилломавирусы относятся к следующим группам:

• Низкого онкогенного риска (ВПЧ 3, 6, 11, 13, 32, 34, 72, 73, 40–44, 51, 61 типов).
• Среднего онкогенного риска (ВПЧ 52, 56, 58, 30, 35, 45 типов).
• Высокого риска развития злокачественных процессов (ВПЧ 50, 59, 16, 18, 64, 68, 70, 31, 33, 39 типов).

Микроорганизмы с низкой степенью онкологического риска вызывают доброкачественные разрастания на коже, слизистых.

Виды папиллом

Простые

Их также называют вульгарными, обыкновенными. Подобные разрастания чаще вызываются ВПЧ 26–29, 77, 63, 41 типов.

На каком-либо участке тела появляется ощущение покалывания, жжения. Позже отмечается рост шаровидного образования, поверхность которого постепенно становится шероховатой. Сначала опухоль имеет телесный цвет, затем темнеет. Размер папилломы на теле составляет от 1 мм до см.

Данные новообразования бывают единичными, множественными. В последнем случае дочерние маленькие папилломы расположены вокруг материнской, образующейся первой, обычно более крупной из всех.

Их локализация — тыльная сторона кистей рук, пальцы, промежутки между ними, область подбородка, каймы губ. Встречаются такие папилломы на шее. У ребенка поражаются колени, т. к. дети часто ползают, заражаются через небольшие повреждения на коже.

Подошвенные

Люди с этими образованиями инфицированы ВПЧ 1, 2, 4 типов. Разрастания схожи с сухими мозолями, но имеют ряд характерных отличий.

Кожный рисунок сохранен на мозолях, отсутствует на поверхности папиллом, последние гладкие. Образование, вызванное папилломавирусом, болезненное, неприятные ощущения усиливаются при ношении сдавливающей обуви. Внутри папилломы заметны черные точки, отсутствующие при мозоли.

Новообразования иногда самостоятельно разрушаются, что чаще происходит у детей. Иногда заметны вокруг новообразования маленькие пузырьки. Последние с течением времени превращаются в новые папилломы.

Плоские папилломы

Разрастания округлой, вытянутой, овальной формы, возвышаются над уровнем кожи на 1–2 миллиметра. Плоские папилломы локализуются вокруг рта, на лице, верхней половине туловища. Иногда формируются папилломы на шее.

Встречаются данные папилломы на половых губах, шейке матки у девушек, половом члене у мужчин, в прямой кишке, около анального отверстия. Данные образования располагаются группами, сливаются между собой. Плоские папилломы телесного цвета, иногда бывают немного темнее остальной кожи, формируются под влиянием 10, 49, 28 разновидностей папилломавируса.

Нитевидные

Если люди замечают, что на шее появились маленькие папилломы, то чаще всего разрастания являются нитевидными. Второе название образований — акрохорды. Последние вызываются 2, 7 типами ВПЧ.

На начальной стадии папилломы на шее имеют вид небольших желтоватых уплотнений, затем разрастания вытягиваются, огрубевают, приобретают удлиненную, округлую, нитевидную форму. Отличительный признак подобной папилломы на шее — тонкая ножка.

Чаще всего акрохорды формируются у мужчин, женщин старше 40 лет. Разрастания возникают также на коже верхних век, подмышек, молочных желез, в интимной зоне.

Остроконечные

Данные образования называются кондиломами, вызываются 6, 11, 44, 42, 54, 51, 55, 89 типами вируса папилломы человека у женщин и у мужчин.

Кондиломы представляют собой небольшие единичные, множественные выросты телесного цвета, локализующиеся на женских, мужских половых органах, вокруг анального отверстия. Встречаются папилломы во влагалище, на малых половых губах, шейке матки. У мужчин кондиломы располагаются на крайней плоти, головке полового члена, внутри мочеиспускательного канала.

Отдельные элементы иногда сливаются между собой, возникает опухолевидное образование, внешне напоминающее гребень петуха, цветную капусту. Для новообразований характерен очень быстрый рост, широкий очаг поражения может сформироваться за несколько часов.

Патология имеет рецидивирующее течение. Она протекает более тяжело при сопутствующих инфекциях урогенитального тракта, передающихся половым путем (например, хламидиозе, гонорее, микоплазмозе).

Кондиломы, образующиеся на шейке матки, особенно внутри цервикального канала, наиболее опасны в период беременности. Гормональные изменения стимулируют быстрый рост с последующим распадом тканей, присоединением вторичных инфекций.

Папилломы во рту, гортани

Их появление связано с активностью папилломавирусов 6, 7, 11, 72, 73, 57, 32 типов. Образования представляют собой округлые образования на тонком или широком основании. Слизистая вокруг них бледно-розовая, без каких-либо видимых патологических изменений. Поверхность разрастаний бледно-розовая, белесоватая.

Новообразования бывают единичными, множественными,при прощупывании безболезненные. Они располагаются на дне ротовой полости, задней поверхности языка, твердом, мягком небе, слизистой гортани, размер составляет от 2 мм до 2 см,

При прикусывании разрастание слизистой рта кровоточит, темнеет в результате излияния в него крови. Самочувствие при наличии такого заболевания не ухудшается, ротовая полость открывается свободно.

Когда у взрослого единичные разрастания располагаются на мягком небе, миндалинах, в голосовой щели, возникает ощущение наличия инородного тела, кашель, голос становится охриплым. Если новообразования становятся множественными, указанные симптомы усиливаются.

У детей патологические разрастания чаще двусторонние, их возникновение сопровождается следующими признаками:

• Затруднение вдоха, выдоха, возникающее после физических нагрузок, затем при полном покое.
• Кашель после бега, излишне подвижных игр.
• Приступы удушья при стенозе гортани (патологическом сужении, препятствующем поступлению воздуха в нижние дыхательные пути).

Появление внешне отличающихся папиллом связано с инфицированием различными типами ВПЧ. Для удаления новообразований необходимо обратиться к врачу. Это нужно сделать в наиболее короткие сроки, если папилломы множественные, быстро увеличиваются в размерах, доставляют дискомфорт, постоянно травмируются.

Могут ли быть папилломы во рту и как их лечить

Когда появляется папиллома во рту на десне или на небе, первое, что испытывает заболевший — это сильнейший дискомфорт. Не заметить новообразование невозможно, его появление обычно хорошо чувствуется. Чтобы избавиться от неприятных ощущений при появлении первых симптомов нужно обратиться к дерматологу, который проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

Как отличить папиллому

Сама по себе папиллома не является опасным заболеванием, однако ее распространение по небу, слизистой щек, языку и гортани доставляет сплошной дискомфорт. Несмотря на то, что образования вызываются вирусом, они не провоцируют собой никаких неприятных симптомов, однако часто травмируются и кровоточат, позволяя таким образом бактериям проникать в человеческий организм. Папиллома в ротовой полости — это очередной повод для беспокойства о здоровье и обязательном обращении к врачу.

Определить, что новообразование в ротовой полости — это именно папиллома, можно по внешним признакам:

• размер около 10 мм;
• шероховатая на ощупь поверхность;
• округлая головка крепится к слизистой рта либо широким донышком, либо тоненькой ножкой-ниточкой;
• цвет слизистой очень светлый или бледно-розовый;
• от нажатия на папиллому не возникает боли.

Заболеванием, которое дает начало новообразованиям во рту и на открытых участках тела, является вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта инфекция обладает высокой степенью выживаемости и распространена по всей планете, из-за чего ей заражено практически все население Земли (около 92%). Если внешне она никак не проявляется, это не значит, что ее не существует в организме конкретного человека.

Почему во рту появляются папилломы

Причины попадания вируса в организм разнообразны, некоторые люди даже не догадываются об этом. Всегда высок риск заразиться ВПЧ через биологические жидкости других людей, поэтому в группе риска находятся те, кто:

• использует чужие полотенца, зубные щетки, мочалки;
• не моет руки перед едой;
• ест из общей посуды без санитарной обработки;
• придерживается активной половой жизни и случайных половых контактов.

Большинство пациентов с вирусом папилломы человека не узнают об этом в течение всей жизни, если не сдают соответствующие анализы. Папилломы во рту и на деснах возникают только в том случае, если меняется гормональный фон, или слабеет иммунитет. Тогда вирус проявляет себя внешне в виде новообразований.

Чаще всего это случается, если человек:

• долго болел и лечился антибиотиками;
• стареет;
• ожидает ребенка;
• резко набирает вес или страдает нарушением обмена веществ;
• испытывает длительные стрессы, переживает нервные срывы;
• страдает от заболеваний желудка или кишечника.

Безусловно, наличие одного и даже нескольких факторов риска не доказывают того, что папилломы обязательно начнут появляться во рту или на других участках слизистой. Однако следует позаботиться о восстановлении иммунитета, соблюдении режима труда и отдыха, чтобы снизить вероятность подобных проявлений заболевания. Тогда риск появления папиллом во рту снижается практически до нуля.

Чаще всего папилломы возникают во рту у ребенка. Это происходит, поскольку, во-первых, дети постоянно пробуют вещи на вкус, во-вторых, в большинстве своем не соблюдают правила личной гигиены, а в-третьи, могут инфицировать при прохождении через родовые пути. В последнем случае бородавки во рту чаще всего проявляются в младенчестве. Они затрудняют дыхания, в результате чего ребенок постоянно плачет, а родители не могут понять, в чем причина.

Схема лечения

Начинать лечить папилломы во рту или на щеке у человека нужно с посещения врача, поскольку наросты можно устранить только в результате проведения сбалансированной комплексной терапии. Если уделить внимание только внешним проявлениям, это будет в корне неправильно. Папиллома во рту пройдет, но впоследствии появится снова на том же месте с большой вероятностью, поскольку полностью вылечить инфекцию невозможно, она навсегда останется в организме. Поэтому сначала нужно сдать ряд анализов и пройти диагностические обследования, после чего уже приступить к назначаемому врачом лечению.

В комплекс терапии обычно входят:

• лечение полости рта подобранными медикаментами;
• хирургическое вмешательство;
• терапия по укреплению иммунитета.

Первый этап практически полностью остается на совести самого пациента. Важно понимать, что рот является воротами для микробов, потому следить за его состоянием нужно очень тщательно. Пациенту следует посетить стоматолога и пройти полное лечение зубов, воспаленных десен, неба, вычистить налет и зубной камень. Затем в домашних условиях нужно усилить уход за полостью рта в несколько раз. Чистка зубов должна проводиться несколько раз в сутки, обязательно ее надо совмещаясь с санацией языка и десен, использованием зубной нити и жидкости для полоскания. Завершаются процедуры применением гигиенической мази для рта.

Второй этап — удаление папиллом хирургическими средствами. Назначается такое лечение, если новообразования сильно разрослись. Обычно достаточно лечения медикаментами и антивирусной терапии. Если папилломы достигли больших размеров, существует несколько вариантов их лечения в стационаре.

Для слизистой рта не подойдет прижигание жидким азотом из-за повышенной влажности среды, которая может спровоцировать неправильную химическую реакцию и дальнейшее превращение папилломы в злокачественную опухоль. Для ротовой полости предусмотрено консервативное хирургическое иссечение, в ходе которого папиллома вырезается, а на ее место накладывается небольшой шов.

Другой эффективный метод — коагуляция, т. е. срезание папилломы с помощью световых волн. Это могут быть лазер или электрический ток, обычно выбор зависит от арсенала, которым владеют врачи конкретной клиники.

Лазер более предпочтителен с эстетической точки зрения.

От него, в отличие от электричества, на слизистой после заживления не останется рубцов.

Последний этап лечения папиллом направлен на подавление вируса в крови. Врач прописывает пациенту комплекс лекарств, блокирующих деятельность инфекции. Следует соблюдать все рекомендации терапевта, если пренебречь ими, новая папиллома появится менее, чем через месяц.

Нужно обязательно принимать витамины, наладить здоровое питание и максимально ограничить количество стрессов и нервных потрясений, которые могут спровоцировать повтор болезни. В ряде случаев можно усилить лечение разнообразными народными средствами. Но делать это можно только после того, как будет завершено полное обследование, а лечащий врач подтвердит возможность использования выбранных домашних методов.