Отличие жировика от кисты
Довольно сложно скрыть новообразования, которые находятся прямо под кожей. Это неприятный уплотнения, которые доставляют значительный физический и эстетический дискомфорт. Мы привыкли называть такие подкожные новообразования жировиками, но на самом деле существует два вида таких заболеваний, и они имеют ряд отличий: атерома и липома.
Пускай, внешне они очень похожи, но все же следует разобраться, как отличить одно от другого. Именно этому вопросу и посвящена наша статья.
Атерома
Это доброкачественное новообразование, которое появляется в местах с повышенным потоотделением. Образуется оно в самом верхнем слое эпидермиса, его также называют подкожной кистой. В результате потоотделения сальная железа закупоривается и вокруг нее появляется уплотнение.
Чаще всего такие уплотнения локализуются на шее, лице, на спине, но могут появиться и на любой другой части тела. Упругие на ощупь они могут быть размером от 5 мм до нескольких см. еще одна характерная черта такого образования – безболезненность при механическом воздействии, за исключением воспаленных образцов. В месте локализации может возникнуть небольшое воспаление, наблюдается покраснение кожи. В этом случае новообразование доставляет большой дискомфорт.
Важно знать! Такие новообразования часто называют жировиками, но это ошибка. Жировиком является как раз липома, так как именно это новообразование целиком состоит из жировой ткани.
Липома
Это доброкачественное новообразование, которое может локализоваться во всем теле, даже во внутренних органах. Исключение составляют кисти и ступни. Чаще всего такая опухоль локализуется на спине, шее и руках. Состоит оно из жировой ткани и имеет капсулу. Мягкая на ощупь, круглой или овальной формы. Размер может варьироваться от нескольких мм до 10 см.
Это образование очень медленно растет и является самой распространенной опухолью, которая растет под кожей. Чаще всего в медицинской практике встречаются случаи подкожных новообразований этого вида. В редких случаях липомы находят во внутренних органах. Новообразование может начать свой рост после полученной травмы.
Как правило, жировики возникают у людей старшего возраста. У детей такие образования – большая редкость. В большинстве своем такие опухоли не требуют лечения. Врачи прибегают к оперативному вмешательству только в том случае, когда новообразование начинает доставлять серьезные неудобства, перекрывать кровоток или вызывать болевые ощущения.
Сходства
Чтобы отличать жировик и атерому, необходимо упомянуть и об их сходствах.
- Жировик и атерома – доброкачественные опухоли;
- внешний вид схож;
- оба образования на начальном этапе развития не вызывают дискомфорта.
- причины появления также схожи: генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ, подверженность стрессам, физические и психические перегрузки, плохая экология, неправильное питание;
- удалить такие опухоли можно посредством оперативного вмешательства.
Важно знать! Не пытайтесь самостоятельно дифференцировать опухоль. Даже опытному врачу-онкологу не всегда по силам это сделать. При обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностических мероприятий. Не стоит забывать о том, что такие опухоли можно очень легко спутать со злокачественными новообразованиями.
Отличия
- Существует отличие в причинах развития той и другой опухоли. Липома появляется под сальной железой из-за ее закупорки под кожей, для нее характерно накопление жировой ткани. Атерома характеризуется накоплением ткани в капсуле сальной железы;
- жировик никогда не воспаляется и не нагнивает. Для атеромы такие состояния характерны;
- атерома на ощупь упругая и плотная, а у липомы мягкая консистенция;
- при надавливании на атерому возникает ощущение, что она непосредственно связана с кожей. При механическом воздействии на жировик новообразование смешается в сторону;
- атерома характеризуется достаточно стремительным ростом по сравнению с жировиком;
- в редких случаях, но все же липома может быть выявлена и на внутренних органах (чаще других страдают легкие, почки, печень, головной мозг). Для атеромы это вообще не характерно;
Можно не подвергать организм оперативному вмешательству, если липома не проявляется себя агрессивно, не растет и не доставляет неудобств. Атерому всегда необходимо удалять, так как рано или поздно это новообразование начнет свой активный рос, после чего воспалится и будет доставлять значительный дискомфорт своему носителю. В случае возникновения липомы на внутренних органах ее обязательно подвергают удалению.
Несмотря на то, что внешне атерома и жировик очень похожи на определенном этапе развития – они имеют большое количество отличий, поэтому нельзя относиться к ним, как к чему-то однотипному и применять одинаковые методы лечения.
Не стоит пытаться заниматься самолечением в обоих случаях, так как это может привести к усугублению ситуации. Помните о том, что даже опытные врачи не могут определить заболевание без серьезных диагностических мер (компьютерная томография и ультразвуковое исследование), а самолечение здесь является настоящим безрассудством, так как такие новообразования можно очень легко спутать со злокачественными опухолями.
Профилактика
Читать статью полностью —>
Источник
То, что мы привыкли называть общим словом «жировик» на самом деле может означать совсем разные кожные заболевания. Например, это может быть липома или атерома, которые внешне настолько похожи, что пациенты нередко не отличают их друг от друга. А между тем, у каждого из этих образований есть свои особенности развития, а значит методы лечения и удаления данного вида жировиков также могут разниться. Поэтому, следует знать в чем разница между липомой и атеромой, и как следует поступить, если вам диагностировали одно из этих образований.
Липома и атерома: в чём их схожесть?
Липома и атерома — это очень схожие внешне доброкачественные образования, различить которые по внешнему виду не специалисту очень трудно. Кроме того, оба вида жировиков могут в дальнейшем вызывать осложнения, поэтому, обнаружив у себя жировик любого вида, рекомендуется не заниматься самолечением, а обязательно обратиться к специалисту.
Научно подтвержденных причин появления липом и атером еще не существует, однако выявлены общие провоцирующие факторы, приводящими к их возникновению. Чаще всего ими являются: закупорка сальных желез и нарушение обменных процессов в организме. Немаловажную роль в этом процессе играют также частые стрессы, плохая экология, нездоровый образ жизни и неправильное питание. Кроме того, замечено, что оба этих образования могут появиться у пациентов, страдающих гипергидрозом или гормональными нарушениями. Большую роль также играют и наследственные факторы.
Несмотря на свою похожесть, у каждого из этих образований есть свои особенности развития, поэтому методы их лечения и удаления также будут разными. Чтобы не путать эти жировики, следует подробнее ознакомиться с их основными характеристиками.
Липома: характеристика и разновидности
Липома — это доброкачественная опухоль, которая образовалась из жировой ткани. Внешне она напоминает шарик, находящийся под кожей. На ощупь липома обычно подвижная и безболезненная. Липомы бывают единичными и множественными. Иногда множественные липомы соединяются в одно дольчатое образование, которое чем-то похоже на виноградную гроздь, а иногда могут быть «разбросанными» по телу. Липомы чаще появляются у лиц среднего и старшего возраста, причем у женщин чаще, чем у мужчин.
Появление липом у детей и подростков также нередкое явление.
По структуре липомы подразделяется на несколько видов:
- липофиброма — это мягкая на ощупь опухоль, которая состоит большей частью из жировой ткани. Этот вид липомы может образоваться в любой части тела, где есть жировая прослойка;
- фибролипома — на ощупь гораздо плотнее, состоит из сочетания жировой и фиброзной тканей. Основные места её локализации: бёдра, ноги, ягодичные мышцы;
- ангиолипома — также плотная на ощупь, состоит из жировой и мышечной тканей, пронизана большим количеством видоизмененных кровеносных сосудов. Располагается такая опухоль, как правило, в мышечной ткани, а также внутри органов;
- миолипома — плотная на ощупь, состоит из жировой и мышечной тканей. Образуется обычно в глубине мышечной ткани и внутри некоторых органов (например, в почках);
- миелолипома — плотная опухоль, которая состоит из жировой ткани и кроветворных тканей (таких, как костная ткань). Локализуется обычно в глубине брюшинного пространства, а также внутри некоторых органов (например, надпочечников).
Таким образом, понятно, что липома может образоваться везде, а не только в коже и под кожей. Не смотря на различные размеры, липомы не приносят человеку болевых ощущений, однако, разрастаясь, они могут сдавливать органы, в которых образовались или органы, расположенные рядом, вызывая боль. Кроме того, опасны липомы на ножке, поскольку перекрут ножки липомы может вызвать сильную боль и некротизацию тканей. Любая липома, находящаяся внутри какого-либо органа, несмотря на свою безвредность, может помешать нормальному функционированию этого органа, а значит крайне опасна.
Когда липому следует удалять
Если по поводу липомы вы обратились за консультацией к дерматологу, то будьте готовы к тому, что вас направят к хирургу. Именно этот специалист должен подтвердить диагноз. Как правило, чтобы исключить ошибку, вам назначат пункцию с последующим цитологическим исследованием или гистологическим исследованием (это уже после удаления липомы). Любые липомы рекомендовано удалять, поскольку они склонны к увеличению размеров. Что касается липом находящихся во внутренних органах — их удалять обязательно. Основная опасность липом в том, что они могут переродиться в злокачественное образование. Лечение липомы терапевтическим методом невозможно, нет в медицинской практике также и случаев саморассасывания липом. Срочному удалению липома подлежит если:
- она болезненна;
- она быстро увеличивается в размерах;
- она нарушает работу важных органов;
- она является заметным косметическим дефектом.
Как удаляются липомы
Небольшие липомы удаляют под местной анестезией. В этом случае госпитализации не потребуется — пациент проведёт в клинике всего 1-2 часа. Липома большого размера, находящаяся в труднодоступной области оперируется под общим обезболиванием. В зависимости от вида липомы, возможно её удаление с помощью высокотехнологичного радиоволнового аппарата. Этот способ сводит к минимуму вероятность осложнений в послеоперационный период.
Также, по показаниям, возможно лазерное удаление липомы. Это современный, быстрый, безболезненный и безрецидивный метод удаления.
Атерома: симптомы, осложнения, способы удаления
Атерома — это доброкачественное подкожное образование, имеющее округлую форму, плотное и подвижное на ощупь, не превышающее размерами 5 сантиметров. Цвет кожи вокруг атеромы не изменяется, иногда, если к ней присмотреться, то можно заметить небольшую темную точку, которая закупоривает выход протока сальной железы Развиваются атеромы в протоке сальной железы. Такие опухоли часто называют жировой кистой. Располагается атерома обычно на тех участках тела, где есть сальные железы – на лице, на волосистой части головы, на задней поверхности шеи, между лопатками, в подмышечных впадинах, на мошонке, половых губах, промежности, на груди и в верхней части спины. Сальные железы есть почти на всей поверхности кожи человека, кроме ступней и ладоней . Основное отличие атеромы от липомы в том, что атерома всегда образуется из только из расположенной под кожей сальной железы, из-за закупорки ее протока или сгущения сала. Если что-то мешает выведению кожного сала на поверхность кожи, то оно скапливается в своеобразном мешочке (капсуле) — это и есть атерома. Состав атеромы всегда одинаковый: жировые вещества (кожное сало), эпителиальные клетки и сальная железа. Одной из причин появления атеромы может быть разрыв сальной железы, который может быть результатом кожных воспалительных заболеваний и повреждением кожи различной степени тяжести. Замечено, что множественные атеромы могут появиться у людей страдающих синдромом Гарднера (очень редким генетическим заболеванием). Атеромы чаще появляются у мужчин, чем у женщин. Особенно подвержены появлению данных жировиков люди, когда-то переболевшие акне.
Осложнения атеромы
Как правило, эти маленькие безболезненные жировики безобидны и почти никогда не преобразуются во что-то злокачественное. Любые осложнения связаны или повреждением атеромы. Опасными осложнениями атеромы считается:
- Воспаление. Поскольку содержимое атеромы — это питательная среда для бактерий, то если они проникают в капсулу атеромы, то очень быстро развивается воспаление и появляется гной. Гной может прорваться наружу. Если же он распространится под кожей, то может вызвать флегмону мягких тканей. Случается, что атерома воспаляется и без проникновения инфекции. В этом случае перед удалением сначала необходимо снять воспаление. Для этих целей используют мазь Вишневского, Левомеколь.
- Разрыв. Разрыв атеромы требует немедленного обращения к врачу, поскольку может развиться абсцесс.
- Дискомфорт. Атеромы могут вызывать серьёзный физический дискомфорт. Например, атерома на гениталиях может мешать нормальному мочеиспусканию или половому акту.
Удаление атеромы
Из-за того, что жировики атерома и липома очень похожи, точный диагноз может быть поставлен только после морфологического или гистологического исследования ткани опухоли. Эти исследования, которые исключат наличие липомы и злокачественной опухоли. Современной медицине известен только один способ лечения атеромы – удаление. Терапевтические и народные методы лечения атером не доказали свою эффективность. Методы удаления могут быть разными: хирургическими, лазерными и радиоволновыми. Пациент может сам выбрать метод удаления атеромы, поскольку все они могут применяться для удаления атером любых размеров. Обычно пациенты отдают предпочтение двум методам: лазерному и радиоволновому, поскольку их преимуществами является отсутствие реабилитационного периода и высокий косметический эффект. Однако, если жировик воспалился и нагноился, то поможет только оперативное вмешательство. В этом случае атерома вскрывается, очищается от содержимого, а затем подвергается медикаментозному лечению. Операция по удалению атеромы проста, она проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях, и длиться около 15 минут. Удаляют атерому только вместе с капсулой, поскольку если под кожей останется хотя бы фрагмент капсулы, то это неизбежно приведёт к рецидиву заболевания. Удалять атерому врачи рекомендуют, не дожидаясь её разрастания или прорыва — это может существенно осложнить лечение и снизить косметический эффект.
Профилактика появления атеромы
Поскольку атерома является жировиком и возникает из-за невозможности оттока кожного сала через закупоренные поры, то главные профилактические методы направлены на проведение косметических процедур по очистке пор. Ими могут быть специальные маски, скрабы, паровые ванны. Для уменьшения сальности кожи головы, можно использовать подсушивающие шампуни. Также профилактикой атером является налаживание правильного питания. При частом появлении атером стоит обратиться за консультацией к эндокринологу. Более подробно о липоматозе расскажет эта статья.
Как избавиться от липомы (видео)
Источник
Атерома, или эпителиальная киста, представляет собой кистообразное новообразование из сальной железы кожных клеток. Однако в последнее время этот термин специалистами используется довольно редко, так как он не отражает сущности болячки. Чаще всего атеромой врачи называют эпидермоидную кисту, так как именно это название характеризует природу и локализацию патологии. Но и старые термины по-прежнему применяются врачами в обиходе наряду с современными.
Классификация и характеристика
По клиническим проявлениям, системе формирования и гистологическому строению атеромы принадлежат к классическим кистозным новообразованиям, то есть кистам. Так как они расположены в кожном покрове и формируются на основе структуры эпидермиса, их называют эпидермоидными или эпидермальными. Термины «атерома» и «эпидермальная киста» считаются синонимами, так как применяются, чтобы обозначить одно и то же патологическое новообразование на коже.
Несмотря на то, что эти новообразования могут увеличиваться в размерах и у них имеется оболочка, их не относят к опухолям, поэтому по определению они никогда не будут злокачественными и не будут перерождаться в рак, даже если достигнут большого размера. Механизмы формирования злокачественной опухоли и атеромы являются различными.
Любая киста, включая и атерому, представляет собой некую полость, которая образована капсулой, одновременно являющейся и оболочкой новообразования, и продуцентом содержимого кисты. Внутри, на поверхности оболочки новообразования клетки постоянно вырабатывают определенные вещества, которые постепенно скапливаются внутри образования. Благодаря тому, что секрет этих клеток оболочки никуда не способен выводиться из замкнутой капсулы, со временем он ее растягивает, из-за чего новообразование увеличивается в своих размерах.
Прогрессирование и формирование кисты происходит в соответствии с вышеописанным механизмом. Главная отличительная черта атеромы заключается в том, что она образуется из клеток сальной железы кожи, которая всё время продуцирует кожное сало. А это говорит о том, что киста формируется, когда по каким-то причинам выводной проток желез кожного покрова закупоривается, из-за чего сформировавшееся сало не способно выводиться на поверхность кожи.
Но клетки желез не перестают при этом вырабатывать сало, которое спустя некоторое время накапливается в большом количестве. Полученное сало начинает растягивать выводной проток железы, из-за чего киста постепенно начинает увеличиваться в своих размерах.
Кроме этого, кисты могут формироваться и по другому механизму, например, вследствие какой-то механической травмы:
- Царапины.
- Пореза.
- Ссадины и др.
При этом в выводной проток сальных желез проникают клетки поверхностного слоя кожного покрова. В такой ситуации эти клетки прямо внутри протоков сальных желез начинают активно вырабатывать кератин, который начинает смешиваться с салом и превращает его в очень плотную массу. Полученная масса не может выводиться из протоков сальных желез наружу, на поверхность кожного покрова, так как консистенция является очень вязкой и густой.
В результате этого смесь начинает закупоривать просвет сальных желез, после чего образуется атерома. При этом внутри потока желез продолжается активно вырабатываться кератин и кожное сало, которое со временем накапливается в большом количестве, атерома при этом медленно, но неуклонно продолжает расти.
Степень опасности
Независимо от того, как именно формировались кисты, они имеют одинаковое клиническое течение и внешний вид. Как правило, эпидермальные кисты являются неопасными, так как даже при больших размерах они не способны сдавливать какие-то жизненно важные органы и не могут прорастать вглубь лежащих тканей.
Единственным фактором, делающим атерому потенциально опасным образованием, является возможность ее воспаления. Это проявляется в развитии отека, образованием покраснения, болезненностью и нагноением. В таких случаях часто образуется абсцесс.
Если же воспалительное содержимое выведется наружу, то это считается благоприятным исходом, так как не будет происходить расплавление окружающих тканей, а токсичные вещества не проникнут в кровоток. Если же содержимое атеромы изольется в окружающие ткани, то это будет неблагоприятным исходом, так как токсические вещества и патогенные микробы при этом попадают в кровь, а также могут вызвать инфекционно-воспалительные заболевания подкожной жировой клетчатки, мышц, костей.
Внешний вид
Внешне это новообразование имеет круглую или овальную форму, четкие контуры, которые выступают над уровнем эпидермиса, а в месте возникновения кисты кожа чаще всего меняется или становится красноватой. На ощупь киста эластичная и плотная, может сдвинуться в сторону.
В основном формируется эпидермальная киста на лице под кожей, на груди, мошонке, шее и волосяной части головы. Атеромы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Любая киста внешне напоминает липому, но эти новообразования по структуре являются абсолютно разными. Липома представляет собой доброкачественную опухоль из жировых тканей, атерома представляет собой новообразование из выводного протока сальных желез кожного покрова.
Кисты при этом могут появляться на любых участках кожного покрова, но чаще всего они локализуются в областях с большим количеством сальных желез, например:
- Лицо, включая область вокруг глаз.
- Волосистая часть головы.
- Подмышечные впадины.
- Шея.
- Туловище.
- Промежность.
- Половые органы.
Иногда атеромы могут появляться на участках кожи, на которых не так много сальных желез, например:
- Ноги.
- Руки.
- Пальцы.
- Уши.
- Молочные железы у женщин.
Наибольшему риску образования атером подвержены люди, страдающие угревой сыпью, так как протоки желез часто закупориваются, что считается основным фактором формирования атеромы. В таких случаях новообразования локализуются на коже щек, шеи, за ушами, а также на спине и груди.
Разновидности атером
Атеромы, как правило, подразделяются на четыре основных разновидности, в зависимости от гистологического строения, а также от характера содержимого. К таким разновидностям относятся следующие:
- Киста сальной железы.
- Стеацитома.
- Дермоид.
- Атероматоз.
У всех вышеперечисленных разновидностей имеется одинаковое клиническое течение и схожие признаки, поэтому специалисты не используют эту классификацию. Их никак внешне нельзя отличить между собой. Разновидность атером важна только при научных исследованиях. Есть также еще один вид кисты, который называется мукоцеле. Как правило, она образуется в околоносовых пазухах.
В клинической практике применяется совершенно другая классификация, которая основана на расположении, особенностях формирования и течении атером. Основываясь на эту классификацию, все кисты подразделяются на приобретенные и врожденные.
- Врождённые представляют собой множественные кисты, которые расположены на разных участках кожи, они небольшого размера. Размер их не превышает 0,5 см в диаметре. Чаще всего такие кисты появляются на коже лобка, мошонки и волосистой части головы. Образуются они на основе генетически обусловленных дефектах в строение желез, а также нарушении оттока, вырабатываемого сальными железами кожного сала.
- Приобретённые кисты часто называют вторичными или ретенционными, они представляют собой расширенные протоки желез, которые образуются из-за закупорки их просвета. Как правило, к вторичным атеромам относят дермоиды, кисты сальной железы и стеацитомы. Главными причинами приобретенных атером могут быть любые физические факторы, которые поспособствуют закупорке просвета желез, например, травмы, воспалительные заболевания кожи, угри, повышенная потливость и многое другое. Увеличиваться такие атеромы могут до 10 см в диаметре.
Киста под кожей у детей
Киста у новорожденных детей ничем не будет отличаться от новообразований у взрослых, так как она имеет точно такое же клиническое течение, причины формирования, симптоматику и методы лечения. Чаще всего у детей наблюдаются врожденные атеромы, так как других факторов, которые будут способствовать образованию приобретенных эпидермальных кист, у них не наблюдается.
Методы лечения
Не желая идти к варчу, многие задаются вопросом, как вылечить жировик в домашних условиях. Делать этого не рекомендуется. Единственное радикальное и полное лечение этих новообразований заключается в их удалении разными методами. Атерома никогда не пройдет самостоятельно, рано или поздно ее необходимо удалять одним из способов: лазером, хирургическим, радиоволновым.
Кроме этого, атерому невозможно выдавить, даже если ее предварительно проткнуть иглой и сформировать отверстие, через которое может выйти содержимое. Содержимое в таком случае выйдет наружу, но капсула с клетками, которые продуцируют секрет, будет находиться в протоке железы, поэтому через некоторое время свободная полость опять заполнится кожным салом.
Чтобы навсегда избавиться от этой патологии, необходимо полностью вылущить ее капсулу, которая закупоривает просвет протока железы. Рекомендуется удалять кисту, пока она ещё не достигла большого размера, так как в этом случае в месте локализации не останется рубца или шрама. Если по каким-то причинам новообразование не удалось удалить, а оно выросло до больших размеров, то придётся прибегать к местной операции по вылущиванию образования с наложением кожного шва.
На фоне воспаления удалять атерому не рекомендуется, так как в таких случаях имеется высокий риск рецидива из-за неполного удаления капсулы. В таких ситуациях необходимо провести противовоспалительную терапию и подождать, пока воспаление полностью не утихнет.
Если атерома воспалилась нагноением, то ее необходимо вскрыть, выпустить весь гной, оставить маленькое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного содержимого. Когда утихнет воспалительный процесс, надо провести вылущивание стенок образования.
Хирургическая операция
Как правило, киста удаляется под местным наркозом. Больной может возвратиться домой уже через несколько часов после операции. Госпитализация потребуется только в тех случаях, если удаление будет производиться воспалившейся гнойной атеромы больших размеров. Во время вскрытия капсулы ее содержимое выдавливается или удаляется специальная ложечкой. Оставшаяся оболочка убирается при помощи щипцов. Если разрез будет больше 2,5 см, то надо наложить швы.
Лазерное удаление
Этот способ лечения является очень эффективным. При этом киста удаляется с помощью следующих методов:
- Фотокоагуляция представляет собой удаление подкожных новообразований, размеры которых не превышают 0,5 см. Удаление производится с помощью лазерного луча путем испарения. Швы в этом случае не накладываются.
- Лазерное иссечение проводится при размерах новообразования до 2 см в диаметре. Сверху скальпелем делается надрез, кожа раздвигается таким образом, чтобы можно было четко просмотреть линию соприкосновения атеромы с тканями. Они испаряются с помощью лазера, освобождая атерому. После этого она удаляется щипцами, вводится дренаж и накладываются швы.
- Лазерное испарение капсулы проводится в том случае, когда размер атеромы превышает 2 см в диаметре. Капсула разрезается, а ее содержимое удаляется. При помощи операционных крючков расширяется рана, а лазером проводится испарение оболочки капсулы. Далее вводится дренаж и накладываются швы.
Радиоволновая терапия
Этот метод терапии применяется только в тех случаях, когда киста имеет маленькие размеры и не имеет гнойного содержимого. Для этого используется специальный прибор, при котором атерома подвергается воздействию радиоволн, способствующих умертвлению клеток. После процедуры на месте новообразования появляется корочка, под которой стартует процесс регенерации.
#s3gt_translate_tooltip_mini { display: none !important; }
Источник
