Опасные типы вируса папилломы человека

Самые опасные типы ВПЧ у женщин зачастую годами незаметно живут в организме, выжидая момент для наступления. Эта проблема очень деликатна, но не может не интересовать каждого из нас: количество носителей стремительно движется к 100% населения мира.

Хотя папилломавирус есть практически у каждого из нас, он может быть коварен и привести к серьезнейшим заболеваниям. Самое опасное ВПЧ заболевание зачастую скрыто от глаз своей владелицы.

Особенности развития онкогенных вирусов

К тому времени пока ДНК вируса достигает клеточного ядра здоровой клетки, женщина не заметит практически никаких симптомов, указывающих на ВПЧ. Можно переиначить процесс его внедрение, представив, как здоровая клетка словно «перепрограммируется». Проще говоря, во время этого процесса меняется генетическая основа ДНК. Клетка становится врагом, а размножение продолжается.

Из-за модификации клетки, начинается, хоть обычно довольно медленно, уже видимый снаружи активный неконтролируемый рост. Заболевание проявляется выростами на теле или органах, которые имеют множество форм, но обычно не отличаются по цвету от окружающих его тканей или отличаются не слишком значительно.

Каждый тип вируса ВПЧ имеет свой штамм. Под влиянием некоторых из них клеточные образования слишком стремительно размножаются. Настолько, что не успевают созревать достаточно, почему и появляется группа недифференцированных, то есть нетипичных для данного заболевания, клеток. Именно они начинают активную секрецию онкогенного белка, что становится стартом для развития злокачественных новообразований.

Наиболее опасные типы ВПЧ для женщин

Некоторые номера типов ВПЧ представляют для женщин наибольшую опасность. Сейчас мы говорим о типах вируса с высокой онкогенностью. Все они формируют группу «А-9» (к ним относятся следующие типы: 16, 18, 31, 33, 39, 51, 52, 56, 58, 59). Самое сложное в диагностике – инкубационный период. Он может растянуться на 20 лет, а может проявиться в первый же год.

Злокачественное поражение шейки матки опасно высочайшим риском летальности. Рост количества заболевших растет, а возрастная категория онкобольных женщин стремительно снижается. Риск заразиться доходит до своего пика во время наступления сексуальной жизни девушки. Особый риск несут:

• беспорядочная интимная жизнь;
• половой акт без контрацепции;
• аборты, прочие медицинские манипуляции;
• ношение интимного пирсинга, татуировки, не стерильные приборы при эпиляции и т. д.

65% заражений самым опасным видом ВПЧ заканчивается для женщины раком. Каждый штамм в какой-то степени несет риск превратиться в рак, однако, папилломы на слизистых женских половых органов – это повод фактически бегом отправится на типирование, тестам на онкологию.

Наиболее опасны два штамма

16 тип. Течение развития не доставляет неудобств. После появляются выросты плоской формы.
18 тип. Аналогично, как и 16- тип имеет высокий риск созревания в виде онкологии, но долгое время протекает совершенно незаметно.

ВПЧ 31,33,39,51,52,56,58,59 типов также достаточно нежелательны для женского организма, а течение вируса всех этих типов настолько однообразно, что без лабораторных анализов их отличить практически нереально. Выявляют 31 и 33 тип чаще, оба они считаются предраковыми, но в отличие от 16–18 типа ВПЧ, вирус располагается и размножается ближе к поверхности кожи и слизистых.

Какую опасность несет папилломавирус?

Большинство штаммов папилломавируса не несут никакой опасности и омрачают настроение женщины лишь своим внешним видом во время проявления. То есть, главная опасность их – подпортить нервы дамы так, как для большинства женщин проблемы с внешностью сродни апокалипсису.

Описанные выше штаммы относятся к редким, но крайне нежелательным ни для кого. Они в высокой степени подвержены мутациям. Вовремя отследить изменения в шейке матки крайне сложно из-за того, что заглянуть в «корень всех бед» может только гинеколог.

Диагностика 16 штамма ВПЧ

Диагностировать вирус и его онкологические видоизменения, обычно, не доставляет никакого труда ни для женщины, ни для врача. Совсем недавно, пару десятков лет назад анализы были недоступны ни по географическим возможностям, ни по финансовым. Сегодня обнаружить присутствие в организме этого вируса можно несколькими современными анализами и тестами:

• ПЦР-тест на выявление половой инфекции, который позволяет, и выявить ВПЧ, его генотип.
• Гистология ткани шейки матки (биопсия берется в процессе обязательного исследования – кольпоскопии).
• ПАП-тест служит для определения раковых, а также предраковых клеток в половых путях и шейки матки.
• Анализ соскоба клеток влагалища, а также маточного зева, проводящийся по результатам мазка, взятого своеобразным методом «гибридного захвата», где выявляется онкогенный ВПЧ (16 и 18 типа).

Эти и многие другие исследования, тесты позволяют онкологу или иммунологу (иногда исследованием занимается дерматолог и гинеколог) составить грамотный, верный план лечения.

Лечение ВПЧ в зависимости от типа вируса, препараты

Существенная часть лечения вируса ВПЧ и его проявлений строится, в первую очередь, на прямом медикаментозном влиянии на вирус. Одновременно устраняются и внешние проявления. Папилломы, бородавки, кондиломы подлежат обязательному удалению.

На сегодняшний день нет возможности повлиять на онкогенные проявления ВПЧ заранее, поэтому нарост тщательно удаляется. Недопустимо недостаточно качественно удалить новообразование, иначе на месте убранного нароста появится целое «семейство» новых.

При обнаружении онкогенного штамма ВПЧ лечение проводится только комплексно и включает:

• внешние образования подлежат удалению и их пролиферации;
• повышение иммунитета, как общее, так и медикаментозное;
• применение противовирусных препаратов для подавление активности ВПЧ;
• прописываются витамины, возможно успокоительные травяные настойки.

Обычно лечение благополучно сказывается на здоровье пациентки, но отрицательные факторы никуда не деваются и это обстоятельство способно возродить их вновь. Именно поэтому одним удалением дело ограничиваться не должно. А поддерживающая терапия очень длительна и требует четкого соблюдения рекомендаций врача.

Возможно ли полное выздоровление от ВПЧ?

Избавиться от ВПЧ невозможно до конца. Особенно тяжело дело обстоит с самыми опасными ВПЧ типами, о которых мы уже говорили выше. Эти штаммы тяжело поддаются лечению и всю жизнь женщине приходится перепроверяться.

Остальные генотипы не опасны и проходят у здоровых, молодых женщин в течение двух-трех лет (переходят снова в пассивное состояние) и перестают надоедать своей носительнице.

Если вирус имеет степень онкогенности, без лечения, скорее всего он, под действием половых гормонов, трансформируется в онкологию. Исключить этот исход можно, не пренебрегая ежегодными профилактическими осмотрами, чего требует современная гинекология.

ВПЧ у беременных

Мало кто знает, что планировать беременность необходимо до зачатия. Женщины и мужчины проходят множество анализов, внешние осмотры, специалистов. Занимаются своим здоровьем, ведь ребенок должен быть зачат у здоровых родителей, а его вынашивание станет серьезным стрессом для организма. Каждая часть тела и организма ребенка создается за счет материнских ресурсов.

Беременность невозможна без сильнейших гормональных перестроек. На этом фоне обычно и происходит активация вируса папилломы человека и проявление на теле беременной женщины наростов. Многие из них в ужасе бросаются к своему гинекологу, думая, о том, как она могла заполучить болезнь в столь интересном положении.

Однако, напомним, что человеческий вирус папилломы может «спать» годами. А гормональный сбой создал лишь нужный толчок для его пробуждения.Наличие ВПЧ опасных типов обычно выявляется как раз на этапе планирования или на ранних сроках.

Выяснение разновидности даст гинекологу основание запретить беременность и прервать начавшуюся, если папилломы перешли в рак и угрожают жизни женщины. Если номер типа не относится к опасным, проводится стандартное лечение и женщина может беременеть.

Онкогенная классификация

Мы уже поднимали тему онкогенности всех типов hpw (так в анализах обозначается ВПЧ). Существует 4 больших подтипа, которые и обозначают в какой степени тот или иной нарост трансформируется в злокачественное новообразование.

• HPW наиболее высокого онкогенного характера (номер: 16,18,31,33,39,45,50,56,59,61-62,64,66,68,70,73 типы), где наиболее опасные подчеркнуты.
• HPW среднего онкогенного характера (номер: 26,30,35,52,53,58,65).
• HPW нечасто образующие какие-либо мутации (номер: 6,11,13,32,34,40,41,42,43,44,51,72).
• HPW редко или никогда мутирующие в рак (прочие).

Важно понимать, что любые внешние изменения папилломы могут сигнализировать о начале злокачественных изменений. Особенно должны насторожить почернения нароста, воспаление кожи вокруг или самого новообразования.

Нормальная, неопасная папиллома не болит, если не раздражается одеждой или украшениями. Поэтому, появление боли в месте образования папилломы – самый плохой сигнал, как и ее почернение.

Профилактика папилломатоза

Профилактика может быть двух типов: заражения и обострения вируса. В первом случае защититься достаточно сложно, вирус может передаваться на бытовом уровне. Важно не носить чужое белье, одежду, не использовать полотенца. Во время секса использовать презервативы, а после нужно тщательно подмыться и обработать половые органы Мирамистином или

Хлоргексидином по инструкции. Заражение происходит через микроскопические трещинки на коже, а в результате незащищенного полового акта заражение 100%.

Чтобы избежать высыпаний на теле, важно следить за образом жизни, за здоровьем, каждый год проходить осмотры профилактического характера, сдавать анализы. Исключаются вредные привычки, нервные перенапряжения. Любое заболевание, перенесенное даже в легкой форме, может снизить защиту организма до уровня, нужного для активации ВПЧ.

Более чем половина населения Земли заражены вирусом ВПЧ. Существуют несколько типов этой болезни (от 1-10 до 16-56), и развиваются они в основном у женщин. Какое-то время считалось, что ВПЧ вызывает только появление наростов на коже, но исследования показали, что данный вирус может стать причиной злокачественных опухолей.

Особенности развития онкогенных вирусов

ВПЧ (вирус папилломы человека) – это вирусы, распределенные по группам и типам. Всего их известно 120. Типы у женщин (16-56) и у мужчин представляют особенную опасность для организма, так как способны вызвать серьезные заболевания и летальный исход. Вирусы передаются в основном половым путем. Реже всего человек подвержен заражению через раны и микротрещины.

Типы вирусов также разделяют на степень риска онкогенности: высокий, средний и низкий.

Попадая в организм, папилломовирус вырабатывает особые вещества, которые способствуют проникновению через межклеточное вещество и дальнейшему прохождению в базальные клетки дермы. Там он задерживается. Как только ДНК папилломовируса попадает в человеческое ядро клетки, та начинает перестраиваться. До попадания в ядро никаких изменений, вредящих организму, не происходит.

Вместе с процессом перестройки клетка меняет свое собственное ДНК и начинается рост и размножение уже патогенный.Как только начались процессы изменения, клетки растут и размножаются в беспорядке, из-за чего на коже и слизистых оболочках человеческого тела появляются новообразования (кондиломы и папилломы), которые сперва могут быть неотличимы от естественного цвета кожного покрова.

Наиболее подвержены заболеванию женщины, папилломовирус вызывает заболевания, связанные с репродуктивной системой, вплоть до онкологии. Особенно высок риск заражения в момент начала половой жизни. Беспорядочные половые контакты, пренебрежения контрацептичсекими средствами – все это может привести к развитию ВПЧ.

Намного реже случаются заражения через грязные медицинские приборы или вовремя процедур (среди которых есть и косметические).  ВПЧ имеет инкубационный период – обычно срок составляет 15-20 лет.

Папилломовирус разделяют в большинстве случаев именно на типы, среди которых:

• 16 тип – наиболее опасен для женщин, при его попадании в организм риск возникновения онкологии половых органов самый высокий;
• 18 тип – также опасен, при попадании в клетку вызывая появление кондилом;
• 31-33 типы – также онкогенные, больше характерны при возникновении болезни Боуэна и располагаются в чешуйчатом слое эпидермиса.
• 51-56 типы – средневысокий риск возникновения онкологии, заболевание развивается только в благоприятной для вируса среде (например, при сниженном иммунитете).

Последние типы также способны вызвать мутации в женских органах, и являются причиной бесплодия и нарушения цикла месячных.

Как передается ВПЧ

Причиной возникновения ВПЧ может послужить не только незащищенный половой акт, но и:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• сниженный иммунитет;
• нарушенный режим приема пищи;
• употребления продуктов низкого качества.

Стоит отметить, что при частых стрессовых состояниях риск пострадать от ВПЧ значительно вырастает.

Наиболее опасные типы ВПЧ для женщин и мужчин

Самыми опасным типами как для женщин, так и для мужчин являются типы с 13 по 33, так как они повышают риск возникновения онкологии. 51-56 типы также относят к опасным, хотя и не таким агрессивным, но это не значит, что при наличии вируса папиллом можно не беспокоиться о здоровье.

Какую опасность несет папилломовирус

При отсутствии должного лечения, а также постоянное воздействие неблагоприятных факторов может привести к развитию опасных патологий:

• перестройка клеток влагалища, каналов матки;
• развитие раковых опухолей влагалища и в зоне ануса;
• онкологии в тканях матки;
• новообразование бородавчатого вида на наружных половых органах и анальном отверстии;
• патогенные образования во рту и гортани;
• рост папиллом и кондилом на половых органах у мужчин;
• поражения слизистой глаз;
• онкоорбразования в пищеводе и носу;
• злокачественные образования на стопах.

Образования на коже – это еще и проблема эстетического характера. Важно отметить, что новые формирования при росте способны вовлекать в процесс рядом находящуюся ткань.

Таким образом, папилломы в носу или гортани нарушают дыхание и голос, а возникновение их на мужских гениталиях приводят к нарушению мочевыводящей функции. Также образования провоцируют кровотечения и заболевания мочевого пузыря.

Онкогенная классификация ВПЧ

Онкогенная классификация – это разделение типов вируса папилломы на несколько больших групп, обозначающих степень их опасности. Делается это для того, чтобы иметь четкое представление, какие штаммы вируса опасны возникновением серьезных заболеваний, а какие нет.

Первая группа

Первую группу называют также неонкогенной. К ней относятся 1,2,3,4 и 5 типы ВПЧ. Эти папилломы не перерождаются в злокачественную опухоль и не перестраивают клеток, образуя мутации. Единственное, что может произойти – это образование папиллом. Если они небольшие, и не доставляют неудобств, их не удаляют, они не принесут вреда.

Вторая группа

Вторая группа – это низкая степень риска возникновения онкологии. К ней относят 6, 11, 42-44 типы. Против самых распространенных (а это 6 и 11) выведены вакцины. При обнаружении этих штаммов опасность развитие онкологии невелика. Для того чтобы началась патология, нужны несколько факторов, которые спровоцируют ее.

ВПЧ типы у женщин и у мужчин.

Внимание на это стоит обратить людям, которые склонны к онкозаболеваниям, подвергались облучению или страдают от иммунодефицита. В основном же, новообразования не перерождаются в злокачественные.

Третья группа

Третья группа – высокий риск онкогенности. Типы, принадлежащие к этой группе – 16, 18, 31-35, 45 и 51-56. Эти штаммы всегда провоцируют появление онкологических заболеваний, которые проявляются, в основном, на половых органах.

Болезни, вызываемые вирусом

Вирус папиллом у человека способен вызвать не только онкологию и предонкологические заболевания, но и доброкачественные заболевания кожных и слизистых покровов. Но в связи с попаданием вируса в организм могут возникнуть и некоторые другие не менее опасные заболевания.

При прохождении осмотра и сдачи анализов становиться известна их причина. Вирус при попадании в организм не проявляет себя сразу, находясь в латентном состоянии. Если он и дальше не проявляет себя, лечение не требуется.

У женщин

ВПЧ-тип у женщин (16-18 чаще всего становятся причинами серьезных болезней) способен провоцировать не только раковые опухоли матки, наружных половых органов и анального отверстия.

Вирус может вызвать и такие проблемы со здоровьем как:

• дисплазия шейки матки;
• болезни слизистых оболочек;
• заболевания слизистых оболочек половых органов;
• эрозия матки;
• разные виды бородавок (плоские, подошвенные);
• кондиломы.

У пациентки может быть обнаружено сразу несколько типов ВПЧ, такое явление не редкость.

У мужчин

Мужчины также могут значительно пострадать от развития папилломовируса, хотя процент заболевших меньше. Обычно заражаются мужчины, которые ведут активную половую жизнь и часто меняют половых партнеров.

В связи с этим возникают заболевания:

• остроконечные кондиломы на половых органах;
• онкология половых органов;
• затрудненность мочеиспускания;
  
• расстройство половых функций.

При появлении новообразований следует сразу же обратиться за помощью к урологу и венерологу для дальнейшего их удаления.

Диагностика штаммов ВПЧ

ВПЧ-тип у женщин (16 и другие) и у мужчин (считается, для мужского организма наиболее опасны 31-33) могут диагностироваться с помощью разных методов. Однако за диагностикой определенных штаммов обращаются довольно редко. Чаще всего к врачу приходят для того, чтобы удалить новообразования, так как те приносят дискомфорт и эстетическое отвращение.

Образования не позволяют нормально соблюдать личную гигиену и вести полноценную половую жизнь.

Но при появлении наростов следует проходить осмотр и сдать анализы – дальнейшее развитие вируса серьезно угрожает организму. Диагностику рекомендуется проводить сразу же. С вирусом ВПЧ обращаются к урологу, гинекологу, косметологу и венерологу.

Подготовка к анализу

Прежде чем производить забор материала на исследование наличия ВПЧ, врач осуществляет визуальный осмотр пациента. Важно отличить вирус папилломы от других дерматологических заболеваний. Врач оценивает характер наростов, их размер, цвет, частоту распространения, и также будут заданы вопросы, из которых диагноз станет яснее.

Необходимо отличить бородавки от лишая, мозоли или сифилиса. Новообразованием может стать разросшаяся родинка, и в таком случае это уже говорит о возможной онкологии.  Врачу следует определить, злокачественные ли наросты на коже пациента. Дополнительно возможна консультация онколога.

Если имеются подозрения на наличие ВПЧ, врач назначает следующие анализы:

• ПЦР;
  
• Digene;
• ПАП.

Также могут быть произведены некоторые другие анализы. Перед посещением больницы для сдачи анализов пациенту нужно подготовиться. От этого (а также от качества исследовательских процедур) зависит дальнейший результат.

Требования перед сдачей материала следующие:

• не принимать антибиотики за 2 дня (или же предупредить об их приеме врача);
• мужчинам за полтора часа нельзя опорожнять мочевой пузырь;
• исключить половой контакт на 2 суток;
• женщинам нельзя сдавать анализ во время менструации.

Также не стоит проводить исследования в период обострения имеющихся хронических заболеваний и инфекций. Для взятия таких анализов как ПАП-тест советуют не применять лекарственных средств в виде свечей или тампонов.

Забор материала на исследование

После осмотра врача и выписки направлений, пациент должен сдать несколько обязательных анализов, которые помогут в определении его болезни, штамма и величины риска.

Обязательных анализов обычно 2-3:

• ПЦР. Этот вид анализа подразумевает соскоб из уретры с последующим изучением материала. Помогает определить тип вируса папилломы, и высчитать количество патогенных клеток. Также благодаря этому анализу можно выявить примерные сроки заражения вирусом.
• Digene. Этим методом (гибридный захват) обследуются женщины, достигшие 30-летнего возраста. Диагностику проводят 1 раз в 3 года. Тест очень чувствительный, помогает точно определить степень заражения ВПЧ, определить генотип. Точность диджен-теста составляет 99%, он доступен и может проводиться вместе с цитологическим анализом. Не требует сложной подготовки.
• ПАП. Используется в гинекологии и означает соскоб с шейки матки. ПАП-тест позволяет установить наличие злокачественных новообразований и изменений.

Существуют некоторые другие методы исследования биологического материала. Так, ВПЧ у пациента можно обнаружить с помощью ИФА. Однако этим тестом нельзя определить тип вируса. Метод основан на исследовании крови на наличие антител, которые вырабатываются в результате ответной реакции на инфицирование. С помощью него возможно установить – первичное ли заражение или рецидив.

Расшифровка результатов

В ходе исследования анализа устанавливается, есть ли в организме человека вирус папилломы, и какова его концентрация. Для оценки анализа применяют специальное обозначение «Lg».

В ходе исследования может произойти сбой, и результат будет положительным (ложноположительный результат).

Такое явление возникает из-за:

• пациент не был должным образом подготовлен к сдаче анализов;
• перед забором материала человек принимал определенные лекарства;
• забор материала был произведен неправильно;
• биологический материал был загрязнен.

Лабораторные исследования объединяют в несколько групп, соответствующих определенным критериям всех, кто проходил анализ. Некоторые из этих групп: женщины после родов, мужчины и женщины от 25-30 лет и другие. Это производится для того, чтобы получить показатели нормы для той или иной группы населения.
В том случае, когда результат положительный, не стоит сильно беспокоиться.

Согласно статистике, вирусом папиллом заражены 7 человек из 10. Некоторые люди проживают всю жизнь, даже не зная о своем диагнозе. Патологическое развитие ВПЧ начинает при ослабленном иммунитете. Поэтому врач в случаях неопасного типа назначает прием иммуностимулирующих лекарственных средств.

Однако если результаты показали ВПЧ-тип 16, 18, 31-33, 56, это означает, что пациенту требуется срочное лечение. Особенно это важно женщинам, так как эти типы провоцируют заболевания репродуктивной системы органов.

Выявленные штаммы не всегда означают именно о?