Папиллома красной каймы губ
К доброкачественным опухолям СОПР и
губ относят папиллому, фиброму, сосудистые опухоли – гем- и лимфангиома, пиогенная фа- нулем а и др.
Папиллома
Папиллома (papilloma) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из плоского эпителия, относится к новообразованиям, которые наиболее часто встречаются на СОПР во всех возрастных группах.
Клиника. Папиллома представляет собой сосочковое разрастание диаметром от 1—2 мм до 10—20 мм, которое выступает над поверхностью окружающего эпителия. Опухоль имеет длинную или короткую ножку, реже — широкое основание.
В полости рта папиллома локализуется на языке и небе, реже – на губах и щеках. Наблюдаются как одиночные, так и множественные папилломы. При наличии большого количества папиллом говорят о папилломатозе. Цвет папилломы зависит отн^ичия или отсутствия на ее поверхности ороговения. Неороговевшая папиллома но цвету не отличается от нормальной СОПР, а при наличии ороговения имеет серо-белый цвет. При пальпации папилломы имеют мягкую консистенцию (рис. 96).
Признаками малигнизации папилломы являются: уплотнение основания, кровоточивость и увеличение ее размеров. Малигнизация папиллом и папилломатоза наблюдается приблизительно в!—10% случаев.
Патогистологически папиллома состоит из двух компонентов — эпителия и соединительной ткани. Эпителий, покрывающий опухоль, в состоянии акантоза. Соединительная ткань стромы может быть рыхлой или плотной, от чего и зависит консистенция папилломы (рис. 97).
Диагностика папиллом не вызывает затруднений. В отдельных случаях ее следует дифференцировать от фибромы и сосудистых новообразований.
Лечение папиллом — хирургическое удаление.
Фиброма
Фиброма (fibroma) — доброкачественная
опухоль, образованная зрелыми элементами соединительной ткани.
Клиника. Фиброма — более плотное образование, чем папиллома; имеет четко очерчен-
Рис. 96.
Папилломатоз нижней губы.
Рис. 97. Патогистологическая картина папилломы. Х14.
1 — гиперкератоз; 2—разрастание эпителия; 3 —врастание в эпителий соединительно-ткан- ных сосочков.
ные границы, покрыта нормальным эпителием, расположена на ножке или на широком основании. Локализуется фиброма на СО щек, губ, твердом небе, альвеолярном отростке челюсти (рис. 98).
При патогистологическом исследовании фибромы обнаруживают зрелые элементы соединительной ткани. От соотношения клеток и волокон зависит консистенция фибромы: в
мягких фибромах преобладают клеточные элементы, а в твердых — плотные, тесно переплетенные пуч ки соединительноткан н ых волокон.
Лечение. Фиброму удаляют в пределах здоровых тканей.
Гемангиома
Гемангиома (hemangioma) — доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Различают простую, ИЛ и капиллярную, и кавернозную (пещеристую) гемангиомы.
Простая (капиллярная) ге- манТйома имеет вид красного или темнокрасного пятна, которое при надавливании на него теряет окраску. Размеры ее – от ограниченного пятна до значительного поражения, которое охватывает целые отделы полости рта. Глубина поражения различная. Чаще капиллярная гемангиома поражает СО и подслизистую основу, иногда — все ткани полости рта (рис. 99).
При патогистологическом исследовании обнаруживают разрастание новообразованных капилляров, между прослойками соединительной ткани встречаются мелкие артериальные и венозные сосуды.
Кавернозная гемангиома состоит из нескольких неодинаковой величины полостей, выполненных венозной кровью и разделенных соединительнотканными прослойками. Они анастомозируют между собой.
Клинически кавернозная гемангиома представляет собой узел мягкой консистенции темно-красного или синюшного цвета. Для нее
характерен симптом сжатия и наполнения: при нажатии она уменьшается, при наклоне головы — набухает, увеличивается.
Лечение гемангиом зависитот вида и распространенности опухоли. Применяют хирургические и консервативные методы или их сочетание.
Лимфангиома
Лимфангиома (limphangioma) — новообразование из лимфатических сосудов. Локализуется в любом отделе СОПР, чаще поражаются язык, губы. В зависимости от строения различают капиллярную, кавернозную и кистозную формы.
Клиникалимфангиомы зависит от формы поражения. Капиллярная лимфанги- о м а поражает губы, щеки. Представляет собой припухлость, покрытую неизмененной СО, консистенция ее более мягкая и эластичная, чем окружающей СО. При пато гистологическом исследовании видна сеть расширенных извивистых капилляров, выстланных эндотелием.
При кавернозной форме лимфангиома имеет вид пузырьков или узловатого образования с бугристой поверхностью. При гистологическом исследовании под эпителием обнаруживают полости разной формы и величины, которые образуют систему пещер, выстланных эндотелием и выполненных светло-розовой жидкостью — лимфой. Соединительная ткань между полостями в состоянии отека и воспалительной инфильтрации лимфоидными и плазматическими клетками.
Кистозная форма встречается чаще всего на языке. Представляет собой мягкое полушаровидное образование. Цвет СО над опухолью неизмененный, иногда синюшный (рис. 100).
При патогистодогическом исследовании выявляют одну, иногда несколько больших полостей с достаточно толстыми стенками, выстланных эндотелием, выполненных молочного вив содержимым.
Дифференциальная диагностика.Диагностика в типичных случаях не вызывает затруднений. При дифференциации кавернозной и кистозной форм лимфангиом от других мягкотканевых опухолей проводят пункцию.
Рис. 100. Лимфангиомаязыка.
Лечение лимфангином хирургическое, Склерозирующее или комбинированное. Хирургическое лечение заключается в радикальном удалении всей опухоли, а если невозможно, то наибольшей ее части. При склерозирующей терапии используют 70° или 96° этиловый спирт, раствор хининуретана и др. Комбинированное лечение основано на предварительной Склерозирующей терапии с последующим удалением пораженных тканей.
Источник
Папиллома на губе – это новообразование, возбудителем которого является ВПЧ. Образования приносят больному неудобства, эстетический дискомфорт. Локализация на губах опасна тем, что возможно механическое повреждение бородавки. Расположение вблизи полости рта и постоянное смачивание слюной может привести к появлению новообразований на слизистых оболочках. Чтобы предотвратить подобные последствия, образование нужно убирать сразу после появления.
Причины и симптомы появления папилломы на губе
Папилломавирус может жить в поверхностном слое кожи и слизистой оболочки губ годами, пребывать в латентном состоянии. Внешнее проявление в виде нароста на губе возникает при ослаблении иммунитета.
Причины и факторы, которые вызывают активизацию вируса:
- несбалансированное питание;
- болезни внутренних органов (нарушение работы эндокринной системы и обмена веществ, патологии сердечно-сосудистой системы);
- вредные привычки;
- стрессы, нервные переживания;
- регулярное перегревание или переохлаждение организма;
- прием антибиотиков и гормональных препаратов;
- гормональный сбой;
- малоподвижный образ жизни;
- передача вируса при нарушении правил личной гигиены (использование чужих вещей, привычка кусать ногти).
Наличие бородавок на губе чаще протекает бессимптомно. При травме образований пациента беспокоят симптомы: зуд, боль, отечность, жжение.
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) папилломы, которые локализуются на губах, относятся к разделу «Другие доброкачественные новообразования кожи», код D23.0.
Как отличить от других образований на губах
Разновидности папиллом на губе:
- плоские – по форме напоминают узелок, возвышаются над поверхностью кожи;
- вульгарные – узелковой формы, отличительный признак – шершавая поверхность;
- остроконечные кондиломы – образования, по форме напоминающие петушиный гребень или соцветия цветной капусты.
Папилломы следует отличать от других образований: родинки, мозоли, контагиозный моллюск, акне, гемангиома, пигментные пятна.
Чем отличаются от других образований:
- узелковая или сосочковая форма;
- шершавая поверхность;
- четкие границы;
- грубая оболочка легко снимается;
- множественность, склонность к разрастанию;
- цвет – от телесного до оттенков коричневого;
Следует учитывать причину возникновения: если образование возникло после стресса, болезни (снижение иммунитета), это бородавка или папиллома.
Точный диагноз установит врач после диагностики.
Диагностика и особенности локализации
Папиллома может локализоваться на любом участке губ: по краям, на красной кайме верхней и нижней губы, на внутренней поверхности.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Диагностика требуется для установления штамма ВПЧ (их насчитывается свыше 100). Есть вирусы онкогенные, неонкогенные и средней онкогенности. Ранняя диагностика помогает предотвратить зарождение злокачественной опухоли.
Для установления диагноза необходимо обратиться в медучреждение по месту жительства. Рекомендовано посещение врача-дерматолога. Врач проводит осмотр, собирает анамнез. Основным методом диагностики бородавок является исследование дерматоскопом. Прибор позволяет рассмотреть структуру и контуры папилломы на губе.
Если есть подозрение на онкогенность, проводят биопсию и гистологию.
Методы удаления папилломы на губе
Метод удаления образования определяет врач, учитывая при этом локализацию, склонность к перерождению, стадию развития, тип папилломы. Положительный результат дает сочетание методов. Избавление малоинвазивными способами и использование методов нетрадиционной медицины для укрепления иммунитета.
Лечение включает прием противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств.
Хирургия
Хирургическое удаление применяют редко. Операцию в основном проводят на онкогенных новообразованиях, папилломах больших по размеру. Лечение проводят в условиях стационара хирургии, нарост хирург удаляет при помощи скальпеля. После удаления биологический материал берут на гистологию.
Недостаток метода – необходимость специального ухода за раной, долгое заживление. На губе могут остаться шрамы. Ввиду указанных последствий хирургический метод для лечения папилломатоза на лице применяют редко, только при наличии показаний онколога.
Малоинвазивные способы удаления
В отличие от оперативной хирургии, малоинвазивные процедуры не требуют длительного времени для заживления. Рекомендуется проводить удаление в медицинском учреждении под контролем врача. При выведении в косметическом салоне необходимо предварительно узнать, есть ли лицензия на осуществление подобного вида деятельности.
Прежде чем избавиться от папилломы на губе, пациент проходит ряд исследований, сдает анализы.
| Название метода | Особенности | Можно ли провести гистологию |
| Криодеструкция | Нанесение на кожу жидкого азота низкой температуры. Происходит вымораживание клеток бородавки. Если образование крупное, может понадобиться еще один сеанс. Недостаток – вероятность повреждения здоровых тканей. После процедуры могут появиться волдыри, которые исчезают через 3-5 дней. | Нет |
| Лазерное лечение | Процедура помогает удалить папиллому на губе способом выпаривания жидкости из патологических клеток. Перед лечением врач рассчитывает длительность операции и длину волны лазера. Для выведения маленькой бородавки достаточно одного сеанса. Метод бескровный, риск образования шрамов и рубцов минимален. | Нет |
| Радиоволны | Применение аппарата Сургитрон, радионожа. Удаление волнами высокой частоты. | Да |
| Диатермоэлектрокоагуляция | Подходит для маленьких образований. Удаление происходит с помощью прибора с металлической петлей на конце. Через петлю пропускают электрический ток высокой частоты. | Да |
После процедур появится корочка, которую нельзя подвергать механическому воздействию. По назначению врача для скорейшего заживления можно применять антисептические ранозаживляющие мази.
Народные способы
Способы альтернативной медицины для лечения папилломы на губах включают: прижигание, укрепление иммунитета для блокирования вируса. Традиционной медициной не рекомендуется применение таких методов: перевязывание образования нитью или волосом, удаление острыми предметами. Любые народные средства, которые приводят к травме папиллом, представляют опасность ввиду неприятных побочных эффектов (занесение инфекции, повторное возникновение нароста).
| Группа средств | Примеры | Как использовать |
| Прижигающие | Уксусная эссенция, нашатырный спирт, касторовое масло, йод. | Наносить точечно, для удобства применять аппликатор или ватную палочку. |
| Средства растительного происхождения | Сок чеснока, кашица из свежего картофеля, смесь соков рябины и полыни, сок чистотела. | Сок чеснока и чистотела – едкие вещества, капать на новообразование. Остальные вещества допускается использовать в виде компресса. |
| Средства для укрепления иммунитета | Экстракт эхинацеи, элеутерококк, отвары трав (мелисса, календула, ромашка), отвар шиповника. | Аптечные настойки – согласно дозировке в инструкции. Отвары трав – на 1 ст.л. сухой травы 1,5 ст. воды. |
Самостоятельную терапию в домашних условиях применяют под контролем врача. В целях профилактики повторного заражения лечебные составы наносить с использованием аппликатора или ватной палочки.
Возможные осложнения и меры предосторожности
После процедуры нужно соблюдать определенные меры предосторожности. Качественный уход за раной поможет предотвратить неприятные последствия.
Меры предосторожности после процедуры удаления папиллом:
- Своевременный уход за раной, обработка назначенными врачом средствами. Не заклеивать поврежденное место пластырем.
- Не допускать попадания солнечных лучей на рану.
- До полного заживления не применять декоративную косметику, средства по уходу за кожей.
- Если бородавка удалена с внутренней поверхности губы, то следить за температурой пищи. Еда и питье должно быть комфортной температуры.
- Не допускать механических повреждений, ожогов.
Возможные осложнения:
- Повторное появление образования.
- Занесение инфекции в рану (при неправильном уходе).
- Образование шрамов и рубцов.
Ускорить заживление раны после удаления поможет прием витаминно-минеральных комплексов (особенно нужны организму витамины А и Е). Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, устранение стрессового фактора – эти меры помогут предотвратить рецидивы.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Папиллома на губе – это доброкачественное образование на коже и слизистых оболочках. Появляются путем заражения вирусом папилломы человека. Имеют разную форму и размеры, располагаются по всему телу и внутренних органах.
Причины и симптомы появления на губах
Папилломы или бородавки образуются на внешней или внутренней стороне губы. Прикрепляются к эпителию специальной ножкой. Врачи делят папилломы на плоские и остроконечные. Плоские похожие на круглые бляшки с ровными краями. Остроконечные – вытянутой формы, держатся на тонкой ножке, их легко травмировать. Цвет варьируется от телесного до темно-коричневого. Диаметр – от 3 до 12-15 мм.
Новообразования растут обособленно или группами. Близкорасположенные наросты со временем соединяются.
Наросты не меняют размеры и не причиняют физический дискомфорт. Исключение – реактивные папилломы. Они легко воспаляются и увеличиваются от внешнего воздействия. Раздражающие факторы исчезают – рост прекращается.
От симптомов папилломатоза страдают в основном женщины. 80℅ заразившихся мужчин остаются носителями вируса. Вирус находится в организме годами, до наступления благоприятных условий. Он созревает и выходит на поверхность. Инкубационный период длится от 3 месяцев до года. В области губ начинается зуд, появляется припухлость. Она разрастается, превращаясь в нарост с шероховатой поверхностью.
Причины образования папилломы на губе:
- Оральный секс, поцелуи с носителем вируса.
- Чужие предметы личной гигиены: зубные щетки, полотенца, мочалки.
- Простуды, регулярное появление герпеса.
- Повреждения слизистой, в том числе от неудобных протезов, брекетов.
- Прикосновения к губам, употребление плохо вымытых продуктов.
- Пристрастие к курению, наркотикам.
Папилломавирус становится активен при ухудшении иммунитета от затяжной болезни, авитаминоза, гормональных перестроек, стресса.
Для ребенка есть опасность заразиться вирусом в утробе матери или при родах. Это объясняет наличие папиллом у новорожденных.
Как и у взрослых, вирус не проявляется сразу. В развитии ребенка есть периоды ослабления иммунитета, тогда и возможно образование наростов. Инфекция попадает с предметами, которые малыш прислоняет к лицу и немытыми продуктами питания.
Специалисты считают, что наросты у детей необходимо убрать. Это позволит избежать случайных травм и осложнений.
Особенности локализации
На внешней стороне губ располагаются обычные и вульгарные бородавки. Это узелковые образования округлой формы. Вокруг рта и на щеке формируются плоские папилломы, почти не выступающие над поверхностью кожи. Висячие появляются на красной кайме губ и имеют вид отростка длиной до 8 мм.
На поверхности слизистых формируются неопастические папилломы. Они состоят из множества маленьких, похожих на точку, новообразований, объединившихся в одно. Внешне напоминают гроздья винограда и располагаются на внутренней поверхности губ, небе, под уздечкой языка.
Методы лечения папиллом на слизистой рта
Желательно обращаться к врачу при появлении папилломы на губах. Лечение наростов, расположенных на внутренней стороне губы или во рту, ведут специалисты: стоматолог, лор, иммунолог и онколог.
Задача терапии – подавить активность вируса. Через 2 года он исчезнет из организма. Врачи используют сочетание хирургических методов с антивирусными и иммуномодулирующими препаратами. К ним добавляют средства местного действия: кремы, мази, салициловую кислоту, перекись водорода.
Папиллома на внутренней стороне губы и в ротовой полости подлежит удалению, чтобы не травмировать новообразование. Трение приводит к тому, что бородавка разрастется или переродится в нарост онкогенного типа.
Пользоваться народными рецептами на ранних стадиях заболевания нужно осторожно и с разрешения врача.
В домашних условиях можно приготовить травяной настой из подорожника, мелиссы, хвоща и корня одуванчика, укрепляющий иммунитет. Три ложки сбора заваривают литром кипятка и настаивают в течение 3 часов. Принимают по 3 ст. л. трижды в день.
Отросток на внутренней стороне губы смазывается взбитым яичным желтком. Некоторые рецепты предлагают использовать чистотел для лечения папиллом. Применение их на слизистой опасно — растение ядовито.
Как удалить
Попытка вывести бородавку старинными методами приводит к ее разрастанию. Специалист назначит комплексное лечение. Врачи рекомендуют удалить нарост внутри на губе или другом участке слизистой. С поверхности кожи бородавка исчезнет после восстановления иммунитета.
Методы избавления:
- методом криодеструкции (прижигания жидким азотом). Процедура не позволяет контролировать глубину воздействия на кожу, что снижает ее эффективность и вызывает ожог. Не подходит детям;
- лазером. Эффективный метод: процесс происходит быстро, на поврежденном месте не остается рубцов;
- методом электрокоагуляции. Наросты прижигают электрическим током. Процедура оставляет рубцы, кожа восстанавливается в течение 7-10 дней;
- действием радиоволн. Электроволновая коагуляция не оставляет шрамы, место удаления дополнительно не обработки. Метод противопоказан при обострении хронических заболеваний, воспалениях на коже, онкозаболеваниях, во время менструации и беременности;
- средствами наружного применения. Способ не всегда помогает и не защищает от повторного образования наростов.
Врачи удаляют наросты хирургическим методом. Процедура протекает болезненно, оставшиеся ранки заживают долго. Лечение химически активными препаратами («Солкодерм») не используют около губ. Папиллома перерождается в раковую опухоль.
Профилактические меры
Бородавка на лице – косметический дефект, а нарост в ротовой полости – постоянный раздражитель. Чтобы не столкнуться с проявлениями ВПЧ на губах, соблюдаются рекомендации:
- Поддерживать иммунитет. Давать организму высыпаться, физические нагрузки и здоровую пищу. Отказаться от пагубных привычек.
- Следить за гигиеной и соблюдать аккуратность при контактах с окружающими. Не стоит делить личные вещи даже с близкими людьми. Носителем папилломавируса может оказаться любой.
- Постараться не травмировать чувствительную поверхность губ и полости рта: реже прикасаться, увлажнять кожу, предотвращать появление трещинок. Если необходимы протезы – выбирать их правильно.
Бородавка на губе не опасна, от дефекта легко избавиться. Она появляется при ослаблении иммунитета. Не нужно заниматься самолечением, используя лекарства из аптеки. Квалифицированную помощь окажет специалист.
Статья проверена редакцией
Источник
